Позвоночный столб состоит из 33 позвонков: • 7 шейных позвонков. • 12 грудных позвонков, которые образуют суставы с 12 ребрами. • 5 поясничных позвонков — это наиболее крупные позвонки. • Крестец (5 сращенных позвонков) — необходимо отметить, что прорези или отверстия в крестце соответствуют первоначальным промежуткам между позвонками.
• Копчик (3-4 сращенных позвонка).
Типичный позвонок
Типичный позвонок имеет следующие части:
Тело позвонка: похожая на диск массивная часть позвонка. Тело позвонка ориентировано в позвоночном столбе вперед.
- Дуга позвонка: дуга образуется прикреплением отростков к телу позвонка.
- Позвоночное отверстие: канал, по которому проходит спинной мозг.
- Поперечный отросток: два боковых выступа.
Остистый отросток: единичный выступ, который выдастся из задней части дуги позвонка. На шейных позвонках остистые отростки короткие, разделяются на две части (это немного похоже на «хвост кита»). На грудных позвонках остистые отростки единичные, тонкие и изогнуты резко вниз. На поясничных позвонках остистые отростки толстые и имеют форму клина.
Верхние и нижние суставные отростки: парные выступы по боковым поверхностям позвоночного отверстия. Они обеспечивают сочленение одного позвонка с другим.
Ниже на иллюстрациях представлены варианты основных позвонков, показанных под различными углами, изображающие их разновидности по форме и особенностям.
Атлант (С1), заднепередний вид
Эпистрофей (С2), заднепередний вид
Шейный позвонок: а) вид сверху; б) вид сбоку
Грудной позвонок: а) вид сверху; б) вид сбоку
Поясничный позвонок: а) вид сверху; б) вид сбоку
Крестец (вид спереди)
Дугоотросчатые суставы позвоночника анатомия – Все про суставы
Заболевание приводит к деформации фасеточных суставов, при этом вызывая сильную боль. Травмы позвоночника, а так же некоторые врожденные заболевания могут приводить к артрозу даже у молодых людей.
К воспалительному процессу приводит деструкция сустава, включая хрящи и костную ткань. Хрящевая прослойка, защищающая кость, разрушается под воздействием неравномерной нагрузки на позвоночник. Это приводит к тому, что суставы не могут нормально выполнять свои функции. Позвоночник становиться скованным, движения затрудняются, возникают болезненные ощущения.
Сумка сустава имеет специальную оболочку, которой покрыт абсолютно весь сустав. Она называется синовиальная оболочка, отсюда и название кисты. Данная оболочка находится внутри сустава, но иногда выходит наружу.
В результате этого образовывается полость, в нее поступает суставная, то есть синовидальная жидкость. Киста может быть ложной или истинной, в зависимости от наличия или отсутствия эпителия в полости. В основном проблема возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. Но может возникнуть в любом другом месте, где есть сустав, например в коленном суставе.
Проблема может быть врожденной или приобретенной. К возникновению заболевания приводят те же причины, что и к артрозу. Проявляется проблема, так же как и артроз. Болезнь провоцирует развитие неврологических заболеваний. Приводит к нарушению естественных очистительных процессов в организме.
К ним относиться мочеиспускание и стул. Опасность заболевания в том, что она может спровоцировать полный или частичный паралич. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.
Для решения проблемы прибегают к оперативному вмешательству, радиотерапии и облучению. Также применяется медикаментозное лечение, включающее противовоспалительные препараты, анальгетики и витамины.
Дугоотросчатые суставы позвоночника являются очень важными элементами позвоночника. Поэтому необходимо внимательно следить за здоровьем этого важнейшего органа человеческого организма.
Социальные кнопки
Тела позвонков, образующие непосредственно опору всего туловища, соединяются благодаря межпозвоночному симфизу, который представлен межпозвоночными дисками.
Диск является разновидностью волокнистых хрящей.
В его строении различают периферическую (краевую) часть – фиброзное кольцо, и центрально расположенную – студенистое ядро.
В структуре фиброзного кольца выделяют три виды волокон:
- концентрические;
- косо перекрещивающиеся;
- cпиралевидные.
- Концы всех видов волокон соединены с надкостницей позвонков.
- Центральная часть диска является основной пружинящей прослойкой, которая имеет удивительную способность смещаться при сгибании в противоположную сторону.
- По строению оно может быть сплошным или с небольшой щелью в центре.
- В самом центре диска основное межклеточное вещество значительно превышает содержание эластических волокон.
Межпозвоночный диск по своей форме полностью совпадает с обращенными друг к другу поверхностями позвонков.
- Между 1 и 2 шейными позвонками (атлантом и осевым) диска нет.
- Диски имеют неодинаковую толщину на всем протяжении позвоночного столба и постепенно увеличивается по направлению к его нижним отделам.
- Малоподвижные суставы образуются между верхними и нижними суставными отростками ниже- и вышележащих позвонков соответственно.
- Суставная капсула крепится по краю хряща сустава.
Плоскости суставов в каждом отделе позвоночного столба различные: в шейном – сагиттальная, в поясничном – сагиттальная (переднезадняя) и т.д.
Так как суставные отростки парные и находятся с обеих сторон позвонка, они участвуют в формировании комбинированных суставов.
Движение в одном из них влечет движение в другом.
Связки позвоночника
В структуре позвоночника имеются длинные и короткие связки.
передняя продольная – проходит вдоль передней и боковых поверхностей позвонков от атланта до крестца, в нижних отделах значительно шире и прочнее, плотно связана с дисками, но рыхло с позвонками, основная функция – ограничение чрезмерного разгибания.
задняя продольная – проходит от задней поверхности осевого позвонка до начала крестца, более прочная и широкая в верхних отделах, в рыхлой прослойке между связкой и телами позвонков расположено венозное сплетение.
желтые связки – находятся в промежутке между дугами от осевого позвонка до самого крестца, располагаются косо (сверху вниз и изнутри наружу) и ограничивают межпозвоночные отверстия, наиболее развиты в поясничном отделе и отсутствуют между атлантом и осевым позвонком, основная функция – удержание туловища при разгибании и уменьшение напряжения мышц при сгибании.
- межостистые – находятся в промежутке между двумя остистыми отростками соседних позвонков, наиболее развиты в поясничном отделе, наименее – в шейном;
- надостистая – непрерывная полоса, идущая по остистым позвонкам в грудном и поясничном отделах, вверху переходит в рудимент – выйную связку;
- выйная – тянется от 7 шейного позвонка вверх к наружному гребню затылочной кости;
межпоперечные – расположены между соседними поперечными отростками, наиболее выражены в поясничном отделе, наименее – в шейном, основная функция – ограничение боковых движений, иногда в шейном отделе раздвоены или вовсе отсутствуют.
Сустав образован крестцом и копчиком, соединенными видоизмененным диском с широкой полостью.
Укреплен он следующими связками:
- боковая крестцово-копчиковая – тянется между поперечными отростками крестцового и копчикового позвонков, по происхождению является продолжением межпоперечной связки;
- передняя крестцово-копчиковая –является продолжающейся вниз передней продольной связкой;
- поверхностная задняя крестцово-копчиковая – прикрывает вход в крестцовый канал, является аналогом желтых и надостистых связок;
- глубокая задняя – продолжение задней продольной связки.
- шейный отдел позвоночника (составляют шейные позвонки)
- грудной отдел позвоночника (составляют грудные позвонки)
- поясничный отдел позвоночника (составляют поясничные позвонки)
- крестец (составляют крестцовые позвонки)
- копчик (составляют копчиковые позвонки)
Соединения позвоночника (juncturae columnae vertebralis)
Рядом лежащие позвонки соединяются друг с другом телами, дугами, остистыми, поперечными и суставными отростками.
Соединение тел позвонков.
За исключением I и II шейных позвонков, крестца и копчика, между телами позвонков имеются толстые прослойки фиброзного хряща толщиной от 2 мм (грудной отдел) до 10 мм (поясничный отдел), названные межпозвоночными дисками (disci intervertebrales). До 18-летнего возраста между крестцовыми и копчиковыми позвонками также существует гиалиновый хрящ, который окостеневает.
На разрезе фиброзная ткань межпозвоночного диска располагается кругами по периферии диска. В действительности фиброзные волокна идут в противоположных направлениях, начавшись на одном позвонке в виде спирали, делают пол-оборота и закрепляются в нижележащем позвонке. При вращении позвоночника вправо натягивается одна группа волокон, влево — противоположная.
Центральная часть межпозвоночного диска заполнена желатинообразным ядром (nucl. pulposus), представляющим остаток эмбриональной хорды. Это ядро способно набухать и отбухать. Находясь в центре межпозвоночного диска, т. е. в замкнутом пространстве, и обладая определенным модулем упругости, оно, стремясь расправиться, тем самым раздвигает тела позвонков.
ПОДРОБНОСТИ: Эндопротезирование тазобедренного сустава: виды и ход операции
У молодых людей после ночного отдыха позвоночник удлиняется на 1 — 3 см за счет утолщения межпозвоночных дисков. Благодаря им позвоночник приобретает упругость, в нем затухают и смягчаются толчки, сотрясения, возникающие при ходьбе и беге. Межпозвоночный диск обладает большой прочностью. При травмах разрыв диска наблюдается редко; чаще ломается тело позвонка.
Связки тел позвонков. На всем протяжении позвоночника спереди и сзади тел позвонков проходят продольные связки (ligg. longitudinalia anterius et posterius), представляющие два тяжа из коллагеновой ткани. Часть коллагеновых волокон и связок вплетается в межпозвоночные диски, продолжаясь в их кольцевые волокна.
Соединение дуг позвонков. Пространства между дугами позвонков, за исключением боковых частей, где проходят спинномозговые нервы и сосуды, заполнены желтыми связками (ligg. flava), образованными из эластической ткани. Эти связки хорошо видны со стороны позвоночного канала.
Соединения остистых отростков. Различные по размерам промежутки между остистыми отростками заполнены межостистыми связками (ligg. interspinalia), имеющими форму тонких перепонок с отверстиями.
На верхушках остистых отростков они сливаются в прочную надостную связку (lig. supraspinale).
В области шеи надостная связка, начавшись от верхушек остистых отростков, образует треугольную пластинку, названную выйной связкой (lig.
Соединение поперечных отростков. От верхушки поперечного отростка одного позвонка к верхушке другого перекидываются межпоперечные связки (ligg. intertransversaria), которые наиболее развиты в грудном отделе. Эти связки переплетаются с одноименными мышцами.
Соединение между суставными отростками.
Межпозвоночные суставы (articulationes intervertebrales) парные, образуются суставными отростками позвонков, которые, за исключением суставов между I и II позвонками и нижних поясничных позвонков, имеют плоскую форму.
Суставные площадки этих суставов соответствуют друг другу. Межпозвоночные суставы в II, III, IV и V поясничных позвонках имеют цилиндрическую форму с вертикальной осью вращения.
Строение и особенности отделов позвоночника человека
- Позвоночник человека – самая важная часть скелета, которая обеспечивает устойчивое вертикальное положение тела и защищает один из основных элементов ЦНС – спинной мозг – от повреждений.
- Анатомия позвоночника позволяет человеку совершать движения корпусом в трех плоскостях: нагибания и разгибания вперед и назад, нагибания и разгибания влево и вправо, а также – вращение вокруг вертикальной оси (повороты корпуса).
Суставы позвоночника и все что нужно знать о них
Позвоночник – это центральная ось тела человека, имеет сложную по строению систему, выполняет важнейшие функции: выступает основанием для опоры туловища в позиции стоя, сидя, является основой для крепления костей и мышц ног и рук и т. д.
Позвоночник служит защитой для слабых суставов и участвует в движениях тела и головы. Выступает «броней» для спинного мозга.
Позвонки отличаются по внешнему виду, степени искривленности верхних и нижних плоскостей, высоте передних и задних отделений.
Остистые отростки различаются своим размером, формой и ориентацией в пространстве, они сдерживают разгибание позвоночного столба, преимущественно в грудном отделе. Все поперечные отростки, помимо грудных, содержат соединенные с ними рудименты ребер.
В шейных позвонках в поперечных отростках имеются отверстия, создающие канал для пролегания позвоночных сосудов и нервов.
В пространстве расположение суставных отростков отличающихся друг от друга позвонков неодинаковое. Первый и второй шейные позвонки (атлант и осевой) отличаются особой конструкцией, обеспечивающей движение головы в три стороны. Это возможно за счет уникального строения соединения между позвонками и затылочной костью.
Типы взаимосвязей между позвонками содержат все распространенные виды соединений. Все тела позвонков, помимо крестцовых, у взрослых людей поделены межпозвоночными дисками, имеющими в составе фиброзное кольцо и студенистое ядро.
Межпозвоночные диски образуют у взрослого человека практически 1/4–1/5 всей протяженности позвоночника.
Дуги отдельной пары позвонков присоединены друг к другу 2-мя плоскими сочленениями, желтыми связками и хорошо сформированным связочным аппаратом между остистыми, поперечными отростками.
Отделы позвоночника
- шейный отдел позвоночника (составляют шейные позвонки)
- грудной отдел позвоночника (составляют грудные позвонки)
- поясничный отдел позвоночника (составляют поясничные позвонки)
- крестец (составляют крестцовые позвонки)
- копчик (составляют копчиковые позвонки)
Соединения позвоночника (juncturae columnae vertebralis)
Рядом лежащие позвонки соединяются друг с другом телами, дугами, остистыми, поперечными и суставными отростками.
Соединение тел позвонков.
За исключением I и II шейных позвонков, крестца и копчика, между телами позвонков имеются толстые прослойки фиброзного хряща толщиной от 2 мм (грудной отдел) до 10 мм (поясничный отдел), названные межпозвоночными дисками (disci intervertebrales). До 18-летнего возраста между крестцовыми и копчиковыми позвонками также существует гиалиновый хрящ, который окостеневает.
Связки тел позвонков. На всем протяжении позвоночника спереди и сзади тел позвонков проходят продольные связки (ligg. longitudinalia anterius et posterius), представляющие два тяжа из коллагеновой ткани. Часть коллагеновых волокон и связок вплетается в межпозвоночные диски, продолжаясь в их кольцевые волокна.
Соединение дуг позвонков. Пространства между дугами позвонков, за исключением боковых частей, где проходят спинномозговые нервы и сосуды, заполнены желтыми связками (ligg. flava), образованными из эластической ткани. Эти связки хорошо видны со стороны позвоночного канала.
Соединения остистых отростков. Различные по размерам промежутки между остистыми отростками заполнены межостистыми связками (ligg. interspinalia), имеющими форму тонких перепонок с отверстиями. На верхушках остистых отростков они сливаются в прочную надостную связку (lig. supraspinale).
В области шеи надостная связка, начавшись от верхушек остистых отростков, образует треугольную пластинку, названную выйной связкой (lig. nuchae) и достигающую наружного гребня затылочной кости.
Выйная связка вместе с мышцами затылка и шеи удерживает в равновесии голову, у которой центр тяжести проходит впереди атланто-затылочного сочленения, и голова стремится наклониться вперед.
Соединение поперечных отростков. От верхушки поперечного отростка одного позвонка к верхушке другого перекидываются межпоперечные связки (ligg. intertransversaria), которые наиболее развиты в грудном отделе. Эти связки переплетаются с одноименными мышцами.
Соединение между суставными отростками.
Межпозвоночные суставы (articulationes intervertebrales) парные, образуются суставными отростками позвонков, которые, за исключением суставов между I и II позвонками и нижних поясничных позвонков, имеют плоскую форму.
Суставные площадки этих суставов соответствуют друг другу. Межпозвоночные суставы в II, III, IV и V поясничных позвонках имеют цилиндрическую форму с вертикальной осью вращения.
Соединение I и II шейных позвонков. Это соединение имеет анатомические и функциональные особенности. В их формировании принимают участие три сустава: срединный атланто-осевой (articulatio atlantoaxial mediana) и парный боковой (articulatio atlantoaxial lateralis).
Срединный атланто-осевой сустав образуется суставной ямкой дуги атланта и зубом II позвонка. Зуб удерживается в ямке поперечной связкой (lig. transversum), которая перекидывается между внутренними поверхностями латеральных масс атланта, позади зуба II позвонка. Между зубом и связкой залегает синовиальная сумка.
Сустав имеет форму цилиндра; вращение в нем происходит вокруг вертикальной оси зуба.
В латеральном атланто-осевом суставе суставные поверхности сферические, что при свободной суставной капсуле и длинных желтых связках обеспечивает движение I позвонка вместе с черепом на 40° вправо и влево. В целом как срединный, так и боковые суставы объединены функционально в единое целое. У человека они хорошо развиты, чему способствовала редукция шейных ребер.
Источник: www.medical-enc.ru
Одной из важнейших конструкций человеческого организма является позвоночник. Его строение позволяет выполнять функции опоры и движения.
Позвоночный столб имеет S-образный вид, что придаёт ему упругость, гибкость, а также смягчает любые сотрясания, появляющиеся при ходьбе, беге и других физических нагрузках.
Строение позвоночника и его форма, обеспечивает человеку возможность прямохождения, поддерживая в теле баланс центра тяжести.
Анатомия позвоночного столба
Позвоночный столб состоит из небольших косточек, именуемых позвонками. Всего насчитывается 24 позвонка, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении.
Позвонки разделяют на отдельные категории: семь шейных, двенадцать грудных и пять поясничных. В нижней части позвоночного столба, за поясничным отделом расположен крестец, состоящий из пяти позвонков сросшихся в одну кость.
Ниже крестцового отдела имеется копчик, в основе которого также находятся сросшиеся позвонки.
Между двумя прилегающими друг к другу позвонками находится межпозвоночный диск округлой формы, выполняющий роль соединительного уплотнения.
Основное его назначение — смягчение и амортизирование нагрузок, регулярно появляющихся при физической активности. Помимо этого, диски соединяют тела позвонков между собой.
Промеж позвонков имеются образования именуемые связками. Они выполняют функцию соединения косточек друг с другом.
Суставы расположенные между позвонками называются фасеточными суставами, которые по строению напоминают коленный сустав. Их присутствие обеспечивает подвижность между позвонками. В центре всех позвонков находятся отверстия, через которые проходит спинной мозг. В нём сосредоточены нервные пути, образующие связь между органами тела и головным мозгом.
Позвоночник разделяют на пять основных отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.
К шейному отделу относятся семь позвонков, грудной насчитывает в себе двенадцать позвонков, а поясничный — пять.
Низ поясничного отдела присоединён к крестцу, сформировавшемуся из пяти сросшихся в единое целое позвонков. Нижний отдел позвоночного столба — копчик, имеет от трёх до пяти сросшихся позвонков в своём составе.
Кости участвующие в формировании позвоночного столба называются позвонками. Тело позвонка обладает цилиндрической формой и является наиболее прочным элементом на который приходится главная опорная нагрузка.
Позади тела находится дужка позвонка, имеющая вид полукольца с отходящими от неё отростками. Дужка позвонка и его тело образуют позвонковое отверстие.
Совокупность отверстий во всех позвонках, расположенных в точности друг над другом, формирует позвоночный канал.
Он служит вместилищем спинного мозга, нервных корешков и сосудов. В образовании позвоночного канала также участвуют связки, среди которых к наиболее важным относятся жёлтая и задняя продольная связки.
Жёлтая связка объединяет ближние дуги позвонков, а задняя продольная соединяет тела позвонков сзади. Дужка позвонка имеет семь отростков.
К остистым и поперечным отросткам крепятся мышцы и связки, а верхние и нижние суставные отростки фигурируют в создании фасеточных суставов.
Позвонки являются губчатыми костями, поэтому внутри у них находится губчатое вещество, покрытое снаружи плотным кортикальным слоем. Губчатое вещество состоит из костных перекладин, образующих полости, содержащие красный костный мозг.
Межпозвонковый диск
Межпозвонковый диск находится между двумя соседними позвонками и имеет вид плоской, округлой прокладки. В центре межпозвонкового диска расположено пульпозное ядро, которое обладает хорошей упругостью и выполняет функцию амортизации вертикальной нагрузки.
Окружает пульпозное ядро многослойное фиброзное кольцо, сохраняющее ядро в центральном положении и блокирующее возможность смещения позвонков в сторону относительно друг друга.
Фиброзное кольцо состоит из большого количества слоёв и прочных волокон, пересекающихся в трёх плоскостях.
Фасеточные суставы
От позвоночной пластинки отходят суставные отростки (фасетки), участвующие в образовании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, находящимися с обеих сторон дужки симметрично относительно средней линии тела.
Межпозвонковые отростки соседних позвонков расположены по направлению друг к другу, а их концы покрыты гладким суставным хрящом. Благодаря суставному хрящу в значительной степени понижается трение между костями, формирующими сустав.
Фасеточные суставы обеспечивают возможность различных движений между позвонками, придавая позвоночнику гибкость.
Фораминальные (межпозвонковые) отверстия
В боковых отделах позвоночника имеются фораминальные отверстия, которые созданы при помощи суставных отростков, ножек и тел двух соседних позвонков. Фораминальным отверстиям служат местом выхода нервных корешков и вен из позвоночного канала. Артерии же наоборот входят в позвоночный канал обеспечивая кровоснабжение нервных структур.
Околопозвоночные мышцы
Мышцы находящиеся рядом с позвоночным столбом принято называть околопозвоночными. Основная их функция — поддержка позвоночника и обеспечение разнообразных движений в виде наклонов и поворотов туловища.
Позвоночно-двигательный сегмент
Понятие позвоночно-двигательного сегмента часто употребляется в вертебрологии.
Он представляет собой функциональный элемент позвоночника, который сформирован из двух позвонков связанных друг с другом межпозвонковым диском, мышцами и связками.
Каждый позвоночно-двигательный сегмент включает в себя два межпозвонковых отверстия, через которые выводятся нервные корешки спинного мозга, вены и артерии.
Шейный отдел позвоночника
Среди шейных позвонков стоит выделить два самых верхних, носящих название «атлант» и «аксис». Они получили особое анатомическое строение, непохожее на другие позвонки. В атланте (1-ый шейный позвонок) отсутствует тело позвонка. Он образован передней и задней дужкой, которые соединены костными утолщениями.
Аксис (2-ой шейный позвонок) имеет зубовидный отросток, образованный из костного выступа в передней части. Зубовидный отросток зафиксирован связками в позвонковом отверстии атланта, формируя для первого шейного позвонка ось вращения.
Такое строение даёт возможность осуществлять вращательные движения головы. Шейный отдел представляет собой самую уязвимую часть позвоночника в плане возможности получения травм.
Связано это с невысокой механической прочностью позвонков в этом отделе, а также слабым корсетом из мышц находящихся в области шеи.
Грудной отдел позвоночника
В cостав грудного отдела позвоночника входит двенадцать позвонков. Его форма напоминает букву «C», расположенную выпуклым изгибом назад (кифоз). Грудной отдел напрямую связан с задней стенкой грудной клетки.
Рёбра крепятся к телам и поперечным отросткам грудных позвонков посредством суставов. При помощи грудины, передние отделы рёбер объединяются в прочный целостный каркас, образуя грудную клетку. Подвижность грудного отдела позвоночника ограничена.
Связано это с наличием грудной клетки, малой высотой межпозвонковых дисков, а также значительной длинной остистых отростков позвонков.
Поясничный отдел позвоночника
Поясничный отдел сформирован из пяти самых больших позвонков, хотя в редких случаях их число может достигать шести (люмбализация).
Поясничный отдел позвоночника характеризуется плавным изгибом, обращённым выпуклостью вперёд (лордоз) и является звеном, соединяющим грудной отдел и крестец.
Поясничному отделу приходится испытывать немалые нагрузки, так как на него оказывает давление верхняя часть тела.
Крестец (крестцовый отдел)
Крестец представляет собой кость треугольной формы, образованную пятью сросшимися позвонками. Позвоночник посредством крестца соединяется с двумя тазовыми костями, располагаясь подобно клину между ними.
Копчик (копчиковый отдел)
Копчик — нижний отдел позвоночника, включающий в себя от трёх до пяти сросшихся позвонков. Его форма напоминает перевёрнутую изогнутую пирамиду.
Передние отделы копчика предназначены для присоединения мышц и связок, относящихся к деятельности органов мочеполовой системы, а также удалённых отделов толстого кишечника.
Копчик участвует в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, являясь важной точкой опоры.
Источник: yourspine.ru
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Позвоночный столб Строение и форма позвонков
Позвоночный
столб (columna vertebralis) (рис. 3, 4) — настоящая
основа скелета, опора всего организма.
Конструкция позвоночного столба
позволяет ему, сохраняя гибкость и
подвижность, выдерживать ту же нагрузку,
которую может выдержать в 18 раз более
толстый бетонный столб.
Позвоночный
столб отвечает за сохранение осанки,
служит опорой для тканей и органов, а
также принимает участие в формировании
стенок грудной полости, таза и брюшной
полости.
Каждый из позвонков (vertebra),
составляющих позвоночный столб, имеет
внутри сквозное позвоночное отверстие
(foramen vertebrale) (рис. 8). В позвоночном столбе
позвоночные отверстия составляют
позвоночный канал (canalis vertebralis) (рис.
3),
содержащий спинной мозг, который таким
образом надежно защищен от внешних
воздействий.
Во
фронтальной проекции позвоночника
явственно выделяются два участка,
отличающиеся более широкими позвонками.
В целом масса и размеры позвонков
увеличиваются по направлению от верхних
к нижним: это необходимо, чтобы
компенсировать возрастающую нагрузку,
которую несут нижние позвонки.
Помимо
утолщения позвонков, необходимую степень
прочности и упругости позвоночнику
обеспечивают несколько его изгибов,
лежащих в сагиттальной плоскости.
Четыре
разнонаправленных изгиба, чередующиеся
в позвоночнике, расположены парами:
изгибу, обращенному вперед (лордозу),
соответствует изгиб, обращенный назад
(кифоз).
Таким образом, шейному (lordosis
cervicalis) и поясничному (lordosis lumbalis) лордозам
отвечают грудной (kyphosis thoracalis) и крестцовый
(kyphosis sacralis) кифозы (рис. 3). Благодаря
такой конструкции позвоночник работает
подобно пружине, распределяя нагрузку
равномерно по всей своей длине.
Рис.
3. Позвоночный столб (вид справа):
1
— шейный лордоз;
2
— грудной кифоз;
3
— поясничный лордоз;
4
— крестцовый кифоз;
5
— выступающий позвонок; 6
— позвоночный канал; 7
— остистые отростки; 8
— тело позвонка;
9
— межпозвоночные отверстия; 10
— крестцовый канал
Рис.
4. Позвоночный столб (вид спереди):
1
— шейные позвонки; 2
— грудные позвонки; 3
— поясничные позвонки;
4
— крестцовые позвонки;
5
— атлант; 6
— поперечные отростки;
7
— копчик
Всего
в позвоночном столбе 32–34 позвонка,
разделенных межпозвоночными дисками
и несколько различающихся своим
устройством.
В
строении отдельного позвонка выделяют
тело позвонка (corpus vertebrae) и дугу позвонка
(arcus vertebrae), которая замыкает позвоночное
отверстие (foramen vertebrae).
На дуге позвонка
расположены отростки различной формы
и назначения: парные верхние и нижние
суставные отростки (processus articularis superior и
processus articularis inferior), парные поперечные
(processus transversus) и один остистый (processus
spinosus) отросток, выступающий от дуги
позвонка назад. Основание дуги имеет
так называемые позвоночные вырезки
(incisura vertebralis) — верхнюю (incisura vertebralis
superior) и нижнюю (incisura vertebralis inferior).
Межпозвонковые отверстия (foramen
intervertebrale), образованные вырезками двух
соседних позвонков, открывают доступ
к позвоночному каналу слева и справа
(рис. 3, 5, 7, 8, 9).
В
соответствии с расположением и
особенностями строения в позвоночном
столбе различают пять видов позвонков:
7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5
крестцовых и 3–5 копчиковых (рис. 4).
Шейный
позвонок (vertebra cervicalis) отличается от
других тем, что имеет отверстия в
поперечных отростках. Позвоночное
отверстие, образованное дугой шейного
позвонка, большое, почти треугольной
формы. Тело шейного позвонка (за
исключением I шейного позвонка, который
тела не имеет) сравнительно небольшое,
овальной формы и вытянуто в поперечном
направлении.
У
I шейного позвонка, или атланта (atlas)
(рис. 5), тело отсутствует; его латеральные
массы (massae laterales) соединены двумя дугами
— передней (arcus anterior) и задней (arcus
posterior). Верхняя и нижняя плоскости
латеральных масс имеют суставные
поверхности (верхнюю и нижнюю), посредством
которых I шейный позвонок соединяется
соответственно с черепом и II шейным
позвонком.
Рис.
5. I шейный позвонок (атлант)
А
— вид сверху; Б — вид снизу: 1
— задняя дуга; 2
— позвоночное отверстие; 3
— поперечный отросток; 4
— отверстие поперечного отростка; 5
— реберный отросток; 6
— латеральные массы; 7
— верхняя суставная ямка атланта; 8
— ямка зуба; 9
— передняя дуга; 10
— нижняя суставная ямка
В
свою очередь, II шейный позвонок (рис. 6)
отличается наличием на теле массивного
отростка, так называемого зуба (dens axis),
который по происхождению является
частью тела I шейного позвонка. Зуб II
шейного позвонка — ось, вокруг которой
вращается голова вместе с атлантом,
поэтому II шейный позвонок называется
осевым (axis).
Рис.
6. II шейный позвонокА
— вид спереди; Б — вид слева: 1
— зуб осевого позвонка;2
— верхний суставной отросток;3
— поперечный отросток; 4
— нижний суставной отросток;5
— тело позвонка;6
— дуга позвонка;7
— остистый отросток;8
— отверстие поперечного отростка
Рис.
7. VI шейный позвонок (вид сверху):1
— остистый отросток;2
— позвоночное отверстие;3
— нижний суставной отросток;4
— верхний суставной отросток;5
— тело позвонка;6
— поперечный отросток;7
— отверстие поперечного отростка;8
— реберный отросток
На
поперечных отростках шейных позвонков
можно обнаружить рудиментарные реберные
отростки (processus costalis), которые особенно
развиты в VI шейном позвонке. VI шейный
позвонок называется также выступающим
(vertebra prominens), поскольку его остистый
отросток заметно длиннее, чем у соседних
позвонков.
Грудной
позвонок (vertebra thoracica) (рис. 8) отличается
большим, по сравнению с шейными, телом
и почти круглым позвоночным отверстием.
Грудные позвонки имеют на своем поперечном
отростке реберную ямку (fovea costalis processus
transversus), служащую для соединения с
бугорком ребра.
На боковых поверхностях
тела грудного позвонка есть также
верхняя (fovea costalis superior) и нижняя (fovea
costalis inferior) реберные ямки, в которые
входит головка ребра.
Рис.
8.
VIII грудной позвонокА
— вид справа; Б — вид сверху: 1
— верхний суставной отросток; 2
— верхняя позвоночная вырезка;3
— верхняя реберная ямка;4
— поперечный отросток; 5
— реберная ямка поперечного отростка;6
— тело позвонка;7
— остистый отросток;8
— нижний суставной отросток;9
— нижняя позвоночная вырезка; 10
— нижняя реберная ямка;11
— дуга позвонка;12
— позвоночное отверстие
Рис.
9. III поясничный позвонок (вид сверху):1
— остистый отросток; 2
— верхний суставной отросток;3
— нижний суставной отросток;4
— поперечный отросток;5
— позвоночное отверстие;6
— тело позвонка
Поясничные
позвонки (vertebra lumbalis) (рис. 9) отличаются
строго горизонтально направленными
остистыми отростками с небольшими
промежутками между ними, а также очень
массивным телом бобовидной формы. По
сравнению с позвонками шейного и грудного
отделов поясничный позвонок имеет
относительно небольшое позвоночное
отверстие овальной формы.
Крестцовые
позвонки существуют раздельно до
возраста 18–25 лет, после чего они
срастаются друг с другом, образуя единую
кость — крестец (os sacrum) (рис. 10, 43). Крестец
имеет форму треугольника, обращенного
вершиной вниз; в нем выделяют основание
(basis ossis sacri) (рис.
10, 42), вершину (apex ossis
sacri) (рис. 10) и латеральные части (pars
lateralis), а также переднюю тазовую (facies
pelvica) и заднюю (facies dorsalis) поверхности.
Внутри крестца проходит крестцовый
канал (canalis sacralis) (рис. 10).
Основанием
крестец сочленяется с V поясничным
позвонком, а вершиной — с копчиком.
Рис.
10. Крестцовая кость
А
— вид спереди; Б — вид сзади:
1
— основание крестца; 2
— верхние суставные отростки I крестцового
позвонка; 3
— передние крестцовые отверстия;
4
— поперечные линии;
5
— вершина крестца; 6
— крестцовый канал;
7
— задние крестцовые отверстия;
8
— срединный крестцовый гребень;
9
— правая ушковидная поверхность;
10
— промежуточный крестцовый гребень;
11
— латеральный крестцовый гребень;
12
— крестцовая щель;
13
— крестцовые рога
Латеральные
части крестца образованы сросшимися
поперечными отростками и рудиментами
ребер крестцовых позвонков. Верхние
отделы боковой поверхности латеральных
частей имеют суставные ушковидные
поверхности (facies auricularis) (рис. 10), посредством
которых крестец сочленяется с тазовыми
костями.
Рис.
11. Копчик
А
— вид спереди; Б — вид сзади:
1
— копчиковые рога; 2
— выросты тела I копчикового позвонка; 3
— копчиковые позвонки
Передняя
тазовая поверхность крестца вогнутая,
с заметными следами сращения позвонков
(имеют вид поперечных линий), образует
заднюю стенку полости малого таза.
Четыре
линии, отмечающие места сращения
крестцовых позвонков, заканчиваются с
обеих сторон передними крестцовыми
отверстиями (foramina sacralia anteriora) (рис. 10).
Задняя
(дорсальная) поверхность крестца, также
имеющая 4 пары задних крестцовых отверстий
(foramina sacralia dorsalia) (рис. 10), неровная и
выпуклая, с проходящим по центру
вертикальным гребнем. Этот срединный
крестцовый гребень (crista sacralis mediana) (рис.
10) является следом сращения остистых
отростков крестцовых позвонков. Слева
и справа от него находятся промежуточные
крестцовые гребни (crista sacralis intermedia) (рис.
10), образованные срастанием суставных
отростков крестцовых позвонков.
Сросшиеся
поперечные отростки крестцовых позвонков
формируют парный латеральный крестцовый
гребень (crista sacralis lateralis).
Парный
промежуточный крестцовый гребень
заканчивается вверху обычными верхними
суставными отростками I крестцового
позвонка, а внизу — видоизмененными
нижними суставными отростками V
крестцового позвонка.
Эти отростки, так
называемые крестцовые рога (cornua sacralia)
(рис. 10), служат для сочленения крестца
с копчиком. Крестцовые рога ограничивают
крестцовую щель (hiatus sacralis) (рис.
10) —
выход крестцового канала.
Копчик
(os coccygis) (рис. 11, 42) состоит из 3–5 недоразвитых
позвонков (vertebrae coccygeae) (рис. 11), имеющих
(за исключением I) форму овальных костных
тел, окончательно окостеневающих в
сравнительно позднем возрасте.
Тело I
копчикового позвонка имеет направленные
в стороны выросты (рис. 11), которые
являются рудиментами поперечных
отростков; вверху у этого позвонка
расположены видоизмененные верхние
суставные отростки — копчиковые рога
(cornua coccygea) (рис. 11), которые соединяются
с крестцовыми рогами.
По происхождению
копчик является рудиментом хвостового
скелета.