Псориаз ногтей на ногах: средства и лечение поражения

Псориаз очень коварное заболевание и способен поражать не только кожу. Нередко встречается псориаз ногтей, классифицирующийся, как ониходистрофия (псориатическая онихия).

При подтверждении этого заболевания лечение псориаза ногтей в некоторых случаях затруднено, так как эта форма проявляется значительно реже, чем псориаз кожных покровов. Тем не менее, пораженные псориазом ногтевые фаланги доставляют пациенту значительный дискомфорт, приводя к эмоциональным срывам.

Одновременное поражение ногтей и кожи встречается достаточно редко. Заболевание может существовать долгие годы в организме больного, но характерной симптоматикой этой формы является пораженный ноготь. При псориатических проявлениях, которые при осложнении способны привести к такому осложнению, как псориатический артрит.

Причины болезни

Существуют предрасполагающие причины, которые способны спровоцировать возникновение обострений. К ним относятся:

• симптомы псориаза могут активизироваться при неблагоприятных погодных условиях;
• состояние стресса и депрессии;
• хронические заболевания организма;
• симптомы псориаза могут обостриться при механических повреждениях кожи;
• длительное употребление противовоспалительных и литийсодержащих препаратов;

• кроме того, причины болезни могут заключаться в наследственности, когда ген псориаза передается следующим поколениям.

Как правило, группа риска состоит из пациентов в возрасте до 25 лет. Мужчины болеют гораздо чаще женщин.

Классификация псориаза ногтей

Псориаз ногтей способен проявляться различными формами и иметь разные симптомы. Выделяют несколько стадий ногтевого псориаза:

НАПЕСТКОВИДНЫЙ — самый распространенный вид заболевания. Его симптомы выражаются появлением неглубоких вмятин на ногтях.

• 
• ОНИХОЛИЗИС — эта степень характеризуется безболезненным отделением ногтя от ткани, после чего на околоногтевом участке остается псориатическая каемка.
• 
• ОНИХОМАДЕЗИС — при этой форме тоже наблюдается ногтевое отделение, но более быстрое и без образования каймы.

ПОДНОГТЕВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ — наблюдаются характерные прожилки коричневого цвета и красноватые пятна под ногтем.

ТРАХИОНИХИЯ — в этой степени болезни ноготь становится шероховатым и утолщается.

ПАРОНИХИЯ — причины этой формы болезни в физическом воздействии на оконогтевые ткани (удаление заусениц, вросший ноготь и т.д.). Отмечается нагноение, отечность и гиперемия околоногтевых пластин.

При всех формах ногтевого псориаза требуется своевременно начатое лечение, чтобы не допустить более серьезного воспалительного процесса.

Симптоматика заболевания

Симптомы ногтевого псориаза достаточно многообразны и напрямую зависят от формы и вида заболевания.

Основные симптомы выражаются следующими показателями:

• поверхность ногтя пальцев рук и ног становится неровной, просматриваются углубления и вмятины;
• ноготь становится сероватым, и неровным;
• края ногтевых пластин покрываются воспалительными каемками, которые способны распространиться по всей кожной поверхности;

• на ногте проявляются мутно-желтые псориатические бляшки;
• на пластине ногтя наблюдается капиллярная сетка;
• кожа у ногтя нестерпимо чешется и шелушиться.

При осложненном процессе симптомы способны осложняться отделением гноя из-под ногтя.

Лечение псориаза ногтей

При выборе лечения следует учитывать причины псориаза, тяжесть течения и индивидуальную восприимчивость пациента.

Начальная степень болезни лечится комплексно и включает следующие мероприятия:

• на первичной стадии рекомендуется использовать лечебный лак для покрытия ногтей, а также гели для увлажнения кожи околоногтевой фаланги;
• регулируется гормональная и эндокринная функция;
• восстанавливается пищеварительная функция;
• выясняется природа псориаза (грибок, вирусы, бактерии и т.д.);

Помимо того, что используется лак, нейтрализующий грибок, лечение ногтевого псориаза предусматривает:

• АНТИГИСТАМИНЫ. Для снятия зуда рекомендуется прием антигистаминных средств (Лоратадин, Супрастин, Кларитин и т.д.).
• ПОЛИВИТАМИНЫ. Разрушение ногтей при любой форме псориаза неизбежно ведет к потере необходимых микроэлементов и витаминов, поэтому принимаются поливитаминные препараты (Компливит и т.д.). Особенно важен прием селена, кальция, кремния и цинка.
• ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ. При тяжелом течении заболевания рекомендуется применение стероидных препаратов (Бетаметазон, Гидрокортизон и т.д.). Однако следует помнить, что, несмотря на то, что лечение гормональными средствами достаточно эффективно, принимать их можно только после консультации с врачом.

• ИММУНОДЕРЕССАНТЫ. Для снятия стресса и напряжения целесообразно назначение иммунодепрессантов (Циклоспорина и Метотрексата). Однако следует учитывать побочные проявления, особенно со стороны Метротрексата, который назначается при генерализированной форме ногтевого псориаза.

Положительный результат показал специальный лак для ногтей Бельведер, который помогает даже на запущенной стадии заболевания.

Наружные препараты (мази, крема)

С наружных средств, как правило, начинается лечение псориаза ногтей. При легкой степени развития симптоматики вполне можно справиться именно такими средствами.

Все наружные препараты делятся на гормональные и негормональные.

НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ:

ДАЙВОНЕКС. Многочисленные отзывы дерматологов утверждают, что этот препарат является лидером в снятии негативных проявлений псориаза ногтей в любой стадии. Максимальный эффект наблюдается через 14 дней постоянного применения. Не рекомендовано совместное применение Дайвонекса с препаратами, в состав которых входит салициловая кислота.

АКРУСТАЛ. Использование этого негормонального средства способствует восстановлению метаболического обмена, происходящего в эпидермисе. Акрустал активно снимает воспалительный процесс, и ускоряет регенерацию тканей. По мнению пациентов, положительным моментом его использования является отсутствие неприятного запаха, что объясняется двойной очисткой косметического солидола.

АНТИПСОР. В состав средства входят натуральные препараты из морепродуктов и дальневосточной микрофлоры, которые усиливают отшелушивание ороговевших кожных слоев и оказывают обезболивающее и противозудное действие. Антипсор достаточно эффективен.

Самый короткий период ремиссии после его использования составляет от 1,5 до 2 лет, максимальный — от 5 до 8 лет. Препарат не обладает побочными действиями, поэтому разрешен к применению беременным женщинам и детям.

Длительность лечения составляет от 14 до 40 дней.

ЛОСТЕРИН. Эта мазь рекомендована при хронической стадии псориаза. Лостерин эффективно снимает зуд, покраснение и воспалительные проявления, спустя 7-9 дней регулярного применения.

МАЗЬ САЛИЦИЛОВАЯ. Препараты этой группы наиболее часто применяются в лечении псориаза, в том числе на ногтях. Благодаря антисептическому, кератолическому и местному раздражающему воздействию действующие компоненты мази проникают в глубокие слои кожи, нейтрализуя грибок.

МАЗЬ ЦИНКОВАЯ. Препараты цинка обладают противовоспалительным эффектом, оказывая рассасывающее воздействие и замедляя патологическое разрастание кожных клеток. Несмотря на низкую стоимость мази, многие пациенты отмечают ее эффективность и простоту использования.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ:

БЕЛОСАЛИК. Эффективными средствами в борьбе с псориазом на ногтях являются глюкокортикостероиды. К одному из них относится Белосалик. Это средство обладает противозудным, противовоспалительным, противоаллергическим и противогрибковым действием. Для получения максимально положительного эффекта Белосалик используется не более 3-4 недель. В дальнейшем лечение корректируется врачом.

ДЕРМОВЕЙТ. Этот стероидный препарат назначается для снятия наружных проявлений на коже возле ногтя. На основании полученных результатов, средство заслужило самую положительную характеристику от дерматологов.

АКРИДЕРМ. В состав препарата входят Клотримоксазол, обладающий противогрибковым действием и Гентамицин, оказывающий противобактериальный эффект. Это средство быстро впитывается, не оставляет следов и приятно пахнет.

Важно отметить, что она может применяться в детском возрасте и многочисленные отзывы от родителей подтверждают ее эффективность и безопасность.

В течение недели регулярного использования, как правило, разрушение ногтей прекращается.

ЭЛОКОМ. Это стероидное средство обладает местным действием на пораженный участок кожи и в частности, возле ногтей. К главному компоненту мази относится Мометазон, обладающий выраженной активностью и хорошим эффектом при лечении болезни. Многочисленные результаты указывают на мягкое действие препарата.

Народные средства в борьбе с псориазом ногтей

Достаточно часто встречаются случаи, когда лекарственное средство не способно оказать желаемый эффект и нейтрализовать негативные симптомы. Это обстоятельство заставляет искать альтернативные варианты, и вопросы о том, как лечить псориаз ногтей стоят очень остро. В этом случае врачи рекомендуют избавление от ногтевого псориаза с помощью лечения народными средствами.

Наиболее известными народными способами терапии псориаза являются:

НОГТЕВЫЕ ВАННОЧКИ. Это лекарство хорошо удаляет грибок ногтевой пластины. Для того чтобы приготовить ванночку следует залить кипятком 20 гр. сухих лавровых листьев, а затем прокипятить приготовленный раствор. После остывания следует поместить в этот раствор ногти и подержать их 15 минут.

ПРИМОЧКИ. В домашних условиях достаточно просто подготовить примочки. Рекомендуется смешать 2 ст. л. муки овсяной или крахмала из кукурузы с 0,5 л. воды. Подготовленная кашица прикладывается на область ногтей.

КОМПРЕССЫ. Вылечить псориаз ногтей пальцев рук можно при помощи лекарственного растения, называемого дурушник. Необходимо взять 4 ст. л. сухого порошка из листьев дурушника и залить их 0,5 л. горячей воды. После остывания приготовленная масса наносится на пораженный участок в виде компресса и выдерживается 15-20 минут.

При помощи этих простых рецептов можно излечить псориаз народными способами. Однако перед тем как начать пользоваться народными рецептами, требуется консультация лечащего врача.

Диета при псориазе ногтей

Важное условие успешности терапевтического лечения — это диета. Немногим известно, что аллергия может присутствовать при любом виде псориаза.  Поэтому должна соблюдаться гипоаллергенная диета.

Питание больного необходимо сбалансировать, исключив продукты, способные спровоцировать аллергию (шоколад, кофе, какао, клубника, цитрусовые). Диета запрещает прием острых, соленых, жирных, копченых и жареных блюд. Кроме того, не следует использовать горчицу, майонезы и кетчуп.

Во время обострения псориаза диета предполагает разгрузочные монодни, т.е. в течение дня можно принимать в пищу только один продукт, например, кефир, яблоки, отварную рыбу и т.д.

Диета должна быть насыщена кисломолочной продукцией, свежими овощами и фруктами (исключая все оранжевые и красные), а также рыбой и зеленью.

Для восполнения организма лецитином, рекомендуется употребление растительного масла (лучше оливкового первого отжима).

Профилактика

В любой стадии, ногтевой псориаз на пальцах рук, а также псориаз ногтей на ногах протекает волнообразно, с рецидивами и периодическими обострениями. Поэтому важна профилактика псориаза, к которой относятся:

1. Необходимость иметь максимально короткие ногти.
2. Запрещается выполнять педикюры, маникюры и т.д., включая акриловый лак.
3. Следует исключить возможность микротравмирования.
4. При контакте в домашних условиях с бытовой химией, необходимо пользоваться перчатками.

При легкой степени болезни требуется минимальная медикаментозная терапия. В домашних условиях рекомендуется использовать лечебный лак для покрытия ногтей, который замедляет разрушение ногтя.

Необходимо помнить, что любое лечение можно выполнять после предварительной консультации с лечащим врачом. Это позволит снять острую симптоматику заболевания и добиться длительной ремиссии.

Псориаз на ногах: лечение (консервативное и в домашних условиях)

Псориаз на ногах представляет собой болезнь кожи, при которой на некоторых участках конечностей появляются зудящие папулы, пятна или пустулы. Со временем они увеличиваются и сливаются в бляшки.

Это заболевание является неизлечимым и хроническим. Быстро ослабить симптомы псориаза на ногах помогает грамотно составленная комплексная терапия.

Поэтому, желая добиться стойкой ремиссии (очистить кожу полностью или частично от элементов сыпи), не следует назначать себе лечение самостоятельно.

Причины патологии

Ученые до сих пор не выяснили, по какой причине появляется псориаз на ступнях и других участках тела. Многие исследователи связывают псориатическую сыпь на коже с генетическим сбоем в клетках эпидермиса и последующей излишней активностью иммунитета. Происходит такое патологическое состояние следующим образом:

• В результате нарушения функций кожи кератиноциты (составляют 90% клеток эпидермиса) не успевают созревать, но при этом ускоренно размножаются, что приводит к изменению структуры отдельных участков кожного покрова.
• В ответ на такой сбой иммунитет организма посылает Т-лимфоциты (клетки-киллеры) и макрофаги (клетки-пожиратели) уничтожить незрелые и патологически измененные кератиноциты.
• В результате скопления в верхних слоях эпидермиса большого числа клеток иммунитета и кератиноцитов кожа разрастается и начинает шелушиться. Полностью привести в норму функции обновления кожи не помогают никакие медицинские препараты.

Прогрессированию псориаза на ногах способствует бактериальная инфекция, которая может проникнуть внутрь кожи через мелкие царапины, а также нарушенный гормональный фон, контактный аллергический дерматит и ряд других внешних факторов.

Как выглядит псориаз на ногах в зависимости от вида заболевания

Псориатические образования на стопах и коленях ног у разных людей могут выглядеть по-разному. Объясняется данный фактор цикличностью протекания болезни. Кроме того, на коже ног может развиться одна или сразу несколько форм псориаза, в их числе ладонно-подошвенный, обычный (вульгарный), каплевидный, точечный, а также ногтевой и суставный псориаз.

Псориаз ног и стоп

Элементы псориатических высыпаний могут локализоваться на разных участках кожи ног:

• на коленях;
• на голенях;
• на пятках;
• в области бедер.

Псориаз на голени, стопе, коленном суставе и внутренней стороне бедра начинается с появления единичных красных папул и сильного зуда (характерно для точечной и вульгарной формы болезни) или с мелких пятен розового и фиолетового цвета (при каплевидном псориазе).

В первом случае элементы сыпи немного выступают над поверхностью кожи, отличаются плотностью и имеет верхушку с серебристой чешуйкой, которая отслаивается при поскабливании ногтем. Спустя время папулы увеличиваются, а те, которые находятся близко друг к другу, сливаются в единую бляшку. В результате полностью покрывают кожу коленей или захватывают сплошные участки кожи от колен до стоп. На поверхности бляшек появляется шелушение.Каплевидные элементы псориатической сыпи на начальном этапе поражают всю кожу ног однотипной мелкой сыпью. Затем, в результате прогрессирования болезни, единичные пятна сливаются в группы и покрывают большие участки кожи на ногах. Такие псориатические поражения редко возникают на пятках.На подошве ноги чаще развивается ладонно-подошвенный псориаз. Элементы сыпи образовываются на воспаленной коже стоп в виде мелких пятен и пустул с четкими границами и желтым стерильным содержимым. Если пустулы на ногах вскрываются, то жидкость из них вытекает наружу, подсыхает и образует желтоватую корочку, язвы под ней также подсыхают.

Пустулы, которые не лопаются, покрываются сухими чешуйками. Постепенно они увеличиваются и объединяются в группы, чешуйчатый слой начинает сильно стягивать кожу, чем вызывает дискомфорт при ходьбе. Кожа вокруг бляшек становится толстой и сухой, трескается. Посредством таких трещин обычно в глубокие слои дермы проникает инфекция, после чего начинается мокнутие и загнивание кожи.

Псориатический артрит

В большинстве случаев бляшечный псориаз ног провоцирует псориатическое поражение суставов. ТАкой артрит разделяют на 5 видов:

• Симметричный — одновременное воспаление парных суставов колен, тазобедренной области, голеностоп или стоп.
• Асимметричный — патологические изменения одновременно затрагивают крупные и мелкие сочленения, например, суставы одного колена и суставы пальцев на ногах.
• Воспаление дистальных суставов — опухают мелкие суставы на пальцах ног ближе к ногтям.
• Спондилез — артрит поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, в результате наблюдается боль в области бедер и нижних конечностях.
• Деформирующий артрит — редкая патология воспалительного характера, при которой полностью разрушаются мелкие суставы пальцев.

Кожа над опухшими суставами отекает, меняет цвет на багрово-синий и становится горячей.

Поражение ногтевых пластин

Псориатическое поражение ногтей возникает на фоне:

• псориатического артрита в 80-90% случаев;
• вульгарного или пустулезного псориаза в 50-60% случаев.

В 5-10% клинических случаев псориаз ногтей ног является первичным, то есть появляется самостоятельно, ему не предшествует псориатическое поражение суставов или кожи ног.

Вначале обычный псориаз на ступнях ног или псориатическое воспаление дистальных суставов пальцев становятся причиной патологических изменений кожи околоногтевой области. Затем патология распространяется на ногтевое ложе или поражает лежащую на нем ногтевую пластину. Происходит деформация ногтя – образование вмятин, поперечных линий – и изменение цвета пластины.

Подобные признаки псориаза у женщин наблюдаются в молодости редко, чаще всего болезнь случается у молодых мужчин. В преклонном возрасте псориатическое поражение ногтей затрагивает одинаково как женщин, так и мужчин.

Стадии прогрессирования

Псориаз на нижних конечностях, при отсутствии лечения, проходит 3 стадии развития:

• начальную;
• прогрессирующую;
• стационарную.

После чего патологические изменения приостанавливаются, наступает стадия ремиссии. Без профилактического лечения через время заболевание возобновляется.

Проявление начальной стадии болезни на ногах характеризуется образованием мелкой единичной сыпи, в виде пятен, папул или пустул. Вначале она может возникнуть на сгибах сразу обоих коленей ног.

Элементы сыпи красные или розовые, затем их верхушки покрываются белыми чешуйками. Начальная стадия псориаза длится около 3 недель.

За это время папулы или пустулы увеличиваются в размерах и объединяются в группы.

Начальную стадию псориаза можно остановить, если своевременно обратиться за помощью к специалисту. Но чаще всего люди игнорируют симптомы проявления болезни, из-за чего псориаз продолжает развиваться.

На прогрессирующей стадии увеличивается количество псориатических бляшек на коже ног, те, которые находятся близко друг к другу, сливаются в «парафиновые озера» различных форм и размеров.

Псориаз на пальцах ног приводит к воспалению и шелушению околоногтевых тканей и поражению ногтей.

Для прогрессирующего периода характерен феномен Кебнера, когда на зарубцевавшейся коже, например, после пореза или царапины, образовывается псориатическая сыпь.

На стационарной стадии псориаз стоп и других участков кожи ног по-прежнему проявляет себя сильным зудом и шелушением. Однако новые элементы сыпи больше не появляются, а бляшки перестают увеличиваться в размерах.

Вокруг них отсутствует воспалительный ободок, на его месте появляются сухие чешуйки. Если на этом этапе остановить лечение, то вновь начнется обострение болезни.

В ином случае псориатические бляшки перестают шелушиться, часть из них исчезают полностью, часть просто светлеет — наступает стадия ремиссии.

Чем лечить псориаз на ногах

Схема лечения псориаза на ногах составляется для каждого пациента отдельно, с учетом места локализации сыпи, формы заболевания, стадии прогрессирования и ряда других факторов.

Самостоятельно придумывать лечение этой болезни опасно тем, что могут возникнуть осложнения в виде обширных поражений кожи, воспаления суставов вплоть до их разрушения и присоединения бактериальной (стафилококковой, стрептококковой) инфекции.

Медикаменты

Вначале на очаги псориаза воздействуют негормональными мазями:

• Дегтярная, Ихтиоловая, Нафталановая — мази снимают воспаление, являются антисептиками, но они должны применяться только по показаниям врача, так как имеют серьезные противопоказания.
• Цигнодерм, серно-салициловая мазь, салициловая кислота — относятся к кератолитическим средствам (разрушающим роговой слой). Обладают отшелушивающим эффектом, помогают рассасываться бляшкам.
• Карталин, Акрустал, Антипсориаз — содержат солидол, смягчают кожу ног, оказывают регенерирующий эффект.
• Дайвонекс, Псоркутан — содержат активную форму витамина Д3, притормаживают процесс деления клеток, за счет чего уменьшается воспаление и шелушение кожи на ногах.

Если негормональные препараты не помогают остановить псориаз ног, тогда прописывают кортикостероидные мази, которые разделяют на:

• Слабоактивные (Гидрокортизон, Преднизолон, Гиоксизон) — средства действуют на поверхности кожи, подходят для начальной стадии псориаза. Некоторые мази из этой группы разрешены к применению детям, беременным и кормящим женщинам.
• Среднеактивные (Локасален, Декадерм, Бетаметазон) — назначают для лечения псориаза на грубых участках кожи ног, в частности, на коленях и подошве.
• Сильно активные (Гальцидерм, Дермовейт, Ультравейт) — прописывают, если мази умеренного класса не могут остановить увеличение псориатических бляшек на коже ног.

Если никакая мазь от псориаза не помогает, то на стадии прогрессирования заболевания одновременно с наружными препаратами прописывают прием таблеток:

• Циклоспорин — подавляет активность клеток иммунитета;
• Метотрексат — предупреждает разрастание клеток эпидермиса;
• ретиноиды (Аккутан, Ацитретин) — производные витамина А, нужны для восстановления клеток эпидермиса.

Как избавиться от псориаза на ногах домашними методами

Народные средства от псориаза — это лекарства для наружного и внутреннего применения, но в лечении их следует использовать так же осторожно, как и медикаментозные препараты.

Вопросы вроде того, как вылечить псориаз в домашних условиях навсегда, до сих пор остаются без ответа. Некоторые домашние рецепты помогают на длительное время убрать симптомы болезни, но не избавиться от них полностью.

Мазь при обострении

Ингредиенты:

• нерафинированное подсолнечное масло — 1 л;
• трава чистотела — 50 г;
• корни девясила — 50 г;
• ацетилсалициловая кислота — 50 таб.

Как приготовить: с помощью кофемолки измельчить таблетки и травы, полученный порошок высыпать в растительное масло, тщательно перемешать. Поставить на 30 дней в теплое темное место настаиваться. В этот период нужно смесь через каждые 3 дня подогревать на паровой бане, помешивая, но до кипения не доводить.

Как применять: лекарство процедить, полученную жидкость смешать с вазелином (3:1), наносить 3 раза в день на псориатические бляшки.

Мазь, снимающая симптомы за 10 дней

Ингредиенты:

• березовый деготь — 150 г;
• аптечный спирт — 150 мг;
• камфорное масло — 75 мг;
• куриный желток — 3 шт.

Как приготовить: желтки взбивать в эмалированной емкости, постепенно добавляя камфору, затем деготь и спирт. Мазь хранить в темном месте.

Как применять: нанести марлевым тампоном на воспаленную кожу ног. Через три дня нужно помыть ноги теплой водой с пеной дегтярного мыла, промокнуть влагу и вновь на 3 дня нанести мазь. Если болезнь не запущена, то процедуру повторяют еще раз, после чего кожа очищается.

В период лечения домашними мазями очень важно поддерживать иммунитет организма. С этой целью можно ежедневно принимать внутрь 1 ч. л. облепихового масла.

Диета

Правильное питание — одно из условий эффективного лечения псориаза не только на ногах, но и на других участках тела. Ученые медики сделали вывод, что аллергический фактор способствует прогрессированию всех форм псориаза, поэтому из меню в первую очередь следует исключить продукты-аллергены:

• куриные яйца;
• морепродукты;
• натуральный мед;
• шоколад, какао;
• виноград;
• баранину;
• свинину;
• мясо курицы;
• алкоголь.

В этот период очень важно отказаться от сладких, острых, слишком соленых и копченых блюд — они замедляют обмен веществ в организме. В меню следует включить кисломолочные продукты, речную рыбу, каши из круп, печеные яблоки, растительные масла, зеленый горошек, морковь.

Полное голодание при псориазе, когда человек пьет только одну воду, противопоказано.

Во время обострения псориаза на ногах врачи рекомендуют устраивать 1 раз в неделю разгрузочный день, например, питаться только одними яблоками, кефиром или отварной речной рыбой.

Физиотерапия

Ответ на вопрос, как лечить псориаз на ноге с помощью физиотерапии, достаточно обширный. С этой целью врачи назначают:

• Ультразвуковую терапию — исходящие из аппарата ультразвуковые волны вызывают сжатие и растяжение тканей кожи, что делается с целью восстановления их клеток. Таким образом удается снять воспаление, зуд и отечность с кожи ног.
• Электросон — назначают при псориазе кожи ног, если человек не может справиться со стрессом, который вызвала патология.
• Светолечение — под воздействие ультрафиолетовых лучей происходит укрепление иммунитета кожи, снижается скорость роста и деления клеток.

Улучшить обменные процессы в коже ног при псориазе помогает точечный массаж. Проводить его рекомендуется только в период ремиссии заболевания, иначе высока вероятность занесения в воспаленную кожу инфекции.

Правила гигиены

Чтобы не вызвать на коже ног появление новых псориатических бляшек, в период ремиссии рекомендуется использовать для мытья кожи только теплую воду и детское туалетное мыло с увлажняющим эффектом.

Когда болезнь прогрессирует, ноги следует мыть теплой водой с дегтярным мылом, которое не только очищает кожу, но и снимает с нее воспаление.

После мытья кожу и ногти на ногах следует тщательно просушить мягким полотенцем.

Дополнительные рекомендации

Лечение псориаза на ногах будет длительным, если человек:

• Занимается активным видом спорта — ноги потеют, идет большая нагрузка на стопы. Очень важно после тренировки вымыть ноги едва теплой водой, тщательно их просушить, надеть чистые носки и свободную обувь, которая позволит коже дышать.
• Регулярно и подолгу загорает на солнце — чрезмерные солнечные ванны вызывают ожоги и ухудшают обменные процессы в коже. На стадии прогрессирования псориаза на коже ног лучше отказаться от обильных солнечных ванн, а в период ремиссии следует использовать солнцезащитный крем.

Меры профилактики и прогноз

На сегодняшний день псориатическая болезнь считается неизлечимой. Поэтому после достижения устойчивого ослабления симптомов следует стремиться поддерживать это состояние теми способами, которые порекомендует врач. Самолечению здесь места нет.

Псориаз ногтей: как привести ногти в порядок?

Псориаз ногтей – это проявление псориаза, хронической кожной патологии неинфекционной природы.

Суть болезни в том, что клетки верхнего слоя кожи делятся, растут и отмирают со скоростью в 5 раз, превышающей норму, что приводит к скоплению избыточного количества клеток на кожном покрове.

Возникает местное воспаление, образование шелушащихся красных или серо-белых пятен, язв, волдырей. У 60 % больных встречается поражение не только кожи, но и ногтей. Редко болезнь проявляется на ногтях, не затрагивая другие участки тела.

Содержание

Псориаз относится к аутоиммунным заболеваниям, развивается из-за сбоя в работе иммунной системы. Основной фактор риска – наследственная предрасположенность. У 40% пациентов ближайшие родственники страдают такой же болезнью.

Кроме наследственности к причинам, провоцирующим псориаз ногтей ног и рук, относятся:

• нервные стрессы, эмоциональная нестабильность;
• проживание в условиях прохладного, сухого климата;
• перенесенные инфекционные болезни;
• вредные привычки;
• неполноценное питание;
• частые механические повреждения ногтевой пластины.

Псориаз ногтей – это хроническое заболевание, вылечить которое пока невозможно.

Оно состоит из периодов ремиссий и обострений. Приступы обострения вызывают некоторые лекарства (препараты лития, антидепрессанты, антималярийные, противосудорожные средства, антибиотики), погрешности в питании, прием алкоголя, нервные стрессы, инфекции.

Риск развития болезни не зависит от пола или возраста. Не редкость псориаз ногтей у ребенка, причем пострадать может даже новорожденный. Первые признаки патологии в 75 % случаев родители или врачи обнаруживают до 5 лет.

Как выглядит псориаз ногтей?

Симптомы болезни разнообразны. Характерное при псориазе поражение ногтей затрагивает матрикс (зону роста), ткани ногтевого ложа, ногтевые валики.

Наблюдаются следующие изменения ногтевой пластины:

• хаотичные углубления (синдром наперстка);
• покраснение лунки;
• белые (лейконихия), желтые, желто-красные пятна;
• отслойка от ногтевого ложа (онихолизис);
• осколочные кровоизлияния в виде маленьких черных вертикальных линий;
• образование поперечных борозд;
• хрупкость, расслаивание;
• шероховатость, помутнение;
• деформация;
• усиленное ороговение тканей ногтевого ложа со стороны свободного края (подногтевой гиперкератоз);
• воспаление ногтевых валиков (паронихия).

Некоторые из перечисленных симптомов вызывают боль, затрудняют свободное движение пальцев. Примеры псориаза ногтей рук на фото (на ногах проявления выглядят аналогично):

Отличия от других патологий

Симптомы псориаза наблюдаются еще при других проблемах ногтей. Но люди с псориазом, как правило, имеют проявления болезни на коже, поэтому достаточно внимательно осмотреть тело. Если псориатические изменения присутствуют только на ногтевой пластине, постановка диагноза усложняется. Важно узнать у пациента, была ли эта болезнь у родителей.

При отсутствии проявлений на коже псориаз трудно отличить от грибковой инфекции ногтей (онихомикоза). Внешние симптомы схожи: онихолизис, помутнение, утолщение, разрушение ногтевой пластины. Выяснить грибок или псориаз на ногтях, можно после микологического исследования соскоба с пораженной части. При онихомикозе будут обнаружены грибки.

В 35 % случаев обе болезни присутствуют одновременно.

Как лечить псориаз ногтей?

Псориатические изменения делают внешний вид ногтей пугающим. Это вызывает переживания, страхи, комплексы, особенно у женщин.

Хочется спрятать и никому не показывать руки, неловко выходить за пределы дома, постоянно испытывать смущение. Окружающие люди сразу считают, что это что-то заразное, инстинктивно отходят в сторону.

Хотя на самом деле болезнь не заразна, не передается от одного человека другому даже при близком контакте.

Псориаз вызывает серьезные психосоциальные и косметологические проблемы. Поэтому главная задача лечения – улучшение внешнего вида рук. Чтобы заметить положительные перемены, понадобится время. Это связано с медленным ростом ногтевой пластины, накопительным действием применяемых препаратов.

Из лекарств используют системные и местные средства. Для каждого человека врач подбирает их индивидуально с учетом симптомов, тяжести состояния. Иногда приходится перепробовать разные схемы лечения, чтобы добиться результата. Отзывы на форумах по псориазу ногтей от пациентов подтверждают этот факт.

Системные препараты при необходимости назначает дерматолог. Это те же средства, что применяют при псориатических высыпаниях на коже: Метотрексат, Циклоспорин, Отесла, ретиноиды. Самолечение строго противопоказано, так как есть противопоказания, опасные побочные действия.

Из местных средств от псориаза ногтей назначают:

• Мази на основе медицинского солидола (Карталин, Магнипсор, солидоловая мазь). Оказывают противовоспалительное, регенерирующее, отшелушивающее действие;
• Гормональные мази с кортикостероидами. Снимают воспаление, боль, покраснение.
• Кремы Кальципотриол, Дайвонекс. Содержат синтетический аналог витамина D. Регулируют иммунные процессы в коже, замедляют ускоренное деление клеток рогового слоя;
• Мази с ретиноидами (Зорак, Тазаротен). Отшелушивают воспаленные, поврежденные клетки эпидермиса, разглаживают поверхность кожи;
• Кератолитические лаки, гели с мочевиной. Отшелушивают, выравнивают поверхность ногтевой пластины, питают.

Также для лечения псориаза ногтей в домашних условиях применяют народные средства. Помогают ванночки с отварами лекарственных трав, компрессы, примочки, рецепты с содой, березовым дегтем. Но прежде чем их применять, посоветуйтесь с врачом.

При тяжелом поражении, когда восстановление ногтевой пластины невозможно, ее удаляют. Последующую терапию направляют на отращивание нового здорового ногтя. Ускорить рост помогают витамины. Их назначают внутрь и наружно в виде масляных растворов (Аевит) для обработки кожи пальца, ногтевого ложа, отрастающей ногтевой пластины.

Правила ухода

Ежедневная забота в домашних условиях повышает эффективность назначенного лечения, снижает частоту обострений.

Для этого нужно:

• защищать ногти от травм;
• держать кисти и стопы сухими, чистыми;
• коротко стричь ногти, обрабатывать края пилочкой для гладкости;
• дезинфицировать маникюрные инструменты;
• не удалять кутикулу;
• надевать защитные перчатки при мытье посуды, работе с бытовой химией, в огороде;
• ежедневно увлажнять кожу рук, ног кремом;
• не делать покрытие гель-лаком, не использовать декоративные лаки.

Кроме правильного ухода важно пересмотреть образ жизни. Рекомендуется избавиться от вредных привычек, соблюдать диету. Лучше отказаться от шоколада, алкоголя, сладостей, жирных продуктов, цитрусовых, сдобной выпечки, копченостей.

Если вы подозреваете у себя псориаз ногтей, не волнуйтесь, состояние ваших ногтей можно улучшить. Главное, правильно подобрать лечение, уход, регулярно наблюдаться у специалистов, научиться контролировать болезнь.

Обращайтесь в центр подологии Евы Корнеевой, где вы пройдете обследование или лечение у дерматолога, подолога, миколога. Мы поможем вам привести в порядок кисти и стопы, прибавить уверенности в себе.

Для записи звоните по номеру +7 (985) 489-45-86 (Москва).