Шейный ганглий: верхний, средний, нижний – строение узлов шейного отдела симпатического ствола

Анатомия Нервная система Вегетативная нервная система Симпатическая часть Верхний шейный узел Средний шейный узел Шейно-грудной (звездчатый) узел Рис. 1063. Нервы сердца; вид слева (препарат В. П. Воробьева). (Поверхностные мышцы шеи, внутренняя яремная вена и часть общей сонной артерии удалены.) Рис. 1062. Нервы сердца; вид справа (препарат В. П. Воробьева). (Поверхностные мышцы шеи и внутренняя яремная вена удалены.)

Шейный отдел симпатического ствола (рис. 1062, 1063, 1064, 1065, 1066; см. рис. 1057, 1058 ) залегает впереди поперечных отростков шейных позвонков на поверхности длинной мышцы головы и длинной мышцы шеи, медиально от передних бугорков позвонков и позади сосудисто-нервного пучка шеи, будучи заключен в предпозвоночной пластинке фасции шеи. Выше деления сонной артерии симпатический ствол располагается позади внутренней сонной артерии.

Рис. 1064. Нервы сердца; вид слева (препарат В. Андриеша).

На своем пути шейный отдел симпатического ствола перекрещивается с нижней щитовидной артерией и с подключичной артерией, образуя вокруг последней путем раздвоения хорошо выраженную подключичную петлю, ansa subclavia.

В шейном отделе симпатического ствола насчитывается три шейных узла, которые образовались в результате слияния восьми сегментарных симпатических узлов. Это верхний, средний и нижний шейные узлы, ganglia cervicalia superius, medium et inferius, причем последний, как правило, сливается с первым грудным узлом, образуя шейно-грудной (звездчатый) узел, ganglion cervicothoracicum (stellatum).

Иногда встречаются промежуточные узлы, и общее число шейных узлов симпатического ствола может достигать пяти-шести.

Шейное сплетение — Семейный доктор

Шейное сплетение представляет собой отдел, в котором огромное количество нервов и сосудов. Любое заболевание в данной области имеет достаточно серьезные последствия. Оно влияет непосредственно на голову, а также сказывается на общем самочувствии человека. Необходимо знать строение такого сплетения, чтобы правильно заботиться об этой части организма.

Шейное сплетение представляет собой соединение четырех нервов спинного мозга. Для того, чтобы обеспечить безопасность чувствительным нежным корешкам, данная область защищена мышцами.

Фактически это множество нервов, которые располагаются в узлах. Именно сплетением заканчивается спинной мозг, от него расходятся корешки по всему позвоночнику, вдоль опорно-двигательной системы.

Стоит отметить, что тут заметно значительное утолщение, тогда как вдоль всей спины нервы достаточно небольшие.

Анатомия говорит о том, что данный узел отвечает за многие части организмы, по нервам передается импульс в головной мозг, за счет чего человек может обращать внимание на любой раздражитель:

• Слух и чувствительность уха.
• Затылок.
• Чувствительность шеи, а мышцы обеспечивают опору головы и подвижность.
• Ключицы и даже верхняя часть диафрагмы.

• К сожалению, иногда возникают некоторые патологии, которые отражаются на нервной системе и могут иметь серьезные последствия.
• Чаще всего это ганглия, диагноз, при котором возникает боль, пигментация, а также может поменяться интенсивность слюноотделения и выделения пота.
• С большинством заболеваний справляются с помощью комплексной терапии, в частности с приемом противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Соединения шейного сплетения

Анатомия подразумевает наличие нескольких соединений, которые проходят от шеи и до конкретной части тела. Самой важной частью является верхний шейный узел, он проходит рядом с сонной артерией и яремной веной. Дополнительно окончания связаны с мышцами подбородка, а также с подъязычной.

Сзади и вниз направлены ветви от позвонков со второго по четвертый. Они имеют достаточно большой размер и направлены до трапециевидной мышцы, проходя через грудную. Наконец имеются ветви с симпатическим стволом, они проходят спереди, соединяются с верхним и средним узлом.

Кожные ветви

Шейное сплетение имеет кожные ветви, которые представляют собой нервы, соединяющиеся с узлом. Они проходят через грудные мышцы, а также через ушную раковину, кожу затылка и связывают между собой все эти области, делая центром шею. В эту область можно отнести несколько нервов, каждый из которых имеет свои особенности:

• Затылочный. Дополнительно он соединяется с лицом и ушами. Стоит обратить внимание, что находиться он совсем рядом с кожей, за это и получил подобное название.
• Большой ушной. Полностью оправдывает свое название тем, что является достаточно крупным. Именно за счет него у человека действительно чуткий слух, а также ухо обладает повышенной чувствительностью.
• Поперечный. Называется так за счет того, что огибает грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Располагается непосредственно под подкожной мышцей.
• Надключичные представляют собой целую группу: это задние, медиальные, а также промежуточные. Все эти нервы относятся к кожной ветви и прочно связаны между собой.

Мышечные ветви

Анатомия подразумевая наличие коротких и длинных ветвей. Шейная петля образуется в первую очередь с помощью коротких, длинные же расходятся практически по всей верхней части тела, уходят к околосердечной сумке, а также к диафрагме. Располагаются спереди и сзади, дотягиваются даже до печени и передней стенки живота, подходя к брюшине.

Эти нервы названы именно так потому, что они проходят непосредственно внутри мышц. Благодаря им эти части организма имеют связь между собой и являются чувствительными. Кроме того, в результате любого заболевания боль может отдавать по организму, зависимо от ее локализации.

Соединительные ветви

Сплетение имеет и соединительные ветви. Они располагаются по дуге, проходят к наружной ветви или же к верху и среднему узлу, где располагаются нервы симпатического ствола. Анатомия подразумевает, что именно эти соединительные ветви образуют единое целое в нервной системе данного организма. Одна часть это шейная петля, которая проходит по дуге.

Шейный отдел симпатического ствола

Шейный симпатический узел на самом деле представлен группой узлов: верхний, средний и грудной. Также последний состоит из нескольких элементов, за что получил название — звездчатый.

Это место в организме имеет огромное значение. Тут соединяются многие нервы между собой и представляют единую систему. Также, непосредственно сквозь симпатический узел проходит артерия щитовидки и совсем рядом располагается сонная. Для того, чтобы предотвратить случайное травмирование, в организме отдел надежно защищен со всех сторон мышцами.

Фотогалерея «Расположение сосудов сплетения»

Шейный симпатикус. Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими

• ID: 76916
• Название работы: Шейный симпатикус. Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими
• Категория: Доклад
• Предметная область: Биология и генетика

Описание: Серые соединительные ветви выходят из шейных узлов в шейные спинномозговые нервы а с ними в нервы шейного и плечевого сплетений.

Шейный верхний узел имеет веретенообразную форму в длину достигает 2 см в толщину 05 см лежит на длинной мышце головы впереди поперечных отростков IIго и IIIго шейных позвонков но позади внутренней сонной артерии и блуждающего нерва. Из него начинаются следующие симпатические нервы.

1. Язык: Русский
2. Дата добавления: 2015-02-01
3. Размер файла: 183.18 KB
4. Работу скачали: 0 чел.

Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими.

Шейный отдел симпатического ствола состоит из верхних, средних и нижних узлов (правых и левых), связанных между узловыми ветвями.

Причем межузловые соединения второго шейного и шейно-грудного (звездчатого) узлов нередко представлены 2-3 стволиками, то есть нижняя межузловая ветвь вокруг подключичной артерии раздваивается, образуя подключичную петлю.

Шейные узлы расположены среди глубоких мышц шеи, впереди поперечных отростков шейных позвонков, но позади превертебральной фасции.

Белые соединительные ветви, состоящие из преганглионарных волокон, приходят из верхних отделов латерального промежуточного вещества спинного мозга, которые лежат на уровне VIII-го шейного и грудных верхних сегментов. Они до шейного верхнего узла поднимаются по межузловым ветвям.

Серые соединительные ветви выходят из шейных узлов в шейные спинномозговые нервы, а с ними в нервы шейного и плечевого сплетений.

Общее число узлов в шейном отделе колеблется от 2 до 6, самый маленький узел – средний, иногда может отсутствовать. Нижний узел нередко сливается с первым, вторым грудными узлами, образуя крупный узел звездчатой формы (ganglion stellatum).

Шейный верхний узел имеет веретенообразную форму, в длину достигает 2 см, в толщину — 0,5 см, лежит на длинной мышце головы впереди поперечных отростков II-го и III-го шейных позвонков, но позади внутренней сонной артерии и блуждающего нерва.

Из него начинаются следующие симпатические нервы.

1.  Внутренний сонный нерв, который вокруг одноименной артерии формирует симпатическое околососудистое сплетение, распространяющееся по ветвям артерии ко всем органам ею кровоснабжаемым. В сонном канале от него начинаются сонно-барабанные нервы для слизистой барабанной полости. В пещеристом синусе сплетение нередко называют по имени синуса. По ходу глазничной артерии сплетение проникает в глазницу, где направляет симпатические волокна в ресничный узел, а из него по коротким ресничным нервам к ресничной мышце и дилататору зрачка для обеспечения зрачкового рефлекса. По передней и средней мозговой артерии сплетение проникает в мозг.
2.  Глубокий каменистый нерв начинается по выходе сплетения из сонного канала. Через рваное отверстие он достигает крыловидного канала, где объединяется с большим каменистым парасимпатическим нервом в нерв крыловидного канала, выходящий в крылонебную ямку к одноименному с ямкой узлу. Симпатические волокна входят в верхнечелюстной нерв V пары и вместе с его ветвями распространяются в коже средней зоны лица, оболочках глаза, слизистой полости носа и придаточных пазух, небе и верхних зубах.
3.  Наружный сонный нерв образует симпатическое сплетение по ходу одноименной артерии и её многочисленных ветвей. Они достигают органов лица, где иннервируют сосуды и железы кожи и слизистой, гладкие мышцы.
4.  Внутреннее и наружное сонное сплетения переходят на общую сонную артерию, окружая ее мощным симпатическим сплетением.
5.  Яремный нерв по стенке внутренней яремной вены поднимается к наружному основанию черепа в область яремного отверстия, где он отдает соединительные ветви к IX, X, XII паре черепных нервов и в чувствительные узлы языкоглоточного и блуждающего нервов.
6.  Гортанно-глоточные нервы направляются в гортань и глотку, где участвуют в образовании внутриорганных сплетений.
7.  Верхний сердечный нерв спускается в грудную полость почти параллельно симпатическому стволу, участвует в образовании глубокого сердечно-аортального сплетения.

Шейный средний узел (не постоянный), не более 0,5 см, лежит кпереди от VI поперечного отростка шейного позвонка и кзади от нижней щитовидной артерии. С верхним узлом он связан одной межузловой ветвью, а с нижним – или звездчатым узлом двумя-тремя ветвями, которые вокруг подключичной артерии образуют симпатическую подключичную петлю. От него отходят:

1.  средний сердечный нерв, участвующий в формировании глубокого сердечно-аортального сплетения;
2.  общий сонный и нижний щитовидный нервы — для сплетений одноименных сосудов и щитовидной железы.

Нижний узел (при слиянии с грудными — шейно-грудной или звездчатый узел) лежит на уровне головки первого ребра, в поперечнике достигает 8 мм. От него начинаются:

1.  подключичные ветви для подключичного сплетения вокруг одноименной артерии и к щитовидной железе, трахее;
2.  соединительные ветви к блуждающему и диафрагмальному нерву;
3.  позвоночный нерв — позвоночной артерии, где образуется сплетение, содержащее у VI шейного позвонка маленький ганглий;
4.  шейный нижний сердечный нерв для сердечно-аортального сплетения.

Все три симпатических сердечных нерва: верхний, средний и нижний могут сливаться в толстый сердечный нерв (ускоряющий нерв И.П. Павлова). При отсутствии среднего узла, что встречается не редко, средний сердечный нерв начинается от межузловой ветви.

Внеорганные сплетения головы и шеи располагаются на сосудах, например, каротидные: общее, наружное, внутреннее окружают одноименные артерии — общую, наружную, внутреннюю сонные и отходящие от них сосудистые ветви. В полости черепа внутреннее сонное сплетение делится на части: пещеристую и мозговую.

Подключичное сплетение находится вокруг подключичной артерии и ее ветвей.

Интраорганные сплетения головы и шеи:

1.  оральное, глоточное, пищеводное, язычное, сплетения больших слюнных желез;
2.  щитовидное, гортанное, трахеальное.

По составу волокон и нервных клеток сплетения считаются смешанными, так как имеют чувствительный, симпатический и парасимпатический компоненты.

Симпатическая нервная система, симпатический отдел вегетативной нервной системы – функции симпатической нервной системы

Симпатический ствол входит в состав периферической симпатической нервной системы, главные элементы которой – паравертебральные узлы, соединенные друг с другом межузловыми ветвями.

Симпатическая часть имеет сегментарный вид и характер строения, а также выполняет главную трофическую функцию, состоящую из усиления или замедления дыхания, сердечной деятельности, отвечающую за окислительные процессы и подачу кислорода к мышечным тканям, а также за потребление питательных веществ всеми элементами организма.

Анатомическое строение

Симпатический ствол шейного отдела

Человеческая анатомия симпатического ствола включает от 20 до 25 вегетативных ганглиев 1 порядка, расположенных на боковых частях позвоночника с передней стороны. Идут они от самого копчика до основания черепа. В области копчика стволы соединяются и образуют ганглий.

В области С8-L2 позвонков узлы соединяются с белыми соединительными ветвями спинного мозга. От ганглиев же отходят серые соединительные волокна, которые служат проводниками для нейронов. Каждый из ганглиев серыми ветками связывается со спинномозговыми нервами.

Парасимпатические стволы образованы в шейном, грудном и поясничном отделе. В каждом из них наблюдается разное сочетание узлов.

Строение шейного отдела

В шейном отделе наблюдается три узла волокон, расположенных на Th7 и С8. Межузловые ветви симпатического ствола доходят до восходящего ствола. Выделяют следующие узлы:

• Верхний. Находится спереди отростков С2-С3, обладает наибольшим размером и достигает 2,5 см в максимальной своей длине. В него входит несколько постганглионарных волокон, которые формируют множество нервных окончаний, включая внутренний сонный нерв. Этот внутренний нерв сопровождает сонную артерию и иннервирует глубокий каменистый нерв. Отсюда же идут окончания к глазному сплетению и реснитчатому ганглию. Также верхний шейный узел отвечает за образование яремного, гортанно-глоткового нерва и общего сонного сплетения. От него отходит внешний сонный нерв и его окончания. В нижней части идут серые соединительные нервы, которые сплетаются с 1-4 цепями спинномозговых корешков. Отвечает он и за формирование верхнего шейного сердечного нерва.
• Средний узел. Начинается в зоне отростка С6, отдает такие нервы, как: средний сердечный шейный, идущий к глубокому сплетению, серый соединительный, расположенный у 5-6 спинномозговых корешков.
• Нижний узел. Элемент находится в зоне головки 1 ребра и расположен за подключичной артерией. От него идет подключичная петля, ветви которой отходят от среднего шейного узла и окутывают подключичную артерию. Здесь же находится нижний шейный сердечный нерв, хребетный нерв и серые соединительные ветви от 7 и 8 спинномозгового корешка.

Шейный отдел узлов симпатического ствола самый обширный, расходится на сотни мелких окончаний и обеспечивает питание и составление нервов множества других элементов.

Грудной отдел

Строение симпатического ствола

В грудном симпатическом стволе насчитывается от 10 до 12 узлов, которые выглядят как удлиненные веретенообразные узелки, расположенные спереди реберных головок. Отсюда берут начало такие нервы:

• элементы грудной аорты;
• большой внутренний нерв;
• малый внутренний нерв;
• низкий внутренностный нерв 12 грудного узла, который у некоторых людей отсутствует;
• грудные сердечные нервы, расположенные в зоне 2-5 узелков;
• легочные и пищеводные окончания от 2 до 5 узлов.

Положение этих окончаний во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и может отличаться.

Поясничный и крестцово-копчиковый отделы

В поясничной зоне находится от 3 до 5 узлов, разграничивающихся правым и левым положением с побочными ветками. Они формируют поясничные внутренностные нервы. В крестцовом отделе узлы делятся на 4 парных и 1 непарный. Идут от срединно-крестцовых отверстий и соединяются поперечными ветвями. От них к симпатическому узлу идут внутренностные нервы.

Функции симпатического ствола

Функции, за которые отвечает симпатический ствол шейного отдела

По анатомическим особенностям симпатического ствола, ганглиям и нервам ясно, что главная его функция – иннервация, отвечающая за следующие зоны:

• голова и шея – сокращение сосудов, их сужение и расширение в рамках нормальной реакции на внешние раздражители;
• обеспечение импульсными реакциями сосудистых стенок щитовидной, подключичной и сонной артерии, а также самой крупной артерии в организме – аорты;
• обеспечение органов грудной полости – ветви симпатического ствола входят в состав перикарда, печени, нервов плевры и диафрагмы;
• иннервация ганглий и их соединение с нервными окончаниями, в том числе в зоне солнечного сцепления;
• формирование сплетений – аортального, почечного, чревного, верхнебрыжеечного;
• иннервация тазовых органов за счет отхождения ветвей к нижним подчревным сплетениям.

Нарушение этих функций способно приводить к тяжелым последствиям и синдромам, требующим медицинской коррекции.

Функционирование симпатического ствола влияет на общую корректность работы парасимпатической нервной системы. Отсутствие иннервации может вести к спазмам сосудов, что может быть вызвано опухолями, сосудистыми расстройствами и заболеваниями нервной системы.

Симпатическая и парасимпатическая нервная система

Сложное строение организма людей предусматривает несколько подуровней нервной регуляции каждого органа.

Так, для симпатической нервной системы присуща мобилизация энергетических ресурсов для выполнения определенной задачи. Вегетативный же отдел контролирует работу структур в их функциональном покое, к примеру, в момент сна.

Правильное взаимодействие и деятельность вегетативной нервной системы в целом – залог крепкого здоровья людей.

Отличительные черты и параметры

Природа мудро распределила функциональные обязанности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы – согласно расположению их ядер и волокон, а также предназначению и ответственности. К примеру, центральные нейроны симпатического сегмента размещены исключительно в боковых рогах спинного мозга. У парасимпатического же они локализуются в стволе полушарий.

Отдаленные, эффекторные нейроны в первом случае всегда расположены на периферии – присутствуют в околопозвонковых ганглиях. Они формируют различные сплетения, самым важным из которых признано солнечное.

Оно несет ответственность за иннервацию внутрибрюшных органов. Тогда как парасимпатические эффекторные нейроны располагаются непосредственно в иннервируемых ими органах.

Поэтому и ответные реакции на посылаемые к ним из мозга импульсы наступают быстрее.

Различия можно наблюдать и в функциональных характеристиках. Энергичная деятельность человека требует активации сердца, сосудов, легких – усиливается деятельность симпатических волокон. Однако, в этом случае происходит торможение процессов пищеварения.

В покое же за иннервацию внутриполостных органов отвечает парасимпатика – восстанавливается пищеварение, гомеостаз, мочевыделение. Недаром, после плотного обеда хочется полежать и поспать. В тесном сотрудничестве обоих отделов и заключается единство и неделимость нервной системы.

Структурные единицы

Главные центры вегетативной системы локализуются:

• мезэенцефальный отдел – в структурах среднего мозга, от которого они отходят волокном глазодвигательного нерва;
• бульбарный сегмент – в тканях продолговатого мозга, который далее представлен, как лицевой, так и блуждающий, языкоглоточный нерв;
• торако-люмбальный отдел – поясничные и грудные ганглии в спинномозговых сегментах;
• сакральный сегмент – в крестцовом отделе, парасимпатическая нервная система иннервирует тазовые органы.

• Симпатический отдел выводит нервные волокна из головного мозга до пограничного сегмента – паравертебральными ганглиями в районе спинного мозга.
• Его называют симптоматический ствол, поскольку в нем имеется несколько узлов, каждый из которых взаимосвязан с отдельными органами через нервные сплетения.
• Передача импульса с нервных волокон на иннервируемую ткань происходит через синапсы – с помощью особых биохимических соединений, симпатинов.
• Парасимпатический отдел, помимо внутричерепных центральных ядер представлен:

• преганглионарные нейроны и волокна – пролегают в составе черепно-мозговых нервов;
• постагнглионарные нейроны и волокна – проходят до иннервируемых структур;
• терминальные узлы – расположены вблизи внутриполостных органов или непосредственно в их тканях.

Периферическая нервная система, представленная двумя отделами, практически не поддается сознательному контролю и функционирует самостоятельно, поддерживая постоянство гомеостаза.

Суть взаимодействия

Для того чтобы человек мог приспособиться и адаптироваться к любой ситуации – внешней либо внутренней угрозе, симпатическая, а также парасимпатическая части вегетативной нервной системы должны тесно взаимодействовать. Однако, при этом они оказывают на организм человека прямо противоположное воздействие.

Для парасимпатики характерно:

• понижать артериальное давление;
• уряжать частоту дыхания;
• расширять просвет сосудов;
• сужать зрачки;
• корректировать концентрацию глюкозы в кровяном русле;
• улучшать пищеварительный процесс;
• тонизировать гладкую мускулатуру.

Защитные рефлексы также во введении парасимпатической деятельности – чихание, кашель, позывы на рвоту. Для симпатического отдела вегетативной нервной системы присуще повышать параметры сердечнососудистой системы – частоту пульса и цифры артериального давления, усиливать обмен веществ.

О том, что преобладает симпатикоотдел, человек узнает по ощущению жара, тахикардии, беспокойному сну и страху смерти, потоотделению.

Если активна больше парасимпатика, изменения будут иными – холодная, влажная кожа, брадикардия, обморочность, чрезмерное слюноотделение и одышка.

При уравновешенном функционировании обоих отделов деятельность сердца, легких, почек, кишечника соответствует возрастной норме и человек ощущает себя здоровым.

Нарушения и патологии

Строение вегетативной системы в целом – это сложные сплетение нервных волокон, которые действуют сообща для сохранения стабильности внутри организма. Поэтому даже незначительное повреждение одного из центров будет негативно отражаться на иннервации внутренних органов в целом.

1. К примеру, при высоком тонусе симпатической нервной системы в кровь людей постоянно поступает огромное количество гормонов надпочечников, что провоцирует скачки артериального давления, тахикардию, потливость, гипервозбуждение, быстрое истощение сил.
2. Тогда как вялость и сонливость, повышенный аппетит и гипотония будут признаками сбоев в вегетативном отделе.
3. Клинические признаки заболеваний периферической нервной системы напрямую связаны с уровнем, на котором произошло поражение нервного волокна и причины – воспаления, инфекции, либо травмы, опухолевого процесса.

Характерные симптомы воспаления – отек тканей, болевой синдром, повышение температуры, нарушения движений в той части тела, которую иннервирует сегмент. Специалист обязательно учитывает возможность иррадиции признаков – их удаленность от первичного очага болезни.

К примеру, изменения в глазодвигательном нерве могут выражаться в опущении век, усиления слезовыделения, затрудненности движений глазного яблока.

Если страдает симпатическая НС в районе малого таза, что присуще детям – то формируется энурез, кишечная непроходимость. Или же проблемы с репродуктивной системой у взрослых. При травмах в клинической картине будут преобладать повреждения тканей, кровотечения, а в последующем парезы и параличи.

Принципы лечения

• Подозрения на расстройства симпатической системы либо парасимпатического отдела должны быть обязательно подтверждены осмотром невропатолога, результатами лабораторных и инструментальных исследований.
• Только после оценки общего состояния здоровья человека, выявления причин заболевания, специалист подберет оптимальную схему терапии.
• При диагностированной опухоли, ее удалят оперативным образом или же подвергнут лучевой, химиотерапии.

Для ускорения реабилитации после травмы врач назначит физиотерапевтические процедуры, препараты, способные ускорять регенерацию, а также средства для предупреждения вторичного инфицирования.

Если симпатическая нервная структура страдает от избытка выделения гормонов, эндокринолог подберет медикаменты для изменения концентрации их в кровяном русле.

Дополнительно назначают отвары и настои целебных трав с успокоительным эффектом – мелисса, ромашка, а также мята, валериана. По индивидуальным показаниям прибегают к помощи антидепрессантов, антиконвульсантов либо нейролептиков.

Наименования, дозы и продолжительность лечения – прерогатива невропатолога. Самолечение абсолютно недопустимо.

Отлично зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение – грязелечение, водолечение, гирудотерапия, радоновые ванны. Комплексное воздействие изнутри – отдых, правильное питание, витамины и снаружи – целебные обвертывания травами, грязями, ванны с лечебной солью, приводят в норму все отделы периферической нервной системы.

Профилактика

Лучшим лечением любой болезни, безусловно, является профилактика. Для предупреждения функциональных сбоев в иннервации того или иного органа, специалисты рекомендуют людям соблюдать основные принципы здорового образа жизни:

• отказаться от вредных привычек – употребления табачной, алкогольной продукции;
• хорошо высыпаться – не менее 8–9 часов сна в проветриваемом, затемненном, спокойном помещении;
• скорректировать рацион – преобладание овощей, различных фруктов, зелени, злаковых культур;
• соблюдение водного режима – прием не менее 1.5–2 л очищенной воды, соков, морсов, компотов, чтобы из тканей удалялись токсины и шлаки;
• ежедневная активность – пешие долгие прогулки, посещение бассейна, спортивного зала, освоение йоги, пилатеса.

У человека, который тщательно следит за своим здоровьем, посещает врача для ежегодного медицинского осмотра, нервы будут спокойными на любом их уровне. Поэтому и о таких проблемах, как потливость, тахикардия, одышка, высокое давление они знают только понаслышке, от своих родственников.

Источник: https://nerv-info.ru/nervnaya-sistema/simpaticheskaya-i-parasimpaticheskaya-nervnaya-sistema-ih-stroenie-i-funktsii

Гринштейна синдром (узла пограничного симпатического ствола) (2)

Симпатический ствол состоит из узлов, представляющих из себя группу вегетативных нейронов. С их помощью происходит переключение преганглионарных волокон, которые, выходя из спинного мозга, образуют белые соединительные ветви. Подобные ветви расположены только в верхнем поясничном и грудном отделе позвоночника. Во всех остальных отделах позвоночника соединительные ветви отсутствуют.

Между собой узлы симпатического ствола связаны серыми соединительными ветвями, которые отходят ко всем спинномозговым ветвям, отправляясь таким образом к периферийным органам.

Условно разделить симпатический ствол можно на четыре отдела.

Шейный отдел состоит из трех узлов. Верхний узел имеет размер около 5 на 20 мм и находится на 2-3 шейном позвонке.

От него отходят следующие ветви:

• серые соединительные, отходящие к 1-3 спинномозговым нервам;
• яремный нерв, который присоединяется к языкоглоточному, подъязычному и языкоглоточному нерву;
• внутренний сонный нерв, который проникает в сонную артерию и образует сонное сплетение. Отсюда отходят сплетения, образующие сплетения барабанной полости и сплетение глазной артерии;
• наружный сонный нерв, который образует наружное сплетение. Его волокна отвечают за снабжение кровью всего лица, шеи и твердой оболочки головного мозга;
• гортанно-глоточные ветви, которые образуют глоточное сплетение, отвечающее за процесс глотания;
• верхний сердечный нерв, являющийся одним из элементов поверхностного сердечного сплетения;
• элементы диафрагмального нерва.

Средний узел имеет размер 2 на 2 мм. Находится он на уровне 6 шейного позвонка в месте пересечения сонной и нижней щитовидной артерии.

Отсюда отходят следующие ветви:

1. серые соединительные ветви к спинномозговым нервам;
2. средний сердечный нерв, который находится за сонной артерией;
3. межузловая ветвь, которая отходит к шейному узлу;
4. ветви, которые образуют нервное сплетение подключичной и сонной артерии.

Нижний узел находится за позвоночной артерией чуть выше подключичной артерии. От этого узла отходят такие ветви:

• серые соединительные;
• нижний сердечный нерв;
• к сплетению позвоночной артерии;
• к диафрагмальному нерву;
• к сплетению сонной артерии;
• к подключичной артерии.

Грудной отдел симпатического ствола расположен на шейках ребер по бокам грудных позвонков. Данный отдел имеет следующие группы ветвей:

• белые соединительные ветви;
• серые соединительные ветви;
• грудные сердечные нервы;
• средостенные ветви, из которых формируются бронхиальное и пищеводное сплетения;
• грудные сердечные нервы, которые входят в состав грудного аортального и глубокого сердечного сплетения;
• большой внутренностный нерв, который находится под внутригрудной фасцией. В нерве содержится большое количество преганглионарных волокон;
• малый внутренностный нерв, который направляется в органам, расположенным в грудной полости.

Поясничные узлы фактически являются продолжением грудных узлов. Узлы находятся на медиальном крае по бокам позвоночника. От них отходят такие ветви:

• белые соединительные ветви;
• серые соединительные ветви, соединяющие узлы и поясничные нервы;
• поясничные внутренностные нервы.

Крестцовые узлы состоят из 1 непарного и 3-4 парных узлов. От них отходят:

• серые соединительные ветви, соединяющие крестцовые и спинномозговые нервы;
• нижнее подчревное сплетение, состоящее из внутренностных нервов.

Функции

В соответствии с отделами симпатического ствола и входящими в его состав ганглиями и нервами можно выделить несколько функций данного анатомического образования:

1. Иннервация шеи и головы, а также контроль за сокращением сосудов, их питающих.
2. Иннервация органов грудной полости (ветви от узлов симпатического ствола входят в составе нервов в плевру, диафрагму, перикард и связки печени).
3. Иннервация сосудистых стенок (в составе нервных сплетений) общей сонной, щитовидной и подключичной артерий, а также аорты.
4. Соединяют нервные ганглии с нервными сплетениями.
5. Участвуют в формировании чревного, аортального, верхнебрыжеечного и почечного сплетений.
6. Иннервация тазовых органов за счет вхождения ветвей от крестовых ганглиев симпатического ствола в состав нижнего подчревного сплетения.

Синдром верхнего шейного симпатического узла

Симптомами развития синдрома являются:

• нарушения в работе лицевых мышц;
• приступообразная боль жгучего характера. При этом приступ может пройти как за пару часов, так и за несколько дней;
• иррадиирование боли в шею, плечи. При этом локализируется боль обычно в области затылка;
• опущение верхнего и поднятие нижнего века, из-за чего уменьшается размер глазной щели;
• уменьшение тонуса орбитальной мышцы;
• окрас радужки глаза становится более светлым;
• уменьшение или прекращение потоотделения.

Диагностика и симптомы

• Поставить точный диагноз, возможно только на основе клинических данных, при этом диагностирование в некоторых случаях может быть весьма затруднительным.
• Что касается симптомов ганглионита – они зависят исключительно от его причины и вида.
• Тем не менее, для каждого вида характерны такие общие признаки, как:

• жгучие боли, которые могут носить приступообразный характер;
• сильный зуд в области поражения ганглионитом;
• в ряде случаев возможно развитие парестезии (покалывание или онемение кожи в пораженной области);
• в большинстве случаев нарушаются функции терморегуляции и потоотделения;
• наблюдаются отеки подкожной клетчатки;
• потеря мышечного тонуса, снижение рефлексов и снижение подвижности суставов.

Задний шейный синдром

Данный синдром возникает вследствие сдавливания, развития инфекционного или воспалительного процесса или нарушения процесса кровообращения. Чаще всего поражение симпатического сплетения происходит вследствие развития остеохондроза.

Симптомами развития заднего шейного симпатического синдрома являются:

• сильная головная боль, которая не проходит в течение суток и более. Как правило, болезненность локализуется со стороны поражения и имеет нарастающий или приступообразный характер;
• рвота, вызванная очень сильной головной болью;
• шум в ушах, нарушение слуха;
• приступы жара, неожиданное покраснение лица;
• онемение или тряска рук;
• боль в лице в районе глотки;
• неестественный наклон головы в зоне поражения;
• светобоязнь;
• боль в районе глазного яблока;
• ухудшение зрения.

Возможные осложнения

Расстройство в некоторых случаях само по себе может являться осложнением.

  Внимание и память — два главных инструмента нашего мозга

1. Например – у женщин к этому заболеванию очень часто приводят запущенные воспалительные процессы половой системы.
2. Статья в тему: Флемоклав – инструкция по применению и показания, состав, дозировка, форма выпуска и цена
3. Но ганглионит также может иметь серьезные последствия.

4. Самым распространенным, опасным и мучительным для пациента осложнением является постгерпетическая невралгия.

В данном случае самым неприятным симптомом являются казуалгические боли.

Такие болевые ощущения – ярко выражены, при этом они многократно усиливаются при прикосновении, но могут временно отступать при погружении больных конечностей в воду или обматывании их мокрой тряпкой.

• Иногда такие боли сохраняются на протяжение длительного периода, вплоть до нескольких лет.
• Очень редко в области поражения могут наблюдаться периферические парезы мышц, когда ухудшаются их двигательные функции.
• К осложнениям после болезни также можно отнести зостерные миелиты и энцефалиты.

В следствие поражения большого количества нервов возникает синдром Гийена-Барре. Терапия заболевания затруднительна, но возможна.

Серозный менингит у детей — может стать серьезной проблемой, если вовремя на выявить его симптомы и не начать лечение.

Лечение

Лечение направлено одновременно на:

• обезболивание. В таком случае назначаются обезболивающие препараты, в тяжелых случаях – транквилизаторы. Для ускорения эффекта медикаменты вводят внутривенно;
• лечение вирусной или бактериальной инфекции. Для этого назначают противовирусные препараты либо антибиотики;
• для нормализации тонуса симпатических структур назначаются холиномиметические средства.

Хороший эффект дают физиопроцедуры: грязевые холодные аппликации, УФ-облучение, радоновые ванны. Желательно пройти курс массажа.

Итак, симпатический ствол является элементом симпатической нервной системы человека, которая отвечает за постоянство внутренней среды любого человека. Любые проблемы с этим органом чреваты серьезными системными нарушениями в организме пациента и требуют немедленного вмешательства.

Сосуды

Артерии Головы И Шеи: Анатомия, Схема, Атеросклероз

фев 06, 2020 Кох В. А. 15792

Сосуды

Аберрантная Подключичная Артерия И Ее Ветви, Борозда: Анатомия, Схема, Сегменты

фев 06, 2020 Кох В. А. 5939

Сосуды

Средний узел

Образование размерами 2*2 мм, располагающееся на уровне 4 шейного позвонка, в месте, где пересекаются общая сонная и нижняя щитовидная артерии. Данный узел дает начало четырем видам ветвей:

1. Соединительные серые ветви, что идут к 5, 6 спинномозговым нервам.
2. Нерв средний сердечный, что располагается сзади от сонной общей артерии. В полости груди нерв участвует в формировании сердечного сплетения (глубокого), что располагается между трахеей и аортальной дугой.
3. Ветви, что участвуют в организации нервных сплетений подключичной, общей сонной и щитовидной нижней артерий.
4. Междуузловая ветвь, что соединяется с шейным верхним симпатическим узлом.

Поясничный отдел

Поясничные ганглии симпатического ствола – не что иное, как продолжение цепочки ганглиев грудного отдела. Поясничный отдел включает 4 узла, что располагаются с обоих боков от позвоночника на внутреннем крае большого поясничного мускула. С правой стороны узлы визуализируются кнаружи от vena cava inferior, а слева – кнаружи от аорты.

Ветвями поясничного симпатического ствола являются:

1. Белые соединяющие ветви, отходящие от 1 и 2 спинномозговых поясничных нервов и подходящие к 1 и 2 ганглиям.
2. Серые соединяющие ветви. Объединяют поясничные ганглии со всеми спинномозговыми поясничными нервами.
3. Внутренностные поясничные ветви, что отходят от всех ганглиев и входят в верхнее подчревное, чревное, аортальное брюшное, почечное и верхнее брыжеечное сплетения.

Физиология и функции

Сравнение действия на различные органы симпатической и парасимпатической нервной системы.

Узел симпатического ствола является скоплением перикарионов мультиполярных нейронов с преимущественно безмиелиновыми нервными волокнами (C типа), окруженные соединительнотканной капсулой с перегородками.

Преганглионарные волокна подходят к перикарионам узла и формируют синапсы, медиатором в которых выступает (действует на н-холинорецепторы).

Часть волокон проходит через узлы транзитно (в частности все внутренностные нервы). Эти волокна переключаются на постганглионарные в ганглиях 2-го порядка, которые являются частью нервных сплетений (чревное сплетение, почечное сплетение, и тд).

Постганглионарные волокна — это волокна, которые собственно направляются в ткани-мишени и, образуя многочисленные синапсы, оказывают адренергическое влияние (воздействуя на α1-, ά2-, β1- или β2-адренорецепторы).

За симпатическую иннервацию черепно-лицевой области отвечает верхний шейный узел, который отдает постганглионарные волокна, что в составе периартериальных сплетений достигают соответствующих парасимпатических узлов головы (как radix sympathica), транзитом проходят, и достигают соответствующих органов:

• n. caroticus internus → plexus caroticus internus → n.petrosus profundus → крылонёбный узел (g. pterigopalatini) → слизистая оболочка носовой полости, нёба, глотки, слезная железа.
• n. caroticus internus → plexus caroticus internus → plexus ophthalmicus → ресничный узел (g. ciliare) → дилататор зрачка.
• nn. carotici externi → plexus caroticus externus → plexus facialis → поднижнечелюстной и подъязычный узлы → поднижнечелюстная и подъязычная железы.
• nn. carotici externi → plexus caroticus externus → plexus meningeus medius → ушной узел (g. oticum) → околоушная железа.

Также через узлы симпатического ствола транзитно проходят дендриты чувствительных псевдоуниполярных нейронов, которые находятся в спинномозговых ганглиях и отвечают за висцеральную чувствительность.

Нижний узел

Образование располагается сзади позвоночной и выше подключичной артерий. В редких случаях объединяется с первым симпатическим грудным узлом и тогда именуется звездчатым (шейно-грудным) узлом. Нижний узел дает начало шести ветвям:

1. Соединительные серые ветви, идущие к 7, 8 спинномозговым шейным нервам.
2. Ветка, идущая к plexus vertebralis, распространяющаяся в черепе и формирующая сплетение мозговой задней артерии и базилярное сплетение.
3. Нерв нижний сердечный, что слева лежит позади аорты, а справа – за плечеголовной артерией и участвует при образовании глубокого сердечного сплетения.
4. Веточки, что входят в диафрагмальный нерв, но не образуют сплетений, а оканчиваются в диафрагме, плевре и перикарде.
5. Ветви, формирующие сплетение сонной общей артерии.
6. Ветви до подключичной артерии.

Крестцовый отдел

Самым нижним участком (соответственно топографии симпатического ствола) является крестцовый отдел, что состоит из одного непарного копчикового узла и четырех парных крестцовых ганглиев. Расположены узлы чуть медиальнее крестцовых передних отверстий.

Выделяют несколько ветвей крестцового участка симпатического ствола:

1. Соединяющие серые ветви, направляющиеся к крестцовым и спинномозговым нервам.
2. Нервы внутренностные, что являются частью вегетативных сплетений в малом тазу. Висцеральные волокна от данных нервов формируют подчревное нижнее сплетение, лежащее на ветвях от подвздошной внутренней артерии, благодаря которым симпатические нервы проникают в органы таза.

Грудной отдел

В состав грудного симпатического ствола входят ganglia thoracica (узлы грудные) – нервные образования треугольной формы, что лежат на реберных шейках с боков от грудных позвонков, под внутригрудной фасцией и париетальной плеврой.

От грудных ганглиев отходят 6 основных групп ответвлений:

1. Белые соединяющие ветви, что ответвляются от межреберных нервов (их передних корешков) и проникают в узлы.
2. Серые соединяющие ветви выходят из ганглиев и направляются до межреберных нервов.
3. Ветви средостения. Берут начало от 5 симпатических верхних гангиев и проходят в участок заднего средостения, вместе с другими волокнами образуя бронхиальное и пищеводное сплетения.
4. Нервы сердечные грудные. Берут начало от 4-5 симпатических верхних ганглиев, участвуя в формировании аортального и глубокого сердечного сплетений.
5. Нерв большой внутренностный. Собран из ветвей 5-9 симпатических грудных узлов и покрыт внутригрудной фасцией. Сквозь отверстия меж промежуточной и медиальной ножками диафрагмы этот нерв проходит в абдоминальную полость и заканчивается в ганглиях чревного сплетения. В состав данного нерва входит большое количество преганглионарных волокон (что переключаются в ганглиях чревного сплетения на волокна постганглионарные), а также постганглионарные, что уже переключились на уровне грудных ганглиев симпатического ствола.
6. Нерв малый внутриностный. Его формируют ветви 10-12 узлов. Сквозь диафрагму он опускается чуть латеральнее n. splanchnicus major и также входит в чревное сплетение. Часть преганглионарных волокон этого нерва в симпатических ганглиях переключаются на постганглионарные, а часть следует к органам.

Источники

• Э. Мтуи, Г. Грюнер, П. Докери. Клиническая нейроанатомия и неврология по Фицджеральду = Fitzgerald’s Clinical Neuroanatomy and Neuroscience / Перевод с англ. под ред. Ю. А. Щербука и А. Ю. Щербука. — Москва: Издательство Панфилова, 2020. — 400 с. — ISBN 978-5-91839-091-7.
• С. Т. Чорнокульський. Анатомія судин та нервів тулуба (ангіоневрологія). — Книга Плюс, 2016. — С. 119.
• Ромоданов А. П., Мосийчук Н. М., Холопченко Э. И. Атлас топической диагностики заболеваний нервной системы. — 2-е изд.. — Киев: Вища школа, 1987. — 231 с.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )