Ювенильный остеохондроз позвоночника: коды по МКБ-10

Юношеский остеохондроз позвоночника — это поражение хрящей шейных, грудных, поясничных позвонков в возрасте 13–18 лет. Патология все чаще стала поражать молодых людей. Медики придерживается гипотезы, что основным провоцирующим фактором заболевания выступает плохая наследственность.

Ювенильный остеохондроз позвоночника: коды по МКБ-10

Что такое юношеский остеохондроз и его код по МКБ-10

М-42,0 — код по МКБ 10 юношеского остеохондроза позвоночника. Согласно статистическим данным каждый третий ребенок в возрасте 13–18 лет страдает такой патологией. Пациенты жалуются на деформацию позвоночника, снижение работоспособности, слабость мышц спины, боль при физической активности.

Ювенильный остеохондроз позвоночника отличается от возрастного:

  1. Протекает скрыто с невыраженным болевым синдромом.
  2. Поражает преимущественно позвонки шейного и грудного отделов.
  3. У подростков не отмечается потеря чувствительности в верхних (плечо) или нижних конечностях (бедро).
  4. Заболевание может маскироваться под сосудистую недостаточность. Больные дети беспричинно часто теряют сознание, страдают от головокружения и головной боли. При юношеском виде остеохондроза отсутствуют болевые ощущения в верхних конечностях, спине, шее.
  5. Для детей юного возраста характерен ангиоспастический синдром, который проявляется мигренеподобными приступами. На начальных этапах неврологическая симптоматика преобладает над болевым синдромом.
  6. Дегенеративные изменения грудной и поясничной областей проявляются поражением хрящей, как у взрослого человека.
  7. При прогрессировании заболевания появляется кифотическая деформация позвоночника.

Ювенильный остеохондроз позвоночника: коды по МКБ-10

Причины и симптомы

Выделяют несколько возможных факторов, которые вызывают юношеский остеохондроз:

  1. Наличие заболевания в семье повышает шансы появления патологии у наследников. Передача болезни от старшего поколения к младшему является наиболее обоснованной теорией возникновения поражения в детском возрасте.
  2. Максимальный рост у детей наблюдается в ювенильный период. Если костная ткань начинает неправильно развиваться, формируется юношеская болезнь позвоночника и суставов.
  3. Чрезмерная нагрузка на позвонки играет немаловажную роль в развитии патологии. Дети, которые выполняют тяжелую физическую работу, имеют различные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Остеохондроз у подростков не является исключением.
  4. Деструктивные изменения дисков появляются при наличии врожденных нарушений костной, мышечной, хрящевой тканей.
  5. Неправильный образ жизни провоцирует возникновение юношеской патологии позвоночника в 11–18 лет.
  6. Травмы позвонков.

Существует классификация юношеского остеохондроза позвоночника по стадиям:

  1. Скрытая или бессимптомная фаза характеризуется минимальными изменениями позвоночных дисков. Небольшой дискомфорт в грудях, пояснице возникает после усиленной физической нагрузки. Посетить врача необходимо при появлении непроизвольной сутулости ребенка. Дети с остеохондрозом не могут достать ладонями стоп в положении стоя.
  2. Стадия ранней симптоматики проявляется болезненными ощущениями между лопаток, в поясничной области. Начинает формироваться кифоз грудного отдела позвоночника.
  3. Стадия поздних нарушений характеризуется искривлением тяжелой степени с появлением грыж Шморля, развитием спондилеза. Поможет только операция.

В медицине различают еще одно состояние, которое имеет сходные характеристики с юношеским видом остеохондроза позвоночника. Представляет собой дегенеративные изменения коленной области. Патология может поражать берцовую кость, надколенник. Болезнь подтверждается с помощью рентгена.

Юношеский остеохондроз колена нужно отличать от болезни Пертеса для правильного определения лечебной тактики.

Трудность излечения патологических состояний требует ранней диагностики при малейших отклонениях позвоночника от нормы.

Способы диагностики патологии

Основным диагностическим мероприятием, которое подтвердит этиологию заболевания, является рентгенография. Исследования нужно проводить в двух проекциях для точного определения юношеского остеохондроза. На снимке врач определит искривление, грыжи, протрузии. При необходимости могут назначаться МРТ или КТ.

Дополнительными методами обследования больного с искривлением позвоночника будут общеклинические анализы, ЭКГ. Если боль локализуется в поясничной области, нужно исключить почечную патологию. Для дифференциальной диагностики назначают УЗИ почек, анализ мочи.

Ювенильный остеохондроз позвоночника: коды по МКБ-10

Методы лечения юношеского остеохондроза

Симптомы остеохондроза у подростков нуждаются в своевременном лечении. К терапии позвоночника необходимо подходить тщательно, комплексно.

Симптомы юношеского патологического состояния позвоночника уходят при применении массажа, физиотерапии, хондропротекторов, обезболивающих препаратов, гимнастических упражнений, специальных корсетов для исправления осанки.

Расслабляющей и тонизирующей виды массажа должен проводить опытный специалист. Массажные движения убирают зажатость нервных волокон, улучшают кровообращение, поступление кислорода, питательных веществ внутрь патологической зоны. После нескольких процедур наблюдается уменьшение болевого синдрома.

Хороший терапевтический эффект при юношеском виде остеохондроза имеют занятия плаванием — тренируют атрофированные мышцы, улучшают работу позвоночника.

Гимнастика направлена на нормализацию работы мышц, восстановления подвижности. Специалисты рекомендуют выполнять наклоны туловища, шеи в разные стороны, вращения, растяжку.

Безопасно и эффективно при юношеском грудном или поясничном остеохондрозе позвоночника делать упражнения на перекладине. Поможет освободить зажатые нервы, сосуды.

Результаты от гимнастики можно получить при условии ежедневного выполнения упражнений по разработанной системе. Для этого нужно обратиться к врачу, чтобы добиться максимального лечебного эффекта.

Физиотерапия способствует расслаблению напряженных мышц. Улучшает кровоснабжение, иннервацию в патологических участках позвоночника. К эффективным физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, магнито- и парафинотерапия. Для проведения процедур для лечения юношеского вида остеохондроза ребенка можно отправить в специальный санаторий.

Хондропротекторы, витаминные препараты положительно действуют на хрящевую и нервную ткань. Детям назначаются Дона, Румалон, Нейромультивит, Кальций-Д3-Никомед. Средства выпускаются в таблетках. При необходимости подросткам могут назначать обезболивающие препараты внутримышечно.

Родителям нужно следить за питанием ребенка. Он должен получать необходимые минералы, витамины с овощами, фруктами. Категорически запрещается вести пассивный образ жизни, который будет способствовать прогрессированию патологического состояния позвоночника. Умеренные нагрузки, лечебная физкультура обязательны при заболевании. Нужно тщательно следить за весом.

Ожирение способствует прогрессированию юношеского остеохондроза. Следует исключить из рациона сладкие, мучные изделия.

Прогноз течения заболевания

Прогноз юношеского остеохондроза позвоночника определяется стадией патологии. На начальных этапах риск развития осложнений минимальный, выздоровление при правильно подобранном лечении наступает быстро. Запущенные случаи требуют длительной медикаментозной терапии, оперативного вмешательства. При тяжелой степени заболевания парни освобождаются от службы в армии.

Патологическое состояние может осложниться следующими патологиями:

  1. Межпозвоночными грыжами, которые прогрессируют.
  2. Воспалительными изменениями корешков нервных волокон.
  3. Распространение юношеского остеохондроза на нижележащие отделы приводит к спондилоартрозу.

Кости, суставы, позвонки переносят большие нагрузки. Минимальные воспалительные процессы могут закончиться нарушением двигательных, чувствительных функций конечностей, спины. Профилактика юношеского остеохондроза предупреждает развитие дегенеративных заболеваний и последствий.

Статья проверена редакцией

Ювенильный остеохондроз позвоночника код мкб

7(499) 519..показатьЗапись 7(499) 519-35-88

Симптомы остеохондроза

Разрушение дисков вызывает боли в спине и ограниченность движения. Это основные симптомы остеохондроза. Боли могут быть сильными или ноющими, могут появляться периодически после нагрузки или длиться долго.

Но дегенеративные процессы затрагивают не только диски. Уменьшение пространства между позвонками приводит к защемлению нервных корешков.

Это вызывает неврологические симптомы, зависящие от места локализации заболевания.

При остеохондрозе поясничного отдела наблюдаются такие признаки:

  • резкие боли, отдающие в ногу;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • онемение конечностей, ощущение мурашек или покалывания;
  • судороги мышц ног, слабость;
  • в тяжелых случаях развивается потеря чувствительности нижней части тела, паралич.

Если поражен шейный отдел, положение еще серьезнее, так как в этом месте проходят сосуды, питающие мозг, и нервы, связывающие его с телом. При этом могут появиться боли в голове, нарушение координации движений, снижение памяти, зрения и слуха, частые головокружения и обмороки.

Симптомы остеохондроза связаны также с нарушением кровообращения. Это потеря пульса, перебои в работе внутренних органов, колебания давления. При появлении такие признаков необходимо пройти обследование, чтобы правильно поставить диагноз по МКБ-10.

Мкб 10. класс xiii. другие дорсопатии (m50-m54)

Исключены: текущая травма — см• травмы позвоночника по областям тела дисцит БДУ (M46.4) Включены: поражения межпозвоночного диска шейного отдела с болевым синдромомпоражения межпозвоночных дисков шейно-грудного отдела

M50.0 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией (G99.2*)M50.1 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатиейИсключен: плечевой радикулит БДУ (M54.1)M50.

2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типаM50.3 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отделаM50.8 Другие поражения межпозвоночного диска шейного отделаM50.

9 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное

Включены: поражения межпозвоночных дисков грудного,пояснично-грудного и пояснично-крестцового отделов

M51.0 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией (G99.2*)M51.1 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатиейИшиас вследствие поражения межпозвоночного дискаИсключено: поясничный радикулит БДУ (M54.1)M51.

2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска. Люмбаго вследствие смещения межпозвоночного дискаM51.3 Другая уточненная дегенерации межпозвоночного дискаM51.4 Узлы [грыжи] ШморляM51.8 Другое уточненное поражение межпозвоночного дискаM51.

9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное

M53.0 Шейно-черепной синдром. Заднешейный симпатический синдромM53.1 Шейно-плечевой синдромИсключены: поражение межпозвоночного диска шейного отдела (M50.

-)инфраторакальный синдром [поражение плечевого сплетения] (G54.0)M53.2 Спинальная нестабильностьM53.3 Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках. КокцигодинияM53.

8 Другие уточненные дорсопатииM53.9 Дорсопатия неуточненная

Исключена: психогенная дорсалгия (F45.4)

M54.0 Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночникИсключены: панникулит:• БДУ (M79.3)• волчаночный (L93.2)• рецидивирующий [Вебера-Крисчена] (M35.6)M54.

1 РадикулопатияНеврит и радикулит:• плечевой БДУ• поясничный БДУ• пояснично-крестцовый БДУ• грудной БДУРадикулит БДУИсключены: невралгия и неврит БДУ (M79.2)радикулопатия при:• поражении межпозвоночного диска шейногоотдела (M50.

1)• поражении межпозвоночного диска поясничногои других отделов (M51.

1)• спондилезе (M47.2)M54.2 ЦервикалгияИсключена: цервикалгия в результате поражения межпозво ночного диска (M50. -)M54.3 ИшиасИсключены: поражение седалищного нерва (G57.0)ишиас:• вызванный поражением межпозвоночного диска (M51.1)• с люмбаго (M54.4)M54.4 Люмбаго с ишиасомИсключено: вызванное поражением межпозвоночного диска (M51.

Читайте также:  Рентген позвоночника: цена, что показывает снимок в двух проекциях, как сделать спондилографию, веноспондилографию и рентген с функциональными пробами

1)M54.5 Боль внизу спины. Поясничная боль. Напряжение внизу спины. Люмбаго БДУИсключены: люмбаго:• вследствие смещения межпозвоночного диска (M51.2)• с ишиасом (M54.4)M54.6 Боль в грудном отделе позвоночникаИсключена: вследствие поражения межпозвоночного диска (M51. -)M54.8 Другая дорсалгияM54.9 Дорсалгия неуточненная.

Боль в спине БДУ

Включены: профессиональные болезни мягких тканейИсключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• плеча (M75.5)энтезопатии (M76-M77)

M70.0 Хронический крепитирующий синовит кисти и запястьяM70.1 Бурсит кистиM70.2 Бурсит локтевого отросткаM70.3 Другие бурситы локтевого суставаM70.4 Препателлярный бурситM70.5 Другие бурситы коленного суставаM70.

6 Бурсит большого вертела (бедренной кости). Тендинит большого вертелаM70.7 Другие бурситы бедра. Седалищный бурситM70.8 Другие болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлениемM70.

9 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением неуточненные

Исключены: бурсит большого пальца стопы (M20.1)

бурситы, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70. -)энтезопатии (M76-M77)

M71.0 Абсцесс синовиальной сумкиM71.1 Другие инфекционные бурситыM71.2 Синовиальная киста подколенной области [Бейкера]Исключена: с разрывом (M66.0)M71.3 Другая киста синовиальной сумки. Синовиальная киста БДУИсключена: синовиальная киста с разрывом (M66.1)M71.

4 Отложение кальция в синовиальной сумкеИсключено: в плече (M75.3)M71.5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубрикахИсключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• плеча (M75.5)• коллатеральный большеберцовыйПеллегрини-Штиды (M76.4)M71.8 Другие уточненные бурсопатииM71.

9 Бурсопатия неуточненная. Бурсит БДУ

Исключен: ретроперитонеальный фиброматоз (D48.3)

M72.0 Ладонный фасциальный фиброматоз [Дюпюитрена]M72.1 Соединительнотканные узелки на тыльной поверхности пальцевM72.2 Подошвенный фасциальный фиброматоз. Подошвенный фасциитM72.3 Узелковый фасциитM72.

4 Псевдосаркоматозный фиброматозM72.5 Фасциит, не классифицированный в других рубрикахИсключены: фасциит:• диффузный (эозинофильный) (M35.4)• узелковый (M72.3)• подошвенный (M72.2)M72.8 Другие фибробластические нарушенияM72.

9 Фибробластические нарушения неуточненные

M73.0* Гонококковый бурсит (А54.4 )M73.1* Сифилитический бурсит (А52.7 )M73.8* Другие поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках

M75 Поражения плеча

Исключен: синдром плечо-кисть (M89.0)

M75.0 Адгезивный капсулит плеча. «Замерзшее плечо». Периартрит плечаM75.1 Синдром сдавления ротатора плеча. Сдавление ротатора или супрастенальное рассечение или разрыв (полный) (неполный), не уточненный как травматический.

Супраспинальный синдромM75.2 Тендинит двуглавой мышцыM75.3 Кальцифицирующий тендинит плеча. Отложение кальция в синовиальной сумке плечаM75.4 Синдром удара плечаM75.5 Бурсит плечаM75.8 Другие поражения плечаM75.

9 Поражение плеча неуточненное

Примечание• Описательные термины «бурсит», «капсулит» и «тен динит» часто применяются без четкой дифференциациидля различных нарушений периферических связок или прикреплений мышц; большинство этих состояний соб раны вместе под термином «энтезопатии», являющимся общим для повреждений этих локализаций.Исключен: бурсит вследствие нагрузки, перегрузки и давления (M70. -)

M76.0 Тендинит ягодичных мышцM76.1 Тендинит поясничных мышцM76.2 Шпора подвздошного гребешкаM76.3 Подвздошный большеберцовый связочный синдромM76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит [Пеллегрини-Штиды]M76.5 Тендинит области надколенникаM76.

6 Тендинит пяточного [ахиллова] сухожилия. Бурсит пяточного [ахиллова] сухожилияM76.7 Тендинит малоберцовой костиM76.8 Другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопу. Синдром передней большеберцовой мышцыТендинит задней большеберцовой мышцыM76.

9 Энтезопатия нижней конечности неуточненная

Исключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• вследствие нагрузки, перегрузки и давления (M70. -)остеофит (M25.7)энтезопатия позвоночника (M46.0)

ПОДРОБНЕЕ: Инвалидность при болезнях позвоночника

M77.0 Медиальный эпикондилитM77.1 Латеральный эпикондилит. Локоть теннисистаM77.2 Периартериит запястьяM77.3 Пяточная шпораM77.4 МетатарзалгияИсключена: метатарзалгия Мортона (G57.6)M77.5 Другие энтезопатии стопыM77.8 Другие энтезопатии, не классифицированные в других рубрикахM77.9 Энтезопатия неуточненная. Костная шпора БДУ. Капсулит БДУ. Периартрит БДУ. Тендинит БДУ

Исключена: боль в мягких тканях, психогенная (F45.4)

M79.0 Ревматизм неуточненный. Фибромиалгия. ФиброзитИсключен: палиндромный ревматизм (M12.3)M79.1 МиалгияИсключен: миозит (M60. -)M79.2 Невралгия и неврит неуточненныеИсключены: мононевропатии (G56-G58)радикулит:• БДУ >• плечевой > (M54.

1)• пояснично-крестцовый >ишиас (M54.3-M54.4)M79.3 Панникулит неуточненныйИсключены: панникулит:• волчаночный (L93.2)• шеи и позвоночника (M54.0)• рецидивирующий [Вебера-Крисчена] (M35.6)M79.4 Гипертрофия (подколенной) жировой подушечкиM79.

Исключены: остеопатии после медицинских процедур (M96. -)

При необходимости идентифицировать инфекционный агентиспользуют дополнительный код (B95-B97).Исключены: остеомиелит:• вызванный сальмонеллой (А01-А02)• челюсти (K10.2)• позвоночника (M46.2)

M86.0 Острый гематогенный остеомиелитM86.1 Другие формы острого остеомиелитаM86.2 Подострый остеомиелитM86.3 Хронический многоочаговый остеомиелитM86.4 Хронический остеомиелит с дренированным синусомM86.

5 Другие хронические гематогенные остеомиелитыM86.6 Другой хронический остеомиелитM86.8 Другой остеомиелит. Абсцесс БродиM86.9 Остеомиелит неуточненный. Костная инфекция БДУ.

Периостит без упоминания об остеомиелите

Включен: аваскулярный некроз костиИсключены: остеохондропатии (M91-M93)

M87.0 Идиопатический асептический некроз костиM87.1 Лекарственный остеонекрозПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).M87.2 Остеонекроз, обусловленный перенесенной травмойM87.3 Другой вторичный остеонекрозM87.8 Другой остеонекрозM87.9 Остеонекроз неуточненный

M88.0 Поражение черепа при болезни ПеджетаM88.8 Поражение других костей при болезни ПеджетаM88.9 Болезнь (костей) Педжета неуточненная

M89.0 Алгонейродистрофия. Синдром плечо-кисть. Атрофия Зудека. Симпатическая рефлекторная дистрофияM89.1 Преждевременное сращение эпифиза с диафизомM89.2 Другие нарушения роста и развития костейM89.3 Гипертрофия костейM89.4 Другая гипертрофическая остеоартропатия. Болезнь Мари-Бамбергера.

ПахидермопериостозM89.5 ОстеолизM89.6 Остеопатия после полиомиелитаДля идентификации перенесенного полиомиелита используют дополнительный код (B91).M89.8 Другие уточненные поражения костей. Кортикальный гиперостоз у детейПосттравматическая субпериостальная (надкостничная) оссификацияM89.

9 Болезнь костей неуточненная

M90.0* Туберкулез костей (А18.0 )Исключен: туберкулез позвоночника (M49.0*)M90.1* Периостит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахВторичный сифилитический периостит (А51.4 )M90.

2* Остеопатия при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахОстеомиелит:• эхинококковый (B67.2 )• гонококковый (А54.4 )• сальмонеллезный (А02.2 )Сифилитическая остеопатия или остеохондропатия (А50.5 , А52.7 )M90.

3* Остеонекроз при кессонной болезни (T70.3 )M90.

4* Остеонекроз вследствие гемоглобинопатии (D50-D64 )M90.5* Остеонекроз при других болезнях, классифицированных в других рубрикахM90.

6* Деформирующий остеит при новообразованиях (C00-D48 )Деформирующий остеит при злокачественных новообразо ваниях в костях (C40-C41 )M90.7* Переломы костей при новообразованиях (C00-D48 )Исключен: перелом позвоночника при новообразованиях (M49.5*)M90.

8* Остеопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках. Остеопатия при почечной дистрофии (N25.0 )

Остеохондроз позвоночника: стадии развития

Опасность этого заболевания в том, что на начальном этапе человек может не обращать внимания на небольшие боли и ограничение движения. Именно тогда болезнь легче всего поддается излечению. Но чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда изменения уже становятся необратимыми. По МКБ остеохондроз относится к дегенеративным заболеваниям. Он проходит три стадии:

  • сначала ядро диска начинает терять воду и появляются трещины на фиброзном кольце, постепенно расстояние межу позвонками уменьшается;
  • на второй стадии появляются боли в спине, может быть слышен хруст при движении из-за сближения позвонков;
  • третья стадия характеризуется сильными болями не только в позвоночнике, но и в конечностях, и в других органах, может наблюдаться смещение позвонков и ущемление нервных корешков;
  • на последнем этапе развиваются серьезные осложнения, потеря подвижности позвоночника.

Виды заболевания

По МКБ-10 остеохондроз позвоночника классифицируют по особенностям развития:

  • юношеский — М42.0;
  • остеохондроз взрослых — М42.1;
  • остеохондроз позвоночника неуточненный — М42.9.

Но чаще всего известна другая классификация заболевания – по его локализации. В серьезных случаях при запущенном дегенеративном процессе диагностируют распространенный остеохондроз, при котором поражены многие диски и окружающие ткани. Но чаще всего болезнь встречается в каком-то одном отделе позвоночника.

  • Шейный остеохондроз МКБ выделяет в отдельную группу М42.2. Но это самая распространенная форма заболевания. Именно шейный отдел чаще всего поражается из-за его подвижности и уязвимости.
  • Грудной остеохондроз встречается редко. Позвонки в этом месте дополнительно поддерживаются ребрами. Поэтому чаще можно встретить диагноз «шейно-грудной остеохондроз» — МКБ42.3.
  • Довольно распространенным является разрушение дисков в поясничном отделе. В этом месте позвонки и диски выдерживают самую большую нагрузку, особенно при сидячем образе жизни или поднятии тяжестей. Отдельно выделяют также пояснично-крестцовый остеохондроз, хотя в крестце дисков нет и разрушению подвергаются сами позвонки и окружающие мягкие ткани.

Код по мкб – что это?

И чтобы врачам всего мира было проще с ними работать, была создана Международная классификация болезней (МКБ)

Впервые МКБ увидела свет в 1893 году с подачи Ассоциации общественного здравоохранения США. Однако, создателем её является глава Статистической службы Парижа Жак Бертильон.

На сегодняшний день весь мир пользуется МКБ десятого пересмотра (МКБ-10). К 2020 году ожидается начало применения новой классификации, которая сейчас находится в разработке – МКБ-11.

  • Главная цель Международной классификации болезней – предоставление возможностей для системного обобщения знаний и данных о распространенности болезней в разных странах.
  • Также Международная классификация болезней позволяет решить проблему обобщения и классификации болезней в международном масштабе.
  • МКБ является международной стандартной диагностической классификацией, которая используется в составлении статистики смертности и заболеваемости населения в принявших её странах.

Источник статьи: http://ocrb.ru/osteohondroz/kod-po-mkb-10.html

Ювенильный (подростковый) остеохондроз

К возможным причинам развития ювенильного остеохондроза относят:

  • Генетическую предрасположенность (если у близких родственников выявлена патология, риск возникновения заболевание выше).
  • Травмы, врожденные аномалии строения позвоночника.
  • Дефицит витаминов и полезных веществ, необходимых для правильного формирования хрящевой и роста костной ткани.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Патологии сосудов.
  • Сбои в работе эндокринной, аутоиммунной системы.

Другие факторы, способствующие развитию заболевания:

  • Ношение тяжелых сумок, рюкзаков на одном плече.
  • Употребление высококалорийной пищи, недостаточного количества воды.
  • Сон в неправильной позе, на мягком матрасе или подушке.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Сидение за компьютером, столом, с гаджетами в положении с согнутой спиной и шеей.
  • Плоскостопие.
Читайте также:  Асимметрия позвоночных артерий: что это такое, причины, симптомы и лечение

У детей остеохондроз чаще всего возникает после 11-12 лет. Именно в этот период происходит усиленный рост скелета. Длительное воздействие провоцирующих факторов приводит к повышению нагрузки на позвоночник, нарушению осанки и питания межпозвоночных дисков, появлению остеофитов на позвонках. Если лечение не проводится, формируется протрузия, затем – грыжа.

По сравнению с взрослыми, у подростков выше вероятность развития грудного остеохондроза. Но чаще всего поражается шейный и поясничный отдел позвоночника.

Клиническое проявление ювенильного остеохондроза зависит от локализации дегенеративных процессов и степени их распространения. На первых этапах развития заболевания симптомы заболевания могут отсутствовать.

Они становятся более явными по мере прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночнике.

Остеохондроз у подростков и детей развивается быстрее, чем у взрослых.

Но заподозрить его наличие трудно: болевой синдром проявляется на последних стадиях и имеет менее выраженный, умеренный характер, расстройства чувствительности и нарушения в работе внутренних органов могут отсутствовать. По этой причине чаще всего заболевание диагностируется на поздних этапах развития, когда сформировались остеофиты, протрузия или грыжа.

Ювенильный остеохондроз, сопровождающийся осложнениями, и характеризующийся болями высокой интенсивности, неврологическими нарушениями или разрушением сразу нескольких межпозвоночных дисков – показание к освобождению призывника от армии. Чтобы получить категорию непригодности к военной службе, необходимо иметь на руках результаты обследований и заключения специалистов, подтверждающие поражение позвоночника и тяжелое течение заболевания.

Проводится педиатром или детским неврологом. Начинается со сбора анамнеза и жалоб больного, пальпации позвоночника. Окончательный диагноз ставят после прохождения ребенком рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для исключения сопутствующих патологий, выяснения причины возникновения остеохондроза дополнительно могут назначаться:

  • Сдача общих клинических анализов (крови, мочи).
  • УЗИ сердца.
  • Доплерография.
  • Исследование ДНК.

Оценивая результаты комплексного обследования, врачи руководствуются международной классификацией болезней. Диагноз «ювенильный остеохондроз» ставят, если дегенеративные изменения в позвоночнике выявлены в возрасте до 18 лет.

Код патологии по МКБ 10 – М42.0. Юношеский остеохондроз позвоночника.  Входит в группу деформирующих дорсопатий.

Другие его названия: болезнь Шейермана-Мау, остеохондропатия апофизов тел позвонков, юношеский или остеохондропатический кифоз.

Мнение доктора:

Лечение дегенеративных изменений в позвоночнике в детском и подростковом возрасте не отличается от терапии остеохондроза у взрослых – направлено на:

Назначается лечебная гимнастика, прием препаратов, массаж и посещение сеансов физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Включает применение:

  • Противовоспалительных и обезболивающих средств.
  • Хондропротекторов.
  • Миорелаксантов.

Препараты подбираются индивидуально, исходя из возраста и общего самочувствия ребенка, стадии остеохондроза. Могут применяться наружно или внутрь. В тяжелых случаях назначается терапия уколами.

Применение большинства препаратов в детском и подростковом возрасте нежелательно. Поэтому лечение остеохондроза медикаментозными средствами проводится с осторожностью: при наличии выраженного болевого синдрома, воспаления.

Способствует выздоровлению, расслабляет мышцы и улучшает питание пораженных тканей. При ювенильном остеохондрозе могут рекомендоваться:

  • Грязелечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Электрофорез.
  • Терапия лазером.
  • Фонофорез.

Длительность лечения – несколько месяцев. Процедуры могут комбинироваться друг с другом. При остром болевом синдроме не назначаются.

Массаж

Ускоряет кровообращение, снимает мышечные спазмы, помогает устранить дискомфорт в спине или шее, замедлить развитие остеохондроза. Применяются такие приемы:

  • Растирание.
  • Разминание.
  • Поглаживание.

Стандартный курс лечения – 15-20 процедур с периодичностью 2-3 раза в год. Но количество необходимых сеансов определяет специалист.

Лечебная физкультура

Укрепляет мышечный корсет, предупреждает появление сколиоза, возобновляет подвижность суставов, улучшает снабжение тканей пораженного отдела позвоночника полезными веществами.

При шейном остеохондрозе подросткам рекомендуется выполнять такие упражнения:

  • Лежа на твердой поверхности, тянем подбородок вверх в течение 10 секунд, расслабляем шею. Повторяем 5-10 раз.
  • Наклоняем голову, пробуя коснуться ухом плеча. Выполняем 5-8 наклонов в каждую сторону.
  • Прикладываем ладонь ко лбу, наклоняем голову вперед, создавая сопротивление рукой, спустя 10 секунд расслабляемся. Упражнение выполняем в положении сидя, повторяем 3 раза.

При патологии грудного отдела позвоночника пользу приносят такие упражнения:

  • Располагаем ноги на ширине плеч. Медленно наклоняемся вниз, пытаясь коснуться руками к полу. Делаем так 5 раз.
  • Становимся, расправляем плечи. Прогибаем грудной отдел назад, затем – вперед. Повторяем 3-5 раз.
  • В положении стоя выполняем 10 оборотов плечами по часовой стрелке и в обратном направлении.

Если у подростка диагностирован поясничный остеохондроз, следует делать такой комплекс упражнений:

  • Ложимся на живот, одновременно поднимем руки и ноги, тянем их вверх. Удерживаем положение 5 секунд. Повторяем до 5 раз.
  • Становимся на четвереньки, прогибаем поясничный отдел вниз, затем – округляем спину. Выполнить 5-8 раз.
  • Укладываемся на спину. Сгибаем ноги в колени, наклоняют их вправо-влево по 5 раз.

Чтобы добиться положительного эффекта от занятий гимнастикой, необходимо чередовать упражнения, направленные на прорабатывание мышц, с теми, которые способствуют их расслаблению. Все движения должны быть плавными и медленными. Если во время занятий лечебной гимнастикой у ребенка появляются боли, необходимо сообщить об этом врачу.

Рекомендуется дополнять занятия лечебной физкультурой плаванием: оно улучшает кровообращение и стимулирует обменные процессы, снимает нагрузку с позвонков, укрепляет мышцы, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Профилактика возникновения юношеского остеохондроза заключается в исключении факторов, которые могут спровоцировать развитие дегенеративных процессов в позвоночнике. Детям и подросткам рекомендуется:

  • Употреблять богатую полезными веществами и витаминами пищу.
  • Ограничить времяпровождение за компьютером, с гаджетами.
  • Заниматься плаванием.
  • Ежедневно выполнять утреннюю гимнастику.
  • Отказаться от ношения тяжелых сумок, рюкзаков.
  • Контролировать массу тела.
  • Вовремя лечить инфекционные заболевания.
  • Укреплять иммунитет.
  • Спать на ортопедической постели.

Вылечить ювенильный остеохондроз невозможно. Но, соблюдая меры профилактики или рекомендации врача по лечению, можно снизить вероятность появления патологии позвоночника, убрать ее симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Юношеский остеохондроз позвоночника МКБ 10

По МКБ-10 остеохондроз позвоночника классифицируют по особенностям развития:

  • юношеский — М42.0;
  • остеохондроз взрослых — М42.1;
  • остеохондроз позвоночника неуточненный — М42.9.

Но чаще всего известна другая классификация заболевания – по его локализации. В серьезных случаях при запущенном дегенеративном процессе диагностируют распространенный остеохондроз, при котором поражены многие диски и окружающие ткани. Но чаще всего болезнь встречается в каком-то одном отделе позвоночника.

  • Шейный остеохондроз МКБ выделяет в отдельную группу М42.2. Но это самая распространенная форма заболевания. Именно шейный отдел чаще всего поражается из-за его подвижности и уязвимости.
  • Грудной остеохондроз встречается редко. Позвонки в этом месте дополнительно поддерживаются ребрами. Поэтому чаще можно встретить диагноз «шейно-грудной остеохондроз» — МКБ42.3.
  • Довольно распространенным является разрушение дисков в поясничном отделе. В этом месте позвонки и диски выдерживают самую большую нагрузку, особенно при сидячем образе жизни или поднятии тяжестей. Отдельно выделяют также пояснично-крестцовый остеохондроз, хотя в крестце дисков нет и разрушению подвергаются сами позвонки и окружающие мягкие ткани.

Другие юношеские остеохондрозы (m92)

Остеохондроз (юношеский):

  • головки дистального мышелка плечевой кости [Паннера]
  • головки плечевой кости [Хааса]

Остеохондроз (юношеский):

  • нижней части локтевой кости [Бернса]
  • головки лучевой кости [Брейлсфорда]

Остеохондроз (юношеский):

  • полулунной кости запястья [Кинбека]
  • головок костей пясти [Моклера]

Остеохондроз (юношеский):

  • первичный, пателлярного центра [Келера]
  • вторичный, пателлярного центра [Синдинга-Ларсена]

Остеохондроз (юношеский):

  • проксимального конца большеберцовой кости [Бланта]
  • бугорка большеберцовой кости [Осгуда-Шлаттера]

Остеохондроз (юношеский):

  • пяточной кости [Севера]
  • аномальной кости, расположенной между ладьевидной костью предплюсны и головкой таранной кости [Хаглунда]
  • таранной кости [Диаса]
  • ладьевидной кости предплюсны [Келера]

Остеохондроз (юношеский):

  • пятой плюсневой кости [Излена]
  • второй плюсневой кости [Фрейберга]
  • Апофизит уточненный как юношеский, неуточненной локализации
  • Эпифизит уточненный как юношеский, неуточненной локализации
  • Остеохондрит уточненный как юношеский, неуточненной локализации
  • Остеохондроз уточненный как юношеский, неуточненной локализации
  • Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

  1. Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
  2. Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
  3. НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

источник

Методы лечения юношеского остеохондроза

Симптомы остеохондроза у подростков нуждаются в своевременном лечении. К терапии позвоночника необходимо подходить тщательно, комплексно.

Читайте также:  Чистка спины: механическая, ультразвуковая, пилинг от прыщей

Симптомы юношеского патологического состояния позвоночника уходят при применении массажа, физиотерапии, хондропротекторов, обезболивающих препаратов, гимнастических упражнений, специальных корсетов для исправления осанки.

Расслабляющей и тонизирующей виды массажа должен проводить опытный специалист. Массажные движения убирают зажатость нервных волокон, улучшают кровообращение, поступление кислорода, питательных веществ внутрь патологической зоны. После нескольких процедур наблюдается уменьшение болевого синдрома.

Хороший терапевтический эффект при юношеском виде остеохондроза имеют занятия плаванием — тренируют атрофированные мышцы, улучшают работу позвоночника.

Гимнастика направлена на нормализацию работы мышц, восстановления подвижности. Специалисты рекомендуют выполнять наклоны туловища, шеи в разные стороны, вращения, растяжку.

Безопасно и эффективно при юношеском грудном или поясничном остеохондрозе позвоночника делать упражнения на перекладине. Поможет освободить зажатые нервы, сосуды.

Результаты от гимнастики можно получить при условии ежедневного выполнения упражнений по разработанной системе. Для этого нужно обратиться к врачу, чтобы добиться максимального лечебного эффекта.

Физиотерапия способствует расслаблению напряженных мышц. Улучшает кровоснабжение, иннервацию в патологических участках позвоночника. К эффективным физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, магнито- и парафинотерапия. Для проведения процедур для лечения юношеского вида остеохондроза ребенка можно отправить в специальный санаторий.

  • Полисегментарный остеохондроз
  • Остеохондроз на рентгеновских снимках 

Хондропротекторы, витаминные препараты положительно действуют на хрящевую и нервную ткань. Детям назначаются Дона, Румалон, Нейромультивит, Кальций-Д3-Никомед. Средства выпускаются в таблетках. При необходимости подросткам могут назначать обезболивающие препараты внутримышечно.

Родителям нужно следить за питанием ребенка. Он должен получать необходимые минералы, витамины с овощами, фруктами. Категорически запрещается вести пассивный образ жизни, который будет способствовать прогрессированию патологического состояния позвоночника. Умеренные нагрузки, лечебная физкультура обязательны при заболевании. Нужно тщательно следить за весом.

Ожирение способствует прогрессированию юношеского остеохондроза. Следует исключить из рациона сладкие, мучные изделия.

Номера неуточненного остеохондроза по мкб:

  • М42.9 – Неуточненный остеохондроз в множественных отделах.
  • М42.91 – Неуточненный остеохондроз области 1-2 позвонков шеи и затылочной области.
  • М42.92 – в МКБ10 Остеохондроз шейного отдела неуточненный.
  • М42.93 – Локализация неуточненного дистрофического процесса в грудном и шейном отделах.
  • М42.94 – Неуточненный остеохондроз, изолированный в грудном отделе.
  • М42.95 – Хондроз грудных и поясничных позвонков неуточненный.
  • М42.96 – Остеохондроз неуточненный позвонков поясничного отдела.
  • М42.97 — Остеохондроз неуточненный с локализацией в пояснично-крестцовой области позвоночника.
  • М42.98 – Хондроз крестцовых и крестцово-копчиковых сочленений позвоночника неуточненный.
  • М42.99 – Неуточненный остеохондроз неуточненной локализации.

Для профилактики остеохондроза не забывайте выполнять физические упражнения

Остеохондроз мкб 10

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает костную систему не только взрослых, а также детей и подростков. У взрослых остеохондроз развивается в результате воздействия негативных факторов, тяжелых и монотонных условий труда, травмы, стресса, подвержены заболеванию люди старшего возраста.

Чтобы остеохондроз не развился у детей и подростков, следует соблюдать определенные правила: своевременно лечить косолапость, плоскостопие и другие нарушения состояния стопы, не разрешать ребенку поднимать тяжести, стимулировать занятия спортом для развития мышц спины, поддерживать нормальную осанку.

Специалисты Юсуповской больницы занимаются проблемами нарушений опорно-двигательного аппарата, проводят операции для восстановления нормальной функции опорно-двигательного аппарата, реабилитационные мероприятия, которые включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, другие методы лечения.

В системе кодировки используются буквы латинского алфавита и цифры. Разновидности заболевания указываются после основного кода классификации, отделяясь от него точкой. Например: код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника — М42, юношеский остеохондроз позвоночника (разновидность остеохондроза) — М42.0. В системе классификации заболеваний (коды МКБ) остеохондроз относится к 13 классу.

Различные подклассификации при дорсопатии, не имеющие классификации в других рубриках, указаны в М40-43. Коды, которые применяются для уточнения места локализации заболевания (деформирующие дорсопатии М40-М43):

  • множественные отделы поражения – 0.
  • затылочно-атланто-аксиальная область -1.
  • шейный отдел позвоночника – 2.
  • шейно-грудной отдел позвоночника – 3.
  • грудной отдел позвоночника – 4.
  • локализация заболевания в грудном и поясничном отделе – 5.
  • поясничный отдел – 6.
  • пояснично-крестцовый отдел – 7.
  • крестцово-копчиковый и крестцовый отдел – 8.
  • не указан отдел – 9.

Остеохондроз шейного отдела: мкб 10

Дистрофические изменения в позвоночнике проявляются нарушением трофики позвонков в области шеи, нарушением питания межпозвоночных дисков. Изменяется форма и объем межпозвоночного диска, шейный отдел позвоночника становится нестабильным. Происходит сдавливание нервных окончаний, растет напряжение спинных мышц.

Шейный остеохондроз в МКБ 10 имеет код М42.12. В Юсуповской больнице, в отделении неврологии, проводят диагностику и лечение остеохондроза. Нередко остеохондроз имеет схожие симптомы с другими заболеваниями. Обладающие большим опытом работы врачи-неврологи проводят эффективную диагностику, выясняют причину, вызвавшую развитие заболевания и назначают лечение.

источник

Причины болезни

Основные признаки шейного остеохондроза:

  • боль в плечелопаточной области и верхней конечности;
  • головокружение и болезненные ощущения;
  • усиление частоты сокращений сердца и дыхания.

Чтобы понять, почему возникает остеохондроз шейного позвонка, следует рассмотреть анатомическое строение отдела (С3-С4-С6). Именно на данную часть приходится максимальная нагрузка при вращении головы и поворотах верхней части туловища в стороны.

Первые два позвонка (С1, С2) имеют небольшие тела. Книзу они расширяются, а С7 является самым мощным. Позвоночное отверстие шейных позвонков имеет треугольную форму, за исключением С1, где оно овальное. При снижении высоты хрящевого диска в данных частях могут ущемляться спинномозговые нервы.

Суставная поверхность тел позвонков на уровне С3-С6 имеет косое направление, что обусловлено особой структурой нижнего отдела. На него приходится максимальная двигательная нагрузка. С7 – крупный и большой позвонок. Он играет роль соединительной площадки в месте сочленения с грудным отделом.

В поперечных отростках содержится глубокая борозда (sulcus nervi spinalis). В ней проходит важный нерв, при раздражении которого возникают болевые ощущения вдоль позвоночного столба.

Боковые массы C2-C6 несут на себе нагрузку головы и верхней части шеи. При их смещении наблюдается ущемление нервных корешков и сдавление позвоночной артерии, проходящей через поперечные отростки C1-C7. Некоторое значение в процессе формирования дегенеративно-дистрофических заболеваний играет сочленение С1-С2. Оно обеспечивает повороты.

При травматических повреждениях верхней части шеи может наблюдаться подвывих в атлантоаксиальном сочленении. Если его не вылечить своевременно, может развиться остеохондроз С2-С7. У молодых людей симптомы могут проявиться только через несколько лет после начала развития патологии, поэтому при возникновении даже малейших признаков проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях.

Позвонок С2 характеризуется наличием зубовидного отростка, который располагается вертикально и сочленяется с С1.

Поперечный отросток C3 имеет передний и задний бугорки. Они обеспечивают прочное сочленение тел вышележащего и нижележащего позвонка.

Таким образом, остеохондроз шеи возникает при нарушении большого количества анатомических сочленений. Его первопричиной являются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового диска и околопозвоночного суставно-связочного аппарата.

Юношеский остеохондроз

Юношеским остеохондрозом принято считать заболевание позвоночника, вызванное в результате различных патологий позвонков и представляется искривлением. Наука до конца не пришла к единому мнению из-за чего происходит развитие остеохондроза позвоночника у молодых людей, но вместе с тем, учёные выдвигают несколько теорий:

  • происходит замыкание пластинок тела сразу нескольких позвонков;
  • нарушается процесс в пластинках тела в результате окостенения хрящевого матраса;
  • нарушается строение мышечной ткани;
  • наследственная предрасположенность.

Не правильная осанка способствует развитию остеохондроза

В период полового созревания и роста организма наиболее часто наблюдаются отклонения в части позвоночника.

Совокупная медикаментозная терапия направлена в первую очередь на устранение болевого синдрома, а также на восстановление тонуса мышц.

Если лечение начато своевременно, то существует большая вероятность того, что развитие остеохондроза можно остановить, а также избежать деформации позвонков.

Основным способом лечения юношеского остеохондроза является периодическая ЛФК, при которой происходит укрепление мышц спины и брюшного пресса. Не стоит, конечно, забывать и про плавание и регулярный массаж. Вдобавок ко всему рекомендуется носить корсет. Существуют и крайние случаи, в которых хирургическое вмешательство просто необходимо.

К основным симптомам юношеского остеохондроза можно отнести:

  1. После лёгкой физической нагрузки наблюдается боль и неприятные ощущения в области грудной клетки.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Видимые изменения позвоночника.
  4. Наблюдается неподвижность позвоночника.
  5. Заметно боковое искривление.

Основные способы профилактики:

  • своевременная диагностика;
  • держание спины ровной при ходьбе и сидении;
  • периодические занятия физической культурой, направленной на укрепление спины;
  • сон только на матрасе с повышенной жёсткостью;
  • правильно питание.

Юношеский остеохондроз: код по мкб 10

Код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника юношеский — М42.0 (болезнь Кальве, болезнь Шейермана, исключение составляет позиционный кифоз).

В классификации МКБ 10, в разделе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», в блоке «Дорсопатии» (код М40-М54) находится раздел «Деформирующие дорсопатии» (код М40-М43).

Остеохондроз позвоночника в МКБ 10 находится под кодом М 42. М42 включает следующие коды:

  • юношеский остеохондроз позвоночника М 42.0
  • остеохондроз позвоночника у взрослых М 42.1.
  • остеохондроз позвоночника неуточненный М 42.9.

Другие юношеские остеохондрозы находятся под кодом М92.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector