КТ малого таза у мужчин и женщин: что показывает, подготовка, проведение исследования и цена

Компьютерная томография – это один из современных методов исследования, который успешно применяется в гинекологии. КТ органов малого таза позволяет вовремя выявить нарушения в работе внутренних органов, диагностировать новообразования, получить снимки органов во всех проекциях.

КТ часто применяют для изучения органов малого таза

В каких случаях используется процедура

КТ таза показывает патологические изменения в матке, а также исследует состояние яичников. Кроме того, процедура позволяет оценить состояние мочеполовой системы и в каком состоянии находится прямая кишка. С помощью томографии можно определить, какие органы здоровы, а какие нет. Выявить их размер и расположение в теле женщины и мужчины.

Если результаты гинекологического обследования и УЗИ не удовлетворяют врача, то он может назначить исследование, которое носит название – компьютерная томография малого таза. Чаще всего, чтобы исключить или подтвердить наличие злокачественных образований. Если пациент жалуется на:

• боли в поясничном отделе;
• боли в районе таза;
• длительную менструацию;
• нерегулярный цикл;
• бесплодие.

КТ проводится при болях в тазовой области

То это означает, что внутренние органы нуждаются в тщательном исследовании. КТ таза у женщин позволяет вовремя выявить патологии, и назначить курс медикаментозного лечения.

Как проводится подготовка

Для каждой пациентки советы могут быть разными. Это зависит от вида заболевания, которое предполагает гинеколог. Подготовка к КТ таза включает в себя следующие действия:

• сдать анализ крови на креатинин, если этот показатель находится в допустимых значениях, то проводить КТ можно, когда креатинин повышен, процедуру переносят;
• придерживаться специальной диеты – эта рекомендация для отдельных случаев;
• принять слабительное или сделать клизму;
• не принимать пищу и не пить за несколько часов до исследования.

Диета нужна для того, чтобы в кишечнике не образовывались газы. Поэтому за несколько дней до КТ нужно перестать употреблять продукты, способствующие газообразованию. Так как газы могут исказить результаты исследования.

Основной рацион такой:

• три дня кушать протёртую, жидкую пищу;

Перед процедурой с контрастированием нельзя есть 6 часов

• если будет использоваться контраст, тогда нельзя есть в течение шести часов перед процедурой;
• в остальных случаях допускается лёгкий завтрак;
• за пару часов до КТ следует принять газовыводящие препараты (Эспумизан);
• если исследуется мочевой пузырь, то он должен быть наполненным. Поэтому посещать туалет до конца обследования нельзя.

Как выполняется КТ

Обследования с помощью компьютерной томографии – это дорогие процедуры. Они проводятся в государственных учреждениях, но на них формируется большая очередь. Поэтому, если исследование нужно быстро, придётся обратиться в частные медицинские центры.

Кроме КТ, МРТ, есть метод МСКТ малого таза. Его отличие состоит в том, что с его помощью лучше получаются снимки мягких тканей.

Обследование проводится по записи. За 15-20 минут до процедуры нужно уже быть в клинике. Пациенту выдают одежду, на которой не должно быть металла (пуговицы, молнии).

Сама процедура проводится на горизонтальной поверхности, пациентка располагается на столе аппарата. Не стоит пугаться того, что человека фиксируют ремнями.

Ведь любое движение во время процедуры ухудшит снимок органов и изображение будет нечётким.

Все металлические украшения перед КТ надо снять

Металлические украшения нужно снять. Они могут помешать исследованию.

В чем особенности кт с контрастом

КТ с использованием контраста делается для того, чтобы на снимках были видны патологические ткани и здоровые. С помощью контраста больные ткани будут выделяться белым цветом.

Так как злокачественные новообразования отличаются лучшим кровоснабжением, то контраст соберётся именно в них. Контрастирующее вещество позволяет оценить, в каком состоянии находятся вены, артерии пациента.

Контраст вводится внутривенно с помощью катетера. Иногда это происходит один раз за процедуру, но бывает и несколько введений. После того, как пациент подготовлен и перемещён к сканеру, медперсонал направляется в соседнее помещение. Чтобы поддерживать связь с пациентом, используют громкоговоритель.

Обследование органов занимает разное время. Как правило, это 10-30 минут. Если полученные снимки органов чёткие, тогда процедура прекращается.

Кроме того, существует несколько способов введения контрастного вещества:

• С использованием шприца-инжектора. Этот способ называют болюсным.

Контраст можно вводить с помощью внутривенных инъекций

• Внутривенно.
• Перорально, то есть контраст нужно выпить.
• Ректально. Вещество вводят через прямую кишку.

Что является результатом

По итогу врач получает снимки внутренних органов в разных проекциях. Расшифровывает их рентгенолог, он описывает их и выдаёт заключение. КТ малого таза может выявить:

• воспаления женских органов;
• травмы, внутренние гематомы, переломы тазовых костей;
• маточные полипы, доброкачественные образования;
• злокачественные образования в органах малого таза;
• полые опухоли на яичниках;
• замершие беременности;
• патологические изменения.

• В этом видео вам расскажут о том,как правильно подготовиться и пройти КТ:
• Если у пациентки планируется операция на органах малого таза, то процедура КТ поможет в визуализации органов, у хирурга будет больше информации как проводить вмешательство.

Какие риски у процедуры

Данные рентгенологические исследования можно выполнять раз в полгода. Это относится к процедуре с контрастом и без. Основная опасность таится в дозе облучения, которую получает пациент. Хотя врачи утверждают, что она является минимальной. В любом случае, процедуры могут проводиться чаще, если это требует состояние пациента.

При использовании контраста у небольшой группы людей (около 3%) отмечаются негативные реакции организма. Если наблюдается такая картина, то исследование можно проводить только при острой необходимости. Основные патологические реакции:

• появление отёчности на лице;
• изменение частоты и ритма дыхания;

У некоторых людей возникает аллергия на контраст, может начаться бронхоспазм

• высыпания на теле, которые сопровождаются зудом;
• эффект бронхоспазма;
• резкое снижение артериального давления;
• появление тошноты и рвоты.

Если появляется хоть одна из таких реакций, то это говорит о том, что организм воспринимает контрастное вещество как аллерген. Такие состояния нуждаются в медицинской помощи.

Категорически запрещено проводить исследование беременным женщинам, из-за риска рентгеновского облучения. Оно может негативно сказаться на развитии плода. Также, с осторожностью к процедуре следует подходить кормящим мамам.

Если без КТ не обойтись, тогда нужно ограничиться искусственными смесями в течение нескольких дней после обследования.

Когда КТ нельзя выполнять

У всех процедур имеются свои противопоказания, КТ не исключение. При КТ и МСКТ доза облучения минимальна, но для некоторых групп пациентов она противопоказана:

• исследования нельзя проводить беременным женщинам и кормящим мамам;
• пациентам с почечной и сердечной недостаточностью;

Аппараты КТ не подходят для людей с лишним весом

• женщинам, которые страдают от избыточного веса (томограф рассчитан на 130 кг);
• людям с неврологическими нарушениями, которые страдают клаустрофобией (в этом случае пациентов могут погрузить в медикаментозный сон);
• детям до 12 лет;
• больным, у которых диагностирована миелома, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой;
• аллергиками, если есть реакция на контраст.

Помогла статья? Оцените её

Что показывает КТ органов малого таза

Ещё десять лет назад диагностировать болезни, связанные с органами малого таза (особенно у женщин), было достаточно проблематично. Нередко симптомы удавалось распознать только при оперировании.

После изобретения КТ (компьютерной томографии) малого таза ситуация кардинально изменилась.

Главное, что эта технология сделала возможным выявление патологий органов, связанных с малым тазом, ещё на начальном этапе их появления. Но у этого метода диагностирования есть и другие аспекты, в том числе и противопоказания.

Предлагаем совместно рассмотреть все нюансы, связанные как с самим проведением КТ, так и с подготовкой к ней, возможными осложнениями.

Возможности КТ органов малого таза

В основе компьютерной томографии любого из органов малого таза лежит способ лучевого диагностирования, использующего послойное рентгеновское изображение срезов сканируемого внутреннего органа.

Применение данного способа томографии позволяет выявить ещё только зарождающиеся:

• воспалительные процессы (как острые, так и хронические);
• анатомические дефекты;
• новообразования в мочеиспускательных и гинекологических органах;
• нарушения сосудистой системы;
• перемены в костной структуре малого таза и в его мягких тканях;
• признаки отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, в целом, лимфатической, в частности.

При данном обследовании возможно абсолютно безболезненно и без операционного вмешательства детально рассмотреть внутреннее состояние интересующего органа.

Ткани сканируются одновременно в трёх плоскостях, что, в комплексе с высокой разрешающей способностью томографа, даёт возможность обнаружить даже несущественные отклонения от нормы.

Возможна оценка работы систем малого таза, в целом, и взаимодействия всех его составляющих между собой.

Томография определяет:

• любые объёмные образования (опухоли, абсцессы, кисты);
• жидкость в них (кровь или гной);
• степень их развития.

Зачем назначают данное обследование

Его используют как первичную диагностику, чтобы уточнить поставленный ранее диагноз и оценить степень распространения патологии с целью своевременной корректировки дальнейшего лечения.

При обследовании женщин оценивают репродуктивную систему, мочевыводящие пути. Обследование начинают с:

• яичника;
• фаллопиевых труб;
• матки и шейки матки;
• влагалища и прилегающих к нему областей;
• мочевого пузыря;
• нижних отделов кишечника.

У мужчин изучают предстательную железу, прямую кишку, мочевой пузырь.

Показания и противопоказания

Основанием для назначения КТ малого таза являются итоги предварительного обследования пациента, а также дефицит результатов предыдущих анализов и обследований. На томографию обычно направляют терапевты, гинекологи или урологи. Это обследование назначают при:

• воспалениях органов малого таза;
• мочекаменной болезни и/или при непроходимости мочеточников;
• повреждениях тазовых суставов и/или костных тканей;
• болях иили кровотечении при мочеиспускании;
• имеющихся новообразованиях с целью конкретизации их размеров и места расположения.

КТ малого таза практически у всех женщин требует особого внимания. Это связано с повышенной предрасположенностью этих областей тела к развитию новообразований и распространению инфекций.

Проведя КТ, врачи получают реальную картину состояния конкретных органов, присутствия в них несоответствий нормам, контролируют ход болезни, достоверность поставленного диагноза, оценивают эффективность назначенного курса лечения и ранее проведённых хирургических вмешательств.

Врачи отмечают наиболее высокую эффективность КТ при диагностировании новообразований в самих яичниках, ближайших органах и костях, воспалений, исследовании кишечника.

КТ малого таза у взрослых мужчин назначают реже, чем у женщин. У них обследование концентрируется на:

• предстательной железе;
• тестикулах;
• семявыводящих протоках;
• мочевом пузыре;
• прямой кишке.

Назначая КТ органов, относящихся к малому тазу, у мужчин диагностируют воспалительные процессы (абсцессы, простатиты), последствия ранее перенесённых травм, идентифицируют причины внезапно возникших болей. КТ помогает определить опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) в:

• прямой кишке;
• предстательной железе;
• мочевом пузыре;
• мягких тканях.

Более того, такое обследование позволяет уточнить размеры и место нахождения новообразований, их миграцию в соседние области, переход от местных метастазов к лимфоузлам.

При месячных женщин не обследуют. Диагностирование рекомендуют проводить в период между 7-м и 10-м днями менструального цикла. Люди, страдающие аллергией на йод и его производные, проходят дополнительный осмотр на предмет возможности проведения сканирования с контрастированием.

Данную процедуру запрещено назначать:

• беременным женщинам на протяжении всего срока вынашивания ребёнка;
• пациентам весом от 130 кг и объёмом талии более 120 см;
• страдающим клаустрофобией и психическими заболеваниями, при которых пациент не может соблюдать полную неподвижность на протяжении процедуры;
• людям с сахарным диабетом, проблемами с щитовидной железой, сердцем, печенью, почками.

Можно ли делать детям

Детям до 12 лет включительно данная процедура противопоказана. Её может назначить лечащий врач после дополнительного осмотра ребёнка совместно с педиатром и другими узкими специалистами.

Подготовка к исследованию

Подготовка к КТ у пациентов особых сложностей не вызывает. Для этого понадобится не более 2 дней. Необходимо исключить приём:

• свежих овощей;
• сладостей;
• молочных и мучных продуктов;
• бобовых;
• алкоголя;
• газированных напитков.



Желательно эти 2 дня есть диетические супы и пюре. В назначенный день можно легко позавтракать.

При проведении КТ с контрастом последний раз кушают за 5-6 часов до процедуры, а не менее чем за 2 часа надо принять активированный уголь, эспумизан (или аналогичный препарат, препятствующий избыточному газообразованию), а также но-шпу, папаверин (или другой спазмолитик).

На томографию идут без украшений и аксессуаров в одноразовом костюме или просторной хлопковой одежде, не стесняющей движений. За 20-30 мин до обследования пациент выпивает 0,5-1 л воды (без газа), при этом туалет он посещает уже после процедуры.

Непосредственно перед сканированием пациента укладывают на спину на передвижной стол и фиксируют ремнями.

Как делают КТ органов малого таза

Стол с пациентом перемещают внутрь томографического тоннеля. При включении томографа кольцо с закреплёнными на нём и распределёнными по периметру рентгеновскими датчиками начинает быстро вращаться. Во время работы слышны жужжание и потрескивание. Но они настолько незначительны, что пациент не испытывает дискомфорта, не говоря уже о боли.

Продолжительность компьютерной томографии органов малого газа обычно не превышает 30 минут. Иногда при сканировании пациент задерживает дыхание на 2-4 секунды.

КТ с контрастированием

КТ органов, расположенных в малом тазе, с использованием контраста длится примерно 1 час. С помощью этого метода обычно оценивают кровеносную систему и проверяют наличие злокачественных опухолей (при возникновении соответствующих сомнений).

В качестве контрастирующего вещества используют раствор обычного йода. Жидкость объёмом не более 20 мг вводят внутривенно. При распространении по сосудам контраст активно окрашивает их, поэтому разветвление сосудистой системы становится хорошо заметным.

Новообразования активнее снабжаются кровью, чем другие (здоровые) органы, поэтому они интенсивнее заполняются контрастным веществом.

Напомним, что томография зоны малого таза с использованием йодсодержащего красителя небезопасна пациентам с почечной недостаточностью.

Расшифровка результатов исследования

Использование технологий КТ и МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) при сканировании органов малого таза позволяет получить целую серию снимков поперечных срезов. Каждый послойный снимок проходит компьютерную обработку. Врач-рентгенолог после анализа каждого снимка в отдельности и всех вместе делает выводы о:

• реальном состоянии органов;
• работоспособности каждого органа в отдельности и систем органов малого таза в комплексе;
• имеющихся патологиях.

На основании этих выводов терапевт буквально через 1,5-2 часа составляет заключение и в последующем передаёт его пациенту. При пожелании обследуемого человека снимки могут оцифровать и сохранить их на его переносной цифровой носитель.

Доза облучения при обследовании

При проведении КТ органов малого таза на человека воздействует настолько низкая доза рентген-излучения, что и близко не приближается к существующим нормам радиации. Это значит, что процедура КТ почти абсолютно безопасна. По крайней мере, гораздо безопаснее обычного рентгена. Поэтому допустимо проводить повторное сканирование уже через месяц.

Интенсивность излучения изменяется в зависимости от структуры органа, на которого направлены лучи, генерируемые томографом. Информацию об уровне радиации в ходе КТ показывает монитор рабочей станции.

КТ органов малого таза с контрастированием у женщин, кормящих грудью, возможна при условии, что первый раз после обследования пациентка приложит ребёнка к груди лишь на третий день. Предварительно рекомендуется обследоваться на аллергическую реакцию.

Возможные осложнения

Небольшие осложнения при КТ малого таза связаны с использованием контрастного вещества. Возможно проявление побочных эффектов в виде небольшого раздражения кожи. Введение йодного раствора может способствовать появлению во рту солёного привкуса, иногда с металлическим оттенком.

При сканировании возможно головокружение. Но побочные эффекты не вызывают значительное отклонение от нормального состояния и вызывают лишь лёгкий дискомфорт. Как при сканировании, так и после него, возможно повышение артериального давления. Буквально через сутки такие симптомы бесследно исчезают.

Альтернативные методы исследований

Востребованность КТ малого таза связана с выявлением патологий, недоступным альтернативным методам исследования. К ним относят такие формы диагностики.

1. УЗИ. Хорошо обследует гинекологические и мочевыводящие органы.
2. МРТ выявляет патологии так же хорошо, как и КТ. МРТ органов малого таза, проводимая женщинам, позволяет чётко рассмотреть отклонения, возникающие в костях либо мягких тканях, а также определить новообразования даже в период их зарождения. Но многократное использование МРТ небезопасно.
3. ПЭТ КТ. Инновационный способ использует ядерную медицинскую методику. Это дорогостоящая процедура, поэтому для определения патологий исключительно малого таза её назначают редко.

Учитывая степень развития современных томографов и относительно невысокую стоимость КТ, этот вид диагностирования сегодня вне конкуренции.



Диагностика кт малого таза, как прводят кт малого таза

Несмотря на облучение, на котором основан метод компьютерной томографии, получаемая человеком доза намного меньше, чем при обычном рентгене. С помощью высокочувствительных датчиков, встроенных в томограф, отраженные сигналы поступают в компьютер.

Там обрабатываются и выводятся на экран в виде графического изображения. Минимальная толщина срезов – примерно 1 мм. Всего получается почти 100 снимков. Это позволяет обнаружить многие заболевания в начальной стадии, когда еще даже нет явной симптоматики. Во время КТ малого таза обследуются:

• мягкие и твердые ткани;
• прямая кишка;
• находящиеся рядом лимфоузлы;
• копчик;
• мочеполовая система;
• крестец;
• костная структура таза и его дно;
• мочевой пузырь.

Более точную визуализацию дает контрастное вещество, которое вводится в организм пациента заранее. Оно поступает перорально либо внутривенно. Для обследования применяются препараты на основе йода (в основном «Урографин»).

КТ у женщин

С помощью КТ у женщин проверяется мочевыводящие пути, нижняя часть кишечника. Одновременно обследуются фаллопиевы полости, яичники, матка (и пространство за ней), влагалище. У женщин могут быть выявлены воспаления репродуктивных органов, выпадение либо опущение матки, беременность (если дама о ней раньше не знала), скопление гноя или крови в маточных трубах и их просветах.

КТ у мужчин

КТ мужчинам делается реже, чем дамам. Кроме основных параметров, обследуются тестикулы и семенные протоки, простата, прямая кишка. У мужчин может быть выявлена аденома предстательной железы, простатит, воспаления (орхит, везикулит), а также аномальное развитие мочеполовой системы.

Что показывает КТ?

Независимо от пола, во время КТ органов малого таза могут быть выявлены:

• доброкачественные или раковые опухоли;
• выпадение либо опущение кишки, пузыря;
• уретральную фистулу;
• полипы;
• недостаточность сосудов, поражения вен (например, тромбофлебит);
• песок и конкременты в пузыре или мочеточниках;
• травмирование органов и сосудов в области малого таза;
• кистозные образования;
• деформация копчика, крестца, костных структур.

Чтобы выявить заболевания кишечника либо мочеточников, во время КТ органов малого таза одновременно обследуются органы, находящиеся в брюшной полости. Такая диагностика делается и при серьезных показаниях.

Виды компьютерной томографии в клинике НАКФФ

• КТ головного мозга;
• КТ органов грудной клетки;
• КТ брюшной полости и забрюшинного пространства и малого таза;
• КТ позвоночника;
• КТ костей и суставов;
• КТ придаточных пазух носа;

Для большинства КТ исследований специальная подготовка не требуется.

Проведение МСКТ органов брюшной полости и малого таза: подготовка «маркировка» петель кишечника

• Развести 1 ампулу (20мл) Урографинатразографа и пр. на 1,0 -1,5 л питьевой негазированной воды.
• накануне исследования с 16.00 выпить ПОРЦИОННО 0,8-1,0л полученного раствора.
• оставшиеся 0,2-0.5 л выпить утром с 7.00 ПОРЦИОННО.

Вечерний прием пищи при подготовке к исследованию не отменять. Утром или за 2-3 часа до исследования — легкий завтрак (перекус).

Показания к обследованию

Компьютерная томография назначается для обследования костей таза и выявления заболеваний в пояснично-крестцовой области. Сканирование делается после операций для контроля за лечением. К общим показаниям относятся:

• подозрения на патологии мочевого пузыря;
• заболевания и поражения прямой кишки;
• травмы в области малого таза, переломы и трещины костей;
• раковые опухоли и подозрения на них;
• недостаточность данных после других методов диагностики (рентгена, УЗИ, колоноскопии и т.д.);
• воспалительные процессы в области малого таза;
• оценка распространения метастазирования;
• постоянные боли в крестце, поясничном отделе;
• аномальное развитие мочеполовой системы;
• бесплодие по неясным причинам;
• оценка новообразований (зло- или доброкачественное), их размеров, точного месторасположения;
• абсцессы.

КТ мужчинам проводится при простатите. Женщинам компьютерная томография назначается при подозрении на влагалищные кровотечения невыясненной этиологии, апоплексии яичников, разрывах кист. Также обследование назначается для выяснения причин сбоя менструаций.

Когда назначают КТ исследование малого таза с контрастом

Врачи рекомендуют пройти КТ малого таза в следующих ситуациях:

• подозрение на опухолевый процесс доброкачественного или злокачественного характера;
• болезненный дискомфорт внизу живота;
• патологические выделения из влагалища;
• травматические повреждения области;
• кровотечения;
• частые мочеиспускания.

Необходимость выполнения процедуры возникает у женщин и мужчин в разных ситуациях, это связано с различием структуры внутренних органов. В обоих случаях доктора смогут диагностировать патологии и аномалии мочевого пузыря, рак прямой кишки, абсцессы, метастазы.

Противопоказания к диагностике

Так как во время КТ органов малого таза применяется рентгеновское облучение, то сканирование не проводится беременным женщинам, так как может нарушить развитие эмбриона. Также диагностика не рекомендуется в период грудного вскармливания, особенно если применялось контрастное вещество. Другие противопоказания:

• обследование не проводится людям весом более 150 кг;
• если пациент находится без сознания, в коме;
• не делается людям с психическими расстройствами, так как их поведение может быть непредсказуемым;
• тяжелая форма диабета;
• нарушения в работе щитовидки;
• хронические сердечные, почечные и печеночные патологии.

Так как во время сканирования могут применяться препараты, содержащие йод, то диагностика не делается, если на это вещество имеется аллергия.

КТ не делается детям до 14-ти лет, так как в этот период организм еще растет и активно развивается.

В таких случаях компьютерная томография применяется только в экстренных случаях, когда угроза жизни ребенка превышает возможные риски от сканирования либо диагностика заменяется на магнитно-резонансную.

Противопоказания

Метод не используют:

• При беременности, так как лучевая нагрузка, даже минимальная, способна вызвать патологические изменения у плода;
• Если пациент в тяжелом состоянии и требует постоянного проведения манипуляций;
• При высокой степени ожирения;
• Если имеется выраженный болевой синдром или гиперкинезы, снимки будут искажены из-за невозможности пациента находиться в неподвижном состоянии.

Диагностика с введением контраста не проводится при почечной недостаточности (нарушается процесс естественного выведения вещества из организма, есть риск отравления) и аллергии на йод.

Контрастирование не проводится при лактации; если в диагностике есть острая необходимость, то ее выполняют, но отлучают ребенка от груди в течение двух суток (контрастный состав проникает в грудное молоко).

Подготовка к сканированию

Направление на КТ выдается, в зависимости от предполагаемой патологии и симптоматики (гастроэнтерологом, хирургом, урологом и т.д.). Перед проведением томографии требуется предварительная подготовка – от газов освобождается кишечник, а мочевой пузырь наполняется только на 50 процентов.

  7 интересных фактов из биографии Вильгельма Рентгена

За три дня до томографии из рациона исключаются продукты и напитки, вызывающие метеоризм – капуста, бобовые, газировка и т.д. Также исключается и пища, вызывающая запоры. Иначе данные могут быть не совсем достоверными из-за переполненного кишечника. За пару дней до КТ назначаются слабительные средства, сорбенты.

Так как компьютерная томография органов малого таза проводится натощак, то за 8 часов до процедуры прием пищи и воды прекращается. За 60 минут до диагностики нужно выпить 500 мл жидкости.

Перед обследованием пациент должен снять с себя металлические предметы и имплантаты. Во избежание возникновения аллергических реакций делается тест на восприятие организмом йода.

Если имеется гиперкинез, то обследование делается под кратковременным наркозом.

Когда не нужно готовиться к КТ

К большинству видов томографии кроме предварительного отказа от пищи готовиться не надо. Каждый человек индивидуален, поэтому врач лучевой диагностики заранее изучает историю болезни, анализирует результаты диагностических методов, выявляет противопоказания.

Обязательно будет отказ от процедуры при аллергической реакции на контрастный препарат. Внимательное изучение состояния человека является основой правильной диагностики.

Когда не требуется подготовка к КТ исследованию:

1. Обследование суставов, костей;
2. Позвоночника;
3. Органов грудной полости;
4. Черепа и головного мозга.

Компьютерная томография – рентгенологический способ диагностики. Ионизирующее облучение опасно, так как существует вероятность последствий через несколько лет после процедуры.

Проведение КТ

Пациент укладывается на кушетку томографа. После его включения стол въезжает в тоннель аппарата. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо, оборудованное множеством датчиком. Они улавливают отраженные от тканей сигналы и посылают их в компьютер. Томограф оборудован микрофоном, через который происходит общение пациента с диагностом.

Он может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Главное правило – пациент должен лежать неподвижно во время работы томографа, иначе снимки получатся смазанными, и потребуется повторное проведение процедуры.

Во время сканирования человек не ощущает никакого дискомфорта или боли. Однако некоторых людей может раздражать потрескивание и жужжание аппаратуры. Длительность КТ – до 30 минут.

Проведение КТ с контрастными веществами

С применением красящих веществ время обследования увеличивается до часа. За это время дополнительно оценивается кровеносная система, при необходимости более подробно изучаются патологические очаги и опухоли. В целом проведение КТ области малого таза не отличается от стандартного метода, только перед сканированием пациенту вводится вещество на основе йода.

Оно быстро растекается по сосудистой системе, что помогает обнаружить многие патологии на ранней стадии. В местах злокачественных опухолей и метастаз контраст скапливается, что указывает на рак. Концентрация красящего вещества происходит за счет большего притока крови к больным местам. КТ с контрастом запрещено делать людям, почки которых не могут быстро вывести вещество.

Методика проведения КТ органов малого таза и мочевыводящих путей

Во время обследования пациент лежит на диагностическом столе томографа, а вокруг него вращается кольцо сканера, испускающего рентгеновские лучи.

Каждый оборот длительностью в 1 секунду выдает серию посрезовых снимков исследуемой области.

Впоследствии с помощью компьютерной программы производится моделирование полученных изображений, по которым специалист делает заключение о наличии или отсутствии какой-либо патологии.

КТ с контрастированием требует предварительного введения лекарственного средства. При поступлении препарата в кровь пациент может ощутить незначительный жар или холод, как бы растекающийся по ходу вены. Это нормальная реакция организма. После укола, в месте введения иглы, может возникнуть зуд и покраснение, которые проходят через некоторое время самостоятельно.

В режиме сканирования томограф издает специфические звуки: щелчки, гул, потрескивание. Для тех, кому эти шумы приносят психологический дискомфорт, медсестра выдает наушники или беруши. Для детей это условие является обязательным.

  Можно ли делать мрт во время менструации

Во время процедуры больному необходимо надеть специальную форму, предложенную медсестрой. Эта одежда является нейтральной к телу, не имеет грубых швов, раздражающих кожу, и не вызывает каких-либо неудобств. Или больной может воспользоваться собственными вещами, желательно из хлопчатобумажной ткани.

Современные томографы имеют встроенную систему обратной связи с медперсоналом. Поэтому при ухудшении самочувствия или возникновении паники больной всегда может сообщить об этом работникам диагностического кабинета.

Важно! Если накануне была проведена биопсия или другое исследование с применением контраста, об этом необходимо предупредить врача.

• Результаты КТ органов малого таза
• После обследования, длительность которого составляет 15-30 минут, пациенту на руки выдается заключение, или оно может быть передано непосредственно доктору, направившему больного на диагностику.
• Побочные эффекты после КТ

Каких-либо осложнений после КТ без контрастирования не наблюдается. Только на введение окрашивающего препарата может возникнуть аллергическая реакция. Но так как до процедуры врачом проводится тщательный осмотр и опрос больного, то подобные риски исключаются еще на этапе подготовки.

При появлении симптомов аллергии (крапивница, зуд, покраснение, кожные высыпания, отеки и др.) следует немедленно сообщить врачу, чтобы тот принял соответствующие меры по их устранению.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при компьютерной томографии малого таза появляются крайне редко. В основном негативные ощущения появляются после введения контраста. Может появиться небольшой зуд, соленый или металлический привкус. У некоторых людей возникает тошнота и головокружение во время сканирования, когда вокруг тела движется кольцо томографа.

Во время процедуры или после нее иногда отмечается повышение АД. Все перечисленные побочные эффекты относятся к норме и проходят самостоятельно за сутки. Чтобы ускорить вывод из организма контраста, после обследования рекомендуется пить как можно больше жидкости.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов выполняется сразу и выдается пациенту в течение получаса. Справка заверяется подписью врача и печатью. При расшифровке учитываются нормальные параметры всех отсканированных органов и систем. Особенное внимание уделяется скоплениям контрастного вещества, размерам и распространению патологических очагов.

На снимках отчетливо определяются опухоли, полипы, кисты, различные повреждения стенок органов и сосудов. При выявлении метастазов проверяется, имеется ли их прорастание в другие органы. С помощью КТ можно обнаружить причины болей в малом тазе, если с помощью других способов выяснить это не удалось.

Рекомендации

Отправляясь на КТ, возьмите с собой все результаты предыдущих обследований (УЗИ, рентген, результаты анализов, медкарту). Сообщите специалисту обо всех хронических заболеваниях и жалобы на данный момент. Это позволит специалистам медицинского центра провести прицельное сканирование нужной зоны.

Подготовка к разным видам КТ – малого таза, брюшной полости с контрастом

Специальная подготовка требуется к определенным видам компьютерной томографии (брюшной полости, органов малого таза). Качественная визуализация кишечника, мочевого пузыря, яичников, предстательной железы возможна после удаления каловых масс, газов.

Перед КТ малого таза с контрастом нужно исключить аллергические реакции на йод. Предварительный анализ истории болезни, отказ от еды за 2 часа до процедуры уменьшает вероятность осложнений, повышает качество томограммы.

Для полного исключения гиперчувствительности на контрастный препарат непосредственно перед инъекцией делают провокационную пробу.

Введение небольшого количества вещества, отслеживание состояния здоровья позволяет оценить реакцию организма, безопасность процедуры для пациента.

Когда не нужно готовиться к КТ

К большинству видов томографии кроме предварительного отказа от пищи готовиться не надо. Каждый человек индивидуален, поэтому врач лучевой диагностики заранее изучает историю болезни, анализирует результаты диагностических методов, выявляет противопоказания.

Обязательно будет отказ от процедуры при аллергической реакции на контрастный препарат. Внимательное изучение состояния человека является основой правильной диагностики.

Когда не требуется подготовка к КТ исследованию:

1. Обследование суставов, костей;
2. Позвоночника;
3. Органов грудной полости;
4. Черепа и головного мозга.

Подготовка к томографии малого таза

Сканирование яичников, предстательной железы, матки, мочевого пузыря требует предварительной подготовки. Важный этап – выявление противопоказаний, перечня состояний, при которых возможны последствия.

Основные противопоказания к введению контраста:

• Аллергические состояния;
• Бронхиальная астма;
• Повышенная гормональная активность щитовидной железы;
• Кормление грудью;
• Выраженная печеночная и почечная недостаточность;
• Мышечные судороги, нарушающие качество сигнала.

Перечень осложнений определяется индивидуально у каждого пациента. Вероятность побочных реакций оценивается не только врачом лучевой диагностики, но и специалистами, выдающими направление на клинико-инструментальную диагностику.

Предварительная подготовка определяет не только вред, но и качество результатов КТ. Информативность зависит также от вида оборудования.

Основные правила подготовки к контрастной компьютерной томографии органов малого таза:

• За два часа перед томографией отказаться от приема пищи;
• Сделать лабораторные анализы (на креатинин, мочевину);
• Проконсультироваться с нефрологом о возможности выполнения компьютерной томографии при заболеваниях почек;
• Подготовить направление, выписку из карты, другую нужную документацию.

Введение контраста противопоказано людям с почечной недостаточностью. С этой целью делают биохимический анализ крови на креатинин, отражающий способность почек к обратному всасыванию соединения.

Что можно перед КТ с контрастом

• Выявление целей диагностического поиска позволяет специалисту выбрать оптимальный режим сканирования, определить длительность обследования.
• Дифференциальная диагностика патологических состояний необходима с целью определения оптимального диагностического способа, минимизации вреда.
• Что обязательно перед контрастной КТ:

• Направление лечащего врача, оформленное по стандартам – с указанием контактных данных, печатью.

Что желательно:

• Взять результаты лабораторных, клинико-инструментальных способов диагностики;
• Получить выписку с амбулаторной карты;
• Собрать предыдущие снимки, томограммы, заключения специалистов по МРТ, КТ, ангиографии, УЗИ, ПЭТ/КТ, сцинтиграфии;
• Сообщить специалисту обо всех заболеваниях, чтобы правильно подобрать оптимальную тактику диагностики.

Перед контрастированием следует внимательно изучить опасные состояния, влияющие на ход исследования, определить противопоказания. Сканирование почек чаще всего проводится с урографином или омнипаком, поэтому требуется исключение аллергии перед введением веществ.

Как подготовиться к КТ брюшной полости

Металлические объекты внутри области сканирования способы спровоцировать осложнения. Отражение от инородных тел рентгеновских лучей искажает качество изображения. Наличие шпилек, зубных протезов создает сложности диагностики. Металлы мешают правильной интерпретации результатов.

Если одежда содержит ферромагнетики (пуговицы, шпильки), следует раздеться. Диагностические центры предложат медицинские халаты, другие стерильные вещи, которыми можно воспользоваться во время выполнения процедуры.

Мультиспиральную компьютерную томографию брюшной полости делают натощак. Предварительное очищение от каловых масс достигается применением клизмы с чистой водой, приемом фортранса (препарат рассчитывается на вес).

Избыточное газообразование устраняется приемом эспумизана. Некоторые врачи предложат очистку желудочно-кишечного тракта путем употребления активированного угля по определенной схеме.

Обследование кишечника с контрастом выполняется после предварительного употребления раствора, в котором разводится нужное количество препарата.

Сложные диагностические случаи требуют дифференциальной диагностики всех нозологических форм. Только врач лучевой диагностики сможет назначить оптимальный способ сканирования, режим, длительность исследования.

Рекомендуем принести на прием к специалисту заключения других врачей, эпикризы, историю заболевания.

Как влияет компьютерная томография на организм: последствия облучения

Последствия воздействия ионизирующей радиации возникают через несколько лет с вероятностью 0,001%. Научные исследования доказали низкую вероятность негативных эффектов медицинского облучения.

Низкоэнергетические лучи обуславливают поражения на молекулярном уровне. Радиация способствует аномалиям генетического аппарата, разрушению ДНК (молекула дезоксирибонуклеиновой кислоты).

Повреждение структуры провоцирует мутации, раковые заболевания.

Ученые оценили средний уровень радиации, который воздействует на пациента. Средняя доза – 8 +/- 3 мЗв. Уровень зависит от вида оборудования, длительности, режима томографии. Ионизирующее излучение фона планеты в среднем за год обуславливает эквивалентную дозу равную 3-4 мЗв. Очевидно, что частая КТ неблагоприятно влияет на человека, поэтому следует избегать частых обследований.

Безопасность однократного и повторного КТ

С целью исключения негативного влияния обследования на человека нужно правильно оценивать риск неблагоприятных последствий и важность диагностической информации, полученной от сканирования. Гарантировать безопасность томографии детям невозможно, поэтому процедура выполняется по экстренным показаниям.

Сильные травмы, врожденные аномалии головного мозга, которые представляют опасность жизни малыша нужно выявлять на ранней стадии. Если невозможно использовать альтернативные способы, компьютерная томография является единственным способом эффективной диагностики.

Опасность обследования должна определяться заранее, непосредственно до ее проведения. Медицинские стандарты оптимизированы к снижению уровня лучевого воздействия, поэтому предварительно готовиться нужно после консультации со специалистами.