Вальгусная деформация стопы у детей: лечение, массаж

Вальгусная деформация стоп у детей – не редкость. Она может быть врожденной и приобретенной. Х-образное искривление ножек с опорой на внутреннюю часть стопы свойственно многим малышам, которых в раннем возрасте нередко «подвешивали» в прыгунки и ставили в ходунки, а также детям с лишним весом. Вне зависимости от причины, первую и вторую степени патологии можно лечить консервативно. Одним из основных методов лечения является массаж.

О том, как его проводить, если вашему ребенку поставлен диагноз «вальгусная» или «плосковальгусная деформация стоп», мы расскажем в этой статье.

При вальгусной стопе у ребенка опора приходится на внутреннюю часть стопы, в результате чего пяточки и пальцы оказываются смещенными к внешним сторонам, а внутренняя часть стоп заваливается внутрь так, что внутренние выпуклые косточки могут соприкасаться, если попросить ребенка поставить ноги параллельно друг другу.

Очень часто при такой постановке ножек уплощается стопа, то есть у ребенка одновременно регистрируется плоскостопие. Ребенок, по сути, опирается не на пятку и пространство под пальцами, а на внутреннюю часть стопы. В результате этого напряжены связки, а из-за недостаточной амортизации страдает коленный сустав, нагрузка на который существенно вырастает.

Задача массажного воздействия – расслабить группы мышц и связок, которые постоянно пребывают в напряжении, и укрепить те группы мышц, которые вынужденно бездействуют (например, мизинец при вальгусе вовсе «не работает», почти «висит в воздухе»).

Массаж в основном назначают детям с 1-2 степенью вальгусной деформации стопы. Делать его самостоятельно разрешено, но только после того, как ортопед, который установил диагноз, даст конкретные указания по технике процедуры исходя из индивидуальных особенностей стоп малыша.

Данные процедуры относятся к категории ортопедического массажа, они требует точности от того, кто делает массаж, соизмерения сил и разумного подхода. Усилия не останутся без награды – если проблемой заниматься, то большинству детей удается избавиться от вальгусного плоскостопия полностью.

Перед тем как приступить к изучению техники, следует ознакомиться с общими правилами и принципами лечения вальгусной деформации массажем:

• Сделайте лечение ежедневным. Старайтесь не пропускать сеансы массажа.
• Время процедуры следует увеличивать постепенно, начиная с нескольких минут. Нагрузки при массаже стоп должны возрастать также поэтапно. Пиковая нагрузка на ножки ребенка должна приходиться примерно на середину массажного цикла.
• Все движения взрослого должны быть умеренными, чтобы исключить возникновение у ребенка болевых ощущений и дискомфорта.
• Классическая схема – две недели ежедневного массирования с последующим перерывом на 3-4 недели.
• Следите за весом ребенка – если он превышает норму, нужно сбросить вес после предварительной консультации с педиатром. С лишним весом ребенку будет сложнее избавиться от вальгусной установки стоп.
• Не ждите быстрого результата -ортопедический массаж представляет собой лечение длительное, кропотливое, очень тщательное. Деформацию обычно удается исправить в результате комплексного лечения за год-два.
• Обувь ребенка не должна сдавливать ноги, также не следует надевать ему давящие носочки и гольфы.
• Для коррекции деформации нижних конечностей изучите специальный видеокурс ортопедического массажа, попросите врача-ортопеда показать вам основные моменты на личном приеме.

Обычно вальгусное искривление стоп определяется в возрасте 2-3 лет. Именно на этот возраст и рассчитано массажное воздействие, приемы и техника ортопедического массажа. Для грудничка, само собой, такой комплекс не подойдет.

Основа воздействия – приемы классического массажа, включающие в себя растирание, разминание и вибрационное воздействие именно в такой последовательности.

Исходное положение ребенка – лежа на животе. Разместите ребенка на поверхности твердой, чтобы его тело не «проваливалось», под голени подложите небольшую подушечку или валик. Ноги должны быть немного приподняты над плоскостью. Перед началом массажа убедитесь в том, что тело ребенка расслаблено, плечевой пояс не напряжен.

Именно в таком положении проводится массаж спины, крестцовой зоны, ягодиц, голеней и стоп. Начинайте с поглаживания, легкого растирания, постепенно усиливая воздействие на кожные покровы. Когда кожа станет теплой, слегка покраснеет, разогреется, можно приступать к более глубокому разминанию кончиками пальцев.

Массируя пояснично-крестцовую зону, обратите внимание на направление движений – они должны быть направлены от позвоночника вниз и по бокам. Избегайте воздействия на позвонки – массировать их нельзя.

В области ягодиц можно применять более интенсивное воздействие – ударные и круговые движения, задняя часть бедра массируется по направлению от подколенного пространства вверх и по бокам. Верхняя задняя часть бедра должна массироваться тщательно, поскольку при вальгусе она обычно напряжена. После разогревания и растирания проведите интенсивное разминание мышцы двумя руками.

Коленный сустав массировать не нужно, при такой деформации нижних конечностей именно колено – самое «слабое звено», его легко травмировать. После воздействия на заднюю часть бедра переходите сразу к голеностопу.

Его следует массировать снизу вверх, согласно естественному току лимфы. Эта часть ножек ребенка с плосковальгусной деформацией также постоянно пребывает в напряжении, поэтому уделите ей особое внимание.

Массируйте осторожно – голень, если ее недостаточно «разогреть», массировать достаточно больно.

Начиная от ахиллова сухожилия, вверх после растирания проводите щипки, захватывая мышцу и сразу ее отпуская. Потом переходите к разминанию двумя руками и ударной технике ребрами ладоней.

Стопу массируйте бережно, растирая ее большими пальцами от пальцев к пятке. Уделите внимание плюсневым косточкам – круговыми движениями больших пальцев разомните каждую.

После завершения этого комплекса еще раз погладьте ладонями все зоны, в которых происходило массажное воздействие, и переверните ребенка на спину. Под ножки опять же положите валик или скатанное рулончиком полотенце. Проведите легкий массаж передней части верхней зоны бедра, воздействуя на нее по аналогии с тем, как массировалась задняя часть бедра.

В обход коленной чашечки переместитесь вниз и помассируйте боковые части голени. Уделите особое внимание стопам – разомните каждый пальчик, массируйте стопу строго снизу вверх.

Одним только массажем патологию исправить невозможно.

Чтобы повысить эффективность процедуры, следует подходить к лечению комплексно, дополняя массаж в домашних условиях специальной гимнастикой, применением ортопедических ковриков-аппликаторов, комплексом ЛФК.

Детям в 2,5-3 года вполне можно купить велосипед – кручение педалей считается отличным упражнением для коррекции плоских и плоско-вальгусных стоп. Оно оказывает давление на самую проблемную часть стопы – свод.

После того как сеанс массажа завершен, можно сразу перейти к комплексным упражнениям. Около 10 минут можно походить, попрыгать на ортопедическом коврике. Для коррекции выбирайте коврик с жесткой фактурой, выпуклыми и игольчатыми элементами. Такое воздействие на стопу после массажа поможет улучшить кровообращение нижних конечностей.

После этого, пока мышцы и связки нижних конечностей достаточно «разогреты», переходите к комплексу лечебной гимнастики:

• делайте 10 круговых движений стопами в положении сидя на полу по часовой стрелке и 10 движений против часовой стрелки;
• попросите малыша изобразить обезьянку – взять игрушку или маленький мячик стопой, зажав предмет и некоторые время удерживая его в таком положении;
• сядьте вместе с ребенком в позу «по-турецки» и посидите так несколько минут;
• сделайте 10-12 приседаний с коленями, разведенными в стороны.

Будет хорошо, если сеанс массажа и гимнастики будет завершаться ванной для ног. Для нее используйте теплую воду, в которую при желании можно добавить отвары лекарственных трав.

После того как малыш подержит ножки в теплой воде, облейте стопы холодной водой и снова на 2-3 минуты поместите их в теплую воду.

Такие контрастные водные процедуры помогут закрепить результат массажа наилучшим образом.

По согласованию с ортопедом посещайте кабинет физиотерапии. Электростимуляция мышц и парафинотерапия – отличные процедуры для достижения желаемого результата.

​​​​По отзывам матерей, которые занимались лечением плоско-вальгусных стоп у ребенка, устранить деформацию быстро удается только в том случае, если ребенок с самого начала начинает носить ортопедическую обувь. В этом случае массаж, гимнастика эффективно дополняются постоянным нахождением стоп в анатомически правильном положении.

Некоторые родители практикуют бинтование детских ножек после массажа, для чего на несколько часов эластичным бинтом фиксируют стопы таким образом, чтобы у ребенка опора приходилась на центр стопы. Ортопеды предупреждают, что самостоятельное неумелое бинтование может навредить малышу, поскольку кровообращение нижних конечностей существенно нарушается.

Многие мамы хорошо отзываются не только о велосипедах для детей с вальгусными стопами, но и о занятиях плаванием. При комплексном подходе (массаж, гимнастика, ЛФК, физиотерапия и спорт) проблема чаще всего решается в течение года.

О том, как делают массаж при вальгусной стопе у детей в кабинете ЛФК, смотрите в следующем видео.

Как делать массаж детям при вальгусной деформации? ⚕️ ???? ????

Вальгусной деформацией стопы в ортопедии называется особая установка ноги человека, при которой на фоне снижения высоты свода искривляется центральная ось голени, и нижние конечности приобретают X-образный вид. Массаж при вальгусной деформации стопы у детей и взрослых входит в обязательный комплекс лечебных мероприятий.

Заболевание чаще приобретенное, но у младенцев может носить врожденный характер. У ребенка выявляется в возрасте около года, когда малыш становится на ножки и начинает ходить. Своевременный осмотр ортопеда и выполнение родителями рекомендаций позволяет предупредить опасные последствия (нарушение осанки, артрозоартрит голеностопных и коленных суставов, остеопороз).

Известный детский доктор Е.О. Комаровский считает, что с деформированием стопы у детей можно справиться до школы.

Массаж и гимнастика при вальгусной и плосковальгусной деформации стопы у детей

Типы искривления при вальгусной и плосковальгусной стопе отличаются сохранением плоскостопия в последнем случае. Оба варианта характеризуются «завалом» пятки вовнутрь, упором на первую плюсневую кость и переднюю часть свода. Методика воздействия на мышечные группы одинакова.

Массаж при изменении строения стоп ребенка особенно эффективен до двухлетнего возраста. У новорожденных плоскостопие является физиологическим признаком. Насколько развиты и подготовлены к самостоятельному хождению мышцы и кости ног, становится ясно, когда малыш стоит вертикально и делает первые шаги.

Грудничкам рекомендуется общий тонизирующий массаж тела. Родители выполняют его ежедневно после гигиенических процедур. Легкие поглаживающие движения помогают малышу почувствовать свое тело, развивают спину, предупреждают расхождение продольных мышц живота и грыжи.

Для массажа вальгусной стопы у детей используется специальная техника. Опытный массажист знает, какие группы мышц нуждаются в наибольшей поддержке.

Лечебное воздействие закрепляется гимнастическими упражнениями. Ожидаемые эффекты от процедур:

• укрепляются мышцы стопы и голени, особенно важно с внутренней стороны;
• снятие лишнего напряжения в ногах, расслабление с внешней стороны;
• улучшение кровообращения в нижних конечностях;
• восстановление баланса между приводящими и отводящими мышцами;
• укрепление связочного аппарата и костей;
• правильный рост и развитие нижних конечностей.

Схема лечения предусматривает массирование всех мышечных групп, обеспечивающих функцию движения: спины, ягодиц, пояснично-крестцовой зоны, бедер с внутренней и наружной стороны, коленного и голеностопного суставов, ахиллова сухожилия.

Для укрепления мышц врачи рекомендуют простые игровые упражнения:

• сбор пальцами ног мелких предметов;
• ходьба по массажному коврику, гальке;
• катание ногой мяча с пупырчатой поверхностью;
• вставание из положения сидя «по-турецки».

Важный момент: установлено, что организм ребенка в состоянии восстановить тонус ослабленных мышц с внутренней стороны стопы и устранить гипертонус внешних связок и мышц. Это происходит рефлекторно при поддержке массажа.

В возрасте до двух лет применяется изолированный массаж стоп. Врачи считают такой вариант наиболее оптимальным для сочетания с простыми упражнениями и пассивной ЛФК, выполняемой родителями. Малыш пока не может научиться точному выполнению и правильной нагрузке.

  Шишка, растущая на стопе — виды и особенности развития ⚕️ ????

Дети старшей группы активно занимаются ЛФК в группе, выполняют требования инструктора. Рекомендуется расширить зону массажа. Поскольку импульсы к мышцам идут через спинной мозг и состояние позвоночника имеет серьезное значение, подключается массирование спины и позвоночника.

Зоны воздействия и техника массажа

В терапии детей не применяются грубые и болезненные воздействия. Технические приемы массажных движений заключаются в поглаживании, растирании, легком похлопывании.

Зонами воздействия становятся:

1. Спина — начинают с поглаживаний от поясницы к шее, от легкого нажимания переходят к более ощутимому. Заканчивают успокаивающим приемом.
2. Ягодицы — поглаживание и растирание осуществляется круговыми движениями от центра к периферии, легкое похлопывание способствует приливу крови к зоне массажа.
3. Ноги — манипуляция начинается с бедра к голени по задней поверхности, затем ребенка переворачивают на спину и массируют переднюю поверхность.
4. Ступни — сначала растирается подошва от пятки до пальцев. Затем круговые движения проводятся в форме цифры 8. Заканчивают процедуру поглаживанием пятки.

Родителям лучше научиться делать массаж малышу самостоятельно. Можно купить «Самоучитель» и по рисункам овладеть нужными приемами. Для практического использования наиболее полезен урок опытного массажиста. Ребенка записывают на курс терапии, активно наблюдают и изучают технику.

В интернете достаточно подходящих видео по освоению приемов.

Полезные навыки

Правильно выполнить массаж стопы ребенку при вальгусной деформации способны сами родители в домашних условиях. Постепенно нарабатываются навыки и понимание с ребенком.

Физиотерапевты советуют после сеанса массажа поиграть с малышом, при этом совместно выполнить лечебные упражнения по 5–6 раз:

• сгибание и разгибание голеностопных суставов;
• мягко покрутить стопы в разные стороны;
• «поймать» ступнями маленькую игрушку.

Дети с удовольствием купаются. Нужно использовать хорошее настроение и провести комплекс упражнений в ванне.

Рекламу детских массажеров врачи не любят. Аппарат работает на батарейках или от сети. Режимы подобрать точно невозможно. Сила воздействия плохо контролируется. Напротив, руками чувствуется напряжение мышц на отдельных участках. Для старших любознательных детей любая техника представляет опасность.

Общие рекомендации

Родителям рекомендуем соблюдать советы опытных специалистов:

• процедуру при деформированной стопе выполнять ежедневно с утра и перед купанием или сном, организм ребенка привыкает к режиму и настраивается на излечение;
• если малыш отказывается от массажа, плачет, лучше отложить и выбрать более подходящее время;
• сочетание с купанием в ванне, упражнениями усиливает лечебный эффект;
• всегда начинать с положения малыша на животе, стопы лучше «свесить» с поверхности стола или кушетки, где лежит ребенок;
• пока не освоена техника, можно ограничиться поглаживанием ножек и спины;
• не следует применять резкие или давящие движения, они пугают малыша;
• время для процедуры массажа выбирается индивидуально, необходимое условие — ребенок должен быть активным, бодрым и в хорошем настроении.

Массаж следует проводить только здоровым детям. Если у ребенка появились симптомы респираторного заболевания или повышается температура на прорезывание очередного зуба, процедура откладывается. Педиатр назначает лекарственные препараты для купирования болезни.

Своим поведением помогите ребенку понять, что вы его защищаете и любите. Доктор Комаровский советует детям двух лет и старше купить велосипед. Давление на педали — идеальный массаж в комплексе мер по исправлению вальгусной стопы.

  Как правильно делать массаж при вальгусной деформации? ⚕️ ????

Подготовка

В помещении, где собираются проводить массаж, должна быть оптимальная температура, чтобы раздеть ребенка. Требуется соблюдение режима проветривания. В жаркую погоду недопустимо расположение рядом с вентилятором или кондиционером.

Кожа ребенка смазывается специальным кремом или маслом. При покупке в аптеке необходимо проверить, подходит ли массажный крем для возраста малыша.

Маленькому человеку стоит разъяснить, что его не собираются обижать, успокоить страх.

Пошаговая инструкция по массажу при вальгусной деформации стопы

Инструкция для начинающих включает чередование последовательных действий массажиста:

• положить ребенка на живот, используя пеленальный или массажный столик, стопы должны находиться с краю;
• голени слегка поднимаются подушкой ли валиком;
• начать массаж легким поглаживанием спины вдоль позвоночника по направлению от талии к шее, затем перейти на поглаживание грудной клетки от центра к подмышечным впадинам;
• сделать растирание этих зон кончиками пальцев;
• круговыми движениями массажировать ягодицы (погладить, растереть, слегка размять мышцы, в конце легко похлопать и погладить);
• ноги сначала поглаживают от пятки до ягодицы, затем начинают массажировать с бедер, от подколенной ямки вверх и кнаружи, прием «рубления» совершают несколькими пальцами, разминается задняя поверхность, закончить поглаживанием;
• стопу массируют в зоне носка и пятки (движениями в виде «восьмерки»), разминается свод, каждый пальчик выпрямляется и слегка вытягивается вперед;
• поглаживание осуществляют последовательно от пальцев по подошве к голеностопному суставу, от ступни к колену, при этом стараться с внутренней стороны увеличить силу давления;
• перевернуть ребенка на спину, растереть кожу на ногах снизу верх, уделить внимание тыльной поверхности стопы;
• похлопать ладонями и завершить поглаживанием.

Массаж ребенку с 3 лет

Детям в возрасте 3 года и старше разрешается проводить расширенный массаж. Измененная постановка ног требует более интенсивного воздействия на мышцы. Частота процедуры сохраняется, как и в младшем возрасте, — дважды в день. Техника движений включает усиленное воздействие.

Последовательность выполнения:

• ребенок располагается на массажном столе в положении на животе, ступни должны свисать вниз, или под голени подкладывают валик;
• начинают со спины, выполняют поглаживания, растирание, «пиление» ребром ладони;
• пояснично-крестцовая зона растирается и энергично разминается, затем проводят успокаивающие поглаживания от позвоночника по ребрам;
• область ягодиц поглаживают, разминают, пощипывают и похлопывают круговыми движениями;
• бедра и голени поглаживают и растирают по внутренней и внешней поверхности;
• стопы разминают в передней и средней части свода, вытягивают каждый палец.

  Женская ортопедическая обувь от вальгусной деформации ⚕️ ????

Особенности массажа ног

Положение ребенка должно быть удобным. Все движения проводятся по направлению снизу вверх и от центра к периферии. Чтобы стопы были доступны массажисту, используют укладку на животе со свисающими со стола стопами или подкладывают валик (подушку) под голени.

Следует соблюдать последовательность движений: поглаживание → пиление → разминание → пощипывание → похлопывание → поглаживание.

Начинают всегда с зоны позвоночника, мышц спины, затем переходят к ягодицам, бедрам, голеням, стопам. Внутренняя часть икроножных мышц разминается более активными движениями. Энергично растираются мышцы вокруг лодыжек.

В возрасте старше 7 лет разрешаются приемы рубления, ударные движения, более сильные похлопывания и пощипывания. Длительность процедуры растет постепенно с пяти до 15 минут.

Эффективность массажа увеличивается, если его сочетать с ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, ношением ортопедической обуви. Комбинированное воздействие помогает удерживать ногу ребенка в правильной позиции.

Где найти специалиста?

В домашних условиях практикуется выполнение ЛФК, хождение по специальному коврику, ванночки. Не все родители решаются самостоятельно выполнять массаж, зная о деформированной стопе малыша.

Специалисты, способные технически правильно провести процедуру, имеются в каждой детской поликлинике, стационарах, реабилитационных центрах, частных клиниках. Если родителям требуется выезд массажиста на дом, то следует прежде, чем искать по интернету и объявлениям в газетах, расспросить о платных услугах собственной детской поликлиники.

Удобнее всего приглашать знакомого работника, точно связанного с медициной. В лечебных учреждениях следят за образованием и повышением квалификации сотрудников.

Если приглашенный специалист отказывается или тянет с предоставлением документов о специализации, квалификации, не связывайтесь с этим человеком, несмотря на то, что он приходит в медицинской форме и колпаке. Сейчас курсы могут пройти все, кто угодно, но опыт работы с детьми накапливается практикой.

Стоимость и продолжительность терапии

В среднем на полный курс массажа – 12 процедур. Ортопед назначает перерывы и повторное лечение с учетом степени деформации стопы и возраста ребенка. Обычно интервал составляет 2–4 недели.

Цены в разных клиниках колеблются от 300 руб. за однократную процедуру (если ребенка приводят в больницу), до 500–700 руб., если массажист выезжает на дом. Деньги за курс лечения вносятся в кассу учреждения.

С неработающими в лечебном учреждении массажистами придется договариваться индивидуально.

Массаж в комплексе лечения детей с вальгусной деформацией — незаменимый метод восстановления тонуса мышечно-связочного аппарата. Полноценное лечение помогает устранить будущие проблемы ребенка.

Вальгусная деформация стопы у детей: лечение и эффективность массажа, фото патологии

Массаж при вальгусной деформации стопы у детей мягко воздействует на напряженные мышцы, расслабляет, укрепляет. Лечение на ранних стадиях эффективно справляется с недугом, формирует правильный свод, положение ступни. Родители должны следить за правильной установкой стоп при стоянии и ходьбе у детей до 3 лет.

Эффективность применения массажа детям

Диагноз вальгусной (Х–образной) деформации часто пугает родителей. Доктор Комаровский советует в этом случае не паниковать, а действовать.

Особенность маленьких деток – плоские стопы, которые формируются постепенно, по мере роста, нагрузок на нижние конечности.

С помощью массажа, ЛФК, ортопедической обуви можно решить несложные проблемы с деформацией до 12 летнего возраста, когда ступня уже сформируется.

Массаж играет важную роль при вальгусной деформации в детском возрасте. Благодаря массированию вальгусных стоп удается снять напряженность в мышцах, укрепить, нормализовать кровообращение. Такой способ лечения позволяет отрегулировать правильное развитие и рост ступни, укрепить свод.

Для лечения плоского свода используются общеукрепляющие упражнения и массирование проблемного участка. Они помогут расслабить напряженные мускулы.

Внимание уделяется стопе, пояснично-крестцовой зоне, ягодицам, спине, мышцам на бедрах и голенях.

Для массирования, растирания тела младенца привлекается высококвалифицированный специалист, поскольку самостоятельное вмешательство может негативно сказаться на малыше.

Эффективен метод на начальных стадиях вальгусной деформации. Длительность курса зависит от выраженности заболевания. При легкой форме курс состоит из 12 сеансов, при средней тяжести количество сеансов увеличивается до 20, тяжелая форма лечится массажными курсами с перерывом в две недели.

Причины появления и развития вальгусной стопы

Как было сказано выше, причин для возникновения и развития вальгусной деформации стопы очень много. Чаще всего они комбинируются между собой и приумножают негативное влияние на костно-связочный аппарат стопы. Помимо коррекции деформаций стоп, необходимо четко знать причины сопутствующих заболеваний и своевременно лечить их.

Наиболее частыми причинами развития вальгусной стопы являются наследственность, внутриутробные нарушения развития конечностей и нарушения развития опорно-двигательной системы в раннем детстве. К последнему относят неправильно подобранную обувь и нарушения осанки. Влияет на развитие вальгусного нарушения и рахит, который осложняет течение всех скелетных нарушений

Правила применения методики для детей разного возраста

В зависимости от возраста массаж при вальгусе у детей имеет характерные особенности, противопоказания, о которых сообщит лечащий врач. Следует рассмотреть возрастные категории, правила применения методики.

Детям до двух лет

Диагностировать плосковальгусный дефект стопы до двух лет сложно, поскольку причины связаны с физиологическим строением ножек малышей (до пятилетнего возраста плоская подошва). В большинстве случаев особенность исчезает со временем.

При обращении к ортопеду, постановке диагноза, назначается массаж. Если младенец до года – процедуру проводит массажист, после года овладеть техникой массажа может один из родителей, после посещения нескольких занятий.

Правила проведения процедуры:

• массаж должен начинаться в положении лежа на животе. Лицо, опущенное вниз;
• под голени подложите мягкий валик, стопы свисают;
• смажьте тело малыша массажным маслом, детским кремом;
• начинается процедура поглаживающими движениями вдоль позвоночника, не касаясь к нему (руки двигаются плавно вверх, вниз);
• аккуратные растирания пальцами, массирующие круговые движения в зоне ягодиц;
• похлопывающие движения внутренней, внешней стороны бедер;
• старайтесь распределить движения по телу, разогревая руками;
• переход к стопам делайте плавным, после массирования остальных зон;
• сначала разогреваются пальцы ног, вытягивая в длину;
• затем на подошве рисуем «восьмерку», начиная с пятки до основания пальцев, делая переход в центре ступни.

Процедуры проводятся дважды в день, длительностью до 15 минут, утром, вечером перед принятием ванны.

Детям с трех лет

Применяется длительная процедура, с установленными правилами:

• уложите ребенка на живот, опустив голову вниз;
• процедура начинается с поглаживаний спины, затем после растирания добавляются «пиления» (руки в боковом положении, имитируем пиление);
• поглаживания тела от шеи до пяток;
• поясничную зону массируют поглаживаниями, от позвоночника и по бокам;
• плавно перемещаемся в ягодичную зону кругообразными, пощипывающими, похлопывающими движениями;
• растирающими движениями перемещаемся к внутренней, внешней стороне бедер, голеней (детям старшего возраста, от семи лет, можно применять массажные движения с эффектом «рубания», похлопывания, пощипывания и другими энергичными движениями);
• делается плавный переход к стопе, начиная с пальчиков, затем массирование носка, подошвы и пятки;
• усиленные поглаживания от ступни к коленям, от пальцев к голеням, движения приводят в тонус мышцы;
• процедура завершается мягкими поглаживаниями кончиков пальцев.

Процедура проводится дважды в день, для усиления эффекта назначается лечебная физкультура, ортопедическая обувь. При желании процедуру можно проводить в домашних условиях, закрепляя комплексом полезных упражнений.

Для получения точной инструкции, следует посетить несколько уроков и внимательно следить за движениями массажиста. Для детей старшего возраста врачи рекомендуют приобрести велосипед, посещать плавательный бассейн, заниматься ходьбой.

Приобрести ортопедический коврик с пупырчатой поверхностью.

Подготовка к проведению процедуры

Пациент должен приходить на массаж в спокойном состоянии, желательно после душа. Категорически запрещается прием алкоголя.

• Помещение нужно проветривать, но исключить сквозняки, недостаточную температуру для пребывания в раздетом виде.
• Используется одноразовая простыня, или пациент приносит свою, мамы заранее готовят пеленку.
• Предварительно стоит спросить, каким кремом пользуется массажист для улучшения скольжения рук, и приобрести его в аптеке.

Укладка на столе должна быть удобной. Начинают с положения на животе. Под голову можно положить плоскую подушку. Стопы могут свисать с края стола, или под голени подкладывается специальный валик.

После процедуры рекомендуется полежать 10–15 минут и расслабиться.

Обзор массажной техники для детей

Техника массажа при вальгусе определяется врачом–ортопедом и зависит от степени деформации. Повреждению подвержены стопы, бедра, голени, колени, спина. Дети могут жаловаться на боли в спине, возможно появление судорог. Массаж начинается со спины с плавным переходом к ступням, позволяя снять напряжение в мышцах.

Спина и ягодицы

Для начала разогреваются поясничные мышцы (бывает искривление позвоночника, доставляющее боль вследствие нарушения распределения нагрузки на спину). Начиная от середины спины, легкими поглаживаниями по спине, до крестца. Пощипывать поясничный отдел, до появления красноты.

Плавными поглаживаниями переходим к ягодицам. С каждым проведением ладони по ягодицам, наращивайте интенсивность. После массируйте ягодичные мышцы аккуратными щипками, не доставляющими ребенку боль. Применяются круговые, покалывающие движения, имитация «рубления».

При появлении красноты заканчивать массаж зоны легкими постукиваниями пальцев.

Бедра и колени

Переверните малыша на спину. Внутреннюю часть бедра поглаживают, поскольку там располагаются сосуды, обеспечивающие питание ногам. Движения поднимаю активность гладкомышечной мускулатуры, повышающей давление, кровообращение. Для разогрева внутренних мускул используются три пальца.

Левой рукой приподнимите бедро малыша, правой рукой производите разминание сверху — вниз. Объединив пальцы, кругообразными движениями массируйте от внешней стороны к задней части бедра. Повторить упражнение с наружной стороны бедра, не более двух минут на каждую сторону. Разогрейте коленные суставы. Положите под колено ладонь и вытягивайте голень на себя.

Упражнение вправляет кости коленного сустава на место. Каждое движение до шести повторов.

Голень и лодыжки

При вальгусе у детей важно воздействовать на мышцы голени. Они нуждаются в расслаблении вследствие перенапряжения, связанного с правильным удержанием ступни. Переверните ребенка на живот, удерживая рукой ножку, массируйте пальцами внутреннюю сторону бедра, до потепления участка.

Затем поглаживающими движениями вверх-вниз потрите ножку. Переходите к наружной стороне, мягко воздействуя кончиками пальцев на нее, не причиняя боли ребенку. Стороны лодыжек растираются указательным пальцем со всех сторон.

Разминается ахилловое сухожилие, аккуратными движениями обхватив большим, указательным пальцами, не более 4 минут. Упражнение напоминает растягивание, вверх-вниз.

Стопа и голеностопный сустав

Ребенок садится на край массажного стола, чтобы ножки свисали. Положение помогает разогреть связки, сухожилия голеностопного сустава. Придержите ногу за пятку и протирающими движениями массируйте переднюю сторону голеностопа. Упражнение делается до потепления кожи. Затем круговыми движениями, согнутых пальцев массируется тыл.

При потеплении кожи следует начать разминать пальцами межплюсневые мышцы. Плавно переходят к пальцам, с подошвенной стороны начинается массирование каждого пальца отдельно. Выворачивать нужно пальчик к тыльной стороне, затем отводить вперед, назад, вытягивать их. Для укрепления свода, придания правильного положения применяются вдавливание (костей, кожи) кверху.

Заканчивается массаж плавным поглаживанием стопы.

Диагностика

Заболевание у младенца может быть различным. Врожденное происходит как следствие внутриутробных нарушений костей стопы, а сама деформация диагностируется у новорожденных. Приобретенный вальгус стопы у детей связан с дисбалансом сухожилий и связок, отклонениями их развития.

Они обычно проявляются к 10-12 месяцам, при первых шагах. У маленьких детей со слабой мышечной системой такое заболевание является следствием основного процесса. Имеет значение протекание периода вынашивания, отсутствие инфицирования плода.

Наследственная предрасположенность влияет на прогноз появления патологии.

Важно! Вальгус провоцируется недоношенностью, внутриутробной гипотрофией, дисплазией соединительной ткани, частыми ОРВИ.

Заболевание диагностируют ближе к концу первого года. Замечают, что ребенок опирается на внутренний край стопы. Затем происходит деформация ног. Меняется походка – становится шаркающей, неуклюжей. Позже присоединяется болевой синдром, судороги икроножных мышц, отекание лодыжек. Эти симптомы более выражены у взрослого ребенка.

  От чего отекают ноги и как вывести жидкость из организма?

Окончательный диагноз ставится после:

1. рентгенографии стоп;
2. компьютерной плантографии;
3. подометрии.

На рентгенах определяется изменение положения стоп. Исследование делают в трех проекциях. Компьютерная плантография позволяет сделать расчет параметров конечности.

Подометрия помогает оценить распределение нагрузки на стопу. Для уточнения диагноза применяют ультразвуковую диагностику суставов подошвы.

Для исключения патологии центральной и периферической нервной системы дети с вальгусной деформацией должны быть осмотрены детским неврологом.

Возможные осложнения

Исправить выявленные проблемы возможно до 12-летнего возраста, до полного формирования стопы ребенка. Лечение вальгусной деформации, плоскостопия направлено на укрепление связочного аппарата, правильной постановки, придания эластичности мышцам.

Патология лечится на начальных стадиях консервативными методами.

В сложных случаях применяется магнитотерапия, электрофорез (с применением лекарственных препаратов), гипсование конечностей для правильной фиксации стопы, в тяжелых — хирургическое вмешательство.

При отсутствии должного лечения и коррекции недуга может наступить серьезное осложнение — инвалидность. Развивается вследствие чрезмерной нагрузки на колени, бедра, вызывая нарушение опорно-двигательного аппарата.

Осложнения наблюдаются в позвоночном отделе, проявляется искривлением и постоянными болями. Своевременное определение патологии поможет избежать серьезных осложнений.

Начатое вовремя лечение прогнозирует полное выздоровление.

Статья проверена редакцией

Лечебные упражнения при вальгусе стопы

Целью лечения является восстановление формы и функции стопы, укрепление мышц и связок. При врожденной деформации конечности у грудничка может понадобиться иммобилизация ног гипсовой лонгетой. Ее подбор делает ортопед, учитывая степень патологии.

Маленькие дети с плоской стопой нуждаются в подборе индивидуальных функциональных стелек или специальной ортопедической обуви с жесткой боковой фиксацией стопы и пятки, супинатором.

Стоит знать! К оперативному лечению вальгусной установки стопы у детей прибегают редко. Не более 10 % пациентов подвергаются хирургическому вмешательству.

Когда и куда стоит обратиться за помощью?

Как только малыши самостоятельно могут стать на ножки, может проявиться нарушение развития стопы. Родителям стоит следить за положением ступней в тот момент, когда малыш стоит на ногах.

Неокрепшие ножки малыша, не выдерживая весовую массу своего тела, повлияют на ходьбу ребенка. Он будет наступать не полностью на подошву, а лишь внутреннюю ее часть. При этом, малыш неуклюже и неуверенно шагает, быстро уставая.

Со временем малыш может начать жаловаться н а болевые ощущения в ножках при ходьбе.

В таких случаях, как можно раньше, следует обратиться за консультацией и прийти на осмотр к ортопеду или хирургу. Данные симптомы являются лишь начальной стадией заболевания. Сама болезнь развивается со временем и проявится позже. При диагнозе или симптомах развития данного заболевания стоит сразу же начать курс терапии и массаж при вальгусе стоп у детей.

Опытный детский специалист должен обратить внимание на форму и внешний вид ступней, ее развитие, при каких-либо отклонениях заподозрить или обнаружить нарушение в развитии и наличие патологии. Помимо внешних признаков, истории болезни и индивидуальных особенностей развития ребенка, диагноз врача должен основываться и на результатах дополнительного обследования. Как правило, назначается:

• УЗИ;
• Рентгенография;
• Подометрия.

Вальгусное нарушение в развитии проявляется, как правило, у детей до года. И игнорировать данное нарушение развития совсем не стоит, поскольку к трем годам это может перейти в плоскостопие.