Миофасциальный синдром мышц спины: подвздошно-поясничных, трапециевидных и других мышц поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника

О наличии укороченных мышц мы, как правило, не подозреваем, но именно они становятся первопричиной многих проблем с позвоночником и суставам, развития грыжи, протрузий и остеоартроза. Увы, у каждого из нас есть укороченные мышцы. Как они возникают и почему это так опасно?

Чем плохо укорочение мышцы?

Функциональное укорочение мышцы приводит к ее патологическому напряжению, спазму, формированию миофасциальных триггерных точек (болезненных мышечных уплотнений), а также к хронической перегрузке отдельных зон позвоночника и суставов.

А это, в свою очередь, вызывает микротравмы костно-мышечной ткани, нарушение обмена веществ и питания, приводит постепенно к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, спондилоартрозу, стенозу спинального канала, остеоартрозу и т.д.

Укорочение фасций становится и причиной нарушения правильной биомеханики движения, в результате чего может нарушаться осанка.

Но и это еще не всё. Укорочение и спазм некоторых мышц приводит к туннельным синдромам. Наиболее часто диагностируются синдром малой грудной мышцы, синдром лестничных мышц, грушевидной мышцы, подвздошно-бедренная нейропатия. При этих синдромах укороченная мышца зажимает нерв, сплетение, кровеносные и лимфатические сосуды, появляются довольно резкие болевые ощущения.

Какие мышцы чаще всего бывают укороченными?

• Более всего склонны к укорочению мышцы спины и поясницы (подвздошно-поясничная, квадратная, разгибатели спины).
• В верхней части тела – верхняя трапецеевидная мышца спины, малая грудная мышца,  стернальная часть большой грудной мышцы (поднимающая лопатку), поперечная мышца грудной клетки, прямая и косые мышцы живота, лестничные мышцы шеи, подзатылочные мышцы, грудино-ключично-сосцевидная, сгибатели суставов верхней конечности.
• В нижней части тела – икроножная мышца, сгибатели коленного сустава, грушевидная мышца ягодицы, приводящие мышцы бедра, камбаловидная мышца, передняя больщеберцовая мышца.
• Однако, по большему счету, любая мышца нашего тела, при нарушении биомеханики, может подвергаться укорочению.

Почему мышцы укорачиваются и спазмируются?

Теперь мы подобрались к самому главному. Причина бед в большинстве случаев одна – гипотоничность (слабость), снижение функциональности мышцы-антогониста. Слабость хотя бы  одной мышцы в организме обязательно вызывает напряжение в другой, которая берет на себя нагрузку слабой. В результате хронического перенапряжения и происходит спазм, укорочение мышцы.

Наглядный пример. Если ослаблена ягодичная мышца, то это вызывает перенапряжение и укорочение мышц поясничного отдела позвоночника. Почему? Главный антагонист поясничной мышцы при ходьбе – большая ягодичная мышца.

Когда мы делаем шаг, ягодица, сокращаясь, отводит ногу назад, а поясничная помогает вынести ногу  вперед. Ходьба – это, по сути, поочередные сокращения и расслабление большой ягодичной и поясничной мышц.

Чем хуже работает большая ягодичная мышца, тем сильнее укорачивается поясничная мышца.

Чем это опасно?  Происходит постепенное разрушение хряща тазобедренного сустава (коксартроз), микротравмы межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника, а это риски развития протрузии и грыжи диска.

Или такой пример. Укорочение малой грудной мышцы происходит из-за слабости ромбовидной и средней трапеции, что формирует, так называемый, синдром малой грудной мышцы, онемение пальцев рук, боль в руке.

Укорочение и избыточное напряжение мышцы всегда связаны с наличием слабой, гипотоничной мышцы и являются следствием.

Как обнаружить укороченные мышцы?

Спазмированные мышцы, как правило, дают о себе знать болевыми ощущениями и напряжением при пальпации. Лучший метод диагностики в данном случае – функциональное мышечное тестирование методом прикладной кинезиологии. А инструмент – практический опыт врача.

Но найти укороченную мышцу не главное.  Важно определить, какая слабая мышца перенапрягает укороченную. А вот это сложнее, поскольку слабые мышцы не болят и никак не дают о себе знать.

Как узнать, какие мышцы ослаблены

Здесь тоже на помощь приходит мануально-мышечный тест всего организма, всех мышц, и в разных положениях, при ходьбе, сидя, лежа, в наклонах, подъемах рук и ног. Врач-кинезиолог испытывает мышечно-сухожильные рефлексы под напряжением, и так  обнаруживает слабые неработающие мышцы.

Как вернуть в работу слабые мышцы?

Процесс можно повернуть вспять, но только одним способом – посредством тренировок, способных снять напряжение, восстановить нормальное состояние фасций и работу гипотоничных мышц, их силу и тонус.

Но обычные упражнения и силовые тренировки в этом не помогут. Напротив, при наличии проблем это может принести больше вреда, чем пользы.

Поэтому прикладная кинезиология предполагает работу на мышцы с помощью реабилитационного оборудования – кинезиотренажеров. Тренажеры спроектированы так, что позволяют изолированно и дозировано (под контролем) включать в работу определенные мышцы, не нагружая другие, и без осевой нагрузки на позвоночник и суставы.

Это позволяет целенаправленно и безопасно нагружать необходимые глубокие скелетные мышцы суставов, позвоночника.

Курс лечения на кинезиотренажерах позволяет решить сразу несколько задач:

— укрепление ослабленных мышц, растяжение укороченных и перегруженных, восстановление функций скелетных мышц, баланса ослабленных и напряженных мышц,

—  снятие мышечных спазмов, воспаления околосуставных мышц – источника боли и дискомфорта,

— восстановление питания в зоне пораженного диска или суставного хряща (лимфоотток, кровоснабжение, иннервация) путем активизации глубоких скелетных мышц, что запускает естественные механизмы регенерации костно-хрящевой ткани. Грыжа позвоночника может стать минимальной и даже полностью исчезнуть.

— формирование и укрепление мышечного корсета, который поддерживает и питает позвоночник, суставы,

— формирование новой правильной биомеханики движения для профилактики рецидива боли в дальнейшем. Кинезитерапевт подбирает специальные упражнения для мышц и «переобучает» их двигаться правильно.

— Коррекция осанки – сколиоза, гиперкифоза, сутулости.

Необходима консультация специалиста

Консультация врача + диагностика методом прикладной кинезиологии – 1000 руб.

Звоните, пишите! Тел.: (843) 570-55-25, WhatsApp: 79655968085 или группа вконтакте.

1. 
2. Еще больше полезных статей в “Яндекс Дзен”:

Миофасциальный синдром

Посмотреть статьи >> Посмотреть все услуги >>

Миофасциальный синдром (мышечная боль, миозит) обычно, является результатом какой-либо бытовой травмы, монотонно повторяющихся движений или неудобного положения тела в течении длительного периода времени (сидячая работа). Это проявляется в виде болезненного спазма мышцы, чаще всего отмечаемого пациентами в области шеи или между лопаток, с переходом неприятных ощущений на затылок или плечи.

Нередко интенсивная физическая активность (например, подъем тяжести) приводит к увеличению напряжения в паравертебральных мышцах и к образованию надрывов в местах прикрепления мышц, в мышечных волокнах и в их соединительнотканых оболочках.

В то же время вовлечение в длительную нагрузку нетренированных мышц (воздействие холода, рефлекторное напряжение при патологии внутреннего органа, позвоночника, неоптимальный двигательный стереотип)также приводит к формированию боли и тонического мышечного сокращения (спазма), преимущественно за счет увеличения метаболической активности и выброса биологически активных веществ, стимулирующих свободные нервные окончания.

Нередко именно спазмированные мышцы становятся вторичным источником боли, который, в свою очередь, запускает порочный круг «боль -мышечный спазм — боль», сохраняющийся в течение длительного времени. Существует несколько гипотез формирования локального мышечного гипертонуса.

Так, пусковым моментом мышечного спазма может являться статическая (изометрическая) работа минимальной интенсивности в течение длительного времени (воздействие холода, рефлекторное напряжение мышцы при патологии внутреннего органа, позвоночника, дефектный двигательный стереотип), в результате которой на начальной стадии происходит перегруппировка сократительного субстрата — наиболее сильная часть мышцы растягивает более слабую.

Лечение мышечной боли

Лечебное воздействие при миофасциальном синдроме (мышечной боли) состоит из:

• мягких техник мануальной терапии
• умеренных доз медикаментов (миорелаксанты)
• физиопроцедуры в проекции болезненных и напряжённых мышц (магнитолазер, ультразвук)
• инъекции анестетиков — блокады с лидокаином, новокаином, дипроспаном в болезненные (триггерные) точки в толще напряжённой мышцы
• растягивающих упражнений (выполняются пациентом самостоятельно после прохождения основного курса лечения)

Использования физиопроцедуры магнитолазерной терапии в процессе лечения значительно уменьшает  мышечный спазм и  боль.

При лечении миофасциального синдрома (мышечной боли) устранение воспаления, спазма, болезненности, восстановление тонуса в мышцах поясницы ускоряется при использовании физиотерапии. Кровь приносит с собой вещества для восстановления и питания тканей тела и удаляет продукты обмена более быстро.

Болезненность мягких тканей может сохраниться некоторое время, но со временем будет постепенно уменьшаться на фоне получаемого лечения.

Так как этот процесс, вовлекающий мягкие мышечные ткани, обычно не поражает кости или суставы, требуемое лечение производится консервативным методом, без применения хирургического вмешательства.

Наиболее частая причина тазовых болей — рефлекторные мышечно-тонические синдромы таза. Схематично представить формирование этого синдрома можно так: боль в позвоночнике ==> рефлекторное напряжение мышцы таза ==> деструкция (разрушение) мышечных волокон ==> очаг воспаления ==> появление в мышце болезненных зон ==> возникновение спонтанных либо спровоцированных движением болей.

Какие мышцы «под ударом» при остеохондрозе?

Замечено, что не все мышцы таза одинаково часто вовлекаются в рефлекторный синдром. Наиболее часто, при болевых синдромах пояснично-крестцовой локализации, в патологический процесс вовлекаются:

• подвздошно-поясничная мышца;
• малая ягодичная мышца;
• средняя ягодичная мышца
• грушевидная мышца.

В зависимости от того какая мышца вовлечена выделяют синдромы той или иной мышцы: синдром грушевидной мышцы, синдром средней ягодичной мышцы. Несколько слов о каждом из этих синдромов.

СИНДРОМ ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ

Как и все последующие мышечные синдромы, синдром подвздошно-поясничной мышцы возникает при поражении позвоночника и/или корешков грудопоясничного уровня, а также при ряде других соматических заболеваний (рассмотрены в других статьях).

• Люди, страдающие синдромом подвздошно-поясничной мышцы жалуются на боли в паховой области с распространением вверх по ходу позвоночника и вниз по передней поверхности бедра.
• В положении стоя — ограничено разгибание бедра и поясничной области.
• В положении сидя — данная мышца расслаблена — разгибание свободно и лишь ограничен поворот бедра внутри.
• В положении лежа — типично положение на спине с согнутой в колене больной ногой.

СИНДРОМ МАЛОЙ ЯГОДИЧНОЙ МЫШЦЫ

Клинически проявляется болями при движениях, сопровождающимися напряжением мышцы: при вставании со стула, укладывании ноги на ногу, при ходьбе. Также боль может распространяться по всей ягодице, на заднюю часть бедра и голени.

СИНДРОМ СРЕДНЕЙ ЯГОДИЧНОЙ МЫШЦЫ

• Напряжение средней грушевидной мышцы в ответ на болевую импульсацию происходит, по данным ряда авторов, очень часто, даже чаще, чем грушевидной мышцы.
• Наиболее частой причиной вызывающей перенапряжение этой мышцы являются позные перегрузки — например, при искривлении поясничного отдела позвоночника на стороне выпуклости искривления.
• Как и при всех мышечных синдромах, боли при синдроме средней ягодичной мышцы возникают при движениях, вызывающих напряжение мышцы, а именно: при перемене положения тела, при ходьбе и стоянии, особенно при повороте бедра кнутри, при постановке стопы на наружное ребро.
• Человек может спокойно сидеть на пораженной ягодице, но в момент усаживания на здоровую ягодицу, появляется боль на пораженной стороне, а в положении лежа — при повороте на здоровую сторону.
• Как и при синдроме малой ягодичной мышцы боли в крестце и ягодице появляются в момент запрокидывания одной ноги на другую.
• Боль при этом синдроме распространяется по задней и задне-наружной поверхности бедра.

СИНДРОМ ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ (тазовая мышечно-компрессионная невропатия седалищного нерва)

Рефлекторная реакция грушевидной мышцы на, поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника является лишь одной из возможных причин данного синдрома. Другие причины буду рассмотрены за рамками данной статьи.

Основными жалобами при синдроме грушевидной мышцы являются: тупые, ноющие, мозжащие боли в ягодице, в крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах.

Боли уменьшаются или исчезают — в положении лежа, возникают или усиливаются при движениях, которые вызывают растяжение мышцы: 

• в положении стоя, 
• при ходьбе, 
• при приведении ноги, 
• при повороте ноги внутрь, 
• при полуприседании на корточках, 
• при выпрямлении предварительно согнутого туловища, 
• при запрокидывании ноги на ногу.

Избегая боли, люди сидят с разведенными коленями и стараются не класть ногу на ногу.

Как уже упоминалось выше, мышечные тазовые боли могут возникать на фоне болезней внутренних органов, в первую очередь расположенных в полости малого таза: мочевой пузырь, матка, яичники, кишечник и др.

; патологии тазобедренных суставов, а также (и чаще всего) при поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Клинически тазовые боли при поражении позвоночника складываются из двух синдромов:

• Локального вертебрального (позвоночного) синдрома — напряжение и болезненность околопозвоночных мышц, ограничение объема активных движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, болезненность при прикосновении в проекции нижнепоясничных позвонков или крестца);
• Синдром мифасциальной боли — это те мышечные синдромы, которые были описаны выше.

Если учитывать вышеуказанные особенности, то диагностика тазовой боли может значительно облегчиться.

Нет опубликованных отзывов

Спазм мышц спины в поясничном отделе позвоночника

Позвоночный столб – это сложнейшая система, состоящая из многих элементов, слаженная работа которых позволяет человеку передвигаться в вертикальном положении. Неотъемлемой составляющей этой системы являются мышцы, поддерживающие необходимое положение тела в пространстве.

1
2
3

Мышечный корсет спины сформирован из двух слоев мышц: глубоких и поверхностных.

• Мышцы глубокого слоя соединяют позвонки и поддерживают поясничный физиологический изгиб.
• Поверхностные спинальные мышцы обеспечивают движение позвоночника в пояснице: наклоны, повороты туловища, ротация корпуса и другие.
• Прочный мышечный корсет защищает спинной мозг, структуры позвоночника, внутренние органы от внешних воздействий.

Глубокие мышцы участвуют в трофике межпозвоночных дисков, которые, не имея собственной системы кровоснабжения, получают питание от близлежащих тканей. Во время сокращения спинных мышечных волокон в межклеточное пространство позвоночника выходит транссудат, обогащенный кислородом и питательными веществами. За счет диффузии этих веществ и подпитывается хрящевая ткань диска.

Для полноценного выполнения своих функций мышечная ткань должна быть эластичной и при движении равномерно напрягаться и расслабляться.

Спинные мышцы поясницы получают иннервацию из поясничного сплетения, располагающегося в толще этих мышц. Любое защемление нервных волокон приводит к нарушению проведению импульса, что провоцирует формирование миофасциального болевого синдрома с образованием триггерных точек. Триггерная точка – это локальный гипертонус мышцы, внешним проявлением которого служит сильная боль.

Спазм – рефлекторное (непроизвольное) мышечное сокращение, как правило, сопровождается болевыми ощущениями, при этом нарушаются функции мышцы.

Мышечный спазм может захватывать как единичную мышцу, так и целую группу мускулов. Рефлекторные мышечные спазмы иногда сохраняются годами, что отрицательно сказывается на состоянии всей опорно-двигательной системы человека.

Факторы риска, провоцирующие мышечный спазм в пояснице:

• напряженный физический труд;
• поднятие тяжестей;
• лишний вес или ожирение;
• патология суставов нижних конечностей;
• деформация стопы;
• гиподинамия;
• длительное нахождение в неудобной статической позе.

Многие заболевания позвоночника и окружающих его тканей становятся причинами спазма мышц поясничного отдела:

• Остеохондроз, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в межпозвоночных дисках и его осложнения: протрузия фиброзного кольца, межпозвоночная грыжа.
• Дестабилизация местоположения позвонков при снижении высоты межпозвоночных дисков или в результате растяжения связочного аппарата.
• Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева).
• Осложнения после операций на позвоночнике.
• Инфекционные и асептические воспалительные процессы в области позвоночника.
• Дефекты осанки.
• Врожденные и приобретенные деформации позвоночного столба.
• Травматическое повреждения спины в области поясницы: ушибы, вывихи и переломы позвонков, растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц.
• Сдавление спинномозговых корешков и седалищного нерва.
• Остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов.

Помимо болезней, причиной спазма мышц поясницы у здорового человека может стать воздействие на мышечный каркас спины чрезмерных физических нагрузок – например, поднятие тяжелых предметов, резкий поворот туловища, длительная статическая поза. 

При повреждении позвоночника осуществляется рефлекторное сокращение околопозвоночных мышц, которые стремятся стабилизировать поврежденный сегмент. Срабатывает защитный механизм – организм пытается ограничить подвижность пораженной области за счет напряжения (спазма) окружающих позвоночник мышц.

Длительный спазм мышц вызывает сдавление кровеносных сосудов и нервных стволов, нарушается обмен веществ. В мышцах в результате неполного окисления глюкозы в условиях дефицита кислорода начинает накапливаться молочная кислота. Повышение концентрации молочной кислоты в мышцах и служит причиной появления болевых ощущений.

При травмах поясницы происходит острый спазм мышц, сопровождаемый нестерпимой болью, затруднением движений, неспособностью согнуть или разогнуть спину.

Если мышечный спазм сопровождается локальным онемением кожного покрова, дистрофией мышц, – это может быть свидетельством таких серьезных осложнений, как разрыв нерва или фиброзного кольца межпозвонкового диска.

Когда человек в течение длительного времени находится в одной позе, формируется позиционное мышечное перенапряжение. Мышечный спазм в области поясницы часто наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

У них развивается, так называемый, «эффект торможения», когда мышечные волокна, «запомнив» свое положение, стремятся сохранять его и в дальнейшем.

Возникающий при этом гипертонус мышечной ткани характеризуется сильным напряжением мышц, уменьшением объема движений, болевым синдромом.

У профессиональных спортсменов сильное спазмирование поясничных мышц происходит на фоне многочисленных травм, связанных с разрывами и растяжением связок, образованием микрогематом в толще мышечного волокна.

Дополнительные признаки – бледность кожи лица, головокружение, вялость, апатия, тошнота, укачивание во время поездки в транспорте.

Когда ноги и руки не ощущают нервных импульсов, при этом состояние не вызвано сахарным диабетом, беспокоит постоянная жажда, наблюдается длительное заживление ран.

Из-за сниженной иннервации конечностей пациент не ощущает воздействие температуры, поэтому подвержен ожогу или обморожению.

Успех лечения на 90% зависит от опыта
и квалификации врача.

• Мануальный терапевт
• Вертебролог
• Остеопат
• Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно
определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации
даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

1

Проведем функциональную диагностику позвоночника

2

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

3

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Спазмы и боли в пояснице – миофасциальный синдром – в 40% связаны с развитием деформирующего артроза тазобедренного сустава. В 30% случаев – виновниками выступают дегенеративные процессы в позвоночнике в зоне локализации поясничного нервного сплетения. Это вызывает сдавление нервного волокна, а возникающий в ответ рефлекторный мышечный спазм, расстраивает иннервацию мышц.

К остальным причинам, приводящим к спазму мышц, относят воспалительные процессы, опухолевые новообразования в малом тазу, частые переохлаждения. Миофасциальный синдром может сформироваться у женщины во время многоплодной беременности или при многоводии.

Симптомы миофасциального синдрома мышц поясницы:

• Боль в пояснице с иррадиацией в область тазобедренного сустава и наружной поверхности бедра.
• Тугоподвижность в поясничном отделе позвоночника по утрам и после продолжительного пребывания человека в статическом положении.
• Затруднения при сгибании ноги в тазобедренном суставе и при попытке отведения ее в сторону от туловища.
• Болевой синдром и спазм мышц вызывает изменение походки и осанки.

Лечение

Любой спазм мышц в области спины и поясницы – повод обратиться к специалисту.

Мышечный спазм в поясничном отделе позвоночника не является специфическим симптомом, он сопровождает множество заболеваний. Поэтому перед лечением проводится тщательное обследование пациента с целью выявления причинного фактора, вызвавшего заболевание.

В клинике доктора Длина терапия патологий опорно-двигательного аппарата производится по новейшим методикам с применением достижений как отечественной, так и зарубежной медицины. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс лечения, способный за несколько сеансов снять острые проявления болезни, а затем восстановить и утраченные функции.

В остром периоде при сильных болях применяют медикаментозную терапию: блокаду пораженного мышечного сегмента, введение миорелаксантов.

Процессе немедикаментозного лечения включает приемы остеопатии, мануальную терапию, уникальную методику Ди-Тазин терапии, лечебный массаж.

Мягкие мануальные техники в комплексе с электрофорезом и фотодинамической лазеротерапией способствуют повышению эластичности мышечных тканей, улучшают обменные процессы в мышцах, восстанавливают крово- и лимфообращение. В результате снимается мышечный спазм, купируется болевой синдром, а мышцы пребывают в нормальном физиологическом тонусе.

Рефлексотерапия в форме иглоукалывания. Акупунктура биологически активных точек устраняет воспаление и отек, снимает спазм и излишнее напряжение в мышцах, запускает процесс регенерации поврежденных тканей на клеточном уровне.

Кинезиотерапия – это методика помогает организму восстановить утраченные двигательные способности, возвращает подвижность и нормальный тонус мышечной ткани.

Методы, применяемые в клинике доктора Длина, безопасны, не оказывают побочных действий, имеют долговременный терапевтический эффект и могут использоваться для лечения пациентов всех возрастных групп.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Лечение миофасциального синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника

Краткое содержание статьи:

В медицинской практике довольно часто встречается такое состояние, как миофасциальный синдром пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Обычно пациентами, которые страдают данной патологией, оказываются женщины в возрасте от 40 до 55 лет. Стоит отметить, что для постановки точного диагноза может понадобиться некоторое время.

Так как рефлекторные боли возникают по разным причинам и в различных частях тела.

Миофасциальный синдром – что это?

Что же собой представляет миофасциальный синдром? Данное состояние возникает из-за сильного напряжения мышц, сопровождающееся рефлекторной и резкой болью. Симптомы нередко путают с другими заболеваниями позвоночника, например, миозитом, грыжей или остеохондрозом. Ведь болевые ощущения весьма похожи.

Патология имеет обширный список других наименований. Таких, как синдромы Адамса-Морганье Стокса и Спенса, синдром чрезмерной нагрузки, фасцит, внесуставный мышечный ревматизм, вертеброгенный болевой синдром и так далее.

Любое нарушение в функционировании мышечного аппарата и фасций (соединительная оболочка, образующая футляры для мышц) вызывает болевые ощущения.

Существует много причин, провоцирующих данное состояние, которое в медицине не принято считать отдельным недугом, так как синдром чрезмерной нагрузки относится к одной из патологий мягких тканей суставов. Фиброзит развивается постепенно.

В мышечных волокнах или фасциях возникает болезненное уплотнение, которое нередко называют триггерной точкой.

Причины возникновения патологии

Вертеброгенный болевой синдром имеет неврологический характер. То есть вся мышечная система управляется ЦНС. Поэтому любой сбой в работе нервной системы провоцирует миогелез.

Кроме того, к самым частым причинам, по которым возникает патология, относят следующее:

1. Поражение межпозвоночных дисков и хрящей, а также осложненное протекание заболевания;
2. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения в суставах;
3. Деформация позвоночника (например, сколиоз);
4. Наличие отеков, вызванных некоторыми болезнями;
5. Недуги внутренних органов малого таза, забрюшинного пространства, грудной клетки, брюшной полости;
6. Ревматизм околосуставных мягких тканей;
7. Отравление организма лекарственными препаратами;
8. Повреждение нервной системы путем механического воздействия (удар, неудачное движение, падение).

Вероятность развития патологии увеличивается при наличии следующих факторов:

• Минимальная и нерегулярная физическая активность;
• Избыточный вес;
• Частые стрессы;
• Переохлаждение;
• Неправильная осанка;
• Чрезмерная увлеченность физическими упражнениями;
• Ношение маленькой, сдавливающей обуви и одежды.

Клиническая картина при миогелезе

Симптоматика при вертеброгенном болевом синдроме зависит от типа триггерных точек, а именно:

• Активные триггерные зоны. Болезненность при данном состоянии ощущается не только в области миофасциального напряжения, но и в других частях тела. Она может возникнуть, как при физической активности, так и во время покоя. Насчитывается большое количество триггерных зон, каждая из которых имеет свое конкретное местоположение. Повышенное потоотделение, избыточный рост волос, изменение тона кожи – те проявления, которые нередко сопровождают недуг. А при пальпации пораженного участка пациент может ощутить резкую судорожную реакцию (болезненное сокращение мышцы);
• Латентные триггерные области — в медицинской практике встречаются чаще, нежели активные. При ощупывании поток болевых сигналов идет непосредственно с места повреждения ткани. Отдаленные участки остаются в состоянии покоя. Данный вид миофасциального синдрома возникает по причине пережитого стресса, избыточного веса, малоподвижного образа жизни. Однако при грамотном подходе к терапии и должном отдыхе активные триггерные участки могут перейти в латентное состояние.

Течение миофиброзита может иметь три формы:

1. Острая;
2. Хроническая;
3. Болезненность при чрезмерной физической нагрузке.

Диагностика синдромов Адамса-Стокса

Стоит отметить, что лабораторные методы диагностики не дают желаемого результата. Невозможно выявить патологические процессы в мышечной ткани даже в период обострения недуга. Поэтому специалист прибегает к следующим способам обследования:

1. Собирает сведения об истории болезни пациента;
2. Знакомится с перенесенными заболеваниями и выявляет попутные соматические и психические патологии;
3. Осуществляет пальпацию поврежденного участка тела.

Физикальный осмотр является важной частью диагностики. Поскольку такой метод позволяет обнаружить местоположение триггерных точек и зоны, на которые распространяется болевой синдром, а также наличие уплотнений в мягкой ткани.

Постановкой диагноза занимается врач-невролог. Он опирается не только на имеющиеся симптомы у пациента, но и на некоторые состояния:

• Наличие уплотнения в ткани мышцы;
• Появление характерной боли во время пальпации триггерной области;
• Выявленная связь между болевым ощущением в мускулах и малоподвижностью, переохлаждением, избыточным весом, эмоциональным перенапряжением и так далее;
• Наличие депрессии и эмоциональной неустойчивости.

Способы лечения миофиброзита

Так как миофасциальный синдром пояснично-крестцового отдела позвоночника не является самостоятельным недугом, терапия подбирается соответствующая. То есть куда важнее ликвидировать причину, спровоцировавшую фасцит. Ведь спазм и болезненное уплотнение – всего лишь последствия основной болезни.

Комплексный подход к лечению является наиболее верным способом победить патологию. Медикаментозная терапия включает в себя:

1. Применение анальгезирующих или противовоспалительных препаратов (подбирается исходя из конкретной ситуации);
2. Использование спазмолитиков и миорелаксантов (подавляет мышечный спазм, снижает тонус мышц);
3. Назначение антидепрессантов и успокоительных средств (поскольку в некоторых случаях психическое нездоровье является главной причиной миофасциального синдрома).

К немедикаментозному лечению относят следующее:

1. Физиотерапевтические мероприятия (электрическая стимуляция мышц, магнитотерапия, лекарственный электрофорез, терапия ультразвуком, криоанальгезия);
2. Прикладная кинезиология и массаж;
3. Лечебная физическая культура (укрепляет мускулы);
4. Применение акупунктуры (налаживает процесс кровообращения).

Видео: боли в пояснице

В этом видео вы узнаете, почему появляется боль в спине:

Мышечно-тонический синдром

Лечение заболевания от 5 до 9 дней!

Звоните:

+7(495)104-44-16

Оставьте заявку

и наш менеджер свяжется с Вами!

«АртроМедЦентр» старается сделать лечение в Клинике не только комфортным,но и доступным,поэтому для наших клиентов мы систематически разрабатываем специальные предложения и акции.

Мышечно-тонический синдром — распространенный случай проявления остеохондроза позвоночника. Болевые ощущения в области позвоночника вызывает не протрузия либо грыжа диска. Резкое ухудшение здоровья происходит из-за болезненного спазма в мышцах. Он сопровождает болезни позвоночника дегенеративного типа.

Причины

Чрезмерные нагрузки, которым подвергается спина, приводят к развитию и сохранению в течение продолжительного времени выраженного мышечно-тонического синдрома. Причиной его возникновения может послужить продолжительная статистическая нагрузка.

Важно уяснить ее первопричину. Обычно это происходит при длительном пребывании в неправильной (неестественной) позе. Плохо, когда такое положение тела в силу причин постепенно становится привычкой. Вероятно возникновение мышечно-тонического синдрома при разнообразных видах нарушения осанки.

При указанных состояниях наблюдается непрерывное напряжение мышц. В итоге нарушается венозный отток. В тканях, окружающих группы мышц, возникают отеки, происходит уплотнение мыщц. Это негативное явление влечет последствия.

Мышечные спазмы провоцируют появление отеков тканей. На сосудах в мышцах, а также нервных рецепторах, сказывается воздействие, оказываемое напряженными мышцами. В итоге возникает устойчивый болевой синдром.

Болевые ощущения осложняют ситуацию в отдельных участках организма. Рефлекторно они усиливают мышечный спазм. Происходит еще большее ограничение объема движений.

Дело доходит до замкнутого цикла. Из-за мышечного спазма возникает отек тканей, уплотнение мыщц. Он провоцирует появление болевого синдрома. Те стимулируют спазм. Цикл может повторяться нескончаемое количество раз, усугубляя положение.

Не всегда спазмы в мышцах (рефлекторные) свидетельствуют о появлении проблем со здоровьем. Временами они являются защитной реакцией (причем эффективной) организма на воздействия извне, которым подвергаются кости.

Симптомы

Такие процессы вероятны при определенных видах заболеваний. Они не представляют угрозы для организма, скорее наоборот, способствуют скорейшему выздоровлению (восстановлению) пациента.

Тем не менее, даже защитные мышечные спазмы могут приносить вред, а не пользу. Речь идет о ситуациях, когда слишком продолжительная защитная реакция плавно переходит в патологию. Чтобы не допустить последствий, требуется своевременное снятие мышечного спазма, пока он не спровоцировал нарушения нормального функционирования мышц, серьезные изменения в них.

Повышение мышечного тонуса часто бывает локального характера. В таких ситуациях речь идет о конкретных участках мышц. Не исключены варианты регионального и генерализованного повышения тонуса мышц. Мышечные спазмы в одинаковой степени могут возникать как в сгибателях, так и в разгибателях.

По уровню интенсивности повышенный тонус носит как умеренный, так и выраженный характер. Ощутить разницу можно методом пальпации. Гипертонус приводит мышцу в состояние, когда усиление болевого синдрома может наблюдаться при массаже и даже из-за воздействия тепла.

Важно знать существенные различия между неосложненным и осложненным вариантами гипертонуса. В первом случае болевой синдром не распространяются дальше конкретной мышцы. При осложненном повышенном тонусе более проблематичная ситуация. Есть вероятность распространения боли по соседним участкам организма.

Распространенные мышечно-тонические синдромы:

Ниже приведены 10 наиболее часто возникающих мышечно-тонических синдромов и их краткие характеристики.

1. Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Возникает в нескольких случаях. В частности, когда заболеванию подвержены органы малого таза. Если подвержена болезни брюшная полость. Источником проблемы может стать и грудопоясничный сегмент, когда в нем образовываются мышечные блоки. Наблюдается и в пояснице при дегенеративных изменениях.

2. Синдром нижней косой мышцы головы

Боль ощущается в затылочной области, чаще с той стороны, где расположена подверженная спазму мышца. При попытке повернуть голову у пациента обычно сильнее ощущается боль. Не исключен вариант, когда затылочный нерв подвергается ирритации.

3. Синдром мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра

Поясничный отдел подвержен дегенеративным изменениям. Также проблема может быть непосредственно связанной с крестцово-подвздошными сочленениями, точнее, происходящими в них изменениями. Часто заболевание имеет рефлекторный характер, и негативно воздействует на тазобедренный сустав.

4. Проявление синдрома в зоне лестничной мышцы

Появляется при чрезмерном тонусе указанной мышцы. Создаются условия, при которых способен развиться туннельный мышечно-тонический синдром. Движения (в частности, повороты) головы провоцируют усиление болезненных ощущений. Наблюдается обычно только с одной стороны.

5. Лопаточно-реберный синдром

Болевым ощущениям подвержен верхний угол лопатки. Заметно уменьшается объем движений. Слышны специфические звуки, напоминающие хруст, когда происходят движения лопатки.

Главная причина — в воспалительных процессах, развивающихся в мышцах лопатки, появляется отек тканей.

Мышечно-тоничекий синдром является последствием дегенеративных изменений, воздействующих на позвоночник (точнее, его шейный отдел).

6. Синдром передней стенки грудной клетки

Возникающая боль может ошибочно восприниматься как признак стенокардии. Однако, между обоими случаями есть существенное отличие. При этом мышечно-тоническом синдроме не происходят изменения на ЭКГ. При движении снижается болевой синдром.

Диагностирование сложное. Точно установить причину можно в случае, когда исключаются проблемы с сердцем.

7. Спазмы (крампи) разгибателей спины

Возникновение спазмов происходит в части определенной мышцы. Часто при таком мышечно-тоническом синдроме страдает спина. Если быть совершенно точными, то центральная ее часть. Боль человек ощущает обычно в течение непродолжительного времени. Мышечные спазмы ограничиваются продолжительностью от нескольких секунд до пары минут (максимум).

8. Синдром грушевидной мышцы

Возникает из-за компрессии, которой подвергается седалищный нерв. Причиной негативного процесса является мышца, расположенная рядом с нижнеягодичным отверстием. Очень специфический участок, если учитывать расположение там ягодичной артерии, а также седалищного нерва. Болевые ощущения можно сравнить (перепутать) с типичными признаками радикулита. Не исключено онемение ноги.

9. Спазмы и судороги икроножной мыщцы

Ограничиваются обычно несколькими секундами. Правда, в отдельных случаях могут достигать нескольких минут. Спровоцировать появления могут разные факторы. Нередко человек ощущает мышечный спазм в этой области после резкого сгибания стопы.

Артериальная либо венозная недостаточность ног также является причиной возникновения крампи этого типа. Однако, распространены случаи, когда основным фактором судорожных спазмов в этой части тела являются полученные ранее травмы в области головы.

10. Синдром малой грудной мыщцы

Появляется, когда слишком сильно отвести плечо, сместив его в сторону ребер. Плечевое сплетение подвергается основательному сдавливанию. Нарушение иннервации, нормального движения крови по сосудам в конечности. Итогом становится ощущение слабости в руках. Вероятно возникновение парестезии. Не исключено онемение.

Диагностика

Для поиска эффективных путей избавления пациента от болевых ощущений необходим комплексный подход на этапе диагностики. Врачу следует внимательно выслушать жалобы. Задавать уточняющие вопросы. Как выше отмечалось, отдельные проявления боли в мышцах сильно напоминают симптомы других заболеваний, например отек тканей. Важно не совершить ошибку.

Медик учитывает продолжительность болевых ощущений мышечно-тонического синдрома, момент их возникновения, периодичность, степень интенсивности. Важно определить, существует ли взаимосвязь между возникающей болью и отдельными видами движения тела. Также целый ряд других субъективных и объективных факторов вполне может провоцировать появление боли.

• Необходимо проанализировать неврологический статус. Важно определить:
• 1. в каком состоянии конкретные мышцы, есть ли отек тканей;
• 2. есть болевые точки либо участки спазма;
• 3. насколько подвижны соответствующие элементы позвоночника;

4. какие движения приводят к усилению боли.

В отдельных случаях не обойтись без рентгенографии. С ее помощью удается обнаружить дегенеративные изменения.

Визуализировать такие изменения позволяют процедуры КТ и МРТ. Насколько сильно нарушена проводимость нервов в соответствующих частях тела, демонстрируют результаты ЭМГ.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены вовсе не на снижение болевого синдрома, полное избавление от нее пациента. В первую очередь необходимо устранить основную болезнь, спровоцировавшую возникновения спазмов в мышцах. Однако, не всегда так на практике. Иногда именно снятие мышечного спазма стимулирует заметное улучшение здоровья и самочувствия. Наблюдается положительная динамика болезни.

Таким образом, пациенту необходимо без промедления обращаться в медицинское учреждение. Избавление от мышечных спазмов не только улучшит самочувствие, устранит неприятные ощущения мышечно-тонического синдрома, но и позволит добиться полного выздоровления в оптимально короткие сроки. Намного сложнее ситуация, когда «запущена» болезнь.

1. Наиболее часто применяемые лечебные средства:
2. 1. ЛФК (профилактика мышечных спазмов, нормализация корсета мыщц);
3. 2. Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия);
4. 3. Ортопедические средства (воротник Шанца, корсет);
5. 3. Медицинские препараты для расслабления мышц (медикоментозная терапия — мидокалм, сирдалуд, а также мовалис, вольтарен, ибупрофен помогают снять воспаление);
6. 4. Инъекции (местные) анестетиками (иногда вместе с кортикостероидами) останавливают патологическую импульсацию триггерных точек;
7. 5. Мануальная терапия (массаж помогает нормализовать подвижность двигательных сегментов, тонус мышц);

6. Иглорефлексотерапия (нормализуется проводимость нервных волокон).

Своевременное обращение за медицинской помощью в лечении мышечно-тонического синдрома — гарантия быстрого и успешного лечения.

Получите бесплатную консультацию наших специалистов. Звоните прямо сейчас или заполняйте форму на нашем сайте! +7 (495) 104-44-16