Экструзия дисков позвоночника: что это такое и как ее лечить

Грыжа позвоночника не возникает внезапно. Это длительный процесс, характеризующийся несколькими этапами развития. Одна из этих стадий называется экструзия, являющаяся предшественником грыжевого образования. Поэтому далее разберем, что такое экструзия межпозвонковых дисков и как ее устранить.

Что такое экструзия

Чтобы понять, что собой представляет экструзия и как она развивается, рассмотрим данное патологическое явление в контексте развития грыжи позвоночника.

Справка. Экструзия позвоночника &#8212, предшественник грыжеподобного образования.

Так, грыжевое выпячивание в своем развитии проходит 3 этапа формирования:

• начальные дегенеративные изменения &#8212, появляются из-за нарушения кровоснабжения и влияния прочих отрицательных факторов. Следствием этих процессов является нехватка питания, что ведет к формированию изъянов на диске в виде трещинок,
• протрузия &#8212, формируется выпячивание размером, не превышающим 1-5 мм. Стадия характеризуется выпиранием диска за пределы позвонков. Целостность фиброзной ткани сохраняется,
• экструзия &#8212, выпячивание, при котором нарушается целостность фиброзной ткани и выпадение пульпозного ядра, удерживаемое лишь продольной связкой позвоночника.

Далее развивается непосредственно грыжа межпозвонковых дисков, характеризующаяся различной степенью выраженности, областью поражения и требующая серьезного лечения.

Справка. Подробнее что такое грыжа, каких типов она бывает и как лечится можно узнать из этой статьи.

Причинами развития экструзии являются факторы, приводящие к нарушению питания, а в дальнейшем к выпадению ядра. К ним относятся:

1. Возрастные изменения.
2. Патологии позвоночника &#8212, сколиоз, остеохондроз, спондилез, др.
3. Травмы позвоночника.
4. Нарушение гормонального фона, обменных процессов.
5. Подъем тяжестей, длительные нагрузки на спину.

Патологическое явление протекает скрыто, поэтому зачастую определяют его случайно.

Симптоматика возникает в той ситуации, если происходит защемление нервных окончаний либо их раздражение.

Клиническая картина здесь будет зависеть от места локализация патологического процесса:

• экструзии шейных межпозвоночных дисков &#8212, болезненность в плечах, отдающая в локти, предплечья, пальцы,
• поражение грудного отдела &#8212, дисфункция внутренних органов, боль в груди,
• повреждение поясничного сегмента &#8212, боль в бедрах, ногах, онемение либо покалывание в ногах и пальцах, нарушения в работе органов малого таза.

Опасным считается поражение поясничного отдела, поскольку недуг может грозить сдавливанием седалищного нерва и парализацией ног.

Лечение

Перед тем как лечить экструзию дисков поясничного отдела позвоночника либо любой другой его части, специалист сначала проводит тщательное обследование.

Справка. Обычно применяются 2 методики обследования: КТ и МРТ.

Это позволяет врачу установить характер изменений в структуре диска, локализацию экструзии, ее размер, участок, в котором сдавлены нервы.

Если патологическое образование небольшое, то терапия проводится консервативными способами (представлены в таблице ниже).

Способ лечения	Воздействие	Виды
Медикаментозный	Устранение болевого синдрома, снятие воспаления, уменьшения мышечных спазмов, восстановление обменных процессов и кровообращения.	НПВС (Диклофенак), миорелаксанты (Мидокалм), хондропротекторы (Глюкозамин-Хондроитин), биостимуляторы (Плазмол), глюкокортикостероиды (Дипроспан), блокады новокаином в область пораженного диска.
Физиотерапевтический	Устранение воспалительного процесса в ткани и снятие болезненности.	магнитотерапия, электрофорез, электростимуляция, вытяжение позвоночника.
ЛФК	Укрепление мышечной ткани для создания надежного мышечного корсета.	Комплекс упражнений подбирается специалистом.

• При образовании больших размеров либо при неэффективности консервативной терапии, доктор назначает проведение оперативного вмешательства.
• Радикальное устранение поражения проводится несколькими способами: дискэктомия, эндоскопия, микродискектомия, лазерная дископластика.
• Какую методику хирургического вмешательства применять, определяет доктор на основании характеристик заболевания, тяжести протекания процесса и общего состояния больного.

Заключение

Нарушения функционирования позвоночника являются опасными, поскольку могут повлечь за собой различные серьезные последствия. Поэтому при возникновении неприятных или непонятных ощущений в спине, следует обратиться к специалисту за помощью, ведь чем раньше будет начато лечение, тем успешнее оно окажется.

Вам также может понравиться

Причины экструзии диска, современные методы диагностики и лечения болезни, возможные осложнения

Экструзия – следующий этап формирования грыжи межпозвонкового диска после пролапса и протрузии.

На этой стадии происходит разрыв фиброзного кольца, и пульпозное ядро выпадает, удерживаясь исключительно на продольной позвоночной связке.

Пусковым механизмом к развитию нарушения традиционно становится остеохондроз, с которым далеко не каждый человек спешит обратиться к врачу, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни.

Стадии развития межпозвоночной грыжи

Причины возникновения

Среди причин возникновения экструзии следует отметить самые распространенные:

1. Пожилой возраст. Чем старше становится человек, тем меньшее количество питательных веществ поступает к позвонкам. Это связано с естественным усыханием тканей, окружающих позвоночник.
2. Травмы. Падения, удары, чрезмерные физические нагрузки – все это может спровоцировать смещение позвонков, изменение околопозвоночных тканей, что и приводит к возникновению экструзии.
3. Болезни позвоночника. Это нелеченый остеохондроз, сколиоз и другие нарушения.

А также к числу провокаторов проблем позвоночника относятся: ожирение, нарушения гормонального фона и обмена веществ.

Разновидности аномалии

Патология имеет несколько разновидностей. По месту локализации экструзия может располагаться в поясничном, грудном или шейном отделе. Потенциальная грыжа бывает правосторонней, левосторонней, срединной (медианной). А также существует парамедианный тип нарушения (выпадение ядра в спинно-мозговой канал).

1. Экструзия диска центральная. В данной ситуации ядро направлено в сторону спинного мозга, что грозит его сдавливанием и сопутствующими осложнениями.
2. Диагноз «латеральная экструзия» ставится, когда выход ядра направлен наружу к сторонам позвоночника.
3. Дорзальный тип или задняя экструзия. При этом пульпозное ядро выходит к мягким околопозвоночным тканям.

При сублигаментарном типе экструзии выпячиванием повреждаются позвоночные связки.

Симптомы

На первом этапе развития патологии симптоматика несколько смазана и не причиняет особого дискомфорта. Со временем, когда нервные корешки оказываются сдавленными, начинаются сильные боли. Их сила и расположение зависят от локализации экструзии.

Если нарушение находится в поясничном отделе, появляются боли в пояснице, отдающие в пах и нижние конечности, снижается чувствительность ног и стоп, а также появляются нарушения, связанные с мочеполовой сферой.

Самой опасной и часто диагностируемой является дорзальная экструзия L5-S1, симптомы которой выражаются в сильной боли и сбоях в работе кишечника.

Основной симптом экструзии — боль в позвоночнике

Экструзия межпозвонкового диска в шейном отделе проявляется частыми головными болями в затылке, потерей чувствительности рук и головы, слабостью верхних конечностей, тупой болью в шее. Симптомы усиливаются при длительном нахождении в одном положении, например, при работе за компьютером.

Экструзия межпозвоночного диска, находящаяся в грудном отделе позвоночника, заявляет о себе болью за грудиной в районе позвоночника. Болевой синдром распространяется на сердце, ребра, руки и живот становятся вялыми.

Важно! Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, заболевание грозит осложнениями, в том числе грыжей позвоночника. Поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечение.

Диагностика

Опросом и осмотром пациента диагностика не ограничивается. Пациент направляется к неврологу, который проводит необходимые для выявления аномальных рефлексов тесты, проверяет чувствительность стоп и ног. Выявить признаки инфекции или воспаления помогают лабораторные исследования крови больного.

Степень дегенерации позвоночника еще недавно определяли посредством рентгенографии, но такая диагностика не дает полной картины состояния дисков.

Сегодня для исследования пораженных отделов позвоночника назначается магнитно-резонансная томография. Сдавленный нерв находят с помощью электромиографии.

Компьютерная томография дает возможность уточнить локализацию поражения и уровень выдавливания ядра.

Обследование позвоночника (МРТ)

Комплексное обследование позволяет получить полную информацию о болезни, ее разновидности, стадии деформации позвоночника, наличии сопутствующих нарушений. Только после этого приступают к лечению – консервативному либо хирургическому.

Методы лечения

Консервативная терапия, которая назначается после диагностики состояния позвоночника, включает прием медпрепаратов (НПВП, хондропротекторов, биостимуляторов, глюкокортикостероидов, миорелаксантов) и следующие физиопроцедуры:

• вакуумный массаж банками;
• традиционные массажные процедуры;
• вытяжение позвоночника;
• иглорефлексотерапию;
• лечебную физкультуру.

В большинстве случаев после нескольких курсов консервативной терапии состояние больного приходит в норму. Но есть ситуации, при которых без оперативного вмешательства не обойтись. Например, в случае если диагностирован синдром «конского хвоста», грыжа большого размера и экструзия, находящаяся в узком позвоночном канале.

Важно! Так как операция всегда связана с рисками возникновения серьезных осложнений, следует вовремя обращать внимание на изменения состояния позвоночника и приступать к лечению сразу же после постановки диагноза. Чем тяжелее стадия болезни, тем выше вероятность необходимости хирургического вмешательства.

Осложнения и профилактика

Хирургическая операция грозит пациентам повреждением спинномозговых нервов, инфекциями, кровотечениями. В некоторых случаях у пациента может развиться недержание кала и мочи. Невнимательность к собственному самочувствию способна привести к тому, что вовремя невылеченная экструзия приведет к:

• парезу или параличу (конечностей или всего тела);
• нарушениям функций органов таза;
• снижению чувствительности;
• затруднению дыхания.

Не стоит забывать и о мерах профилактики, позволяющих предупредить различные заболевания позвоночника. Для этого необходимо:

1. Вести активный образ жизни – регулярно заниматься спортом, проводить меньше времени в сидячем положении.
2. Тщательно следить за осанкой, причем начинать делать это следует с детского возраста.
3. Контролировать вес, избавляясь от лишнего путем правильного питания и спорта.
4. Избегать перегрузки спины – не превышать допустимый вес при тренировках и в повседневной жизни.
5. Своевременно обращаться к специалистам при любых проблемах со здоровьем.

Хорошая осанка – основа здоровья позвоночника

Заключение

Грань между экструзией и грыжей очень тонка, поэтому важно своевременно обозначить проблему и приступить к ее устранению.

Консервативные способы лечения эффективны и способны восстановить здоровье позвоночника в кратчайшие сроки.

Простые меры профилактики доступны каждому и позволяют избежать нарушений в работе позвоночного столба, от состояния которого зависит общее самочувствие и степень двигательной активности.

Если же диагноз поставлен и схема лечения назначена, после согласования с лечащим врачом можно дополнить терапию эффективным гимнастическим комплексом, представленным в видео:

Экструзия дисков позвоночника. Понятие, что же это такое

Экструзия дисков – это одна из стадий развития грыжевого мешка в позвоночнике. Несмотря на такое «грозное» название, патология может развиваться достаточно долго без проявления клиники.

Нарушение опасно тем, что любое перенапряжение, физическая нагрузка или удар может привести к формированию грыжи, одним из самых частых осложнений остеохондроза.

 Давайте подробно разберем причины, симптомы, диагностику заболевания, ведь чтобы бороться с «врагом», его надо знать лучше.

 Экструзия дисков — что это такое?

Для понятия об экструзии сделаем небольшое отступление – поговорим про анатомию позвоночника.

Межпозвоночный диск – это образование, состоящее из фибрина и хрящевой ткани, специальных пластинок из соединительной ткани, а также желеобразного (студенистого) ядра в центре. Это образование расположено между двумя позвонками, служа амортизатором во время движений. К тому же совместно со связками, суставами, они обеспечивают необходимую гибкость, подвижность.

По своей сути диск – образование с плотным фиброзным кольцом снаружи, плюс гелеобразным ядром посередине.

Под действием каких-либо факторов, самыми частыми причинами формирования экструзий, являются дистрофически-дегенеративные изменения. Толщина внешнего слоя уменьшается, он выходит за пределы позвонка.

Если ядро не выходит из фиброзного кольца – то это состояние является начальными этапами формирования выпячивания.

При выходе пульпозного центра и разрыве внешней оболочки образуется уже сама межпозвоночная грыжа.

Состояния, которые предшествуют разрыву, делятся на несколько стадий:

• Пролапс – незначительное выпячивание за пределы позвонков (порядка 2-3 мм). Не проявляют себя клинически.
• Протрузия – смещение диска более чем на 4 мм. В зависимости от расположения может давать корешковые симптомы и раздражение спинного мозга.
• Экструзия – ее еще называют предгрыжа. На этом этапе сдерживающее фиброзное кольцо трескается, расслаивается, а студенистый центр удерживается лишь тонкой капсулой связок позвоночника.
• Секвестрация – окончательный разрыв и излитие содержимого диска. Так организм самостоятельно избавляется от отмершей ткани.

Подводя итог, для ответа на вопрос, что это такое экструзия, можно дать определение, как начальный этап грыжи. В народе процесс формирования экструзии, когда происходит разрыв фиброзной оболочки, еще называют «прострел».

Причины

Основной причиной развития является дегенерация дисков с потерей эластичности, уменьшение размеров, а также сужение просвета между позвонками. Но есть и ряд факторов, которые провоцируют появление выпячивания плюс усугубляют развитие разрушения межпозвоночной прослойки:

• Ожирение – повышенная нагрузка на столб позвоночника плюс присоединение эндокринных нарушений.
• Сниженная двигательная активность – недостаточная подвижность отрицательно влияет на питание тканей, мышцы спины слабеют, переставая оказывать должную поддержку. Результат совокупности этих факторов — уменьшение трофики и снижение необходимой поддержки для позвоночника.
• Нарушения осанки – различные искривления провоцируют перераспределение нагрузки на отделы спины, к тому же данные патологии изменяют просвет между позвонками.

• Травмы – любые повреждения позвоночника провоцируют перерождение хрящевой ткани, снижение ее растяжимости, эластичности.
• Чрезмерные нагрузки – сюда следует отнести подъем больших весов, работа на тяжелом производстве, долгое нахождение в неудобной вынужденной позе, большой спорт.
• Возраст после 60 лет – со временем хрящевые ткани теряют влагу, ткани становятся более плотными, теряют природную упругость. К тому же старение напрямую связано с развитием дегенеративных изменений во всех тканях, не исключая позвоночник.
• Патологии эндокринной системы – нарушения могут быть связаны не только с конкретными заболеваниями (сахарный диабет, гипертиреоз), но также с последствиями неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя.

Симптомы

В целом симптомы экструзии дисков межпозвоночного пространства схожи с грыжами, отличаясь лишь остротой проявлений. Основной признак недуга – сильная простреливающая боль, которая появляется из-за разрывов и повреждений фиброзного кольца.

Разность симптомов во многом зависит от отдела позвоночника, каждый из которых имеет свои особенности.

Таблица

Симптом	Шейный отдел	Грудной отдел	Поясничный отдел
Боль	На ранних стадиях недуга боль возникает волнами, с усилением при движении шеей. Затем она становится постоянной, ноющей, с обострением во время поворота или наклона головы.	Боли в области грудной клетки, не редко напоминающие стенокардию, почечную колику и «острый живот». Она чаще всего опоясывающая.	Люмбалгия, которая на начальном этапе проходит в лежачем положении, с увеличением выпячивания лишь временно приносит облегчение.
Иррадиация	Нередко в виде «прострела» — острого болевого ощущения от шеи до кончиков пальцев.	нет	Ягодица, нижние конечности.
Корешковый синдром	Сдавление позвоночной артерии с головными болями, головокружениями, нарушениями слуха и зрения.Слабость в руке, которая сменяется снижением болевой, сенсорной чувствительности.	Парестезии и слабость в руках, нарушение чувствительности. Возможно изменение нормальной работы пищевода, затрудненного глотания, дискинезию кишечника	Парестезии нижних конечностей, онемение. Потеря кожной чувствительности. Выраженная мышечная слабость
Осложнения	Обмороки при повороте головы (дроп-атаки), поражение спинного мозга. Нарушение кровоснабжения головного мозга, ишемия. Онемение промежности.	Расстройства органов ЖКТ с вероятностью развития инсулинемии, недостаточности поджелудочной.	Поражение спинного мозга с парализачцией конечностей и расстройством работы органов малого таза.

Часто болезнь длительное время не проявляет себя, внезапно манифестируя при чрезмерных нагрузках, травмах. Однако в большинстве случаев выпячивание медленно прогрессирует, усиливая симптомы по мере роста.

Вначале это просто тупая боль соответствующего отдела позвоночника, ее обострение может провоцироваться при физических нагрузках, а также во время длительного нахождения в одной позе.

Наряду с болевым синдромом, наблюдается перенапряжение мышечных тяжей в зоне поражения. Постоянные неприятные ощущения вынуждают больного щадить себя, ограничивая подвижность, принимать вынужденные позы.

К тому же повышение тонуса мышц провоцирует искривление столба, что еще больше усугубляет картину заболевания — перераспределение нагрузки, усиление симптомов, ощущений.

Дорзальная экструзия

Не всегда выпячивание может приводить к клиническим проявлениям и яркой симптоматике. Это зависит от особенностей расположения смещенного диска относительно позвонка.

Есть несколько вариантов расположения экструзии:

• Дорзальная – или задняя, она направлена в сторону спинного мозга, что делает ее наиболее опасной по течению, так как рост и формирование опухоли в такой проекции может непосредственно влиять на мозговые ткани.
• Латеральная – или боковая, при таком местоположении образование выходит в сторону спинномозговых корешков, раздражая или передавливая их, ведя к нарушению чувствительности, двигательным расстройствам (зависит от того, какие ветки поражены передние (двигательные), задние (чувствительные)). Располагаться может как слева, так и справа.
• Вентральная – или передняя. Наиболее легкая по течению, так как образование направлено в сторону живота. Протекает бессимптомно, за редким исключением – большие размеры могут провоцировать сдавление аорты.

Возможен и промежуточный вариант, который характеризуется формированием сдвига диска сразу по двум направлениям – заднем, боковом. Такое положение выпячивания называют заднебоковым.

Для дорзальной экструзии характерно пролабирование в сторону спинномозгового канала. Осложнения такого расположения может приводить к развитию миелопатий – обобщенное название поражений спинного мозга с нарушением чувствительности, мышечной слабостью, дисфункцией органов малого таза (причем вне зависимости от зоны позвоночника).

Особенно опасен такой вид выпячивания в районе поясничного отдела. Сдавление провоцирует параличи нижних конечностей с вероятным развитие инвалидности.

Основные перегрузки несет на себе наша поясница, именно поэтому наиболее вероятный, а также часто встречающийся диагноз «дорзальная экструзия» выставляют для отделов L1-S1.

Диагностика экструзии диска

Обнаружить экструзия на ранних этапах достаточно сложно. Не редко заболевшие обращаются к врачу уже при значительных болях в спине из-за корешкового синдрома. В качестве основного вида исследования выбирают МРТ-диагностику, которая «умеет» показывать мягкотканные образования (рентген используют в качестве вспомогательной меры).

В ряде случаев потребуется дифференциация грыжи от заболеваний внутренних органов (УЗИ брюшной полости, ЭКГ).

Лечение экструзии позвоночника

При умеренных размерах экструзии терапия всегда консервативная. Больному предлагают комплексный подход – медикаменты, ЛФК, физиопроцедуры, массаж.

Лекарственная поддержка включает в себя препараты НПВС, которые не только снимают болевые ощущения, но также способствуют снятию воспаления.

Для поддержки назначают средства с хондроитином и глюкозамином (способствуют улучшению хрящевой ткани), препараты группы В (чаще, как инъекции, например, нейромультивит).

Сильные воспалительные процессы купируются применением глюкокортикостероидов или блокадами.

После снятия острой боли возможно проведение массажа, мануальной терапии, иглорефлексотерапии. На больное место назначают электрофорез, УВЧ или фонофорез. Нередко применяют различные корсеты и воротники для поддержки.

ЛФК является завершающим этапом лечения. Он помогает расслабить спазмированные мускулы, укрепить корсет. Наиболее эффективными считаются упражнения на растяжку.

Если состояние пациента ухудшается, несмотря на все принятые консервативные меры, то назначается проведение операции. Реже всего хирургическое вмешательство проводится на шейном отделе, только в экстренных случаях – значительном сдавлении позвоночной артерии, снижение кровоснабжения ГМ, сужении позвоночного канала.

Основным хирургическим приемом является удаление поврежденного диска – дискэктомия.

Отличное видео грамотного доктора о грыже позвоночника



Профилактика образования экструзий

1. Основу предотвращения проблем с позвоночнике составляет правильная осанка. Поддержание здоровой спины должно воспитываться с раненого детства, чтобы избежать формирования сколиоза, кифоза.
2. Правильное поднятие тяжестей.
3. Контроль массы тела – не секрет что большинство болезней «цепляются» к человеку именно при лишнем весе.

   Ожирение дает не только чрезмерную нагрузку на наш скелет, но также ведет к эндокринному дисбалансу.

4. Профилактика адинамии – обязательная двигательная активность поддерживает прочный мышечный корсет, дающий дополнительную защиту и поддержку позвоночнику.

5. Рациональное питание с достаточным количеством кальция (о продуктах, в которых больше всего содержится Са смотрите здесь), фосфора.

Заключение

Экструзия диска позвоночника есть у 50 процентов населения, многие не обращаются к врачу, лечатся дома.

Но нужно понимать, что после обезболивающих нужно укреплять мышцы спины, что бы избегать в дальнейшем болевых неприятностей.

Я не спорю, трудно приучить себя к ежедневной зарядки и более сложным упражнениям, например отжимания (не обязательно от пола), но это нужно сделать для своего же блага.  Попробуйте выработать привычку за 21 день.

Берегите себя и свой позвоночник!

Экструзия дисков позвоночника что это такое лечение — Уход за Суставами

Экструзия дисков позвоночника подразумевает под собой раннюю стадию грыжевого образования. Патология характеризуется повреждением фиброзной оболочки, что приводит к выпячиванию ядра. Межпозвоночное ядро фиксируется кольцом и продольным тяжем.

Если экструзия начнет прогрессировать, продольная скрепляющая связка разрывается и ядро выпадает. Патологический процесс, проходящий в зоне локализации позвонков l5, приводит к защемлению седалищного нерва.

Пациент выражает жалобы на невыносимую боль в области пояснично-крестцового отдела и зоны ягодиц.

Что представляет собой данная патология

Давайте разберемся, что представляет из себя экструзия диска позвоночного столба. Это патологическое состояние, предшествующее образованию межпозвоночной грыжи. У человека развивается дорзальная экструзия с характерным повреждением фиброзного кольца, соединительных тканей. В результате патологического процесса происходит выпячивание пульпозного ядра через стенки позвоночного диска.

Экструзия сопровождается рядом дегенеративных повреждений кровеносных сосудов, нервных окончаний, формированием остеохондроза. На фоне этих процессов происходит дефицит витаминов, минералов (питательных веществ), которые наполняют межпозвоночные ткани. Наблюдается процесс иссушения тканей, разрушения, потери физиологических функций.

Характерным симптомом экструзии является выпячивание диска более чем на 5 мм, воспаление и в результате – набухание очага локализации. Дефект стремительно развивается, что приводит к нарушению структуры фиброзного кольца.

Пульпозное ядро начинает выпадать. Характерного болевого синдрома на этом этапе человек не ощущает.

Боль проявляется при прогрессировании экструзионного процесса на позвонках l5 пояснично-крестцового отдела (при защемлении седалищного нерва).

Причины возникновения

Позвоночный столб человека состоит мозгового канала, тела позвоночника, дужки. В канале протекает спинной мозг с корешками. Позвонки располагаются между тел столба. Спинной мозг содержит в себе ядро, фиброзное кольцо. Подвижность структур обеспечивается за счет постоянного питания тканей. Если это питание нарушается, то структурные элементы опорно-двигательного аппарата разрушаются.

Причинами патологического выпячивания пульпозного ядра могут быть:

• Преклонный возраст пациента – чем старше человек, тем хуже его обмен веществ в организме; количество питательных веществ, поступающих в межпозвоночное пространство, критически снижается и начинается процесс усыхания тканей.
• Последствия полученных механических травм позвоночника, что привело к смещению тканей на каком-то из участков опорно-двигательного аппарата.
• Провоцирующие факторы в виде остеохондроза, сколиоза.
• Дисбаланс гормонов в организме (часто встречается у женщин).
• Ожирение.
• Длительные ежедневные физические нагрузки.

Разновидности аномалии

Экструзия позвоночника классифицируется в зависимости от области позвоночного столба, где происходит выпячивание фиброзного ядра. Экструзивный процесс может локализоваться в области шеи, грудной клетки, поясничного отдела.

Учитывая область выпячивания пульпозного ядра, конечный диагноз определяется как:

• Латеральная – ядро позвоночного пространства выходит наружу в центральной и боковой части позвоночника.
• Дорзальная экструзия диска l5 s1 развивается в мягких околопозвоночных тканях.
• Сублигаментарная экструзия выделяется отдельным пунктом и характеризуется повреждением связки опорно-двигательного аппарата (в результате возникает подсвязочный экструзивный процесс).
• Центральный экструзионный патологический процесс – выпячивание ядер межпозвоночного пространства в направлении спинного мозга.

Поражение шейного отдела позвоночника определяется исключительно через МРТ – исследование. Экструзионный процесс l4 проходит с поражением позвонков (на них появляются трещины), в результате чего ткани теряют подвижность. Человек мучается от сильной боли, не дающей возможности выполнять элементарные бытовые действия.

Симптомы

Экструзия межпозвонковых дисков по своему клиническому течению характеризуется отсутствием выраженного болевого синдрома. Боль проявляется только в случае защемления седалищного нерва. Клиники заболевания нет.

• Экструзию выявляют на профилактических осмотрах или же в момент деструктивного разрушения позвонков и воспаления межпозвоночных тканей.
• Редко проявляются неврологические симптомы, связанные с повреждением нервных окончаний.

Если процесс экструзии локализован в шейном отделе, то человек ощущает боль в области затылка. При поражении пояснично-крестцового отдела болевой синдром выражен несколько интенсивнее.

Симптомы экструзионного процесса проявляются в виде:

• Местного болевого синдрома.
• Нарушения чувствительности нижних конечностей.
• Нарушение мочевыделительной функции.
• Боль в области поясницы при пальпации.
• Отсутствие рефлексов в колене.

У пациентов наблюдается состояние общей слабости, снижение физической активности, работоспособности на фоне поражения опорно-двигательного аппарата. В этом заключается опасность болезни: идентичные симптомы возникают при ряде других заболеваний.

Диагностика и лечение

Диагностика экструзивного процесса проходит в таком порядке:

• Пациент проходит компьютерную диагностику (КТ) для определения очага локализации деструктивного процесса.
• Магнитно-резонансная томография необходима для уточнения диагноза. Больному вводят контрастное вещество в спинномозговой канал.
• Введение контрастного вещества в пораженный участок диска с целью определения степени экструзии, грыжи.
• Консультация врача-невролога для выявления компрессионного синдрома.

Если по результатам диагностики будет выявлена экструзия в 5 мм, то лечение проводится по простой консервативной схеме в домашних условиях. Пациенту назначают легкую гимнастику, направленную на растяжение позвоночника.

Выпячивание фиброзного кольца на 8 мм и более, то больного госпитализируют. При размерах экструзии до 12 мм показано оперативное вмешательство.

Срочная операция показана при проявлении синдрома конского хвоста, когда наблюдается компрессия нервных окончаний и выпячивание хрящевой ткани.

Патологическое выпадение позвонков в области l5 позвонка лечится иначе. На начальной стадии процесса больному назначают комплекс противовоспалительных препаратов. Если выпячивание диагностируется в пределах 6 мм, показана операция. В противном случае в организме пациента возникают необратимые изменения – паралич конечностей, вплоть до полного ограничения подвижности.

Методы народной медицины

1. Врачи-невропатологи, вертебрологи и хирурги категорически не рекомендуют применять методы народной медицины в лечении экструзии дисков позвоночника.

2. Основное направление в лечении травами, компрессами – уменьшение воспалительного процесса, повышение иммунитета, блокирование дегенеративных изменений костной, хрящевой ткани.
3. Эффективность может принести комбинированная тактика: применение народной медицины, оперативных методов лечения, терапии медикаментами.

4. Обратите внимание на действенные методы народной медицины в виде:

• Компрессы из конского жира, которые ставят на 2 суток. Действие жира основано на том, что он впитывается в верхний слой эпидермиса, уменьшает болевой синдром.
• Нормализовать самочувствие больного можно с помощью эфирных масел. Ежедневно растирайте пораженный участок пихтовым, эвкалиптовым, хвойными маслами, чтобы нормализовать самочувствие.
• Уменьшить воспаление возможно с помощью чесночного настоя. Для приготовления кашицы смешайте одну измельченную головку чеснока и один литр спирта. Настаивайте лекарство 7 дней. После – процедите и растирайте жидкостью пораженный болевой участок. Затем укутайте спину шерстяным платком для интенсивного прогрева.
• Приготовьте настойку для приема внутрь из трав – окопника, девясила, болиголова. Травы нужно смешать в равных количествах, залить кипятком, проварить 20 минут. Процедите отвар, принимайте по 200 мл 3 раза в день.
• Залейте кору осины горячей водой, проварите 10 минут на медленном огне, оставьте настаиваться еще 30 минут. Храните отвар в термосе, принимайте свежим в течение дня перед каждым приемом пищи.

Профилактика

Категорически не рекомендуется применять народные методы лечения в качестве основной терапии. Необходимо понимать, что экструзия между позвонками практически всегда приводит к грыже. Начните следить за своим образом жизни, прибегать к умеренным физическим нагрузкам, делать легкую гимнастику для позвоночника несколько раз в день.

• Обязательно начните правильно питаться: дефицит витаминов, минералов может стать причиной возникновения деструктивных изменений костной массы.
• Откажитесь от вредных привычек, так как прием алкогольных напитков, табакокурение – это те факторы, которые нарушают естественный метаболизм в организме.

Предупредить заболевание можно с помощью своевременного профилактического осмотра один раз в год. На ранних этапах можно диагностировать трещины, воспалительный процесс позвоночного столба.

Такие меры профилактики помогут избежать оперативного вмешательства, а также длительного медикаментозного лечения.

(3 5,00

Экструзия межпозвоночного диска

Экструзия межпозвоночных дисков – это третий этап формирования грыжи межпозвоночного диска, который заключается в разрыве фиброзного кольца и в выпадении пульпозного ядра в виде капли. Сдерживает ядро только продольная связка позвоночника. Чаще всего данное состояние встречается у женщин после 45 лет. Наиболее частая локализация – поясничный отдел позвоночника, реже – грудной и крайне редко – шейный.

Причины экструзии межпозвоночного диска

Экструзия межпозвоночного диска развивается после протрузии диска при отсутствии адекватного и своевременного лечения. Причинными факторами развития данного процесса являются:

• Ожирение и избыточный вес;
• Возрастные изменения позвоночника;
• Травмы позвоночника;
• Искривления позвоночника;
• Нарушенный обмен веществ;
• Длительные и частые нагрузки на позвоночник, включая ношение тяжестей;
• Наличие ряда хронических заболеваний позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и пр.).

Классификация экструзий межпозвоночного диска

Экструзии диска принято делить по локализации процесса:

• Экструзия шейного отдела позвоночника;
• Экструзия грудного отдела позвоночника;
• Экструзия поясничного отдела позвоночника.

Классификация экструзий по месту выхода выпячивания:

• Латеральная – экструзия выходит за пределы позвоночника по боковым поверхностям;
• Задняя (дорзальная) экструзия – выпячивание ядра диска происходит со стороны мягких тканей спины;
• Центральная экструзия – выпячивание происходит в сторону спинного мозга.

Симптомы экструзии межпозвоночного диска

Симптомы экструзии возникают только тогда, когда выпячивание сдавливает нервные корешки и окончания. Жалобы пациента отличаются в зависимости от отдела позвоночника, который поражен.

Экструзия шейного отдела позвоночника

• Боль в шее, ноющая, с периодами резкого усиления в конце рабочего дня или при неудобном положении головы, отдает в руки, голову;
• Головные боли в области затылка;
• Слабость в шее и руках;
• Онемение рук, кожи головы.

Экструзия грудного отдела позвоночника

• Боли в грудном отделе позвоночника, иррадиирующие в руки, сердце, в подреберья, усиливающиеся при нагрузке или неудобном положении пациента;
• Слабость мышц рук и пресса;
• Онемение грудной клетки и рук.

Экструзия поясничного отдела позвоночника

• Боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающаяся при неудобном положении тела или после нагрузки, иррадиирующая в половые органы и ноги;
• Онемение ног и ягодиц;
• Слабость в ногах;
• Нарушения мочеиспускания;
• Нарушения потенции.

Диагностика экструзии межпозвоночного диска

Для правильной диагностики экструзии межпозвоночного диска применяют два метода обследования:

Лечение экструзии межпозвоночного диска

Лечение экструзии межпозвоночного диска консервативное и состоит из приема медикаментов и выполнения физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Физиотерапевтическое лечение

• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• ЛФК;
• Массаж;
• Вытяжение;
• Электростимуляция.

Осложнения экструзии межпозвоночного диска

К осложнениям экструзии межпозвоночного диска можно отнести несколько состояний у пациента:

• Парезы и параличи тела или отдельных конечностей;
• Нарушение функции тазовых органов;
• Полная потеря чувствительности;
• Нарушение функции дыхания.

Профилактика экструзии межпозвоночного диска

 Для того, чтобы избежать возникновения экструзии межпозвоночного диска, следует придерживаться определенных правил:

• Следить за осанкой, начиная с детского возраста;
• Борьба с гиподинамией;
• Борьба с лишним весом;
• Своевременные обращения к врачу;
• Регулярные физические упражнения по укреплению мышц спины.