Что такое лордоз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

При поясничном лордозе изменяется естественный прогиб позвоночника в области поясницы. В результате патологических изменений возникает болевой синдром, искажается осанка, деформируются поясничные позвонки. Запущенный лордоз приводит к дисфункции внутренних органов, расположенных в области малого таза.

Описание заболевания

В нормальном состоянии позвоночник в области поясницы отклоняется от воображаемой вертикали вдоль тела человека на 20-40°. Большее отклонение приводит к развитию патологий. Физиологический лордоз выполняет функции по правильному распределению нагрузки на позвоночник в процессе ходьбы, амортизирует и смягчает диски в моменты движения.

В большинстве случаев развивается гиперлордоз, при котором угол отклонения поясничного отдела достигает 40-45°. При сильном увеличении угла прогиба возникает серьезная внешняя деформация, которая проявляется не только болезненными ощущениями, но и явным визуальным дефектом.

Некоторым пациентам ставят диагноз выпрямленного поясничного лордоза, это значит, что угол отклонения от воображаемой оси ушел в меньшую сторону. Поясница отклоняется меньше, чем на 20°.

Такое проявление патологии называют гиполордозом или сглаженным лордозом. Гиполордоз чаще выявляется у людей пожилого возраста. В группу риска входят люди с остеохондрозом и грыжами поясничного отдела.

Причины развития заболевания

Лордоз поясничного отдела возникает в результате чрезмерных нагрузок, а также после перенесения некоторых инфекционных и органических заболеваний. Такая патология может быть и врожденной. Лордоз классифицируют, исходя из причин возникновения:

Первичный. Эта степень лордоза может быть либо врожденной, либо развиться под влиянием других болезней и патологий. Первичный лордоз часто является следствием воспалений позвонковых дисков, нарушений в строении мышечной ткани, сухожилий. Новообразования в тазовой области также могут приводить к возникновению лордоза.
Вторичный. Развивается в результате перенесения физических травм поясницы и суставов тазобедренного отдела. В результате травмы изменяется угол наклона поясничного отдела относительно оси, и постепенно появляется патология.

Лордозы образуются по разным причинам. Гипер- и гиполордоз становятся следствием некоторых заболеваний (см. таблицу).

Гиперлордоз	Гиполордоз
Костяная ткань полностью сформировалась раньше окружающих мышц и сухожилий	Мышечная ткань имеет слабый тонус
Грыжи, остеохондрозы, спондилиты	Ткань позвоночных дисков истончается с возрастом
Позвоночник постоянно подвергается повышенным нагрузкам, в том числе, у людей с лишним весом	Перенесена травма поясничного отдела позвоночника
Мышечная ткань слишком слабая, чтобы полноценно удерживать позвонки в правильном положении	Позвонки в области поясницы срослись в период плодового развития, травма врожденная

Дополнительные причины развития лордоза поясничного отдела позвоночника:

В последний триместр беременности центр тяжести женского тела изменяется, меняются походка, осанка, увеличивается нагрузка на позвоночник. Если мышцы спины ослаблены, то может образоваться лордоз и перетечь в хроническую форму.
В детском возрасте лордоз развивается в результате родовых травм – тяжелой беременности и родов с гипоксией плода. Опасность для эмбриона также представляют травмы спины и падения матери.

У людей любого возраста встречается сглаженный поясничный лордоз с отклонением в меньшую сторону.

Группы риска

Вероятность развития патологии увеличивается у взрослых людей при следующих обстоятельствах:

Плоскостопие (меняет осанку, походку).
Сидячий образ жизни.
Употребление алкоголя, курение и сопутствующая им постоянная интоксикация организма.

В случаях развития лордоза из-за травм или других внешних факторов, заболевание успешно поддается коррекции с полным восстановлением нормального положения поясницы, и возвращением эстетичного вида телу.

Симптоматика лордоза

Когда заболевание только начинает развиваться, человек практически не замечает изменений. Основной симптом начального этапа – слабовыраженное ощущение тяжести и ломоты в области поясницы, которое человек замечает в конце дня и связывает с усталостью. Без диагностики и врачебного вмешательства симптоматика нарастает.

Лордоз: что такое, виды, причины

Распространенные симптомы лордоза:

Болезненные ощущения в пояснице нарастают, распространяются на паховую область, нижнюю часть живота и выше по спине, вплоть до лопаток.
За физическими нагрузками возникает чувство тяжести в ногах. Ежедневно человек ощущает усталость, которая приобретает хронический характер.
Развитие внешних изменений: живот начинает выпирать, ягодицы заметно подаются назад, бедра перестают сводиться без заметных усилий.
Постоянный болевой синдром в поясничном отделе вызывает рефлекторное желание приложить руку к этому месту. Такое проявление можно заметить у пожилых людей или беременных женщин на последних сроках беременности.
Наклоны также вызывают болевые ощущения, человек старается делать приседающие движения вместо наклонных.
Менструации у женщин сопровождаются осложнениями, болями, у мужчин возможно развитие импотенции.

На начальных стадиях лордоз поддается коррекции консервативными терапевтическими методами.

Продиагностировать зарождающийся лордоз можно самостоятельно. Нужно лечь на твердую поверхность, лучше на пол. Зафиксировать тело на спине в ровном положении.

Под поясницу подкладывается рука. Она должна пройти в промежуток между полом и спиной. Если в пространство помещается кулак, можно говорить о гиперлордозе.

Если даже ладонь не проходит или помещается с трудом – гиполордозе.

Методы лечения

Для успешного лечения важна своевременная диагностика заболевания. Если у человека нефиксированный лордоз, при котором спина сохраняет подвижность, бороться с начальной стадией можно самостоятельно. При фиксированном лордозе необходимо врачебное вмешательство. В качестве диагностических мероприятий используются компьютерная томография, рентген, магнитно-резонансная томография. Последний метод распространен при обследовании пациентов с подозрением на онкологию.

Терапевтическое лечение включает применение препаратов и физиотерапии. Препараты назначаются для снятия болевого синдрома и устранения воспалений. Физиотерапия позволяет усилить действие медикаментов и выровнять положение поясничного отдела позвоночника. Назначаемые группы препаратов перечислены ниже.

Медикаменты

Обезболивающие

Пациенту подбираются нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего это Мовалис в ампулах и таблетках. Обезболивающий эффект от препарата достигается уже через несколько минут после инъекции, и через 15 минут после приема таблетки. Аналоги Мовалиса:

Мелоксикам.
Нимесулид.
Ибупрофен.
Диклофенак.
Кеторолак.

Если болевой синдром возникает между приемом препаратов или инъекциями, дополнительно используются мази. Стандартное средство Диклофенак можно заменить аналогами – Вольтарен, Фастум-гель, Индометацин.

Миорелаксанты

Подобные лекарства предназначены для снижения тонуса мышц и устранения спазмов. При лордозе назначают Мидокалм, Топеризон, Сирдалуд.

Хондропротекторы

Прием медикаментов длится не менее 4-х месяцев. Стандартный курс составляет полгода. Применяются при разрушении тканей позвонковых дисков. Помогают восстановить ткани и наладить кровообращение. К таким препаратам относятся:

Хондрекс.
Артрида.
Мукосат.
Терафлекс.
Артифлекс.

Глюкокортикоиды

Призваны останавливать воспаления. Длительность приема и дозировка определяется врачом, в зависимости от текущего состояния пациента:

Преднизолон.
Медопред.
Солю-Декортин.
Преднизолон-Ферейн.

Витамины

Назначаются для общего укрепления организма и улучшения нервной проводимости. При лордозе рекомендуют комбинировать витамины групп B, D, E.

Количество препаратов, их типы, дозировки и длительность приема определяются врачом. Подбор проводится на основании клинической картины – текущего отклонения позвоночника от нормы. Если пациент испытывает побочные эффекты, не рекомендуется подбирать аналоги самостоятельно. Замену препаратов должен проконтролировать специалист.

Лордоз: что такое, виды, причины

Физиотерапевтические меры

Применяются как в реабилитационный период после хирургического вмешательства, так и в качестве метода лечения на ранних стадиях лордоза. Врачи назначают:

Электрофорез. Проводится с использованием анестетиков и противовоспалительных медикаментов. Помогает восстановить процесс метаболизма в области пораженных тканей.
Лечение током, ультразвуком, инфракрасным облучением. Методы призваны улучшить кровообращение. В редких случаях применяются магнитотерапия и лечение пиявками, но такие методы считают устаревшими.
Иглоукалывание. Оказывает обезболивающий эффект, улучшает нервную проводимость.
Медицинский массаж пораженных областей. Восстанавливает мышечный тонус до нормального состояния. Позвоночник лучше удерживается в естественном положении.

В некоторых клиниках назначают вытягивание позвоночника. Для этого используется чаша бассейна с установленным специальным оборудованием. Процедура должна проводиться высококвалифицированным специалистом.

Физические упражнения

Лечебная гимнастика – важный элемент восстановления правильного положения крестцовых позвонков. Применяется как при консервативном лечении, так и при реабилитации после операций. В комплекс упражнений входят:

Наклоны вперед на прямых ногах. Делаются из положения стоя. Цель – дотянуться до пола кончиками пальцев.
Прямая спина. Необходимо встать у стены ровно. Пятки, ягодицы, плечи должны касаться поверхности стены.
Наклоны сидя. Делаются наклоны вперед, при которых нужно ухватить икры руками. Цель – достать головой до коленей.
Приседания. Упражнение делается с вытянутыми вперед руками, пятки не должны отрываться от пола.
Турник. Задача – повиснуть на турнике, чтобы вытянуть позвоночник.
Скручивания стоя и лежа. В стоячем положении человек вращает корпусом. В положении лежа необходимо поднять колени под прямым углом к полу и перекладывать их из стороны в сторону.
Прогибы. Человек лежит на животе и упирается локтями в пол. Цель – максимально отклонить корпус вверх.

На начальных этапах выполняется по 7 подходов для каждого упражнения, в будущем нагрузка увеличивается. Если ЛФК назначает врач, то количество и качество упражнений подбираются инструктором.

Хирургическое вмешательство при лордозе

Операции проводятся в случаях врожденных патологий и лордоза, приобретенного в результате травмы. Уплощение делают под общим наркозом. Основные методики исправления кривизны позвоночника в поясничном отделе:

Укрепление позвонков пластинами или штырями. В поврежденном отделе позвоночник надежно фиксируется металлическими конструкциями. Подвижность позвонков теряется.
Замена позвонков имплантами. На данный момент такие операции проводят только в США, Германии и Израиле. Вмешательство дорогостоящее, но в результате позвонковая ткань полностью заменяется гибкими протезами.

В течение года после операции рекомендуется ношение ортопедического корсета. Дополнительные реабилитационные меры назначает врач.

Лечить лордоз народными методами бесполезно. Компрессы и согревающие составы помогут только в качестве экстренного обезболивания, если под рукой нет соответствующих медицинских препаратов.

Профилактика лордоза сводится к ведению правильного образа жизни, снижению веса, повышению качества питания. Если ведется сидячий образ жизни, следует каждые 45 минут делать перерывы и разминаться. Также полезны посещение спортзала, длительные прогулки, сон на ортопедическом матрасе.

Обнаружение симптомов лордоза – важный повод для незамедлительного обращения к врачу. Чем раньше будут обнаружены патологические изменения, тем проще и быстрее их можно устранить.

Поясничный лордоз: как проявляется и системные методы лечения

При осмотре врач может обратить внимание на усиление или выпрямление поясничного лордоза. Что это такое и когда стоит тревожиться?

Почему появляется

Чаще всего изменение изгиба поясничного отдела позвоночника связано с костно-суставной патологией. Это остеопатическая группа причин, при этом нарушения могут быть врожденными или приобретенными.

К патологическому лордозу может привести нарушение мышечного тонуса в каркасных группах мышц, это миопатические причины.

Также на состояние позвоночника влияют метаболические изменения, то есть нарушения обмена веществ.

К выпрямлению или усилению поясничного лордоза могут привести следующие состояния:

пороки развития позвоночника;
врожденная патология, наследственные заболевания;
дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (разрастание остефитов, деформация межпозвоночных дисков с тенденцией к грыжеобразованию в них, остеоартроз дугоотростчатых суставов, смещение тел позвонков и другие изменения);
болезнь Кашина-Бека;
стойкий болевой синдром в области спины, формирование патологической «болевой» (анталгической) позы при защитном напряжении мышц поясницы;
травмы позвонков и околопозвоночных тканей, а также костей таза;
состояние после оперативных вмешательств на позвоночнике или мягких тканях поясницы;
формирование грубых деформирующих рубцов в этой области;
некоторые инфекционные заболевания, приводящие к поражению позвонков и околопозвоночных тканей (туберкулезный, сифилитический и гонорейный спондилит), абсцессы и остеомиелиты тел позвонков;
патологические переломы тел позвонков вследствие остеопороза при эндокринных нарушениях или паранеоплатических процессах;
опухоли позвонков и мягких тканей;
рахит;
коксартроз, вывихи тазобедренных суставов или состояние после неправильно сросшегося перелома шейки бедра;
стойкие неврологические нарушения, приводящие к изменению мышечного тонуса;
беременность (изменения при этом преходящие);
избыточная масса тела, особенно с неравномерным распределением жирового слоя, выраженным увеличением живота.

У одного пациента может отмечаться одновременное воздействие нескольких факторов, сочетание остеопатического и миопатического компонента. Это может усложнять лечение лордоза поясничного отдела.

Что происходит при патологическом лордозе

Лордоз может появиться первично, если изменения захватывают поясничный отдел позвоночника. Но встречается и компенсаторный гиперлордоз, развивающийся при выраженном нарушении положения шейно-грудного отдела позвоночника или при патологии костей таза и тазобедренных суставов. При этом вначале изменения носят обратимый характер, а затем неравномерная нагрузка приводит к деформации межпозвоночных дисков и самих позвонков.

Лордоз чаще всего сопровождается изменением положения поясничных позвонков. При сглаженном поясничном лордозе передние поверхности тел позвонков сближаются, а остистые отростки веерообразно расходятся. При усилении лордоза остистые отростки, наоборот, практически соединяются друг с другом.

В любом случае нагрузка на позвонки и диски становится неравномерной, подвижность позвоночного столба снижается. Меняются и межпозвоночные отверстия, служащие для выхода спинно-мозговых нервов. Межпозвоночные диски клиновидно деформируются, происходит быстрое изнашивание их капсул и создаются условия для смещения ядер с развитием грыж.

Выпрямление лордоза поясничного отдела приводит к изменению конфигурации позвоночного столба и в других отделах. В результате деформируется грудная клетка, нарушается осанка, меняется внутрибрюшное давление.

Это затрудняет работу сердца, легких и других внутренних органов. Также возможно ущемление корешков спинно-мозговых нервов или выраженная деформация позвоночного канала со сдавливанием нервных структур в нем.

Именно болевой синдром обычно и приводит пациента к врачу.

Симптомы

Следует понимать, что выпрямленный поясничный лордоз – это не самостоятельное заболевание, а одно из проявлений возникших в позвоночнике нарушений.

И протекающие процессы не приводят к появлению боли, пациент может и не обращать внимания на имеющееся искривление.

Кроме того, нередко сглаженность поясничного лордоза принимается за естественный процесс старения организма, что приводит к позднему обращению к врачу.

Выпрямление лордоза поясничного отдела может проявляться следующими признаками:

боли в поясничной области, которые могут быть продолжительными ноющими или острыми интенсивными (при ущемлении корешков);
снижение подвижности позвоночника;
изменение осанки, положения ног и конфигурации живота;
снижение чувствительности и силы в ногах;
возможно развитие артрозов тазобедренных и коленных суставов из-за нефизиологичной нагрузки на них;
ухудшение работы внутренних органов.

Нарушения осанки при увеличении поясничного лордоза очень характерны. Прогиб в пояснице увеличен, ягодицы сильно выдаются назад, грудная клетка впалая, спина в области лопаток чрезмерно выпуклая, голова наклонена вперед. При этом живот становится выступающим даже у людей астенической конституции.

Когда поясничный лордоз выпрямлен, таз выводится вперед, ягодицы как бы поджаты, верхняя часть спины сутулится. Линия талии выглядит сглаженной, отмечается разведение и легкое сгибание коленей.

Классификация

Патологический поясничный лордоз бывает врожденным и приобретенным, первичным (если патологический процесс изначально локализуется в позвоночнике) или вторичным. Кроме того, он может иметь разную степень фиксации. Нефиксированный лордоз можно на время скорректировать сознательным напряжением мышц. Частично фиксированный исправляется не полностью, выпрямление спины причиняет дискомфорт. А в случае фиксированной формы человек не может принять физиологически правильное положение.

По изменению кривизны позвоночника выделяют гиперлордоз и гиполордоз. При этом ориентируются на угол изгиба, для измерения которого проводят условные линии по верхним поверхностям 1 поясничного и 1 крестцового позвонков. В норме он составляет 150–170º. Об усилении изгиба говорят при угле более 170º, а угол 145–150º характерен для сглаживания позвоночника в поясничной области.

Диагностика

Осмотр позволяет врачу еще до проведения различных инструментальных исследований выявить изменение поясничного лордоза. Существует простой и наглядный тест для приблизительной оценки искривления позвоночника. Пациента просят встать спиной к стене, прижимаясь к ней ягодицами и лопатками. Врач проверяет расстояние между поясницей и поверхностью стены. Если в это пространство свободно входит рука, то скорее всего у пациента имеется усиленный лордоз. А если поясница практически прилегает к стене – отмечают, что поясничный лордоз сглажен.

Врач также оценивает состояние паравертебральных (околопозвоночных) мышц, их симметричность, наличие напряжения и болезненности. Проводится неврологический осмотр с проверкой сухожильных рефлексов, силы мышц, поверхностной и глубокой чувствительности. Выявляются признаки пороков развития, системных и инфекционных заболеваний, патологии суставов.

Для точной диагностики, определения состояния позвоночника и выявления возможной причины патологического лордоза проводят рентгенографию позвоночника в 2 проекциях. Также врач может назначить МРТ, КТ, ЭМГ и другие обследования.

Лечение

Лечение лордоза должно быть направлено в первую очередь на причину. В зависимости от выявленных нарушений врач может рекомендовать различные препараты.

Для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты, мышечно-тоническое напряжение корректируется при помощи миорелаксантов центрального действия.

Также используют витамины группы В, хондропротекторы, сосудистые средства.

В схему лечения обязательно включаются массаж и физиотерапия. Возможно применение методов мануальной терапии, иногда используется метод вытяжения. Врач может рекомендовать ношение корсета.

Лечебная физкультура необходима при любой форме лордоза. Выполняются упражнения для мышц спины и брюшного пресса, комплекс, разработанный для коррекции артроза коленных и тазобедренных суставов. Подбор необходимых упражнения производится инструктором лечебной физкультуры.

Иногда используют и оперативное лечение. Это может потребоваться при стойком болевом синдроме, сдавливании спинного мозга, при патологических переломах позвонков, остеомиелите, межпозвоночных грыжах. Может быть рекомендовано также эндопротезирование тазобедренных суставов.

Усиление или сглаживание поясничного лордоза может быть следствием различных заболеваний. Своевременное обращение к врачу поможет выявить имеющиеся нарушения на ранних стадиях и приостановить их дальнейшее прогрессирование.

Лордоз поясничного отдела позвоночника

Понятие «лордоз» подразумевает два физических искривления в поясничном отделе, а также шейном с изгибом поясничного отдела вперед.

Данного рода лордозы формируются еще на первом году жизни человека, они носят название физиологических.

В том случае, сели изгибы отсутствуют, либо они чрезмерно увеличены, то данный лордоз будет характеризоваться, как патологический. Патологическое состояние организма требует лечения.

Поясничный лордоз вторичный образуется под воздействием травм и ушибов

На данный момент в медицинской классификации существуют два типа патологических лордозов.

Поясничный лордоз первичный, как правило, формируется под воздействием воспалительных процессов и заболеваний позвоночника, либо при скрытом течении каких-либо опухолевых, онко процессов. Также наблюдается в случаях патологического развития столба позвоночника.

Одной из самых главных причин подобного искривления является чрезмерная масса тела человека, поскольку наличие жировой прослойки на животе увеличивает нагрузку на отдел поясницы.

Поясничный лордоз вторичный образуется под воздействием травм и ушибов. Например, при вывихе бедренной кости, возможно образование патологии после появления анкилоза тазобедренных суставов. Наличие выраженного кифоза также может спровоцировать лордоз поясничного отдела позвоночника.

Лордоз поясничного отдела позвоночника причины

Гиперлордоз, а также гиполордоз классифицируют, как изменение статики позвоночника. Данные изменения возникают на фоне вертеброгенных причин – причин, затрагивающих изменения внутри позвоночного столба, а также внешних причин. Вертеброгенные причины формирования заболевания включают в себя:

Гиперлордоз можно встретить при беременности

Приобретенные и врожденные пороки опорно-двигательной системы;
Туберкулез позвоночника и костей в целом;
Неопластические процессы вторичной и первичной природы;
Воспалительные заболевания, например, аутоиммунного характера и ревматического генеза.

Все эти случаи затрагивают формирование первичного патологического гиперлордоза. Внешние причины при этом находятся вне позвоночного столба. Гиперлордоз можно встретить при беременности, состояние обратимо, что особенно выражено на последних сроках.

Патологическое изменение статики позвоночника, когда поясничный лордоз выпрямлен максимально наиболее часто встречается при сопутствующих заболеваниях по типу остеохондроза, а также межпозвонковой грыже.

Поясничный лордоз симптомы и общие признаки

Наиболее характерными симптомами, которые могут говорить о наличии такого заболевания, как лордоз, является выдающийся вперед живот.

Вследствие чего образуется более глубокий и выраженный изгиб вперед, а также более интенсивно раздвинутые колени ног, например, под воздействием вывиха, на фоне естественной анатомии.

К одному из самых типичных признаков можно отнести искривление осанки, потеря ею своей анатомической естественности. В рамках искривления кифозы будут в норме, а лордозы, особенно это касается поясничного отдела, будет превышать норму.

Болевой синдром проявляет себя в качестве жгучей, сковывающей боли

В этих случаях пациент может ощущать резкую боль, либо напротив, хроническую, тянущую, что существенно скажется на его подвижности. Это напрямую влияет на перенапряжение мышечного корсета и связочного аппарата позвоночного столба. Каким бы безобидным и рядовым данное заболевание не казалось на первый взгляд, лечение лордоза поясничного отдела требует значительных мер.

Без коррекции осанки происходит нарушение в общей работе внутренних органов, таких как сердце, легкие. Соответственно неправильная их работа влечет сбои в дыхательной и кровеносной системе.

Наличие лордоза провоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вся пищеварительная система начинает работать по неверному принципу, что заметно сказывается на метаболизме в сторону его снижения.

Очень часты случаи, когда больные жалуются на чрезмерно быструю утомляемость, хроническую усталость. Нахождение на ногах, чрезмерно интенсивная ходьба и нагрузки – быстро приводят к состоянию истощенности. Болевой синдром проявляет себя в качестве жгучей, сковывающей боли. Поскольку наибольшая нагрузка касается именно поясничного отдела.

Надежным визуальным признаком наличия заболевания является отклонение таза и всего корпуса назад.

Поясничный лордоз лечение

Лечение лордоза, как и любого другого искривления, является очень длительным процессом, который предполагает комплексность и системный характер. Весьма эффективны в качестве лечения консервативные методы терапии. К наиболее распространенным консервативным манипуляциям, способным скорректировать осанку относят, прежде всего:

Массажи;
Мануальную терапию, физиотерапию;
Рефлексотерапию – лечение иглоукалыванием;
Курсы ЛФК, лечебную гимнастику;
Вытяжение позвоночника;
Ношение специального ортопедического корсета;

Курсы ЛФК, лечебная гимнастика

В качестве радикальных методов лечения применяют хирургическое вмешательство, однако к нему есть ряд показаний и противопоказаний. Прежде чем пациент получит рекомендацию к нему, обязательно пройдет курс консервативной терапии.

Выпрямление поясничного лордоза лечение с помощью мануальной терапии предполагает интенсивный курс физического воздействия на столб позвоночника.

Мануальная терапия ставит задачей увеличить гибкость межпозвоночных дисков, вытяжение позвоночных сегментов, повышение тонуса мышц и укрепление мышечного корсета. Это поможет в значительной мере сохранить анатомическое строение позвоночника в правильном положении.

Однако в тех случаях, если лордоз имеет крайние формы выражения, сопряженные с разрушением позвонков, в таком случае данный вид лечения противопоказан.

Другим, менее радикальным способом воздействия является массаж.

Основной задачей, которую преследует этот вид лечения, является повышение кровообращения, налаживание работы внутренних органов, повышение мышечного тонуса и общее укрепление корсета мышц спины.

Способствует повышению метаболизма, улучшает обмен веществ. Также он способствует восстановлению гибкости. Дает очень хорошие результаты по эффективности в совокупности с упражнения при лордозе поясничного отдела.

В случаях, когда наблюдаются аномалии в осанке, очень часто применяется методика вытяжения поясничного столба.

Выпрямление лордоза поясничного отдела происходит на специальных приспособлениях, например, пациент ложиться на специальную доску, его руки и ноги фиксируются с разных сторон специальными держателями, спина максимально прилегает к вертикальной поверхности. Таким образом, занимается верное анатомическое положение.

Поясничный лордоз сглажен что это и как устранять? Если вам поставил такое заключение врач. То вытяжение позвоночника показано в целях корректировки в первую очередь.

Если лечение данным способом возвести в систему, то можно относительно быстро скорректировать лордоз начальных стадий, а также снять мышечное напряжение в спине.

Одним из наиболее эффективных методов выпрямления осанки в домашних условиях считается курс ЛФК и гимнастика. Поясничный лордоз упражнения предполагают целый комплекс. Прежде всего, они повышают гибкость позвоночных сегментов, растягивают позвоночный столб, увеличивают кровообращение, что способствует питанию костных и мышечных тканей.

Упражнения эффективны для регулирования работы внутренних органов, повышения тонуса мышц, увеличения общей выносливости мускулатуры. Если сделать упражнения системными, то человек избавиться от хронической усталости и вернет нормальное функционирование внутренних органов.

Для того, чтобы был поясничный лордоз выпрямлен упражнения нужно подбирать с какой-то осью, которая бы выравнивала спину. Например, приседания с палкой, также очень эффективны упражнения на вертикальных поверхностях, где спина бы имела точки опоры. Упражнения со стеной также задают анатомически верное положение спине.

Главное соблюдать гигиену упражнений, если они провоцируют болевые ощущения, стоит немедленно прекратить комплекс.

Очень часто медики рекомендуют применять ортопедический корсет. Бандаж наиболее часто назначается тем пациентам, у которых чрезмерно выражен поясничный изгиб, а также в тех случаях, если больной страдает ожирением.

В том случае, если заболевание сопровождается сильными болями, назначается медикаментозная терапия, ведет ее врач-невролог.

На сегодняшний день существует множество форм и способов коррекции лордозов искривлений позвоночника в целом, главное – проводить комплексный курс лечения строго под наблюдением врача, поскольку самолечение способно усугубить ситуацию и спровоцировать сопутствующие заболевания.

Поясничный лордоз, виды, причины, симптомы заболевания

Лордозом называется изгиб позвоночного столба с выпуклостью вперед. Естественный изгиб называется физиологическим. Если позвоночник имеет искривление, отклоняется от нормы, то лордоз называют патологическим. Степень поражения зависит от величины изгиба.

Физиологический шейный и поясничный лордоз формируются в первый год жизни малыша, когда он только начинает ходить. Иногда патологический поясничный лордоз у детей бывает врожденным из-за неправильного внутриутробного развития.

Сегодня расскажем о том, как проявляется лордоз, как не допустить развитие патологии, какое лечение наиболее эффективное.

Причины появления лордоза

Причины поясничного лордоза:

родовая травма;
наследственная предрасположенность;
нарушение развития межпозвоночных дисков, позвонков, мышц и связок у плода;
травмы позвоночного столба, полученные женщиной во время беременности.

Приобретенный лордоз поясничного отдела позвоночника может развиться из-за патологий опорно-двигательного аппарата, хронических заболеваний позвоночника, травм позвоночного столба, воспалительных процессов в позвоночном столбе в поясничном отделе. Также этому могут способствовать:

плоскостопие;
вывих тазобедренного сустава;
грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе;
травмы позвоночника;
разрыв связок;
сифилитический спондилит;
радикулит, поражающий поясницу;
онкологические образования в позвоночнике;
рахит;
остеохондроз;
болезнь Бехтерева.

Лордоз может начать формироваться на 4 месяце беременности, исчезнуть спустя шесть месяцев после родов. Спровоцировать патологическое состояние могут длительное воздействие таких факторов, как болезни обмена веществ, курение, алкоголизм, избыточный вес.

Патологическое искривление позвоночного столба может возникнуть и начать развиваться в любом возрасте в силе вышеперечисленных причин.

Оно будет сопровождаться изменением осанки, болями и ухудшением в работе внутренних органов. В самом позвоночнике происходят изменения: снижается подвижность, страдают суставы.

Если лордоз возник в подростковом или детском возрасте, грудная клетка деформируется, происходит сдавление внутренних органов.

Поясничный лордоз сглажен: что это такое

При сглаживании, или выпрямлении поясничного лордоза, патология называется гиполордоз. Позвоночный столб в здоровом состоянии сжимается как пружина, уменьшая в несколько раз давление.

При патологии этого не происходит, что приводит к возрастанию вертикальной нагрузки на межпозвоночные диски.

Нагрузка на позвоночник ведет к ущемлению нервов, смещению дисков, деформации, появляется сильная боль в пояснице.

Чтобы выявить выпрямление поясничного отдела, врач назначает рентген, на снимках можно увидеть, что высота межпозвонковых дисков снижена, передние части поясничных позвонков сблизились, а отростки отдалились. Главной причиной возникновения сглаженного лордоза поясничного отдела — нахождение длительное время в сидячем положении, без физической нагрузки.

В такой ситуации изгибы позвоночного столба сглаживаются, мышцы спины перенапрягаются, возникает спазм, естественный изгиб позвоночника становится прямее, осанка портится. При гиполордозе угол изгиба позвоночного столба составляет более 170 градусов.

Симптомы выпрямленного поясничного лордоза:

быстрая утомляемость в любом положении;
плоская спина;
измененная походка;
боли в пояснице и копчике.

Лордоз в поясничном отделе усилен

Если поясничный прогиб слишком ярко выражен, проявляется гиперлордоз. При таком диагнозе угол изгиба составляет около 150 градусов. Если посмотреть на снимок, можно увидеть, что остистые отростки почти соединяются друг с другом, а передние поверхности позвонков веерообразно расходятся.

Диагноз гиперлордоз может быть поставлен взрослому человеку, если болезнь была приобретена. Риск развития такой патологии повышается злоупотреблением алкоголем, курением, эндокринными заболеваниями, лишним весом.

О гиперлордозе могут рассказать внешние признаки: отклонение таза назад, выпирающие ягодицы, большая арка под поясницей в положении лежа на спине, живот сильно выдается вперед.

Также возникают болезненные ощущения при лежании на животе.

Диагностика лордоза поясничного отдела

Если появились симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу-терапевту или хирургу. Будет назначена диагностика лордоза поясничного отдела. Врач проведет осмотр, проведя пальпацию поясничного отдела позвоночника.

С помощью линейки измеряется глубина искривления.

Для этого линейку кладут между самыми высокими точками лордоза поясничного отдела, еще одну линейку ставят перпендикулярно, измеряя расстояние от линейки до спины в самом глубоком месте изгиба:

Если линейка покажет 4 см — это физиологический поясничный лордоз.
Если 5 см и более — есть патология.

Не обойтись и без инструментальной диагностики, проводится:

рентгенография, чтобы установить глубину искривления;
компьютерная томография, чтобы подтвердить причину заболевания, подтвердить глубину искривления;
МРТ, обследование позволяет уточнить диагноз, выявить причину патологии.

На снимках врач может увидеть, что поясничный лордоз сохранен. Это означает, что искривление не превышает норму.

Лечение поясничного лордоза

При поясничном лордозе лечение должно быть комплексным, чтобы оно принесло плоды. Оно состоит из физиотерапии и медикаментозных средств. Желательно после лечения раз в год проходить лечение в санаториях-профилакториях для закрепления положительного результата. Если известна первоначальная причина возникновения лордоза, нужно лечить основной недуг.

Медикаментозное лечение

Средства для лечения лордоза позвоночника подбираются индивидуально, но чаще всего лечение проходит по следующей схеме:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Это Диклобене или Диклофенак 3,0, препарат вводится внутримышечно, в течение 10 дней один раз в сутки. Затем назначаются эти же препараты в таблетках. Курс лечения — неделя.
На пораженную область наносят до шести раз в сутки болеутоляющие мази и гели. Это Диклак гель, Дипрелиф, Фастум гель. Курс применения таких мазей длительный.
В течение 10 дней внутримышечно вводят Мильгамму 2,0. Затем вводят Нейровитан на месяц. Его пьют по таблетке три раза в сутки.
Если возникает спазм контрактур, назначают препарат для расслабления мышц: Толперил 1,0 внутримышечно утром и вечером или в таблетках по 100 мг. Лечение продолжают месяц.

Физиотерапевтическое лечение

План физиотерапевтических процедур составляет врач-физиотерапевт. Эффективны следующие процедуры:

Массаж поясничной и крестцовой области. Необходимо 20-30 сеансов.
Электрофорез с такими препаратами, как новокаин или гидрокортизон. На поясничную область нужно сделать 10 процедур.
Аппликации из лечебной грязи. Процедуры делают на область поясницы. Нужно 15 сеансов.
Ультразвук на область поясницы.
Магнитотерапия.
Подводное вытяжение позвоночника.

После проведения таких процедур рекомендуется носить ортопедический бандаж, снимая его только перед сном или во время лечения. Спать нужно на ортопедическом матрасе.

Дополнительные методы лечения

Иглорефлексотерапия ягодичной и поясничной области. Курс лечения составляет от 10 до 14 сеансов. Иглы воздействуют на биоактивные точки.

Гирудотерапия. Энергию стимулируют пиявки, они разжижают кровь, направляют энергию к пояснице. Улучшается кровообращение, не образуя застоя.

Мануальная терапия. Специалист воздействует руками на патологическую область.

ЛФК. Заниматься лечебной гимнастикой нужно регулярно. Начинать тренировки нужно с минимальных нагрузок, наращивания темп и интенсивность. Не стоит проводить гимнастику в острый период. Если во время упражнений появилась слабость, головокружение или боль, лучше прекратить тренировки. Заниматься нужно в удобной одежде, поясница должна быть утеплена.

Диета во время лечения

Лечение невозможно без изменения образа жизни, соблюдения определенной диеты. Это связано с тем, что при лордозе часто возникают проблемы с органами пищеварения, запоры.

Необходимо уменьшить потребление сладкого, печеного, мучного.
Исключить из рациона соленые, острые, копченые продукты.
Пить больше жидкости.
Употреблять свежие овощи и клетчатку.

Осложнения поясничного лордоза

Поясничный лордоз может привести к ухудшению состояния, если его не лечить. Это могут быть:

бесплодие;
хронический запор;
частичное обездвиживание нижних конечностей;
заболевания почек.

Санаторно-курортное лечение

После того, как препараты и другие виды лечения помогли избавиться от болевого синдрома, болезнь достигла ремиссии, можно пройти курс санаторно-курортного лечения. Лучшими санаториями для этого являются заведения Кавказа, южного берега Крыма. Там лучше отдохнуть ранней осенью. В период острого периода заболевания в санаторий отправляться не рекомендуется.

Лечение народными средствами

Для снятия боли могут применяться народные методы лечения. В виде аппликаций на поясничную область прикладывают листья березы, которые обдали кипятком. Процедуру делают на ночь, хорошо укутав поясницу.

Можно делать компрессы с теплым медом, натерев им поясницу, а сверху положив кальку. Укутать платком, оставить на ночь.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие поясничного лордоза, необходимо соблюдать профилактические меры. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, нужно заниматься спортом, вести активный образ жизни. Специалисты советуют спать на жестком матрасе, соблюдать режим дня.

Если работа связана с работой за компьютером, необходимо правильно организовать рабочее место. Через час работы обязательно делать перерыв и небольшую разминку. Необходимо следить за своей осанкой.