МРТ позвоночника: цена, что показывает томография, как проходит процедура и подготовка к ней, отзывы, показания и противопоказания

Процедура МРТ – это метод получения изображений внутренних органов и тканей для изучения человеческого тела посредством задействования томографа – устройства для проведения обследования.

Работает он на принципе ядерного магнитного резонанса, а полученные снимки называются томограммами или томографическими снимками.

Сегодня вы узнаете, что дает МРТ, как проводится процедура, что необходимо предпринять перед её осуществлением и массу иных тонкостей обследования.

Физика явления

Магнитно-резонансный томограф работает на принципе магнитного резонанса, основой которого является насыщенность клеток организма молекулами водорода. В зависимости от окружения, они имеют различные свойства и, как следствие, излучают электромагнитные волны в разных спектрах.

В состав ядра водорода, как известно из курса химии и физики, входит единственный протон с определённым спином (магнитным моментом). Тот изменяется под воздействием искусственных и сильных естественных полей, в частности, магнитного, но с условием, что их частота входит в резонанс с частотой колебания протона.

Используя тот факт, что спин протона имеет только две противоположные фазы (векторные направления движения), привязанные к магнитному моменту элементарной частицы, можно точно установить место дислокации атома водорода с определёнными частотными характеристиками при помощи электромагнитных волн магнитного поля высокой напряженности. Это что касается технологии МРТ. Принцип действия следующий:

• спин (магнитный момент) помещённого во внешнее магнитное поле протона направлен в ту самую (что и поле) или противоположную сторону (в данном случае его энергетический потенциал будет куда выше, чем в первом случае), третьего не дано;
• под действием облучения протон инвертирует свой магнитный момент, а после прекращения воздействия внешнего раздражителя мгновенно возвращает его обратно;
• датчики регистрируют вспышку энергии при релаксации возбуждённой элементарной частицы;
• программное обеспечение на основании входящих данных анализирует их и строит изображение.

Используемый магнит должен быть очень сильным.

Если первые устройства оснащались магнитами с индукцией всего 0,0005 Тл, дающими весьма некачественную и размытую картинку низкого разрешения, то в современных томографах используются магниты силой 1-3, а в некоторых случаях до 9 Тл. Нередко эксплуатируются элементы, обладающие эффектом сверхпроводимости, который проявляется при низких температурах. Обычно они работают погруженными в жидкий гелий.

Отклик на постоянные магниты значительно слабее, чем электромагниты, зато первые обладают явным преимуществом – позволяют:

• проводить МРТ исследования в движении, положении стоя или сидя;
• предоставляют возможность доступа к пациенту врачу или рентгенолаборанту.

Для обследования позвоночника и головного мозга применяются низкопольные аппараты с напряженностью поля ниже 1 Тл.

Для получения точных сведений о локализации атома водорода, протон которого излучает, постоянный магнит или электромагнит нередко заменяется градиентными катушками. Они к однородному полю прибавляют магнитное возмущение в виде градиента.

Благодаря ему обеспечивается высокая точность получения данных.
Именно скорость и мощь градиента являются одними из ключевых характеристик томографа. От них зависит разрешающая способность аппарата и качество сигнала (количество шумов).

До и после

Прежде чем узнать, как проводится исследование МРТ, обратим внимание на подготовительный этап: что следует знать и учитывать, если вам назначили процедуру.

Магнитное поле томографа где-то на 4 порядка превышает напряженность естественного земного поля. Врачи изучили влияние процесса и доказали, что кратковременное облучение никак не отражается на физическом состоянии человека, по крайней мере заметного вреда не обнаружено.

Влияние столь мощного облучения на структуру атомов и молекул не рассматривается.

Несмотря на это, методика проведения МРТ требует выполнения целого свода правил, рекомендаций и требований к безопасности. Все они должны быть доведены до сведения пациента.

1. Заполняем предложенную анкету, где указываем состояние здоровья, последние перенесённые операции и болезни, чтобы доктор мог выявить противопоказания, если они есть.
2. После появления в кабинке или ином помещении для переодевания снимаем c себя все металлические предметы (цепочки, серьги и прочие украшения), одежду с таковыми элементами: рубашку с металлическими пуговицами, ремень, кофту с молнией. Извлекаем из карманов все металлосодержащие предметы (ключи, деньги) и работающие с применением магнитного поля (телефоны и иные гаджеты, магнитные носители цифровых данных, кредитные и прочие карточки, наушники).

Перед процедурой убедитесь, что ваша косметика не содержит молекул металла, присутствие которых исказит магнитное полое и, как следствие, общую картину исследования.

1. Во время клинического исследования обязательно защитить органы слуха от механических колебаний (аппарат сильно шумит) при помощи специальных наушников.
2. Перед тем, как ложиться на койку, обязательно следует узнать такие вещи: каковы достоинства процедуры и как её проведение поможет в лечении или выявлении недуга, как будет проводиться исследование МРТ, нет ли у вас индивидуальных противопоказаний для её проведения, применяется ли контраст, если да, то с какой целью.
3. Никаких ограничений на приём продуктов питания и питьё не предусмотрено, разве кроме приёма психотропных и наркотических веществ, в число которых включён и алкоголь.
4. При проведении обследования с контрастом доктор может порекомендовать ничего не есть на протяжении 3-4 часов перед посещением томографа.

Если отличаетесь наличием страха перед небольшими и замкнутыми пространствами, обязательно уведомьте об этом доктора. Возможно он решит ввести успокаивающее средство перед проведением процедуры.

Противопоказания

Высокая информативность и точность принуждает тысячи пациентов прибегать к помощи магнитно-резонансного исследования, при котором не используется рентгеновское или ионизирующее излучение. Обычно к обследованию не допускаются люди, у которых в области сканирования присутствуют металлы. Такой запрет называется абсолютным, относятся к нему следующие случаи:

• внутричерепные металломагнитные пластины или клипсы;
• внутрисосудистые фильтры;
• сердечные стенты и регуляторы ритма (при анализе грудной или брюшной полости);
• кардиостимуляторы;
• прочие металлические импланты.

Относительные или условные запреты (можно проходить при определённых условиях и должной подготовке):

• применение нервных стимуляторов;
• кровоостанавливающая клипса;
• протезы сердечного клапана;
• импланты среднего уха, в состав коих не входят ферромагнитные материалы;
• сердечная недостаточность;
• первая половина беременности или весь срок (точных данных о влиянии МРТ на беременную женщину и плод нет, в таких случаях нужно быть осторожным);
• клаустрофобия;
• наличие психических отклонений или неадекватное состояние обследуемого;
• очень тяжелое состояние пациента;
• зубные протезы.

Показания

Для прохождения МРТ существует целый перечень поводов:

• заболевания и аномалии в развитии сосудов головы;
• травмы головного мозга, которые протекают с кровоизлиянием в полость черепной коробки;
• опухоли ЦНС;
• инсульт;
• заболевание гипофиза;
• инфекционное заболевание мозга;
• аневризм, тромбоз и прочие аномалии;
• опухоль так называемого мостомозжечкового узла;
• рассеянный склероз;
• постоянные боли, причина которых нуждается в изучении специалистами.

Для детей

Для несовершеннолетних МРТ прописывается в гораздо меньшем количестве случаев, несмотря на отсутствие вреда от самого процесса:

• периодические или частые обмороки без видимой причины;
• отставание в развитии от сверстников;
• логоневроз (значительные задержки в появлении речи ребёнка);
• серьёзные основания полагать о наличии психических расстройств или отклонений;
• судорожные припадки.

Ещё раз отметим, что отрицательное влияние специалистами не обнаружено, но это ещё не значит, что оно отсутствует.

Процесс

Теперь рассмотрим, как проводится МРТ, из чего состоит, какой бывает и что даёт. Начнём с последнего.

Обследование позволяет выявить опухоли, аневризм, проблемы с сосудами головы и нервной системой в общем, с его помощью отслеживается активность коры.

Различают два режима МРТ: без контраста и с использованием веществ, повышающих контраст нужных тканей. В этом случае обычно вводятся соли гадолиния.

Преимущество – высокая точность, за которую можно поплатиться возникновением аллергической реакции на вещество. Её появление специалист должен выявить заранее.

Аппарат для МРТ выглядит как большой полый цилиндр. Обследуемый располагается на перемещающемся столе, который въезжает в аппарат. Перед обследованием пациент довольно-таки туго фиксируется ремнями, чтобы его движения были минимальными. Чем их меньше, тем более чётким будет изображение, а полученные данные и выводы на основе их анализа – точными.

Вокруг головы расположены излучатели с проводниками, которые и будут генерировать необходимое магнитное поле.

Часто, но не всегда, предлагается надеть наушники или беруши для защиты ушей от возникающего в процессе функционирования аппарата шума.

После окончательной подготовки стол перемещается в аппарат, а рентгенолаборант и/или врач отправляются к компьютеру, посредством которого осуществляется управление магнитно-резонансным томографом.

Система создаёт последовательность снимков, дающих полную картину. На создание каждой томограммы уходит несколько (2-5) минут, что касается обследования головы, при сканировании брюшной полости процесс затягивается вдвое: без применения контраста процедура продлится 15-30 минут, с веществом, которое создаёт контраст, приблизительно в два раза дольше – 25-50 минут.

Излучение не вызывает неприятных ощущений, кроме того, что необходимо всё время лежать неподвижно. Каждое движение или изменение положения тела отрицательным образом отражаются на качестве снимка.

При каждом проходе осуществляется сканирование 4-5 мм тканей, и процесс продолжается до получения полной картины, что может затянуться на два десятка циклов.

В аппаратах с более высокой напряженностью магнитного поля эти срезы будут тоньше, а результат точнее, хоть процесс займёт немного больше времени.

Современные аппараты с мощным магнитным полем позволяют обследовать любой отдел мозга, а не весь орган целиком.

С контрастом

Иногда пациенту вводят вещество, которое придаст снимкам контраст. Обычно это невредное для человеческого организма соединение, но может вызывать аллергическую реакцию.

Дабы убедиться в её отсутствии или наличии, изначально вводится небольшая доза и проводится наблюдение.

Если всё в порядке, контраст вводят в нужном количестве за определённый интервал времени перед проведением исследования.

Получение результата

Спустя приблизительно полчаса после завершения процедуры (в зависимости от загруженности специалистов) вы сможете получить заключение.

Оно распечатывается на бумаге, отправляется на электронную почту или записывается на любой носитель цифровой информации вместе с приложением для просмотра и печати результатов. Обычно роль носителя выполняет компакт-диск.

Здесь же можно получить и консультацию, которая, как правило, оплачивается отдельно.

Нормальными считаются следующие заключения:

• новообразования не обнаружены;
• патологии в мягких тканях отсутствуют;
• тромбы, патологии и кровоизлияния не найдены;
• габариты желудочков в норме.

Заключения, которые могут стать предметом тревоги:

• обнаружена опухоль, припухлость или опухолевое образование;
• найдены следы развития инфекции либо воспалительного процесса;
• замечены кровотечение, аномалии в развитии сосудов или аневризм.

Сильные стороны

На этом описание процедуры МРТ можно завершить. Осталось лишь выделить её преимущества перед иными методиками обследования и особенности:

• можно выявить отклонения в работе и развитии мозга, которые иными способами не обнаружить;
• безопасность введения контрастного вещества – вероятность реакции минимальна, и она всегда учитывается;
• выявление сложных патологий на начальных стадиях их появления;
• легко обнаруживаются образования в мягких тканях головного мозга и опухоли на первых стадиях их формирования;
• безопасность доказана научными исследованиями, хотя изменения, вносимые сильным магнитным полем в структуру облучаемых тканей, не изучены, и чем они могут обернуться, науке попросту неизвестно;
• отсутствие вредного для живых клеток излучения: рентгеновского или ионизирующего;
• на пациента влияет только магнитное поле высокой напряженности, причем кратковременно;
• можно увидеть ткани мозга в поперечном и продольном срезе;
• возможность изучения состояния сосудов головного мозга;
• определение реального места появления патологий, их точной формы и размеров во всех плоскостях.

Мрт позвоночника: как часто можно делать, что показывает магнитно-резонансная томография позвонков

МРТ спины незаменима для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она информативнее рентгена и КТ. МРТ подходит для обследования всего позвоночника.

Суть процедуры

Магнитно-резонансная томография – диагностическая процедура, которая проходит на МРТ томографе. Это сканер в форме бублика. Во время сканирования в устройстве находится та часть тела, которую нужно обследовать.

Сканирование основано на явлении ядерно-магнитного резонанса. Ядра атомов резонируют под воздействием магнитного поля. Томограф улавливает выделяемую энергию и передает полученные данные на компьютер. После обработки компьютерными программами изображение выводится на экран, можно делать снимки.

Преимущества магнитно-резонансной томографии позвоночника:

• возможность получить изображение в трех проекциях: аксиальной, сагиттальной, корональной;
• 3D модель для сосудов и протоков, визуализация нервов;
• возможность исследовать сосуды, спинной мозг, межпозвоночные диски, нервные стволы (в отличие от рентгена);
• высокая безопасность процедуры;
• отсутствие болезненных ощущений;
• возможность выявить патологии на ранних строках, на снимках видны малейшие морфологические изменения;
• информативный способ для диагностики всех отделов позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
• возможность увидеть спинной мозг.

Метод очень хорош для диагностики паралича. Можно изучать процессы в динамике, увидеть структуру позвонков и межпозвоночных дисков.

Показания и противопоказания

Для чего делают МРТ позвоночника? Показания такие:

• травмы позвоночного столба;
• врожденные проблемы и аномалии строения;
• сужение спинномозгового клана;
• опухоли костной ткани и нервных волокон, метастазы и различные новообразования;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• инфекционные и воспалительные заболевания позвоночного столба;
• остеомиелит;
• воспаление суставов, остеопороз;
• нарушение кровообращения в одном из отделов позвоночника;
• головные боли и боли в спине.

МРТ можно делать для здорового позвоночника, например, после оперативного вмешательства. На снимках видны все послеоперационные осложнения, если они есть.

Противопоказаниями к МРТ позвоночника является наличие сосудистых клипс, кардиостимуляторов и других электронных устройств в теле, металлокерамические зубные протезы или металлические осколки в организме.

Невозможно провести сканирование для таких категорий пациентов:

• для полных людей, масса тела которых выше 130 кг;
• пациентов, страдающих клаустрофобией и эпилепсией;
• больных с психическими расстройствами;
• людей с аллергией на контрастное вещество (если обследование происходит с его применением);
• пациентов с болезнями, которые не позволяют длительное время находиться в неподвижном состоянии.

Беременность не является противопоказанием к проведению процедуры. Информация о том, вредно ли влияние томографа для организма беременной и плода не изучена.

Кормящие женщины после диагностики с применением контрастного вещества не должны кормить ребенка грудью 2 суток.

Можно ли делать МРТ во время менструации? При месячных организм женщины подвергается дополнительному стрессу, но, несмотря на это, негативного воздействия от магнитного излучения нет. Менструальный цикл никак не влияет на процесс проведения МРТ.

Если есть необходимость обследовать весь позвоночник, то тело полностью помещают в капсулу томографа. При месячных проходить сканирование можно, на результаты это никак не повлияет. Стоит лишь позаботиться о личном комфорте, поскольку придется лежать неподвижно 1 ч. Это может быть проблематично, если кровотечения интенсивные.

Разновидности МРТ

Существует 2 типа МРТ-томографов: закрытый и открытый. Открытое обследование более функционально, поскольку его можно применять для пациентов с массой тела 120-200 кг, для больных с клаустрофобией и для детей.

Есть такие виды МРТ:

• всего позвоночника;
• пояснично-крестцового отдела;
• шейного отдела;
• грудного;
• крестцового.

Есть разновидности томографии, в зависимости от применения контрастного вещества.

На каком аппарате лучше делать МРТ после оперативного вмешательства или при подозрении на онкологию? Необходимо использовать ультравысокие томографы. Во время сканирования опухолей, метастазов или грыж применяют контрастное вещество. Оно улучшает визуализацию снимков.

Подготовка и выбор томографа

Специальной подготовки к процедуре не существует. Подготовиться к МРТ можно непосредственно перед сканированием. Необходимо снять все металлические украшения и предметы, например, очки, часы, заколки.

Ценные вещи, такие как мобильный телефон, золотые украшения, а также ключи от квартиры лучше не брать с собой в день обследования. Непосредственно перед диагностикой их придется положить в сейф.

Можно ли есть перед МРТ позвоночника? Да, можно употреблять пищу и жидкость.

Техника проведения

После того как подготовка окончена, пациент переодевается в больничную одежду, ложиться на стол. Человека фиксируют при помощи ремней, чтобы он лежал неподвижно. Перед началом сканирования стол заезжает в томограф, который выглядит, как цилиндрическая труба.

Врач выходит в соседнюю комнату, где установлен компьютер. В ходе обследования аппарат сильно шумит, но в томограф встроен микрофон, поэтому человек может слышать врача. В некоторых клиниках человеку выдают беруши или наушники, чтобы он смог расслабиться.

Если перед процедурой пациент сильно нервничает, то можно принять успокоительное.

Сканирование для детей младшего возраста делают с применением анестезии.

Если во время диагностики у человека заболит голова, появится головокружение, тошнота, рвота или затруднится дыхание, необходимо сообщить об этом врачу. Легкое пощипывание по телу является нормой.

Опасна ли процедура?

Опасно ли обследование методом МРТ? В отличие от КТ, при этом виде диагностики отсутствуют ионизирующие излучения, поэтому плохие последствия отсутствуют. Электромагнитные волны не оказывают негативного воздействия на организм пациента. Но все же лучше делать МРТ только по показаниям врача, если действительно в ней существует необходимость.

МРТ является наилучшим способом среди всех компьютерных методик для диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом у детей.

Процедура не вызывает болезненных ощущений. Единственное что доставляет дискомфорт – сильный шум от аппарата и необходимость лежать неподвижно. Воздух в камере томографа вентилируется, поэтому волноваться о том, что можно задохнуться, не стоит.

Как часто можно делать?

Как часто можно делать МРТ позвоночника? Хоть каждый день. Вреда от МРТ позвоночника практически нет, поскольку сканирование проходит без ионизирующих лучей. МРТ безопасно даже при обследовании новорожденных.

Сколько длится по времени?

Длительность обследования зависит от размера исследуемого участка и вида томографа, в среднем 20-30 мин. Если нужно обследовать весь хребет, тогда время увеличивается до 40 мин., с использованием контрастного вещества – не более 90 мин.

На современном оборудовании процедура может занимать не более 15 мин.

Расшифровка результатов

После получения снимков нужна расшифровка МРТ позвоночника. Прочитать результаты сможет только специалист. Конечно, предварительный диагноз можно получить сразу после обследования, он будет написан под изображением.

Результаты обследования пациент получает в течение нескольких часов после процедуры. На руки выдают заключение и диск МРТ процедуры.

Стоимость

Комплексная диагностика позвоночника составляет в среднем 12-14 тыс. руб. Отдельно придется заплатить за запись результатов обследования на диск (если пациенту это нужно) около 500 руб.

МРТ шейного позвонка, грудного, поясничного или крестцового стоит около 6-7 тыс. руб.

Магнитно-резонансная томография является наиболее подходящей методикой для диагностики позвоночника у детей и взрослых. Перед процедурой следует проконсультироваться с врачом.

Как проходит процедура МРТ? Сколько длится?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это диагностический метод сканирования человеческого тела, основанный на природном способности атомов водорода излучать энергию под воздействием магнитного поля. Этот феномен получил название ядерного магнитного резонанса.

Аппарат для проведения магнитно-резонансного обследования называется томографом (от греч.слов «томос» — слой, пластина и «графо» — писать).

Томограф для этого обследования состоит из двух частей: мощной катушки, создающей магнитное поле, и чувствительных датчиков, воспринимающих импульсы от возбужденных водородных атомов. Томограф представляет собой тоннель, в который постепенно въезжает подвижный стол с лежащим на нем пациентом.

Что происходит в тканях под влиянием магнитного поля?

Атомы водорода являются наиболее многочисленной группой атомов в человеческом организме: они входят в состав молекул воды, из которой на 60-70% состоит тело человека. Возбужденные водородные атомы в ответ на влияние мощного магнитного поля начинают резонировать, излучая энергию. Эта энергия улавливается специальными воспринимающими датчиками, встроенными в корпус томографа.

С помощью компьютерной программы импульсы от атомов преобразуются в цифровое изображение — срез. На этом срезе, в зависимости от плотности тканей, отображаются тени различной интенсивности.

Накладываясь друг на друга, послойные срезы преобразуются в трехмерное изображение, на котором можно детально изучить анатомическое строение сканируемого участка и оценить функционирование находящихся там структур.

Для усиления контрастности некоторых органов, тканей и структур, например, почек, матки, сосудов головного мозга, проводят МРТ с контрастом.

В качестве контраста используют препараты на основе гадолиния — металла, относящегося к парамагнетикам.

Металлы-парамагнетики обладают небольшой положительной магнитной восприимчивостью, благодаря чему немного усиливают магнитное поле, поэтому на томограммах контрастированные ткани дают светлые четкие тени.

Контрастное гадолиниевое вещество инертно для человеческого организма, не вызывает аллергии или анафилаксии, не обладает способностью к кумуляции. После процедуры в течение 12 часов выводится с мочой.

Процедура МРТ, при своей высокой информативности и безопасности, имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают ее применение у некоторых категорий пациентов.

Магнитное поле взаимодействует с металлическими предметами, находящимися в теле человека, приводя к их разогреву и смещению.

Процедуру запрещено проводить пациентам с кардиостимуляторами, зубными имплантами, металлическими скобами, штифтами, спицами и другими металлосодержащими изделиями в тканях.

Как проходит процедура?

МРТ проводится в комнате, где установлен томограф. Исследование может проводиться с контрастированием или без него. Пациенту перед началом сеанса рассказывают о процедуре и ощущениях, которые он может испытывать.

Далее обследуемый раздевается до нижнего белья, снимает с себя все украшения, пояса, аксессуары. В некоторых диагностических центрах для обследования пациенту могут выдавать одноразовую медицинскую одежду (халат, шапочку, бахилы).

В комнате МРТ пациента укладывают на подвижный стол, вводят внутривенно контрастное вещество (при контрастировании) и устанавливают катушку томографа над той областью, сканирование которой будет выполняться: при МРТ головы — вокруг головы, при обследовании органов брюшной полости — над животом, при исследовании нескольких областей — катушку переставляют. Во время сеанса пациент должен лежать неподвижно: любое движение может исказить результаты исследования.

В руки пациенту дают пульт с тревожной кнопкой. Если обследуемый во время процедуры почувствует боль или сильный дискомфорт, он может нажатием кнопки приостановить обследование и вызвать к себе медперсонал.

В момент проведения обследования медперсонал выходит из комнат и наблюдает за процедурой из аппаратного кабинета через смотровое стекло.

Врач имеет возможность одновременно видеть процесс сканирования и на мониторе, и в комнате с пациентом.

Узнать, в каких московских диагностических центрах, и по какой цене проводят МРТ, можно на нашем сайте LocalLab.ru. Здесь же можно записаться на процедуру и ознакомиться с отзывами реальных пациентов о процедуре и качестве услуг, предоставляемых в разных клиниках.

Сколько длится процедура МРТ?

Магнитно-резонансное сканирование одного отдела тела длится 20-30 минут. В случае применения контраста продолжительность может увеличиваться до 50 минут (без учета времени подготовки), а при обследовании нескольких отделов тела — до 1-1,5 часов.

Сколько по времени занимает МРТ-обследование? Длительность процедуры зависит от нескольких факторов:

• типа томографа и его мощности;
• контрастирования;
• объема обследования;
• соблюдения правил исследования (неподвижность пациента).

Так, например, исследование колена занимает около 30 минут, шейного, поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста — около 40 минут, а церебральных сосудов с контрастированием — до 1 часа.

Как долго нужно ожидать результаты исследования? Обычно вся процедура, начиная с оформления медицинской карты и заканчивая получением заключения врача, длится не более 2 часов. В тех случаях, когда для выдачи заключения нужна консультация смежных специалистов или консилиум, ожидание результатов может затянуться до 2-3 дней.

Как проводится МРТ детям?

МРТ считается безопасным методом обследования, поэтому его можно проводить пациентам любого возраста, в том числе и детям. Единственное условие для качественной диагностики — это полная неподвижность обследуемого ребенка во время процедуры.

Подход к обследованию каждого маленького пациента должен быть индивидуальным:

1. Если необходимо провести МРТ мягких тканей или головного мозга ребенку сознательного возраста, который может полежать без движения до часа, но чувствует себя беспокойно, могут разрешить родственнику ребенка присутствовать в комнате о время процедуры.
2. Уравновешенному ребенку школьного возраста зачастую достаточно объяснить, как проходит процедура.
3. Если имеются показания для МРТ, но обеспечить неподвижность ребенка не получается (например, до 5 лет), то обследование может проводиться после предварительной седации, то есть под наркозом.

Исследования под наркозом требуют присутствия анестезиолога и специальной аппаратуры, поэтому проводятся не в каждом диагностическом центре, что нужно учитывать при записи маленьких детей на процедуру.

Можно ли проходить МРТ беременным?

Тератогенного эффекта от магнитного поля, создаваемого томографом, клинически не выявлено.

Однако, врачи рекомендуют воздерживаться от назначения этой процедуры при беременности без веских оснований, например, для диагностики острых нарушений мозгового кровообращения или при подозрении на опухолевый процесс. Назначая МРТ беременным, врач всегда сравнивает ожидаемую пользу от исследования и возможный вред от него.

Среди множества аппаратных методов диагностики МРТ считается одним из самых предпочтительных (после УЗИ) при беременности. Как проводится эта диагностическая процедура у беременных? Исследование стараются проводить во втором или третьем триместре беременности, когда закладка всех органов у плода уже произошла. При этом избегают процедуры с контрастированием.

Гадолиний редко дает аллергические или анафилактические реакции. Контраст выводится здоровыми почками в неизмененном виде в течение 12 часов.

У беременных почки испытывают повышенную нагрузку, что может привести к задержке препарата в крови будущей мамы.

Длительная циркуляция гадолиниевого контраста в крови теоретически может привести к его оседанию в тканях, что может привести к непредсказуемым последствиям.

В официальных медицинских источниках информация о вреде контрастных препаратов на основе гадолиния для внутриутробного развития плода отсутствует.

И дело не в том, что контраст абсолютно безопасен, а в том, что его клинические испытания на беременных женщинах не проводились.

Учитывая отсутствие достоверных данных о возможной опасности гадолиниевого контраста для плода, применять контрастирование при вынужденном МРТ во время беременности не следует.

Как проходит МРТ позвоночника и как правильно подготовиться к исследованию

МРТ позвоночника – одна из наиболее информативных и безопасных методик диагностики. В ходе проведения исследования оценивается состояние позвоночного столба, нервных окончаний, кровеносных сосудов, спинного мозга, суставов, связок и рядом расположенных мягких тканей. Преимущество МРТ перед другими инструментальными методами – возможность выявить патологию на ранней стадии развития.

Что показывает исследование

Сложность диагностики позвоночника заключается в близком расположении мягких тканей и позвонков. Обычные виды, такие как УЗИ, рентген, КТ, не могут дать полной картины состояния здоровья, тем более на начальном этапе заболевания, поэтому используется более чувствительное оборудование, чтобы установить, что нужно для лечения.

Преимущества магнитно-резонансной томографии в отношении нервной ткани:

• лучше визуализирует поражения нервных структур головного и спинного мозга;
• позволяет определить воспалительные и опухолевые образования на уровне гистологического обследования;
• создает объемное изображение пораженного участка;
• дает возможность видеть мельчайшие опухолевые образования или метастазы при помощи контрастного вещества.

Поскольку МРТ дает послойные снимки, одновременно можно увидеть расположение костной ткани позвоночника по отношению к мягким тканям – ущемления, компрессионные изменения.

Контрастное вещество позволяет визуализировать точное расположение опухоли перед хирургическим вмешательством.

Оперативное сращение позвонков при остеохондрозе, стенозе, переломах невозможно лечить без предварительной оценки состояния костной ткани на основании заключения врача-радиолога.

Принцип работы МРТ

Аппарат магнитно-резонансной томографии представляет собой большой магнит, который передает возбуждение на ткани человеческого организма при помощи магнитных полей и радиоволн. Эти сигналы отображаются обратно и фиксируются датчиками, передающими информацию на компьютер, который в свою очередь анализирует и составляет отчет о состоянии здоровья человека.

При помощи МРТ имеется возможность:

• отдельно увидеть костную ткань позвоночника и оценить степень повреждения;
• визуализировать спинномозговую жидкость, ее качественный и количественный состав;
• оценить состояние мягких тканей и выявить начало опухолевого процесса на молекулярном уровне;
• просканировать сосуды около позвоночника, выявить нарушения в кровоснабжении отдельных участков;
• измерить температуру в любом участке позвоночного столба;
• определить наличие инфекционного процесса;
• осуществлять контроль за позвоночником после хирургического вмешательства.

Плюсом метода является неинвазивность, безболезненность, отсутствие радиационного излучения, большие возможности по сравнению с другими видами диагностики, особенно на ранних стадиях заболеваний. Снимок МРТ позволяет увидеть ткань в разрезе минимум 3 мм. Минус метода – дороговизна, аппарат имеется не во всех медицинских учреждениях.

Показания к проведению исследования

Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии являются:

• боли в спине неясной этиологии;
• головные боли, связанные с проблемами в позвоночнике;
• остеохондроз и протрузии;
• новообразования – доброкачественные или злокачественные, требующие удаления хирургическим методом;
• подозрения на демиелинизацию нервных волокон, когда миелиновая оболочка истончается под воздействием различных факторов;
• травматические повреждения позвоночника, если наблюдается паралич или частичная потеря чувствительности конечностей;
• все виды межпозвоночных грыж, подлежащие удалению;
• врожденные или приобретенные стенозы, при которых происходит сужение канала позвоночника и ущемляется нервная ткань.

[warning]Результаты МРТ можно архивировать и пересылать по электронной почте в другое медицинское учреждение для консультации, что бывает полезно для постановки правильного диагноза в сложной ситуации.[/warning]

Противопоказания для МРТ позвоночника

МРТ может проводиться без вреда для здоровья большинству людей. Есть исключения в виде абсолютных и относительных противопоказаний.

Абсолютные

Абсолютными противопоказаниями к магнитно-резонансной томографии являются:

• наличие металлических кардиостимуляторов;
• ношение инсулиновой помпы;
• клипсы на сосудах;
• зубные протезы из металлокерамики;
• искусственные суставы (кроме титановых);
• искусственные сердечные клапана;
• металлические скобы на костной ткани или штифты;
• вес больного свыше 160 кг.

В случае невозможности провести диагностику на магнитном томографе, следует использовать другие виды исследований – УЗИ, рентген, компьютерную томографию.

Относительные

Относительным противопоказанием можно назвать беременность, хотя информации о вреде данного вида диагностики для женщины или ребенка нет. Врачи все же рекомендуют проводить МРТ беременным во втором или третьем триместрах.

Пациенты с клаустрофобией могут принять успокоительное или попросить кого-то из близких людей находиться с ними в кабинете МРТ.

Ситуация осложняется тем, что в замкнутом пространстве человек слышит различные шумы, издаваемые оборудованием, поэтому чувство страха может усилиться, пациент начнет двигаться, что недопустимо при процедуре, так как влияет на результаты. Снимок позвоночника будет неточным.

Сильные боли могут не позволить человеку длительно находиться в одном положении, иногда неудобном (исследования плечевого сустава). Сюда относится состояние после травмы, переломы позвоночника. Исследование занимает от 15 минут без использования контрастного вещества и 40 минут с контрастом.

Детям МРТ рекомендуется после 7 лет при условии спокойного нахождения в тоннеле. При беспокойном состоянии рекомендуется прием седативных препаратов. При острой необходимости проведения томографии есть возможность введения наркоза и фиксации конечностей.

Вес пациента и окружность его талии может не позволить поместиться в тоннеле томографа, поэтому стоит проконсультироваться у врача, можно ли пройти такое исследование.

Мрт отделов позвоночника

Позвоночный столб разделяется на пять отделов:

• шейный – состоит из 7 позвонков. Отдел самый подвижный, поскольку человек постоянно совершает движения головой;
• грудной – включает 12 позвонков. Практически неподвижен. Но не смотря на эту особенность его все же можно повредить;
• поясничный – состоит из 5 позвонков. Отдел небольшой, но выдерживает практически всю нагрузку, которая оказывается на организм. Позвонки более крупные, чем в других частях позвоночного столба;
• крестцовый – состоит из 5 позвонков. По мере взросления человека они срастаются в одну треугольную кость;
• копчиковый – в силу индивидуальных особенностей может включать в себя от 3 до 5 позвонков.

Сегодня есть возможность провести МРТ как целого позвоночного столба, так и определенного его отдела.

МРТ грудного отдела

Врачи могут назначить проведение магнитно-резонансной терапии при подозрении на развитие следующих заболеваний у пациента:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• болезнь Бехтерева;
• нарушение кровообращения;
• дефекты строения позвоночного столба;
• невралгия;
• сильный болевой синдром в спине;
• боли в эпигастральной области;
• чувство скованности в грудине;
• травма грудной клетки или позвоночника;
• новообразование злокачественного или доброкачественного характера.

МРТ грудного отдела может быть проведено с целью отслеживания эффективности проводимой терапии или же в качестве послеоперационного контроля.

МРТ шейного отдела

Шейный отдел травмируется чаще других. Это обусловлено его высокой подвижностью.  Магнитно-резонансную томографию проводят с целью обнаружения:

• грыжи;
• аномального строения или защемления кровеносных сосудов;
• остеохондроза;
• ревматоидного артрита;
• тромбоза шейных кровеносных сосудов;
• патологии спинного мозга;
• воспалительных заболевания, в том числе и ЛОР органов;
• новообразований различного характера и метастаз.

К исследованию врачи могут прибегнуть, если пациент предъявляет жалобы на головные боли различной степени интенсивности, головокружение, частые обмороки, боль и дискомфорт в плечевом поясе и шее.

МРТ пояснично-крестцового отдела

Диагностическая процедура необходима, когда пациент жалуется на боли в спине, ногах, онемение определенных участков нижних конечностей. На обследование может направить уролог или проктолог в случае, если у человека наблюдаются проблемы с дефекацией или с мочевыделительной системой.

Другие показания:

• грыжи;
• остеоартрит;
• аномалии строения позвоночного столба;
• остеохондроз;
• новообразования;
• травмы;
• парезы и параличи ног;
• чувство скованности в отделе позвоночника;
• воспаление спинного мозга;
• нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

Чтобы получить точные результаты диагностики важно правильно подготовится к исследованию, строго соблюдать рекомендации доктора относительно поведения во время процедуры.

Подготовка к МРТ позвоночника

Процедура абсолютно безопасна и не требует изменения в привычном режиме дня. Не требуется прекращения диет, приема лекарств для проведения МРТ позвоночника. Как проходит процедура – расскажет лечащий врач.

Пациента предупреждают, что двигаться в процессе обследования нельзя, что аппарат издает громкие звуки в течение всего времени, но бояться этого не следует, так как никаких особых ощущений люди не испытывают.

Многие интересуются, можно ли есть перед МРТ позвоночника? Здесь много зависит от того, что именно будут исследовать. Если костную ткань – тогда можно.

Если спинномозговую жидкость – тогда врач посоветует что кушать, так как состояние жидкости зависит от того, какую пищу принимал пациент. Если это жирная тяжелая пища, то показания прибора это зафиксируют по скорости движения и консистенции.

Отказ от еды и воды требуется в основном для проведения обследования органов брюшной полости.

[warning]Пациенты с отклонениями в психике, беспокойные, нуждаются в дополнительном введении успокоительных средств, которые обеспечат неподвижность.[/warning]

Что нужно для качественной МРТ

Конечно же, рабочий аппарат, врач-радиолог, который сделает расшифровку снимков и даст заключение.

Аппарат МРТ (магнитно-резонансный томограф)

Спокойное состояние пациента, находящегося на столе – основное условие, так как от него зависит четкость изображений и окончательный диагноз.

Можно не переживать о последствиях процедуры МРТ для позвоночника или здоровья в целом. Даже при беременности в первом триместре обследование проводится, если есть необходимость прояснить причины недомогания у женщины.

На вопрос, как часто можно делать МРТ позвоночника? Можно ответить: если нет абсолютных противопоказаний, то сколько угодно.

Можно при помощи данного метода контролировать и процесс лечения. Кого-то может останавливать стоимость процедуры – она довольно высока для частого применения.

Есть ограничения на введение контрастного вещества для больных с почечной недостаточностью.

Контрастное вещество на основе гадолиния, которое вводится в вену, особенно необходимо, когда необходимо определить наличие метастазов или локализацию опухоли перед ее удалением. В редких случаях вещество может вызвать аллергию на коже.

Исходя из анамнеза больного, врач может порекомендовать не вводить контраст при тяжелой почечной недостаточности. В остальных случаях оно безвредно и быстро выводится из организма.

[warning]Все металлические предметы необходимо снять перед процедурой МРТ, так как они влияют на качество исследования и фотографий, что в конечном итоге приведет к неправильным выводам врача-радиолога и постановке неточного диагноза.[/warning]

Рекомендуем видео о подготовке к МРТ позвоночника:

Магнитная томография – информативный метод обследования при заболеваниях позвоночника. Он позволяет увидеть нарушения нервной, костной и мышечной тканях. Обследование дорогое, но точное. Не стоит забывать, что оборудование требует затрат на ремонт и плановое обслуживание.