Основные методы исследования копчика: рентген, УЗИ, КТ, МРТ

Появление болезненных ощущений в области копчика считается распространенной проблемой.

На боли в этой области жалуются не только люди, которые активно занимаются спортом, но также и молодые мамочки, работники физического труда и офисные работники.

Для того чтобы выявить причину появления боли, следует пройти обследование данной области. Расскажем, как именно проводится МРТ копчика и как правильно к процедуре подготовиться.

Что такое МРТ копчика?

Во время проведения МРТ копчика протоны способны выделить небольшое количество энергии, фиксирующейся системой по сбору данных. После обработки полученных данных, готовые снимки могут показать четкое, структурированное и детальное изображение проблемной области.

Что можно увидеть при проведении этой диагностики?

Копчик является специальным отростком, который состоит из 4–5 сросшихся позвонков. Он считается рудиментом хвоста. Его основными функциями являются: прикрепление мышц и связок, помогающих нормальному функционированию органов репродуктивной системы и кишечника. Также они способствуют сгибанию и разгибанию бедра и распределяют всю физическую нагрузку.

Многие пациенты задумываются над тем, что показывает МРТ копчика. Обследование позволяет получить необходимые данные и выявить проблемы:

• Аномалии в данной области, которые могут быть врожденными, приобретенными.
• Наличие последствий после травм.
• Развитие деструктивных и дегенеративных аномалий в данном отделе.
• Общее состояние этой зоны и форму копчика: в норме она должна быть похожа на перевернутую основанием вверх пирамиду.
• Выявить количество позвонков, входящих в состав отростков, наличие их сращения.
• Изучить общее состояние крестцово-копчикового сочленения.
• Оценить правильность расположения копчика, отсутствие в нем смещений, а также травм и переломов.
• Изучить общее состояние околокопчиковой зоны, сосуды и кровообращение.
• Наличие дегенеративных нарушений в соединительной или костной ткани.
• Развитие остеохондроза, протрузий, грыжи и артроза, а также спондилеза.
• Выявить присутствие различных опухолей, кист, свищей, абсцессов.

Показания к проведению МРТ копчика

• при наличии различных аномалий в копчиковой зоне, т. к. она помогает выявить образование копчиковых кист и ходов, развитие люмбализации в крестцовых позвонках;
• при появлении переломов и травм в копчиковой зоне;
• при наличии подозрений на синдром конского хвоста или аномалии в нервных корешках;
• при появлении опухолей и метастазов в проблемной области;
• при наличии жалоб на болевые ощущения в проблемной области, а также при получении ненормальных данных при проведении других исследований;
• при появлении сомнений в правильности результатов иных исследований;
• в качестве оценки динамики развития ранее диагностированных заболеваний в области крестца.

Противопоказания к проведению исследования

Данную диагностику не следует применять при следующих проблемах:

• При наличии у пациента различных металлических вставок и приборов. Это связано с тем, что их работа может быть нарушена под действием электромагнитного поля. Помимо этого, они могут нагреться и обжечь человека.
• При развитии у человека таких болезней, как эпилепсия и судороги. Это связано с тем, что во время диагностики может случиться приступ. Помимо этого, если пациент будет находиться внутри закрытого прибора, то оказать ему вовремя помощь будет невозможно.
• При наличии у пациента аллергии на компоненты, входящие в состав специального контрастного вещества. Обычно это является противопоказанием при проведении МРТ с контрастом. Если у пациента имеется аллергия иного характера, то процедуру можно провести с использованием противоаллергенных препаратов.
• При развитии у пациента тяжелых болезней в почках. В данном случае диагностика проводится только с разрешения лечащего врача. Для ее прохождения человеку следует взять с собой выписку и справку с указанием точного диагноза.

Помимо этого, МРТ копчика не следует проводить беременным женщинам.

Основные преимущества проведения МРТ копчика

По сравнению с другими диагностическими методами данная процедура обладает рядом существенных преимуществ. К ним следует отнести:

• возможность изучить не только копчик, но и соседние кости и ткани, сосуды, сухожилия и нервные окончания;
• определить наличие воспалительного процесса, различных повреждений и новообразований в данной области;
• готовые снимки получаются высокого качества и помогают выявить аномалии в данной области на раннем этапе их появления;
• позволяет не только выявить образование, но и определить его размеры;
• помогает снизить травмирование соседних органов и тканей при проведении операции;
• диагностика является абсолютно безопасной и не дает излучения, благодаря этому ее можно проводить несколько раз в течение короткого промежутка времени.

Как проводится МРТ копчика?

Многие пациенты задаются вопросом о том, будет ли больно. Следует отметить, что диагностика является абсолютно безопасной и безболезненной для человека. Также не нужно бояться, что пациент сделает что-то не то. Перед прохождением процедуры специалисты дадут все необходимые рекомендации.

Процедура обычно проводится в специальном помещении, которое состоит из двух комнат. В одной находится специальный аппарат и человек, которому проводится исследование. Во второй комнате будет находиться специалист. При появлении неприятных ощущений пациенту следует сообщить об этом.

Как правильно подготовиться к диагностике копчиковой зоны?

Этапы прохождения процедуры

МРТ проходит так:

• Первоначально больному следует снять все металлические предметы. После этого рекомендуется лечь на живот на специальный стол.
• Затем стол с человеком будет двигаться внутрь прибора.
• После этого кольцо будет вращаться вокруг обследуемого и совершать снимки проблемной области. При этом прибор может издавать неприятные шумы. В данном случае пациенту могут быть предложены беруши.
• Вся диагностика занимает от 20 до 30 минут.
• При завершении диагностики стол с пациентом вернётся в первоначально положение. Процедуру можно считать завершенной.
• Результаты выдаются человеку на руки в течение одного часа. Следует отметить, что в тяжелых случаях время диагностики и выдачи результатов может быть увеличено.

В каких случаях может быть введено специальное вещество?

Обычно контраст вводится при наличии у человека раковых опухолей или подозрении на них. Примечательно, что онкологические образования отличаются лучшим кровоснабжением по сравнению со здоровыми тканями. Благодаря этому в них скапливается больше частиц специального вещества-контраста.

Используемый контраст имеет большое количество солей парамагнитного элемента гадолиния. При проведении диагностики зоны, где он накапливается в большом количестве, отмечаются светящимися участками. На готовом снимке они выделяются ярко-белыми зонами.

Помимо этого, МРТ с контрастом может быть назначено в индивидуальном порядке. Принять решение о необходимости его использования может только врач МРТ-диагностики. Иногда его мнение отличается от рекомендаций, полученных от лечащего врача.

Стоимость процедуры

Следует отметить, что каждый медицинский центр устанавливает определенную стоимость данной диагностики. Цена может быть увеличена с учетом таких факторов, как:

• Вид прибора, на котором проводится исследование: чем выше его точность (сильнее поле), тем он дороже стоит. В связи с этим стоимость диагностики также может быть увеличена. Примечательно, что большинство центров используют низкопольные устройства.
• Наличие у прибора высокой разрешающей способности также может увеличивать стоимость исследования. Обычно самое высокое разрешение применяется для выявления у пациента раковых опухолей и метастазов.
• Необходимость использования специального вещества.

На исследование следует приходить независимо от его стоимости. Исходить следует из рекомендаций, которые были получены от лечащего врача.

К примеру, если им была назначена диагностика с использованием специального вещества, а пациент сделал без него, то результаты будут неинформативными и диагноз может быть поставлен неверно.

МРТ, КТ, УЗИ и ретгенография: есть ли разница?

Все люди в течение жизни проходят множество диагностических тестов. С детства мы сдаём анализы, проходим диспансеризацию и иммунизацию.

Однако если с анализами крови всё более-менее понятно, то, когда дело доходит до МРТ, КТ, УЗИ и рентгенографии, многие люди не понимают, в чём же состоит разница между этими исследованиями? Почему в некоторых случаях врачи отдают предпочтение именно определённому методу исследования? Давайте разбираться.

Прежде всего нужно разобраться в определениях и в физических основах каждого из методов. Начнём, пожалуй, с того, с чем точно сталкивались все мы — с рентгенографии. Принцип работы в этом случае заключается в том, что электромагнитные лучи высокой частоты, или рентгеновские лучи, проходят через разные структуры тела и по-разному в них задерживаются.

Больше всего лучи задерживаются в тех тканях, где высоко содержание химических элементов с бо́льшим атомным числом. Атомное число кальция, которого так много в наших костях, равно 20, поэтому на снимке мы так хорошо различаем кости.

Мягкие же ткани в основном состоят из водорода, углерода, азота и кислорода, атомные номера которых значительно меньше, чем у кальция, поэтому лучи в них задерживаются в гораздо меньшей степени. В результате на чувствительную плёнку попадают неравномерно ослабленные лучи, и мы получаем привычную картину рентгенограммы.

Рентгенологическое исследование позволяет определить анатомические параметры (форму, размер, строение) исследуемой части тела, а также выявить структурные нарушения. Наибольшим риском исследования раньше являлось то, что во время него пациент получал дозу облучения, однако в современных аппаратах доза облучения минимальна. Именно поэтому рентгенография так популярна сейчас. Её применяют для исследования заболеваний желудочно-кишечного тракта, диагностики травм, ушибов, переломов, патологий лёгких, почек, сердца и сосудов, широкое применение рентгенография получила в стоматологии. Принцип ультразвукового исследования, или УЗИ, основывается на неравномерности распространения ультразвуковых волн. Данные звуковые волны обладают очень высокой частотой колебаний, настолько высокой, что наше ухо их не воспринимает. Аппарат посылает ультразвуковые волны, которые по-разному распространяются и отражаются от исследуемой области тела. Наши органы обладают разной плотностью, поэтому и отражаться волны от них будут по-разному.

УЗИ широко используется для исследования мягких тканей, плотных опухолей и определения кистозных включений, кроме того, именно с помощью УЗИ мониторируется состояние плода во время беременности.

В некоторых случаях применяются особые виды аппаратов: трансвагинальные для более детального осмотра органов женской половой системы и трансректальные — для осмотра органов мужской половой системы. УЗИ также применяют при взятии биопсии для контроля.

В отличие от рентгеновского аппарата, аппарат УЗИ не несёт в себе никакой опасности для беременных женщин. Однако для УЗИ остаются недоступными содержащие воздух органы (кишечник, желудок, лёгкие), а также костная ткань.

Вот мы и подобрались к “сложным” исследованиям. МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография, а КТ — как компьютерная томография. В этих методах есть нечто общее, именно поэтому в обоих названиях присутствует слово “томография”: это означает, что в ходе обоих исследований врач получает послойное изображение тела в нужных ему сечениях. Однако на этом сходства фактически заканчиваются: методы, с помощью которых получаются изображения, принципиально разные.

Компьютерная томография по сути — осовремененная рентгенография. В основе её точно также лежит облучение тела рентгеновскими лучами, которые по-разному ослабляются разными тканями.

Однако за счёт того, что КТ — получение послойных изображений, в итоге мы получаем не одно изображение, как в случае с обычной рентгенографией, а целую их совокупность, которую мы можем объединить с помощью компьютера в объёмную проекцию.

В этом заключается огромнейшее преимущество КТ перед рентгенографией.

Обычно исследование длится около 5-20 минут (в зависимости от срочности, так как часто аппараты КТ находятся даже в отделениях скорой помощи), в течение которых врач получает 360-градусное изображение тела пациента с помощью поперечных “разрезов” лучами.

С помощью КТ можно одновременно визуализировать и кости, и мягкие ткани, и сосуды.

Она предоставляет рентгенологу подробную информацию о структуре костной ткани, травмах, с её помощью можно диагностировать многие заболевания органов грудной клетки, обнаружить онкологические заболевания.

Несмотря на то, что КТ совершенно безболезненна, существует определённый недостаток в виде облучения.

Современные аппараты, безусловно, более безопасны и эффективны, чем самые первые, однако прохождение КТ беременными женщинами не рекомендуется. Оно разрешено только в самых крайних случаях, когда такие риски оправданы.

Кроме того, КТ разрешена тем пациентам, в организме которых находятся металлические предметы, например металлические штифты.

Магнитно-резонансная томография основана на другом принципе. Всё дело в том, что в нашем организме находится очень много атомов водорода. Сам томограф представляет собой огромный магнит.

После того, как томограф включают, ядра атомов попадают в его магнитное поле, в результате наблюдается явление ядерного магнитного резонанса: поглощение электромагнитных волн ядрами атомов в условиях резонанса с изменением спинов (моментов импульса) ядер.

В результате электромагнитные волны переизлучаются ядрами атомов, а затем улавливаются специальным датчиком томографа, а мы получаем цифровое изображение.

Данный метод исследования абсолютно безвреден и безопасен для здоровья человека. МРТ можно проходить неограниченное количество раз. Кроме того, она не противопоказана беременным женщинам и безопасна для детей. С помощью МРТ можно визуализировать органы, мягкие ткани, диагностировать разницу между нормальными и аномальными тканями.

Существует ещё один тип МРТ — функциональная МРТ, или фМРТ.

С помощью этого исследования можно определить особенности определённых областей мозга и их расположение, например тех, которые отвечают за слух, движение или речь.

Принцип основывает на том, что в участках мозга, которые активизированы в данный момент в наибольшей степени, наблюдается усиленный кровоток, который и можно зарегистрировать с помощью томографа.

Что же тогда лучше использовать? Однозначный ответ можно получить только для каждого конкретного случая. Так, КТ более информативна в случае патологии органов грудной клетки, костей черепа, травм мозга, различных заболеваниях позвоночника и сосудов.

МРТ же более информативна в случае необходимости исследования поражения тканей, исследования опухолей. Рентгенография — это самый простой метод диагностики, который, по сути, является отражением общего состояния области тела.

УЗИ отражает изменения структуры внутренних органов.

МРТ, кроме всего прочего, нельзя делать пациентам с железными протезами, в отличие от КТ, но при этом её можно делать беременными и она более информативна в определении новообразований и их зло- или доброкачественности. Поэтому подбирать исследования надо отдельно для каждого пациента, учитывая все его особенности и то, что же мы в итоге хотим получить.

Мрт копчика и крестца

Для выявления патологий крестцового отдела позвоночника используются несколько методов диагностики, но наиболее эффективным и безопасным считается Мрт копчика и крестца. Патологии и повреждения данного отдела позвоночника влекут за собой негативные последствия для спинного, головного мозга и многих других систем организма.

Запись на МРТ и КТ в Москве и Спб: +7 (499) 519-32-37, +7 (812) 501-14-34

1. Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
2. Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
3. Запишем на самое удобное для вас время приема

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии копчика и крестцового отдела позвоночника являются:

• Болезненные ощущения в крестцово-поясничном отделе, невыясненной природы.
• Онемение в нижних конечностях.
• Проблемы с двигательной функцией.
• Подозрение на защемление нерва.

Кроме того, в обязательном порядке назначают МРТ в том случае, если на данном участке позвоночника необходимо провести оперативное вмешательство. Специалисты имеют возможность правильно спланировать хирургическую операцию.

Основные противопоказания:

• Наличие металлических имплантов и протезов, которые могут намагничиваться.
• Инсулиновая помпа, кардиостимулятор, нейростимуляторы.
• Первый триместр беременности.
• Некоторые психические нарушения.
• Детский возраст до 7 лет.
• Линий вес больше 120 кг.

Большинство противопоказаний являются относительными, поскольку ними можно при определенных условиях пренебречь, но только после консультации со специалистом. Например, при клаустрофобии есть возможность сделать обследование в аппаратах открытого типа или за несколько дней применять специальные седативные препараты.

В каких случаях делают МРТ копчика?

МРТ, прежде всего, делается для уточнения альтернативных методов диагностики. Если после рентгена или компьютерной томографии не удается поставить правильный диагноз или выявить причину беспокоящих пациента симптомов. Исследование чаще всего назначают при подозрении на наличие онкологии или других новообразований в крестцовом отделе позвоночника.

Кроме этого именно магнитная томография помогает выявить воспалительные процессы нервных узлов. Если имеет место сложный перелом крестцовой части, то данное обследование также будет эффективным инструментом диагностики.

Также с успехом применяют МРТ, если нужно проследить за эффективностью и динамикой назначенного лечения. Особенно часто назначается обследование после химиотерапии, для контроля над развитием опухоли.

Как подготовиться к сканированию

Для обследования области копчика при помощи МР-сканирования специальной подготовки не требуется. В первую очередь необходимо прийти в кабинет для процедуры без электронных приборов, часов,магнитных карт. В обязательном порядке нужно снять с себя все украшения, металлические предметы и детали декора одежды. Раздеваться не понадобится.

Если обследование проводится с использованием контрастного вещества, то в обязательном порядке необходимо за 6 часов до процедуры прекратить прием пищи.

При наличии хронических заболеваний и приеме препаратов, необходимо в обязательном порядке предупредить врача радиолога перед исследованием.

Подготовка к МРТ не занимает много времени и сил, просто внимательно прислушаться к рекомендациям врача.

Использование контрастирования

Для более точной визуализации и при необходимости выявить патологии на ранних стадиях используется контрастное вещество – гадолиний.

Это редкоземельный металл, на основе которого вводятся препараты внутривенно и распространяются с током крови по всему организму. МРТ крестца и копчика с контрастом имеет чуть больше противопоказаний.

К основным добавляется почечная недостаточность и аллергическая реакция на препараты с гадолинием.

Применяется контраст в следующих случаях:

• Подозрение на смещение нервных корешков и их защемление.
• Наличие раковой опухоли, если неизвестен ее размер и местоположение.
• Наличие новообразований неизвестной природы.

Благодаря контрастному веществу на снимках при сканировании лучше видны области опухоли, которые активно снабжаются кровью. При использовании контрастирования время проведения процедуры увеличивается до 1.5 часов, поэтому стоит учитывать возможность пациента находиться в неподвижном состоянии.

Что показывает МРТ копчика

После проведения исследования специалисты расшифровывают результаты сканирования и нам основании выводов ставят диагноз.

Магнитно-резонансная томография копчика может показать:

• Наличие очагов воспаления, наличие туберкулезного поражения.
• Смещение позвонков, трещины и переломы, вывих и подвывих копчика.
• Проблемы с кровообращением, новообразования любого характера.

Кроме того на снимках заметны загибы и ушибы крестцового отдела. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает патологии, как нервных волокон, так и сосудов и костной ткани. Любые деформации и возрастные изменения позвонков также будут заметны на снимке, что позволит правильно выявить причину боли в копчике и назначить адекватное лечение.

Как делают обследование

Магнитно-резонансная томография проводится по следующему алгоритму:

1. Пациента кладут на выдвижной стол и фиксируют ремнями.
2. Стол заезжает внутрь аппарата.
3. Начинается сканирование.

Если необходимо ввести контраст, то это делается за 15 минут до начала процедуры. Во время сканирования пациент не испытывает болезненных ощущений. Иногда может мешать сильный шум аппарата, но для этого обследуемому дают наушники. После безболезненной неинвазивный процедуры пациент может спокойно возвращаться к своим делам.

Стоимость обследования

Стоимость МР-исследование копчика в Москве зависит от специализации клиники, уровня квалификации врача, мощности и типа аппарата. В среднем МРТ позвоночника и копчика стоит около 3000 рублей.

Минимальная цена – 2100 рублей. Стоит помнить, что цена Мрт копчика и крестца с контрастом стоит на порядок выше.

Минимальная стоимость – 5400 рублей, но максимальная при использовании контраста доходит до 25 000 рублей.

Расшифровка результатов

Расшифровкой и описанием всех показателей, которые видны после сканирования, занимается врач функциональной диагностики или радиолог.

Прежде всего, оцениваются следующие параметры:

• Расположение позвонков, отсутствуют наросты на позвонках.
• Наличие воспаления, присутствие трещин и разломов.
• Гематомы и кровоизлияния в области крестца.
• Сосуды, толщина их стенок, ширина просвета.

Кроме того проводится оценка структуры костной ткани, нервных узлов и имеющихся новообразований. На основании результатов лечащий врач имеет возможность поставить диагноз или скорректировать уже имеющееся лечение. Помимо этого в обязательном порядке оценивается конфигурация спинного канала и качество сигналов от спинного мозга.

Альтернативные методы

Для постановки диагноза при патологиях крестца и копчика используют не только магнитную томографию. Есть и альтернативные методы исследования, среди которых компьютерная томография и рентген. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки и назначение делает лечащий врач, в зависимости от конкретной картины патологии.

МРТ или КТ – что лучше сделать?

Компьютерная томография (КТ) – метод диагностики, который для получения данных использует рентген излучение. Основное его отличие от магнитной томографии – он дешевле и оптимальнее подходит для изучения костной ткани.

При этом есть и недостатки – больше противопоказаний из-за вредного влияния излучения на организм человека.

Компьютерная томография не подходит для маленьких детей и беременных женщин, в то время, как проведение МРТ при беременности вполне допустимо.

В это же время если у пациента имеются металлические несъемные протезы или инородные предметы в теле, то для диагностики стоит выбрать КТ.
В итоге решение принимает лечащий врач в зависимости отпредполагаемого диагноза: если есть подозрение на развитие онкологии или патологий мягких тканей, то магнитная томография предпочтительней.

МРТ копчика или рентген – сравнение методов

Рентген – один из самых доступных по цене методов диагностики. Его основные преимущества в том, что он экономически выгоден при различных травмах крестцового отдела позвоночника.

Рентгеновские снимки лучше визуализируют вывихи, ушибы, подвывихи прочие травмы копчика.

Если доктор уверен в том, что беспокоящие пациента симптомы являются результатом травмы, то рентгена для постановки диагноза вполне достаточно.

При выборе для конкретного пациента метода диагностики необходимо учитывать некоторые детали. Например, рентген не требует длительной неподвижности, в отличие от магнитной томографии. При этом рентген стоит дешевле, и в его противопоказаниях нет инородных металлических предметов.

В то же время при выборе способа обследования врач должен обратить внимание на частоту проведения. Рентген не рекомендуется делать часто. Если первое рентгеновское обследование не дало результатов, то для повторного обследования лучше применять МРТ.

Также магнитная томография подходит в том случае, если есть подозрение на развитие злокачественной опухоли и метастаз с других органов.

Своевременная диагностика позволяет избежать опасных осложнений после травмирования позвоночника и при наличии раковых патологий в области спинного мозга.

Поэтому МРТ при ее безопасности и безболезненности остается информативным и точным методом выявления опасных патологий на ранних стадиях. Это актуально при любых травмах и невыясненных симптомах, которые беспокоят пациента.

Основные методы исследования копчика: рентген, УЗИ, КТ, МРТ

Исследование назначается достаточно редко. Показано в следующих случаях:

1. Травмирование области копчика – падение на ягодицы, компрессия;
2. Наличие гематомы мягких тканей;
3. Воспалительный процесс в мягких тканях;
4. Подозрение на смещение копчика;
5. Подозрение на разрыв связок, мышц, мягких тканей;
6. Вывих копчика;
7. Копчиковая киста;
8. Подозрение на новообразования в копчиковой области;
9. Некоторые другие патологии мягких тканей, локализованные в копчиковой зоне – абсцессы, заражения.

При подозрении на патологии нервной ткани, нарушение костной целостности, изменение суставов метод малоинформативен/неинформативен.

Противопоказания и показания к проведению

После травмы, сильного повреждения нижней части спины, падения на твердую поверхность или гиподинамии, длившейся на протяжении долгого времени, возникают периодические, а после и постоянные боли в области копчика.

Чтобы избежать осложнений, лучше незамедлительно обратиться к врачу-хирургу и уже на ранней стадии выявить патологию. После осмотра, если не поставлен точный диагноз, хирург назначает УЗИ.

Показанием к назначению данной процедуры являются и многие другие симптомы.

Показания к УЗИ копчиковой области:

• режущие и тянущие боли в пояснице;
• боли при мочеиспускании;
• дискомфорт, жжение и тяжесть в области копчика;
• нарастание боли при различных движениях, надавливании на копчик и поясницу;
• напряженность мышц спины, поясницы и ягодиц;
• симптомы геморроя;
• боли в ноге, бедре, отдающие в поясницу и копчик.

Противопоказания к проведению УЗИ:

  Когда нужно обратиться к ревматологу?

• кожные повреждения, ожоги, воспаления на обследуемой области тела;
• недавние операции;
• сильная боль при контакте датчика с телом.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование – эффективная безопасная процедура диагностики мягких тканей, которая не имеет противопоказаний. Ультразвук не способен нанести вред, потому метод используется у беременных женщин, новорожденных детей, людей с любыми патологиями, в т. ч. онкологических больных (которые имеют ограничения на некоторые другие типы исследований).

Относительными противопоказаниями для проведения Узи копчика являются:

1. Масса тела пациента более 150 кг – информативность процедуры бывает ниже, однако, при недоступности/противопоказанности других диагностических методов осуществляться все же может;
2. Большое количество рубцов в зоне проработке – в мягких тканях, прилегающих к копчику, в связи с тем, что это снижает информативность процедуры, однако исследование проводится все равно;
3. Нарушение целостности тканей, раздражение, дерматит в зоне нанесения геля потому, что процедура способна сопровождаться неприятными ощущениями, хотя гель на водной основе, используемый для процедуры, навредить даже пораженной коже не способен.

Ультразвуковое исследование имеет относительно ограниченную сферу применения при патологиях опорно-двигательного аппарата. Принцип его действия таков, что наиболее точно оно отображает состояние мягких тканей. Структуры твердых образований оно почти не диагностирует – патологии суставов, костей с помощью ультразвука диагностировать невозможно.

Что можно выявить при помощи процедуры

Опытный врач-диагност при помощи ультразвукового исследования сможет определить наличие в сегментах копчика трещин, перелома, вывихов крестцово-копчикового сочленения. Кости копчиковой области экран УЗИ-аппарата покажет как твердое тело, через которое ультразвук не проникает, но все неровности, расхождения осколков будут четко видны.

УЗИ проводится с целью избегания нанесения вреда организму, а также для выявления большего количества отклонений в области крестца и копчика.

Узи копчика может показать:

• новообразования, опухоли костной и хрящевой тканей;
• синовиты (воспаления синовиальных оболочек), гнойные воспаления;
• гематомы, свищи, кисты;
• физические повреждения костей и суставов (перелом копчика, вывих крестца, трещины);
• грыжи;
• остеохондроз;
• ушиб органов малого таза.

Подготовка

Специальной подготовки процедура не требует. Как и любая ультразвуковая диагностика, эта может выполняться в любое время суток, на полный желудок или натощак, не требует предварительной отмены приема лекарственных препаратов. Никакого обследования перед прохождением диагностики также не требуется.

В день процедуры пациент может пребыть прямо к назначенному времени. Рекомендуется выбрать одежду, от которой удобно будет освободить исследуемую зону. Непосредственно накануне исследования нельзя использовать кремы, мази, другие местные средства для нанесения на исследуемую область.

Некоторые бюджетные медицинские учреждения, выполняющие процедуру по полису обязательного медицинского страхования, обязывают пациента приносить на процедуру собственное полотенце.

Частные медицинские центры, предоставляющие услуги на коммерческой основе, обеспечивают пациента всем необходимым расходным материалом.

Анатомические особенности строения копчика

Копчик расположен в самом нижнем отделе позвоночника и внешне по строению напоминает перевернутую вверх основанием пирамиду. Анатомически копчик состоит из 3 или 5 позвонков, сросшихся между собой. Соединение копчика с крестцом происходит при помощи сустава, состоящего из суставной прослойки, связки и остатка суставной капсулы.

Срастание копчиковой и крестцовой части позвоночника происходит у ребенка в пубертатном периоде, то есть в 12-15 лет, при этом верхний позвонок сохраняет свою подвижность. Эта особенность анатомического строения органа у женщин играет большую роль. Во время родовой деятельности происходит отклонение нижнего отдела позвоночника назад, и ребенок свободно проходит через тазовое кольцо.

Так как копчиковая область является конечным отделом позвоночника, она играет определенную роль в функции опорно-двигательного аппарата:

• поддерживает с помощью мышц кишечник и мочевыделительные органы;
• регулирует нагрузку на позвоночник, не допуская повышенного давления на разные его участки;
• выполняет функцию опоры некоторым позвонкам во время наклона туловища или активных движений;
• стимулирует расхождение мышц в области таза во время родов.

Как делают?

Как делают Узи копчика? Как и любая другая ультразвуковая диагностика, исследование мягких тканей в области копчика полностью безболезненно для пациента, не доставляет дискомфорта, занимает немного времени.

  Способы выявления сколиоза в домашних условиях

• В день процедуры пациент прибывает к назначенному времени, надевает бахилы и проходит в кабинет. Там он расстилает принесенное или предоставленное медицинским учреждением полотенце/простыню на кушетку в целях гигиены;
• Затем он располагается на кушетке, ложась на живот. Необходимо расстегнуть, слегка приспустить брюки, белье, приподнять верхнюю часть одежды для того, чтобы обнажить исследуемую зону;
• Врач наносит гель на водной основе, улучшающий проведение ультразвукового сигнала на кожу исследуемой области пациента. Затем он водит датчиком по коже в зоне копчика, на мониторе аппарата УЗИ выстраивается картинка, позволяющая поставить диагноз.

Манипуляция занимает около 10 минут. После этого пациент встает с кушетки, вытирает с кожи гель, одевается, может покинуть кабинет.

Показания к назначению

Важно сделать УЗИ после травмы, падения или сильного удара, которые предшествовали появлению болевых ощущений. Это поможет выявить на ранней стадии нарушения в организме и предотвратить осложнения, которые могут быть опасны для жизни.

После осмотра для уточнения диагноза врач может назначить УЗИ. Эта процедура поможет быстро определить причину болевых ощущений и покажет есть ли нарушения структуры костей или новообразования.

Кроме травмы показанием к проведению УЗИ могут стать и другие симптомы:

• болевые ощущения во время разгибания спины и при наклонах;
• частые боли в пояснице и внизу спины, имеющие режущий или тянущий характер;
• боли при мочеиспускании и частые позывы для его совершения;
• болезненные ощущения, которые начинаются в копчике и отдают в верхние сегменты позвоночника;
• постоянная болезненная напряженность мышц поясницы;
• боли при сидении ровно и при попытках подняться;
• усиление боли внизу позвоночника при надавливании на копчик и при различных движениях;
• некомфортные ощущения, жжение или ощущение тяжести в области копчика.

Ультразвук применяют в случае, если у врача есть подозрение на какую-либо патологию в тканях или органах малого таза (например: опухоли или кисты, грыжи, свищи, гематомы, воспаления).

Действия после процедуры

Расшифровку результатов ультразвукового исследования выполняет тот же врач, который его проводил. В зависимости от характера процедуры, загрузки специалиста отличаются сроки ожидания результатов исследования. При выполнении в коммерческих центрах, при отсутствии очереди, большого количества пациентов у врача описание пациент получает сразу.

Врач делает комментарии в ходе манипуляции, затем составляет описание, отдает его пациенту в виде распечатки текста с основным изображением. Документ удостоверяется личной печатью, подписью специалиста. В коммерческих медицинских центрах дополнительно к этому может выдаваться диск с записанными результатами исследования.

При выполнении манипуляции в муниципальном медицинском учреждении по полису обязательного медицинского страхования, ожидание описания исследования может занять от 20 минут до полутора часов. Это зависит от нагрузки на специалиста. В этом случае также пациент получает распечатку описания, основного изображения, заверенные личной печатью, подписью специалиста.

После получения результата, необходимо записаться на прием к тому специалисту, который дал направление на УЗИ – к своему лечащему врачу. Он изучает описание, делает свое заключение, на основе этого ставит диагноз, назначает лечение.

Возможные результаты травмы и патологии

После исследования пациент получает письменное заключение врача о состоянии копчика. В документе указывается результат травм и патологий, размеры новообразований, степень воспаления и диагноз.

После исследования врач проводит консультации, назначает комплексное лечение, выписывает лекарственные средства или дает направление на операцию в зависимости от вида патологии и сложности травмы.

Альтернативные методы обследования

К альтернативным методам обследования копчиковой области относится рентгенография. При этой процедуре исследуемые объекты проецируются на специальную пленку при помощи рентгеновских лучей. Однако рентгенография наносит больше вреда организму, чем УЗИ.

При обследовании пациент получает дозу радиации около 1,5 мЗв. Также существует вероятность получить неточный снимок, а повторное обследование рентген-лучами можно повторять только по прошествии некоторого времени.

Рентген копчика назначают в основном при переломах и физических травмах поясничного отдела.

Помимо рентгенографии альтернативным методом диагностики копчика является МРТ – магнитно-резонансная томография. На ткани и органы воздействуют электромагнитные волны, находящиеся в регулируемом магнитном поле.

Такое обследование рекомендуют проводить пациентам с противопоказаниями к проведению рентгена, так как при данной процедуре отсутствует лучевая нагрузка.

Однако существует ряд противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии, поэтому в большинстве случаев врач-хирург назначит УЗИ.

  Тренажеры при коксартрозе тазобедренного сустава

В клинической практике специалисты часто сталкиваются с болевым синдромом у пациентов в области копчика. Внешний осмотр пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика не дает точного ответа на причину возникновения проблемы. Для уточнения диагноза проводится обследование, одним из которых является Узи копчика.

Сколько стоит?

Процедуру удается осуществлять бесплатно по полису обязательного медицинского страхования – все страховые компании включают ультразвуковую диагностику в перечень бесплатных процедур. Однако время проведения способно быть неудобным, придется ожидать в очереди.

При отсутствии полиса обязательного медицинского страхования, желании сэкономить время, обратиться можно в коммерческий медцентр. Стоимость исследования зависит от особенностей аппаратуры, популярности учреждения, его расположения. Ценовой диапазон составляет от 600 до 1600 рублей.

Узи копчика

Ультразвуковая диагностика широко используется для определения не только различных заболеваний внутренних органов, но и патологических процессов в позвоночнике. Данная методика является высокоинформативной, доступной и безболезненной процедурой.

Исследование копчика не занимает много времени, а результат диагностики УЗИ сразу выдается пациенту на руки. Ввиду безопасности метода, он может повторяться по показаниям многократно при отслеживании динамики в лечебном процессе.

Похожая статья — При атеросклерозе нижних конечностей

Где сделать?

Осуществить процедуру платно в Москве можно в коммерческих медицинских центрах:

• Медицинский центр Доктор АС, метро Бауманская Рубцовская наб., д. 2, корп. 3,;
• Медцентр Доктор с Вами, метро Новокосино, ул. Рудневка, д. 33, +7;
• Диамед, метро Щелковская, Щелковское ш., д. 44, корп. 5, ООО «Диамед-Элит».

Бесплатно осуществить диагностику можно в любом муниципальном медицинском учреждении (поликлинике) по месту жительства.

• Городская поликлиника № 69 Департамента Здравоохранения города Москвы, метро Перово, 2-я Владимирская ул., 31А, +7 (495) 305-07-23;
• ГБУЗ городская поликлиника № 68, метро Полянка, ул. Малая Якиманка, 22, стр. 1,.

Муниципальные медицинские учреждения способны также предоставлять и платные медицинские услуги.

Особенности диагностики

Как делают рентген копчика? Перед рентгеном человеку рекомендуется снять с себя какие-либо предметы с металлическими элементами, поскольку они способны значительно искажать информацию об исследуемой части тела. Далее пациента укладывают на горизонтальную кушетку, над которой располагается сканирующая часть рентген-аппарата.

Исследование проводится, как правило, в нескольких проекциях для получения более информативных снимков. Специалист при осуществлении сеанса рентгена попросит несколько раз изменить положение тела и замереть на определенное время. Количество предполагаемых поз определяет только рентгенолог. Диагностика не занимает более 12–15 минут и не вызывает болезненных ощущений.

После того как результаты рентгена будут получены, лечащий врач поставит определенный диагноз и при необходимости назначит подходящий курс лечения. Если имеет место повреждение травматического характера, пациенту понадобится срочная госпитализация с первичным накладыванием шины для фиксации поврежденного участка туловища.

Иногда, в совокупности с копчиком, анализируют состояние крестца и поясничного отдела позвоночника, чтобы лучше детализировать текущее состояние пациента.

Наличие у человека кардиостимулятора не является противопоказанием к прохождению рентгена

Как делают рентген копчика?

Важно убрать все металлические предметы и украшения, чтобы они не сказались на качестве снимка. Чтобы начать диагностику, пациента попросят лечь на стол и принять определенное положение. Как правило, используется несколько основных укладок:

• прямая проекция – сначала нужно согнуть ноги в коленях и тазобедренном суставе, чтобы можно было сделать снимок крестца, затем – выпрямить ноги, чтобы сделать снимок копчика;
• боковая проекция – пациент лежит на боку, руки заведены за голову, колени слегка согнуты;
• косая проекция – нужна редко, врач подбирает позу индивидуально.

Узнав, как делают процедуру рентгена копчика, можно не волноваться о том, что она доставит дискомфорт и неприятные ощущения. После диагностики пациента попросят подождать вне кабинета, пока врач будет делать расшифровку.

Как подготовиться к рентгену копчика?

Важно узнать, как подготовиться к выполнению рентгена копчика, поскольку соблюдение всех рекомендаций позволит получить максимально качественное изображение. За несколько дней до процедуры необходимо исключить из рациона любые газообразующие продукты, поскольку заполненные газом петли кишечника хуже пропускают рентгеновские лучи.

Также понадобится сделать клизму перед выполнением рентгена копчика. Совершается она два раза. Первый – вечером дня накануне диагностики, второй – за пару часов перед рентгеном.

В том случае, если речь о срочном выполнении обследования, выполняется только клизма для очищения кишечника перед обследованием.

Также обследование выполняется натощак, а перед ним могут назначать прием подавляющих газообразование препаратов.