Боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или ногу, вызвана защемлением седалищного нерва. Такое состояние очень часто встречается среди беременных. Насколько оно опасно, поддается ли эффективному лечению?
Почему происходит защемления седалищного нерва при беременности?
Помимо отеков, токсикоза и других неприятных симптомов во время беременности, многие женщины сталкиваются с ишиасом.
Это состояние, при котором происходит защемление седалищного нерва. Особенно часто это встречается в последнем триместре. Ишиас сопровождается сильной болью и доставляет будущей маме много дискомфорта. Защемление седалищного нерва поддается лечению, однако делать это нужно крайне осторожно, чтобы не нанести вреда плоду.
Невропатия седалищного нерва: что собой представляет?
Этот нерв является одним из самых длинных в человеческом организме. Он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе, пролегает по всей длине ног и заканчивается в области ступней и пяток.
Его воспаление сопровождается резкой болью в пояснице, которая отдает в область ягодиц и ноги. Ишиас встречается у 80 % беременных женщин.
При существующем остеохондрозе поясничного отдела позвоночника риск на защемление при беременности повышается в несколько раз.
Причины защемления седалищного нерва во время беременности
Причин для развития ишиаса очень много. В период вынашивания малыша в организме мамы происходит множество изменений, в том числе и в строении тазобедренного сустава, постоянно растущая матка оказывает сильное давление на поясницу, чем и провоцирует защемление седалищного нерва.
На ранних сроках
В первые месяцы беременности защемление встречается очень редко. Причиной для такого состояния может послужить ранее диагностированный остеохондроз поясницы, смещение одного из межпозвоночных дисков или травма позвоночника.
На поздних сроках
Защемление нерва особенно часто встречается среди женщин на последних сроках. Это связано давлением матки на пояснично-крестцовый отдел. Также причинами для ишиаса могут послужить:
- смена положения ребенка. Всем известно, что со второго триместра малыш становится очень подвижным, поэтому во время переворачивания он может защемить нерв мамы, тем самым причиняя острую боль;
- смены гормонального фона. По мере протекания беременности в организме женщины уменьшается количество гормона релаксина, который отвечает за расслабление и растягивание связок в малом тазу;
- перенесенная травма;
- обильное кровотечение или абсцесс в районе малого таза;
- большая прибавка в весе, из-за которой происходит сильное давление на седалищный нерв.
Локализация болей
По анатомическому виду развития ишиаса делят на 3 основных вида:
- верхний (поясничный отдел);
- средний (тазобедренная область);
- нижний (ноги и ниже).
От характера защемления различается и симптоматика. Болевые ощущения имеют острый приступообразный характер, сопровождается нарушением некоторых рефлексом, чувствительности и т.д.
Болит в пояснице
Острый приступ начинается с болей в поясничном отделе, которые по мере нарастания отдают в другие отделы позвоночника.
На фоне защемления повышается мышечный тон поясниц, из-за этого женщине становится очень трудно найти удобное положение, нарушается сон, она не может нормально сидеть, стоять и ходить. Боль носит колющий характер, сопровождается покраснением на лице, повышением потоотделения. В данном случае болевые ощущения имеют двухсторонний характер.
Отдает в тазобедренный сустав
При защемлении этого нерва болевые ощущения распространяются на тазобедренную область. Беременной тяжело сидеть и ходить, в некоторых случаях наблюдается мышечная атрофия.
Защемило поясницу
Боль имеет острый простреливающий характер, ощущается исключительно в поясничном отделе, в редких случаях может распространяться на спину или верхнюю часть бедра. Нередко на фоне защемления седалищного нерва у женщины наблюдаются запоры и проблемы с мочеиспусканием.
Защемление в ягодице
Сопровождается острым “прострелом”, женщина застывает в определенном положении, изменить его очень трудно. Боль распространяется на ноги и ступни, может ощущаться небольшое онемение или покалывание в конечностях. Длительность такого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких дней.
Диагностика радилукопатии
Очень часто беременные принимают радикулопатию за обыкновенный радикулит.
Однако защемление намного опаснее, так как грозит выкидышем, нарушением работы органов ЖКТ и т.д.
Поэтому при первых проявлениях неприятных признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
В качестве диагностики специалист проведет внешний осмотр пациентки, исследуется степень мышечной боли и нарушения двигательных функций. Для этого используют следующие методики:
- рентгенодиагностика;
- КТ или МРТ.
Лечение
При остром приступе женщине необходимо обеспечить максимальный покой, уложить в горизонтальное положение и дать местный спазмолитик для снятия сильной боли. Комплексное лечение защемления включает в себя:
- Использование наружных медикаментозных препаратов. Сюда относятся мази или гели на основе диклофенака, которые помогают снять болевые ощущения и воспаления. Также врач может назначить препараты из группы миорелаксантов (для расслабления спазмированных мышц). Основу комплексной терапии составляет прием Мидокалма в таблетках, комплекс витаминов В. В качестве противовоспалительного препарата врачи часто назначают ректальные суппозитории Диклофенак, они помогают быстро избавиться от болевых ощущений и купировать воспаление.
- Для купирования приступа боли беременной выписывают Но-шпу, она абсолютно безопасна для плода.
- Лечебный массаж. Проводится исключительно опытным специалистом. Качественный массаж помогает снять мышечное напряжение и купировать болевые ощущения при защемлении нерва. Стоит отметить, что в острый период проводить массаж категорически запрещено.
- Физиопроцедуры. Включают в себя горячие и холодные компрессы на поясницу, УВЧ, электрофорез и т.д. Количество сеансов подбирается врачом индивидуально, исходя из степени защемления седалищного нерва.
- Мануальная терапия. Включает в себя воздействие на определенные точки, таким образом, происходит расслабление мышц, симптомы защемления проходят. Процедуру выполняет мануальный терапевт, самолечение при беременности категорически противопоказано.
- Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения, которые помогают расслабить мышцы спины и избавиться от неприятных симптомов. Их можно выполнять самостоятельно дома.
- Ношение удобной обуви, которая помогает правильно определить нагрузку на спину.
Обязательным условием положительного результата лечения ишиаса является подбор ортопедического матраса, на котором спит будущая мама. Благодаря правильной конструкции нагрузка на спину распределяется правильно.
В период острой симптоматики женщине рекомендуют находиться больше в горизонтальном положении, поэтому матрас должен быть максимально жестким. Длительность лечебной терапии определяется индивидуально, не стоит рассчитывать на мгновенное облегчение.
В среднем для лечения защемления может потребоваться от 7 до 10 дней.
Профилактика
Защемление нерва крестцово-поясничного отдела причиняет женщине много дискомфорта и несет угрозу для нормального течения беременности. Поэтому для профилактик такого заболевания специалисты дают следующие рекомендации:
- ведение здорового образа жизни;
- минимизация физических нагрузок;
- посещения занятий для беременных (йога, бассейн и т.д.);
- предотвращение возможных травм;
- использование ортопедического матраса и специальной подушки для беременных, которые помогают занять удобное положение во время сна.
При первых неприятных симптомах не стоит затягивать с обращением к специалисту. В противном случае, повышается риск развития нежелательных осложнений.
В период беременности женщины очень часто сталкиваются с ишиасом – защемлением седалищного нерва.
Это состояние сопровождается острым приступом боли, ограничением в движениях и другими неприятными симптомами. Острый приступ может продолжаться несколько минут или даже дней.
При своевременном обращении к врачу беременной подбирают эффективную схему лечения и помогают избавиться от этой проблемы.
Защемление седалищного нерва при беременности: особенности терапии
Увеличение массы тела, давление растущей матки, изменения гормонального фона – основные причины заболевания. Лечение затрудняется тем, что беременным противопоказаны наиболее эффективные медикаменты, новокаиновые блокады. Основной упор делается на массаж, лечебную гимнастику, лекарственные средства для наружного применения.
Симптомы
Симптоматика ишиаса у беременных характерна для всех случаев данного заболевания. Начинается все с резкой внезапной боли в спине и ягодице – «прострела». Затем нервный болевой импульс распространяется вниз по всей ноге, может появиться онемение, покалывание. Интенсивность болезненных ощущений варьируется от умеренной до очень выраженной, вплоть до невозможности двигаться.
При защемлении седалищного нерва при беременности могут появиться специфические симптомы.
Связаны они с нарушением иннервации органов таза, выражаются характерными воспалениями, дисфункцией мочевого пузыря. Данные состояния могут поставить вынашивание плода под угрозу.
Поэтому будущим мамам важно своевременно обращаться за медпомощью как только появился первый признак — боль.
Причины
В большинстве случаев к защемлению и воспалению седалищного нерва приводят травмы поясничной области, дегенерация хрящевой ткани со смещениями дисков (межпозвоночные грыжи), самих позвонков.
Спровоцировать заболевание могут также вирусные инфекции, поражающие нервную ткань, воспаления органов малого таза, переохлаждение, интоксикация.
Негативное влияние оказывают хронические заболевания, особенно подагра, ожирение, сахарный диабет.
Все перечисленные факторы могут вызвать ишиас у беременных, однако чаще всего поводом для защемления нерва является особое состояние женщины. Ущемляется седалищный нерв при беременности обычно на поздних сроках по следующим причинам:
- Набор веса, особенно если он превышает максимально допустимый для каждого месяца вынашивания. Повышенная нагрузка на спину и таз приводит к изменению анатомической формы позвоночного столба, сдавливая на выходе межпозвоночные нервы.
- Смещение центра тяжести из-за увеличенного живота, даже если общая масса тела находится в норме. Нередко усугубляет ситуацию ношение небезопасной для беременной обуви на высокой платформе или каблуке.
- Особенности гормонального фона, за счет которых организм подготавливается к родам. Например, размягчение хрящевой ткани тазовых костей, которое делает все соединения более подвижными, соответственно, уязвимыми, и может привести к смещению.
Дополнительно негативно сказывается на здоровье опорно-двигательного аппарата беременных естественное ограничение подвижности в последнем триместре. Женщине с большим животом гораздо труднее поддерживать необходимый уровень физической активности. В результате мышечный корсет позвоночника слабеет, поэтому не может поддерживать позвоночный столб, защищая его от травм.
Диагностика
Выявить ишиас можно самостоятельно по характерным признакам (боль в ноге с пораженной стороны, ограниченность в движении). Дополнительно в диагностических целях используются различные инструментальные исследования: рентгенография, УЗИ-диагностика, радиоизотопное сканирование, МРТ.
Далеко не все из них разрешены в случае воспаления седалищного нерва при беременности, поскольку потенциально опасны для плода. Поэтому диагностические мероприятия сводятся к безопасному минимуму, включающему лабораторные анализы, тесты на различные рефлексы, ультразвуковое исследование.
Лечение
Терапия также имеет множество ограничений, связанных с положением женщины. Основу лечебных мероприятий при ишиасе обычно составляют пероральные НПВС или инъекции с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Они эффективно устраняют воспаление, болевой синдром, однако именно беременность чаще всего входит в список противопоказаний.
Например, Диклофенак с Кетопрофеном запрещены в 3-м триместре, Индометацин (даже в форме наружного средства) – на протяжении всей беременности.
Другое эффективное средство обезболивания – блокады нерва с применением анестетика – тоже категорически противопоказаны беременным.
Медикаменты
Если седалищный нерв при беременности защемляет в 1-м или 2-м триместрах, применение нестероидных препаратов с противовоспалительным эффектом возможно. Наиболее безопасны мази для наружного использования или ректальные суппозитории (Диклофенак), специальные пластыри (Вольтарен).
Назначать их, как и таблетки, может только лечащий врач с учетом всех вероятных рисков. На поздних сроках медикаментозная терапия чревата развитием пороков сердца у плода и другими отклонениями, поэтому применяется безопасная альтернатива.
Массаж
Мануальное воздействие – один из наиболее эффективных способов снятия боли, устранения смещений позвонков, активизации мышечного тонуса. Большинству пациентов назначается осторожный самомассаж болезненных областей, в том числе для уменьшения болевых ощущений в момент приступов.
Однако беременным процедуру должен проводить только специалист, поскольку велика вероятность осложнений, травмирования. Самостоятельно делать массаж в домашних условиях нельзя.
Гимнастика
Специальные комплексы упражнений – оптимальный вариант лечения ущемления нерва.
Для беременных разработаны особые движения, исключающие вредное воздействие, одновременно возвращающие позвоночнику гибкость, мышцам – тонус.
На любых сроках полезны прогибы вперед-назад в пояснице из упора на колени и локти. Положительное влияние оказывают подъемы нижних конечностей (лежа на спине), повороты корпуса в разные стороны сидя.
Гимнастика для будущих мам с ишиасом имеет особенности. Комплекс упражнений всегда подбирается индивидуально, готовые наборы движений могут быть опасны.
Врач определяет не только вид подходящих упражнений, но и продолжительность занятия, его интенсивность.
Для лечебной физкультуры могут быть противопоказания: угроза преждевременных родов, хронические заболевания, патологии опорно-двигательного аппарата. Поэтому заниматься можно только с разрешения врача, желательно под его присмотром.
Народные средства
Оправдано ли использование рецептов нетрадиционной медицины в случае ишиаса у беременных? Как и любое другое лечение, оно должно быть согласовано со специалистом. Наиболее безопасными и действенными могут считаться сидячие ванны с добавлением соли, согревающие компрессы.
Прием каких-либо настоек, отваров, прочих сомнительных снадобий полностью исключен. Целесообразность ванн, добавки в них должны быть одобрены врачом. Для компрессов допустимо использовать только теплую воду (жгучие смеси со скипидаром недопустимы).
Прогнозы и профилактика
Поскольку лечить беременных от воспаления седалищного нерва труднее из-за множественных ограничений, курс терапии может затянуться. Нередко ишиас, возникший в конце беременности из-за перегрузок позвоночника, сам проходит после родов. Тем не менее, обращение к врачу и следование всем его рекомендациям помогут избежать вероятных осложнений.
Полностью исключить защемление нерва в процессе вынашивания ребенка при помощи профилактики нельзя, но значительно снизить риск – возможно. Что необходимо сделать:
- на этапе планирования полностью обследоваться, пролечить все патологии;
- до и во время беременности не отказываться от умеренных занятий спортом;
- следить за набранным весом, при необходимости соблюдать диету;
- не ходить на высоких каблуках (выше 3 см);
- избегать травм, резких движений, непомерных нагрузок.
Ответственное отношение к собственному здоровью, правильный образ жизни, физкультура помогут еще до беременности укрепить организм. В процессе вынашивания все эти факторы в сочетании со следованием врачебным рекомендациям уберегут от различных заболеваний, в том числе от защемления седалищного нерва.
Чем облегчить боль при защемлении седалищного нерва при беременности
Почему происходит защемление седалищного нерва у беременных
Не у всех беременных развивается ущемление седалищного нерва. Предрасположены к этому женщины, у которых и раньше были какие-либо изменения в опорно-двигательной системе.
У них могут выявляться следующие состояния:
- дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (в самих позвонках, межпозвоночных дисках, связочном аппарате);
- аномалии развития опорно-двигательной системы;
- патология суставов нижних конечностей, несимметричность движений ног при ходьбе;
- нарушения осанки, сглаживание поясничного лордоза, наличие искривлений позвоночного столба;
- наличие травм или операций на позвоночнике или костях таза в анамнезе;
- слабость мышечного каркаса, что приводит к недостаточной поддержке позвоночного столба.
Но даже если у женщины ранее не было никаких предпосылок для развития заболеваний позвоночника, во время беременности она тоже может страдать от боли в спине и ущемления седалищного нерва. Причиной этого является изменение эластичности связок под действием гормонов и нарушение конфигурации позвоночника на больших сроках гестации.
При значительном увеличении живота происходит сглаживание поясничного лордоза (естественного изгиба позвоночника вперед), смещение центра тяжести и раздвигание костей таза за счет лонного и подвздошно-крестцовых сочленений. В результате меняется натяжение связок и мышц, создаются условия для сужения естественных отверстий. Увеличенная матка давит на окружающие органы и крестцовое сплетение на внутренней поверхности таза.
«Сила Сибири – 2» застрахует Газпром от проблем в Европе
Седалищный нерв является самым длинным и толстым нервом в человеческом теле.
Он формируется из нескольких корешков спинно-мозговых нервов – 4 и 5 поясничных и 1–3 крестцовых корешков. Они образуют крестцовое сплетение, из которого и образуется седалищный нерв с каждой стороны.
Он может ущемляться в 2 местах – в области корешков и при выходе через пространство под грушевидной мышцей.
Поэтому к защемлению и последующему воспалению нерва могут приводить сдавливание или растяжение любого из корешков, компрессия крестцового сплетения, а также спазм грушевидной мышцы в просвете большого седалищного отверстия таза (это называется синдромом грушевидной мышцы). Все это может возникать при беременности.
Седалищный нерв проходит по всем зонам, которые во время беременности наиболее уязвимы – крестец, ягодицы, задняя поверхность бедра и ноги до самой ступни. При его защемлении диагностируют невралгию (ишиас).
На ранних сроках боль в спине часто возникает после нагрузок, но быстро утихает. Такие симптомы не относятся к проявлению воспаления седалищного нерва – это нормальные проявления, которые возникают на фоне гормональных изменений в организме.
Основные причины воспаления нерва:
- давление матки на крестец – в этом месте нерв выходит из позвоночника;
- излишний вес, многоводье, вынашивание нескольких плодов – под давлением изношенные диски смещаются, защемляют нервные окончания;
- обострение хронических заболеваний – сахарный диабет, инфекционные болезни органов таза, травмы позвоночника;
- различного рода опухоли;
- нарушения обменных процессов, тромбы.
В первом триместре беременности причины развития ишиаса такие же, как и у других людей. К ним относятся:
- хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, смещения дисков);
- травмы или операции позвонков поясничной области;
- нарушение техники безопасности при занятиях спортом;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушения осанки (сколиоз);
- сильное переохлаждение.
Одна из причин защемления нерва — грыжа межпозвоночного диска
Во втором и третьем триместре защемление седалищного нерва может возникнуть даже у здоровых женщин. Это напрямую связано с увеличением объёма матки в несколько раз: орган смещается кзади и оказывает сильное давление на область крестцового сплетения. Развитию ишиаса также способствуют крайне активные движения плода в утробе матери.
Увеличенная матка вызывает сдавление нервных стволов
Как лечить
В большинстве случаев терапия ишиаса проводится в домашних условиях. Но если женщина испытывает сильные боли и с трудом передвигается без посторонней помощи, врачи настаивают на госпитализации. Основной целью лечения является уменьшение выраженности болевого синдрома: это достигается с помощью медикаментозных препаратов, компрессов, массажа и курса физиотерапии.
Для улучшения общего состояния женщине рекомендуется как можно меньше подвергаться воздействию стрессов и соблюдать диету с незначительными ограничениями. Прогноз при защемлении седалищного нерва благоприятный: после лечения в течение двух недель наступает ремиссия. Реже встречаются случаи перехода заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями.
Во время беременности большинство лекарственных препаратов принимать нельзя.
Ведь они через плаценту попадают к плоду, вызывая у него различные нарушения и создавая угрозу для его дальнейшего развития.
Поэтому встает вопрос, что же делать при развитии защемления седалищного нерва при беременности. Чаще всего удается облегчить состояние женщины при помощи немедикаментозных мер и местной терапии.
К ним относят:
- использование мазей, компрессов, растираний;
- коррекция положения во время сна.
Но не стоит заниматься самолечением. Появление боли в пояснице, крестце и ягодицах может быть признаком акушерской патологии, исключить которую может только врач. Для подбора адекватной терапии может потребоваться консультация невролога, вертебролога, мануального терапевта.
Для обезболивания допустимо использовать средства с местным отвлекающим и противовоспалительным действием. Даже если боль в основном ощущается в ноге, наносить мази следует на поясницу, крестец и ягодицу, то есть места возможного ущемления седалищного нерва.
По рекомендации врача можно применять:
- средства на основе пчелиного яда,
- полуспиртовые или водные компрессы,
При выраженной боли невролог может прописать кратковременное использование мазей и гелей с нестероидными противовоспалительными препаратами. Обычно их действующим веществом является диклофенак. Следует помнить, что даже эти местные средства могут поступать в системный кровоток, хотя и в небольшом количестве. Поэтому не стоит превышать рекомендованную дозу и длительность их применения.
Уменьшить боль и снять спазмы мышц можно при помощи массажа и мануальной терапии. Проводить такое лечение должен только специалист с опытом работы с беременными женщинами, ведь эти манипуляции не должны приводить к повышению тонуса матки.
Важным моментом лечения и профилактики является уменьшение нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и проведение специальной гимнастики при защемлении седалищного нерва при беременности. Рекомендуется ношение бандажей, сон на полужестком матрасе с подложенной между бедрами подушкой или валиком, поэтапное вставание с кровати (с перекатыванием и через бок).
Защемление седалищного нерва во время беременности может принести женщине немало страданий. Не стоит опасаться лечить это состояние, правильно подобранная комплексная терапия позволит уменьшить боль и облегчить состояние.
Основные меры профилактики ишиаса во время беременности
Защемление седалищного нерва относится к разряду тех заболеваний, которые можно предотвратить заранее. Если вы не хотите подвергать угрозе своё здоровье и будущего ребёнка, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- правильно питайтесь: это поможет вам не набрать лишние килограммы, увеличивающие риск развития ишиаса;
- носите специальный бандаж для беременных: он помогает равномерно распределить нагрузку;
- больше ходите пешком, занимайтесь лёгкой гимнастикой и ведите активный образ жизни;
- следите за осанкой: искривление позвоночника относится к одной из причин защемления седалищного нерва;
- всегда одевайтесь по погоде: это позволит избежать переохлаждения;
- займитесь лечением хронических заболеваний позвоночника до планирования беременности.
Даже при проведении полного курса терапии защемление седалищного нерва может вернуться при следующей беременности. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют соблюдать правила профилактики и тщательно следить за своим состоянием. Бережное отношение к здоровью позволит свести негативные последствия к минимуму.
При защемлении седалищного нерва при беременности женщина испытывает нестерпимую боль. Согласно статистике патология возникает после 16 недели гестации в 90% случаях. Это состояние представляет угрозу для матери и ребенка. Поэтому нужно знать, что такое защемление седалищного нерва при беременности, симптомы и лечение.
Как распознать заболевание?
Воспаление седалищного нерва при беременности чаще происходит остро, иногда женщина не может ни сидеть, ни стоять, но иногда симптомы могут быть несколько смазанными, тогда женщина не может совершать только сложные движения.
Боль, которая начинается в области поясницы, сначала женщина может спутать с обычной нагрузкой на спину, болевые ощущения не значительны.
Но спустя некоторый промежуток времени боли будут как будто простреливать в ногу, иногда в обе, по задней поверхности доходя до кончиков пальцев. Иногда болеть может только бедро, а остальная область конечности немеет.
Кроме болевых ощущений женщина может заметить такие признаки:
Психология 40 летней женщины: кризис среднего возраста
- онемение ягодичной области, стоп;
- на ощупь поверхность бедра горячая;
- повышение общей температуры тела;
- слабость мышц нижней части тела;
- кровянистые выделения.
Учащенное мочеиспускание, которое сопровождает беременность на поздних сроках, может смениться нарушением выведением мочи или недержанием. Женщину могут мучать запоры, сменяющиеся диареей.
Йога для хорошего самочувствия будущих мам
Йога не противопоказана на любом триместре. Однако, если задет седалищный нерв при беременности на поздних сроках, боли резкие, предварительно нужно посоветоваться со специалистом.
Если задет седалищный нерв, лечение при беременности может включать следующее движение из йоги:
- Присесть на корточки.
- Подняться на носки, руки перед собой.
- Просидеть так 10 мин.
Выполнять нужно с осторожностью, чтобы случайно не упасть, не навредить себе и ребенку.
При беременности защемление седалищного нерва, что делать из движений йоги:
- Упереться ладонями и коленками в пол.
- На вдохе прогнуть спину вверх, не отрываясь от опорной поверхности.
- На выдохе вернуть исходную позу.
Защемление седалищного нерва, как лечить при беременности йогой:
- Сесть в позу лотоса, ладони собрать в замок.
- Плавно поднять руки.
- Находится в таком положении 15–20 мин.
Дыхание должно быть размеренным.
Аквагимнастика показана всем женщинам в деликатном положении, а не только при поражении нервного окончания. Она помогает:
- уменьшить нагрузку;
- купировать боль;
- улучшить эмоциональное состояние;
- подготовиться к родовой деятельности.
Существуют специализированные центры, в которых можно посещать занятия с инструктором. Он знает, как лечить седалищный нерв при беременности с помощью аквагимнастики.
В I—триместр с болезненными ощущениями поможет справиться следующее упражнение:
- Поставить ногу перед собой на невысокий табурет.
- Сделать медленный наклон корпусом к конечности.
- Задержаться на минуту.
Спина должна быть ровной, дыхание размеренным.
Защемление седалищного нерва у беременных симптомы и лечение разобрали. Также важно знать, чем заболевание чревато.
Нетрадиционные методы лечения
Беременным запрещено принимать какие-либо лекарства, поэтому снять болевой синдром помогут упражнения и массаж. Лучшим средством для облегчения боли при воспалении седалищного нерва при беременности является мануальная терапия.
Терапия седалищного нерва во время беременности — сложная задача. Ее особенность состоит в том, что медикаменты оказывают неблагоприятное влияние на развитие плода, поэтому важен индивидуальный подход при выборе способа терапии. Медикаментозные препараты, лечебную физкультуру или нетрадиционные методы женщине назначает только врач.
Что делать, если во время беременности возникла сильная боль в крестце и пояснице? Адекватное лечение воспаления седалищного нерва может назначить невропатолог или остеопат. Любое самолечение может навредить здоровью малыша.
Многие противовоспалительные и обезболивающие препараты запрещены во время беременности, но это не значит, что беременной женщине нужно просто терпеть боль.
Чем лечить защемление во время беременности:
- обезболивающие блокады – уколы используют для устранения сильного болевого симптома;
- массаж – позволяет восстановить правильное положение позвонков, выполнять его может только специалист;
- обезболивающие свечи – Диклофенак;
- мази и другие обезболивающие средства для внешнего применения – Меновазин, Вольтарен;
- хондропротекторы, которые восстанавливают клетки хрящевой ткани – Терафлекс М, Хондроксид;
- витаминные препараты для расслабления мышц и улучшения кровообращения на основе витамина E, группы B.
Лечебная физкультура – лучше и безопасное средство для устранения защемления седалищного нерва. Но разработать комплекс должен только врач, исходя из срока беременности и индивидуальных показателей.
Комплекс упражнений для устранения боли в поясничном отделе:
- Принять коленно-локтевую позу, спину максимально прогнуть, крестец тянуть вверх, голову опустить. Оставаться в таком положении 5–7 секунд, округлить спину.
- Выгибать таз в положении стоя. Ноги широко расставить, немного согнуть, руки вытянуть вперед для равновесия. Сделать прогиб, нижнюю часть спины выдвинуть вперед, через 5 секунд вернуться в исходную позицию.
- Поставить стул, опереться на него одной ногой, спину выпрямить. Медленно наклоняться к стулу – нужно ощущать, как растягиваются мышцы задней поверхности бедра. В крайне точке задержаться на 5 секунд, вернуться в исходную позицию. Сделать по 10 подходов на каждую ногу.
- Лечь на спину, руки и ноги прямые, расслабиться. Передвигаться вперед только при помощи лопаток столько, сколько получится.
Избавиться от боли поможет контрастный душ – необходимо обливать поясницу попеременно теплой и прохладной водой. Но нужно помнить, что очень горячая и ледяная вода беременным противопоказана.
Лечить ишиас во время беременности можно при помощи народных средств – растирок или травяных ванн.
Головная боль у женщин разных возрастов — причины и лечение
Компрессы
Для согревающих компрессов можно использовать пчелиный воск, которые предварительно нужно разогреть до пластичного состояния. Из него нужно сделать аппликацию на пояснице, сверху зафиксировать пищевой пленкой и пуховым платком. С таким компрессом можно спать всю ночь.
Приготовить раствор для компрессов можно из ромашки и бузины. Травы смешать по 20 г, залить 300 мл кипятка. Через полминуты травы завернуть в натуральную тонкую ткань, примотать к пояснице теплым платком на 4–6 часов.
Диагностика беременных с ишиасом
Если произошло защемление седалищного нерва во время беременности, большинство методов инструментальной диагностики недопустимы, т. к. могут навредить ребенку. Диагноз ставится по следующей схеме:
- Гинеколог или терапевт дают направление к неврологу для определения, почему во время беременности болит седалищный нерв.
- Специалист назначает анализы.
- Выписывает направление на УЗИ.
- Совершает двигательные тесты.
- Индивидуально назначает электронейромиографию.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Защемление седалищного нерва при беременности: симптомы, лечение
Для женского организма беременность – это тяжелое испытание. Именно в этот период могут проявиться все скрытые патологии или обостриться те, о которых было известно до наступления беременности.
Не редким случаем в период вынашивания ребенка для женщины является такое неврологическое заболевание, как защемление седалищного нерва (другое название – «ишиас»).
Как проявляется это заболевание и как можно с ним бороться, не навредив при этом будущему малышу, будет описано в данной статье.
Причины защемления седалищного нерва у беременных
Среди самых распространенных причин защемления седалищного нерва при беременности можно выделить:
- Давление на седалищный нерв увеличившейся матки. Соответственно, по мере роста плода в матке это давление увеличивается.
- Смещение межпозвоночных дисков в области поясницы. Это в свою очередь может произойти вследствие излишнего набора веса, многоплодной беременности, многоводия.
- Травматические повреждения позвоночника в области поясницы.
В случаях, когда ранее в анамнезе женщины уже встречался ишиас, но после соответствующего лечения его симптомы ушли, во время беременности может случиться рецидив. Кроме этого, защемление, воспаление седалищного нерва во время беременности может стать следствием межпозвонковой грыжи, сахарного диабета, злокачественной или доброкачественной опухоли, остеохондроза и других заболеваний. Именно поэтому, чтобы иметь возможность предупредить возникновение ишиаса или быть готовой к его проявлению, женщине необходимо рассказать своему врачу все о своем здоровье. При риске возникновения защемления седалищного нерва вместе с врачом-гинекологом женщину будет наблюдать невролог.
Симптомы
Защемление седалищного нерва при беременности не проходит без симптомов и часто лечение заболевания требуется в срочном порядке. Обычно данная патология проявляется болью, которая возникает в различных областях нижней части туловища и имеет разную интенсивность и периодичность возникновения. К числу главных симптомов ишиаса относят:
- Дискомфорт или болевые ощущения в области поясницы или чуть ниже нее. Далее боль может переходить в область крестца, а затем – спускаться до самой ступни.
- Боль может проявляться прострелами и наблюдаться только в определенных точках на пути пролегания седалищного нерва.
- Боль может проявляться при наклонах туловища, при резких движениях, поворотах туловища.
- В случаях, когда компрессия седалищного нерва слишком сильна, беременная женщина может испытывать проблемы при ходьбе. Также может наблюдаться онемение и потеря чувствительности в областях поражения нерва.
- Когда вследствие защемления седалищного нерва происходит его воспаление, может повышаться температура тела.
- Нарушение процесса отхождения мочи, нарушение работы кишечника.
О любом из перечисленных симптомов, а тем более, если они наблюдаются в комплексе, беременной женщине необходимо рассказать лечащему врачу.
Как диагностировать защемление при беременности?
Что делать, если при беременности возникло подозрение на защемление седалищного нерва? В первую очередь обратиться к врачу для проведения диагностики.
Для подтверждения данного диагноза врачи проводят внешний осмотр, пальпацию, а также просят выполнить женщину несколько простых двигательных тестов (например, наклонить туловище, лечь на спину и поднять, не сгибая, одну ногу).
Если при пальпации, при определенных движениях корпуса или ног женщина чувствует боль, то, скорее всего, нерв защемлен.
Также в рамках диагностики назначаются стандартные анализы крови, чтобы оценить общее состояние здоровья женщины, понять, если ли воспаление в организме.
Диагностика ишиаса во время беременности затруднена тем, что не все возможные и информативные методы можно использовать.
Например, во время беременности противопоказаны рентген и томография, хотя именно эти диагностические методы могли бы дать наиболее полную картину развития заболевания.
Как лечить?
Любое лечение во время беременности требует особой осторожности. Назначая те или иные методы лечения, врач должен оценить предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Если есть возможность отложить лечение на постродовой период, то выбирают именно этот путь.
Если же болезненное состояние беременной женщины мешает ей нормально двигаться, отдыхать, ее мучают нестерпимые боли, то курс лечения нужен обязательно.
За помощью в лечение ишиаса, а также многих других заболеваний, в том числе и в период беременности, вы можете обратиться к квалифицированным специалистам клиники «Энерго».
ЛФК и гимнастика
С помощью лечебной физкультуры и специальной гимнастики можно бороться с различными неврологическими заболеваниями, в том числе и с ишиасом.
Конкретные виды упражнений для выполнения должен назначить врач, оценив общее состояние пациентки. В основном каждое упражнение направлено на укрепление мышц спины.
Одним из таких упражнений является прогибание спины из исходного положения стоя на четвереньках (так называемая «кошечка»).
Массаж
Массаж при защемлении седалищного нерва позволяет снять напряжение с мышц, повысить их тонус, улучшить общее состояние пациентки, улучшить кровоток и обмен веществ. Делать его можно только тогда, когда нет острых приступов боли. Касается это не только беременности, но и в целом назначения массажа при защемлении седалищного нерва.
Прогревание
Для устранения боли можно использовать процедуру прогревания. Для этого можно использовать, например, пояс из собачьей шерсти, подушечки с гречневым или льняным семенем и другие теплоносители.
Йога
Спокойные, расслабляющие занятия йогой помогают восстановить эмоциональное равновесие, снять мышечное напряжение, повысить тонус мышц. После йоги многие беременные женщины замечают, что улучшается общее состояние их здоровья, улучшается настроение, восстанавливается аппетит, что, безусловно, положительно влияет на процесс развития плода.
Мануальная терапия
Снять боль и уменьшить ее приступы помогает мануальная терапия. Воздействие происходит на определенные точки на спине, ногах, где локализуется боль.
Компрессы
Для компрессов и растирания можно использовать настойки лекарственных трав. Делать это нужно с большой осторожностью, следуя четким указаниям врача, поскольку практически все такие настойки содержат спирт. Также нужно помнить, что при наличии воспалительного процесса в организме, повышенной температуре компрессы противопоказаны.
Дородовый бандаж
Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, поддерживать его в правильном положении беременным женщинам рекомендовано носить дородовый бандаж. Обычно врачи рекомендуют его надевать с середины второго триместра. Не нужно носить его весь день – примерно 2-3 часа. В бандаже легче ходить или стоять. Сидеть и отдыхать в нем может быть неудобно.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение при беременности применяется редко. Большинство препаратов имеют в своем описании ряд противопоказаний, куда практически всегда включена беременность (особенно 1 и 3 триместры). В крайних случаях могут быть назначены обезболивающие препараты, витамины группы В, противовоспалительные средства.
Меры профилактики
Любое заболевание легче предотвратить, чем потом его лечить. Ишиас не исключение.
В качестве профилактики данного заболевания женщинам, планирующим беременность, как в прочем и всем другим, следует вести активный образ жизни, несколько раз в неделю посещать занятия аэробикой, йогой, ходить в бассейн и так далее.
Следует избегать сильных физических нагрузок, которые могут негативно сказаться на состоянии позвоночника. Также нужно избегать резких движений, переохлаждения. Если в процессе лечения какого-либо заболевания врач прописывает внутримышечные инъекции, делать их должен только подготовленный специалист.
Для этого практически в каждой больнице или поликлинике оборудован процедурный кабинет. Неправильное введение иглы может привести к тому, что она заденет нерв (что, кстати, не сложно, ведь толщина седалищного нерва примерно равна сантиметру). Такой укол отзовется сильной болью, а последствия его могут быть непредсказуемыми.