Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

На консультации у кардиолога или хирурга у пациента могут диагностировать расширение яремной вены на шее, причины этого явления бывают разными. В зависимости от предрасполагающих факторов, назначают схему лечения.

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Функция яремных вен — отвечать за процесс тока крови от головного мозга к шее. Благодаря этим кровеносным жилам неочищенная кровь поступает к сердечной мышце, чтобы осуществился процесс фильтрации.

Яремные вены подразделяются на несколько видов:

  1. Внутренняя. Располагается у основания черепа, а ее окончание — в области подключичной ямки. На этом участке жила вливает неочищенную кровь в плечеголовый сосуд.
  2. Наружная начинается под ушной раковиной, идет вниз к грудине и ключице, попадает во внутреннюю яремную вену, а также подключичную. У этого сосуда есть клапаны, отростки.
  3. Передняя берет начало с внешней части челюстно-подъязычной мышцы и протекает рядом со срединной шейной линией. Эта вена входит в подключичную и наружную, тем самым образуется соустье.

Почему это происходит

При флебэктазии нарушается функционирование клапанов и сосудов. Приостанавливается регуляция потока венозной крови. Возникают сгустки. При большом количестве таких образований развивается дисфункция всей венозной сети.

Если яремная вена расширена даже немного, это проявляется такими симптомами:

  • набуханием шейных сосудов, их увеличением;
  • возникновением синего мешочка на верхнем участке вены;
  • отечностью шеи;
  • чувством сдавленности, которое возникает при поворотах головы;
  • проблемами с дыханием;
  • болевым ощущением при прикосновении к шее;
  • потерей голоса.

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Признаки патологии зависят от стадии:

  1. Припухлость сосудов на шее. Больной не ощущает дискомфорта. Признак патологии выявляется в ходе визуального осмотра.
  2. Тянущие боли. У пациента повышается внутривенное давление, если он делает быстрые и резкие движения головой.
  3. Острые боли высокой интенсивности. Голос у человека осипший. Дыхание затруднено.

При расширении левой или правой внутренней яремной вены возникают нарушения в деятельности кровеносной системы.

Флебэктазия может возникнуть в любом возрасте. Вероятные причины:

  1. Травмы ребер слева или справа, шеи, позвоночного столба, что приводит к застою неочищенной крови.
  2. Сотрясение мозга в анамнезе.
  3. Остеохондроз у пациента.
  4. Патологии кардиоваскулярной системы. От флебэктазии страдают люди с сердечной недостаточностью, ишемией, гипертонической болезнью.
  5. Эндокринные патологии.
  6. Продолжительная работа за компьютером.
  7. Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Для развития болезни требуется время. Даже если у человека есть предрасполагающие факторы, это не означает, что он уже болен. Необходимо следить за здоровьем более тщательно.

К предрасполагающим факторам относят:

  • недостаточное развитие клеток соединительной ткани;
  • гормональные перестройки в организме;
  • травмы спины, в том числе переломы;
  • межпозвоночную грыжу;
  • долгое пребывание в некомфортной позе;
  • неправильный рацион.

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Гормональные причины патологии чаще встречаются у женщин. В ходе полового созревания, во время беременности есть риск того, что вены вздуются.

Среди других факторов — депрессивные состояния, стрессы. У шейных вен есть нервные окончания. Если все хорошо, эти окончания образуют венозные сосуды высокой упругости. Но когда человек находится в стрессе, увеличивается внутривенное давление, что ухудшает эластичность жил.

Среди остальных неблагоприятных факторов:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • употребление в пищу продуктов с токсинами;
  • повышенная нагрузка на организм — на физическом и ментальном уровнях.

Что делать

Если замечено увеличение справа или с другой стороны, есть вероятность, что это только первая стадия. Но заниматься самолечением не стоит. С таким признаком нужно обратиться к врачу, который на основании визуального осмотра поставит диагноз.

Чтобы выявить патологию, которая достигла второй или третьей стадии, проводят исследования. Если пациент приходит на прием с жалобами на боль, есть вероятность, что нарушается ток крови. Врач назначает лабораторные анализы — ОАК — и инструментальные способы исследования:

  • КТГ черепа, а также шейного, грудного отделов;
  • УЗИ тех же областей;
  • МРТ с использованием контрастного вещества;
  • пункцию для диагностических целей.

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Иногда нужна совместная консультация сосудистого хирурга, терапевта, невролога, кардиолога, эндокринолога и врача, специализирующегося на онкологических патологиях.

При назначении лечения учитывают:

  • локализацию болезни;
  • результаты исследований;
  • степень воздействия симптомов на организм.

Например, наличие венозных шейных уплотнений справа не несет существенной угрозы. А болезнь с левой стороны опаснее: есть риск нарушений лимфосистемы, если проводить тщательную диагностику.

Пациенту могут назначить курс терапии лекарствами. Прописывают препараты, способные убрать воспалительные процессы, устранить припухлости, укрепить сосудистые стенки.

Если у больного диагностирована третья стадия, показано хирургическое лечение. Проводят операции по удалению пораженных участков жил. Здоровые части вен соединяются, чтобы получился новый сосуд.

Для лечения детей используют те же методы. В ходе терапии в раннем возрасте чаще требуется оперативное вмешательство.

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Что делать, чтобы не допустить возникновения болезни, — предпринимать профилактические меры. Среди них:

  • избегание чрезмерных физических или умственных нагрузок;
  • по возможности — отсутствие нагрузок на шейный отдел при предрасположенности к флебэктазии или первичных признаках расширения вены;
  • своевременное лечение болезней, способных привести к флебэктазии;
  • регулярные осмотры у специалистов — помогут выявить заболевание на ранней стадии и быстро вылечить;
  • ведение здорового образа жизни;
  • умеренная спортивная активность;
  • сбалансированное питание.

Чем опасно явление

Важно предупредить осложнения, для чего следует корректировать образ жизни, особенно если в роду были люди с флебэктазией.

Особенно опасно, если патология возникла у ребенка. Болезнь диагностируют сразу после рождения, иногда — в 3-5 лет. На это указывают опухолевидные новообразования, расширение сосудов, повышенная температура.

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Осложнением становится тромбоз. Внутри сосуда образуется сгусток. Это указывает на наличие хронических болезней в организме. Опасность тромба — в том, что он может оторваться и перекрыть функционирование жизненно важных жил.

Тем, кто столкнулся с тромбозом, врач рекомендует антикоагулянты. Спазмолитики, венотоники, никотиновую кислоту применяют, чтобы снять воспаление, расслабить мышцы, сделать кровь более жидкой. Препараты помогают и в рассасывании тромба. При удачной терапевтической схеме не нужно проводить операцию.

Чтобы избежать осложнений, нужно при появлении признаков приходить на диагностику и предпринимать лечебные меры. Если не контролировать течение патологического процесса, возникают последствия. Например, пораженный участок может разорваться, возникнет кровоизлияние. Наиболее неблагоприятный исход — смерть больного.

Расширение яремной вены на шее: причины, ложа правой внутренней, шейной, последствия, левой, лечение

Нередко врач диагностирует у пациента расширение яремной вены на шее, причины заболевания связаны с нарушением функции клапанов и прекращением движения крови, дисфункцией венозной системы.

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Причины

Флебэктазия (расширение) сосудов на шее приводит к увеличению правой или левой, а также внутренней яремной (югулярной) вены. Патологический процесс влияет на состояние внутренней стенки сосудов, вызывая развитие флебита.

Расширение правой внутренней яремной вены опасно для жизни больного, т. к. по крупному сосуду движется кровь из черепа. Рядом с сосудистыми стволами расположены ложа, в которых находятся сонные артерии и нервные волокна.

Нередко патологию вызывают такие причины расширения ВЯВ, как:

  • Травма в области шеи, черепа, сопровождающаяся повреждением сосудов или близлежащих тканей с последующим развитием воспаления.
  • Инфицирование вены при установке катетера для инъекций.
  • Развитие воспаления в окружающих тканях.
  • Раздражающее действие лекарственных препаратов при неправильном их введении.
  • Застой крови, вызванный травмой в области спины.
  • Длительное нахождение в неудобной позе, когда яремная вена на шее расширена. Причина патологии заключается в сидячей работе, неправильном выполнении упражнений из йоги.
  • Изменения в работе сердца и сосудов, вызванные снижением эластичности капилляров при гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности.
  • Развитие опухоли, вызывающей сжатие крупных кровеносных сосудов.

Эндокринные нарушения способствуют расширению яремных коллекторов, как у взрослого пациента, так и у ребенка.

Симптомы

Поражение сосудов шейных в начальной стадии не имеет характерных симптомов. Вздутие на боковой поверхности напоминает небольшой мешочек, нижние сосуды образуют объемное тело, похожее на веретено. Основной признак патологического расширения вены — чувство давления в месте выхода яремных сосудов, увеличивающееся при резком движении головой или громком крике.

В тяжелых случаях возникают неприятные ощущения в области шеи, появляется охриплость голоса и прерывистое дыхание. На 3 стадии болезни пациент нуждается в срочном лечении, т. к. происходят нарушения в работе всей кровеносной системы.

Читайте также:  Обхват шеи у детей и взрослых: таблица нормальных размеров окружности шеи

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Эктазия сосуда справа у ребенка проявляется дискомфортом в области шеи. Иногда он жалуется на боль и давление, если наклоняет голову вниз или в сторону. В некоторых случаях пациент отмечает комок в горле, который не поддается лечению лекарственными средствами.

Расширение вен на шее при перикардите сопровождается симптомами почечной недостаточности. При кардиомиопатии пациент жалуется на боли в области сердца, одышку, повышение артериального давления.

Эктазию внутренней яремной вены сопровождают такие симптомы, как:

  • увеличение печени;
  • появление отеков на ногах;
  • образование жидкости в брюшной полости.

Лечение

Больному назначают симптоматическое лечение, расширение югулярной вены на шее устраняют с помощью таких препаратов, как:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Димедрол;
  • Супрастин.

В некоторых случаях пациент принимает такие антибактериальные препараты, как:

Если состояние больного стабильно, он использует такие медикаменты, как:

  • Гепариновая мазь;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • Эскузан.

Если наблюдается расширение венозной левой вены и ухудшение циркуляции крови, человеку рекомендуют хирургическую операцию для восстановления полноценного кровотока.

Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Для лечения венозной аневризмы применяют метод ее окутывания капроновой лентой или полиуретановой спиралью. Материалы рассасываются, а плотный футляр мешает дальнейшему расширению сосуда.

Важная информация:   Артериовенозная фистула (шунт и свищ)

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Наиболее эффективной является резекция аневризмы с последующим восстановлением кровотока путем создания прямого анастомоза вены.

Последствия

Эктазия совокупности сосудов, обеспечивающих кровяной отток от головы, может иметь неприятные последствия, расширение яремной вены на шее нередко приводит к появлению осложнений. Редкое заболевание, встречающееся у молодых пациентов — тромбоз мозговых синусов.

Летальный исход составляет 30%. Окклюзия мозговых вен вызывает отек мозга или появление нарушения мозгового кровоснабжения.

Если тромбоз сигмовидного синуса располагается во внутренней вене, развиваются воспалительные процессы на коже.

Последствия поражения крупных сосудов не шее часто проявляются такими признаками, как:

  • двигательные нарушения;
  • судороги;
  • эпилептические приступы;
  • возбуждение;
  • нарушение зрения;
  • сопорозное состояние;
  • кома;
  • менингеальные симптомы;
  • вестибулярная патология;
  • мозжечковые нарушения.

Тромбофлебит пещеристого синуса сопровождается двухсторонней симптоматикой. У пациента нарушается кожная чувствительность в области глазничной ветви, отходящей от тройничкового нерва, возникает гематома в сетчатке глаза.

Инфекционное поражение мозговых синусов осложняется гнойными процессами в полости черепа. В результате появления сильного напряжения стенки сосуда происходит ее разрыв, сопровождающийся массивным кровотечением.

Некоторые осложнения проявляются тромбозом кавернозного синуса.

У пациента появляются офтальмологические симптомы:

  • отек и покраснение век;
  • изменение функций бокового и отводящего нервов.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью вызывает слепоту. Пациент впадает в состояние комы.

Тромбоз сосудистого ствола сопровождается поражением близлежащего и добавочного нервов. У больного развивается гемипарез.

Профилактика

Для предупреждения развития патологии сосудов не шее необходимо обратиться к врачу и сдать анализ крови, пройти процедуру флебографии. Грамотно проведенная катетеризация югулярной вены предупреждает развитие пневмоторакса, тромбоза, кровотечения.

Для профилактики гидроторакса пациенту, находящемуся на ИВЛ, необходимо правильно устанавливать катетер в плевральную полость, чтобы не образовалось скопление жидкости.

Введение гипертонических растворов в сосудистые стволы вызывает смещение катетера, у пациента развивается венозный тромбоз. Поэтому необходимо регулярно изменять положение дренажа.

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

Для предупреждения инфицирования тромба в просвете венозного синуса следует правильно вводить катетер в вену, вовремя лечить такие заболевания, как гнойный средний отит, сепсис.

Людям, входящим в группу риска, проводят такое исследование, как коагулометрия — изучение состава крови на свертываемость. В этом случае удается предупредить образование тромба в сосудистом русле.

Пациент обязан правильно выбирать одежду. Она должна быть свободной, не стеснять движения.

Больному необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы избежать сгущения крови. Большое значение для предупреждения патологии имеют такие профилактические мероприятия, как:

  • Отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем.
  • Соблюдение правильного режима дня.
  • Выбор рациона, удовлетворяющего всем потребностям организма.
  • Ежедневное выполнение физических упражнений, укрепляющих здоровье.

Исключение из рациона жирной и жареной пищи снижает количество холестерина в сыворотке крови и препятствует образованию тромбов в верхней югулярной вене.

Для профилактики патологического процесса в сосудах шеи следует лечить заболевания сердца, т. к. фибрилляция предсердий может вызвать образование тромба.

Необходимо избегать повреждения шеи, т. к. травма магистральных сосудов приводит к появлению кровотечения и развитию летального исхода. Крайне важно, чтобы лечение было систематическим.

Расширение яремной вены на шее: причины, ложа правой внутренней, шейной, последствия, левой, лечение — Мое Пищеварение

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

В совокупности сосуды, входящие в состав яремных вен, осуществляют важнейшие функции в организме. Нарушения в их работе ведет к серьезным последствиям. Чтобы исключить возникновение венозных патологий, необходимо знать, больше о яремной вене и возможных проблем, связанных с ней.

Яремные вены — что это такое

  • Яремная вена это — совокупность кровеносных сосудов, обеспечивающих кровяной отток от головы и отдела шеи в вену под ключицей.
  • Основными и главными функциями ЯВ является предотвращение застоя крови в полости головного мозга.
  • Нарушение функций работ ЯВ влекут за собой очень серьезные патологические изменения в организме.

Их виды, место расположения

В состав ЯВ входят 3 самостоятельных сосуда. Соответственно их анатомия отдельна.

Вены головы и шеи, отвечающие за правильный отток крови от полости мозга, подразделяются на 3 вида. Это передняя, наружная и внутренняя яремные вены.

Внутренняя (ВЯВ) и ее место расположение

  1. ВЯВ отличается сравнительно широким стволом, по сравнению с остальными 2.
  2. В процессе выталкивания крови яремный сосуд легко расширяется и сужается, благодаря тонким стенкам и диаметру 20 мм.

  3. Отток крови в определенном количестве происходит при помощи работ клапанов.

При расширении просвета формируется верхняя луковица яремной вены.

Происходит этот в тот момент, когда ВЯВ входит из отверстия.

Характерная схема анатомии ВЯВ:

  • старт – область яремного отверстия;
  • локализация — черепная коробка, точнее ее основание;
  • далее – ее путь идет вниз, место локализации в задней мышце, место крепления — ключица и грудина;
  • место пересечения с задней мышцы – район ее нижней и задней частях;
  • после путь вен проложен по траектории сонной артерии;
  • немного ниже она выходит вперед и располагается перед сонной артерией;
  • далее ВЯВ, вместе с сонной артерией и блуждающим нервом направляются сквозь место расширения;
  • в результате происходит создание мощнейшего пучка артерий, состав которых входят сонная артерия и все яремные вены.

Кровь попадает в ВЯВ из притоков черепа, место локализации которых черепная коробка и вне ее. Поступает она из сосудов: мозговых, глазных, слуховых.

Также поставщиками крови в вену является твердая оболочка мозга, а точнее ее синусы.

Наружная (НЯВ), место расположение

Более суженный сосуд, чем ВЯВ. Место локализации – ткани шеи. Кровь при помощи НЯВ направляются от зоны лица, головы и наружной части отдела шеи.

Сосуд прекрасно просматривается визуально при кашле, крике или напряжении отдела шеи.

Схема построения:

  • начало вены — нижний угол челюсти;
  • далее вниз по мышце, осуществляющей крепление грудины и ключицы;
  • НЯВ пересекает внешнюю часть мышцы. Место пересечения – район задней и нижней ее части.

НЯВ имеет всего 2 клапана, расположенных в начальной и средней частях отдела шеи.

Передняя яремная вена (ПЯВ)

Главная задача этой вены – осуществлять отток крови от области подбородка. Место локализации — отдел шеи, линия средняя.

Анатомические особенности передней яремной вены:

  • ПЯВ проходит по мышце языка и челюсти (по передней части), вниз;
  • далее с двух сторон вены соединяются друг с другом, происходит образование венозной дуги.

Иногда дуга собранных вместе вен, образовывает серединную вену в отделе шеи.

Главные и основные функции ЯВ

ЯВ отвечают за выполнение несколько важнейших функций в организме.

Функции ЯВ:

  • обеспечивают в церебральных отделах правильную циркуляцию крови;
  • после насыщения крови кислородом, обеспечивают ее обратный отток;
  • отвечают за насыщение крови питательными веществами;
  • выводят токсины из голов и отделов шеи.

При нарушениях функций работ ЯВ, необходимо срочное выявление причин возникновения патологии.

Заболевания и изменения ЯВ

Причины расширения яремной вены на шее дают знать о нарушении функций работы кровеносной системы. Данная ситуация требует незамедлительного решения. Следует знать, что у патологий ЯВ не существует возрастных ограничений. Ими страдают и взрослые и дети.

Читайте также:  Щитошейный ствол: название на латыни, ветви, анатомия

Флебэктазия

В этом случае необходима тщательная точная диагностика, результатом которой должно стать выявление причин появления патологии, а также назначение комплексного эффективного лечения.

Расширения ЯВ возникают:

  • при застое венозной крови, в следствие травмирования отдела шеи, позвоночника или ребер;
  • при остеохондрозе, сотрясении головного мозга;
  • при ишемии, гипертонии, сердечной недостаточности;
  • при эндокринных нарушениях;
  • при длительном сидячем положении на работе;
  • при злокачественных и доброкачественных опухолях.

Также причиной флебэктазии могут стать стресс и нервное напряжение.

При нервном возбуждении давление в венах способно повышаться, при этом происходит потеря эластичности стенок сосудов.

Это может привести к дисфункции работ клапанов. Поэтому, флебэктазия нуждается в выявлении на ранних сроках.

На циркуляцию венозной крови негативно могут повлиять такие факторы, как: употребление алкоголя, табакокурение, токсины, излишняя умственная и физическая нагрузки.

Тромбоз

  • Тромбоз яремной вены может возникнуть, как правило, вследствие наличия хронического заболевания  в организме.
  • При наличии таковых, как правило, в сосудах происходит формирование сгустков крови.
  • Если тромб сформировался, существует вероятность его отрыва в любое время, что влечет за собой перекрытие жизненно важных артерий.
  • Признаки тромбоза:
  • иногда болевые ощущения возникают в руке;
  • отеки лица;
  • проявление на коже венозных сеточек;
  • при повороте головы возникает боль в шейном отделе и шее.

Результатом тромбоза ЯВ может быть разрыв яремных вен, что приводит к летальному исходу.

Флебит и тромбофлебит яремных вен

Воспалительные изменение яремной вены, проходящие в сосцевидном отростке или среднем ухе, носят название флебит.

Причиной флебита и тромбофлебита могут стать:

  • ушибы, раны;
  • постановка инъекций и катетеров с нарушением стерильности;
  • попадание медикаментозных препаратов в ткани, находящиеся вокруг сосуда. Часто это может спровоцировать хлористый кальций, когда он вводится мимо артерии;
  • попадание с кожного покрова инфекции.

Флебит может быть несложным или гнойным. Лечение 2 патологий отличаются.

Аневризма

Редкая патология — аневризма. Может возникнуть даже у детей в раннем возрасте от 2 до 7 лет. Патология не изучена до конца.

Считается, что ее возникновение происходит от неправильного развития основы вены, а точнее ее соединительной ткани. Формируется она во время внутриутробного развития плода.

Клинически аномалия не проявляет себя. Заметить ее можно только при плаче или крике ребенка.

Симптомы аневризмы:

  • головная боль;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость.

Лечение заболевания заключается в сбросе венозной крови и протезировании сосудов.

Кто занимается диагностикой и лечением заболеваний яремных вен

При возникновении симптомов патологий яремных вен, необходимо обратиться к врачу терапевту. После консультации он может направить на прием к врачу флебологу.

На основании жалоб пациента, флеболог проводит первичный визуальный осмотр.   Результатом которого, должно стать выявление ярко выраженных симптомов венозного заболевания.

Кроме того, все пациенты, страдающие заболеваниями вен и сосудов, должны находиться на учете у кардиолога.

Заболевания яремной вены необходимо выявить на ранних стадиях. Следует помнить о возможных серьезных последствиях.

При появлении хотя бы одного симптома того или иного заболевания, необходимо немедленное обращение к терапевту.

Источник:

Яремные вены: анатомия, функции, возможная патология (эктазия, тромбоз, аневризма)

Расширение внутренней яремной вены справа или слева: причины набухания шейных вен, симптомы дилатации

© А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Яремные вены (югулярные, venajugularis) — сосудистые стволы, уносящие кровь от головы и шеи в подключичную вену. Выделяют внутреннюю, наружную и переднюю яремную вену, внутренняя — наиболее широкая. Эти парные сосуды относят к системе верхней полой вены.

Внутренняя яремная вена (ВЯВ, vena jugularis interna) — наиболее широкий сосуд, осуществляющий венозный отток от головы. Максимальная ее ширина – 20 мм, а стенка тонкая, поэтому сосуд легко спадается и так же легко расширяется при напряжении. В просвете ее присутствуют клапаны.

ВЯВ начинается от яремного отверстия в костной основе черепа и служит продолжением сигмовидного синуса. После выхода из яремного отверстия вена расширяется, образуя верхнюю луковицу, затем опускается, до уровня соединения грудины и ключицы, располагаясь сзади от мышцы, крепящейся к грудине, ключице и сосцевидному отростку.

Находясь на поверхности шеи, ВЯВ укладывается снаружи и сзади от внутренней сонной артерии, потом немного смещается вперед, локализуясь перед наружной сонной артерией. От гортани она проходит в комплексе с блуждающим нервом и общей сонной артерией в широком вместилище, создавая мощный шейный пучок, где снаружи от нерва идет ВЯВ, изнутри— сонная артерия.

До объединения с подключичной веной позади соединения грудины и ключицы ВЯВ еще раз увеличивает свой диаметр (нижняя луковица), а затем объединяется с подключичной, откуда начинается плечеголовная вена. В зоне нижнего расширения и в месте ее впадения в подключичную внутренняя яремная вена содержит клапаны.

Внутренняя яремная вена получает кровь из внутри- и внечерепных притоков. Внутричерепные сосуды переносят кровь из черепной полости, мозга, глаз и ушей. К ним относят:

  • Синусы твердой мозговой оболочки;
  • Диплоические вены черепа;
  • Церебральные вены;
  • Менингеальные вены;
  • Глазничные и слуховые.

Притоки, идущие снаружи черепа, несут кровь от мягких тканей головы, кожного покрова внешней поверхности черепа, лица. Внутри- и внечерепные притоки яремной вены связаны через эмиссарные, которые проникают сквозь костные черепные отверстия.

От внешних тканей черепа, височной зоны, органов шеи в ВЯВ попадает кровь по лицевой, позадинижнечелюстной венам, а также сосудам от глотки, языка, гортани, щитовидной железы. Глубинные и наружные притоки ВЯВ объединяются в густую многоярусную сеть головы, гарантирующую хороший венозный отток, но, в то же время, эти разветвления могут послужить путями распространения инфекционного процесса.

Наружная яремная вена (vena jugularis externa) имеет более узкий просвет, нежели внутренняя, и локализуется в шейной клетчатке. Она транспортирует кровь от лица, наружных частей головы и шеи и легко просматривается при напряжении (кашель, пение).

Наружная яремная вена начинается за ухом, а точнее – за нижнечелюстным углом, затем направляется книзу по внешней части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, далее пересекает ее снизу и сзади, а над ключицей впадает вместе с передней югулярной ветвью в подключичную вену. Наружная яремная вена на шее снабжена двумя клапанами — в своем начальном отделе и примерно посередине шеи. Источниками ее наполнения считаются вены, идущие от затылка, ушной и надлопаточной областей.

Передняя яремная вена находится немного снаружи от средней линии шеи, она несет кровь от подбородка путем слияния подкожных сосудов. Передняя вена направлена вниз по передней части челюстно-подъязычной мышцы, чуть ниже — спереди от грудино-подъязычной мышцы.

Соединение обеих передних яремных вен прослеживается над верхним краем грудины, где образуется мощный анастомоз, именуемый яремной венозной дугой. Изредка происходит соединение двух вен в одну — срединную вену шеи.

Венозная дуга справа и слева анастомозирует с наружными яремными венами.

Изменения яремных вен

Яремные вены — главные сосуды, осуществляющие отток крови от тканей головы и мозга. Наружная ветвь просматривается подкожно на шее, доступна для пальпации, поэтому ее нередко используют для медицинских манипуляций — постановка венозного катетера, к примеру.

У здоровых людей, маленьких детей можно наблюдать набухание яремных вен при крике, напряжении, плаче, что не является патологией, хотя мамы малышей зачастую испытывают по этому поводу беспокойство.

Поражения этих сосудов чаще встречаются у людей старшей возрастной группы, но возможны и врожденные особенности развития венозных магистралей, которые становятся заметны в раннем детском возрасте.

Среди изменений яремных вен описывают:

  1. Тромбозы;
  2. Расширение (дилатация яремных вен, эктазия);
  3. Воспалительные изменения (флебиты);
  4. Врожденные пороки.

  Аспаркам разжижает кровь или нет

Причины возникновения

Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.

Причины расширения яремной вены на шее:

  1. Травмированные ребра, шейный отдел, позвоночник, которые провоцируют застой венозной крови.
  2. Сотрясение головного мозга, остеохондроз.
  3. Дисфункция кардиоваскулярной системы — сердечная недостаточность, гипертония, ишемия.
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Сидячая работа на протяжении длительного времени.
  6. Опухоли разного этногенеза (добро- и злокачественные).
Читайте также:  Чувство удушья в области шеи и горла: причины

Для возникновения патологии необходимо время и сопутствующие факторы. Поэтому очень важно выявить ее на ранних сроках, поскольку заболевание приводит к нарушению в работе клапанов.

Предрасполагающие факторы

Шейное варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя планеты. Но для развития патологии нужны предрасполагающие факторы:

  • природный недостаток развития соединительной ткани;
  • перестройка гормональной системы;
  • травмы позвоночника и спины;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильное питание.

Гормональный фактор в большей степени касается женщин. В периоды полового созревания и беременности возникает угроза вздутия вен.

Также немаловажными факторами возникновения флебэктазии являются стрессы и нервные срывы. Шейные вены имеют нервные окончания. В нормальном состоянии они формируют упругие венозные сосуды. Но стоит человеку понервничать, давление в венах повышается и эластичность теряется.

Негативно воздействуют на нормальную циркуляцию венозной крови алкоголь, курение, токсины, чрезмерная физическая и умственная нагрузка.

Эктазия яремной вены

Эктазия яремной вены – расширение сосуда (дилатация), которое может быть диагностировано и у ребенка, и у взрослого, независимо от половой принадлежности. Считается, что такая флебэктазия происходит при недостаточности клапанов вены, что провоцирует застой излишнего количества крови, либо заболеваниях других органов и систем.

эктазия яремной вены

К эктазии яремной вены предрасполагают пожилой возраст и женский пол.

В первом случае она появляется как результат общего ослабления соединительнотканной основы сосудов наравне с варикозом нижних конечностей, во втором — на фоне гормональных перестроек.

Среди возможных причин этого состояния указывают также длительные авиаперелеты, сопряженные с венозным застоем и нарушением нормальной гемодинамики, травмы, опухоли, сдавливающие просвет вены с расширением ее вышележащих отделов.

Увидеть эктазию внутренней яремной вены практически невозможно ввиду глубинного ее расположения, а наружная ветвь прекрасно просматривается под кожей передне-боковой части шеи. Опасности для жизни такое явление не представляет, скорее, это косметический дефект, который может стать поводом для обращения к врачу.

Симптоматика флебэктазии яремной вены обычно скудная. Ее может совсем не быть, и самое большее, что беспокоит ее обладателя — это эстетический момент. При крупных эктазиях может появиться чувство дискомфорта на шее, усиливающееся при напряжении, крике. При значительных расширениях внутренней яремной вены возможны нарушения голоса, болезненность в шее и даже трудности с дыханием.

Не представляя угрозы жизни, флебэктазия шейных сосудов не требует лечения. С целью устранения косметического дефекта может быть проведена односторонняя перевязка сосуда без последующего нарушения гемодинамики, так как отток венозной крови будут осуществлять сосуды противоположной стороны и коллатерали.

Диагностика и лечение

Лабораторные анализы предусматривают сдачу нескольких общих и развернутых анализов и взятие пункции из сосуда на шее. Врач может назначить как один вид инструментальной диагностики, так и несколько, чтобы иметь достаточную информацию о болезни. Не исключено, что для уточнения причин воспаления яремной вены будут приглашены более узкие специалисты: онколог, эндокринолог и невролог.

Лечение будет зависеть от степени воспаления, расширения и результатов анализов, влияния болезни на соседние ткани и весь организм. Иногда одновременно приходится лечить физиологию больного и бороться с расширением яремной вены.

Медикаментозное лечение проходит строго под контролем врачей. Если же вена вызвала негативную реакцию в организме, то проводится операция. Пораженный участок вены удаляется, а здоровые соединяются, чтобы образовать здоровый сосуд.

Профилактикой заболевания является комплекс обязательных мер, помогающих избежать перехода воспаления в серьезную патологию:

  Немедикаментозные методы лечения ВСД

  1. Отсутствие нагрузок на организм и шею, если существует малейшее предрасположение к расширению данной вены.

  2. Устранение болезней вен, которые вызывают их расширение.
  3. Регулярные обследования.
  4. Здоровый образ жизни и правильное питание.

Особенно важна профилактика для тех, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию.

Яремная вена — кровеносные жилы, которые отвечают за процесс кровообращение от головного мозга к шейному отделу. В определенных участках головного мозга кровь впитывает углекислый газ, различные токсичные вещества.

Яремная жила осуществляет доставку неочищенной крови к сердцу для ее фильтрации.

Именно близость расположения вены к столь важному человеческому органу побуждает серьезно воспринимать любые изменения в ее функционировании.

Поэтому, если яремная вена на шее расширена, требуется обследование и терапия после того, как будут установлены точные причины патологии.

Тромбоз яремной вены

Тромбоз — это закупорка просвета сосуда кровяным свертком, полностью либо частично нарушающим ток крови. Обычно тромбообразование ассоциируется с венозными сосудами нижних конечностей, однако и в яремных венах оно возможно.

Причинами тромбоза яремной вены могут стать:

  • Нарушение свертывающей системы крови с гиперкоагуляцией;
  • Медицинские манипуляции;
  • Опухоли;
  • Длительная иммобилизация после травм, операций, вследствие тяжелых нарушений нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
  • Введение наркотических средств в шейные вены;
  • Прием медикаментов (гормональные контрацептивы);
  • Патология внутренних органов, инфекционные процессы (сепсис, тяжелая сердечная недостаточность, тромбоцитоз и полицитемия, системные заболевания соединительной ткани), воспалительные процессы ЛОР-органов (отит, синусит).

Наиболее частые причины тромбоза вен шеи — медицинские вмешательства, установка катетеров, онкологическая патология.

При закупорке наружной или внутренней яремной вены нарушается венозный отток из мозговых синусов и структур головы, что проявляется сильной болью в голове и шее, особенно, при поворачивании головы в сторону, усилением шейного венозного рисунка, отеком тканей, одутловатостью лица. Боль иногда иррадиирует в руку со стороны пораженного сосуда.

При закупорке наружной яремной вены можно прощупать участок уплотнения на шее, соответствующий ее ходу, о тромбозе внутренней яремной вены будут говорить отек, болезненность, усиленный венозный рисунок на стороне поражения, но прощупать или увидеть тромбированный сосуд невозможно.

Признаки тромбоза вен шеи выражены в остром периоде заболевания. По мере уплотнения тромба и восстановления тока крови симптоматика ослабляется, а прощупываемое образование уплотняется и несколько уменьшается в размере.

Односторонний тромбоз яремных вен не представляет угрозы жизни, поэтому лечат его, как правило, консервативно. Хирургические операции в этой области проводятся чрезвычайно редко, поскольку вмешательство несет гораздо больший риск, нежели наличие тромба.

Опасность повреждения рядом расположенных структур, нервов, артерий заставляет отказываться от хирургии в пользу консервативного лечения, но изредка операции производят при закупорке луковицы вены, сочетающемся с синус-тромбозом. Хирургические операции на яремных венах стремятся проводить малоинвазивными способами — эндоваскулярная тромбэктомия, тромболизис.

Медикаментозное устранения тромбоза вен шеи состоит в назначении анальгетиков, препаратов, нормализующих реологические свойства крови, тромболитических и противовоспалительных средств, спазмолитиков (папаверин), антибиотиков широкого спектра действия при риске инфекционных осложнений или если причина тромбоза, к примеру, гнойный отит. Показаны венотоники (детралекс, троксевазин), антикоагулянты в острой фазе патологии (гепарин, фраксипарин).

Тромбоз яремных вен может сочетаться с воспалением — флебитом, который наблюдается при ранениях тканей шеи, нарушении техники введения венозных катетеров, наркомании. Тромбофлебит опаснее тромбоза ввиду риска распространения инфекционного процесса в синусы мозга, не исключен и сепсис.

Анатомия яремных вен предрасполагает к их использованию для введения лекарственных средств, поэтому самой частой причиной тромбозов и флебитов можно считать катетеризацию. Патология возникает при нарушении техники введения катетера, слишком долгом его нахождении в просвете сосуда, неосторожном введении препаратов, попадание которых в мягкие ткани вызывает некрозы (хлорид кальция).

Воспалительные изменения – флебит и тромбофлебит

тромбофлебит яремной вены

Самой частой локализацией тромбофлебита или флебита яремной вены считается ее луковица, а наиболее вероятная причина — гнойное воспаление среднего уха и тканей сосцевидного отростка (мастоидит). Инфицирование тромба может осложниться попаданием его фрагментов с током крови в другие внутренние органы с развитием генерализованного септического процесса.

Клиника тромбофлебита состоит из местных симптомов — боль, припухлость, а также общих признаков интоксикации, если процесс принял генерализованный характер (лихорадка, тахи- или брадикардия, одышка, геморрагическая сыпь на коже, нарушение сознания).

При тромбофлебитах проводят хирургические вмешательства, направленные на удаление инфицированной и воспаленной стенки вены вместе с тромботическими наложениями, при гнойном отите осуществляют перевязку пораженного сосуда.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector