Экстрасистолия, тахикардия и аритмия при остеохондрозе: может ли быть связь

Перебои в сердце при остеохондрозе — явление нередкое и, чтобы объяснить его, необходимо иметь представление о процессах внутри самого позвоночника.

Остеохондроз — это заболевание позвоночного столба, при котором развиваются хронические дегенеративно-воспалительные изменения с нарушением межпозвонковых суставов и хрящей. Заболеванием страдают 65% населения земли.

Число больных с каждым годом продолжает увеличиваться в связи с ростом гиподинамий, неправильным питанием и метаболическими нарушениями.

Выраженные проявления остеохондроза появляются в 45–50 лет, до этого он развивается практически бессимптомно. При этом всегда налицо ухудшение кровоснабжения и спазм в околопозвонковых мышцах, сращение позвонков.

Симптоматика у остеохондроза многолика, при нем часто возникают боли и дисфункции в самых разных органах, например, перебои в работе сердца, то есть изменение его ритма.

При этом чаще всего аритмия выражена в форме экстрасистолий.

Механизм развития остеохондроза

В молодом возрасте при любой нагрузке на позвоночник она компенсируется межпозвонковым диском. Он в данном случае работает как амортизатор. Со временем по разным причинам диски изнашиваются: кровоснабжение их постепенно ухудшается за счет уменьшения количества сосудов, при этом диск постепенно ссыхается.

На его поверхности появляются трещинки, они ширятся и углубляются, и защитное фиброзное кольцо диска разрывается. Пульпа диска при этом выпячивается, и развивается межпозвонковая грыжа. Компенсаторно начинают срастаться соседние позвонки. Они срастаются с дисками, ограничивая подвижность позвоночного столба.

Формируется спондилез, который является следующим этапом остеохондроза.

Таким способом организм пытается уменьшить болевой синдром и замедлить процесс дегенерации. Диски при этих процессах начинают истончаться (протрузии дисков).

Кроме того, даже малые нагрузки уже вызывают в позвоночнике боли, снижается выносливость. Эпизодические вначале, они впоследствии становятся постоянными.

Причем боли появляются не только в сердце, но остеохондроз и тахикардия оказываются взаимосвязанными обязательно.

Симптоматические проявления

Симптомы остеохондроза определяются поражением определенного отдела позвоночника: шейный, грудной, поясничный. При шейном остеохондрозе часто возникают головные мигренозные боли, особенно в затылке, боли в шее и воротниковой зоне.

При движениях головы появляются головокружения, предобморочные состояния вплоть до потери сознания. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела сопровождается всегда цефалгией, особенно по утрам.

Характерным является появление боли в нижних позвонках шеи при остеохондрозе шейного отдела.

При поражениях в грудном отделе характерны, как правило, межреберные невралгии. Это резкие интенсивные боли, которые усиливаются при смехе, кашле, вдохе. О наличии именно позвоночной патологии будут говорить удушье, сердцебиение, повышение потливости, усиленный твердый пульс и артериальная гипертензия.

Грудной остеохондроз чаще вызывает перебои в сердце, чем другие отделы. При нем чаще развиваются сколиоз и искривление осанки.

Поясничный остеохондроз также может быть причиной тахикардий, но механизм здесь несколько другой: при раздражении нервных окончаний в процесс вовлекается кора надпочечников, которая при этом начинает выделять из-за этого повышенное количество вещества, провоцирующего спазм сосудов (катехоламины). Из-за них появляются перепады АД и учащение пульса.

Механизм появления аритмий

Влияет ли остеохондроз на появление болей в сердце и почему? Однозначный ответ — да. Главной причиной становится сдавление вертебральной или позвоночной артерии, которая проходит вдоль всего позвоночника и кардиального нерва.

Вертебральная артерия снабжает кровью 25% мозговых клеток. Сдавление ее может произойти спастически сокращенными мышцами, остеофитами на телах позвонков в результате спондилеза.

При этом повышается АД, и последующая перекачка крови из предсердий в желудочки происходит с повышенным усилием и нарушениями ритма.

Кроме того, развивается ишемия мозга, т.е. гипоксия, вызывающая спазм сосудов и мышц. Из-за этого нарушается центральная иннервация внутренних органов, в том числе и сердца. Таким образом, возникает нарушение сердечной деятельности с перебоями ритма. При этом чаще возникает тахикардия.

Околопозвоночные ткани воспаляются, переднекорешковые нервные окончания спинного мозга раздражаются. И если эти окончания иннервируют сердце, они могут вызывать аритмию. Все очень четко взаимосвязано. Количество импульсов от окончаний при воспалительных реакциях увеличивается и появляется зона патологических импульсов в дополнение к нормально работающему синусовому узлу. При этом сердцебиение при остеохондрозе с его частотой, ритмом и определенной последовательностью сокращений нарушается.

Аритмии чаще возникают при нарушенной осанке:

• сколиозы;
• сутулость в результате гиподинамий;
• длительные однообразные нагрузки;
• сидение в неудобной позе.

При появлении таких перебоев лечат не сердце, а позвоночник. Аритмии при остеохондрозах отличаются некоторыми проявлениями.

Виды аритмий

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, так же как и шейного, чаще развиваются 2 вида аритмий:

• синусовая тахикардия;
• экстрасистолия.

При синусовой тахикардии ЧСС достигает более 90 ударов/мин. — учащенное сердцебиение. Такое возможно и в норме при повышенных нагрузках у здоровых людей. Физиологическая тахикардия отличается от патологической: при последней тахикардия возникает в покое без видимых на то причин, при этом появляется ощущение сердцебиения, нередко может возникать чувство жжения за грудиной.

Нарушение сердцебиения при остеохондрозе отмечается постоянно, при покое оно не уходит. Оно становится выраженней при нагрузке на позвоночник и смене позы на более неудобную, при резких поворотах головы. При нарушении сердцебиения всегда сохраняется синусовый ритм. Лечение остеохондроза ликвидирует и тахикардию.

Тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе возникает почти одинаково часто.

Экстрасистолия случается реже, потому что она появляется уже в самых поздних, запущенных стадиях остеохондроза.

Это ускоренное внеочередное сокращение сердца, которое следует за нормальным, или несколько подряд. Патология может не ощущаться или чувствоваться в виде замирания, усиления толчка за грудиной.

Пульс при этом ослаблен или отмечается его выпадение. Аускультативно выслушиваются нарушения ритма.

Экстрасистолии вначале кратковременны, но затем могут повысить риск хронической гипоксии миокарда. Особенность еще и в том, что экстрасистолы при остеохондрозе всегда возникают после усиления физической нагрузки. Еще одна дифференциация: сначала появляется обострение остеохондроза в виде скованности и зажатости околопозвоночных мышц и боли в шейном отделе, а затем уже развиваются аритмии.

Вертеброгенные аритмии

Они носят постоянный характер, усиливаются и вызываются при физических нагрузках, сохраняют синусовый ритм. Аритмия при остеохондрозе нередко сочетается с повышением АД, головокружениями. После пролеченного остеохондроза кардиосимптомы проходят.

Почему они появляются при усилении физических нагрузок? Потому что миокард при этом попадает в условия гипоксии, и дополнительные сердечные сокращения помогают ему проталкивать кровь дальше по сосудам. Таким образом возникает тахикардия и сердцебиение.

Ошибки в лечении

Без полного обследования проводить лечение гипотензивными препаратами нельзя, потому что при остеохондрозе они эффекта не дадут, а вот развитие к ним привыкания в последующем затруднит лечение.

Нельзя самим проводить массаж и пытаться вправлять позвонки.

Симптомы аритмий при остеохондрозе

Основной симптом — кардиалгии и учащение сердцебиения, но все это часто нерезко выражено. К тому же налицо:

• напряжение и несильная боль между лопатками;
• ощущение удушья на вдохе;
• потливость и общая слабость;
• бледность лица, цианоз губ;
• ощущение внутреннего дискомфорта;
• приступы жара или разливающегося тепла с приступами сверлящей боли в грудине;
• временами приступообразное полуобморочное состояние с мельканием мушек перед глазами, головокружения;
• чувство замирания и усиления толчка в груди;
• онемение, слабость левой руки и особенно пальцев (мизинца).

Всегда отмечается усиление симптоматики в ночные часы, когда больной находится в постели, при движениях головы или рук (интересно то, что при ходьбе аритмий не бывает). Это состояние длительное, по несколько часов.

Кардиопрепараты эффекта не дают и тахикардию не снимают. Иногда боли могут появляться в грудном верхнем наружном квадранте слева, который иннервируется корешками 5–7 позвонков шейного отдела, также затрагивается левая часть лица, рука и шея.

Такие боли длительные, они держатся неделю, проведение ЭКГ изменений не отмечает.

Доказательством вертеброгенного происхождения сердечной боли в таких случаях, т.е. от остеохондроза, служит такой эксперимент: при боли в сердце вводится в качестве обезболивающего новокаин в зону 6, 7 шейного и 1 грудного позвонков. При этом боли прекращались. А при введении нового раздражающего вещества, даже в виде дистиллированной воды в те же точки, боли усиливались.

При пальпации позвонков отмечается усиление сердечных болей. При вертеброгенных кардиалгиях не бывает страха смерти и тревоги. Боли эти не угрожают жизни, часто они возникают во сне. Выраженность экстрасистолий при остеохондрозе может быть 3 степеней:

• слабая — несколько десятков лишних сокращений за сутки;
• средняя — несколько сотен;
• высокая степень — до 1000 и больше.

При ИБС боли более интенсивны и не такие длительные, они всегда связаны с физическим напряжением, но не зависят от нагрузки на позвоночник.

Но остеохондроз и аритмия сердца имеют и обратную связь: гипертрофированные отделы сердца могут иметь нарушения ритма и по другим причинам.

При этом происходит нарушение обменных процессов в средней части позвоночника ввиду нарушений общего кровообращения. Тогда симптомы остеохондроза усугубляются.

Диагностика и лечение кардиалгий при остеохондрозе

Существенную роль в постановке правильного диагноза играет ЭКГ. Проводят КТ или МРТ вертебрального столба. При лечении сердечных проявлений, спровоцированных остеохондрозом, терапия всегда имеет целью улучшить состояние позвоночника. Поэтому применяются:

Общий массаж спины неприемлем, поскольку он способствует только расслаблению поверхностных мышц. До глубоких мышц спины он просто не доходит, а именно их требуется расслабить, они окружают позвонки и диски.

Для согревания применяют мази со змеиным и пчелиным ядом, перцовые и скипидарные — Живокост, Капсикам, Апизартрон, Никофлекс, Финалгон и др. Эти мази снимают спазм глубоких мышц и восстанавливают питание тканей.

Симптомы боли хорошо снимаются анальгетиками, но причину заболевания они не устраняют.

Улучшаем мозговое кровообращение при остеохондрозе шеи

Остеохондроз и аритмия сердца: связь и лечение

Аритмия при остеохондрозе возникает при сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов  межпозвоночными дисками. Патологическое состояние может затрагивать как весь миокард, так и некоторые его отделы. Физиологически это проявляется внеочередными сокращениями сердечной мышцы.  Разберем поподробнее причины связи между двумя патологиями, симптоматику, виды и методы лечения…

Аритмия при остеохондрозе возникает при сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов межпозвоночными дисками

Почему возникает

Грудной или шейный остеохондроз и артериальное давление могут появляться одновременно из-за пережимания вертебральной позвоночной артерии. В сердце скапливается кровь, для ее проталкивания главная мышца производит дополнительные сокращения, что и является нарушением. 

Еще одной причиной возникновения патологии является чрезмерная нагрузка на позвоночный столб. Появляется деформация дисков, передние корешки которых начинают постоянно раздражаться. Это является сильным импульсом для центральной нервной системы, которая «отвлекается» от контроля за работой сердца.

В отдельных случаях нарушение ритма сердца может возникать вовсе не из-за остеохондроза (хотя он и присутствует у человека). Часто обе патологии возникают и осложняются:

1. Холециститом.
2. Воспалениями тканей.
3. Нервной перегрузкой.
4. Чрезмерной физической нагрузкой.    

Кстати, существует и обратная связь: порой проблемы с сердцем вызывает развитие остеохондроза. Особенно это характерно в случае болезней, при которых происходит увеличение размеров сердечной мышцы. Это повышает нагрузку на позвоночный столб и провоцирует развитие серьезных заболеваний двигательного аппарата.

Клиническая картина

Классификация патологии подразумевает разделение на виды костной патологии и на виды аритмии. В 80% возникает аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, реже – при остеохондрозе шейного отдела. Как нетрудно догадаться, разделение основывается на локализации патологии.

Периодически возникающее головокружение сигнализирует о возможном остеохондрозе

Сама аритмия может проявляться в двух видах: это может быть тахикардия или экстрасистолия при остеохондрозе. В первом случае наблюдается учащенное сердцебиение, когда сердце сокращается в одном ритме, но больше 90 раз в минуту. 

Экстрасистолия при остеохондрозе предполагает внеочередные, внезапные сокращения сердечной мышцы.

Обе разновидности аритмии, вызванные патологиям в позвоночнике, помимо нарушения синхронности сердечного ритма могут иметь следующие симптомы:

• Чувство напряжения и спазма в области лопаток.
• Невралгия (боль, локализующуюся в позвоночнике, но отдающуюся эхом в грудной клетке).
• Трудности при вдохе (ощущение, как будто не хватает воздуха).
• Полуобморочное состояние, потемнение в глазах.
• Периодически возникающее головокружение.
• Чувство общей слабости, повышенная тревожность.
• Остеохондроз и аритмия могут снижать мышечную способность конечностей.
• Признаки вегето-сосудистой дистонии (ВСД), которые могут включать нарушение теплорегуляции, потоотделения, нарушения работы ЖКТ и пр.

Не стоит думать, что тахикардия и экстрасистолия при остеохондрозе проявятся сразу и в полную силу. Вначале нарушение ритма дает о себе знать в виде кратковременных перебоев при усиленной физической нагрузке. При таких незначительных явлениях, как правило, пациент не думает о болезни, полагая, что аритмия или боль в области сердца случайны и скоро сами пройдут.

Если запустить патологию

Многие считают, что аритмия, которая возникает при остеохондрозе, не опасна. Но не все так просто: часто пациент игнорирует лечение основного заболевания, все силы направив на подавление различного рода симптомов. В результате заболевание усугубляется, и к перебоям в работе сердца добавляется целый букет новых проблем.

При ущемлении кардиального нерва развивается аритмия

Если желудочковая экстрасистолия или тахикардия не будут устранены вовремя, то они могут вызвать следующие осложнения:

• Образование тромбов, отрыв которых может иметь самые серьезные последствия для жизни пациента.
• Недостаточное кровообращение головного мозга, что повышает риск инсультов.
• Возрастает риск внезапной остановки сердца с симптомами клинической смерти.

Невылеченный остеохондроз может быть опасен следующими состояниями:

• Кохлео-вестибулярные нарушения, зрительные расстройства.
• Выпячивания межпозвоночного диска.
• Протрузии и межпозвонковые грыжи.
• Люмбаго или ишиас.
• Выпадение дисков между позвонков.
• Спиноз спинномозгового канала.

Появившаяся аритмия, а зачастую и боль в области сердца являются вескими основаниями обратиться к кардиологу и сделать ЭКГ. Более развернутый результат даст холтеровский мониторинг ЭКГ, в этом случае можно будет установить точно, какие есть нарушения ритма сердечной деятельности и  какое именно требуется лечение.

Помощь пациенту

При слабой степени проявления желудочковой экстрасистолии или тахикардии обычно препараты для сердца не назначаются. В этом случае определяется, почему возникла связь между аритмией и остеохондрозом, и назначаются профилактические меры по борьбе с костной патологией. Этого бывает достаточно: как только удастся устранить остеохондроз, аритмия пройдет сама.

Грудной и шейный остеохондроз может вызывать сердечную патологию

Комплексное лечение костной системы может включать следующие процедуры:

• Сбалансированная диета, подразумевающая потребление продуктов с большим содержанием магния и кальция.
• Лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, остеопатия, используемые для устранения рефлекторно-мышечных осложнений.
• Мази, содержащие пчелиный или змеиный яд, скипидар, масло чайного дерева. Использование согревающих наружных средств с обезболивающим эффектом при шейном или при грудном остеохондрозе носит исключительно противосимптоматический характер (временно улучшает состояние, но не избавляет от причины). 
• Лекарственные препараты для снятия отечности тканей (мочегонные, успокаивающие, противовоспалительные).
• Препараты для коррекции микроциркуляции крови и устранения мышечного спазма (например, миорелаксанты).

Серьезные медикаментозные методы лечения аритмии показаны при средних и высоких показателях нарушения сердечного ритма.

В этом случае параллельно с описанными выше мероприятиями по лечению костно-связочной системы врач может назначить прием Пентоксифиллина для восстановления нормального кровоснабжения головного мозга, блокаторы кальциевых каналов, влияющие на сердце, и антиритмики 3-го класса (Амиадорон, Амиакордин, Кардарон, Соталекс и другие лекарства с соталолом или амиадороном в составе).

В крайне тяжелых случаях бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма).

Устранять только одну аритмию без мероприятий по лечению остеохондроза бесполезно – причина нарушения ритма сердца останется, и никакие лекарства не смогут помочь пациенту.

  Только комплексная терапия является эффективной в случае осложненной аритмии, вызванной патологиями костно-связочного аппарата.

Аритмия и остеохондроз связь

Аритмия при остеохондрозе возникает при сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов межпозвоночными дисками. Патологическое состояние может затрагивать как весь миокард, так и некоторые его отделы. Физиологически это проявляется внеочередными сокращениями сердечной мышцы. Разберем поподробнее причины связи между двумя патологиями, симптоматику, виды и методы лечения…

Аритмия при остеохондрозе возникает при сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов межпозвоночными дисками

Почему возникает

Грудной или шейный остеохондроз и артериальное давление могут появляться одновременно из-за пережимания вертебральной позвоночной артерии. В сердце скапливается кровь, для ее проталкивания главная мышца производит дополнительные сокращения, что и является нарушением.

Еще одной причиной возникновения патологии является чрезмерная нагрузка на позвоночный столб. Появляется деформация дисков, передние корешки которых начинают постоянно раздражаться. Это является сильным импульсом для центральной нервной системы, которая «отвлекается» от контроля за работой сердца.

В отдельных случаях нарушение ритма сердца может возникать вовсе не из-за остеохондроза (хотя он и присутствует у человека). Часто обе патологии возникают и осложняются:

1. Холециститом.
2. Воспалениями тканей.
3. Нервной перегрузкой.
4. Чрезмерной физической нагрузкой.

Кстати, существует и обратная связь: порой проблемы с сердцем вызывает развитие остеохондроза. Особенно это характерно в случае болезней, при которых происходит увеличение размеров сердечной мышцы. Это повышает нагрузку на позвоночный столб и провоцирует развитие серьезных заболеваний двигательного аппарата.

Клиническая картина

Классификация патологии подразумевает разделение на виды костной патологии и на виды аритмии. В 80% возникает аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, реже – при остеохондрозе шейного отдела. Как нетрудно догадаться, разделение основывается на локализации патологии.

Периодически возникающее головокружение сигнализирует о возможном остеохондрозе

Сама аритмия может проявляться в двух видах: это может быть тахикардия или экстрасистолия при остеохондрозе. В первом случае наблюдается учащенное сердцебиение, когда сердце сокращается в одном ритме, но больше 90 раз в минуту.

Экстрасистолия при остеохондрозе предполагает внеочередные, внезапные сокращения сердечной мышцы.

Обе разновидности аритмии, вызванные патологиям в позвоночнике, помимо нарушения синхронности сердечного ритма могут иметь следующие симптомы:

• Чувство напряжения и спазма в области лопаток.
• Невралгия (боль, локализующуюся в позвоночнике, но отдающуюся эхом в грудной клетке).
• Трудности при вдохе (ощущение, как будто не хватает воздуха).
• Полуобморочное состояние, потемнение в глазах.
• Периодически возникающее головокружение.
• Чувство общей слабости, повышенная тревожность.
• Остеохондроз и аритмия могут снижать мышечную способность конечностей.
• Признаки вегето-сосудистой дистонии (ВСД), которые могут включать нарушение теплорегуляции, потоотделения, нарушения работы ЖКТ и пр.

Не стоит думать, что тахикардия и экстрасистолия при остеохондрозе проявятся сразу и в полную силу. Вначале нарушение ритма дает о себе знать в виде кратковременных перебоев при усиленной физической нагрузке. При таких незначительных явлениях, как правило, пациент не думает о болезни, полагая, что аритмия или боль в области сердца случайны и скоро сами пройдут.

Если запустить патологию

Многие считают, что аритмия, которая возникает при остеохондрозе, не опасна. Но не все так просто: часто пациент игнорирует лечение основного заболевания, все силы направив на подавление различного рода симптомов. В результате заболевание усугубляется, и к перебоям в работе сердца добавляется целый букет новых проблем.

При ущемлении кардиального нерва развивается аритмия

Если желудочковая экстрасистолия или тахикардия не будут устранены вовремя, то они могут вызвать следующие осложнения:

• Образование тромбов, отрыв которых может иметь самые серьезные последствия для жизни пациента.
• Недостаточное кровообращение головного мозга, что повышает риск инсультов.
• Возрастает риск внезапной остановки сердца с симптомами клинической смерти.

Невылеченный остеохондроз может быть опасен следующими состояниями:

• Кохлео-вестибулярные нарушения, зрительные расстройства.
• Выпячивания межпозвоночного диска.
• Протрузии и межпозвонковые грыжи.
• Люмбаго или ишиас.
• Выпадение дисков между позвонков.
• Спиноз спинномозгового канала.

Появившаяся аритмия, а зачастую и боль в области сердца являются вескими основаниями обратиться к кардиологу и сделать ЭКГ. Более развернутый результат даст холтеровский мониторинг ЭКГ, в этом случае можно будет установить точно, какие есть нарушения ритма сердечной деятельности и какое именно требуется лечение.

Помощь пациенту

При слабой степени проявления желудочковой экстрасистолии или тахикардии обычно препараты для сердца не назначаются. В этом случае определяется, почему возникла связь между аритмией и остеохондрозом, и назначаются профилактические меры по борьбе с костной патологией. Этого бывает достаточно: как только удастся устранить остеохондроз, аритмия пройдет сама.

Грудной и шейный остеохондроз может вызывать сердечную патологию

Комплексное лечение костной системы может включать следующие процедуры:

• Сбалансированная диета, подразумевающая потребление продуктов с большим содержанием магния и кальция.
• Лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, остеопатия, используемые для устранения рефлекторно-мышечных осложнений.
• Мази, содержащие пчелиный или змеиный яд, скипидар, масло чайного дерева. Использование согревающих наружных средств с обезболивающим эффектом при шейном или при грудном остеохондрозе носит исключительно противосимптоматический характер (временно улучшает состояние, но не избавляет от причины).
• Лекарственные препараты для снятия отечности тканей (мочегонные, успокаивающие, противовоспалительные).
• Препараты для коррекции микроциркуляции крови и устранения мышечного спазма (например, миорелаксанты).

Серьезные медикаментозные методы лечения аритмии показаны при средних и высоких показателях нарушения сердечного ритма.

В этом случае параллельно с описанными выше мероприятиями по лечению костно-связочной системы врач может назначить прием Пентоксифиллина для восстановления нормального кровоснабжения головного мозга, блокаторы кальциевых каналов, влияющие на сердце, и антиритмики 3-го класса (Амиадорон, Амиакордин, Кардарон, Соталекс и другие лекарства с соталолом или амиадороном в составе).

Читать еще:  Витамины для сердца при аритмии

В крайне тяжелых случаях бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма).

Устранять только одну аритмию без мероприятий по лечению остеохондроза бесполезно – причина нарушения ритма сердца останется, и никакие лекарства не смогут помочь пациенту.

Только комплексная терапия является эффективной в случае осложненной аритмии, вызванной патологиями костно-связочного аппарата.

Аритмия при остеохондрозе

У многих людей возникает аритмия из-за остеохондроза, что обусловлено дистрофическими и дегенеративными изменениями в структуре позвоночника. Под действием патологического процесса происходит ущемление кровеносных сосудов и нервных окончаний, что негативно сказывается на работе сердечной мышцы и приводит к нарушению сокращаемости сердца.

Связь между аритмией сердца и остеохондрозом

Одним из основных признаков патологии опорно-двигательного аппарата считаются перебои в сердце при остеохондрозе. Более 60% больных отмечают подобное негативное проявление. Часто развивается аритмия на фоне шейного остеохондроза.

Связано это с тем, что под действием дистрофических процессов происходит нарушение структуры элементов позвоночной оси, которое приводит к изменению анатомического расположения позвонков. По мере развития патологии подобное состояние только усугубляется.

Смещенные позвонки оказывают давление на основание спинномозговой артерии и нервных волокон. При этом отмечается нарушение поставки крови, кислорода и полезных веществ к головному мозгу. Из-за сужения просвета сосудов развивается кислородное голодание.

Мозг посылает сигнал в сердце, которое начинает работать активнее, чтобы компенсировать дефицит крови. На фоне этого возникает учащенное сердцебиение.

Длительное воздействие патологического процесса на миокард может вызывать перебои в работе сердца продолжительного характера.

Подобную ситуацию провоцирует хондроз грудного отдела позвоночника.

Ущемление межреберных нервных окончаний приводит к возникновению импульса, который направляется в сердце и проявляется болевым синдромом, и может стать причиной нарушения ритма.

А также грудной остеохондроз негативно воздействует на отток крови по крупным артериям из-за деформационных изменений костно-хрящевой ткани, что провоцирует частое сокращение миокарда.

Этиология и механизм развития

В основном аритмия при остеохондрозе возникает при воздействии следующих негативных факторов, которые развиваются на фоне дегенеративного разрушения позвоночника:

• изменение естественного положения межпозвоночных дисков;
• психоэмоциональные переживания;
• усиленные нагрузки на отдельные участки позвоночной оси;
• ущемление крупных артерий деформированными позвонками.

Связь между хондрозом и нарушением ритма сердца особенно заметна в период обострения основного недуга. Патологические изменения хрящевой и костной ткани способствуют развитию аритмии.

Из-за ущемления главной артерии кровоснабжение мозга нарушается, вследствие чего отмечается скачок артериального давления.

В целях устранить дисфункцию системы кровообращения сердце начинает работать в несколько раз быстрее, что проявляется нарушением ритма и наполненности ударов.

Когда возникает аритмия от остеохондроза, прослеживается особенность ее течения, что исключает патологии сердца:

• усиливается при активных движениях опорно-двигательного аппарата;
• имеет непрерывный характер;
• удары происходят согласно синусовому ритму;
• сопровождается симптоматикой остеохондроза.

Может ли возникать экстрасистолия при остеохондрозе

Экстрасистолией называется возникновение преждевременного возбуждения на любом участке проводящей системы сердца (желудочки, предсердия, синусовый узел или атриовентрикулярное соединение).

Такое явление не относится к отдельному заболеванию, а только выступает в роли симптома болезни миокарда или других патологий. Нередко данная форма аритмии сопровождает дегенеративные изменения позвоночника.

Предлагаю вместе разобраться, почему возникает экстрасистолия при остеохондрозе и что следует предпринимать для ее устранения.

При нарушениях, связанных с атрофией и деструкцией тканей позвоночного столба, возникает уплощение и выход наружу хрящевых дисков, которые скрепляют между собой тела позвонков и обеспечивают нормальную их подвижность и амортизацию. Нарушение этих структур приводит к ущемлению нервных волокон, отвечающих за чувствительность и вегетативные функции.

Раздражение при этом передается на близлежащие органы, и миокард не является исключением. Возникают боли в сердце и различные нарушения ритма, в том числе и экстрасистолия.

На начальной стадии патологии отклонения могут быть кратковременными и возникать на фоне резкого поворота или наклона, а при запущенной форме остеохондроза – частыми или постоянными.

В последнем случае сердце будет испытывать непрерывную перегрузку и гипоксию на ее фоне.

Возбуждение разных участков проводящей системы возникает двумя путями – непосредственным воздействием на волокна симпатических нервов и рефлекторным.

Что следует предпринять

Если наблюдаются экстрасистолы от остеохондроза грудного отдела позвоночника, следует обратиться к терапевту в поликлинику, а при необходимости он перенаправит вас на консультацию к кардиологу. Врач дифференцирует причину нарушений сердечного ритма.

Диагностика

Когда у меня на приеме появляется пациент с экстрасистолической аритмией, я обычно провожу осмотр, выявляю анамнез развития симптома, характер ощущений, сопутствующие признаки:

1. Единичные экстрасистолы могут не проявляться клинически. Или описываются пациентом как внезапные толчки, остановка сердца или «шевеление» за грудиной слева. Появляются при нагрузке на позвоночник после резкого поворота, подъема тяжестей. Когда проблема заключается в миокарде, то ухудшение наблюдается после стресса, физической нагрузки, быстрой ходьбы. Отсутствует зависимость от положения тела.
2. При пальпации в пораженной области позвоночника отмечается болезненность в паравертебральных (расположенных рядом с позвоночником) точках, мышечный спазм. Во время аускультации тоны сердца не изменяются, шумов нет, выслушивается только экстрасистолия.
3. Выявление анамнеза при болезнях сердца указывает на наличие признаков ишемии миокарда (приступы стенокардии), недостаточности кровообращения (периферические отеки, одышка, посинение носогубного треугольника).
4. Пациент с остеохондрозом рассказывает о давних проблемах, связанных с болью в области поражения позвоночника, и помощь в этом случае оказывают нестероидные противовоспалительные препараты.

Явление экстрасистолии при остеохондрозе грудного отдела часто сопровождается болями в области сердца и нарушением ритма, которые имеют отраженный характер. А когда поражается шейный сегмент, нередко возникают головокружения и другие симптомы недостаточности кровообращения в головном мозге.

Дополнительные обследования

Для исключения кардиальной патологии я сразу направляю пациента на ЭКГ. Оно не всегда может выявить стенокардию или экстрасистолию.

Для этого используется холтеровское мониторирование, которое позволяет записывать электрическую активность сердца человека в течение суток.

В это время он ведет обычную жизнь или выполняет тестовые пробы для выявления скрытых форм отклонений (лекарственные или нагрузочные).

На приложенном рисунке можно увидеть, как выглядит экстрасистолия на ЭКГ из разных отделов проводящей системы.

Кроме того, определиться окончательно с установлением причины помогают:

1. ЭхоКГ и МРТ сердца – эти исследования позволяют найти все органические изменения и нарушения функции миокарда.
2. Рентгенография сегментов позвоночника помогает выявить наличие остеохондроза, для более точной картины иногда делается магнитно-резонансная томография.

Причиной локального возбуждения миокарда может быть также ВСД, интоксикация, лихорадка, передозировка сердечных гликозидов, избыточное потребление кофе и других тонизирующих напитков.

Медикаментозное лечение

Лечение антиаритмическими средствами при экстрасистолии проводится только в том случае, если причина заключается в патологии сердца (о используемых препаратах читайте здесь). При остеохондрозе улучшить состояние и убрать нарушение ритма позволяет грамотно проведенная реабилитация.

Для купирования обострения принимаются такие средства:

1. Нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они убирают боль и снимают отек в зоне нарушения.
2. Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). Снимают мышечный спазм.
3. При сильном ущемлении применяются кортикостероиды или проводится новокаиновая блокада.

С целью продления ремиссии используется массаж, лечебная физкультура. В слишком запущенных случаях рекомендуется операция с устранением ущемления нервов и восстановления кровотока и нервной проводимости.

Может возникать ситуация, когда наблюдается одновременно нарушение структуры позвоночника и патология сердца. В этом случае лечение проводится совместно кардиологом и вертебрологом. Но приоритетной является терапия проблем с миокардом, так как они могут привести к тяжелым последствиям и даже смерти.

На прием ко мне в поликлинику обратился больной с жалобами на ощущения приступообразных перебоев в сердце, возникающих периодически во время тяжелой работы. При пальпации выявилась болезненность в области грудного отдела позвоночника.

На ЭКГ регистрировались единичные экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения. Ишемии и других признаков кардиопатологии не было выявлено.

После недельного приема «Наклофена» и «Сирдалуда», а также местного использования мази «Диклофенак» произошло улучшение состояния, пациент перестал ощущать перебои.

При обнаружении перебоев в ритме сердцебиения следует обратить внимание на такие моменты:

• как часто и после чего они возникают;
• какие факторы или препараты облегчают состояние;
• после чего может наступать ухудшение.

Эти моменты следует рассказать специалисту, когда вы пойдете на прием. Особенно важно обратиться к врачу, если экстрасистолия имеет приступообразный характер, сопровождается одышкой, страхом, не купируется анальгетиками.

Экстрасистолия, тахикардия и аритмия при остеохондрозе: может ли быть связь

Одним из основных признаков патологии опорно-двигательного аппарата считаются перебои в сердце при остеохондрозе. Более 60% больных отмечают подобное негативное проявление. Часто развивается аритмия на фоне шейного остеохондроза.

Связано это с тем, что под действием дистрофических процессов происходит нарушение структуры элементов позвоночной оси, которое приводит к изменению анатомического расположения позвонков. По мере развития патологии подобное состояние только усугубляется.

Смещенные позвонки оказывают давление на основание спинномозговой артерии и нервных волокон. При этом отмечается нарушение поставки крови, кислорода и полезных веществ к головному мозгу. Из-за сужения просвета сосудов развивается кислородное голодание.

Мозг посылает сигнал в сердце, которое начинает работать активнее, чтобы компенсировать дефицит крови. На фоне этого возникает учащенное сердцебиение.

Длительное воздействие патологического процесса на миокард может вызывать перебои в работе сердца продолжительного характера.

Подобную ситуацию провоцирует хондроз грудного отдела позвоночника.

Ущемление межреберных нервных окончаний приводит к возникновению импульса, который направляется в сердце и проявляется болевым синдромом, и может стать причиной нарушения ритма.

А также грудной остеохондроз негативно воздействует на отток крови по крупным артериям из-за деформационных изменений костно-хрящевой ткани, что провоцирует частое сокращение миокарда.

Этиология и механизм развития

В основном аритмия при остеохондрозе возникает при воздействии следующих негативных факторов, которые развиваются на фоне дегенеративного разрушения позвоночника:

• изменение естественного положения межпозвоночных дисков;
• психоэмоциональные переживания;
• усиленные нагрузки на отдельные участки позвоночной оси;
• ущемление крупных артерий деформированными позвонками.

Связь между хондрозом и нарушением ритма сердца особенно заметна в период обострения основного недуга. Патологические изменения хрящевой и костной ткани способствуют развитию аритмии.

Из-за ущемления главной артерии кровоснабжение мозга нарушается, вследствие чего отмечается скачок артериального давления.

В целях устранить дисфункцию системы кровообращения сердце начинает работать в несколько раз быстрее, что проявляется нарушением ритма и наполненности ударов.

  Артериальное давление 100 на 90 при пульсе 90-100 что делать

Когда возникает аритмия от остеохондроза, прослеживается особенность ее течения, что исключает патологии сердца:

• усиливается при активных движениях опорно-двигательного аппарата;
• имеет непрерывный характер;
• удары происходят согласно синусовому ритму;
• сопровождается симптоматикой остеохондроза.

Может ли быть аритмия от остеохондроза?

При заболеваниях позвоночника в виде остеохондроза возникают различные сопутствующие заболевания, но чаще всего — нарушения ритма, или аритмия. При этом далеко не всегда больные понимают взаимосвязь между двумя различными на первый взгляд заболеваниями, поэтому стоит ознакомиться с предоставляемой информацией.

Остеохондроз и аритмия — довольно распространенные заболевания, поскольку в обоих случаях причинами выступает стресс, малоподвижный образ жизни или наоборот чрезмерные физические нагрузки. Иногда достаточно возникнуть одной патологии, чтобы через время к ней присоединилась другая.

Болевой синдром наблюдается как при остеохондрозе, так и при некоторых формах аритмии, поэтому иногда не получается отличить одно заболевание от другого.

Разноплановая диагностика крайне важна в качественной помощи больным как аритмией, так и остеохондрозом. Для обследования используют электрокардиографию, рентгенографию, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг, нагрузочные пробы. Но в дополнение немаловажно знать механизмы возникновения патологий, их взаимосвязь между собой и основные принципы лечения.

Видео Аритмия при остеохондрозе

Механизмы развития аритмии при остеохондрозе

Патологические состояния, характеризующиеся дегенеративно-дистрофической деструкцией позвоночника, зачастую связаны с поражением вертебральных артерий, которые ущемляются и начинают меньше пропускать кровь к соответствующим структурам. Сами артерии проходят вдоль позвоночного столба и, если из рядом расположенного позвоночного диска начинают образовываться остеофиты или же мышцы постоянно напряжены, тогда и повышается внутри сосуда давление крови.

Нарушение кровоснабжения по вертебральным артериям чаще всего наблюдается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Местное изменение системы кровоснабжения на первый взгляд не способно привести к серьезным заболеваниям сердца, но некоторые заболевания все же развиваются. В частности, речь идет об аритмии, представляющую собой нарушение ритма сердца. При сдавливании вертебральной артерии сердечной мышце приходится больше трудиться, чтобы через уменьшенный в объеме сосуд все-таки протолкнуть кровь.

Поскольку остеохондроз — это длительно протекающая патология, нагрузка на сердце наблюдается продолжительное время, поэтому у больных могут развиваться различные формы аритмии, начиная тахикардией и заканчивая мерцанием предсердий.

Ущемление нервных корешков — еще один механизм создания благоприятных условий для развития аритмии на фоне деструкции позвоночника. В случае так называемого в простонародье выпадения дисков нервные корешки сдавливаются. Если в процессе поражения затронут кардиальный нерв, тогда развивается аритмия.

Кардиальный нерв участвует в регулировании сердечного ритма, поэтому при ущемлении его волокон нарушается синхронность деятельности сердца.

В некоторых случаях наблюдается обратный ход событий. Сначала возникает заболевание сердца, которое приводит к увеличению левого, а затем правого желудочка. Под постоянным давлением увеличенного органа начинает искривляться позвоночник, из-за чего образовывается остеохондроз и сколиоз.

Видео Как отличить боль в сердце от остеохондроза? (Боль в сердце и остеохондроз )

Какие аритмии определяются при остеохондрозе

Существует несколько форм аритмии, которые чаще всего развиваются при остеохондрозе. В первую очередь — это тахикардия, поскольку она возникает как компенсаторная реакция на сдавливание вертебральных артерий. Во вторую — экстрасистолия, которая при ущемлении нервных волокон чаще всего определяется у больных остеохондрозом.

Необычные свойства тахикардии при остеохондрозе

Определение увеличения частоты сердечных сокращений указывает на присутствие тахикардии. Она часто выступает в роли сопутствующей патологии и для нее характерно не только увеличение ЧСС, но и появление у больного слабости, головокружения, ощущения выскакивания сердца из груди. Но есть некоторые особенности, свойственные тахикардии, развившейся на фоне остеохондроза.

1. Учащенное сердцебиение может беспокоить больного не только при физической деятельности или волнении, но и в состоянии полного покоя.
2. При появлении боли в спине или смене положения тела, которое неудобно для позвоночника, наблюдается увеличение частоты сердцебиения.
3. После проведения лечебных мероприятий, направленных на устранение остеохондроза, приступы тахикардии уменьшаются либо вовсе прекращаются.
4. Проведение электрокардиографии позволяет определить сохранение синусового ритма и нормальную форму, амплитуду всех зубцов ЭКГ, поэтому тахикардия является единственным отрицательным моментом.

Частое появление тахикардии негативно сказывается на работе сердца, которое в ряде случаев начинает испытывать кислородное голодание. Если остеохондроз и возникшая на его фоне аритмия длительное время не поддаются лечению, тогда могут развиваться органические заболевания сердца. Подобному особенно подвержены люди пожилого возраста и больные с неблагоприятной наследственностью.

Особенности экстрасистолии при остеохондрозе

Под экстрасистолией следует понимать внеочередные сокращения, которые в основном возникают на фоне другого заболевания. В частности, речь идет об остеохондрозе, который нередко сопровождается ущемлением нервных волокон, в том числе кардиального нерва.

Экстрасистолия при остеохондрозе возникает чаще всего на второй и более поздних стадиях, когда деструктивно-дистрофические нарушения настолько обширны, что наблюдается существенное влияние на деятельность сердца. Больные при этом могут чувствовать следующие изменения:

• В области сердца ощущаются выраженные толчки, возникающие периодически, а в сложных случаях — более.часто.
• Между лопатками определяется сильное напряжение.
• Периодически возникают обмороки или предобморочные состояния.
• Беспокоит ощущение тревоги и нехватки воздуха.
• Отмечается повышенная потливость, чувство жара во всем теле.
• Пульс может быть учащенным.

При сложности диагностирования медицинским тонометром измеряют давление и во время экстрасистолии объем выброса выше нормы.

Своевременно принятые меры по лечению остеохондроза могут в значительной степени изменить динамику экстрасистолии и других форм аритмии, которые возникли на фоне болезни позвоночника.

Как правило, патологиями позвоночного столба занимается невролог, а более осведомлен в этом вопросе — вертебролог.

Но при возникновении осложнения в виде нарушения ритма проводятся консультации и поддерживаются назначения кардиолога.

Видео Экстрасистолия при остеохондрозе

Какая терапия проводится при аритмии и остеохондрозе

Боли в области сердца вертеброгенного характера зачастую не столь выражены, как при первичной патологии, поэтому антиаритмические препараты в таких случаях не используют. Как правило, ограничиваются физиотерапией и различными методами народной медицины.

• Глубокий точечный массаж — оказывает довольно сильный эффект при сердечных болях и дискомфорте в спине. Помогает расслабить мышцы в районе позвоночника, которые находятся около 6-4 см глубины, поэтому не могут поддаться воздействию при традиционном виде массажа.
• Мази с пчелиным или змеиным ядом, а также различными обезболивающими компонентами, помогают повысить тепловыделение и расширение сосудов на глубине 2 см. Это позволяет расслабить мышцы, что тем самым снимает давление с нервных корешков, а значит уменьшает болезненные ощущения, проявления аритмии.
• Из медикаментов чаще всего используют сосудорасширяющие, противовоспалительные и мочегонные препараты.

При сильных кардиалгиях могут приписать анальгетик, но это симптоматическое лечение, которое не дает длительного эффекта, поэтому главное — устранение основной причины, то есть остеохондроза.