Стопы ног ежедневно выдерживают значительные нагрузки, особенно при занятиях спортом. В таких случаях нередкими бывают травмы, ушибы и растяжения суставов и пальцев ног, что вызывает болезненные ощущения и значительно ограничивает их двигательные способности.
Иногда боль в пальцах может появиться в результате неосторожного подстригания или подпиливания ногтей, их врастания в кожу. В данном случае процесс будет сопровождаться нагноением и выраженным воспалительным процессом.
Боль, появляющаяся внезапно и без видимых причин, является симптомом заболевания, которое оказывает негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему.
Причин появления боли в пальцах ног может быть множество, т. к. ноги ежедневно испытывают нагрузку, которая в некоторых случаях может негативно сказывается на состоянии связок и сухожилий. Боль в пальцах может возникать в результате:
- травм, ушибов, переломов;
- растяжения связок и сухожилий;
- обморожения;
- подагры;
- лимфаденита;
- полиневрита и ангиопатии при сахарном диабете;
- атеросклероза;
- тромбоэмболии артерий пальцев ног;
- болезни Вакеза;
- сухой и мокрой мозоли;
- ревматических болезней;
- вальгусной деформации стопы и большого пальца;
- злокачественного или доброкачественного новообразования на костях стопы.
Травма – это механическое воздействие на кости и мягкие ткани, влекущее за собой нарушение целостности их структуры.
Тяжелые травмы, такие как перелом кости, сопровождаются разрывом мягких тканей и расхождением костных отломков, требующим хирургической репозиции.
Травмы средней степени тяжести могут иметь менее серьезные последствия, такие как трещина в кости, ушиб мягких тканей, что в любом случае ведет к значительному ограничению двигательной активности.
Выраженность болевого синдрома зависит от степени травмы. Перелом или трещина в кости подразумевают разрыв надкостницы, в которой находится большое количество нервных окончаний, что вызывает сильную боль в травмированной области и требует немедленной госпитализации пострадавшего.
Менее болезненно проявляются ушибы, при которых больной сам в состоянии оказать себе первую помощь и после этого обратится к врачу.
Легкие ушибы характеризуются лишь незначительным травмированием мягких тканей, которое устраняется мазями и гелями против ушибов, допустимо лечение народными средствами.
Растяжение связок является достаточно болезненной травмой, но часто не требует обращения к врачу и хорошо поддается лечению в домашних условиях.
Разрыв связок и сухожилий происходит, когда допустимые границы растяжение превышаются, а суставы, удерживающие связки, приобретают неестественное положение.
Это происходит при переломе стопы, который практически всегда сопровождается разрывом связок.
Такой процесс сопровождается развитием отека, вызванного повреждением суставных капсул и попаданием внутрисуставной жидкости в окружающие ткани. Пострадавший испытывает острую боль, невозможность пошевелить конечностью.
Разрыв связок и сухожилий не может быть вылечен самостоятельно и требует оперативного вмешательства для их сшивания. Незначительное растяжение требует иммобилизации травмированной конечности с помощью эластичного бинта.
Терапия проводится с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств.
Пальцы ног — это первые жертвы воздействия низких температур на организм, который стремится не допустить переохлаждения внутренних органов и возвращает кровь от конечностей к центру тела. В результате этого периферические ткани недополучают нужное количество крови, а вместе с ней и кислорода с питательными веществами, что приводит к потере чувствительности и последовательной гибели клеток.
При незначительном обморожении, после нормализации кровообращения и отогревания человек будет испытывать колющую боль в кончиках пальцев, которая может длительное время проявляться при нажатии и ходьбе. Это обусловлено отмиранием нервных окончаний после отогревания, которые со временем частично восстановятся.
Эффективным средством для ускорения нормализации кровообращения будет растирание стоп спиртовым раствором, настойкой эвкалипта.
При сильном обморожении требуется госпитализация больного, так как может произойти отмирание пальцев ног, а в тяжелых случаях и всей стопы, которое не поддается терапевтическому лечению и требует ампутации.
Подагра – это суставное воспаление, которое возникает в первом плюснефаланговом или межфаланговом суставе и проявляется ноющими, тянущими болями периодического характера в большом и среднем пальце и мизинце.
Механизм заболевания представляет собой отложение солей в межсуставной оболочке, что при движении взывает болезненные ощущения. Обострение состояния происходит чаще всего в ночное время и может быть вызвано употреблением чрезмерного количества мясных продуктов и алкоголя.
Устранение подагры требует предварительного осмотра врачом и составления индивидуальной программы терапии и диеты.
Лечение заболевания в период острого течения требует использования препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты.
Предпочтение отдается таким медикаментам, как Нимесулид, Ибупрофен и Диклофенак — эти нестероидные противовоспалительные средства не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт и дают стойкий обезболивающий эффект.
Если их применение не приносит желаемого терапевтического действия, используется инъекционное введение гормональных лекарств на основе сульфинпиразона, бетаметазона и дексаметазона непосредственно в сустав или околосуставные ткани.
Лимфаденит в области пальцев ног – редкое явление, характеризующееся увеличением лимфатических узлов в этой области, которое часто сопровождается болезненными ощущениями. Причиной такого состояния становится наличие воспалительного процесса в пальцах ног, которое угнетает лимфатическую систему.
Так как лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, устранить его отдельно от основной патологии невозможно.
Диабетическая ангиопатия – это нарушение, происходящее в кровеносных сосудах при повышении уровня глюкозы в крови. Данное явление приводит к сужению сосудистого русла мелких и крупных артерий, что негативно сказывается на кровоснабжении периферических тканей, которые постепенно атрофируются и гниют. Это влечет за собой появление незаживающих язв на ногах, а в тяжелых случаях — гангрены.
Симптомом заболевания является постоянная боль в ногах и стопах, которая меняет свою интенсивность, но полностью не исчезает, чем похожа на неврому Мортона. Она вызвана кислородным голоданием тканей и будет ощущаться до тех пор, пока нервные клетки не начнут отмирать.
Часто бывает так, что пациент с сахарным диабетом не ощущает никаких болей не только при образовании трофических язв, но и при выраженном распространении гангрены. Причиной этому становится диабетическая нейропатия, которая развивается на фоне отсутствия лечения диабета.
Заболевание плохо отвечает на лечение медикаментозными препаратами.
Тем не менее консервативная терапия проводится на всех стадиях лечения и предполагает использование Пентоксифиллина и Фраксипарина, улучшающих микроциркуляцию крови.
Также необходим контроль над уровнем сахара в крови и использование реологических препаратов (Клопидогрел, Варфарин, Реополиглюкин), предупреждающих развитие тромбоза артерий.
Диабетический полиневрит – это воспаление окончаний периферической нервной системы, развивающееся на фоне прогрессирующего сахарного диабета. При этой патологии поражаются кисти и стопы, что сопровождается выраженной болью, которая имеет постоянный характер и тяжело поддается купированию.
Как и в предыдущем случае, лечить нужно вначале сахарный диабет, а для устранения болевого синдрома на начальном этапе назначаются внутримышечные инъекции обезболивающего в пораженные места.
Используются Целекоксиб, Нимесулид и Мелоксикам для оказания противовоспалительного и обезболивающего действия, Беневрон и Цианокобаламин – для снятия мышечных спазмов и восстановления обменных процессов в тканях.
Появление на сосудах холестериновых отложений вызвано нарушением жирового и углеводного обмена в организме и называется атеросклерозом. Чаще всего поражаются крупные и средние по диаметру артерии: подвздошная, большая берцовая, стоповая.
Холестериновые бляшки характеризуются быстрым ростом, в результате которого происходит суживание сосудистого русла и нарушение кровотока.
Это приводит к тому, что периферические ткани не получают достаточно кислорода и начинают раздражаться, проявляясь болью и покалыванием в мышцах.
Неприятные ощущения в мышцах приобретают хронический характер, и у больного развивается перемежающая хромота, которая появляется только при ходьбе и любой другой нагрузке, но исчезает сразу после ее прекращения. Больше всего страдают стопы, отток крови в которых наиболее слабый, что приводит к регулярным отекам и посинению.
Устранение атеросклероза требует комплексного лечения с применением реологических и спазмолитических препаратов, ганглиоблокаторов, нитратов и липопротеидов.
Для снижения уровня липидов в крови назначают Розувастатин и Симвастатин, для улучшения микроциркуляции – Циннаризин и Гепарин, для расширения артериального просвета – Папаверин и Дротаверин.
Ганглиоблокаторы (Пентамин и Рефортан) и нитраты (Изосорбид, Динитрат) используются, как правило, в предоперационный период. Хирургическое расширение сосудов, или эндоваскуляризация, подразумевает удаление тромбов и восстановление нормальной циркуляции крови.
Тромбоэмболия артерий пальцев ног – это отрыв тромба от места крепления и его перемещение в другой участок конечности. Процесс сопровождается обширным кровоизлиянием в мягкие ткани и закупориванием других кровеносных сосудов.
При таком заболевании тромб быстро увеличивается в объеме и закупоривает родительский сосуд, вследствие чего появляется сильная боль в пальцах, сопровождающаяся их посинением и сильной отечностью. Чаще всего поражается большой палец ноги, но если тромб не устранить, кровоизлияние распространяется и на другие пальцы.
Лечением такого нарушения является незамедлительное инъекционное введение антикоагулянтов, спазмолитиков и протромбина.
Болезнь Вакеза, чаще называемая вторичным эритроцитозом, – это разновидность доброкачественного новообразования в кроветворной системе, которое приводит к аномально высокому уровню эритроцитов в крови и ее сгущению. Нарушается циркуляция крови в мелких кровеносных сосудах и капиллярах.
Основным способом лечения является кровопускание с предварительным приемом антикоагулянтов. После проведения процедуры нормальное жидкостное состояние крови на какое-то время возвращается, и она снова начинает в полном объеме поступать в сосуды и капилляры.
Дополнительно назначаются плазмозамещающие растворы, спазмолитики и препараты для улучшения циркуляции крови (Пирацетам и Циннаризин).
Сухая мозоль возникает при чрезмерном трении кожи в одном и том же месте. Это часто происходит при длительном ношении неудобной и тесной обуви, после бега или долгой ходьбы.
Вначале появления мозоль представляет собой уплотнение кожи, но со временем она начинает расти внутрь, а в середине у нее формируется твердый стержень, который начинает давить и колоть прилегающие ткани.
Со временем он становится толще и длиннее и достигает поверхности кости, вызывая сильную боль в пальцах при нажатии и ходьбе в обуви.
Консервативное устранение проблемы предполагает стирание стержня мозоли о кость. Процедура крайне болезненна и до ее проведения пациенту нужно хорошо распарить ногу, для того чтобы кожа нижней поверхности пальцев стала мягкой.
Стопа смазывается мылом или жидким гелем для улучшения скольжения, после этого мозоль с силой трется полотенцем. Процедура помогает сократить длину мозоли, но через некоторое время она восстанавливается и манипуляцию приходится проводить заново.
Чтобы полностью удалить сухую мозоль, требуется оперативное вмешательство.
К ревматическим относится целая категория заболеваний соединительной ткани, суставов и сосудов.
Часто причиной появления боли в пальцах ног является ревматоидный артрит, развитие которого сопровождается воспалением и постепенной деформацией мелких суставов пальцев.
Происходит не только ограничение их двигательной активности, но и сращение поверхностей суставов. Это вызывает нарушение циркуляции крови в конечности и образование артериальных узелков, которые ограничивают ток крови.
Терапия ревматических заболеваний сводится к медикаментозному воздействию на причину его появления путем приема гормональных (Дексаметазон, Метилпреднизолон) и цитостатических препаратов (Фторурацил, Метотрексат). При болезнях щитовидной или поджелудочной железы и беременности применяется лечение нестероидными противовоспалительными средствами и спазмолитиками.
Причиной изменения положения и конфигурации большого пальца стопы часто является ношение неудобной тесной обуви, плоскостопие, хождение на каблуках. Иногда патология развивается как результат генетической предрасположенности.
При деформации костей пальца боль проявляется только при ношении тесной, жесткой, неудобной обуви, которая давит на выпирающую косточку и мягкие ткани.
Терапия патологии предполагает применение противовоспалительных препаратов и мазей для наружного применения, которые уменьшают воспаление тканей и на некоторое время приносят больному облегчение. Основным методом лечения является хирургическая репозиция фаланги большого пальца.
Появление кист и раковых опухолей на костях стопы является крайне редким явлением и в большинстве случаев вызвано частым воздействием рентгеновских лучей или получением большой дозы радиации.
Чаще всего такие новообразования появляются у лиц молодого или подросткового возраста и локализуются на носке стопы, в месте скопления фаланг пальцев. Развитие раковой опухоли часто остается незамеченным до распространения метастаз в соседние костные и мышечные ткани.
Именно этот процесс вызывает сильную боль в пальцах ног, так как поражается надкостница. Такой патологическое явление приводит к истончению костей и их ломкости, из-за чего конечность подвержена высокому риску перелома.
При лечении кисты прогноз в большинстве случае благоприятный. Для ее устранения проводится хирургическая операция, во время которой удаляется содержимое новообразования и проводится его гистологический анализ на выявление раковых клеток.
Если опухоль имеет злокачественный характер, то применяется комбинированное лечение с применением хирургического удаления опухоли и последующим курсом радио- или химиотерапии.
Больному назначается ряд сильных обезболивающих препаратов (Омнопон, Фентанил, Морфин), которые устраняют болевой синдром.
Появление боли в пальцах ног часто вызвано такими банальными причинами, как неудобная обувь, мозоли и переутомление. Но установление хронического характера болевого синдрома свидетельствует о наличии причинной патологии, которая может быть как нарушением в работе сосудистой и нервной системы, так и анатомическим или онкологическим заболеванием.
Почему болят пальцы на ногах
Часто люди жалуются на боли на кончиках пальцев ног. Не каждый подобный симптом указывает на развитие заболевания. Зависит от места боли, причины заболевания. Почему болят кончики пальцев, ответит профессионал. Врач поставит диагноз по результатам исследования, осмотрев большой палец на ногах пациента.
Причины появления болей
Причины, вызывающие болевые ощущения на кончиках пальцев ног:
- Воспаление хрящей, суставных капсул – артрит. Возникают боли в ногах, подвижность конечности нарушается. При ходьбе боль усиливается. Неприятные ощущения беспокоят во время сна. Артрит разделяют, в зависимости от причины возникновения: инфекция, повреждение суставов. Лечение на начальном этапе заболевания позволит добиться положительного результата, избавиться от боли в ногах.
- Подагра – мочевая кислота собирается в подвижном соединении костей скелета человека, образовывая кристаллообразные элементы – причину болей на кончиках пальцев, в пальцах. Вследствие подагры болит большой палец ноги, остальные пальцы страдают реже. Боль возникает внезапно, внезапно проходит, потом вновь появляется.
- Нарушение кровообращения нижних конечностей. При изменении кругооборота крови затрудняется поступление питательных веществ к пальцам. Пострадавший палец болит, жжет.
- Сахарный диабет. Кожа на кончиках пальцев ног трескается, образуются гнойники. При тяжёлой форме сахарного диабета происходит поражение ткани, покрывающей хрящи, подвижность пальцев ног нарушается.
- Заболевание, затрагивающее нервные окончания пальцев – неврома Мортона. Развиваются доброкачественные образования, появляется боль в области пальцев, на их кончиках.
- Сильная боль в пальцах ног вследствие взросшего ногтя в палец. Пластина ногтя врастает в кожу, палец болит при нажатии, при узкой обуви. Ноготь врастает в кожу чаще вследствие ношения неудобной обуви.
- Клетки кожи отмирают, образуя затвердения на пальцах. Клетки подвержены ороговению. Если образования размещаются в месте перехода пальца в стопу, он болит при сгибании. Образования твёрдые, корень уходит вглубь. При ходьбе человек ощущает неприятные чувства и боль.
- При атлетической стопе, при движении, ощущается боль. Образуются твёрдые участки, трещины под пальцами ног. Изменения появляются при повышенных нагрузках на пальцы ног и стопы.
Как поступить?
В первую очередь посетить врача для постановки диагноза, назначения лечения. Снимая неприятные ощущения, примите обезболивающие средства – седалгин, кетанов, баралгин, бруфен, ибупрофен. Препараты облегчат состояние, но проблему не уберут. Болезнь развивается и прогрессирует. Посетите терапевта быстрее.
Терапевт опросит пациента, отправит к хирургу, неврологу, ревматологу. Для постановки диагноза отправит на рентген, другие исследования.
Лечение
Для назначения лечения врач выясняет причины болей в пальцах ноги. В зависимости от вида болезни, врачи назначают лечение:
- Если причина болей – артрит суставов, назначают лекарственные средства снимающие воспаления, возвращающие подвижность суставам большого пальца. При развитии артрита вследствие инфекции, прописывают курс антибиотиков. Для восстановления хрящевой ткани, назначают хондропротекторы.
- Курс лечения при артрозе как при артрите. К противовоспалительным средствам и хондропротекторам добавляют витаминный курс из препаратов с кальцием. Пациентам назначают курс лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии. Операцию назначают, если заболевание перешло в запущенную форму.
- Чтобы избавиться от подагры, нужно придерживаться диеты, отказаться от алкоголя. Болевые симптомы снимают обезболивающими средствами. Уменьшая количество мочевой кислоты, накапливающейся в суставах, назначают специальные лекарственные препараты.
- При нарушении сосудов пациенту советуют носить специальную обувь, не перегревать ноги. Врачи выписывают лекарственные средства, сужающие сосуды, разжижающие кровь.
- При Невроме Мортона врачи советуют носить специальную обувь с супинатором. Назначают иглорефлексотерапию, электрофорез, ударно-волновую терапию. Если лечение не поможет, пациента отправляют удалять новообразования хирургическим путём.
- При затвердениях на стопе носят обувь со специальной стелькой, распределяющей нагрузку по стопе. Для удаления образований используют средства, размягчающие кожу. Подойдёт растительное масло. Нельзя срезать затвердения! Хирургически удаляются образования с глубоким корнем.
Профилактические меры
Придерживаясь правил, избежите проблем в пальцах ног:
- Пальцы ног нельзя подвергать чрезмерным нагрузкам. Остановитесь, отдохните, почувствовав усталость или если пальцы затекли;
- Выбирайте обувь, удобную пальцам. Обувь не должна сдавливать пальцы ног. Лучше отказаться от обуви с узким носом. Размер обуви должен соответствовать длине стопы. Дома ходите босиком, в домашних тапочках;
- Правильное питание. В осенне-весенний период принимайте витамины;
- Откажитесь от алкоголя, курения, вредных привычек;
- Занимайтесь спортом;
- Нельзя перегревать и переохлаждать ноги;
- Бережно относитесь к здоровью;
- Остерегайтесь инфекций;
- При образовании ран на стопе, обрабатывайте их антисептиком.
Не занимайтесь самолечением – это ведёт к проблемам.
Народные средства
Если болят пальцы ног, советуют использовать компрессы, ванночки, лечение грязью, растирания. Компоненты для них продают в аптеках.
Помогают снизить, убрать боли парафиновые обёртывания. Парафин растопить, нанести на кончики пальцев кисточкой. Ногу укутывают плёнкой и шерстяной тканью. Палец или стопа остаётся на ночь обёрнутой.
Помогает голубая глина, нанесенная на пальцы ног, при болях. При обёртывании берётся новая глина, разводится водой до сметанообразного состава. Глину оставляют на ногах до получаса.
При повреждении хрящевой ткани советуют использовать кефир и мел. Для нанесения на стопу и пострадавший палец, мел растереть, добавить в кефир. Полученный раствор применяют перед сном.
Кроме компрессов и растирок, помогают ванночки. В воду добавляется хвоя, морская соль, крапива, отвар из листьев и корней лопуха.
Народные средства снижают болевые, неприятные ощущения в пальцах ног, не избавляя от проблем, решаемых комплексным лечением. Рецепты народной медицины:
- От боли суставов поможет микстура. Для приготовления понадобятся: соль, вода, нашатырь, камфорное масло. Смешать 1 ст. ложку крупной соли и 1 л. воды. В отдельной ёмкости в 80-100 мл нашатырного спирта добавляется 10 г камфорного масла. Два раствора смешать, взболтать жидкость до исчезновения белых хлопьев. Из полученной жидкости делают компрессы 2-3 раза в день, укутывая пострадавший палец;
- Если болят суставы ног и пальцев, картофельный сок избавит от неприятных ощущений. Отварить картошку в кожуре. Размять в воде, где варился, дать полученному раствору отстояться. Верхний сок – лечебный раствор, принимать внутрь трижды в день по 1/3 стакана.
Есть другие рецепты, помогающие снять боль в суставах и пальцах ног.
Почему болят пальцы на ноге
Пальцы стоп являются важной частью опорно-двигательного аппарата. Они принимают активное участие при ходьбе, беге и прыжках, помогая выдерживать вес тела и сохранять равновесие при смещении центра тяжести. Поэтому абсолютно неудивительно, что иногда появляется боль в пальцах ног, обусловленная обычным перенапряжением.
Такая «усталостная» боль быстро проходит после короткого отдыха и не доставляет беспокойства. При различных травмах также прослеживается четкая связь между повреждением и возникновением болезненности. Диагностика значительно усложняется в случае появления болевого синдрома без видимой причины, когда очень трудно определить, почему болят пальцы на ногах.
Причины
Список возможных причин выглядит так:
- травмы – растяжение связок и сухожилий, ушибы, вывихи, переломы, ожоги и обморожения;
- ревматоидный и подагрический артрит;
- сахарный диабет и его осложнения — ангиопатия или полиневрит;
- болезни сосудов – атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий эндартериит;
- мозоли и натоптыши;
- вальгусная и молоткообразная деформация, плоскостопие;
- артроз;
- бурсит;
- неврома Мортона;
- остеомиелит;
- панариций;
- фурункулы;
- врастание ногтя;
- корешковые синдромы на фоне остеохондроза и межпозвоночных грыж;
- синдром Рейно;
- интоксикации солями тяжелых металлов;
- новообразования – опухоли и кисты.
Диабетическая ангиопатия
Данным термином обозначается группа заболеваний, поражающих сосуды. В результате нарушения метаболизма при диабете стенки сосудов утолщаются, и повышается их проницаемость, что приводит к нарушению кровообращения. Поражаться могут разные органы и системы – глаза, почки, сердце, головной мозг и нижние конечности.
При повреждении сосудов ног сначала возникает покалывание и онемение в икрах, стопах и пальцах из-за дефицита кровоснабжения и поражения нервных окончаний. Ощущение холода и ползания мурашек обусловлено недостаточной циркуляцией крови и особенно выражено после физических нагрузок.
Следующим появляется болевой синдром, когда сосудистый просвет значительно сужается и замедляется кровоток. Боль возникает внезапно, обычно при хождении, и заставляет человека остановиться. Такой симптом получил название перемежающейся хромоты, сопровождающейся ощущением напряженности и тяжести в ногах. Характерно, что после небольшой передышки боль проходит.
Помимо изменения походки, наблюдается побледнение кожных покровов нижних конечностей. Из-за продолжительного нарушения питания тканей синеют подушечки и кончики пальцев, выпадают волосы, и замедляется рост ногтевых пластин. Ногти становятся ломкими и утолщаются.
На поздних стадиях диабета в области стоп возникают трофические язвы, которые долго не заживают и часто инфицируются. Развитие диабетической стопы сопровождается не только поражением кожи и мягких тканей, но и патологическими изменениями костей и суставов.
Справка: диабетическая макроангиопатия затрагивает преимущественно крупные артерии и встречается сравнительно редко. В 30% случаев страдают артерии сердца, на долю нижних конечностей приходятся остальные 70%.
Чтобы избавиться от боли, необходимо следить за показателем уровня глюкозы в крови и принимать препараты-ангиопротекторы. Они предназначены для расширения сосудов, улучшения кровообращения, укрепления эндотелия и устранения воспаления в сосудистой стенке. При ангиопатии нижних конечностей эффективны такие лекарства, как Венорутон и Трентал.
Сильным антиоксидантным действием обладает аскорбиновая кислота – витамин С. Его вводят внутримышечно или внутривенно ежедневно по 1 мл. Аскорбинка существенно повышает усвоение глюкозы организмом, что приводит к снижению ее концентрации в крови.
Для стимуляции обменных процессов в нервных клетках назначают Пиридоксин – витамин В 6. Предотвратить дефицит кислорода в крови помогают внутримышечные уколы витамина Е – Токоферола.
Основным фактором, способствующим развитию ангиопатии, является плохое лечение сахарного диабета
Для нормализации уровня сахара в крови врачи выписывают Гликон, Сиофор, Реклид, Диабетон, Диастабол и Амарил. Во время лечения пациент должен регулярно сдавать анализы крови и мочи, а также соблюдать специальную диету для диабетиков.
Хороший эффект оказывают и народные средства на основе трав. Они обладают общеукрепляющими, сахароснижающими, иммуномодулирующими и другими полезными свойствами. Из трав можно готовить настои и отвары, но проще всего заваривать обычный чай. Для целебного напитка подойдут ромашка, шалфей, листья черники и липы, а также листья сирени – летом, а почки и цветы – весной.
Вальгусная деформация
Когда болит большой палец при ходьбе, причиной может быть вальгусное искривление. Такая деформация характеризуется изменениями в первом плюснефаланговом суставе, в результате которых большой палец смещается внутрь. Положение остальных пальцев также может меняться, и в первую очередь страдают второй (указательный) и средний пальцы.
Спровоцировать вальгусную деформацию могут травмы, врожденные дефекты соединительной ткани, плоскостопие, нарушение обмена веществ и ряд других причин. Крайне негативно влияет на здоровье ступней ношение неудобной обуви, особенно узкой и на высоком каблуке.
Справка: большой палец может болеть не только при вальгусе, похожими симптомами проявляется артрит, подагра и некоторые другие суставные патологии. Узнать подробности обо всех причинах боли в большом пальце можно здесь.
Основной жалобой больных с вальгусной деформацией является боль после длительной ходьбы или стояния. К типичным признакам относятся также усталость и чувство тяжести в ногах, усиливающееся к вечеру. Из-за нарушения статики возможны боли в пояснице и спине.
На поздних стадиях «косточка на ноге» может отекать и краснеть вследствие воспаления синовиальной сумки сустава (бурсит). На подошвенной части рядом с шишкой образуются болезненные мозоли и натоптыши, иногда происходит врастание ногтя.
Лечение
Консервативные методы эффективны только на ранних стадиях вальгуса и включают ношение ортопедической обуви, лечебную гимнастику для стоп, физиопроцедуры и массаж. При небольшом отклонении плюсневой кости эффективны различные фиксаторы, которые бывают мягкими, полужесткими и жесткими.
Жесткий корректор рекомендуется использовать только в ночное время, поскольку ходить в нем невозможно. Применение ортопедического фиксатора максимальной жесткости — это наиболее действенный способ борьбы с вальгусной деформацией.
Ночные шины-корректоры имеют маркировку для левой и правой ноги и не требуют сборки. Во время сна нагрузка на «косточку» и близлежащие структуры отсутствует, что позволяет добиться положительных результатов в короткие сроки. Постепенное, день за днем, изменение угла отклонения приводит к уменьшению деформации и избавлению от неприятных симптомов.
В целях профилактики и при первых признаках начинающейся деформации можно использовать силиконовый бандаж. Устройство представляет собой вкладыш между большим и вторым пальцами и придает им правильное положение.
Самым известным приспособлением является «вальгус-про», к достоинствам которого можно отнести удобство и простоту применения, защиту выпирающей косточки от трения, универсальный размер и снижение нагрузки на сустав.
Молоткобразная деформация
При молоткообразной деформации чаще всего болит второй палец или мизинец, в меньшей степени искривлению подвержены средний и безымянный пальцы. Под воздействием внешних и внутренних факторов форма пальцев меняется и приобретает вид молотка.
Данная патология не возникает сама по себе, а является следствием плоскостопия и описанной выше вальгусной деформации. К факторам повышенного риска относятся некоторые системные заболевания:
- ревматоидный артрит;
- псориаз;
- сахарный диабет;
- склероз;
- амиотрофия Шарко Мари Тута;
- церебральный паралич.
В отдельных случаях молоткообразная деформация возникает после травмы стопы. Искривление пальцев происходит постепенно, его непосредственной причиной становится преобладание силы мышц сгибателей над тягой мышц-разгибателей. Поскольку сухожилие мышцы-сгибателя тянет палец сильнее, он остается в положении вынужденного сгибания.
Во время ходьбы, и особенно быстрой, давление на искривленные пальцы увеличивается. Пациенты жалуются на то, что пальцы ломит и на них больно наступать. Привстать на носочки практически невозможно, так как пострадавший палец упирается на внешний край ногтевой пластины.
Кроме этого, появляются мозоли и натоптыши, которые усугубляют неприятные симптомы. При сильном искривлении нередки изъязвления кожных покровов. Если молоткообразная деформация сочетается с вальгусом, второй палец может «ложиться» на первый, накрывая его сверху. Патология нередко осложняется подвывихом фаланг и развитием артроза.
Лечение
На ранних стадиях можно остановить дальнейшую деформацию с помощью консервативных методов. Достаточно перейти на удобную, мягкую обувь с широким носом, пользоваться ортопедическими вкладышами и делать лечебную гимнастику для стоп.
В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства, поскольку возникает контрактура из-за образования рубцов между сухожилиями и суставной капсулой. Вернуть палец в нормальное положение можно с помощью артродеза или частичной резекции фаланги.
Иногда дополнительно проводится остеотомия плюсневой кости.
Справка: артродез – это радикальная операция, после которой палец остается в прямом положении и не сгибается, так как полностью удаляется межфаланговый сустав.
Чаще всего мелкие суставы стоп поражаются ревматоидным или подагрическим артритами, симптомы которых разнятся. Артрит ревматического происхождения отличается симметричным поражением, поэтому болят пальцы ног на обеих конечностях.
Например, при болях в мизинце левой ноги почти сразу же начинается воспалительный процесс в мизинце левой конечности. О других возможных причинах и патологиях, вызывающих боли в мизинце, читайте здесь.
Подагра локализуется, как правило, в первом суставе плюсны, что вызывает периодические боли в большом пальце. Однако есть у этих заболеваний и общие симптомы:
- боль появляется или усиливается в ночное время и ближе к утру;
- наблюдаются признаки воспаления – отечность, покраснение, местное повышение температуры кожи над пораженным суставом;
- при отсутствии лечения суставы деформируются.
В подавляющем большинстве случаев ревматоидный артрит манифестирует в холодное время года и может резко обостриться после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания. Перед появлением болезненности в суставах возникает ряд характерных признаков:
- общее недомогание, слабость, усталость;
- снижение аппетита и веса тела;
- чрезмерная потливость;
- ломота в теле;
- повышение температуры.
До сих пор неясно, от чего возникает ревматоидный артрит. Предположительно, воспалению в суставах способствует генетическая предрасположенность и наличие определенных вирусов в организме – краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, гепатита В и др.
Поскольку ревматоидный артрит является аутоиммунной патологией, его симптомы не ограничиваются болью в суставах. Поражение может затронуть любые органы и системы, где есть соединительная ткань – кровеносные сосуды, мышцы, сердце и др.
В 75% случаев утрачивается тонус в окружающих сустав мышцах, что приводит к их атрофии и усиливает костную деформацию. При длительном развитии, в течение 10-15 лет, ревматоидный артрит может давать осложнения на почки и вызывать серьезные изменения в составе крови.
Как болит палец на ноге при подагре? Эту патологию невозможно игнорировать из-за невыносимой боли, возникающей обычно глубокой ночью. Стоит отметить, что ранние стадии подагры протекают бессимптомно, однако вследствие накопления солей уратов в околосуставных тканях начинаются приступы.
Первый приступ, как правило, бывает спровоцирован травмой, употреблением алкоголя, переохлаждением или простудой. Через несколько часов или дней все бесследно проходит, не оставляя даже малейшего дискомфорта. Однако, однажды появившись, подагрические приступы всегда возвращаются.
Лечение
Терапия ревматоидного артрита состоит из двух этапов – снятия острой симптоматики и поддерживающего лечения. Для купирования воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Индометацин, Напроксен, Ибупрофен.
Если пациент не переносит средства НПВС первого поколения, их заменяют на Мелоксикам, Пироксикам или Рофекоксиб. При неэффективности противовоспалительных лекарств прописывают гормональное лечение с применением Преднизолона, Триамцинолона или Дексаметазона.
Поддерживающая терапия обязательно включает прием базисных препаратов – Метотрексата, Сульфасалазина, Лефленомида и Циклофосфамида. В лечении ревматоидного артрита широко используются биологически активные вещества, эффективные при аутоиммунных болезнях. Наиболее популярные из них – Инфликимаб, Адалимумаб и Етанерцепт.
Одним из типичных симптомов ревматоидного артрита является утренняя скованность в суставе. Чем дольше она длится, тем активнее протекает заболевание
Лечить подагру начинают также со снятия воспаления, используя преимущественно средства НПВС. Обязательны к назначению специфические препараты, регулирующие пуриновый обмен в организме. К ним относятся Аллопуринол, Колхицин, Уродан, Алломарон, Колхикум-дисперт. Наиболее эффективен при подагре Колхицин, особенно введенный внутривенно в первые сутки после начала приступа.
Справка: лечение подагры даст результаты только при правильном питании, в котором не должны присутствовать продукты с высоким содержанием пурина – мясо, алкоголь, кофе, какао и др.
При болях в пальцах ног лучше всего сначала посетить терапевта, который проведет осмотр и направит на анализы. По их результатам, возможно, понадобится консультация ревматолога, ортопеда, хирурга, травматолога или невропатолога. При подозрении на диабетическую ангиопатию или полиневрит лечиться нужно у эндокринолога.
Во время визита к врачу нужно как можно подробнее описать характер и интенсивность болей, когда они появляются и сколько длятся. Это поможет врачу более точно определить причину, а пациенту – избежать ненужных исследований.
Наиболее информативным является общий анализ крови, который отражает состояние всего организма в целом. Именно его результат позволяет выяснить, в каком направлении двигаться дальше в поисках причины болей.
Низкий уровень эритроцитов может свидетельствовать о злокачественном процессе в костном мозге, интоксикации или скрытом (внутреннем) кровотечении. Повышение показателя лейкоцитов – явный признак воспаления. Высокий уровень нейтрофилов говорит о наличии бактериальной инфекции.
Если повышены лимфоциты – воспаление вызвано вирусом. По показателю СОЭ можно судить об интенсивности воспалительного процесса. При необходимости назначается биохимический анализ крови, в котором наибольшую ценность представляют ревмопробы.
Инструментальные методы диагностики могут включать проведение рентгена, УЗИ, МРТ или КТ, а также ряд других исследований. По результатам обследования будет установлена причина боли в пальцах и назначено лечение.
Почему болят пальцы на ногах?
Определить причину беспокоящего симптома без специфических методов исследования возможно только в одном случае, когда ею является травматическое повреждение. Поэтому для проведения адекватного лечения следует обращаться к врачу, который сможет поставить правильный клинический диагноз.
1. Травмы стопы
Ярко выраженный болевой синдром возникает при механических повреждениях пальцев или целой стопы.
Наиболее распространенные виды травм:
- ожог нижней конечности;
- обморожение пальцев;
- переломы фаланг;
- вывихи суставов стопы с иррадиацией боли на пальцы;
- растяжения и разрывы связок;
- порезы;
- ушибы;
- повреждения при ношении неудобной обуви.
В клинической картине всех механических повреждений боль в пальцах ног является ведущим симптомом.
Однако также отмечается покраснение отдельных фаланг или всей стопы, отечность, которая зависит от вида повреждения и его обширности.
При открытых травмах могут быть кровоизлияния, также характерно наличие гематом. Что касается ожогов и обморожений, то чем хуже ситуация, тем менее выражена будет боль.
В четвертой стадии, когда отмирают нервные окончания, чувствительность пальцев исчезает совсем. Лечение травматических повреждений пальцев на ноге полностью зависит от вида травмы.
В большинстве случаев накладывается фиксирующая повязка, а нагрузка на ногу максимально убирается. Применяются анальгетические средства, противовоспалительные и иногда противоотечные препараты. Для профилактики воспалительных процессов открытые раны дезинфицируют.
Если в рану попадает земля, то проводится профилактика столбняка по показаниям.
2. Подагра
Подагра является генетически обусловленным заболеванием с нарушением обменных процессов. Она характеризуется ферментативной недостаточностью для расщепления пуриновых соединений, благодаря чему в организме человека накапливается мочевая кислота.
При данном заболевании пальцы на ногах болят по причине скопления солей этой кислоты в суставных сумках.
Чаще всего страдает большой палец стопы, но постепенно заболевание распространяется или мигрирует и на другие участки организма, поражая, в основном, мелкие суставы фаланг. Подагра развивается у людей, имеющих врожденный генетический дефект, однако провоцирует ее воздействие предрасполагающих факторов. К ним относятся:
- употребление в больших количествах копченых продуктов;
- преобладание белков в пище (особенно красное мясо);
- лишний вес;
- малоактивный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- неправильный режим питания.
Заболевание характеризуется хроническим течением с ярко выраженными рецидивами. Клиническая картина в период ремиссии отсутствует, и заболевание можно подтвердить только лабораторными исследованиями. Визуально может определяться выпуклость в области сустава пальца. Когда болит палец на ноге, начинается подагрический криз.
Болевой синдром выражен настолько интенсивно, что пациенты называют его невыносимым. Область вокруг сустава опухает и краснеет с повышением местной температуры. Постепенно болезненность сходит сама и полностью исчезает до следующего приступа. Полное излечение подагры пока еще является недостижимым.
Однако разработаны достаточно эффективные методики, позволяющие держать патологию под контролем, сокращая количество рецидивов.
Основу лечения составляет диетотерапия с полным устранением факторов риска.
Также применяются группы противовоспалительных препаратов, однако наиболее эффективными считаются инъекции недостающего фермента. Таким образом, быстро восстанавливается белковый обмен.
3. Артроз
Близким к подагре фактором, почему болят пальцы на ногах, является артроз. Заболевание представляет собой дегенеративный процесс в суставе, который характеризуется его постепенным разрушением с присоединением воспаления.
Считается, что причиной развития патологии является нарушение обменных процессов в организме, однако прямых доказательств этой теории нет. Поэтому фактически артроз считается заболеванием с неизвестной этиологией.
Клиническая картина патологии характеризуется интенсивным болевым синдромом в пальцах стопы, который чаще всего возникает в ночное время суток и постепенно утихает к утру. Вокруг пораженного сустава формируется отек с покраснением и местной гипертермией.
Во время приступа движения в пальце ограничиваются, формируется хромота. Подтвердить диагноз можно после рентгенологического обследования.
В зависимости от запущенности патологического процесса, пораженным может быть как один, так и сразу все пальцы на ноге.
Сейчас разработано большое количество методик лечения артроза стопы, однако врач при выборе будет руководствоваться индивидуальными данными пациента. Чтобы терапия была успешной, при первых болях в пальцах ноги следует обращаться к доктору.
Дегенеративные процессы в суставной сумке являются необратимыми, поэтому позднее обращение гарантирует окончательное нарушение подвижности пальца.
Лечение артроза всегда комплексное с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур.
4. Артриты
Воспалительные процессы в мелких суставах фаланг пальцев также приводят к болезненности. В отличие от артроза, для артрита также характерно наличие общей симптоматики:
- субфебрильная температура;
- озноб;
- часто поражение зрительного аппарата (конъюнктивит);
- слабость;
- нарушение сна;
- снижение веса при хронической патологии.
Характерным признаком многих хронических артритов является необратимая деформация сустава. Возникновение заболевания связывают с наследственностью, инфекционными поражениями, посттравматическими осложнениями и длительными стрессами. К наиболее распространенным заболеваниям относятся: ревматизм, ревматоидный артрит, реактивное воспаление, псориаз.
При болях в пальцах ног следует сразу же исключить воспалительный процесс, так как многие вышеперечисленные заболевания поражают не только суставы пальцев ног, но и внутренние органы. После установки диагноза назначается лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных средств нестероидного и гормонального происхождения.
Также применяются анальгетики и общеукрепляющая терапия.
Для облегчения течения заболевания врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры.
5. Гнойные заболевания кожи
Причинами болей в пальцах могут стать гнойные патологии околоногтевого валика (паронихия) и воспаление фаланги пальца (панариций). Оба заболевания характеризуются проникновением в область механического повреждения бактериальной инфекции. Чаще всего возбудителями являются стафилококковая и стрептококковая флоры. Для патологий характерны все типичные признаки воспалительного процесса:
- покраснение пальца;
- отечность;
- боль;
- нагноение;
- местное, а иногда и общее повышение температуры;
- слабость;
- потеря аппетита.
При отсутствии своевременного лечения оба заболевания постепенно прогрессируют и превращаются в абсцесс или флегмону, при которых клинические проявления усугубляются.
У пациента нарастает интоксикация, хотя болезненность может наоборот уменьшиться. Лечение всех вариантов гнойного воспаления на пальцах ног только хирургическое.
Для профилактики рецидива назначаются антибактериальные средства. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия.
В ходе операции под местным или общим наркозом проводится вскрытие нагноившегося участка, его санация с последующим дренированием.
В некоторых случаях требуется полное иссечение пораженного участка в пределах здоровых тканей. После удаления источника инфекции и адекватно проведенной антибиотикотерапии риск возникновения рецидива очень низкий.
Исключение составляют лишь ослабленные пациенты и больные сахарным диабетом.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Болят пальцы на ногах — причины, как лечить
Физическая травма, перегрузка или появление различных заболеваний проявляются болевым синдромом и отеком стопы. Вопрос, как лечить онемение пальцев ног и в чем причина мучительного дискомфорта, очень часто возникают на приеме у врача.
Причины болей и опухания
Чаще всего источником неприятных ощущений становится повреждение. Неправильно поставленная стопа во время бега, неудачный прыжок или тяжелая сумка, упавшая на ногу и нужно лечить ушибленный палец. Но отбрасывать вероятность влияния тяжелых заболеваний тоже нельзя.
Патологии, проявляющиеся неприятными ощущениями
- сахарный диабет (при нарушении функционирования эндокринной системы на ногах появляются язвы, которые очень сложно лечить);
- вросший ноготь (болевой синдром всегда сопровождает это неприятное явление);
- омертвение клеток кожи (дискомфорт и деформация возникает в случае глубоких корней ороговения);
- сосудистые расстройства (при нарушении кровообращения возникает чувство жжения, покалывания и стопа отекает);
- неврома Мортона (под этим терминов в современной медицине обозначают развитие доброкачественной опухоли).
Отдельно нужно упомянуть о трех распространенных болезнях опорно-двигательного аппарата, характеризующихся проблемами с нижними конечностями. Если опухает большой палец на ноге или появились боли при ходьбе, то в первую очередь следует исключить влияние таких заболеваний, как артроз, артрит и подагра.
Методы диагностики
Для того чтобы дифференцироваться от таких недугов необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Специалист (хирург, травматолог, ревматолог) проводит сбор анамнеза (опрос) и визуальный осмотр проблемного участка. Начинать лечить артрит на пальцах ног или бороться с приступами бурсита можно только после постановки точного диагноза.
Дополнительные аппаратные и лабораторные исследования:
- ультразвуковая диагностика;
- рентгенография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- общий анализ крови (гемоглобин, уровень сахара, СОЭ);
- клиническое исследование мочи.
Эти способы позволяют выявить источник проблемы и назначить адекватное лечение.
Как лечить
Выбор терапевтических действий напрямую зависит от причины и типа заболевания. Например, лечить подагру на большом пальце ноги нужно противовоспалительными препаратами. Они снимут отек и вернут подвижность суставам.
При артрите необходимо принимать хондропротекторы и витаминные комплексы, позволяющие организму самостоятельно восстанавливать поврежденные костные ткани. Кроме этого, показаны лечебная физкультура, мануальная терапия (массаж, иглоукалывание). А в особо запущенных случаях — хирургическое вмешательство.
Профилактика болей в пальцах ног
Предотвратить возможные проблемы несложно. Для этого необходимо следовать рекомендациям врачей и вести здоровый образ жизни.
- Избегайте перегрева и переохлаждения.
- Носите удобную ортопедическую обувь.
- Сбалансируйте свой рацион.
- Остерегайтесь и вовремя пролечивайте инфекции.
- Правильно обрабатывайте раны.
Очень важно отказаться от вредных привычек. Курение, злоупотребление алкоголем, жирной, соленой, копченой пищей могут спровоцировать смертельно опасные болезни.