Непрямолинейность хода позвоночных артерий в канале шейных позвонков относят к заболеваниям, увеличивающим риск развития инсульта. Изменение проходимости этих артерий мешает нормальному кровоснабжению головного мозга, ведет к угнетению жизненно-важных функций организма и к ишемическим атакам.
В зоне риска – мозжечок и ствол, координирующие процессы дыхания, теменные и затылочные области мозга.
Без должного лечения патология способна привести к фатальным последствиям: более половины всех инсультов вызваны нарушением тока крови в вертебро-базилярном бассейне, который образован этими крупными артериями.
Что такое непрямолинейный ход позвоночных артерий
Извитость позвоночных артерий сказывается на скорости кровотока и количестве крови, поступающим в головной мозг
Топография позвоночных артерий напрямую связана с состоянием позвоночного столба и тонусом мышечного корсета шеи. Эти магистральные сосуды обеспечивают от 15 до 30% общего притока крови к мозгу.
Позвоночная артерия на уровне V-VI шейного позвонка входит в костный канал, идущий между остистыми отростками позвонков. Артерии проходят сквозь шейные позвонки.
При анатомически правильном расположении этих структурных единиц позвоночника ток крови сохраняет свою физиологическую норму.
У трети пациентов, страдающих от ишемического инсульта, выявлено двустороннее повреждение ПА в месте их перехода в базиллярную артерию.
Наиболее часто проблема возникает в месте выхода ПА из поперечного отростка второго позвонка шейного отдела. По статистике, именно в этой зоне в три раза чаще, чем в остальных локациях, происходят девиации, вызывающие транзиторные атаки.
Любое смещение позвонка либо уменьшение просвета канала способно вызвать непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, а это ведет к нарушению проходимости артерий.
Возникают различные изгибы, стенозы, спайки, которые мешают нормальному кровоснабжению затылочной и теменной доли мозга.
Результатом являются расстройства зрительно-сенсорного восприятия, угнетение дыхательной функции и нарушение моторики вплоть до летального исхода.
Причины развития заболевания
Патологии позвоночной артерии у молодых людей
Чаще всего проблема непрямолинейности хода ПА имеет врожденный характер. Причина ее возникновения кроется в меньшем, по сравнению с эластичными, количеством коллагеновых волокон в ткани сосудов. Это приводит к структурным деформациям артерий: истончению их стенок и к ненормальной удлиненности ветвей. Дегенеративным процессам в этом случае чаще всего подвержены внутричерепные участки артерий.
Иногда проблема не беспокоит человека долгие годы, до тех пор, пока сопутствующее заболевание не спровоцирует еще большее сужение сосудистого русла. Такой болезнью-катализатором обычно выступает атеросклероз.
Основной группой заболеваний, ведущих к изменению нормального хода ПА и опасному развитию непрямолинейности хода позвоночной артерии справа либо слева от V2, выступают врожденные или приобретенные патологии позвоночника.
К провоцирующим факторам вертеброгенного генеза относятся межпозвоночные грыжи и опухоли различного генеза. Приобретенные сколиоз, компрессионный перелом позвоночника, остеохондроз и другие деформирующие позвоночник заболевания нередко ведут к сдавливанию магистральных сосудов на участке позвонков V1 и V2.
Симптоматика патологии
Головные боли и обмороки при извитости ПА — частое явление
В результате нарушений кровоснабжения мозга у пациентов появляется ряд специфических признаков расстройства здоровья. Отмечаются частые предобморочные состояния, головокружение, позывы к рвоте. Симптомы можно разнести по нескольким группам:
- кризы, вызванные защемлением сонной артерии: головокружения с шумом в ушах, боль в затылочной части и задней поверхности шеи, частые потери сознания;
- кризы, связанные с расстройством работы вестибулярного аппарата: потеря равновесия, сильные головокружения с ощущением опрокидывания мира, быстрые и частые колебания глазного яблока (нистагмы);
- атонически-динамические синдромы: утрата тонуса мышц вплоть до потери способности стоять;
- обратимые нарушения зрительной и речевой функций.
При глубокой пальпации или после длительного пребывания в неудобной позе симптомы усиливаются. Значительно реже могут проявляться тонические судороги, спазмы жевательных мышц и судороги в области диафрагмы.
Методы диагностики
Снимок аппарата КТ, показывающий состояние позвоночных артерий
Своевременная диагностика затруднена, так как часть симптомов схожа с основными сосудистыми заболеваниями. После первичного осмотра невропатологом и ангиохирургом пациенту обычно назначают ряд дополнительных исследований с применением диагностического оборудования.
- Проведение МРТ шейного отдела. Магнитно-резонансная ангиография способна подтвердить предварительный диагноз и уточнить локацию проблемы, выявив самые мелкие нарушения в структуре сосудов.
- МРТ головного мозга. Исследование выявляет нарушение в кровоснабжении отделов мозга и выявляет локацию защемлений.
- Допплерографическое исследование состояния проходимости сосудов, характера и скорости кровотока, проведенное при помощи УЗДГ, уверенно выявляет выраженный непрямолинейный ход позвоночных артерий с обоих сторон.
- Применение рентгеноскопии. Метод позволяет выявить изменения в костной структуре и в мягких тканях. Особое внимание уделяется анализу состояния атланто-окципитального сустава.
- Ангиография с применением контрастного реагента позволяет отследить скорость переноса крови и выявить участки с низкой проходимостью.
- Компьютерная томография. Наряду с МРТ, метод успешно выявляет изменения в тканях и структурах позвоночного столба.
Основываясь на результатах обследования, лечащий врач подбирает максимально эффективную схему лечения.
Методы терапии
Непрямолинейность хода ПА не является самостоятельным заболеванием. При лечении этой болезни сначала устраняют выявленную при диагностике причину, вызвавшую изменения в этих артериях. Чаще всего падение тока крови в ПА связано с остеохондрозом шейного отдела. В лечении применяют комплексный подход, сочетая фармакологические, мануальные и хирургические методы.
Фармакологическая терапия
Венарус — препарат для усиления венозного оттока
На первом этапе терапии обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Например, таблетки Нурофен либо Диклоберл. Прием НПВС сочетают с терапией медикаментами, усиливающими венозный отток: Антистакс, Анавенол, Венарус, Эскузан. Дополнительно могут быть назначены средства, снижающие артериальное давление, и препараты для нормализации функций вестибулярного аппарата.
Для снятия выраженных мышечных зажимов, которые ведут к искривлению позвоночного столба и косвенно приводят к сдавливанию артерий, применяют Мидокалм или другие миорелаксанты. В отдельных случаях дополнительно назначают прием препаратов, способствующих регенерации хрящевой ткани, например, Артепарон.
Медикаментозное лечение может сочетаться с мануальной терапией, которая через мышцы и связочный аппарат оказывает опосредствованное воздействие на позвонки. В крайних случаях требуется восстановление анатомически правильного положения позвонков более жесткими техниками массажа.
Хирургическое вмешательство
Операция показана в крайних случаях, обычно вызвана изменением проходимости ПА в ее первом сегменте. Если изгиб либо спайка вызваны чрезмерным удлинением артерии, практикуют иссечение этого участка и выпрямление сосуда.
Малотравматичной операцией, набирающей популярность, стало стентирование.
Суть этой хирургической техники состоит в размещении с помощью баллонного катетера металлического стента, который выпрямляет артерию, расширяет просвет этого кровеносного сосуда и восстанавливает нарушенный кровоток.
Решение проблемы непрямолинейности хода позвоночных артерий нельзя рассматривать изолированно от рисков развития инсульта. Лечение может быть затруднено в случае изменения структуры позвоночного столба и прилегающих тканей, поэтому для успешной терапии требуется своевременная диагностика и выполнение правил здорового образа жизни.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий: что это такое, симптомы, лечение
Непрямолинейность хода позвоночных артерий – это заболевание, возникающее в результате таких патологий шейного отдела позвоночника, как искривление, остеохондроз, сколиоз и так далее.
Физиологически позвоночные артерии проходят в защищённой зоне шейного отдела позвоночника.
В результате его деструкции они смещаются или сужаются, уменьшая проходимость крови и дальнейшие патологии головного мозга.
Позвоночные артерии являются основными поставщиками крови к головному мозгу. Как показывает статистика, более 50 процентов инсультов происходит по причине патологий, связанных с позвоночными артериями. По этой причине к ним нужно относится со всей ответственностью и в случае возникновения симптомов заболеваний незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Симптомы патологии
Своевременное определение проблемы позволяет существенно ускорить процессы диагностики и лечения. По этой причине стоит запомнить ряд симптомов, при возникновении которых стоит обратиться к неврологу и ортопеду.
- Частые головные боли в области затылка;
- Боли в шее;
- Возникновение предобморочного состояния при резких движениях;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Постоянная или периодическая слабость в руках, ногах или пальцах;
- Спонтанные приступы тошноты;
- Нарушение координации и проблемы с вестибулярным аппаратом;
- Систематическое ухудшение зрения.
Данные симптомы не показывают напрямую, что проблема заключается именно в позвоночных артериях, они всего лишь указывают на нарушение кровообращения головного мозга. Тем не менее, зачастую это связано именно с позвоночными артериями.
Непрямолинейсность хода означает, что вместо прямого и самого короткого пути к головному мозгу, артерия расположена по извитой траектории. Для исправления патологии необходимо воздействовать не с артериями, а с первичной проблемой – шейным отделом позвоночника. Рассмотрим причины возникновения заболевания более детально.
Причины
Современная медицина разделяет причины возникновения непрямолинейности хода артерий в шейном отделе позвоночника на 2 категории – вертеброгенные и невертеброгенные.
Вертеброгенные причины связаны с патологиями развития позвоночника или изменения его строения, как у детей, так и у взрослых. У детей данная патология может возникать по следующим причинам:
- Травмы шейного отдела позвоночника. Они могут возникать в любом возрасте, включая и родовой процесс, который для ребёнка является достаточно опасным;
- Аномалии в развитии позвоночника;
- Паталогическое спазмирование мышц шеи. Зачастую поникает в результате переохлаждения. Изменение тонуса и расположения мышцы влияет на положение артерии, в результате чего пропускная способность последней снижается.
Вертеброгенные причины патологии у взрослых возникают по другим причинам, среди которых основными являются следующие заболевания:
- Опухли шейного отдела позвоночника или затылочной части головного мозга;
- Остеохондроз;
- Болезнь Бехтерева;
- Травмы, как и у детей, также могут повлиять на состояние и место нахождения артерии.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий: симптомы, лечение
Позвоночные артерии (ПА) очень важны, т.к. на 15-30% снабжают головной мозг кровью.
Если появляется связанная с ними какая-либо патология, в том числе и непрямолинейность хода позвоночных артерий (когда поражены оба сосуда), это может иметь самые серьезные последствия, такие как инсульт.
Поэтому очень важно следить за своим самочувствием и при возникновении опасных симптомов сразу же обращаться к врачу-неврологу.
Что такое непрямолинейность хода позвоночных артерий?
Позвоночные артерии тянутся от предпозвоночного до внутричерепного отдела, проходят в канале поперечно расположенных отростков шейного участка позвоночного столба. Если человек получил какую-либо травму, у него искривление позвоночника или другие заболевания, это сказывается и на позвоночной артерии – она искривляется.
Кровоток нарушается, затылочная часть головного мозга недополучает питание и кислород. Неправильная извитость артерии и называется «непрямолинейность хода ПА». В большинстве случаев страдают обе артерии, но может появиться и непрямолинейность хода левой позвоночной артерии или непрямолинейность хода правой позвоночной артерии.
Такое бывает после серьезной травмы или же разрастания костной мозоли.
Когда у человека – непрямолинейность хода ПА с обеих сторон, поставить диагноз легче, появляются яркие симптомы заболевания.
Если эта патология развивается только с одной стороны, организм пытается сам справиться с проблемой, усиливая кровоток в другой позвоночной артерии.
В этом случае симптомов заболевания практически не будет, но, если больной проходил обследование из-за другой болезни, доктор может заметить это отклонение.
Причины патологии
Почему у человека может появиться данное заболевание? Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками и на других участках (разливают несколько отделов ПА: предпозвоночный, шейный, шейно-затылочный, внутричерепной) появляется из-за ряда заболеваний:
- остеохондроз шейного отдела;
- врожденные аномалии;
- травмы, при которых пострадал шейный отдел позвоночника;
- переохлаждение, из-за чего бывает спазм мышц, что влияет на расположение артерии;
- опухоль;
- болезнь Бехтерева;
- рубцевание тканей после хирургической операции.
Это основные причины, но могут быть и другие.
Симптомы
Когда у человека – непрямолинейность хода позвоночных артерий, симптомы могут лишь свидетельствовать о том, что нарушено кровообращение в головном мозге. Только полное обследование поможет поставить правильный диагноз.
Стадия функциональных нарушений (дистоническая)
Основные симптомы, которые показывают, что у больного – непрямолинейность хода позвоночных артерий:
- болит затылок, боль распирающая и ломящая;
- появляется ощущение давления в области затылка;
- регулярно болит шея;
- кружится голова, когда встает с кровати;
- поднимается артериальное давление, не получается снизить его при помощи препаратов;
- нет сил выполнять повседневную работу, постоянно хочется спать, тяжело просыпаться по утрам;
- беспокоит тошнота, появляются носовые кровотечения, хотя нет проблем с ЖКТ;
- слабость в руках и ногах, даже если человек не занимался спортом;
- ухудшается зрение и слух, появляется шум в ушах, перед глазами мелькают «мушки».
Ишемическая стадия
Желательно, как только возникли перечисленные выше симптомы, обратиться к врачу. Он направит на обследование и назначит курс лечения. Если симптоматику игнорировать, могут появиться необратимые изменения. При серьезных деформациях развивается инсульт спинального типа. Его основные симптомы:
- походка становится шаткой;
- меняется мимика;
- язык отклоняется в одну из сторон;
- может быть паралич ног или рук с левой либо правой стороны;
- больной не может разговаривать.
В этом случае речь идет о жизни и смерти, пациента нужно срочно доставить в неврологический или специальный сосудистый стационар.
Диагностика синдрома позвоночной артерии
При появлении неприятных симптомов сходите к врачу: чем раньше, тем лучше. Сначала нужно посетить терапевта, он даст направление к неврологу.
Даже опытный врач не сможет поставить вам диагноз без обследования, т.к. ему необходимо изучить снимки, убедиться, что кровоток нарушен.
Каждый доктор сам составляет список обследований, но чаще всего он включает следующие составляющие:
- УЗ доплерография, которая показывает скорость и направление кровотока, проходимость артерий;
- компрессионно-функциональные пробы;
- дуплексное сканирование, показывающее состояние стенок сосуда;
- МРТ;
- рентгенография.
По результатам обследования доктор определит, действительно ли нарушен ход позвоночных артерий или же это другой синдром, другое заболевание.
Как лечить?
Если у вас – непрямолинейность хода позвоночных артерий, лечение зависит от степени выраженности симптомов. На ранних стадиях может помочь и консервативное лечение.
Необходимо разобраться, что стало причиной появления патологии и сначала вылечить основное заболевание. Если причина появления данной патологии – спазм мышц шейного отдела, нужно его снять. Может помочь лечебная физкультура или же массаж.
Не помогло консервативное лечение? Тогда доктор назначает операцию.
Медикаментозное лечение
Какие именно лекарства выписать, решает тоже врач, но чаще всего назначаются препараты, улучшающие венозный отток, обезболивающие, таблетки, снижающие АД и т.д. Такое лечение не может решить саму проблему, т.е. исправить изменения сосуда, но оно улучшает самочувствие больного.
Хирургическое
Операция назначается, если врач опасается, что у больного возникнет ишемический инсульт. Что именно предстоит сделать, решает хирург. Иногда он укорачивает и выпрямляет артерию, иногда проводит ее протезирование или же стентирование.
Профилактика синдрома позвоночной артерии
Лучшая профилактика – это ведение здорового образа жизни. Необходимо вовремя лечить все заболевания позвоночника, следить за своим самочувствием, отдыхать, избегать излишней физической нагрузки.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий сказывается на самочувствии человека, в тяжелых случаях может становиться причиной развития инсульта.
Поэтому важно сразу же после появления неприятных симптомов поговорить с неврологом и начать лечение.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий: причина деформации и симптомы, как может осуществляться лечение методами мануальной терапии
Непрямолинейность позвоночных артерий зачастую определяется при проведении сканирования или дуплексного обследования кровеносных церебральных сосудов.
Эта патология очень опасна в плане развития транзиторного или постоянного нарушения мозгового кровообращения.
Пациенты испытывают серьезные трудности с умственной работоспособностью, возникают перепады настроения, может формироваться вторичный гипертензивный синдром.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий всегда является следствием патологии позвоночного столба в шейном отделе. Это может быть искривление, ротация тела позвонка, деструкция межпозвоночных дисков на фоне длительно протекающего остеохондроза, отложение солей кальция и многие другие заболевания.
Нормальный ход позвоночной артерии обеспечивается анатомическим строением шейных позвонков, в которых есть специальные отверстия под эти кровеносные сосуды. Они надежно защищены от внешнего травмирующего воздействия.
Однако при деформации тел позвонков или разделяющей их хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска возникает серьезная деформация и искривление.
Любая деформация хода позвоночных артерий приводит к серьезным последствиям, проявляющимся различными церебральными симптомами. О том, как распознать недуг, диагностировать и вылечить без хирургического вмешательства с помощью методик мануальной терапии, поговорим в этом материале.
Непрямолинейный (неровный) ход позвоночных артерий: что это такое?
Для начала разберемся, что это такое, непрямолинейный ход позвоночных артерий и к чему это состояние может привести в конечном итоге.
Как правило, подобное заключение пациент может увидеть в расшифровке результатов проводимого дуплексного сканирования кровеносных церебральных сосудов. Либо такое заключение может быть дано по результатам УЗ допплерографии.
В спорных случаях показано МРТ исследование структур шейного отдела позвоночника и головного мозга.
Неровный ход позвоночных артерий может появиться в результате изменения пути их проведения. Они анатомически располагаются в структуре шейных позвонков в специальных овальных отверстиях. При нормальном положении тел позвонков сохраняет физиологичный путь.
Но, если наблюдается искривление позвоночника, смещение тел позвонков, разрушение межпозвоночного хрящевого диска, то возникают препятствия на пути хода позвоночных артерий. Они изгибаются и теряют свой проходимость.
Это приводит к нарушению кровоснабжения задних (затылочных) структур головного мозга.
Патогенез развития патологии заключается в следующих факторах негативного влияния:
- на фоне остеохондроза шейного отдела происходит нарушение циркуляции крови в окружающих мышечных структурах;
- в результате этого нарушается диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- оно уменьшается по высоте и происходит увеличение его площади (стадия протрузии);
- за счет данного изменения нарушается физиологическое положение тел соседних позвонков;
- ход позвоночной артерии деформируется;
- в дальнейшем возникает вторичный процесс отложения солей кальция в местах травмирования костной ткани тел позвонков;
- это в еще большей степени усугубляет течение патологии.
Унковертебральный артроз, спондилоартроз и болезнь Бехтерева являются сопутствующими факторами риска развития деформации хода позвоночной артерии.
Если своевременно после обнаружения подобного диагностического признака не начать лечение, то в скором времени сформируется полноценный синдром позвоночной артерии.
Это заболевание сопряжено с изменением внутричерепного давления, резким ухудшением процесса кровоснабжения церебральных структур и увеличением риска развития острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (инсульт).
Как проявляется непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками?
Важно знать о том, как проявляется непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками, какие клинические признаки могут указывать на наличие подобного патологического изменения.
Чаще всего развивается непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий одновременно, что обусловлено анатомическими особенностями.
Очень редко одностороння патология развивается после серьезной травмы шейного отдела позвоночника с разрастание костной мозоли.
В большинстве же случаев диагностируется патологическая деформация одновременно с обеих сторон. Это вызывает тотальное снижение кровотока сразу с двух сторон, что сложно не заметить по клиническим признакам.
Если деформация хода позвоночной артерии развивается только с одной стороны, то возникает компенсаторная реакция по усилению кровотока во втором кровеносном сосуде. Увидеть клинически патологию в данной ситуации будет очень сложно, поскольку симптомов недостаточности церебрального кровообращения не будет.
Возможна лишь случайная функциональная диагностика при проведении дуплексного сканирования сосудов по совершенно другому поводу.
Типичные симптомы непрямолинейности хода позвоночных артерий включают в себя следующие проявления:
- ломящие и распирающие боли в области затылочной части головы;
- ощущение сильного давления изнутри на костные структуры черепа в области затылка;
- регулярно возникающие сильные боли в области воротниковой зоны и шеи, связанные с длительным статическим напряжением мышц;
- ортостатическое головокружение и развитие предобморочного состояния при резком подъеме из положения сидя или лежа;
- немотивированные подъемы артериального давления, не поддающиеся стандартной фармакологической коррекции препаратами;
- повышение внутричерепного давления без видимых на это причин;
- снижение умственной работоспособности и ощущение постоянной сонливости, отсутствие свежести в утренние часы после пробуждения;
- носовые кровотечения и приступы тошноты, не связанные с приемом пищи и заболеваниями органов пищеварения;
- ощущение слабости в верхних и нижних конечностях, не связанное с физическими нагрузками и их интенсивностью;
- снижение остроты слуха и зрения;
- присутствие посторонних шумов в ушах;
- мелькание мушек или кругов перед глазами.
При серьезной деформации хода позвоночных артерий возможно развитие спинального типа инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения). Подобная патология может развиваться даже у лиц молодого возраста (30 – 45 лет).
Типичные признаки – шаткость походки, изменение мимики лица, отклонение языка в одну из сторон, паралич конечностей с правой или с левой стороны, нарушение речевой функции и т.д.
Требуется немедленная медицинская помощь и помещение пациента в специальный сосудистый или неврологический стационар. Данное состояние является угрожающим жизни.
Умеренная и выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий
На ранних стадиях остеохондроза может определяться умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий, она не дает серьезных клинических проявлений. Однако своевременно назначенное и проведённое лечение позволит остановить развитие патологии и исключит опасность возникновения инсульта в будущем.
Выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий редко бывает связана с невертеброгенными причинами. В большинстве клинических случаев она провоцируется разрушением межпозвоночного хрящевого диска, деформацией унковертебральных суставов или воспалительными реакциями на фоне болезни Бехтерева.
Длительный спазм мышц шеи и воротниковой зоны может приводить к временной дисфункции. Поэтому часто у лиц, занятых сидячими видами труда в конце рабочего дня развивается синдром головной боли напряжения.
Он связан с тем, что статически напряженные мышцы оказывают сдавливающее влияние на задние позвоночные артерии. Они не пропускают достаточное количество крови к задним церебральным структурам. Это вызывает увеличение внутричерепного давления с компенсаторной целью.
Человек испытывает приступ мигрени. После небольшой прогулки на свежем воздухе все симптомы исчезают без следа.
При выраженной непрямолинейности хода артерий возникает угроза частых транзиторных атак ишемического характера. Поэтому, при появлении типичной затылочного головной боли, головокружения, повышенной умственной утомляемости срочно обратитесь к неврологу.
Записаться к этому специалисту на бесплатную консультацию можно в нашей клинике мануальной терапии. Для каждого пациента первый прием предоставляется совершенно бесплатно. Позвоните нам и запишитесь на консультацию невролога в любое удобное для вас время.
Лечение нарушения хорда позвоночных артерий (извитость и непрямолинейность)
Эффективное лечение непрямолинейности хода позвоночных артерий без хирургического вмешательства возможно только на ранних стадиях. Терапия всегда связана с тем, чтобы устранить то заболевание, которое спровоцировало извитость хода позвоночных артерий и привело к нарушению мозгового кровоснабжения.
В нашей клинике мануальной терапии лечение пациента начинается с проведения детального обследования. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, ставит точный диагноз и вычленяет потенциальные причины патологии. Затем назначается индивидуальный курс лечения.
Он направлен на то, чтобы устранить причину, вызвавшую нарушение хода позвоночных артерий, восстановить их проходимость и улучшить кровоснабжение задних церебральных структур.
Применяются следующие методики манулаьного воздействия:
- тракционное вытяжение позвоночного столба, создающее условия для восстановления хрящевой ткани межпозвоночного диска и устраняющее компрессию с корешковых нервов;
- остеопатию, предназначенную для восстановления нормального кровоснабжения и движения энергетических потоков по тканям;
- массаж, оказывающий расслабляющее воздействие на мышечные структуры и улучшающий проходимость задних позвоночных артерий;
- кинезитерапию и лечебную гимнастику, улучшающие состояние мышечного каркаса тела человека, усиливающие кровоснабжение всех тканей;
- рефлексотерапию, предназначенную для активации скрытых резервов человеческого организма.
При необходимости может назначаться терапия лазером, электромиостимуляция и многие другие виды лечебного воздействия.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Непрямолинейность хода позвоночных артерий в v2 сегменте
Непрямолинейность хода позвоночных артерий сама по себе не является патологией. Данное отклонение возникает на фоне заболеваний позвоночника и приводит к расстройствам функционирования головного мозга, которые сопровождаются:
- частыми головокружениями;
- повышением артериального давления;
- предобморочными состояниями;
- нарушениями координации;
- проблемами с вестибулярным аппаратом;
- тошнотой;
- снижением зрительной функции.
Описанные симптомы являются следствием ухудшения мозгового кровообращения, которое возникло на фоне извитости аортальных сосудов. Чтобы устранить эти признаки, необходимо воздействовать на первоначальную причину отклонения, то есть на болезнь, которая спровоцировала непрямолинейность хода позвоночных артерий.
Избавившись от ортопедической проблемы можно улучшить кровообращение и снизить степень выраженности симптомов. В этом поможет мануальная терапия и специальный массаж. То есть нужно глубокое воздействие на позвонки и связки пораженного болезнью отдела позвоночника.
Только такая терапия способна восстановить нормальный кровоток и улучшить состояние больного.
Помимо мануальной терапии может быть назначено и медикаментозное лечение — прием препаратов, которые улучшают венозный отток. К таким средствам относятся «Антистак», «Анавенол», «Эскузан». Действенным считается применение и сосудистых кремов, таких как «Капиллар» и другие.
Прежде чем принимать какие-либо терапевтические меры, необходимо проконсультироваться с врачом, который проведет обследование, оценит состояние сосудов и назначит адекватное лечение.
Синдром позвоночной артерии (СПА) – это комплекс симптомов, возникающих вследствие нарушения тока крови в позвоночных (или вертебральных) артериях.
В последние десятилетия эта патология получила достаточно широкое распространение, что, вероятно, связано с увеличением количества офисных работников и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, проводящих много времени за компьютером.
Если ранее диагноз СПА выставлялся преимущественно людям пожилого возраста, то сегодня заболевание диагностируется даже у двадцатилетних пациентов.
Поскольку любую болезнь проще предотвратить, чем лечить, каждому важно знать, по каким причинам возникает синдром позвоночной артерии, какими симптомами проявляется и как диагностируется данная патология. Об этом, а также о принципах лечения СПА мы и поговорим в нашей статье.
Насколько опасно
При наличии симптомов прогноз стеноза позвоночной артерии крайне неблагоприятен. Прогрессирующая форма – это всегда повод для инвалидности. А вот лечение полностью будет зависеть от того, где именно локализуется патология.
Приустьевая форма – это всегда эмоциональные нарушения, которые могут выражаться в панических атаках, светобоязнью. Основное лечение – хирургическое, перед операцией обязательна медикаментозная терапия.
Субкомпенсированная форма возникает как осложнение травматического повреждения. Медикаментозное лечение невозможно, необходима только операция. Ещё одна довольно распространённая причина – онкология. В этом случае чаще всего пациент погибает буквально в течение года.
Вертеброгенный стеноз характеризуется болями в пояснице и в крестце. При этом каких-либо воспалительных процессов выявить не удаётся.
Компенсированная форма протекает медленно, нет признаков острого начала, нет нужды в срочном оперативном лечении.
Основы анатомии и физиологии
Кровь поступает в головной мозг по четырем крупным артериям: левой и правой общей сонным и левой и правой позвоночным. Стоит отметить, что 70-85% крови пропускают через себя именно сонные артерии, поэтому нарушение кровотока в них зачастую приводит к острым нарушениям мозгового кровообращения, то есть к ишемическим инсультам.
Позвоночные артерии обеспечивают мозг кровью лишь на 15-30%. Нарушение кровотока в них острых, опасных для жизни проблем, как правило, не вызывает – возникают хронические нарушения, которые, тем не менее, существенно снижают качество жизни больного и даже приводят к инвалидности.
Позвоночная артерия представляет собой парное образование, берущее свое начало от подключичной артерии, которая в свою очередь отходит слева – от аорты, а справа – от плечеголовного ствола.
Позвоночная артерия идет кверху и чуть назад, проходя позади общей сонной артерии, вступает в отверстие поперечного отростка шестого шейного позвонка, поднимается вертикально через аналогичные отверстия всех вышележащих позвонков, через большое затылочное отверстие вступает в полость черепа и следует к мозгу, снабжая кровью задние отделы мозга: мозжечок, гипоталамус, мозолистое тело, средний мозг, частично – височную, теменную, затылочную доли, а также твердую мозговую оболочку задней черепной ямки. До вступления в полость черепа от позвоночной артерии отходят ветви, несущие кровь к спинному мозгу и его оболочкам. Следовательно, при нарушении кровотока в позвоночной артерии возникают симптомы, свидетельствующие о гипоксии (кислородном голодании) участков мозга, которые она питает.
Стеноз сонной артерии
Стеноз сонной артерии на сегодня является одним из наиболее распространенных заболеваний сердца и системы сосудов. Это опасное для здоровья и жизни человека состояние характеризуется как частичным нарушением проходимости сонной артерии, так и полным закрытием ее просвета.
Наиболее частым осложнением подобной патологии является инсульт по ишемическому типу. В целях сохранения качества и самой жизни крайне важно своевременно обращаться за медицинской помощью.
Прохождение полного комплекса диагностики на ранних стадиях развития позволяет получить комплекс лечения и устранить сужение просвета сонной артерии — стеноз вса.
Проблемы стеноза артерий
Эта патология является наиболее ярким клиническим подтверждением того, насколько тесно связаны две медицинские дисциплины — кардиология и неврология. Заболевание сосудистого русла в данном случае влечет серьезное поражение тканей и центров головного мозга.
Процессы отличаются быстрым течением, когда незначительное сужение приводит к тотальной закупорке магистрального сосуда, обеспечивающего мозг обогащенной кислородом и питательными веществами артериальной кровью.
Клинически подтвержденный факт, что проявление и локализация процесса вса слева или справа, сужения в бассейне наружной или внутренней ветвей сонной артерии позволяет составить общую картину атеросклеротических изменений в организме в целом.
Причины и механизмы развития синдрома позвоночной артерии
На своем протяжении позвоночная артерия контактирует и с твердыми структурами позвоночного столба, и с мягкими тканями, окружающими его. Патологические изменения, возникающие в этих тканях, и являются предпосылками к развитию СПА. Кроме того, причиной могут стать врожденные особенности и приобретенные заболевания непосредственно артерий.
Итак, существует 3 группы причинных факторов синдрома позвоночной артерии:
- Врожденные особенности строения артерии: патологическая извитость, аномалии хода, перегибы.
- Заболевания, в результате которых уменьшается просвет артерии: атеросклероз, всевозможные артерииты (воспаления стенок артерий), тромбозы и эмболии.
- Сдавления артерии извне: остеохондроз шейного отдела позвоночника, аномалии строения костей, травмы, сколиоз (это вертеброгенные, то есть связанные с позвоночником, причины), а также опухоли тканей шеи, их рубцовые изменения, спазм мышц шеи (это невертеброгенные причины).
Зачастую СПА возникает под воздействием сразу нескольких причинных факторов.
Стоит отметить, что чаще развивается СПА слева, что объясняется анатомическими особенностями левой позвоночной артерии: она отходит от дуги аорты, в которой нередко имеются атеросклеротические изменения.
Второй ведущей причиной, наряду с атеросклерозом, являются дегенеративно-дистрофические заболевания, то есть остеохондроз. Костный канал, в котором проходит артерия, достаточно узок, и при этом подвижен.
Если в области поперечных позвонков имеются остеофиты, они сдавливают сосуд, нарушая приток крови к мозгу.
Признаки и симптомы аневризмы сосудов головного мозга
При наличии одной или нескольких из вышеуказанных причин, факторами, предрасполагающим к ухудшению самочувствия больного и появлению жалоб, являются резкие повороты или наклоны головы.
Причины
Современная медицина разделяет причины возникновения непрямолинейности хода артерий в шейном отделе позвоночника на 2 категории – вертеброгенные и невертеброгенные.
Вертеброгенные причины связаны с патологиями развития позвоночника или изменения его строения, как у детей, так и у взрослых. У детей данная патология может возникать по следующим причинам:
- Травмы шейного отдела позвоночника. Они могут возникать в любом возрасте, включая и родовой процесс, который для ребёнка является достаточно опасным;
- Аномалии в развитии позвоночника;
- Паталогическое спазмирование мышц шеи. Зачастую поникает в результате переохлаждения. Изменение тонуса и расположения мышцы влияет на положение артерии, в результате чего пропускная способность последней снижается.
Вертеброгенные причины патологии у взрослых возникают по другим причинам, среди которых основными являются следующие заболевания:
- Опухли шейного отдела позвоночника или затылочной части головного мозга;
- Остеохондроз;
- Болезнь Бехтерева;
- Травмы, как и у детей, также могут повлиять на состояние и место нахождения артерии.