Боль в нижней части спины: причины резкой, ноющей, сильной и острой боли

Боль в нижней части спины может возникать как у людей пожилого возраста, так и у молодых. Дискомфорт может проявляться из-за патологий позвоночника, почек, ЖКТ, гинекологических проблем со здоровьем и многих других причин, которых существует около сотни. Это наиболее частая жалоба пациентов при обращении в медицинские учреждения.

Почему болит низ спины?

Врачи часто называют болевые ощущения внизу спины люмбалгией, а при точной локализации и отдавании в ногу — люмбоишиалгия. Если поражены поясничные корешки, такой синдром называется радикулопатией.

Дискомфорт внизу позвоночника не является отдельным заболеванием, но считается серьезным симптомом большого количества патологий.

Причинами боли внизу спины могут служить следующие факторы:

• Патологии почек (травмы, воспаления, камни). При данных патологиях возникает боль слева или справа от позвоночника.
• Остеохондроз, межпозвонковые грыжи и спондилоартроз. Чаще всего эти болезни проявляются после 40 лет и характерны больше для мужчин, чем для женщин. При этих заболеваниях возникает ноющая боль внизу позвоночника, проявляющаяся даже при наклоне головы, могут неметь нижние конечности и появляться частая усталость.
• Острая форма атипичного аппендицита.
• Болезни ЖКТ (язва двенадцатиперстной кишки или желудка, воспаление поджелудочной железы).
• Гинекологические заболевания (хламидии, гонорея, кандидоз, патологии матки, поликистоз яичников, эндометриоз). Чаще в таких случаях пациентки приходят к врачу с «ноющей» поясницей. Болит низ спины у женщины также и при менструациях.
• Последствия перенесенного инсульта, инфаркта позвоночника, вследствие чего нарушается спинальное кровообращение.

О причинах боли расскажет кандидат медицинских наук Борис Ефремов:

• Кожные заболевания (дерматиты, лишай, гранулемы). Боль при этом жгучая и исходит как бы изнутри кожи.
• Микротравмы мышц спины. В данном случае спазм может отдавать в копчик и появляться спустя некоторое время после повреждения.
• Гормональный дисбаланс.
• Лишний вес. Нижняя часть спины при избыточном весе болит от чрезмерной нагрузки на позвоночный столб.
• Аллергии. В таких случаях возникает тянущая боль внизу спины, которая устраняется медикаментозным методом.
• Туберкулез. Эта патология разрушает отдельные позвонки и вызывает локальный дискомфорт.
• Нарушение баланса регенерации/разрушения костной ткани. Ноющая боль становится интенсивней при смене погоды или нагрузке на позвоночник.
• Болезни суставов в пожилом возрасте.

Это может быть полезно: почему у женщин болит поясница?

Частое пребывание в сидячем положении

• Злокачественные новообразования в позвоночнике. Причины боли в данном случае — метастазы внизу спины.
• Обострения инфекционных болезней (флебит, проктит, дисцит, остеомиелит, заболевания ЛОР-органов).
• Часто боли внизу спины возникают из-за травм позвоночника. При переломах позвонков, ощущается сильная и резкая боль внизу или по бокам от него.
• Болезни роста у детей.
• При беременности. Боль в нижней части спины в этом случае вызвана физиологическими изменениями.
• Неблагоприятная наследственность.
• Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
• Повышенные физические нагрузки или частое пребывание в сидячем положении.

Боль справа может свидетельствовать о болезнях почек, предстательной или поджелудочной железы, аневризме аорты, язве желудка и воспалении двенадцатиперстной кишки.

При патологиях яичников, мочевыделительной и пищеварительной системы, болезнях позвоночника болит низ спины слева.

Дискомфорт внизу спины у мужчин чаще возникают по причинам избыточного веса, сидячей работы, длительного пребывания за рулем, частых физических нагрузок, травм или переохлаждения, у женщин вследствие гинекологических заболеваний, частого ношения ребенка на руках или из-за малоподвижного образа жизни.

Какая может быть боль?

Болевой синдром внизу спины привыкли подразделять на два основных вида: первичная и вторичная. Первичная подразумевает спазм, возникший вследствие воспаления смежных структур (корешков и нервов). Вторичная проявляется при следующих проблемах:

1. Врожденные патологии.
2. Травмы позвоночника.
3. Артриты.
4. Опухоли.
5. Инфекции.
6. Метаболические нарушения.
7. Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника, брюшной аорты и мочеполовой системы.

• По длительности, боли подразделяют на хроническую (более 12 недель) и острую (до 12 недель).
• Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин расскажет подробнее об артрите:
• По специфике болевого синдрома на специфичный (угрожающий дальнейшему здоровью и жизни пациента) и неспецифичный (при котором невозможно установить точный диагноз).
• По характеру проявления, боль подразделяется на следующие:

• Локальная. Вызвана повреждением тканей и носит постоянный характер.
• Проецируемая. Может быть локализована в одном месте и при этом распространяться по всему пояснично-крестцовому отделу. Возникают при повреждении нервных структур. Разновидности такой боли — корешковая и радикулярная. Имеют простреливающий характер, обычно тупые или ноющие. При движениях, которые затрагивают и раздражают корешки, боль усиливается и становится острой и режущей.
• Отраженная. Возникает при патологиях внутренних органов и локализуется в брюшной полости или области малого таза.

Как сузить круг заболеваний?

Различные причины вызывают разную по характеру боль в нижней части спины. И для того чтобы врач смог поставить диагноз, необходимо уметь описать болевой синдром.

1. Ярко выраженный болевой синдром. Возникает внезапно и локализуется в определенной точке. Например, болит спина слева внизу.
2. Тянущая боль после неудобного положения или монотонных процессов. Если низ спины болит именно таким образом, то специалист может сузить круг предполагаемых причин возникновения симптома в разы.
3. Иррадиирующая боль, которая отдает в ноги и пах. Скорее всего, такой симптом возникает вследствие межпозвонковой грыжи.

1. Острая ноющая боль, локализованная внизу спины также требует внимания врача, но, как правило, не опасна.
2. Дискомфорт справа или слева внизу спины, которая не прекращается даже после принятия удобного положения, может свидетельствовать о злокачественном новообразовании.

Даже после определения типа и разновидности синдрома, пациенту не следует заниматься самолечением, которое чаще всего не несет никакой пользы, а только усугубляет ситуацию.

Диагностика

При возникновении спазмов сзади справа, в середине или слева, нужно безотлагательно посетить терапевта.

Врач осматривает пациента и при наличии «знаков угрозы» (злокачественная опухоль, потеря массы тела, иммуносупрессия, наркомания, инфекции мочевыводящих путей, неутихающая боль, лихорадка, повторная боль у пожилого пациента, метаболические костные нарушения, прием антикоагулянтов, существенные травмы позвоночника) может назначить следующие исследования:

• общий анализ крови;
• биопсию костного мозга;
• консультацию других специалистов;
• биохимический анализ крови;
• анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому;

• анализ кала, и выделений половых органов;
• рентген позвоночника;
• КТ и МРТ;
• УЗИ внутренних органов;
• эндоскопию кишечника.

1. Список методов диагностики может расширяться, по мере выявления точного источника появления дискомфорта.
2. При отсутствии «знаков угрозы» врач назначает больному обезболивающую терапию.
3. Выявление следующих факторов у пациента свидетельствует о возможном наличии опухолевого заболевания:

1. Резкая и необъяснимая потеря веса.
2. Консервативное лечение на протяжении месяца не дает положительных результатов.
3. Выраженный болевой синдром длится на протяжении более одного месяца.

У молодых людей (до 50 лет) при резкой потере веса, но с улучшениями вследствие консервативного лечения, онкологию можно исключить со 100% вероятностью.

Лечение боли в нижней части спины

Врач назначает лечение пациента исходя из особенностей организма и характера заболевания. Если нижняя часть спины болит из-за позвоночника, то лечением занимается вертебролог, невропатолог или ортопед-травматолог. Врач должен опросить пациента: переносил ли он анестезию бедренной кости; имеется ли лихорадка; насколько подвижен поясничный отдел; какую боль он испытывает.

Лечение дискомфорта в спине всегда проходит комплексно:

• Препараты. Пациенту могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — артрозан, нимесил, диклофенак, ибупрофен, миорелаксанты — Мидокалм, Толперил, витамины — витаксон, мильгамма, хондропротекторы — терафлекс, алфлутоп. При наличии инфекции, применяются антибиотики. Цитостатики — метотрексат и гормональные средства — метипред при системных заболеваниях. Для устранения острой боли используют глюкокортикоиды — дипроспан, кеналог, а после избавления от нее применяются различные мази — фастум-гель, диклак). Важно помнить, что все вышеупомянутые препараты и дозы их приема назначаются специалистами.
• Физиотерапия. Благодаря процедурам улучшается кровообращение в тканях спины, и расслабляются мышцы. При спазмах в нижней части позвоночного столба, вызванной проблемами с позвоночником, могут назначаться: электро и фонофорез; лечение лазером; магнитотерапия; волновая терапия; криотерапия; грязевые ванны; занятия в бассейне; рефлексотерапия. Количество сеансов подходящего курса физиотерапии, как и в ситуации с медикаментами, назначает только врач.

На фото ударно-волновая терапия

• ЛФК, гимнастика. Без регулярных упражнений любая болезнь, вызывающая спазмы внизу спины, будет только прогрессировать. При острой разновидности синдрома, врач первое время рекомендует носить специальный ортопедический корсет и соблюдать постельный режим, но, как только боль немного утихает, разрешаются некоторые упражнения. Первое упражнение выполняется в положении лежа на спине, ноги поочередно сгибаются и разгибаются — 20 раз. Далее, перевернувшись на живот, больной должен поднимать противоположные руку и ногу — 15 раз. Затем следует аккуратно приподняться на четвереньки и выгибать спину поочередно вниз и вверх, задерживаясь в каждом положении на 5 секунд — 10 раз. Медленно поднявшись с округленной спиной, нужно встать в положение ноги на ширине плеч и осуществлять махи ногами — 10 раз на каждую ногу. Далее, при наличии турника или шведской стенки, выполняется вис на руках (30 секунд). Количество повторений приведено приблизительно для новичков. Если они даются с трудом, то нормативы можно уменьшить или, наоборот, увеличить, в случае малой нагрузки. Важно сильно не перегружать позвоночный столб, ведь главная цель таких упражнений — поддержание тонуса мышц.
• Массаж и мануальная терапия. Данный метод терапии проводится только после консультации с лечащим врачом. Массаж и мануальная терапия позволяют улучшить кровоток в тканях, снять напряжение с мышц, устранить скованность в движениях и убрать подвывихи суставов.

Лечение болезни с помощью мануальной терапии

• Операционный метод. Если ни один из перечисленных методов не подошел, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После операции пациент должен какое-то время ходить в фиксирующем корсете и проходить курс реабилитации.
• Народная медицина. В зависимости от локализации заболевания, сзади слева или справа, существует множество рецептов компрессов, мазей и настоек, которые можно изготовить в домашних условиях. Чаще всего используют настои корня сельдерея и сухих листьев малины.

Бывают случаи, когда боль настолько сильная, что человек может впасть в болевой шок, тогда врач должен незамедлительно вколоть больному сильное обезболивающее и вызвать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы не заработать патологии опорно-двигательного аппарата с болью внизу спины, нужно:

1. Соблюдать умеренность в физических нагрузках. Пациенту важно укрепить мышцы брюшного пресса и спины, а не перегружать их.
2. При занятиях в тренажерном зале, следует избегать упражнений на беговой дорожке.
3. Пройти курс лечебного массажа.

1. При малейших симптомах боли в спине, обращаться за консультацией к терапевту.
2. В случаях, когда боль возникает при ходьбе или отдает в ногу, следует обращаться к ортопеду.

Боль внизу спины может быть, как временным явлением в результате усталости или перенапряжения мышц и проходит после некоторого пребывания в горизонтальном положении, так и симптомом серьезных заболеваний.

Своевременное обращение к врачу может помочь пациенту вовремя начать лечение, и избавиться от мучащего его дискомфорта.

А профилактика болевого синдрома избавит от возникновения в будущем столь неприятного симптома.

Причины и лечение боли в нижней части спины Ссылка на основную публикацию

Сильные боли в пояснице

Резкая боль в пояснице – симптом, который может свидетельствовать о многих патологиях, но чаще всего он появляется на фоне проблем с позвоночником.

Нижняя часть спины подвергается значительным нагрузкам не только во время стояния или ходьбы, но даже при сидении.

Наиболее предрасположены заболеваниям позвоночника люди старше 40-45 лет, имеющие лишний вес, и лица, чей профессиональный труд связан с подъемом тяжестей.

Иногда внезапная острая боль может появляться у спортсменов прямо во время тренировки либо соревнований, что делает их неспособными продолжать занятие или выступление. Что становится причиной возникновения резкой боли в области поясницы, на какие заболевания она может указывать, и как помочь человеку в подобных ситуациях рассмотрено ниже.

Почему возникает резкая боль в пояснице?

Большая нагрузка и отсутствие реберной поддержки делают поясничный отдел крайне уязвимым участком позвоночника. Поэтому именно в нем часто происходит формирование грыж межпозвоночных дисков и смещение позвонков.

Из-за типичности проявлений симптоматики при поражении составляющих поясничного отдела в медицинской практике принято выделять самые распространенные болевые синдромы – корешковый, компрессионный и синдром недостаточности спинного мозга.

Корешковый синдром – основной и наиболее показательный признак поражения поясничного отдела. Чаще всего наблюдаются повреждения последних поясничных позвонков. В большинстве случаев клиническая картина сжатия нервных корешков в пояснице развивается после череды «прострелов».

Симптоматика представлена сильной болью в участке пораженного позвонка с иррадиацией в ягодицу, вниз по наружной части бедра на передненаружную поверхность голени, и далее до пальцев стопы. Иррадиирующая боль в стопе локализуется по ходу нерва в 1-м и 5-м пальце, что имеет важное значение для диагностики участка и уровня поражения.

Компрессионный синдром конского хвоста (пучка нервов пояснично-крестцового отдела и копчика) характеризуется дичайшими болями, распространяющимися на обе ноги. Также у пациентов отмечается нарушение актов дефекации и мочеиспускания, частичное пропадание чувствительности в аногенитальной области и внутреннем участке бедер, по типу «штанов наездника».

Нарушение кровообращения спинного мозга при проблемах в поясничном отделе не менее частое явление, которое сопровождается сильными болями в области поясницы, ноги, и иногда слабостью стопы.

Люмбаго и люмбалгия

Несмотря на то что корешковый синдром часто встречается при поражениях поясничного отдела, преимущественно в этой области возникает боль рефлекторной природы. Резкая боль, имеющая острый характер, называется люмбаго, а хроническая – люмбалгия.

При этом в обоих случаях резкая сильная боль в пояснице с иррадиацией в ноги склонна возникать рефлекторно на фоне раздражения рецепторов фиброзного кольца поврежденного диска, связок и суставов позвоночника.

Боли в пояснице при люмбаго

Типичный приступ люмбаго возникает при наклоне тела, в большинстве случаев во время поднятия тяжести. Острая внезапная боль в нижней части спины преимущественно носит стреляющий характер (из-за чего ее называют «прострелом») – она очень сильная и часто распирающая.

Заболевшие при люмбаго описывают свои ощущения, сравнивая их «с воткнутым в спину ножом». Без оказанной экстренной помощи пациенты от болей не могут не согнуться, не разогнуться. Всякая попытка движения, чихание, кашель резко усиливает боль, вынуждая человека буквально замереть на месте.

При люмбаго наблюдается естественная иммобилизация поврежденного сегмента путем уменьшения поясничного лордоза (позвоночного изгиба кпереди), а в отдельных ситуациях и сколиозом. Люмбалгия чаще всего возникает после переохлаждения, физического перенапряжения либо неловкого движения.

Она появляется менее резко по сравнению с люмбаго, и развивается в течение нескольких часов или суток. При люмбалгии боли не такие сильные, но могут усиливаться, если человек сидит или стоит, а также при смене положения тела. Деформация поясничного отдела выражена слабее. Особая болезненность определяется при интенсивной пальпации пораженных позвонков.

Основные причины

Заболеваний, при которых в пояснице возникают резкие боли, достаточно много. При этом необходимо помнить, что не все они могут быть связаны с позвоночником – патологии других органов также способны вызвать сильнейшие болевые ощущения. Самые распространенные причины, в основе которых лежит поражение позвоночника – остеохондроз, межпозвонковые грыжи и травмы.

Остеохондроз

Деструктивно-дегенеративное поражение позвоночника, именуемое остеохондрозом, является наиболее распространенной причиной болевого синдрома в области поясницы. 95 % людей с подобным симптомом, страдают данным заболеванием. При этом провоцирующие его факторы, а также механизм развития до конца не изучены.

На заметку: Некоторые ученые полагают, что остеохондроз – это закономерный результат старения организма, которое при наследственной предрасположенности может наступить раньше положенного времени.

Способствуют возникновению болезни гиподинамия, переохлаждение, тяжелый физический труд, связанный с неудобным вынужденным положением, поднятием тяжестей и частыми наклонами. Наиболее характерным симптомом при остеохондрозе является дискалгия – острая боль, вызванная дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков.

Уменьшение толщины диска приводит к защемлению нервных корешков, что, в свою очередь, приводит к корешковому синдрому, который распространяется не только в области поясницы, но и отдает в ногу.

Симптоматика остеохондроза достаточно полиморфна. Поэтому нередко к корешковому синдрому присоединяются боли, вызванные перенапряжением мышц, поддерживающих поясничный отдел позвоночника. Постоянный мышечный гипертонус приводит к сжатию нервов и сосудов, что становится еще одной причиной появления болевого синдрома при остеохондрозе.

Основные причины болей в пояснице

Грыжа межпозвонкового диска

Патология в большинстве случаев является следствием остеохондроза, его последних стадий. Провоцирующим фактором возникновения грыжи становится чрезмерное физическое усилие либо неловкое движение.

Истонченный диск сильно сдавливается соседними позвонками, что приводит к его выпячиванию в позвоночный канал, и любое негативное воздействие способно вызвать разрыв фиброзного кольца с частичным выходом пульпозного содержимого наружу.

Чаще всего о наличии грыжи пациенты узнают при обследовании по поводу острой боли после поднятия тяжести. Негативные ощущения склонны усиливаться при движениях, чихании и кашле, а также становиться более выраженными при натуживании во время акта дефекации.

В основном при грыже диска боль носит односторонний характер, что усложняет постановку диагноза. Поэтому зачастую выполняется дифференциальная диагностика, позволяющая отличить грыжу от заболеваний почек.

Травмы

Позвоночник, а в частности, поясничный отдел – очень уязвимый орган, поэтому часто подвергается различным травмам: ушибам, растяжениям, вывихам. В тяжелых случаях происходят переломы позвонков. Характер боли напрямую зависит от вида травмы.

К примеру, при изолированных переломах остистых отростков наблюдается болезненность в непосредственной зоне повреждения, тогда как при травме поперечных – болевой синдром распространяется справа и слева позвоночника.

Кроме того, боль при переломах позвонков зависит от степени стабильности. Иногда стабильные переломы не имеют выраженной симптоматики, и со временем самостоятельно срастаются. Но в особо тяжелых ситуациях, наряду с болевым синдромом появляются признаки компрессии спинного мозга, которые требуют проведения немедленного хирургического вмешательства.

Ушибы и растяжения связок также часто сопровождаются резкой болью. Со временем болевые ощущения становятся менее выраженные, но беспокоить могут длительное время. Иногда подобного дискомфорта можно избежать, если обратиться в больницу сразу после получения травмы и выполнить все рекомендации врача.

Изменение толщины диска при остеохондрозе и ущемление нерва — возможные причины острой боли в пояснице

Заболевания внутренних органов

Не всегда причиной, из-за которой сильно болит поясница, является позвоночник. Существует целый ряд патологий, способных привести к резким болям. К ним относятся некоторые заболевания пищеварительной, мочевыделительной системы, репродуктивной как у женщин, так и у мужчин.

Мочекаменная болезнь

Во время приступа мочекаменной болезни, когда камень движется по мочевым протокам в почке появляется дикая односторонняя колющая боль, чаще всего возникающая внезапно. Если человек не знает о своем заболевании, то для поиска причины потребуется провести дифференциальную диагностику, потому что болевой синдром может напоминать защемление нервных окончаний.

Если резко заболела спина выше поясницы справа или слева, и при этом отмечаются проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче, то с высокой вероятностью у пациента почечная колика.

Камни часто имеют неровные края и ранят слизистую мочевых путей, что приводит к появлению крови в моче.

Если камень крупный и перекрывает мочевыводящий проток, то пациент может отмечать уменьшение количества мочи либо вообще отсутствие мочеиспусканий.

Простатит и аденома

Воспаление предстательной железы – простаты также может быть причиной болевых ощущений, которые локализуются не только в паху и промежности, но иногда отдают и в поясничную область.

В этом случае мужчина будет предъявлять жалобы на умеренную пульсирующую боль, проблемы с мочеиспусканием и половой функцией.

Приблизительно похожие симптомы отмечаются и при аденоме простаты – доброкачественном заболевании, при котором железа разрастается, сдавливая мочеиспускательный канал.

Женская половая система

У представительниц прекрасного пола резкая боль в пояснице необязательно бывает свидетельством развития патологии. Большинство женщин, особенно в юности испытывали внизу живота и пояснице сильные боли перед месячными и во время них. Зачастую болевой синдром носил двусторонний характер и проходил через пару дней после начала менструаций.

Резкая боль в пояснице и внизу живота справа или слева может указывать на острый аднексит – воспаление придатка яичника. При данном заболевании часто повышается температура тела, что говорит о развитии инфекционного процесса.

При внематочной беременности наблюдаются схваткообразные боли на протяжении всего периода роста плодного яйца. При разрыве трубы боль становится резкой и нестерпимой. После родов появление острой стреляющей боли может быть связано с сепсисом – заражением крови, при этом температура тела будет подниматься до высоких показателей.

Заболевания, сопровождающиеся резкой болью в пояснице

Связанные с позвоночником	Не связанные с позвоночником
Остеохондроз, межпозвонковая грыжа, травмы, спондилез, артроз	Мочекаменная болезнь, новообразования, простатит, аднексит, колит и т.д.

Любое новообразование, развивающееся в органах малого таза и в поясничном отделе позвоночника, способно привести к появлению резкого выраженного болевого синдрома. Пока опухоль малого размера пациенты не испытывают никакого дискомфорта, лишь некоторые отмечают покалывание или пульсацию в пораженном участке.

Однако по мере роста новообразование может сдавливать близлежащие органы, нарушая их функционирование, и характер боли может меняться от тупой слабой до резкой интенсивной с выраженными спазмами.

Пищеварительная система

Боль в пояснице на ранних сроках беременности

При остром воспалительном поражении кишечника – колите пациенты часто испытывают резкую сильную боль, которая распространяется не только на низ живота, но и на поясницу, и не купируется анальгетиками.

При этом хроническая форма данного заболевания проявляется менее выраженной симптоматикой, и к ней часто присоединяется расстройства функции кишечника (диарея, запоры), что доставляет пациентам не меньший дискомфорт. Также причиной резкой боли может стать прободная язва кишечника.

Что делать при резкой боли в пояснице?

Первое, что необходимо предпринять при появлении острой боли в области поясницы – обратиться за квалифицированной помощью. Если болевые ощущения сильно выражены, то лучше вызвать скорую помощь. Возможно ситуация требует незамедлительного решения, и любое промедление будет стоить заболевшему очень дорого.

Если приступы резкой боли связаны с хроническими патологиями и в свое время врач порекомендовал принимать анальгетики, то можно воспользоваться его советом, но самостоятельно лучше не принимать подобных решений. В ситуации, когда причина возникновения болей пока неизвестна, следует пройти диагностику, чтобы врач смог установить диагноз и назначить необходимое лечение.

НПВС — группа препаратов, используемых для уменьшения боли и снятия воспаления

Советы

Совет №1

Не рекомендуется принимать анальгетики при резкой боли перед посещением врача, так как медикаменты способны изменить характер ощущений, и установить диагноз будет сложнее.

Совет №2

Даже если резкая боль в пояснице отмечалась один раз, лучше обследоваться и выяснить причину ее появления. Это поможет в последующем снизить вероятность возникновения повторных эпизодов.

Совет №3

Чтобы предотвратить развитие проблем с позвоночником, необходимо придерживаться здорового образа жизни, быть физически активным, не переохлаждаться и не поднимать тяжести.

Частые вопросы

Что делать, если от болей в пояснице ни разогнуться, ни выпрямиться не получается?

Если боль резкая, то необходимо вызвать скорую помощь. При менее выраженном дискомфорте можно вызвать врача на дом.

Какие обезболивающие препараты помогают при остеохондрозе?

При острой форме заболевания пероральные анальгетики не всегда способны снять боль, иногда приходится делать местную блокаду. Но в любом случае следует перед приемом лекарств проконсультироваться с врачом.

Боль в нижней части спины: причины резкой, ноющей, сильной и острой боли

Боли в пояснице у мужчин после 35 лет – дело вполне обыденное. Многие мажутся всевозможными мазями, ставят уколы Диклофенака и живут дальше, постепенно смиряясь с регулярными страданиями. Причин появления проблем в пояснице может быть множество, одним Диклофенаком тут не поможешь.

Поэтому стоит обратиться за диагностикой к специалисту, который выявит причины болей в области поясницы и назначит лечение.

Кто поможет диагностировать

Изначально с проблемами в пояснице у мужчин обращаются к участковому врачу или врачу общей практики. Проведя осмотр, он направит к более узким специалистам:

• при подозрении на патологии почек – урологу или нефрологу;
• при возможных проблемах с половой системой – к проктологу;
• если были травмы – к хирургу, ортопеду или травматологу.

Дополнительно могут понадобиться консультации инфекциониста, гастроэнтеролога и кардиолога.

Обратите внимание! Посещение мануального терапевта – вещь очень хорошая, но только после того, как пациент был осмотрен профильным специалистом. Ориентироваться только на рекомендации мануальщика нельзя!

Перечень велик, но пугаться не стоит – иногда причины болей в пояснице очевидны уже по самой симптоматике, и посещений специалистов не потребуется. Если все же назначены консультации, постарайтесь подробно описать ощущения.

Боли могут быть острыми, тянущими, ноющими, различаться по локализации – справа или слева от центра, иногда внизу живота, но отдают в поясницу или ноги.

От правильной диагностики заболевания зависит лечение, которое будет назначаться специалистом.

Методы диагностики

Визуализировать мягкие ткани и кости можно с помощью УЗИ или МРТ

Для выяснения происхождения болей внизу спины нужно идти к врачу и делать визуализацию структур позвоночника. Для этого применяется несколько методик инструментального исследования.

К ним относятся рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные исследования.

На основании результатов врач устанавливает диагноз и подбирает лечение.

Лечить боль внизу спины можно в домашних условиях, но только после назначения рекомендаций врачом и их дисциплинированного выполнения, что поможет избавить от дискомфорта. Эффективное лечение без диагностики, при помощи которой можно находить причину изменений, назначить невозможно. При неуточненном диагнозе нужно сделать дополнительные обследования.

Из медикаментов снимать боль помогают нестероидные противовоспалительные средства. Избавляться от патологии помогают достаточный сон, диета, тренировка с выполнением специальных упражнений, ходьба на свежем воздухе.

Группы риска

Проблемы с поясницей у мужчин — настолько распространенное явление, что те, у кого не болит спина – редкие счастливчики. Причина этого – в особенностях мужского образа жизни.

В группу риска попадают мужчины:

1. Занимающиеся тяжелым физическим трудом – грузчики, спортсмены тяжелоатлеты.
2. Ведущие малоподвижный образ жизни или занятые на работах, предполагающих длительное сидение – программисты, водители, бухгалтера.
3. С избыточным весом.
4. Имеющие вредные привычки – злоупотребляющие алкоголем, табаком или наркотиками.
5. С ослабленным иммунитетом.

Поэтому для предупреждения болей в пояснице необходимо пересмотреть свой образ жизни – при сидячей работе, как минимум, каждые 50 минут вставать и делать разминку, при необходимости поднимать тяжести – правильно поднимать, стараясь распределять вес на обе руки и не делать резких рывков при поднятии. Обязательно отказаться от вредных привычек, скорректировать свой рацион, по возможности сбросить вес.

  Передняя брюшная стенка и особенности формирования грыж

Если проблемы связаны с растяжением мышц – обеспечить спине покой, дать мышцам восстановится. Иначе боли могут приобрести хронический характер.

Если причиной проблем является заболевание внутренних органов – проходить лечение, настраиваясь на длительную борьбу с заболеванием.

Традиционная медицина

Существует несколько основных способов вылечить боль в спине: хирургические методы, немедикаментозная терапия и различные препараты.

Какой из них подойдет лучше, сможет сказать только врач после полного обследования организма. Если пациент чувствует боль в спине ниже поясницы, лечение ее должно назначаться и проводиться только под наблюдением врача.

Врачи при лечении часто применяют различные согревающие мази, перцовый пластырь или обезболивающие препараты. Мази используют при массажах. От боли в спине применяют и физиопроцедуры. Это электрофорез и анальгезия.

Ношение специальных корсетов, поясов и бандажей поможет снизить нагрузку на воспаленную зону. Правильный корсет подберет ортопед, который учтет диагноз и нужный размер. Также поможет и смена матраса на более жесткий.

Если болит меньше, то используют физкультуру лечебную и мануальную терапию, лечебные или грязевые ванны.

Для того чтобы убрать основную причину боли, следует посетить врача, который сделает нужные анализы и направит к специалистам: невропатологу, ортопеду.

Причины возникновения боли в пояснице

Работа мужчин часто связана с перегрузками на позвоночник, поэтому острые боли в пояснице часто связаны со следующими проблемами:

• растяжением мышц. Болевой синдром в пояснице обусловлен спазмом длинных мышц спины. Боли локализованы в области поясницы, подвижность пациента ограничена. Основное лечение – покой в течение 3-5 дней. Если за это время спина не восстановилась, нужно обратиться к врачу;
• переломами позвоночника или позвонков, в том числе компрессионными. Компрессионные поясничные переломы, не осложненные повреждением спинного мозга, – явление распространенное, особенно у мужчин старше 40 лет. В момент перелома может никаких неприятных ощущений и не возникнуть. Впоследствии наблюдаются резкие, острые боли, усиливающиеся при движении корпуса, иногда даже при глубоком дыхании или кашле. В некоторых случаях боли отдают вниз, как при симптомах «острого живота». Вероятность перелома высока, если у мужчины остеопороз;

• смещением межпозвоночных дисков. Смещение в поясничном отделе характеризуется болевым синдромом, отдающим в ноги. Может возникнуть хромота. В отличие от других болей, этот вид не поддается лечению обезболивающими препаратами;
• коксартрозом тазобедренного сустава. Для патологии характерны резкие боли в нижней части поясницы, захватывающие область ягодицы, хруст в пораженном суставе. Часто они отдают в ноги от бедра до колена. В запущенных случаях делать даже простые шаги очень трудно.

Острые боли в пояснице у мужчин возникают и как следствие других заболеваний:

1. Вызванные различными инфекциями – бруцеллез, туберкулез, эпидуральный абсцесс.
2. Инсультные состояния в случаях нарушения спинномозгового кровообращения.
3. Болезни ЖКТ – острый аппендицит в атипичной форме, непроходимость кишечника.

  Болит спина на 6 неделе беременности – что делать?

Заболевания органов малого таза – почечные колики, инфекционные венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) также вызывают отраженные боли в пояснице. Основная локализация болей – слева от позвоночника. Если ноющая боль возникает справа и отдает в поясницу – это говорит о приступе мочекаменной болезни. При холецистите боли носят опоясывающий характер.

Особые случаи внезапной боли справа:

• прободение язвы;
• приступ аппендицита;
• парапроктит;
• кишечная непроходимость.

Во всех случаях острой боли в пояснице справа внизу – обязательно вызывайте Скорую помощь. Локализация болей справа говорит о том, что требуется срочно хирургическое вмешательство.

Перемежающиеся боли

Проблемы в данном случае касаются не напрямую спины. Заболевшие органы лежат намного глубже, чем область локализации боли. Так себя проявляют следующие заболевания:

1. Хронический простатит.
2. Заболевания почек – болевые ощущения возникают на стыках ребер и позвоночника.
3. Опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы или пептической язвы.
4. Язвенный колит и опухоль толстой кишки отдают болью в низ спины.

Хронические боли

Если боли в пояснице хронического характера – значит, уже начали развиваться болезни. Наиболее распространенные причины хронических болей в пояснице у мужчин:

• деформирующий спондилез. Для него характерно значительное разрастание костной ткани, дистрофические изменения в позвонках поясничного отдела и общее обызвествление связочного аппарата позвоночника. Это приводит к нарушению подвижности, а затем и к воспалительным процессам в травмированных тканях. Характерны тянущие боли слева;
• остеохондроз. Заболевание костных и хрящевых тканей;
• анкилозирующий спондилоартроз. Значительное ограничение подвижности пациента после периода покоя, скованность в утренние часы, объем движений грудной клетки при дыхании снижается. В запущенной форме — тяжелые искривления в области грудного отдела;

• онкологические болезни в метастазной стадии – метастатические карциномы ЖКТ, почек, предстательной или щитовидной железы, лимфома, остеомиелит, опухоли спинного мозга – менинигома, липома, нейрофиброма. Для них характерны тупые боли слева в совокупности с неврологической симптоматикой;
• для мужчин с простатитом характерны тупые боли в области слева от позвоночника. Тянущие боли слева внизу говорят о воспалениях мочевого пузыря, особенно в совокупности с болезненным мочеиспусканием.

Причин возникновения хронических болей в пояснице у мужчин достаточно много, и последствия пренебрежения собственным здоровьем — более чем серьезные. Поэтому чего не надо делать – так это заниматься самолечением!

Лечение поясничных болей

Лечение назначается после того, как установлены причины патологического процесса в результате проведения диагностических мероприятий. Лечебные меры могут быть консервативными или хирургическими. Консервативная терапия заключается в использовании лекарств, применяемых наружно, перорально, парентерально, а также в назначении физиотерапевтических процедур.

Лечить болевой синдром надо нестероидными, стероидными средствами, снимающими воспаление, хондропротекторными препаратами, благодаря которым хрящи со временем обновятся. Снять боль с воспалением можно с помощью анальгетиков, миорелаксанты помогут устранить мышечный спазм. Антидепрессанты помогут нормализовать психоэмоциональное состояние. Дополнительно применяют витамины группы В.

Лечебная физкультура

Если прошло обострение, то для коррекции осанки, укрепления мышечного корсета врач назначает больному индивидуальный комплекс упражнений, который надо делать ежедневно. Примерный комплекс упражнений:

• Лежать на спине, ноги согнуть в коленных суставах, упираться ими в пол. Следует приподнять таз, удерживать такую позицию как можно дольше. Дыхание ровное, спокойное. При выдохе таз опускается вниз. Выполнять требуется 8 или 10 раз.
• Сгибают ноги, лежа на спине. В руки берут небольшие гантели. Лопаточную, ягодичную зоны надо прижимать к полу, руки в медленном темпе приподнимают вверх. Потом ноги выпрямляют, надо постараться подольше удержать такую позицию.
• Необходимо лежать на животе, руки располагаются вдоль туловища. Прогибаются назад, приподнимая одновременно ноги и голову, а также плечевой пояс.
• Следует лечь на спину, согнутые в коленях ноги прижимают к животу. Обхватывают ноги руками, понемногу раскачиваются на спине.
• Требуется лечь на спину, нижние конечности согнуть в коленных суставах, ногами упираться в пол. В медленном темпе поочередно опускают ноги к правой стороне, при этом голова должна поворачиваться к противоположному краю.

Если при выполнении упражнений боли обостряются, то гимнастика прекращается

Народные методы

Нетрадиционные способы применяются дополнительно к основному лечению после того, как больной проконсультируется с врачом. В натуральную ткань собирают полову, кипятят ее 30 минут, потом остужают, накладывают на поясницу на 60 минут. При хроническом радикулите поможет крапива. Надо нарвать ее и похлестать пациента по пораженному участку.

Смешивается сухой горчичный порошок и небольшой объем воды. Полученный «крем» наносится на пораженный сегмент, его оставляют на 5 минут, не допускают ожогов. Потом горчица смывается теплой водой, воспаленная область обрабатывается кремом для тела. Берут сиреневые цветки, заливают их водкой (не более 500 мл), настаивают 7 суток. Настойкой обрабатывают пораженный сегмент 2 раза в сутки.

Пижмовые листья с цветками кладут в термос, заливают кипящей водой, настаивают 60 минут, потом добавляют к этой смеси соль не более половины чайной ложки. Применяют наружно, затем пораженная область укутывается. Берут лопуховые листья, высушивают, заливают кипящей водой. Прикладывают полученную массу к пораженной зоне, фиксируют тканью, оставляют на 60 минут.

Профилактика

Покупайте ортопедическую мебель. Выбор матраса важен для людей, склонных к болезням спины. Во сне мы проводим достаточную часть времени, позвоночник должен отдыхать от ежедневных нагрузок, тело расслабляться полностью. Тогда сон будет качественным, вы начнёте высыпаться.

Следите за осанкой, держите спину прямо, когда стоите и сидите. Можно купить специальный поддерживающий осанку корсет в специализированном магазине.

Не пренебрегайте физическими нагрузками. Есть нюанс: заниматься желательно под присмотром тренера, из-за неправильного выполнения упражнений можно получить травму, растяжение мышц.

Полезным видом занятий спортом для пациентов в больной спиной является плавание. Бассейн желательно посещать 2-3 раза в неделю. Не перегружайте организм, устраивая выходные дни. Тренируйте разные типы мышц в разные дни.

Не забывайте о регулярности тренировок, непостоянство не поможет в борьбе за здоровый иммунитет.

Правильно поднимайте тяжелые предметы. Если несете тяжелые пакеты, вес должен быть равномерно распределен с двух сторон, чтобы корпус тела не кривился на одну сторону.