Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:
- В каком месте спины болит:вверху, внизу, слева, справа
- Какой именно болью:тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
- В покое или движении
- При каких движениях:ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.
Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.
Боль в спине, возникающая при наклоне
Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:
- дорзальной грыже
- смещении позвонков при спондилолистезе
- наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
- спондилите с остеофитами по краям позвонков
- травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
- прорастании опухоли в нерв
- стенозе межпозвоночного канала
Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.
Признаки корешкового синдрома
Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?
Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:
- при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
- при смене горизонтального положения на вертикальное
- при напряжении пресса
- при прощупывании позвоночного столба
- при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
- болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности
Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.
Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома
Миофасциальный болевой синдром при наклонах спины
Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.
Первичный МФБС при наклонах вперед
Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата. К ним можно отнести:
Остеохондроз:
- При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
- Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза
Боль при наклонах возникает только в период приступов.
Спондилоартроз
Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:
- по утрам после сна
- после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
- после больших нагрузок на поясницу
Затем после небольшой разминки боли проходят
- Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
- Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева
- Характеризуется сильными болями:
- начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
- сгибаться и разгибаться крайне трудно
- Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
- Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно
Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного
Миозит (воспаление мышц) Причинами его могут быть:
- физическое перенапряжение
- простудные явления
- инфекции
- врожденные аномалии
При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой
ОстеопорозЭто заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.
Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок
Травмы и смещения:
- Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
- Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
- К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °
Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника
Нарушения стабильности позвоночника:
- Сколиоз
- Увеличение кифоза или лордоза:
- постоянная сутулость при неправильной осанке
- поясничный лордоз у беременных
- Слабость мышц и связок Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса
Вторичный МФБС при болях в спине
Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.
Такими обстоятельствами могут быть:
- Онкологические заболевания
- Травмы и болезни внутренних органов:почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
- Инфекционные процессы тазовых органов:
- они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
- при таких патологиях болят низ живота и поясницы
- Психоневрологические заболевания
Лечение боли в спине при наклонах
Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.
В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:
- Рентгенографию (возможно, контрастную)
- При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
- Дополнительные приборные исследования:
- электромиографическое
- денситометрическое
- кардиологическое и т. д.
- Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи
При выявления остеохондроза лечение может вестись:
- При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
- кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
- мышечных спазмолитиков:мидокалма, сирдалуда
- В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
- иглотерапией, массажем
- лечебной физкультурой
Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:
- Лекарство вводится прямо в сустав
- Часто используются костные новокаиновые блокады
- Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
- Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
- делаются инъекции с суставной жидкостью
- проводится электромиостимуляция
На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:
- Алфлутопа, Артродара и т. д.
- Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития
- При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)
- Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:
- Длительной иммобизизации поврежденного отдела
- Репозицию (вытяжку)
- Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы
Остеопороз нуждается в комплексном лечении:
- Прием кальция и биофосфонатов
- Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
- путем ношения корсетов
- кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки
Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом
Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.
- Здоровья вам и удачи!
- Видео: Вправление позвонков
- Оценка статьи:
- (
Почему болит поясница при наклонах вперед?
Боль в спине возникает у людей независимо от возраста в результате многих причин. Чаще всего пациенты жалуются на боль в нижнем отделе позвоночного столба – в области поясницы. «Тянущие», «острые» болезненные ощущения в пояснице нередко сопровождают человека при наклонах туловища вперед.
Разберемся, в чем может заключаться проблема недуга, и что допустимо делать в такой ситуации.
Причины болей в спине при наклонах
Причинами появления болей в поясничном отделе при наклоне вперед могут быть:
- Ведение нездорового образа жизни (недостаточная двигательная активность, нехватка в организме витаминов и минералов, постоянное длительное нахождение в одной позе);
- Травмы спины;
- Развитие злокачественных опухолей;
- Образование межпозвоночной грыжи;
- Радикулит;
- Заболевание органов мочеполовой системы;
- Смещение межпозвоночного диска;
- Переохлаждение организма;
- Заболевание невралгического характера.
У мужчин боль в пояснице при наклоне зачастую развивается при недостаточной физической активности и последующей резкой нагрузкой на позвоночник (подъем тяжестей). В возрасте после 40 лет велика вероятность развития радикулита.
У женщин болит поясница при наклоне вперед, как правило, при цистите, до и в период менструального цикла, внематочной беременности.
Патологии позвоночника
«Резкая» боль в пояснице при наклоне может сообщать о серьезных заболеваниях, развивающихся в зоне позвоночного столба.
Остеохондроз
Остеохондрозом называется процесс разрушения тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска.
Частые причины образования: чрезмерная нагрузка на позвоночник, переохлаждение. При отсутствии лечения болезнь в итоге может привести к инвалидизации пациента и параллельному развитию иных болезней в спине.
Смещение позвонков
Заболевание характеризуется первое время незначительными болями в спине. В дальнейшем ограничивается подвижность, возникает онемение нижних конечностей, происходят изменения в походке и осанке человека. Заболевание поддается лечению.
Межпозвоночная грыжа
Возникает грыжа при разрыве мягких тканей межпозвоночного диска, из которого выделяется вещество, растекающееся и давящее на нервные окончания позвоночника.
Болезненность возникает не сразу, обнаруживается грыжа тогда, когда она уже сформирована. Боль не проходит в зависимости от положения тела, характеризуется постоянными «ноющими» ощущениями в области поясницы, а при наклоне боль становится «резкой».
Наличие опухолей в организме
Заболевания воспалительного характера нередко становятся фактором возникновения болезненных ощущений в поясничном отделе. При метастазировании боль локализуется в позвоночнике, в результате сдавливания спинного мозга в дальнейшем возникает парализация отдела. Провоцирует боль наличие опухолей в органах малого таза, воспаление молочных желез.
Опухоли позвоночника доброкачественного характера могут увеличиваться в размерах, доставляя пациенту некоторый дискомфорт.
Клетки злокачественных опухолей быстро растут, боль может быть нестерпимой. За несколько лет в результате пациент становится инвалидом, либо наступает фатальный исход.
Болезни внутренних органов
Нарушение работы внутренних органов также становятся причиной болевых ощущений в нижнем отделе спины при наклонах вперед и разгибании.
Болезни мочеполовой системы
Обыкновенно, если болит поясница с левой или с правой стороны при наклоне, то это является симптомом проблемы с почкой. Неприятные ощущения могут отдавать в бедро, локализоваться немного выше поясницы с одной стороны, в паховой зоне, поднимается температура тела, появляется общая слабость организма и сонливость.
Ещё одним характерным признаком проблем мочевыделительной системы становятся болезненное мочеиспускание, возникновение резей. Степень ощущений и характер боли зависят от положения тела.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря происходит при попадании в мочевыводящие каналы инфекции. Болезненные тянущие ощущения возникают внизу живота и в области поясницы. В запущенной стадии болезнетворные бактерии попадают в почки, нарушая их функционирование. Симптомы: изменение цвета урины (возможно с примесью крови), жжение при мочеиспускании, повышенная температура тела, частые позывы к мочеиспусканию.
- Пиелонефрит. Развивается при размножении патогенных бактерий в почке в результате переохлаждения, слабого иммунитета. Бактерии попадают в организм через кровь и мочу. Симптомы: «острая», «давящая» боль в поясничном отделе с одной стороны, болезненность в пояснице становится интенсивнее, когда наклоняешься, поднимается температура тела, возникает периодически тошнота и рвота.
- Простатит. Быстро развивающееся заболевание воспаления предстательной железы у мужчин. Острый простатит характеризуется интенсивной симптоматикой и нередко дает серьезные осложнения на близко расположенные органы, либо развивается рак простаты. Признаками хронического простатита являются: боли в промежности и в паховой области, частые позывы в туалет, нарушение мочеиспускания (задержание мочи), проблемы с эрекцией.
Причинами формирования простатита становятся инфекционные заболевания, сидячий образ жизни, слабый иммунитет, нерегулярная сексуальная активность, вредная пища (жирное, сладкое, большое количество специй), чрезмерное увлечение спиртными напитками, курение.
Гинекологические заболевания
- инфекционные и грибковые заболевания половых органов;
- воспаление слизистой оболочки матки;
- рак шейки матки;
- беременность (вследствие нагрузки на все органы);
- эндометриоз (разрастание эпителия за пределы матки).
Диагностика и лечение
Диагностика болей в пояснице при наклонах и разгибаниях спины происходит при помощи:
- Рентгенографии;
- Нейромиографии;
- Компьютерной томографии;
- Магниторезонансной томографии;
- Общего и клинического анализа крови;
- Общего анализа мочи.
- Советуем посмотреть видео:
- Принцип диагностики и лечения индивидуальный, в соответствии с анамнезом пациента. Лечение подразумевает:
- Соблюдение диеты.
- Режим покоя.
- На начальных этапах какого-либо заболевания отделов спины рекомендовано выполнение упражнений лечебной физкультуры.
- Курсы массажа или мануальной терапии.
- Физиотерапия (электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия, дарсонвализация и некоторые другие методы).
- Использование лекарственных препаратов. Противовоспалительные препараты в виде средств для наружного применения и инъекционные на негормональной основе или стероидные («Ибупрофен», «Мовалис», «Кетонал», «Гидрокортизон»).
- Хондропротекторы восстанавливают частично хрящевую ткань, также оказывают противовоспалительный эффект («Адгелон», «Алфлутоп»).
- Миорелаксанты снимают спазм мышц. В зависимости от концентрации действующего вещества могут полностью блокировать подвижность болезненного участка («Мидокалм»).
- Лекарственные средства для улучшения микроциркуляции, восстанавливающие питание клеток тканей, анальгетики.
Подход в терапии к любому заболеванию должен быть ответственным и индивидуальным. Если боль не проходит в течение 3-4 дней, следует незамедлительно обратиться к участковому врачу.
Боль в пояснице при движениях: ходьбе, разгибании, наклоне, вдохе и лежа на спине или животе
Боль в пояснице при движении и поворотах тела, на вдохе и выдохе – опасный симптом запущенности болезни. Неудивительно, что у женщин болевые ощущения в пояснице нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, ведь репродуктивные органы и нижняя треть кишечника получают иннервацию из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Причины неприятных ощущений в пояснице
Важно не игнорировать боль. Заниматься самолечением вовсе опасно. Одноразово купировать боль можно болеутоляющими препаратами, после чего необходимо обратиться к специалисту. По характерным признакам он установит причину боли, назначит эффективное лечение для устранения диагностированного заболевания.
С точки зрения медиков, боль при сгибании позвоночника и наклоне вперед — это характерный признак остеохондроза. На ранней стадии обычно удается вылечить заболевание, в то время как при запущенном недуге с осложнениями понадобится хирургическое вмешательство.
Возможные причины неприятности:
- появление микротрещин и разрывов мускулатуры из-за подъема тяжелых грузов либо напряженных спортивных занятий
- поясничный радикулит, к которому приводит смещение либо разрушение межпозвонкового диска
Травма челюсти: лечение, профилактика, диагностика
- грыжи пояснично-крестцового отдела, вызывающие сдавливание нервных окончаний
- ослабление мышечного корсета зоны поясницы, возрастное либо вследствие долгого сидения согнувшись
- прогрессирующий остеопороз, проявляющийся разрушением костной ткани
Боль бывает результатом невралгии, проблем с мочеполовой системой, заболеваний органов малого таза, опухолевых и воспалительных процессов, неполадок с нервной системой.
Какие диагностические меры применяются для выявления заболеваний
При возникновении болезненных ощущений любого типа нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист расспросит вас о сложившейся ситуации, внимательно осмотрит и для точной постановки диагноза отправит на прохождение необходимых для этого процедур.
При подозрениях на наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата пациентке обязательно нужно пройти компьютерную томографию, а по мере необходимости назначается и прохождение МРТ. Для устранения или подтверждения и других диагнозов также пациентке потребуется пройти рентген.
Помимо вышеуказанных процедур женщине порекомендуют сдать развернутый анализ крови и мочи. Также при выявлении опухолей могут попросить сдать забор на биопсию. После точной постановки диагноза и места локализации болезни пациентке назначат нужный комплекс лечения. См. также: болит поясница ночью причины у женщин.
При выявленных нарушениях в функционировании опорно-двигательного аппарата обычно назначается комплексное лечение, заключающееся в применении следующих методов:
- хирургическое вмешательство (может потребоваться при запущенных стадиях тех или иных заболеваний);
- медикаментозное лечение – могут применяться блокады позвоночника при помощи введения соответствующих препаратов. Также применяются противовоспалительные и обезболивающие инъекции;
- восстановление при помощи комплекса лечебной гимнастики – последний назначается строго лечащим врачом и должен применяться строго в указанных рамках, так как лишняя нагрузка может спровоцировать усугубление болезни;
- физиотерапевтические процедуры – к ним относится электрофорез, магнитная терапия и другие, предназначенные для ускорения восстановления функций позвоночного столба;
- посещение массажиста – крайне необходимо для полного избавления от болезни и укрепления опорного столба, а также мышечного корсета, окружающего его.
Но в первую очередь женщине все же рекомендуется посещение гинеколога. Только после стопроцентного исключения некоторых гинекологических заболеваний лучше приступать к дальнейшему обследованию. Порою причин появления болезненного синдрома в поясничной части спины бывает несколько и для его устранения нужно точно определить диагнозы и избавиться от имеющихся болезней.
Приемы самостоятельной диагностики
Прежде, чем идти к врачу, попробуйте самостоятельно установить источник болевого синдрома. Если причиной дискомфорта стало состояние позвоночника, то боль усиливается при следующих действиях:
- при касании груди подбородком
- во время напряжения мышц живота
- при подъеме из положения горизонтального в вертикальное, но без сгибания ног
- после поочередного подъема ног вверх
- при прощупывании точек вдоль позвоночной дуги
Для подтверждения патологии позвоночника, вызывающей деформацию нервных корешков, необходим рентген позвоночника или МРТ. Диагностикой других причин болезненной парестезии займется специалист.
Первая помощь при боли
Если поясница при вставании заболела внезапно и невыносимо, можно до обращения к врачу помочь себе самостоятельно. Сначала нужно принять положение лежа на спине. Это поможет снять нагрузку с позвоночника и немного уменьшить боль. Мази в этот период использовать запрещено.
Чтобы купировать сильную боль, можно принять таблетку Баралгина или Седалгина. Заглушать боль большим количеством анальгетиков нельзя. Это затруднит диагностику после приезда врача. Для снятия мышечного спазма подойдет Дротаверин (Но-шпа). Эти меры – временные.
Важно! При боли в спине ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Виды болей
- Первичная боль становится следствием дистрофических, а также функциональных изменений хрящевой ткани суставов позвонков и межпозвонковых дисков.
Эластичная структура мышц и связок пронизана нервными окончаниями, а резкая боль сигнализирует об их сдавливании
- Вторичная боль.
Связывают с последствиями травм позвоночника, появлением опухолей в нем, развитием инфекционных поражений органов малого таза. Усиливающийся при наклонах вперед синдром вторичных болей бывает симптомом онкологии
Какие проблемы становятся причиной болей в поясничной зоне?
Чаще всего виновником дискомфорта называют остеохондроз, ведущий к остеоартриту, остеоартрозу, прогрессу остеопороза. Заболевания оборачиваются уменьшением высоты дисков, связывающих позвонки. Механическое разрушение позвонковых структур приводит к постоянным проблемам в спине с усилением болезненности.
Внезапная физическая нагрузка высокой интенсивности бывает причиной мышечного спазма. Из-за долгого пребывания позвоночника в непривычном положении (сидение за компьютером, на корточках, согнутое пополам положение) ограничивается подвижность позвонков. Деформированные при этом мышцы сигнализируют болевым всплеском.
Люди средних лет сталкиваются с проблемой при долгих физических нагрузках, во время стояния, когда возникает желание принять горизонтальное положение. Появление заболевания связано с нестабильностью позвоночного столба из-за поражения межпозвоночных дисков, а также суставных соединений.
Болевые ощущения в спине, распространяющиеся на ягодицы, достигающие стоп, не дающие сидеть или лежать, может вызывать сужение позвоночного канала. Причины связаны с дегенеративными изменениями (разрастания) костной и суставной ткани позвоночника, вызывающими ущемление нерва.
Особенности питания
В сочетании с медикаментами, физиотерапией и иными методами лечения, врачи назначают специальную диету. Ведь если у человека существует недостаток определенной группы минералов и витаминов, это существенно сказывается на состоянии его организма, в том числе и спины.
Данная диета подразумевает наличие в рационе продуктов, содержащих кальций, таких как творог, кефир, молочные продукты. Обязательно наличие в рационе мяса птицы, говядины. Исключить следует лишь жирные сорта мяса и сало. Однако, жиры полностью исключать не следует.
Принимать в пищу рекомендуется дополнительные витаминные комплексы, подобранные с лечащим врачом, в соответствии с потребностями организма.
Как лечиться?
Общей программы лечения болевого синдрома поясничной зоны позвоночника нет. Лечат не конкретно боль, а заболевание ее вызвавшее, но для быстрого эффекта прибегают к методам обезболивания. Затем назначают терапию докучающего недуга. Обезболивающие препараты быстро купируют боль, но проблему не решают, хотя отсутствие дискомфорта улучшает настроение и сон, общее состояние.
При лечении заболеваний позвоночника преимущество отдают нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Назначают их короткими курсами, но с осторожностью, поскольку препараты имеют обширный список противопоказаний, а также способны вызвать обострение желудочно-кишечных заболеваний.
Кроме таблеток, разрешено применение средств местного воздействия (мази, кремы, гели), позволяющих снять отек и воспаление. Для восстановления разрушенной хрящевой ткани и устранения дискомфорта к комплексному лечению подключают хондропротекторы.
Медикаментозную терапию полезно совмещать с методами физиотерапии, лечебной физкультуры. После снятия остроты синдрома показан массаж. Следует помнить, что при туберкулезных и опухолевых процессах сопутствующие процедуры противопоказаны, а при травмах необходим покой.
Почему болит колено во время ходьбы и что с этим делать?
Последствия не лечения
Когда пациент говорит врачу: “стою на месте, но сильно болит поясница”, скорее всего, причина данной ситуации – синдром слабости мускулатуры спины. При нем обычно не назначаются консервативные препараты, а лечение проводится с помощью лечебной физкультуры.
Совсем другое дело, когда ноющая боль резко усиливается при поворотах туловища, на вдохе или при выдохе. В такой ситуации врачи уже назначают местные или общесистемные противовоспалительные средства, так как высока вероятность миофасциального синдрома или повреждения хрящей позвоночника.
Если боль в пояснице появляется лежа на спине, в состоянии сгибания или разгибания, но исчезает на животе и при вставании с постели – признак патологии позвоночника легкой степени. Лечат ее консервативными методами.
Если боль вызвана не патологией позвоночника, а лишь мышечным спазмом (не исчезает лежа на животе), вертебрологи считают, что лучшим лечением является возвращение человека к умеренному физическому труду после внутримышечной инъекции миорелаксанта (мидокалм).
Если болевой синдром настолько сильный, что возникает при малейшем движении, не следует вставать с постели. Вероятна межпозвоночная грыжа, при которой человека необходимо транспортировать в стационарное медицинское учреждение в неподвижном состоянии. После выполнения рентгенографии врач самостоятельно наложит гипсовую лангету или пациенту будет проведена срочная операциия.
Мануальная терапия в качестве эффективного средства лечения поясничных миалгий имеет право на существование, но при терапии заболеваний позвоночника ее можно использовать лишь для стимуляции кровоснабжения вдоль позвоночного столба.
В заключение совет читателям: когда у вас появляется болевой синдром в пояснице при вдохе, разгибании и вставании с постели, не лечите его самостоятельно. Скорее всего, у вас не простое растяжение мышц, а более серьезная патология.
Тактика терапии будет зависеть от того, что вызвало болевой синдром. При дегенеративных процессах в позвоночнике больной должен придерживаться постельного режима, максимально разгрузить поясницу.
В комплекс лечебных мероприятий могут входить:
- сухие теплые компрессы;
- растирания;
- мануальная терапия;
- ЛФК;
- физиотерапия;
- прием анальгезирующих, сосудорасширяющих, дегидрирующих и других средств.
При мышечном растяжении очень действенными являются прием теплой ванны и прикладывание теплой грелки.
Очень длительное соблюдение постельного режима может негативно сказаться на тонусе мышц, усилить боли, скованность.
При воспалительном процессе в позвоночнике рекомендуется прием НПВС (Диклофенак, Кеторол, Нимесулид). При неэффективности обезболивающих препаратов могут быть назначены инъекционные блокады. Обычно они включают в себе растворы глюкокортикостероидов и лидокаина (новокаина).
Если боли такие сильные, что мешают человеку нормально жить, может потребоваться операция. Хирургическое вмешательство проводят при разрыве фиброзного кольца диска, наличии опухолей в позвоночнике.
Сколько позвонков в позвоночнике человека и каковы функции отделов опорного столба? Прочтите полезную информацию.
Обзор и правила применения обезболивающих уколов при защемлении седалищного нерва можно увидеть в этой статье.
Отсутствие терапии может вызвать последствия:
- Устойчивый болевой синдром;
- Парезы, параличи ног;
- Снижение двигательной способности, гибкости крестца, поясницы.
Боль в копчике во время сидения способна привести к тяжелым последствиям. При некоторых патологиях возможно развитие нарушений в работе внутренних органов малого таза, живота (нижней его части).
Полезные советы
Ощущения дискомфорта в спине приносят массу страданий, физических и душевных. За избавление от них приходится долго бороться. Проблему гораздо проще предупредить, для чего старайтесь сидеть меньше, а ходить больше. Если все же сидите, пусть спина будет ровной. Ходите и стойте также с прямой спиной, а сидячую работу прерывайте вставанием, ходьбой, наклонами, разгибаниями.
Если есть необходимость поднять тяжесть, не наклоняйтесь, а присядьте. Сделайте это без поворота корпуса, но спина должна быть прямой. Не забывайте об укреплении мышц спины и живота, они обеспечивают гибкость и поддержку позвоночному столбу. Качайте пресс!
Профилактика
Уменьшить вероятность возникновения непатологических болей удается путем снижения нагрузки на глубинные мышцы. Для этого у верхней части тела должна быть хотя бы минимальная опора. Предотвратить развитие/обострение патологии можно если:
- Делать лечебную гимнастику;
- Следить за осанкой, весом;
- Не переохлаждаться;
- Правильно питаться, отказаться от вредных привычек;
- Спать на ортопедических подушках, матрасе.
При наличии хронической патологии дважды в год проходите курсы лечебного массажа, физиотерапии.
Что делать если болит поясница при наклонах и ходьбе
17.05.2019
При заболеваниях позвоночника страдают нервные корешки, слабеют мышцы, истончаются межпозвонковые диски. Из-за этого зачастую во время ходьбы и при наклонах болит спина в области поясницы. При появлении такого симптома необходимо получить консультацию ортопеда или невролога.
Почему появляется боль в пояснице при движении?
На поясничный отдел приходится большая нагрузка, однако здоровый организм ее равномерно распределяет и компенсирует.
При патологиях позвоночника возникают проблемы с правильным распределением нагрузки, вследствие чего и возникает боль в пояснице при ходьбе и стоянии, во время наклонов или в определенном положении тела.
Неприятные ощущения могут появляться при повреждении межпозвонковых дисков, травмировании или смещении позвонков, искривлении позвоночника, наличии остеофитов, слабости мышечного корсета.
Основные причины того, почему при ходьбе болит поясница:
- остеохондроз;
- ретролистез (смещение позвонков);
- артроз;
- искривление позвоночника;
- протрузия, межпозвонковая грыжа;
- воспаление мышц.
Все эти нарушения могут развиться в любом возрасте. Без медицинской помощи они вызывают прогрессирующий болевой синдром, снижение подвижности, угасание чувствительности и осложнения со стороны внутренних органов.
При запущенных патологиях зачастую требуется операция, причем окончательное выздоровление уже невозможно.
Вовремя же начатое лечение позволяет полностью восстановить ткани, устранить неприятные симптомы, вернуть нормальную чувствительность и свободу движения.
Причины развития болезней позвоночника
- Помимо генетической предрасположенности, к заболеваниям позвоночника приводит множество факторов.
- Стать причиной болезненности в пояснице могут:
- рывковое поднятие тяжестей;
- частое ношение тяжелых предметов в одной руке или на одном плече;
- повторяющиеся микротравмы при тяжелом труде или занятиях спортом;
- переохлаждение;
- ожирение (вызывает повышенную нагрузку на позвоночный столб);
- неправильное питание;
- обезвоживание;
- инфекционные заболевания;
- гиподинамия.
При слабой двигательной активности нарушается кровообращение, ослабевают мышцы и связки, ухудшается питание тканей, постепенно истончаются межпозвонковые диски, смещаются позвонки. Важные элементы профилактики патологий позвоночника – ежедневная зарядка и прогулки, которые дают мышцам необходимую нагрузку.
Болезненность при артрозе и остеохондрозе
Без лечения эти патологии приводят к:
- нарастающей боли;
- снижению чувствительности конечностей;
- ухудшению подвижности;
- развитию осложнений, в том числе запоров, импотенции, энуреза;
- повреждениям спинного мозга, параличу.
Обратите внимание: заболевания позвоночника долгое время почти никак не проявляются. Сначала поясница болит после поднятия тяжестей или долгой ходьбы. Затем появляется боль в пояснице при наклоне вперед и поворотах.
Постепенно болевые ощущения становятся постоянными и усиливаются практически от любого раздражителя. Боль в пояснице может возникнуть даже просто при глубоком вдохе.
Также для артроза и остеохондроза характерно появление хруста и щелчков при движении и постепенное снижение двигательной функции.
Что делать, если болит поясница после физических нагрузок?
При появлении болезненности в пояснице обязательно нужна консультация врача, однако некоторые меры для облегчения состояния при отсуствии противопоказаний можно принять и самостоятельно:
- снять давящую одежду;
- выпить обезболивающее;
- полежать в удобном положении;
- принять теплую ванну;
- прогреть спину с помощью грелки или шерстяного шарфа.
Во время обострения нужно избегать поднятия тяжестей и длительной ходьбы. Если болезненность не проходит больше суток или боль в пояснице настолько сильная, что, как говорится, не дает разогнуться, лечение нужно начинать срочно. В этих случаях попытки самопомощи не принесут пользы и могут даже ухудшить состояние.
Диагностика и лечение
На приеме необходимо рассказать врачу о том, что предшествовало появлению болезненности (ушиб, тренировка). Важна также информация о вашем образе жизни: спровоцировать патологии позвоночника могут сидячая работа, частое нахождение в положении стоя, тяжелый физический труд. Уточните локацию и характер боли:
- ноющая;
- стреляющая;
- давящая;
- с ощущением жара;
- колющая или режущая;
- усиливающаяся при изменении положения тела;
- постоянная или приступообразная.
После осмотра врач направит вас на диагностические процедуры:
- рентген;
- МРТ, КТ;
- УЗИ сосудов;
- лабораторные анализы;
- и другие.
- приема лекарственных средств;
- физиопроцедур;
- массажа;
- лечебной гимнастики;
- мануальной терапии;
- рефлексотерапии (иглоукалывания).
Обычно при прогрессирующих заболеваниях позвоночника назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы, миорелаксанты, витаминные комплексы и некоторые другие средства.В самом начале развития патологий приема лекарств нередко удается избежать. Все нарушения устраняются с помощью физиолечения:
- ИК-терапии;
- УФ-терапии;
- ударно-волновой терапии;
- магнитотерапии;
- лечебных ванн;
- и других процедур.
На более поздних стадиях физиотерапия является не единственным, но одним из основных лечебных методов. Она направлена на подавление воспалительных процессов, снятие болевого синдрома и чрезмерного напряжения мышц, нормализацию кровообращения и ускорение регенерации тканей.
ЛФК восстанавливает двигательные функции, улучшает кровоснабжение тканей и укрепляет мышечный корсет.Для профилактики болезней позвоночника старайтесь больше двигаться, но не перенапрягайтесь. Делайте зарядку, занимайтесь лечебной физкультурой, плавайте. Избегайте рывковых движений при поднятии тяжестей.
Для равномерного распределения нагрузки старайтесь носить не сумки, а рюкзаки.
Все клиники сети «Здравствуй!» расположены близко к станциям метро, что очень удобно для пациентов, испытывающих боль при ходьбе.
Новейшее диагностическое оборудование помогает опытным врачам распознавать патологии позвоночника и суставов на ранних стадиях.
Высокий уровень профессиональной диагностики в сочетании с использованием современных лечебных методик помогает быстро избавлять пациентов от болезненности в пояснице и добиваться полного восстановления здоровья позвоночника.