Причины боли в спине в области поясницы у женщин могут быть физиологическими или связанными с патологическими изменениями. Без специальных медицинских аппаратов определить источник невозможно. Необходимо провести обследование, чтобы исключить или подтвердить дегенеративно-дистрофические изменения и вовремя начать лечение.
Характер и длительность боли
Необходимо обратить внимание на характер боли, ее периодичность и длительность — это поможет при постановке диагноза
К поясничным болям относят ощущения различного характера. Очаг располагается между нижними ребрами и ягодицами. При сильных болях, которые иррадиируют в конечности, тяжело определить самое болезненное место, поэтому нужно прибегать к аппаратным методам обследования – КТ, МРТ, рентген, УЗИ.
Важно понять характер боли, чтобы предположить диагноз. Пациенты могут описывать ощущения как ноющие, колющие, тупые.
В зависимости от длительности и частоты появления симптомы могут быть:
- острые – продолжаются до 1,5 месяцев;
- длительные, продолжающиеся более 3 месяцев;
- подострые – от 6 до 12 недель;
- периодические, которые зависят от нагрузки, фазы цикла.
Боль можно определить как первичную или вторичную. В первом случае она связана с недавней травмой или патологическими процессами в позвоночнике. Во втором – является симптомом заболевания внутренних органов, чаще всего в малом тазу.
Причины симптомов
У женщин ноет поясница в следующих случаях:
- Травмы из-за неудачного падения, физической перегрузки в спортзале или на огороде.
- Физиологические состояния – предменструальный синдром, первые несколько дней месячных.
- Беременность – слабую ноющую боль в пояснице женщины отмечают в период овуляции и оплодотворения, а также в момент, когда яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки.
- Дегенеративные процессы в тканях позвоночника – чаще всего проявляются в пожилом возрасте. У женщин наиболее вероятно, что хрящевая и костная ткань пострадает в период менопаузы из-за изменения гормонального фона. Нужно беречь спину, укреплять мышцы, связки, чтобы не образовалась протрузия или грыжа.
- Аутоиммунное заболевание артрит также плохо сказывается на состоянии позвоночника, особенно при сильном иммунитете, когда клетки атакуют ткани собственного организма.
- Воспаление нервных корешков при радикулите, воспалении седалищного нерва, спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга).
- Воспалительные заболевания женской половой сферы, вызванные гормональным сбоем или инфекционными агентами.
- Неполадки в работе мочевыделительной системы – пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря, мочекаменная болезнь.
- Миозит – воспаление мышечной ткани из-за переохлаждения, инфекции. Особенно часто боль в пояснице появляется при вирусных инфекциях. При несоблюдении постельного режима в мышцах могут остаться болезненные точки.
Кроме вышеописанных причин на поясничный отдел могут оказывать влияние другие заболевания – печени, поджелудочной железы, селезенки в запущенной стадии.
Если долго болит поясница, причины могут быть серьезными – опухоль позвоночника или внутренних органов.
Срочной диагностики требует состояние, когда появляется резкая боль в нижней части живота и пояснице. Это может указывать на аппендицит, требующий неотложной операции.
Физиологические причины
При беременности поясница испытывает высокую нагрузку
Самая частая причина болей в спине у женщин – физиологическое состояние во время или до начала месячных, а также беременность.
Во время внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистый слой матки некоторые женщины ощущают слабую боль в животе и пояснице. Гормон релаксин, который начинает вырабатываться еще до оплодотворения, воздействует на связки и хрящи, размягчая их. Стабильность позвонков ухудшается, резкие движения причиняют боль.
По мере увеличения матки смещается центр тяжести, таз меняет положение, поэтому возникают болезненные ощущения при ходьбе, длительном нахождении в одной позе. Все эти симптомы постепенно проходят после родов.
Во втором и третьем триместрах женщине рекомендуется носить поддерживающий бандаж, чтобы снять нагрузку с поясницы.
Перед месячными также меняется гормональный фон. При этом органы малого таза наполняются кровью. Сидячая работа приводит к тому, что отток венозной крови происходит медленно, окружающие ткани испытывают токсическую нагрузку. Чтобы снять боль, рекомендуется больше двигаться и чаще делать гимнастику, чтобы улучшить кровообращение.
Сокращения матки во время месячных воздействует на мышцы спины. Если орган имеет анатомически неправильное положение, при небольшом увеличении матка будет давить на нервные окончания, расположенные рядом.
Характер боли – ноющая, тупая.
Мышечные боли
Мышечная боль может быть вызвана инфекцией, травмой или переохлаждением. При отсутствии лечения это может привести к слабости и атрофии скелетных мышц. Инфекцию можно занести нестерильной иглой при инъекции.
Миозит чаще всего проявляется при движении – наклонах, ходьбе, длительном сидении. В положении лежа боль проходит. В данном случае она носит защитный характер – организм старается ограничить подвижность позвонков.
Другие причины воспаления мышц поясницы:
- нервное перенапряжение;
- паразитарная инфекция кишечника;
- интоксикация при взаимодействии с химическими веществами;
- неудобное место для сна.
Иногда миозит может проявляться кожными высыпаниями, если заболевание вызвано инфекцией.
Характер боли при миозите различается. Это может быть ноющая или резкая боль в зависимости от стадии процесса – острый или хронический.
Дегенеративные изменения в тканях позвоночника
Распространенные дегенеративные патологии позвоночника
С возрастом костная и хрящевая ткани позвоночника деградируют. Этот процесс протекает быстрее, если человек нерационально питается, нарушает водный режим, плохо или мало отдыхает.
Самым распространенным заболеванием является остеохондроз. На его фоне может возникнуть протрузия или грыжа межпозвоночного диска.
На первой стадии остеохондроза боль редко бывает сильной, хотя разрушение фиброзного кольца прогрессирует. Острая резкая стреляющая боль – это симптом, характерный для 3 – 4 стадии, когда ущемляются нервные корешки. В этой ситуации человеку может понадобиться срочная врачебная помощь в виде медикаментозной блокады болезненного участка.
Остеохондроз может начаться у женщин в период менопаузы, когда уменьшается количество половых гормонов и ухудшается усвоение кальция. Заместительная гормональная терапия помогает избежать проблем с костной тканью и ограниченностью движений.
К дегенеративным заболеваниям позвоночника приводят аутоиммунные процессы, например, ревматоидный артрит. При этом в костной ткани начинается воспаление, вызывающее рост надкостницы.
Позвоночные суставы также подвержены артриту. Из-за воспаления нарушается питание хряща и его высота постепенно уменьшается. Это приводит к трению соседних позвонков и росту остеофитов.
Остеофиты – это острые края кости, которые могут повредить мышцы.
Из-за слабого характера боли при остеохондрозе на начальной стадии пациенты редко обращаются за диагностикой.
Заболевания мочевыделительной системы
Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, наличие песка или конкрементов могут быть причиной боли в пояснице. Обычно при этом присутствуют и другие симптомы, указывающие на неполадки в работе почек:
- отечность по утрам;
- малое количество мочи;
- частые циститы – боли при мочеиспускании.
В этом случае боль в пояснице является вторичной. Почечная недостаточность – одно из самых опасных заболеваний, которое может привести к летальному исходу, поэтому лечение необходимо проводить незамедлительно.
Характер боли при воспалении органов мочевыделительной системы острый, режущий, схваткообразный.
Женские болезни
Тянет поясницу у женщин, если имеются заболевания внутренних половых органов – матки, яичников, труб. Самая частая причина – инфекция. Если ее не устранить сразу, можно получить хроническое воспаление и спайки в трубах. У женщин детородного возраста это приводит к внематочной беременности.
Доброкачественные или злокачественные опухоли половых органов почти всегда приводят к болям в области поясницы и крестца. Увеличение объема матки за счет новообразований вызывает давление на окружающие ткани, их отечность. Происходит это из-за гормонального сбоя или в период менопаузы, когда постепенно снижается количество прогестерона.
Методы диагностики
УЗИ назначают при подозрении на заболевания внутренних органов
Заболеваниями позвоночника обычно занимается врач-вертебролог, ортопед или травматолог. Направление на первичное обследование может дать терапевт, а затем отправить пациентку для детальной консультации к узкому специалисту.
Для начала рекомендуется сделать УЗИ или рентген. Если в беседе с пациенткой врач заподозрит заболевания половой сферы или почек, более рациональной будет УЗИ-диагностика. При первичных болях в позвоночнике порекомендует рентген.
МРТ или КТ считаются самыми информативными методами. МРТ дает более детальную картину по мягким тканям. Аппарат способен обнаружить мельчайшую опухоль в любом отделе позвоночника. Компьютерная томография более информативна при исследовании костной ткани.
Одновременно назначают общие анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытое воспаление в организме, симптомом которой может быть боль в пояснице.
Если женщина поступает в больницу по скорой помощи, обследование проводится вне очереди. К таким ситуациям относится внематочная беременность, аппендицит.
Лечение поясничных болей
Для снятия боли и воспаления назначают НПВС
В зависимости от результатов диагностики врач назначает лечение. Оно может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, нетрадиционным. Чтобы снять боль, применяются нестероидные противовоспалительные средства. При отсутствии эффекта используют более сильные препараты стероидной группы. Они способны устранить воспаление и снять сильную боль.
В случае запущенного поясничного остеохондроза проводится блокада больного участка, которая действует от нескольких часов до нескольких суток. Помимо блокады врач назначает миорелаксанты.
После купирования боли и восстановления кровообращения рекомендуют пройти курс физиотерапии, состоящий из 7 – 10 сеансов:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- согревающие обертывания горячей глиной;
- озокеритовые ванны.
Массаж также рекомендуется при болях в пояснице, но его назначают при отсутствии противопоказаний – грыжи или спондилолистеза (смещения позвонков).
ЛФК рекомендуется после прохождения основного курса лечения, когда болезненные ощущения не беспокоят человека. Комплекс гимнастики разрабатывается исходя из ситуации с позвоночником и наличия сопутствующих заболеваний конкретной пациентки.
Поясничные боли можно лечить параллельно народными методами, если результаты диагностики не подтвердили серьезных отклонений от нормы. При переохлаждении применяются ванны с травами, лечебные чаи и настойки. Хороший эффект дают гомеопатические препараты, но принимать их необходимо после консультации с врачом-гомеопатом.
Профилактика болей в пояснице у женщин
Профилактикой практически всех заболеваний позвоночника является двигательная активность. Особенно важно это в возрасте после 35 лет, когда организм претерпевает изменения в гормональном плане.
Второй важный пункт – питание. В рационе женщин должны преобладать овощи зеленого цвета, корнеплоды, семена кунжута, льна, тыквы. Из белковой пищи лучше отдать предпочтение рыбе, хотя в льняных семечках содержание кислот Омега-3 и 6 гораздо выше, чем в мясе или рыбе.
Молочные продукты лучше покупать у проверенных продавцов, так как оценить качество магазинной продукции не представляется возможным. Молоко, творог и сметана содержат животный белок и микроэлементы, которые восстанавливают ткани – мышечную и костную.
Почему болит поясница у женщин: 9 главных причин, лечение и профилактика
Боль в пояснице у женщин может быть признаком заболеваний позвоночника, почек и органов репродуктивной системы, а также являться последствием травмы, поэтому нельзя игнорировать этот сигнал организма о беде. Давайте же разберемся, почему болит поясница у женщин и чем лечить это состояние.
Особенности болей в пояснице у женщин и механизм их возникновения
Боли в пояснице у женщин могут иметь кратковременный, длительный или постоянный характер. Длительность данного симптома позволяет заподозрить ту или иную причину их появления. Например, кратковременный эпизод боли в области поясницы, чаще всего возникает на фоне внешнего воздействия – травмы или физической нагрузки.
В то же время постоянное ощущение боли в пояснице может говорить о более серьезных причинах, например, поясничном остеохондрозе, мочекаменной болезни, воспалении придатков и т. д.
Поэтому длительные или постоянные боли в области поясницы требуют консультации специалиста, в первую очередь, врача-терапевта. Доктор на основании проведенного обследования организма сможет предположить причину проблемы и уже направить к соответствующим специалистам.
- Кроме длительности болевого синдрома, важно определить его интенсивность и локализацию.
- В зависимости от интенсивности боль может быть незначительной, среднеинтенсивной и сильной.
- Также выделяют боль острую, колющую, приступообразную, ноющую и тянущую.
Боли в пояснице могут быть односторонними и опоясывающими. Односторонняя локализация боли характерна для воспаления яичников, заболевания почки, камней мочеточника и т. д. Кроме того, боль может отдавать в низ живота, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, копчик, крестец или подреберье.
Боли в области поясницы у женщин очень часто сочетаются с болями внизу живота.
Также следует сказать, что боли могут локализоваться как выше, так и ниже поясницы. Кроме болевого синдрома женщину могут беспокоить и другие неприятные симптомы, например, повышение температуры тела, недомогание, выделения различного характера, боли в животе, головные боли, головокружение и т. д.
Теперь разберемся, от чего болит поясница у женщин.
Болит поясница: причины у женщин
У женского организма имеется ряд особенностей, например, менструальный цикл, беременность, менопауза, гинекологические болезни, которые значительно расширяют диапазон болезней, провоцирующих болевые ощущения в области поясницы. У молодых мужчин, появление болей в пояснице в первую очередь связано с патологией позвоночника. В то же время первым делом необходимо исключать специфические причины болей в пояснице у женщин, независимо от их возраста.
Причинами боли в пояснице у женщин могут быть как физиологические, так и патологические состояния.
Среди физиологических причин болей в пояснице нужно выделить следующие:
- беременность;
- менструация;
- менопауза.
Патологическими причинами болевого синдрома в области поясницы могут быть такие факторы, как:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- гиподинамия;
- переохлаждение;
- болезни позвоночного столба;
- заболевания почек и мочевыводящих путей;
- патология органов репродуктивной системы;
- травмы.
Рассмотри более подробно каждую причину, а также узнаем, как можно себе помочь в таких случаях.
Беременность и боли в пояснице
Очень часто беременность сопровождается болями в пояснице, особенно в последнем триместре. Провоцируют появление болевого синдрома следующие факторы:
- набор веса;
- перераспределение нагрузки на позвоночный столб;
- ослабление мышечного тонуса;
- расширение полости малого таза.
Перечисленные факторы имеют место на последних месяцах беременности, когда плод активно набирает вес, что отражается на весе женщины, а кости таза подготавливаются к родам.
В тоже время боли в пояснице на ранних строках беременности в большинстве случаев являются опасным сигналом, который может говорить о начале выкидыша. Также боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела, общей слабостью и т. д.
Поэтому чтобы избежать серьезных последствий для женщины и плода, следует сообщить врачу-акушер-гинекологу о поясничных болях.
Лечение. Если боли в пояснице связаны исключительно с беременностью и у женщины нет никакой патологии, то для облегчения состояния рекомендуется носить специальные бандажи, которые можно приобрести в аптеке. Такие приспособления уменьшают нагрузку на позвоночник и нормализуют центр тяжести тела.
Если у женщины отмечается прибавка веса выше нормы, то необходимо откорректировать питание: ограничить мучное, сладости, соленья, животные жиры и прочие высокоуглеводные и высококалорийные продукты.
Также справиться с болями в пояснице помогут занятия йогой, плаванием, пилатесом или гимнастикой.
Менструация и боли в пояснице
Менструальные боли могут локализоваться не только в нижней части живота, но пояснице, крестце и даже копчике. Основную роль в возникновении болей в области поясницы в данному случае играет изменение гормонального баланса в женском организме.
Болит поясница перед месячными вследствие того, в этом периоде в крови повышается уровень прогестерона, который понижает порог болевой чувствительности. Поэтому даже самые незначительные сокращения матки, могут вызывать болевые ощущения в пояснице.
Также способствуют возникновению болевого синдрома в пояснице перед и во время месячных следующие факторы:
- задержка жидкости в тканях, что приводит к отекам, приросту массы тела, перерастяжению капсул и связок органов, в частности матки, мочевого пузыря, которые давят на позвоночный столб и его мышцы;
- сокращения миометрия с целью отделения децедуального слоя эндометрия, во время которых раздражаются нервные окончания;
- наличие внутриматочного средства контрацепции — спирали, особенно если она неправильно установлена;
- воздействие прогестинов на стенки кишечника, что проявляется кишечными коликами, метеоризмом, диареей. Поэтому перед месячными часто болит копчик, крестец и поясница.
Лечение. При выраженных менструальных болях врач-гинеколог может рассматривать вопрос о назначении медикаментозных средств. В данном случае могут применяться спазмолитики (Но-шпа, Риабал, Спазмолгон) или гомеопатические препараты (Ременс, Цинкум валерианикум 6, Белладонна 6). Также рекомендуется ограничить в этом периоде употребление жидкости и соли.
Менопауза и боли в пояснице
Менопауза характеризуется угасанием работы яичников, вследствие чего кардинально меняется гормональный фон женщины. Из-за отсутствия эстрогенов в организме в костях появляется остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани, что часто сопровождается ноющей болью в суставах и пояснице.
В климактерическом возрасте у женщин существенно повышается риск развития остеохондроза, для которого также характерны боли в пояснице.
Лечение. В первую очередь необходимо определить причину болей в пояснице, после чего назначается этиологическая, симптоматическая и патогенетическая терапии. Пациенткам обязательно назначаются минеральные комплексы, которые укрепят костную ткань, витамины, ЛФК, физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.
Также лечебный комплекс дополняется сбалансированным питанием. В дневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясо и птица.
Чрезмерная физическая нагрузка и боли в пояснице
Очень часто женщины отмечают боли в пояснице после подъема тяжести, перегрузки в спортзале, активных игр с ребенком, работы на огороде и т. д. Перечисленные факторы приводят к спазму мышц спины, вследствие чего раздражаются нервные окончания, что проявляется болями в пояснице и всей спине. Также женщине тяжело наклоняться вперед.
В норме на следующий день боль должна пройти, если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу-неврологу или врачу-вертебрологу, чтобы исключить патологию позвоночника.
Гиподинамия и боли в пояснице
Такие блага цивилизации, как автомобили, общественный транспорт, лифт, компьютеры, телевизор и пр., способствуют гиподинамии, которая приводит к атрофии и снижению мышечной силы мышц тела, в частности спины.
Позвоночный столб защищает и фиксирует в вертикальном положении мышечный корсет, поэтому при его ослаблении нарушается осанка, появляется остеохондроз и межпозвоночные грыжи, в том числе и поясничном отделе. Перечисленные заболевания сопровождаются болью в спине, пояснице, крестце и даже копчике.
Лечение. Единственный и эффективный метод борьбы с болью, вызванной гиподинамией, – ведение активного образа жизни.
Для этого будет достаточно заменить езду в транспорте ходьбой, передвижение в лифте – ходьбой по ступенькам, а при сидячей работе необходимо делать небольшие двигательные перерывы каждые два-три часа.
Также рекомендуется заниматься плаванием, гимнастикой, йогой, спортивной ходьбой и т. д.
Переохлаждение и боли в пояснице
Болью в спине после переохлаждения чаще можно заболеть жаркую пору года, нежели зимой.
Это связано с тем, что зимой мы тепло одеваемся, выходя на улицу, поэтому поясница не ощущает сильного перепада температуры.
А вот летом, при работе на жаре, в области поясницы активизируется кровообращение и повышается мышечная активность, поэтому если подует хоть малейший ветерок, появляется мышечный спазм, который и вызывает боль.
Лечение. Если вы простудили спину, то вам следует соблюдать строгий постельный режим на протяжении 2-3 дней, смазывать поясницу согревающими и болеутоляющими мазями (Фастум-гель, Диклак гель, Диклобере, Финалгон), принимать назначенные доктором препараты (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак), исключить сауну, горячую ванну и ограничить физические нагрузки.
Болезни позвоночного столба и боли в пояснице
Чаще всего женщины страдают таким заболеванием позвоночного столба, как остеохондроз. Причем поясничный остеохондроз встречается чаще, чем поражение других отделов позвоночника. Это объясняется высокой подвижностью поясничных позвонков и огромной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.
Остеохондроз грозит такими осложнениями, как формирование межпозвоночных грыж и ущемление нервов. Поясничный остеохондроз и его осложнения сопровождаются болями в области поясницы, которые могут отдавать в нижнюю конечность, низ живота, крестец и копчик.
Лечение. В борьбе с остеохондрозом применяются противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам), миорелаксанты (Буфесмак, Мидокалм), хондропротекторы (Хондроитинсульфат, Артрон-комплекс, Остеогенон), а также новокаиновые блокады, ЛФК, физиотерапевтические методы.
В случае появления осложнений, которые грозят нарушениями функций позвоночника или компрессией спинного мозга, проводится оперативное вмешательство.
Болезни почек, мочевыводящих путей и боли в пояснице
Заболевания почек и мочевыводящих путей очень часто сопровождаются болью в пояснице. Например, опоясывающая боль в пояснице больше характерна для пиелонефрита с хроническим течением. Если болит поясница справа у женщины, то причина скорей всего кроется в одностороннем поражении воспалительным процессом или наличием конкремента в почке или мочеточнике.
Кроме того, заболевания почек и мочевыделительной системы редко проявляются только болями в пояснице.
Такие пациенты еще жалуются на повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную потливость, учащенное мочеиспускание, появление крови или гноя в моче и т. д.
Например, боли в пояснице и частое мочеиспускание у женщин чаще всего являются симптомами воспаления мочевого пузыря и мочекаменной болезни.
Лечение. Терапия пиелонефрита и цистита заключается в применении противомикробных препаратов, поскольку эти заболевания вызывают патогенные микроорганизмы. Препаратами выбора в данном случае могут быть Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Фурамаг.
Также применяются уроантисептики – Фуразолидон, Фурадонин, Канефрон, Уролесан и другие. Кроме медикаментозной терапии обязательно необходимо соблюдать диету, суть которой – исключение из дневного рациона копченостей, пряностей, специй и ограничении соли.
Патология органов репродуктивной системы и боли в пояснице
Боли в пояснице часто беспокоят женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, а именно:
- кистой яичника;
- полипами полости матки;
- эндометриозом;
- апоплексией яичника;
- воспалением яичника;
- воспалением маточных труб;
- раком шейки матки и другими.
Механизм возникновения болей при гинекологических заболеваниях связан с нарушением гормонального фона, воспалительным или злокачественным процессами, которые распространяются на ткани поясничной области.
Независимо от причины при появлении болей в пояснице, которые сопровождаются болью внизу живота, выделениями различного характера из влагалища, повышением температуры, нарушением менструального цикла и прочими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом. Любое гинекологическое заболевание грозит бесплодием.
Как видите, причин болей в пояснице у представительниц прекрасного пола очень много, некоторые из них физиологические и не несут опасности для здоровья. Но в большинстве случаев боль в пояснице является симптомом различных заболеваний, поэтому требует комплексного обследования организма и соответствующего лечения.
Боль в пояснице у женщин: причины, почему болит поясница
Боль в нижней части спины у женщин обычно возникает по тем же причинам, что и у мужчин. Это рецидивы пояснично-крестцового остеохондроза, межпозвоночной грыжи, люмбаго, ишиас.
Но существуют определенные внутренние факторы, провоцирующие появление дискомфортных ощущений именно у представительниц слабого пола, например, воспаление органов репродуктивной системы.
Независимо от выраженности болей в пояснице у женщин, их причина должна быть установлена и проведено соответствующее лечение.
Особенности болей в пояснице у женщин
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Основное отличие в механизме развития поясничной боли у женщин — частые изменения гормонального фона в течение жизни. Они происходят в подростковом возрасте, предменструальном периоде, во время вынашивания ребенка и естественной менопаузы.
В организме повышается или снижается уровень гормонов — биологически активных веществ, которые вырабатываются специализированными клетками желез внутренней секреции.
После поступления в кровеносное русло они связываются с рецепторами клеток-мишеней, а затем принимают участие в процессах метаболизма и регуляции работы практически всех систем жизнедеятельности.
Повышение или понижение количества биоактивных веществ физиологично, но в некоторых случаях может стать причиной развития заболевания. Изменения гормонального фона могут предрасполагать к появлению патологий опорно-двигательного аппарата, внутренних органов. Многие из них манифестируют именно болезненностью в пояснице.
Виды поясничных болей
Одним из важных критериев выставления первичного диагноза становятся жалобы пациентки. Врач просит подробно описать беспокоящий женщину болевой синдром — его выраженность, локализацию, длительность. Он может расспросить о времени первого появления дискомфортных ощущений, месте службы, особенностях рабочего дня.
Если боли в пояснице возникают эпизодически, не отличаются интенсивностью и быстро исчезают после непродолжительного отдыха, то высока вероятность диагностирования патологии 1-2 степени тяжести.
Проведение терапии на начальном этапе улучшает прогноз на полное выздоровление, позволяет избежать осложнений.
Сильные боли, иррадиирущие (распространяющиеся) на соседние участки тела, часто указывают на рецидив патологии, принявшей хроническую форму течения.
Острая
Такой вид поясничной боли — защитная реакция организма, сигнализирующая об уже развившейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. У острой боли обычно есть конкретные причины:
- раздражение поверхностных или глубоких тканей, внутренних органов;
- нарушение функций гладкой мускулатуры.
При ущемлении нервных окончаний спазмированными мышцами, воспалительным отеком, сместившимся межпозвонковым диском возникает сильная, пронизывающая, жгучая боль. Она настолько острая, что провоцирует побледнение кожи, появление холодной испарины и ознобы. Такая совокупность симптомов характерна для люмбаго, радикулита, мочекаменной болезни, приступа холецистита, панкреатита.
Тянущая
Давящая, тупая, тянущая, ноющая боль свидетельствует о хронизации воспалительной или дегенеративной патологии и не является защитной реакцией.
Слабые дискомфортные ощущения возникают в период ремиссии при смене погоды, переохлаждении, употреблении жирной пищи, после интенсивных физических нагрузок.
Тянущие боли могут беспокоить женщину при только начинающей развиваться патологии, например, при остеохондрозе, гломерулонефрите или пиелонефрите.
Они вполне физиологичны в определенные дни менструального цикла, а их выраженность и продолжительность определяется физиологическими процессами в организме.
Причины появления
Появление слабых болей в области поясничного отдела позвоночника и крестца чаще 1-2 раз в месяц должно стать сигналом для обращения к врачу.
Несмотря на то что это может быть банальное мышечное перенапряжение после тяжелого рабочего дня или интенсивных спортивных тренировок, консультация невролога, вертебролога необходима.
Дело в том, что подобные состояния нередко становятся причиной повреждения хрящевых структур позвоночника и развития остеохондроза.
Беременность
В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается различным нагрузкам. Уже на ранних сроках изменяется гормональный фон, расширяется система кровообращения.
Постоянно растет вес плода, а матка увеличивается в размерах, давит на расположенные под ней органы малого таза. Это может привести к появлению эпизодических или постоянных болей в пояснице.
Такие дискомфортные ощущения вполне физиологичны, если не сопровождаются следующими симптомами:
- вагинальными кровянистыми выделениями;
- головокружениями, нарушениями координации движений;
- расстройствами пищеварения и (или) перистальтики.
При появлении подобных сопутствующих признаков консультация гинеколога необходима. Будут проведены исследования (УЗИ, МРТ) для выявления причины поясничных болей.
Болезни гинекологии
Боли в пояснице бывают отраженными. Рядом с этим отделом позвоночника расположены нервные окончания, иннервирующие и органы репродуктивной системы.
Поэтому при поражении воспалительным или деструктивным процессом яичников, матки, дискомфорт ощущается не только внизу живота, но и в спине. Такая симптоматика характерна для воспаления маточных труб.
Подобным образом клинически проявляются кисты в яичниках, полипы, формирующиеся в полости матки.
Онкологические заболевания
Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов изменяется генетический аппарат клеток, что приводит к расстройствам регуляции их роста и деления. Начинает формироваться опухоль, сдавливающая чувствительные нервные окончания, мягкие ткани, кровеносные сосуды.
Боль в пояснице возникает при поражении новообразованием позвоночника, органов малого таза, желудочно-кишечного тракта. Опухоли бывают доброкачественными, хорошо поддающимися хирургическому лечению, и злокачественными, метастазирующими в рядом расположенные части тела.
Болезни почек
Эти парные органы расположены близко к пояснице, имеют общую иннервацию с позвоночными структурами. При поражении почек очень часто болезненность ощущается именно в нижней части спины. Это особенно актуально при развитии следующих патологий мочевыделительной системы:
- гломерулонефрит — иммунновоспалительное заболевание, поражающее преимущественно почечные клубочки;
- пиелонефрит — неспецифическая инфекционная патология, вызываемая различными бактериями;
- острая или хроническая почечная недостаточность — снижение функциональной активности парных органов, которое обусловлено гибелью нефронов.
Эти патологии быстро прогрессируют, провоцируют тяжелые осложнения, вплоть до инвалидизации человека.
Климакс
В период естественной менопаузы угасает репродуктивная функция на фоне постепенного снижения выработки эстрогенов и увеличения продукции фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов. Климакс проявляется «приливами», психоэмоциональной нестабильностью (тревожностью, беспокойством), скачками артериального давления, учащенными сердцебиениями.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Боль в пояснице — нетипичный признак естественной менопаузы. Он указывает на развитие остеопороза, характеризующегося снижением плотности костей. Это чревато спонтанными переломами даже при неопасных падениях или ушибах.
Лишний вес
Чем выше масса тела женщины, тем большей нагрузке подвергается позвоночник.
Ожирение не только доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, но и провоцирует развитие патологий суставов и позвоночника.
Поэтому боли в пояснице могут возникать у полных женщин из-за уже протекающих в межпозвонковых дисках и телах позвонков деструктивно-дегенеративных процессов. При ожирении нагрузкам подвергаются также мелкие и крупные суставы.
Месячные
Более чем у половины женщин во время менструации возникают умеренно выраженные боли внизу живота, которые могут иррадиировать в поясницу. Это нормальное физиологическое явление, но при условии, что дискомфортные ощущения исчезают сразу по окончании месячных. На развивающуюся патологию указывают следующие сопутствующие симптомы:
- расстройства перистальтики;
- приступы тошноты, рвоты;
- головокружения, обмороки.
Так проявляется альгоменорея — одно из расстройств менструальной функции. Самочувствие женщины значительно ухудшается, ограничивается ее трудоспособность. Альгоменорея также может указывать на развившиеся воспалительные патологии половых органов, эндометриоза.
Обувь
Ношение узкой обуви на высоком каблуке приводит к избыточному напряжению скелетной мускулатуры спины. Оно возникает из-за необходимости постоянной стабилизации позвоночных структур.
Если женщина часто носит обувь на высоком каблуке, то, помимо мышечных спазмов, расстраивается кровообращение в ногах и пояснице.
Поэтому появление первых ноющих, тянущих болей в нижней части спины нередко свидетельствует о микротравмировании хрящевых тканей и развитии дегенеративно-дистрофической патологии.
Остеохондроз и межпозвонковые грыжи
Это самая частая причина болезненности в пояснице у женщин и мужчин.
В результате малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, эндокринных патологий, расстройств кровообращения начинают разрушаться межпозвонковые диски.
Они уже не могут смягчать нагрузки, возникающие при ходьбе, что приводит к деструкции костных позвонков с формированием остеофитов. На развитие пояснично-крестцового остеохондроза указывают такие признаки:
- усиление болей при наклонах и поворотах;
- тугоподвижность поясницы;
- хруст, щелчки, треск при движении.
При смещении межпозвонкового диска за границы позвоночного канала возникает протрузия. Если фиброзное кольцо рвется, а пульпозное ядро выбухает, то формируется грыжа. Такие состояния провоцируют существенное усиление болезненности в пояснице.
Переохлаждение
Боль в пояснице при переохлаждении наиболее часто вызвана миозитом — воспалительным поражением мышц. Она ноющая, усиливающаяся при ходьбе, отдающая в ногу, распространяющаяся на ягодицы, бедра, верхнюю часть спины.
Миозит клинически проявляется мышечной слабостью, незначительным покраснением кожи, отечностью.
В тяжелых случаях поднимается температура тела, возникают озноб и лихорадочное состояние, при пальпации ощущаются болезненные уплотнения.
Повышенная нагрузка
Повышенным нагрузкам пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается при подъеме тяжестей, частых наклонах или поворотах корпуса, длительной ходьбе или долгом нахождении в одном положении тела.
В результате ухудшения кровообращения или микротравмирования питание межпозвонковых дисков расстраивается.
На этом этапе начинает развиваться поясничный остеохондроз, быстро прогрессирующий при отсутствии лечения.
Размер груди
У женщин с 4 и выше размером груди боль в поясничной области возникает сначала эпизодически, а затем может стать постоянной. Причины ее появления разнообразны.
Некоторые молодые девушки стесняются пышных форм, поэтому сутулятся, что провоцирует искривление позвоночного столба.
Также болевой синдром развивается из-за повышенной нагрузки на позвоночные сегменты, микротравмирования межпозвонковых дисков.
Эндометриоз
Часто болезненность в области пояснице указывает на развивающийся эндометриоз. Так называется гормональнозависимое патологическое разрастание железистой ткани матки за ее пределами. Один из ведущих симптомов эндометриоза — меноррагия, или обильные и продолжительные менструации.
Если женщина не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелые осложнения. Это бесплодие, кровоизлияния, рубцовые изменения, провоцирующие формирование спаек в малом тазу и органах брюшной полости.
К какому врачу обратиться
При появлении дискомфортных ощущений в нижней части спины следует обратиться к неврологу. Но не станет ошибкой и запись на прием к врачу широкого профиля — терапевту.
Он назначит все необходимые инструментальные и биохимические исследования позвоночного столба, внутренних органов.
После изучения результатов диагностики пациентка будет направлена для дальнейшего лечения к врачу соответствующей специализации.
Методы диагностики
Первичный диагноз выставляется после внешнего осмотра пациентки, сбора анамнестических данных. Обязательно проводятся инструментальные исследования — рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, УЗИ.
Результаты общеклинических анализов позволяют оценить состояние здоровья женщины, предположить развитие эндокринных патологий. При подозрении на образование опухоли проводятся гистологические исследования биологических образцов.
Первая помощь: как снять боль
Если боль ноющая, тупая, то нужно прилечь, приняв такое положение тела, в котором ее выраженность максимально снижается.
Можно втереть в пояснице 1-2 см полоски любого наружного нестероидного противовоспалительного средства, например, мази или гели Индометацин, Вольтарен, Фастум, Артрозилен. При болевом синдроме средней интенсивности следует принять таблетку Диклофенака, Найза, Кеторола.
Такие препараты помогут и при сильных болях, но не во всех случаях. Иногда для их устранение требуется парентеральное введение растворов НПВС, анестетиков, глюкокортикостероидов.
При оказании первой помощи нельзя использовать сухое или влажное тепло — принимать ванны, наносить мази с согревающим действием или спиртовые настойки. Это приведет к распространению воспаления на здоровые ткани.
Этапы эффективного лечения
Терапия проводится сразу после выявления причины болезненности поясницы. Избавиться от дискомфортных ощущений позволит только излечение спровоцировавшей их патологии. Пациенткам назначается курсовой прием фармакологических препаратов, физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических приспособлений — корсетов, бандажей.
На этапе реабилитации показаны регулярные занятия лечебной физкультурой, классический, точечный вакуумный массаж, иглорефлексотерапия.