Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомыРедкая деформация ноги, которую в народе называют «конская стопа», а в медицине — эквинусная установка стоп, чаще всего встречается у взрослых. В зависимости от степени выраженности применяют консервативное или оперативное вмешательство. В детском возрасте такая патология может быть только врожденной.

Что такое лошадиная стопа?

27 костей, суставы, мышцы, связки — все это конструкция человеческой стопы. Если происходят нарушения в этой системе, стопа деформируется. Свое название болезнь получила из-за сходства с устройством конского копыта. Лошадиная стопа бывает:

  • врожденная (встречается очень редко);
  • приобретенная (появляются в результате воздействия определенных негативных факторов).

Выделяют два типа деформации, которые часто путают между собой:

  1. Полая стопа (pes cavus) — увеличенный продольный свод стопы, поперечный ниже, согнутые пальцы.

  2. Конская стопа (pes equinus) — возможно сгибание стопы более чем на 90%.

Расслабить стопу невозможно, она вызывает серьезный дискомфорт в больного, а в дальнейшем провоцирует серьезные осложнения.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Причины возникновения

Почему происходит деформация стопы? Врожденная полая стопа у детей — это следствие нарушений внутриутробного развития. Приобретенная форма, чаще всего, является результатом межпозвонковой грыжи поясничного отдела. Другие причины:

  • онкология;
  • паралич мышц голени;
  • поражение нерва;
  • опухоль стопы;
  • неправильный рост костей после травмы;
  • инсульт и другие сердечно-сосудистые заболевания;
  • ДЦП;
  • рассеянный склероз;
  • поражения головного мозга;
  • энцефалит;
  • низкая подвижность нижних конечностей;
  • полиомиелит;
  • воспалительный процесс в мягких тканях;
  • гнойные воспаления суставов;
  • родовые травмы;
  • укорочение ахиллова сухожилия;
  • неправильное наложение гипса;
  • следствие операции по восстановлению длины ноги;
  • миопатия.

Конская стопа может развиваться на одной ноге или на двух. Повышает риск деформации неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни и нарушения работы нервной системы.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Симптомы

После поражения нервов нижних конечностей, происходит частичный паралич тканей стопы, отвечающих за сгибание. Формируется высокий свод стопы, который не исчезает даже во время ходьбы. Сначала признаки могут быть малозаметны:

  • чрезмерная слабость ног;
  • дискомфорт при ношении привычной и удобной обуви.

Со временем болезнь прогрессирует и появляется ряд следующих клинических признаков:

  • пятка располагается над полом;
  • основная нагрузка идет на пальцы, на них появляются мозоли и натоптыши;
  • пальцы ног сгибаются как в кулак;
  • отсутствие ощущений во время ходьбы;
  • кожа на пятке нежная и гладкая;
  • боль при ходьбе, частичная потеря координации;
  • отеки;
  • визуально заметна деформация;
  • хромота;
  • характерная походка;
  • растяжение связок лодыжки;
  • атрофия и укорочение мышц голени.

Согнуть ступню почти невозможно. Деформируются не только мышцы стопы, но и голеностопа, сильно натягивается ахиллово сухожилие, искривляются кости, возможен подвывих в голеностопном суставе.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Диагностика

Связаться с врачом следует при первых признаках дискомфорта при ходьбе. Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра стопы.

Врачу нужно знать о времени появления первых симптомов, возможных заболеваниях, которые являются причиной лошадиной стопы. Визуальный осмотр оценивает степень деформации и задействованы в ней кости и мышцы.

Если заболевание обнаружено у ребенка, обратиться нужно к педиатру, если у взрослого — к ортопеду. Другие методы, которые применяет врач во время диагностики:

  • осмотр обуви;
  • оценка состояния позвоночника;
  • рентгенография, КТ или МРТ;
  • отпечаток ступни;
  • оценка биомеханики стопы и голеностопа.

Так как полая стопа, в большинстве случаев, является результатам болезней неврологического характера, тогда понадобится консультация невролога. Необходимо сдать анализ крови, мочи, биохимию. Если есть подозрение на генетическую наследственность, тогда надо сделать ДНК-диагностику.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Лечение

Запущенное заболевания не только вызывает значительный дискомфорт у больному, в будущем может быть искривление позвоночника, нарушение функций суставов и сбой в работе внутренних органов. Поэтому терапию следует начинать немедленно.

Сначала нужно устранить первопричину заболевания, например межпозвонковая грыжа. Легкая форма деформации лечится с помощью массажа и гимнастики. Необходимо носить специальную ортопедическую обувь, гипсовые повязки и ортезы.

В тяжелых случаях нужно провести хирургическое вмешательство.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Медикаментозное

Прием лекарственных средств при диагнозе «полая стопа» допустимо для снятия боли и отеков. Вылечить деформацию с помощью таблеток невозможно, это лишь вспомогательное средство. Что используют:

  • препараты группы НПВП;
  • лекарства для улучшения нервной проводимости;
  • антиоксиданты;
  • поливитамины;
  • стимуляторы кровообращения.

Также медикаменты необходимы для лечения первопричины заболевания, например перенесенного инсульта, опухоли или воспалительного процесса. Медикаментозная терапия в обязательном порядке сочетается с массажем, упражнениями ЛФК и физиотерапевтическими процедурами. Также лекарства обязательные в послеоперационный период. Выписывают антибиотики и обезболивающие препараты.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Физиотерапия

Основными физиотерапевтическими методами лечения лошадиной стопы является массаж и лечебная гимнастика. Цель массажа:

  • улучшение циркуляции крови в поврежденной конечности;
  • восстановление гибкости стопы;
  • расслабления;
  • улучшение тонуса мышц.

Делают массаж не только в области стопы, массажист также задействует зону голеностопа. Гимнастические упражнения проводятся с использованием специальных ремней, палок и мячей. Цель упражнений — разработка мышц и связок, которые не функционируют должным образом. Начинают с простых упражнений, которые со временем усложняются. Также назначают следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • прогревания.

Эффективное лечение невозможно без ношения специальной обуви. Это могут быть ортезы, индивидуальные стельки, устройства, которые фиксируют носок, гипсовые повязки.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Хирургическое

При отсутствии эффекта консервативного лечения, врач может посоветовать оперативное вмешательство. Если изменения в тканях стопы прогрессируют, боль не исчезает и состояние продолжает ухудшаться — операция необходима. Высокий свод стопы лечится с помощью таких хирургических процедур:

  • удлинение ахиллова сухожилия (существует возможность разболтанности голеностопа);
  • пластика сухожилий и мышц;
  • установление аппарата Илизарова;
  • фиксация стопы с помощью гипса.

Также операция может быть направлена ​​на ликвидацию причины деформации, например грыжи или восстановление поврежденных тканей. Реабилитация после операции включает прием медикаментов, массажи, гимнастику. Больному разрешают вставать уже через 3 недели после операции, но ходить только с помощью костылей. Полное выздоровление наступает через 3-4 месяца.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Народные средства

Альтернативная медицина предлагает рецепты настоек и компрессов на все случаи жизни. К сожалению, вылечить лошадиную стопу с их помощью невозможно. Никакие травы не в состоянии остановить прогрессирование болезни.

Причина патологии — разрушение мышц и костей, и приложения компрессов — это лишь пустая трата времени. Чтобы вылечить болезнь следует регулярно делать массажи и гимнастические упражнения — только эти способы способны остановить заболевание.

После консультации со специалистом можно использовать народные рецепты, но лишь в качестве вспомогательной терапии.

Профилактика заболевания

Полая стопа — болезнь, которая наносит множество неудобств пациенту. Больной не может вести полноценную жизнь и вынужден постоянно терпеть сильную боль. Но заболевания можно избежать, соблюдая несколько простых правил:

  • своевременное лечение всех заболеваний и травм;
  • регулярные занятия спортом;
  • ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • здоровое питание;
  • использование ортопедических стелек;
  • закаливание;
  • удобная качественная обувь;
  • регулярный массаж ног.

Родителям надо тщательно следить за развитием ребенка и обращаться к педиатру при малейших признаках патологии.

Взрослым рекомендуется сходить на консультацию к ортопеду если возникли боли при ходьбе или заметны деформационные изменения в стопе.

Для здоровья стоп полезно каждый вечер делать простой комплекс гимнастических упражнений, например перекат мяча ступнями, прыжки или попеременное хождение на носках и пятках.

(2

Конская стопа

Конская стопа – это одна из разновидностей деформации скелета. При этом ступня приобретает характерную форму с приподнятой пяткой. Это сильно ограничивает подвижность голеностопного сустава. Такая деформация может быть врожденной, но чаще всего развивается у взрослых людей.

Причинами этого могут быть как проблемы с мышечно-связочным аппаратом ног, так и патологии центральной нервной системы. Деформация по типу «конская стопа» может иметь разную степень выраженности, она развивается на одной ноге или на обеих сразу.

В соответствии с этим выбираются методы лечения, которые могут быть консервативными или хирургическими.

Общая характеристика

В медицине конская стопа называется эквинусной деформацией. Она может иметь как врожденную, так и приобретенную форму. Конская стопа у ребенка при рождении встречается редко, в основном при косолапости, серьезных аномалиях развития скелета или при ДЦП. Чаще всего эквинусная деформация является приобретенной патологией. В этом случае ее иногда еще называют парезом стопы.

В функционировании ступней участвует множество суставов, мышц и связок. За их работу отвечают нервные окончания, идущие от головного мозга через позвоночник. Проблемы в любом сегменте этой системы могут привести не только к нарушению функционирования стопы, но и к ее деформации.

Конская стопа может развиваться из-за атрофии или паралича мышц передней поверхности голени. Вследствие этого ступня отвисает и теряет способность подниматься. Кроме того, такая проблема может возникнуть не только при патологиях самой мышцы.

Повреждение спинномозговых или седалищного нервов тоже отражается на функционировании стопы.

Также эквинусная деформация часто развивается из-за укорочения ахиллова сухожилия или спазма икроножных мышц. Именно они удерживают стопу в положении подошвенного сгибания, не давая ей разогнуться. В этом случае даже руками невозможно вернуть ее в правильное положение.

Читайте также:  Как избавиться от натоптышей на больших пальцах ног сбоку

У некоторых людей патология развивается постепенно. Сначала увеличивается поперечный свод стопы. Из-за возросшей нагрузки пальцы деформируются, приобретают когтеобразную форму. В средней части стопа приподнимается, образуя бугор на тыльной поверхности. При ходьбе человек опирается только на пальцы и пятку.

Такое состояние называют полой стопой. Постепенно сгибание достигает 90 градусов или же начинает приподниматься пятка. Теперь при ходьбе человек опирается только на пальцы. Иногда эквинусная деформация достигает такой степени, что стопа выворачивается, и опора при ходьбе приходится на ее тыльную поверхность.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы Часто на начальном этапе патологии развивается такая деформация, как полая стопа, при которой сильно приподнимается продольный свод

Причины

Конская стопа у человека появляется как самостоятельная патология или как осложнение при различных заболеваниях. Чаще всего такая деформация бывает приобретенной уже во взрослом возрасте.

Причинами этого могут стать такие патологии:

  • полиомиелит;
  • повреждение седалищного нерва;
  • паралич мышц голени;
  • ДЦП;
  • воспалительные процессы в мягких тканях ног;
  • переломы костей стопы или голени, особенно в области голеностопного сустава;
  • неправильное наложение гипса после травмы;
  • различные аномалии развития скелета;
  • длительная неподвижность при тяжелом заболевании;
  • патологии нервной системы;
  • опухоли спинного мозга;
  • длительное ношение обуви на высоких каблуках.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы Одной из разновидностей патологии является паралитическая форма или отвисающая стопа

Разновидности

В соответствии с причинами, которые вызывают эквинусную деформацию стопы, различают несколько форм этой патологии.

  • Отвисающая стопа или паралитическая форма развивается при повреждении мышц передней поверхности голени. Именно они удерживают стопу в правильном положении и обеспечивают ее подъем. Если по причине паралича или травмы они перестают сокращаться, она отвисает. Такое случается также после полиомиелита, при повреждении седалищного нерва, при грыже поясничного отдела позвоночника.
  • В сгибании стопы и подъеме на носочек участвует икроножная мышца. При некоторых патологиях, например, ДЦП или менингите, случается ее спазм. Поэтому стопа застывает в положении сгибания. Такая форма деформации называется спастической.
  • Травматическая конская стопа развивается после травм мышц, сухожилий, суставов или костей. Часто после перелома при неправильном наложении гипса происходит атрофия мышц или укорочение сухожилий, из-за чего стопа застывает в неправильном положении.
  • Компенсаторная форма патологии развивается на одной ноге, если она по каким-то причинам короче другой. Это единственный случай эквинусной деформации, который не требует лечения. Для предотвращения осложнений только необходимо носить ортопедическую обувь.

Проявление

Заметить подобную деформацию можно уже на ее начальных стадиях. Начинаться патология может по-разному в зависимости от причины ее развития. Иногда сначала появляется такая деформации, как полая стопа. Она характеризуется увеличением продольного свода.

Человек при движении опирается только на пальцы и пятку. При прогрессировании патологии пятка постепенно приподнимается. В самых тяжелых случаях опора при ходьбе приходится только на пальцы или даже на тыльную поверхность стопы.

При этом она приобретает характерную форму, напоминающую ногу лошади.

На начальных этапах пациент может не испытывать сильного дискомфорта. Наблюдается повышенная утомляемость, усталость после ходьбы. Человек замечает, что ему стало неудобно в привычной обуви. Потом появляется боль, причем, не только в самой стопе, но и в голеностопных суставах. А в запущенных случаях болят также колени и позвоночник из-за неправильного распределения нагрузки.

Со временем кожа на подошве истончается, становится нежной. А в том месте, куда приходится вся нагрузка, она наоборот грубеет, там появляются мозоли и натоптыши.

Меняется также состояние костей, суставов и мышечно-связочного аппарата. Часто укорачиваются подошвенные сгибатели или ахиллово сухожилие. Голеностопный сустав может деформироваться, происходит подвывих вперед.

Разгибание стопы в правильное положение часто невозможно даже с посторонней помощью.

У человека с подобной деформацией меняется походка.

Если затронута только одна нога, появляются специфические движения при передвижении: человек сильно поднимает бедро и сгибает колено, чтобы пальцы не цеплялись за поверхность земли.

А в легких случаях развивается хромота. При двустороннем поражении ходьба становится проблематичной, так как уменьшается площадь опоры, исчезают амортизационные функции стопы.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы Чтобы выбрать эффективное лечение, сначала нужно обследовать пациента, определить степень деформации и объем движений в суставе

Лечение

Прежде чем назначать лечение патологии, необходимо обследовать больного. Это делается для определения причин деформации, степени ее выраженности, состояния мышц и связок. Начинается обследование с внешнего осмотра стопы.

Больной ложится на кушетку, ноги сгибаются в коленях. Врач пытается разогнуть стопу, оценивая амплитуду движений в голеностопном суставе.

Если удается полностью вернуть ноге ее форму, значит, деформация случилась из-за поражения только икроножной мышцы или из-за паралича мышц голени.

Еще прочитать:Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомыВысокий свод стопы

Дополнительно назначаются инструментальные способы обследования: рентгенография, МРТ. Они позволяют увидеть состояние костей, суставов и мягких тканей. Иногда требуется сделать электромиографию, чтобы оценить работу мышц, или же артроскопию для выяснения состояния сустава.

В зависимости от степени выраженности деформации, от ее причины и от возраста пациента назначается лечение. В большинстве случаев только внешних методов исправления эквинуса недостаточно. Необходимо устранить неврологические проблемы, патологии мышц и связок или другие факторы, являющиеся причиной патологии. Только тогда получится вернуть стопе ее форму и функции.

Эффективность терапии зависит не только от тяжести патологии, но и от того, когда начато лечение. Во многих случаях, особенно при паралитической форме, деформация постепенно прогрессирует и может приобретать необратимый характер. При этом консервативное лечение уже не поможет, необходима операция.

На начальных этапах эффективна лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Иногда требуются лекарственные препараты для уменьшения болевых ощущений, улучшения нервной проводимости или снятия спазмов мышц. При сильной деформации показано применение поэтапного гипсования или использование аппарата Иллизарова. В самых тяжелых случаях назначается операция.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы Для устранения болей и улучшения кровообращения в стопе назначаются физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение

Такие методы особенно эффективны при эквинусной деформации на начальных этапах. Чаще всего назначается массаж и лечебная гимнастика. Если пациент еще может немного двигать стопой, нужно разрабатывать ее.

Для этого регулярно рекомендуется делать сгибания-разгибания, вращательные движения. От этого будет положительный результат, даже если движения выполняются пассивно, с помощью рук.

Эффективно использование для разработки мышц специальных тренажеров.

Из физиотерапевтических процедур часто применяются магнитотерапия, лазер, миостимуляция. При появлении воспаления и болевых ощущений может быть назначен электрофорез. Полезны также расслабляющие ножные ванночки с отварами трав или с морской солью. Часто назначают грязевые аппликации, радоновые или сероводородные ванны.

Иммобилизация

При более выраженной эквинусной деформации часто применяется поэтапное гипсование. Такое лечение эффективно, если стопа может немного двигаться, хотя бы с посторонней помощью.

Ее разгибают, сколько это возможно, и фиксируют гипсом. Через некоторое время повязку меняют, все больше приближая стопу к нормальному состоянию. В самых легких случаях показано ношение специальной шины.

Даже надевание ее только на ночь будет эффективным на начальном этапе патологии.

Эффективно также применение чрескожного остеосинтеза. Это делается с помощью специальных аппаратов, сконструированных доктором Г. Иллизаровым. Такой аппарат фиксирует стопу в наиболее возможном правильном положении, причем, постепенно можно менять натяжение, все больше исправляя деформацию.

Сохранение правильного положения стопы способствует восстановлению эластичности сухожилий и предотвращает ее дальнейшую деформацию. Кроме того, такой метод эффективен при паралитической форме на начальном этапе. Это позволяет не допустить прогрессирования патологии.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы На начальном этапе эффективно применение ортезов или шин, удерживающих стопу в правильном положении

Операция

В самых тяжелых случаях помочь вернуть стопе нормальную форму можно только с помощью операции. Это может быть удлинение ахиллова сухожилия, пересадка сухожилий с голени и их пластика. Но не всегда оправдано применение такого метода.

При пластике ахиллова сухожилия возможно развитие нестабильности голеностопного сустава. Кроме того, стоит помнить, что не всегда операция целесообразна. Например, при компенсаторной форме патологии она не нужна. А у детей хирургическое вмешательство проводится только после 15 лет.

Читайте также:  Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Ведь пока скелет развивается, его деформации можно исправить консервативными методами.

После любой операции необходима иммобилизация ноги гипсовой повязкой на срок от 4 до 12 недель. А после этого еще несколько месяцев проводится реабилитация. Для этого назначается массаж, лечебная физкультура, грязевые или родоновые ванны, физиопроцедуры. Обязательно после оперативного лечения носить индивидуально подобранную ортопедическую обувь.

Даже при правильно проведенной операции и соблюдении всех рекомендаций врача при реабилитации успех такого лечения зависит от причины и стадии деформации. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем легче вернуть ступне ее нормальную форму. В запущенных же случаях это почти невозможно сделать.

Конская стопа встречается не очень часто. Но каждому стоит помнить, что без своевременного лечения такая патология способна привести к серьезным осложнениям. В тяжелых случаях не удается исправить деформацию даже с помощью операции. Поэтому при появлении любых болей в ногах, дискомфорта при ношении привычной обуви или изменения формы ступни необходимо обратиться к врачу.

Конская стопа: что это, причины отклонения и как лечить

Стопы – важный элемент опорно-двигательного аппарата, который испытывает колоссальную ежедневную нагрузку, в частности, во время ходьбы. Стопа имеет сложное строение, и нарушение структуры какого-либо ее составного элемента приводит к появлению серьезных проблем.

Тем не менее, человек далеко не всегда обращает внимание на появление тревожных симптомов. А это, в свою очередь, приводит к серьезным деформационным изменениям стопы, что негативно сказывается на состоянии всего опорно-двигательного аппарата.

Характеристика патологии

Парез стопы (конская стопа) представляет собой дефект, при котором изменяется структура ее мягких тканей, в результате чего существенно ограничивается подвижность сустава. Заболевание проявляет себя по-разному.

Иногда пациент жалуется затруднение движений, в более тяжелых случаях стопа застывает в патологически измененном положении.

Деформированная стопа выгибается вовнутрь или наружу, носок ее всегда направлен вниз, что создает существенные помехи при ходьбе.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

В зависимости от тех или иных критериев, выделяют несколько разновидностей патологии. Так, парез может быть врожденным (развивается вследствие тяжелого течения беременности) или приобретенным (симптомы появляются в результате воспалительных или инфекционных поражений).

Выделяют также паралитическую (причиной является излишнее напряжение мышечной ткани) и спастическую (формируется при нарушениях работы нервной системы) формы. В зависимости от локализации парез может быть односторонним или двусторонним.

Причины появления

Парез формируется в результате воздействия различных неблагоприятных факторов, таких как:

  1. Наследственность.
  2. Патологии неврологического характера.
  3. Воспалительные процессы, охватывающие ткани стоп и голеней.
  4. Опухолевые образования, локализующиеся в области стоп или позвоночного столба.
  5. Травмы, неудачные хирургические операции на ногах.
  6. Ношение неудобной обуви.

Риск развития заболевания увеличивается при наличии и других причин, которые считаются второстепенными. К их числу относят:

  • Малоподвижный образ жизни, в частности, отсутствие физических нагрузок на ноги.
  • Неполноценное питание.
  • Наличие вредных привычек (особенно, пристрастие к алкоголю).
  • Гипертонию.

Чем опасно заболевание?

Деформация стоп создает серьезные неудобства во время ходьбы.

Кроме того, во время двигательной активности происходит перераспределение нагрузки, в результате чего увеличивается нагрузка на позвоночник, особенно на его крестцовый и поясничный отделы.

Таким образом, парез не только приводит к изменению походки (человек идет, высоко поднимая ноги, чтобы сохранять равновесие), но и к ухудшению осанки, появлению болей в спине, развитию серьезных заболеваний позвоночника.

Клинические проявления

Недуг имеет выраженную и своеобразную клиническую картину. Симптомы патологии можно заметить визуально. Больная стопа сильно деформируется, пятка ее приподнимается вверх, носок, напротив, опускается.

Изменяются и кожные покровы. В том месте, на которое приходится опора во время ходьбы, кожа становится более грубой, появляются мозоли и натоптыши. Приподнятая область, наоборот, отличается тонкой и нежной кожей.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Изменяется походка человека. Если имеет место односторонняя форма пареза, пациент прихрамывает, во время ходьбы поднимая одну ногу высоко вверх. Если же поражены обе стопы, передвижение становится еще более затруднительным, в тяжелых случаях человек не способен ходить без посторонней помощи.

Снижается подвижность пораженного сустава, согнуть больную стопу без посторонней самостоятельно довольно сложно, в некоторых случаях это не представляется возможным. Пациент часто жалуется на дискомфорт и болезненные ощущения на поврежденном участке.

Для постановки диагноза врачу необходимо провести визуальный осмотр пораженной стопы, кроме того, назначаются различные инструментальные исследования, такие как:

  1. МРТ, рентгенография для определения наличия повреждений и степени деформации.
  2. Электромиография для определения скорости передачи нервных импульсов в мышечной ткани.
  3. Артроскопия для получения более информативных результатов о состоянии пораженного сустава.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Методы коррекции

Парез стопы лечат различными способами. Все зависит от степени развития патологии, масштабов повреждения, индивидуальных особенностей организма пациента.

Также немаловажное значение имеет и причина, которая повлекла за собой патологические изменения. Так, если конская стопа развилась как следствие ДЦП, пациенту не назначают коррекцию, так как данные изменения являются методом приспособления. В других случаях пациенту назначают консервативную, либо хирургическую терапию.

Консервативное лечение

Для достижения терапевтического эффекта пациенту требуется прием лекарственных препаратов, таких как:

  1. НПВС для устранения воспаления и болезненных ощущений (Диклофенак).
  2. Средства, повышающие скорость передачи нервных импульсов (Нейромидин).
  3. Препараты для улучшения кровообращения (Кавинтон).
  4. Средства – антиоксиданты.
  5. Витаминные комплексы.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Наряду с приемом лекарственных средств пациенту необходимо соблюдать и другие предписания врача. В частности, пациент должен носить специальные гипсовые повязки, фиксирующие стопу в анатомическом положении.

Кроме того, врач назначает специальный комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечной ткани и связок пораженной стопы. Полезны и другие вспомогательные техники, такие как массаж стоп, прогревания.

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомы

Хирургическая операция

В зависимости от причин и факторов развития пареза, а также от степени деформации, пациенту может потребоваться оперативное вмешательство. Существует несколько разновидностей операции. Это:

  1. Удлинение ахиллова сухожилия за счет сухожилий, взятых с другого участка ноги. Операция назначается только при врожденной форме пареза. После хирургического вмешательства пациенту необходимо использовать специальную обувь и другие ортопедические конструкции.
  2. Пластика поврежденных сухожилий показана пациентам, страдающим паралитической формой пареза.

Конская стопа — симптомы, лечение и профилактика

Ноги — это важнейшая часть организма, которая позволяет человеку передвигаться в пространстве. Ступни выдерживают колоссальные нагрузки, а при этом еще и обладают защитной функцией, они амортизируют, при этом обеспечивая безопасное движение для коленных суставов и тазобедренных.

Любые деформации стопы приносят неудобства пациенту и вредят всему организму, поэтому лечить такое заболевание нужно обязательно под присмотром грамотного специалиста.

Первые признаки деформации стопы — это изменение ее формы, боль и нарушения двигательной активности, при таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу за консультацией.

Свод стопы

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомыЧтобы понять, как возникают и вредят деформации стопы, нужно разобраться в том, каким же образом она устроена. Стопа человека состоит из костей, суставов, сухожилий, связок и мышцы. Все эти «компоненты» образуют своеобразный каркас. Благодаря такому устройству стопа может быть очень гибкой, все кости хорошо раздвигаются при движении и пружинят, поэтому стопы играют роль амортизатора при движении.
Если на ноги постоянно воздействуют различные негативные факторы, они могут деформироваться, например, становиться более плоскими, или же наоборот выгибаться вверх, в последнем случае говорят о полой и конской стопе. Такие болезни сопровождаются рядом неприятных ощущений, в том числе и болью.

Своды стопы бывают продольные и поперечные, именно они и обеспечивают необходимую амортизацию. Чтобы ощутить свод стопы, можно посмотреть на свою ступню сбоку, внутренний и внешний ее край и будет продольным сводом, а если взять ступню в руку и сжать, появится бугорок, который является поперечным сводом. При заболевании своды смещаются, внешне нога сильно деформируется.

Конская и полая стопа

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомыПолая стопа (или сводчатая) — это заболевание, при котором происходит деформация поперечного свода, он выгибается вверх, при этом продольные своды опускаются вниз. Конская стопа — подобное заболевание, только деформация стопы в этом случае очень сильная. Такая болезнь чаще всего является приобретенной и страдают от нее взрослые, у детей конская деформация встречается крайне редко.
Конскую стопу очень трудно выявить на начальной стадии, так как деформация обычно незначительна, но пациент может страдать от постоянных мозолей, так как центр тяжести смещается. Со временем ситуация ухудшается и пациент обращается к врачу, так как возникают другие симптомы болезни.

Читайте также:  Ладьевидная кость стопы: переломы, остеохондропатия и сроки лечения

Причины

Конская и полая стопа может возникать как самостоятельное заболевание, или как осложнение другой болезни, при этом подъем стопы меняется по различным причинам.
Выделяют следующие причины патологии:

  • Полиомиелит. При этом заболевании сильно страдает нервная система, может быть поврежден седалищный нерв, как следствие происходит паралич мышц голени и возникает конская стопа.
  • ДЦП. При детском церебральном параличе может возникать конская стопа, так как поражаются мышцы ног и нервная система.
  • Травма голени и стопы;
  • Воспалительные процессы мягких тканей ног;
  • Неправильное сращение перелома костей и суставов голени и стопы;
  • Неправильное наложение гипса;
  • Укороченная конечность;
  • Отвисание ноги при тяжелых болезнях;
  • Опухоли спинного мозга;
  • Наследственные заболевания нервной системы.

Спровоцировать возникновение полой стопы могут те же причины, что и конской, важно отметить, что чаще всего болезнь начинается из-за гипертонуса мышц, который возникает по какой-то причине. Поэтому лечение болезни должно быть направлено не только на уменьшение проявления деформации, но и на устранения главной ее причины.

Симптомы

Как правило, конская и полая стопа возникает постепенно, поэтому в первое время симптомы совсем отсутствуют или проявляются незначительно, например, усталостью ног при ходьбе. Со временем состояние ухудшается и появляются следующие симптомы:

  • Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомыНога начинает выгибаться в верх, деформация становится заметной. При значительном увеличение свода человеку приходится менять обувь, так как нога перестает помещаться в привычную, так же ботинки могут натирать, появляются мозоли.
  • Появляется боль при ходьбе в голеностопных суставах и самих стопах.
  • Нарушается подвижность стопы.
  • Может появляться паралич стопы, она теряет чувствительность, или же наоборот увеличиваться тонус мышц, в этом случае появляется спазм.
  • Походка человека нарушается, так как нога отвисает, ему приходится при ходьбе высоко поднимать колени, чтобы не цепляться пальцами о пол.
  • Конская стопа всегда сопровождается проблемами с позвоночником и коленными суставами.

Очень важно не допускать сильной деформации стопы, а обращаться к специалисту на ранней стадии болезни. Своевременная диагностика и терапия почти всегда позволяет улучшить состояние пациента, и сделать его жизни полноценной.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в первую очередь в осмотре пациента специалистам. Врач оценивает состояние пациента, измеряет насколько деформировалась нога и изучается состояние мышц, на основании осмотра он ставит предварительный диагноз.
Для уточнения пациенту могут быть назначены следующие исследования:

  • Рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ и др.

Также пациенту обычно рекомендуется посетить других узких специалистов, например, эндокринолога или невролога, так как часто конская стопа сопровождается рядом других серьезных заболеваний.

Лечение

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомыТактику лечения обычно выбирает лечащий врач, в зависимости от стадии заболевания и причины его возникновения. Так, если причиной конской стопы стал паралич, то заболевание развивается очень быстро, в течение нескольких недель нога может деформироваться так, что исправить ее консервативным методом будет невозможно.
Если пациент обратился за помощью при первых признаках заболевания, то скорее всего удастся исправить проблему без операции. Обычно пациенту назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, направленное на восстановлении нормального тонуса мышц и устранение деформации ног.

Лекарства обычно выписывают для устранения симптомов заболевания, чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства, но схему лечения подбирает врач индивидуально, так как пациент может принимать другие лекарства, нужно уточнять их совместимость.

Физиолечение обычно проводится в физиотерапевтическом кабинете, при помощи специальных аппаратов. Пациентам с конской стопой назначают магнит, лазер, лечебный массаж, теплые ванны и лечебную физкультуру. На усмотрение врача физиотерапевта могут быть выбраны другие методы физиотерапии, которые позволяют быстро убрать воспаление и улучшить кровообращение в тканях.

Хирургическое

Оперативное вмешательство для лечения конской стопы используется в запущенных случаях и при очень стойких деформациях, когда консервативные методы не эффективны.

Важно понимать, что оперативное лечение всегда болезненно, оно заканчивается долгой реабилитацией и не всегда гарантирует полное выздоровление.

Поэтому лучше всего не запускать болезнь, а лечить ее на начальных стадиях консервативно.
При конской стопе проводят 2 вида операции:

Конская стопа у ребенка: причины, лечение, симптомыОбе операции проводят с внутрикостным наркозом, а после нее на ногу надевают гипсовую повязку на срок не менее месяца. После снятия гипса наступает курс реабилитации. Если при помощи операции не получилось нормально скорректировать стопу, врач может повторить процедуру и снова наложить гипс.

Реабилитация

Период реабилитации после операции направлен на улучшение двигательной активности стопы. Пациенту показано посещение физиолечения, лечебная гимнастика, массаж, лечебные ванночки.

Все процедуры обычно проводятся под присмотром врача, но даже после курса реабилитации пациенту рекомендуется регулярно заниматься физкультурой, чтобы не возникло рецидива заболевания.

Кроме того, после операции всегда выписывают антибактериальные препараты и обезболивающие средства, препараты обычно принимаю неделю, пока раны не затянутся. Антибиотики помогают избежать инфицирования шва и последующих осложнений.

Операция, как правило, должна устранить все симптомы болезни, убрать боль, отек, покраснение, и нормализовать двигательную активность, в таком случае считается, что операция прошла успешно. В некоторых случаях отвисание стопы может оставаться, но оно не сильно выражено, такой результат также считается нормой.

Курс реабилитации обычно длится на менее 3 месяцев, по истечению этого периода пациент уже может самостоятельно передвигаться без костылей, но в обязательном порядке нужно носить специальную ортопедическую обувь. Если курс реабилитации прошел без осложнений, то через несколько месяцев пациенту разрешают переобуться в обычную обувь.

Важно отметить, что исход операции зачастую зависит от того, как рано пациент обратился за помощью. Сильно осложненные случаи редко проходят бесследно и полностью вылечиваются, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше, лучше всего, когда деформация еще мало заметна.

Народные средства

Народные средства могут применять при лечении полой и конской стопы для снятия боли и воспаления в тканях. Важно отметить, что одними только народными средствами избавиться от проблемы не удастся точно, но в комплексном лечении и после консультации с врачом народные методы могут быть полезны.
Для лечения деформации применяют следующие средства:

  • Ванночки с травами — это самое известной и эффективное средство для лечения различных заболевания стопы, в том числе полой и конской стопы. Теплые ванночки помогают расслабить мышцы, улучшить в них кровообращение, а такие травы как ромашка и череда оказывают противовоспалительный и заживляющий эффект. Для приготовления ванночки нужно заварить в 2 стаканах кипятка 3-4 ложки сухой травы, например, ромашки, и оставить настаиваться на 60-100 минут, после чего настой хорошо процедить и вылить в таких с теплой водой. Больные ступни нужно поместить в ванночку на 15 минут, а после вытереть насухо и хорошенько помассировать с увлажняющим кремом.
  • Ванночки с морской солью также очень полезны при деформации, для их приготовления наливают тазик теплой воды и в нем растворяют 2-3 ложки морской соли без ароматизаторов. Длительной процедуры составляет 20 минут, после чего ноги нужно ополоснуть теплой водой и вытереть насухо.
  • Примочки с полынью рекомендуют народные целители для снятия боли и воспаления в тканях. Обычно листья полыни заливают кипятком и оставляют на минуту, после чего вынимают и теплыми прикладывают к больным ногам, сверху можно закрепить листья бинтом или чистой тканью и оставить на всю ночь.
  • От боли при конской стопе помогает обычной йод, для нужно каждый день делать йодовую сетку на больных ступнях.

Важно отметить, что у народных средств есть противопоказания. Их нельзя использовать людям, у которых целостность кожных покровов нарушена.

Так если на стопах есть не зажившие раны, царапины, ссадины или любая сыпь, нужно отказаться от использования народного средства, так как можно вызвать ухудшение состояния и сильную аллергию.

Также стоит отметить, что аллергикам перед использованием любого средства нужно провести тест на переносимость.

Профилактика и прогноз

Профилактика конской стопы заключается в общем укреплении организма. Также необходимо внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать походом к врачу, если появились какие-либо признаки заболевания.

Очень важно вовремя обнаружить болезнь и вылечить ее, чтобы восстановить нормальную работу стопы.
Чтобы не возникало проблем со стопами, необходимо правильно питаться, регулярно заниматься гимнастикой и отказаться от вредных привычек.

Здоровый образ жизни поможет укрепить мышцы, суставы и кости, благодаря чему значительно снижается риск возникновения паралича и других нарушений в тканях организма.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector