Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Воспаление седалищного нерва, или ишиас – заболевание, которое может беспокоить на протяжении долгого времени. Также его называют невралгией и даже поясничным радикулитом. Ишиас, лечение – медикаментозное и физиотерапевтическое – которого направлено на устранение воспаления и боли, сопровождается защемлением нескольких спинномозговых корешков, расположенных в пояснично-крестцовой области.

Появляется ишиас в среднем и пожилом возрасте, очень часто сопровождается диабетом, рассеянным склерозом, аллергией или проблемами с кровеносной системой, обменом веществ.

Если болезнь появилась однажды, то вероятность рецидива высока даже при проведенном лечении.

Однако актуальная терапия, соблюдение врачебных предписаний и применение эффективных лекарств способно намного облегчить самочувствие пациента.

Принципы лечения ишиаса

Устранение причины болей при медикаментозном лечении ишиаса – основная цель заболевания. Для этого необходимо найти место защемления нерва. Острую боль ликвидируют, используя сильнодействующие блокады обезболивающим препаратом. Проводится это в стационарных условиях. Затем назначается комплекс таблеток и других медикаментов, которые должны:

  • препятствовать появлению острой боли при курсовом лечении;
  • снижать воспалительный процесс;
  • насыщать поврежденные ткани достаточным количеством микроэлементов;
  • обеспечивать питание всего организма для быстрого восстановления.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Профилактическое медикаментозное лечение ишиаса полезно, если приступы случаются регулярно. Используемые препараты в этом случае несколько отличаются от тех, которые назначают для купирования острых приступов.

Иногда пациентам требуется дополнительная психотерапия и применение медикаментов – антидепрессантов и снотворных. Они помогают избавиться от тревожности, постоянного ощущения ноющей боли.

В амбулаторные условия терапии пациента переводят, когда найдена причина острых болей и назначено домашнее лечение. Человек, при этом, должен самостоятельно передвигаться.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – одна из основных групп лекарств, которые используются в медикаментозной терапии ишиаса. Нестероидные средства влияют на структуру простагландинов, которые вызывают боль. Таблетки купируют производство этих клеток, мозг не получает сигнала о том, что где-то возникли болезненные ощущения.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

При лечении ишиаса используют определенные группы медикаментов:

  • «Ибупрофен» – в основе заложено вещество с аналогичным названием. Эффективно справляется с болью, помогает избавиться от отеком и уменьшает воспаление.
  • «Кетопрофен» – препарат с дополнительным действующим веществом из кетатифеновой группы. Используется в виде ректальных свечей.
  • «Пенталгин-Н» – назначается для устранения боли, расслабления, спазмов. Комплексный медикамент с несколькими действующими веществами.
  • «Целебрекс» – средство, созданное для лечения невралгий разного характера.

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва с применением НПВС проводится в виде инъекций или перорального приема таблеток. Важно контролировать дозировку, чтобы не было побочных эффектов. Также существуют НПВС в виде гелей и мазей, которые дополняют лечение медикаментами.

При приеме таблеток и постановке уколов следует помнить о побочных действиях НПВС:

  • часто возникает аритмия и другие нарушения сердечного ритма;
  • возникают отёки, ухудшается работа почек;
  • возможно возникновение кровотечения;
  • повышение артериального давления.

Часто ишиас лечат гормональными медикаментами. Они обладают более выраженным действием на организм, требуют минимального срока применения, но побочные эффекты также могут возникнуть в первые дни использования. Гормональные лекарства назначают в первые 2-3 дня после обострения ишиаса, а затем переходят на нестероидную терапию.

Какие уколы назначают чаще всего?

Препараты в форме инъекций используются, если при ишиасе нельзя проводить лечение таблетками. Для этого используют те же вещества, но только в форме растворов: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Бутадион», «Кетаролак». К нестероидным медикаментам нет острого привыкания, но в форме инъекций их всё-таки не рекомендуется принимать в течение длительного времени.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

К более мягким средствам относят:

  • «Мовалис» – снимает боль, но не влияет на ЖКТ, уже через 30 минут пациент испытывает облегчение;
  • «Нимесулид» – единственное вещество, которое способно снимать боль любого плана.

Некотоыре уколы можно купить без рецепта врача в аптеке. Но в домашних условиях без назначения лечиться ими опасно.

Стероидные медикаменты для лечения

Стероидные препараты назначаются, если остальные группы при медикаментозном лечении не помогли. Они снимают воспаление, облегчают защемление нерва. Чаще всего при ишиасе назначают: «Преднизон», «Дексаметазон», «Метилпреднизон».

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

На простагландины эти медикаменты не влияют, но они быстро снимают спазмы, отёчность, за счет чего сокращается болезненность. Стероидные вещества чаще всего используются для введения в ткани вокруг поврежденной области.

При регулярном применении или длительном курсовом лечении стероидами появляются побочные эффекты: растет вес, развивается остеопороз, может возникнуть язва желудка, возникают отёки, растут показатели свертываемости крови.

Необходимость применения стероидных средств в течение длительного времени должна обсуждаться несколькими врачами, у которых наблюдается пациент.

Миорелаксанты

Медикаменты используются для расслабления мышечных волокон. За счет этого прекращается передача импульсов, уменьшается болезненность. Чаще всего назначают «Мидокалм». Выпускается препарат в виде таблеток и инъекций.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Витамины

Витамины при ишиасе столь же необходимы, как препараты, снимающие боль. Подбирать комплекс должен доктор после проведения диагностики. Часто назначают «Боривит», а также инъекции с витаминами B6 и B1, которые быстрее доставляют компоненты к поврежденным тканям.

При использовании витаминов, особенно в виде инъекции, нужно соблюдать показания и противопоказания доктора. При длительной терапии этими медикаментами могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Также к группе витаминов можно отнести сильнодействующие антиоксиданты, которые в ударных дозах способствуют устранению вредных веществ, сокращают степень повреждения структур нерва и восстанавливают подвижность конечностей.

Чаще всего для медикаментозного лечения ишиаса назначают: C, E, селен и медь.

Капельницы

Капельницы используются в основном в стационарных условиях при медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва. Для этого используют коктейли, которые нормализуют обмен веществ, снимают спазмы, улучшают питание и кровообращение в нервных корешках. В форме капельниц нередко используются витамины.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Антидепрессанты

Выбор антидепрессантов основан на разных показателях анализов пациента. Нельзя применять их по совету или общим рекомендациям. Только при правильной дозировке и подборе подходящего препарата пациент чувствует психологический комфорт, у него проходит тревожность и негативные эмоции, связанные с постоянными болями.

Антидепрессанты помогают избавиться от апатии и депрессии, улучшают нацеленность на выздоровление. В аптеке купить препараты можно только по рецепту врача.

Мази для терапии

Наружные препараты для лечения ишиаса используются наравне с НПВС. Они помогают от боли, отёков, воспаления. Очень эффективны рецепты на основе натуральных компонентов: пчелиного яда, жгучего перца, камфары, скипидара, змеиного яда.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Также используют аптечные средства с синтетическими действующими веществами: «Фастум Гель», «Найз гель», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен». Наносить кремы и мази нужно строго по инструкции, и не только в период обострения. Чтобы добиться нужного эффекта, терапия должна быть регулярной.

Опиаты и опиоиды

Опиаты – сильнодействующие вещества, которые при длительном использовании вызывают острую зависимость. При современном многообразии медикаментов для лечения ишиаса назначаются очень редко.

Однако они отлично справляются с болезненными ощущениями в случае, когда остальные вещества не помогают.

Выделяют несколько современных опиатов с минимумом побочных эффектов: морфин, оксиморфин, кодеин, гидрокон.

Применяют опиаты в стационарных условиях, они не выписываются по рецепту врача. Побочные действия у этой категории средств очень серьезные:

  • расстройства со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота;
  • бессонница, поверхностный сон и другие нарушения;
  • симптомы, которые наблюдаются при психических расстройствах, в том числе: бред, галлюцинации.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Для назначения опиатов должны быть серьезные основания.

Блокада

Для блокады при ишиасе используют разные медикаменты, в том числе стероидные препараты. Блокада необходима для экстренного снятия отека и болезненных воспалений вокруг поврежденного участка.

Блокада – это укол в эпидуральное пространство, напрямую в поврежденное место. Применяют для этого стероиды, а также лидокаин, новокаин, «Диклофенак», некоторые другие вещества. Проводить блокаду медикаментами можно только в условиях стационара.

Антибиотики

Эта группа препаратов назначается достаточно редко, только если защемление произошло на фоне острой инфекции. Используют препараты широкого спектра действия для устранения 100% микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Физиотерапевтическое применение медикаментов

Лечить ишиас можно, используя медикаменты при физиотерапии – электрофорезе. Эта процедура используется, когда острая стадия воспаления позади. На очаг действуют электрическими токами, которые доставляют НПВС и другие медикаменты к поврежденным областям через кожу. Также назначают фонофорез с лекарственными препаратами.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Критерии эффективности медикаментозной терапии

Основная цель любой медикаментозной терапии – это снятие болезненных ощущений. Если этого не происходит в течение определенного времени, допустимого для использования разных препаратов, то необходимо отменять медикаменты и назначать новые, либо полностью пересматривать тактику терапии.

Читайте также:  Защемление седалищного нерва при беременности и родах: причины, симптомы, лечение и профилактика

Очень важно постоянно наблюдаться у врача при использовании любых медикаментов и лекарств, в том числе натурального происхождения.

Медикаментозное лечение ишиаса – это базовая методика терапии защемления и воспаления седалищного нерва. Она должна учитывать наличие сопутствующих болезней. В домашних условиях сделать это очень сложно: сначала нужно пройти обследование, сдать анализы. На основе полученных данных врач подберет препараты, учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты. А затем часть из них пациент сможет самостоятельно принимать дома.

Ишиас: симптомы, лечение, диагностика заболевания

⁠Ишиасом называют воспалительный процесс, который сопровождается сдавлением или раздражением седалищного нерва по всей его протяженности и сильными болевыми ощущениями в одной или обеих конечностях. Седалищный нерв является самым длинным в человеческом организме. Он проходит от крестца до пальцев стопы, и защемление нервной ткани на любом его участке приводит к развитию заболевания.

Виды и формы заболевания

В соответствии с причинами, вызвавшими развитие ишиаса, выделяют две основные формы:

  • первичную, или симптоматическую, при которой заболевание начинается с поражения седалищного нерва либо его ответвлений в конечности;
  • вторичную, при которой вначале болезнь охватывает ткани, прилегающие к седалищному нерву, а затем переходит на нервные волокна.

По локализации места поражения различают нижний, средний и верхний ишиас.

Симптоматика

Основным симптомом ишиаса является сильнейшая боль, которая вначале локализуется в области поясницы и крестца, а по мере прогресса болезни распространяется вдоль одной, реже – обеих нижних конечностей.

Боль может быть жгучей или тупой, непрерывной или «стреляющей», периодически возникать в виде приступов либо присутствовать все время с переменной интенсивностью.

Боль усиливается при движениях позвоночника, а в некоторых случаях даже небольшое шевеление пораженной конечностью приводит к сильнейшей болевой вспышке.

У некоторых пациентов боль носит умеренный характер, зато ощущается покалывание или онемение конечности либо ее определенного участка. Через некоторое время после начала ишиаса отдельные группы мышц постепенно ослабевают, из-за чего у больного возникают сложности при ходьбе. В наиболее тяжелых случаях ущемление нерва приводит к нарушениям мочеиспускания и дефекации из-за паралича сфинктера.

Причины развития болезни

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Все заболевания и состояния, которые становятся причинами ишиаса, делятся на две группы:

  • вертеброгенные, т. е. связанные с травмами и заболеваниями позвоночника, – сюда входят остеохондроз, травмы и деформации позвонков либо межпозвонковых дисков, спондилез, стеноз пояснично-крестцового отдела;
  • невертебральные, т. е. не связанные с позвоночником, – это инфекционные воспаления мочеполовой системы или мышечной ткани, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки на мышечный корсет поясницы и тазовой области, малоподвижный образ жизни, лишний вес, беременность, развитие опухоли и т. д.

Любое сдавливание седалищного нерва приводит к развитию заболевания. Наиболее часто его причиной становится грыжа межпозвонкового диска – кольца фиброзной ткани, которое разделяет между собой позвонки.

Диагностика

Первичная диагностика ишиаса начинается с осмотра у невролога, который в ходе беседы выясняет характер и место возникновения болей, их частоту и продолжительность. Затем врач проверяет наличие некоторых симптомов ишиаса:

  • просит пациента согнуть и разогнуть ногу – должна появиться боль в подколенной ямке;
  • просит согнуть прямую ногу в тазобедренном суставе, а затем в колене – боль в пояснице и бедре вначале появляется, затем исчезает.

Для уточнения распространенности воспалительного процесса используются инструментальные диагностические методы:

  • рентгенография поясничного отдела для проверки наличия спондилеза и отсеивания ряда других заболеваний как причины болей;
  • УЗИ для выявления воспаления, травмы или опухоли в мягких тканях;
  • МРТ, которая позволяет выявить нарушения в костной структуре и мягких тканях;
  • электронейромиография для проверки состояния нервных волокон (назначается при нарушениях чувствительности).

У многих пациентов в начале заболевания боли не слишком сильные и носят кратковременный характер, поэтому люди не спешат обратиться к врачебной помощи. Однако сигналами, которые подает ваш организм, ни в коем случае не стоит пренебрегать, ведь чем раньше начато лечение, тем менее сложным и длительным оно будет.

Терапия

Наибольший дискомфорт пациенту, как правило, доставляет болевой симптом, и лечение ишиаса направлено не только на устранение причины, вызвавшей его появление, но и на снятие боли. Для этого невролог назначает:

  • нестероидные препараты противовоспалительного действия, которые снимают воспаление и уменьшают боль;
  • спазмолитики и миорелаксанты для устранения мышечных спазмов, приводящих к сдавлению нервной ткани;
  • анальгетики для уменьшения боли;
  • глюкокортикостероиды для уменьшения воспаления и снятия боли;
  • витамины для укрепления функции нервных волокон и улучшения проводимости нервных импульсов.

Помимо медикаментозного лечения, при ишиасе положительный эффект на состояние здоровья оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез – воздействие слабого электротока и лекарственного препарата на кожу в области воспаления;
  • УВЧ – воздействие слабыми токами ультразвуковой частоты, обладающее согревающим и стимулирующим эффектом;
  • терапия лазерным лучом, который оказывает стимулирующее и обезболивающее действие;
  • магнитная терапия для обезболивания пораженного участка, уменьшения отеков тканей, снятия воспаления;
  • лечебный массаж;
  • мануальная терапия;
  • акупунктура (иглорефлексотерапия).

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

  • Пациентам с острой болью необходим постельный режим, чтобы избежать дальнейшего раздражения нервных волокон и усиления воспалительного процесса.
  • В период ремиссии большую пользу приносят специальные физические упражнения, при ишиасе их назначают для стимуляции обменных процессов в ослабленных мышцах, улучшения кровообращения и укрепления мышечной ткани.
  • Хирургическое вмешательство для лечения ишиаса применяют в крайне редких случаях:
  • при обнаружении доброкачественной либо операбельной злокачественной опухоли;
  • если выраженные боли не уменьшаются спустя полтора месяца активной терапии;
  • при серьезных нарушениях функции органов таза.

При своевременном обращении к врачу прогноз, как правило, благоприятен, и пациент на длительное время или полностью избавляется от болей.

Профилактика

Чтобы не допустить возврата заболевания, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни, включающий правильное питание и соразмерную физическую активность;
  • регулярно выполнять специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом;
  • избегать сквозняков и травм;
  • использовать для сна матрас средней жесткости, поддерживающий физиологический изгиб позвоночника.

Диагностика и лечение ишиаса в Москве

Современная клиника АО «Медицина» предлагает москвичам и гостям столицы услуги квалифицированного лечения ишиаса. Прием ведут опытные неврологи, для диагностических и лечебных процедур используется современное медицинское оборудование от лучших мировых производителей.

Вопросы и ответы

По поводу диагностики и последующего лечения ишиаса необходимо записаться на прием к неврологу либо ортопеду.

Может ли быть температура при ишиасе?

Повышение температуры тела при ишиасе свидетельствует об инфекционном характере воспалительного процесса. В этом случае болевой синдром сопровождается обычной для инфекций симптоматикой – повышением температуры, недомоганием, общей слабостью, болями в мышцах, потерей аппетита.

Как вылечить ишиас быстро?

Длительность лечения при ишиасе составляет от двух до шести недель, если процесс протекает без осложнений. При сильных болях врач назначает специальные препараты для снятия болевого синдрома, однако после его прекращения больному все равно требуется закончить курс лечения. Прерывание терапии чревато быстрым возвращением болезни в еще более тяжелой форме.

Ишиас — что это такое, симптомы и лечение невралгии седалищного нерва

Фото с сайта omedicine.info

Лечение ишиаса длительное. Помимо приема медикаментов, пациент должен пересмотреть свой рацион и образ жизни, заняться специальной гимнастикой и регулярно делать массаж. В случае обострения помогут уколы и рецепты народной медицины.

Расположение седалищного нерва

Анатомия седалищного нерва такова, что именно от него зависит подвижность и вегетативная функциональность нижних конечностей. Малейшее ущемление нервной ветви приводит к воспалению, сильнейшему дискомфорту, потере чувствительности и ухудшению двигательной активности ног.

Седалищный нервный ствол является наиболее крупным сплетением нейроволокон и имеет довольно сложное строение. Снаружи он надежно защищен миелиновой оболочкой, состоящей из белков и жироподобных элементов. Сразу под изолирующим покрытием находятся три слоя соединительной ткани: эпиневрий, периневрий и эндоневрий, отвечающие за питание и кровоснабжение нервных волокон.

Очень интересно расположение седалищного нерва. Начиная свой путь из крестцового сплетения, он проходит через ягодичную область и бедро, достигает подколенной ямки, где разделяется на две основные ветви, одна из которых отвечает за функциональность мышц голени, вторая – стопы. Таким образом, седалищный ствол тянется по всей конечности, обеспечивая иннервацию (связь с ЦНС) мышц ноги и таза.

В состав седалищного нерва, помимо основных, входят еще четыре мышечные ветви и несколько более мелких суставных. При повреждении главного нервного ствола (неврите) все они перестают нормально функционировать, вызывая сильную боль.

Читайте также:  Лечение коксартроза по Неумывакину: основные принципы, противопоказания и возможные побочные реакции

Причины воспаления нерва

Ишиас – это невоспалительное заболевание седалищного нерва, возникающее как результат его механического ущемления на любом участке от поясничных позвонков до стопы. Таким образом, причинами сдавливания могут быть самые разные внутренние факторы, так или иначе воздействующие на пучок нервных волокон, например:

Другие причины, вызывающие неврит седалищного нерва, не имеют отношения к механическому сдавливанию волокон, а являются следствием инфекционного заболевания тканей или отравления токсинами.

Спровоцировать такое состояние могут грипп, сифилис, туберкулез, сахарный диабет, подагрический артрит или воздействие паров тяжелых металлов.

Нередко поражение седалищного нерва развивается после переохлаждения, длительного нахождения в неудобной позе либо неловкого поворота в сторону.

Симптомы

Основной признак ишиаса – боль в ноге и спине. Впрочем, у женщин ущемление нерва нередко протекает и без дискомфорта в спине. Сохраняются только неприятные ощущения в пораженной конечности.

Характеристика боли при невропатии седалищного нерва:

  • дискомфорт в 90% случаев возникает с одной стороны;
  • мучительное чувство может быть разной силы и продолжительности;
  • боль захватывает всю заднюю поверхность ноги, отдает в пятку и пальцы. Параллельный дискомфорт в пояснице бывает только при верхнем и среднем поражении нерва.

Другие симптомы ишиаса менее выражены, однако при пристальном рассмотрении присутствуют и они:

  • больной занимает вынужденное положение;
  • появляется сухость и истончение кожи на конечности;
  • отмечается ломкость ногтей;
  • дерма приобретает бледный или синюшный оттенок;
  • нарушается двигательная активность.

Воспаление седалищного нерва всегда сопровождают признаки неврологического расстройства. Пациент сталкивается с различными нарушениями чувствительности, снижением рефлекторной реакции, проблемами вегетативного характера. Больная нога может отниматься, мерзнуть или гореть, терять чувствительность.

Диагностика ишиаса

Диагноз невропатия седалищного нерва ставится на основе характерных жалоб пациента на боль в ноге и нарушение подвижности. Для подтверждения неврологической природы заболевания назначают ряд инструментальных исследований:

  • рентген пояснично-крестцовой зоны и конечности;
  • КТ и МРТ;
  • электронейромиографию.

Все указанные методы диагностики помогают связать поражение седалищного нерва с тем или иным заболеванием позвоночника либо исключить механический характер ущемления.

Лечение невралгии

Как быстро вылечить седалищный нерв? Существует два варианта терапии: симптоматическая и этиологическая, т. е. направленная на устранение причины заболевания. Справиться с ишиасом за несколько дней поможет первый вариант.

Однако такая терапия дает непродолжительный эффект и под воздействием провоцирующих факторов симптомы невралгии седалищного нерва возвращаются с новой силой.

Более результативно сочетание лекарств с массажем, ЛФК, применением методов нетрадиционной медицины.

Медикаменты

В лечении невралгии седалищного нерва используют следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные средства (НПВС) – Кетопрофен, Кеторолак, Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак;
  • ненаркотические анальгетики – Баралгин, Седальгин, Пенталгин, Пенталгин, Темпалгин;
  • опиаты – Трамолин, Трамал, Плазадол;
  • кортикостероидные гормоны – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокартизон;
  • витамины группы B – Юнигамма, Мильгамма, Бинавит, Нейробион;
  • миорелаксанты – Мидокалм, Толизор, Сирдалуд, Тизнидин.

Схема лечения неврологических симптомов защемления седалищного нерва предполагает назначение ангиопротекторов и препаратов, улучшающих микроциркуляцию – Трентал, Рутин, Доксилек, Актовегин. Для улучшения питания нейроволокон используют антиоксиданты и метаболические препараты: витамины С и Е, Рибофлавин, Милдронат, Инозин.

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Фото с сайта alev.biz

Лечение ишиаса невозможно без применения наружных средств в виде кремов и мазей. Чаще всего при сдавливании седалищного нерва назначают согревающие и противовоспалительные медикаменты:

  • Вольтарен;
  • Капсикам;
  • Наятокс;
  • Апифор;
  • Эспол;
  • Диклофенак.

Все мази следует наносить 2–3 раза в день, желательно в состоянии покоя. После больное место рекомендуется укутать и оставить так минимум на 2 часа.

Хороший эффект при невропатии седалищного нерва дают обезболивающие уколы. Они могут применяться как для блокады (Новокаин), так и внутримышечно. Обычно используют Гидрокартизон, Ксефокам, Трамадол, Анальгин.

Препараты, их дозировку и длительность курса назначает только врач на основе диагностики.

Массаж

В случае воспаления седалищного нерва как при обострении, так и в период ремиссии, показано лечение массажем. Процедура улучшает приток крови к пораженным мышцам, стимулирует процессы метаболизма, расслабляет и снимает боль.

Правила проведения манипуляций:

  • При ишиасе выполняют массаж пояснично-крестцовой области, ягодиц, задней поверхности бедра и голени.
  • Во время рецидивов движения должны быть мягкими и аккуратными. Запрещено использовать вибрацию, разминание и потряхивание.
  • В период ремиссии массаж делают более интенсивно, с применением разогревающих мазей и эфирных масел (можжевельника, кедра, туи).

Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо провести не менее 10 сеансов, по 30–40 минут каждый.

Иглоукалывание

Нередко больным с ишиасом седалищного нерва рекомендуют провести курс иглоукалывания. Лечение акупунктурой оказывает хороший обезболивающий эффект, устраняет воспалительный отек, стимулирует кровообращение и питание нерва.

Противопоказанием к процедуре могут стать раздражение кожи в месте введения игл, онкология любой локализации, обострение хронических заболеваний и различные инфекции.

Курс иглотерапии при невропатии седалищного нерва может достигать трех месяцев. При сильных болях рекомендовано посещать мануального терапевта 3–4 раза в неделю, по мере стихания дискомфорта можно перейти на один сеанс в 7 дней.

Гимнастика

В период обострения ишиаса запрещены любые активные движения. К ЛФК приступают после исчезновения болей и стойкого улучшения самочувствия.

Пациенту рекомендованы следующие упражнения:

  • Стоя, ноги на ширине плеч: наклоняться поочередно в стороны и вперед.
  • Сидя на стуле, руки на поясе: поворачивать корпус в стороны, избегая боли.
  • Сидя на коленях с поднятыми вверх руками: делать наклоны вперед, стараясь коснуться лбом пола.
  • Лежа на спине: поднимать вверх прямые ноги с задержкой в наивысшем положении на 5 секунд.
  • Лежа на животе с опорой на ладони: поднимать корпус вверх, прогибаясь в пояснице.
  • Стоя, ноги вместе: вращать тазом сначала в одну, потом в другую сторону.

Все движение при ущемлении нерва следует выполнять медленно и аккуратно, не допуская рывков. При хорошей физической подготовке можно делать по три подхода, выполняя каждое упражнение не менее 10 раз. Если такая нагрузка непосильна, можно ограничиться меньшим повтором движений.

Народные методы

Существует немало рецептов лечения невропатии седалищного нерва народными средствами. Целебные травы способны снять боль и воспаление, но заменить медикаменты не могут. Поэтому использовать нетрадиционные методы при защемлении нерва следует только как дополнение к основной терапии.

Для снятия болей можно использовать такой растительный сбор:

  • хвощ полевой – 3 ст. л.;
  • чабрец – 2 ст. л.;
  • цветки календулы – 2 ст. л.;
  • цветки калины – 2 ст. л.;
  • вода – ½ литра.

Измельченные ингредиенты смешивают. Две столовые ложки полученного сбора заливают кипящей жидкостью, настаивают и принимают по 100 мл три раза в день.

Народные целители часто советуют лечить невралгию седалищного нерва листом домашней агавы. Часть растения срезают, промывают и пропускают через мясорубку. Полученной кашицей с соком натирают больное место на ночь. Средство необходимо хранить в холодильнике.

Неплохой эффект дает лечение ишиаса разогревающими мазями. Для приготовления состава на основе сока черной редьки потребуется:

  • сок жгучего корнеплода – 250 мл;
  • жидкий мед – 50 мл;
  • поваренная соль – 1 ч. л.;
  • спирт – 50 мл.

Все ингредиенты смешивают и выдерживают сутки. Затем используют для натирания поясницы и задней поверхности бедра дважды в день. Хранят в холодильнике.

Питание

Медикаментозное лечение ишиаса следует дополнить правильным питанием. Меню при воспалении седалищного нерва необходимо организовать так, чтобы пациент получал как можно больше кальция, магния и фосфора.

За основу рациона рекомендуется взять рыбу, семечки и орехи, растительные масла, кисломолочные изделия, овощи, постное мясо. Полезны бобовые, зерновой хлеб, крупы. А вот жирные, острые, соленые продукты и сладости из питания лучше исключить. Они не только способствуют набору лишнего веса, но и усиливают воспаление.

Операция

Лечение седалищного нерва: виды повреждений и методы терапии

Фото с сайта ведомостинсо.рф

Хирургическое вмешательство при ишиалгии седалищного нерва требуется крайне редко. Однако существуют состояния, при которых операция необходима:

  • стойкая и продолжительная боль, которую не удается устранить консервативными методами;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль на ранних стадиях.

Решение о необходимости хирургического вмешательства при сдавливании седалищного нерва каждый раз принимается индивидуально. При этом лечащий врач руководствуется интенсивностью клинической картины и общим состоянием пациента.

Осложнения

Длительное поражение седалищного нерва заканчивается очень плохо для больного. И дело не только в ухудшении питания и кровоснабжения конечности. Со временем у пациента отмечается нарушение функционирования органов малого таза, расстраивается работа сфинктеров. Результатом становится недержание мочи и кала.

Читайте также:  Воспаление связок и сухожилий тазобедренного сустава: виды, симптомы, лечение и профилактика

Другие осложнения ишиаса:

  • изменение походки;
  • истончение и сухость кожи;
  • частичная потеря работоспособности;
  • развитие парезов.

Для женщин неприятным сюрпризом может стать атрофия мышц и быстрое усыхание больной конечности.

Профилактика ишиаса

Такое заболевание, как ущемление седалищного нерва, нетрудно предотвратить. Для этого необходимо придерживаться простых рекомендаций:

  • Не переохлаждаться.
  • Устроить удобное спальное место. Не помешает приобрести ортопедический матрас.
  • Во время работы через каждые два часа полезно делать легкую разминку, включающую в себя повороты торса и наклоны.
  • Чаще гулять.
  • Поддерживать достаточную физическую активность и в то же время избегать чрезмерных нагрузок. Они способны привести к повреждению позвонков и защемлению седалищного нерва.

Предупредить развитие ишиаса поможет знание правил подъема тяжестей. В перемещении грузов должны участвовать только мышцы рук и ног, но никак не поясницы. Для этого нужно присесть, взять предмет и вместе с ним подняться, не сгибая спины. Очень большое значение в профилактике защемлений седалищного нерва играет своевременная терапия заболеваний позвоночного столба.

Безусловно, избавиться от ишиаса за 2 дня невозможно. Тем не менее, адекватное и грамотное лечение способно за это время устранить боль и улучшить самочувствие. А при поддержке других способов консервативной терапии можно надолго забыть о болезни.

Список источников:

  • Крестцовое сплетение / Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников // Атлас анатомии человека. 2-е. изд. М.: Медицина, 1996
  • Болезни позвоночника: радикулит, ишиас, остеохондроз / Петрунова С.В. // изд. Сова, 2008
  • Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов. Остеохондроз. Как победить боль / гр. авторов. // Питер, 2011
  • Книга, которая лечит. Болезни позвоночника и суставов / С.С. Коновалов // Прайм-Еврознак, 2010

Ишиас седалищного нерва: симптомы и лечение воспаления седалищного нерва

Что это такое – ишиас? Ишиасом именуют возникновение болей в области седалищного нерва человека.

Часто такое явление по-другому называют радикулитом поясничного и крестцового отделов, который провоцируется защемлением нервных отростков спинного мозга в этом районе.

Как правило, с такой неприятностью сталкиваются люди старше 30 лет, но чтобы быть уверенным в том, что именно ишиас вас настиг, нужно знать, как проявляет себя эта болезнь и чем лечится.

Что такое воспаление седалищного нерва

В целом, седалищный нерв представляет собой самый крупный отросток нервной ткани от спинного мозга. Его начало лежит на пяти различных уровнях спинного мозга, а ответвления уходят в:

  • бедра;
  • колени;
  • голени;
  • стопы;
  • фаланги пальцев ног.

Именно от седалищного нерва зависит нормальное функционирование нижних конечностей. Ишиас возникает тогда, когда этот нерв защемляется и воспаляется. При этом болезнь может приобретать стремительный характер, что нередко приводит к сильным болям и способно даже обездвижить человека, приковав его к кровати.

Причины

Такое неприятное состояние, как воспаление седалищного нерва, может быть вызвано массой факторов. Среди них:

  1. Грыжа межпозвоночного диска – когда появляется выпячивание, оно начинает давить на близлежащие ткани, в зависимости от расположения выпячивания, может страдать и седалищный нерв.
  2. Стеноз канала спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, который провоцирует сдавливание тканей.
  3. Спондилолистез – симптомы ишиаса проявляются из-за смещения одного позвонка относительно других.
  4. Переохлаждение организма, провоцирующее воспалительный процесс.
  5. Появление остеофитов – костных разрастаний, вызванных остеоартрозом или остеохондрозом.
  6. Нестабильность позвоночника – тела позвонков становятся аномально подвижными, во время движений периодически смещаются.

Определение симптомов и назначение лечения ишиаса может понадобиться и из-за того, что рядом с позвонками образовались опухоли разной природы; также заболевание может быть следствием отравления организма различными веществами, в том числе алкоголем и иными токсинами.

Переохлаждение

Переохлаждение существенно снижает защиту организма и может стать причиной большого количества заболеваний, в числе которых ишиас.

Холод способен провоцировать воспаление и присоединение к нему инфекционных процессов.

Как правило, почти у половины пациентов диагностирован ишиас именно из-за переохлаждения, однако есть и другие причины, вызывающие воспаление седалищного нерва, а холод в этом случае лишь катализатор.

Травматические повреждения

Чаще всего ишиас развивается у молодых людей, которые в силу своего возраста очень подвижны. Отломки позвонков, смещение их тел способны стать причиной возникновения воспаления седалищного нерва.

Изменение формы позвонков

Развитие сколиоза и другие изменения форм позвонков – еще одна причина защемления нервной ткани. На основании этого разовьется воспаление седалищного нерва, которое будет причинять человеку сильный дискомфорт, причем избавиться от него поможет только врач.

Симптомы и признаки заболевания

Самое распространенное проявление заболевания – болевой синдром. Боль может определяться следующими характеристиками:

  1. Характер болевого синдрома – боль бывает жгучей, стреляющей, острой настолько, что люди описывают ее как вонзившийся в позвоночник кинжал.
  2. Локализация боли – боли идут по позвоночнику в поясничном отделе, распространяются на ягодицы, на поверхность бедра сзади, в ямку под коленом, спускаются ниже по голени и даже могут достигать кончиков пальцев.
  3. Сила болевого синдрома – как правило, при воспалении седалищного нерва она разная. Иногда боль слабая и практически не ощущается, в других случаях приковывает человека к кровати, поскольку каждое движение и стоячее положение доставляют очень сильную боль.
  4. Длительность – боль может быть постоянной или появляться в виде приступов, что зависит от стадии болезни и вызвавших ее причин.
  5. Симметрия – обычно боль появляется с одной стороны, только в редких случаях она затрагивает и левую, и правую части спины и ног.

Если вы задаетесь вопросом, что такое ишиас (воспаление седалищного нерва), как лечить дома это заболевание, то знайте, что вашим первым действием должно быть обращение к неврологу. Этапу назначения тактики лечения предшествует установление причин, повлекших ишиас, а также подтверждение диагноза при помощи диагностических процедур.

Диагностика

Обследование для опровержения или подтверждения подозрений врача на ишиас является необходимым шагом. Невозможно по результатам опроса и осмотра сказать точно, что вас сразил именно этот недуг. После того как вы придете в медицинское учреждение, доктор пообщается с вами и, в зависимости от конкретного случая, может назначить:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • электронейромиографию.

Стоит понимать, что самостоятельно распознать ишиас, даже при самых характерных симптомах, и назначить лечение этого заболевания в домашних условиях практически невозможно. Для установления точного диагноза и правильного лечения нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.

Методы лечения

Излечить ишиас каким-либо одним способом, к сожалению, невозможно. Болезнь эта достаточно серьезна, и, чтобы избавиться от нее, понадобится принимать лекарства, применять мази, делать лечебные упражнения, посещать массажи и проходить физиопроцедуры.

Медикаментозная терапия

В целом состав медикаментов при лечении ишиаса достаточно сложный и включает в себя:

  • противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • местные анестетики и противовоспалительные средства (мази);
  • миорелаксанты;
  • витамины и минералы;
  • блокады (если боли нестерпимые).

Медикаментозная терапия, как правило, применяется при остром состоянии, когда нужно снять воспаление и устранить боль. После того как боли утихнут, можно посещать массаж, делать лечебную физкультуру и пр.

Массаж и физиотерапия

Посещение массажиста позволяет быстрее справиться с заболеванием; иногда массаж бывает полезен и в острой стадии болезни.

Массаж помогает отвлечь человека от боли, улучшает кровоток и снабжает нервные корешки питанием, а также устраняет мышечный гипертонус и позволяет ускорить отток лимфы.

Среди физиотерапевтических средств обычно назначают электрофорез, УВЧ, терапию лазером, магнитотерапию. Эти процедуры ускоряют процесс выздоровления и повышают эффективность принимаемых лекарств.

Лечебная физкультура и гимнастика

Упражнения для лечения ишиаса (воспаления седалищного нерва), которые можно выполнять в домашних условиях, будут очень полезными на стадии стихания патологического процесса. Естественно, не получится заниматься физкультурой, когда каждое движение приносит немыслимую боль, но после того как она уменьшится, стоит делать упражнения, которые назначит вам врач.

Меры профилактики

Чтобы не сталкиваться с таким неприятным заболеванием как ишиас (воспаление седалищного нерва) и не думать о способах его лечения дома, предупредите появление этой болезни. Не поднимайте чрезмерные тяжести, не переохлаждайтесь, спите на умеренно жесткой кровати и давайте себе отдых.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector