Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

Гемофильная инфекция поражает все органы человека, включая нервную и дыхательную системы, провоцируя воспалительные процессы либо нагноение. Особенно часто под риск заражения гемофильной палочкой попадает надгортанный хрящ, что вызывает синдром надгортанника, абсцесс и эпиглоттит, которые относят к острым патологиям, требующим обязательного лечения.

Привычное строение дыхательных путей и пищевода напрямую зависит от надгортанного хряща, который участвует в проведении пищи и кислорода далее в организм. Поэтому очень важно защищать данный орган от различных воспалительных процессов. Воспалением надгортанника чаще всего болеют дети от 3 до 5 лет, как правило, они переносят заболевание в острых формах из-за слабого иммунитета.

Строение и значение надгортанника

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

Надгортанный хрящ покрыт ямками, которые содержат слизистые железы. Они соединены нервами со слизистой гортани и корнем языка, а также сосудами с нижнегортанным нервом. Состоят железы из трех слоев, каждый из которых отвечает за определенные функции:

  1. Слизистая оболочка – она расположена на поверхности и увлажняет хрящ, чтобы снизить трение с другими органами и инородными вещами.
  2. Эпителий слизистой – часть оболочки, которая содержит элементы для очищения воздуха.
  3. Пластинка слизистой оболочки – это ткань, содержащая нервы, гортанные железы и кровеносные сосуды.

У некоторых людей наблюдаются индивидуальные особенности расположения органа, при которых лист передней поверхности надгортанника сворачивается наполовину, что перекрывает путь к гортани и осложняет осмотр с помощью непрямой ларингоскопии.

Болезни и их причины возникновения

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

  • повреждения горла при ударе;
  • ожог после употребления горячих блюд либо напитков;
  • влияние курения и алкогольных напитков.

При воспалениях увеличивается орган, и нарушаются функции надгортанника, что препятствует дыхательным путям проводить кислород к легким. Бактериальные агенты поражают органы дыхания, тем самым угнетая антигены иммунной системы в ротовой полости, вследствие чего возникают воспалительные процессы. Далее орган изменяет форму, что может спровоцировать стеноз дыхательных путей и стать причиной смерти пациента.

Кто находится в зоне риска:

  • люди, страдающие аллергическими реакциями;
  • малыши в возрасте от трех до пяти лет – у детей из-за слабого иммунитета появляется опасность заражения;
  • люди, которые перенесли операцию на селезенке;
  • Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанникапредставители мужского пола;
  • люди, имеющие сбои в работе иммунной системы.

Различают несколько патологий надгортанника, одна из которых – это проникновение бактериальных агентов, а вторая – возрастные осложнения, потому как она проявляется после 30-летнего возраста (хрящ деформируется и западает, тем самым затрудняя дыхание).

Эпиглоттит — сложная форма заражения гемофильной палочкой. Опасность заболевания заключается во внезапно возникающей симптоматике, которая заключается в затруднении вдоха и выдоха, что может привести к остановке дыхания и летальному исходу.

При своевременном лечении воспаление успешно поддается лечению, но при осложнениях заболевание разделяют на несколько стадий, в зависимости от клинической картины.

Этапы развития заболевания

  1. Начальная стадия заболевания проявляется не характерными симптомами в виде простуды.
  2. Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанникаНа втором этапе симптоматика резко усложняется, вызывая болезненные ощущения в горле, повышение температурных показателей и затруднение дыхательной функции.
  3. Третья стадия – это появление осложнений, для которых характерно синюшность нижних и верхних конечностей из-за недостаточности кислорода, чрезмерное выделение слюны и раздувание носа. Данная клиническая картина требует незамедлительной госпитализации больного, иначе шансы спасти человека значительно уменьшаются.

Также эпиглоттит разделяют на отечную (наблюдается чрезмерно высокий болевой порог) форму, абсцедирующую и инфильтративную (характерны припадки, температурные показатели повышаются до 38 градусов и появляется налет на языке).

Синдром надгортанника — характеризуется ощущением комка в горле и немного затрудняет дыхание. В данном случае важно стараться как можно меньше производить сглатывающие движения, чтобы не раздражать хрящ, когда он поднят.

Если боли усиливаются, следует обратиться к лечащему специалисту для проведения диагностических мероприятий рентгеном. Это поможет определить наличие опухоли и установить точный диагноз. В зоне риска находятся женщины.

Клиническая картина у детей и взрослых

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

Клиническая картина отличается у детей и взрослых вследствие различий в развитии защитных систем. Так, наиболее сложное проявление и тяжелое течение патологии наблюдается у детей.

Для начала острого эпиглоттита характерны боли в горле, болезненность при глотании (дисфагия), охриплость (дисфония) и повышение температурных показателей тела.

Чтобы облегчить боли, рекомендуется вытянуть шею, открыть рот и высунуть язык.

Осложнения воспалительных процессов

Осложнения болезней надгортанника очень опасны и при игнорировании или самолечении приводят к смерти. В основном, вследствие эпиглоттита возникает форма абсцесса — острое осложнение, вызывающее гнойные процессы в полости рта и увеличение надгортанного хряща.

Есть более тяжелые последствия осложнений, приводящие к смерти, особенно у детей — острая дыхательная недостаточность, аспирация рвотных масс, гипоксическая кома.

Диагностические мероприятия

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

Для того чтобы выяснить причину и степень отечности, назначается анализ крови и взятие мазка из полости рта. Для некоторых пациентов проводится процедура с внедрением эндотрахеальной трубки — она не затрудняет дыхание и помогает точно определить заболевание.

Лечебные мероприятия

Изначально лечение патологий надгортанника проходит в больнице, с целью использования пластиковой трубки, нормализующей дыхание. Далее проводят курс восстановления, кормят через дренажи, вводят питательные вещества в кровь.

После выписки назначают курс лечения препаратами, полоскание и употребление травяных отваров. При терапевтических действиях направленных на борьбу с гнойным воспалением нужны препараты, рассасывающие гнойники, но если такое лечение безрезультативно, их вырезают под наркозом, используя специализированные инструменты.

Если диагноз не определен, врачи назначают массажи, ингаляции, полоскания или транквилизаторы.

Иногда применяют криотерапию — процедуру с использованием холода. Она безопасна и для людей с повышенной чувствительностью, потому как не нагружает систему терморегулирования, не вызывает стресс организма. При патологии надгортанника проводят локальную терапию.

Профилактика

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

В период восстановления широко применяются народные средства, но после консультации с лечащим специалистом и только с его разрешения. Масло шиповника является хорошим средством и на протяжении основного курса можно закапывать либо пить масло 2 раза в неделю. От употребления алкогольных напитков и курения следует отказаться.

Заключение

Роль надгортанника очень важна в процессах жизнедеятельности организма, поэтому при первых признаках заболеваний органа следует обратиться за квалифицированной помощью, иначе человек попросту задохнется. Важно придерживаться рекомендаций по лечению и профилактике для снижения риска осложнений воспалительных процессов.

Дарья Тютюнник

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

Надгортанник – часть гортани, откидная структура, которая препятствует свободному попаданию пищи в трахею и легкие. Несмотря на небольшой размер, он выполняет достаточно важные функции в организме.

Что такое надгортанник

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанникаНадгортанник перекрывает трахею, не давая пище попасть в дыхательные пути

Гортань образована девятью хрящевыми структурами, одна из которых – надгортанник. Когда человек дышит, данная часть полностью сосредоточена в гортани, а при глотании она выступает к передней части глотки, не давая пище проникать в трахею.

По внешнему виду и форме надгортанник имеет сходство с портулаком. На нем присутствует некий стержень, который соединяется с внутренней поверхностью щитовидного хряща.

Тело структуры по своей природе – эластичный хрящ, который имеет несколько поверхностей:

  • фронтальную, которая обращена к языку;
  • заднюю, которая обращена к гортани.

Все поверхности надгортанника содержат многослойный плоскоклеточный неороговевший эпителий. Определенные области покрыты дыхательным эпителием: многорядными, ресничными столбчатыми клетками и слизью, которая секретируется бокаловидными клетками.

Надгортанный хрящ образован четвертой глоточной аркой. Данная структура практически не ощущается в горле. Возможно легкое ощущение присутствия инородного тела, что не доставляет особого дискомфорта.

В момент, когда человек глотает пищу, с помощью подъязычной кости гортань поднимается вверх. В результате надгортанная структура перемещается практически в горизонтальное положение. Пища не попадает в трахею, направляется в пищевод, который располагается позади хряща.

Процесс проглатывания пищи не нарушается даже при отсутствии надгортанной структуры, которая может быть удалена, например, в ходе хирургического вмешательства при определенном заболевании.

Читайте также:  Болит шея при повороте головы в правую и левую сторону или наклоне: что делать в домашних условиях, чем и как лечить, причины боли

Функции надгортанного хряща

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанникаРасположение надгортанника относительно других анатомических структур

Функционирование надгортанного хряща обеспечивается за счет трех слоев, которые его выстилают и выполняют каждый свою работу.

Самый верхний слой – слизистая оболочка надгортанника. Данная структура способствует снижению трения хряща о другие органы, расположенные поблизости.

Под верхним слоем (слизистой оболочкой) располагается его эпителий. Данная структура выполняет функцию очищения кислорода, который поступает сюда при дыхании.

Под средним слоем надгортанника (эпителием слизистой оболочки) располагается специальная тканевая пластинка, в которой содержатся нервные отростки, гортанные железы, капилляры. Благодаря пластинке обеспечиваются глотательные движения.

Типичные патологии и причины их возникновения

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанникаВоспаление надгортанника — патология, вызванная гемофильной палочкой

В надгортаннике часто развиваются воспалительные процессы, вызванные воздействием инфекционных патогенов. Это может быть гемофильная палочка, которая в большинстве случаев поражает структуры ротоглотки. Попадание в данную область патогенов происходит через нос и рот вместе с воздухом.

Кроме инфекционной природы заболевания воспалительная реакция может быть обусловлена и некоторыми иными факторами:

  • травмированием гортани и надгортанника в результате механического воздействия;
  • ожогом структуры, вызванным приемом горячей жидкости или пищи;
  • вредным влиянием табачного дыма и компонентами спиртных напитков (спиртом).

Если в надгортаннике развивается воспалительный процесс, он увеличивается в размере, в результате чего происходит сбой в функционировании. В итоге нарушается дыхательная функция, что выражается в значительном снижении уровня кислорода, проходящего в легкие.

Если не начать лечить воспалительный процесс на начальном этапе развития, в поражение вовлекутся все органы респираторного тракта, что повышает риск стеноза дыхательных путей и летального исхода.

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанникаЭпиглоттит может вызвать отек гортани и остановку дыхания

Группа риска по развитию заболеваний надгортанника:

  • представители сильного пола за счет отличительной анатомии гортанного отдела;
  • люди, которые имеют аллергически отягощенный анамнез и склонны к развитию соответствующей реакции;
  • новорожденные дети и дети дошкольного возраста, у которых еще не до конца окрепшая иммунная система;
  • лица, перенесшие хирургическое лечение селезенки и те, у которых она вовсе отсутствует;
  • лица, страдающие аутоиммунными хроническими заболеваниями.

По статистике большая часть случаев заболевания приходится на людей, которые перешли рубеж в 30 лет. По мере взросления организма развиваются возрастные изменения, которые способствуют западанию надгортанного хряща и нарушению дыхания. Подобный процесс встречается у 20% населения.

Распространенное заболевание надгортанника – эпиглоттит, которое чаще развивается по причине воздействия гемофильной палочки. У большинства больных наблюдается тяжелое течение патологии с выраженными клиническими проявлениями.

Если начать лечение на начальном этапе развития воспаления, можно избежать серьезных последствий, среди которых остановка дыхания и летальный исход. При отсутствии терапии заболевание проходит несколько стадий:

  • отечная;
  • абсцедирующая;
  • инфильтративная.

В период присутствия клинических проявлений эпиглоттита рекомендуется совершать как можно меньше сглатывающих движений, чтобы еще больше не раздражать хрящ.

Диагностика и лечение

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанникаВоспаление надгортанника можно определить визуально по красному корню языка

Диагностические мероприятия проводятся в стационарных условиях. В первую очередь врач выслушивает жалобы пациента, оценивает объем беспокоящих симптомов, назначает инструментальные исследования для подтверждения диагноза.

Методы диагностики:

  • фиброларингоскопия;
  • фарингоскопия;
  • ларингоскопия;
  • рентген.

Внешние признаки воспалительного процесса в надгортаннике:

  • покраснение слизистой оболочки корня языка;
  • гиперемия надгортанника;
  • отечность тканей.

В лабораторных условиях проводится исследование взятого с зева биологического материала на микрофлору. Диагностическое мероприятие позволяет определить уровень чувствительности возбудителя к определенному антибактериальному препарату.

После подтверждения воспалительного процесса в надгортаннике больного сразу помещают в стационарные условия. Важна правильная транспортировка пациента: в положении сидя. Это позволит исключить обтурацию дыхательных путей при западании хряща.

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанникаТрахеостомию выполняют при полной обтурации гортани

Первая помощь направлена на восстановление нарушенного дыхания. Это могут быть ингаляции с применением увлажненного кислорода или применение кислородной маски. При полной обтурации дыхательных путей проводят интубацию трахеи или чрескожную пункционную трахеостомию.

Далее назначают медикаментозное лечение с применением следующих препаратов:

  • антибиотики из группы цефалоспоринов;
  • иммунокоррекционные средства для повышения защитной функции организма;
  • инфузионные средства.

В реабилитационный период назначают прием витаминов. Важно соблюдать здоровый образ жизни, правильное питание, рациональные физические нагрузки.

Как найти надгортанный хрящ?

Надгортанный хрящ, либо надгортанник, является важной частью глотки, несет ответственность за выполнение ею массы движений. Часть горла нередко задействуется в болезнетворный процесс, травмируется. С целью избегания проблем с надгортанником, стоит ознакомиться с вышеперечисленными сведениями.

Что такое надгортанный хрящ?

Надгортанным хрящом называют тонкую пластинку, по форме, она напоминает лист, либо цветочный лепесток. Широкая часть локализована над щитовидным хрящиком, а узкая, прикрепляется к его внутреннему уголку. Эластичный хрящ находится в зоне трахеальной трубки, ниже от языкового корешка. У него есть 2 мускулы – черпало, щитонадгортанная мышца.

При их сокращении, срабатывает глотательный рефлекс, надгортанник опускается, закрывая рот с трахеей, чтобы еда проходила через пищевод. Это и есть главная задача надгортанного хрящика. У надгортанника на поверхности располагаются ямки, содержащие в себе слизистые железы.

Они соединяются нервами с эпителием горла, языковым корнем, капиллярами, с нижним гортанным нервом.

Функции

Надгортанный хрящ состоит из 3 слоев, ответственных за ряд функций. К ним относят:

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

  • слизистая обеспечивает снижение трения хрящика с другими органами и чужеродными предметами;
  • эпителий слизистой – часть оболочки, ответственная за очищение кислорода;
  • пластинка слизистой – ткань, содержащая в себе нервы, гортанные железы, кровеносные капилляры, обеспечивает глотательный рефлекс.

Существуют индивидуальные особенности локации органа, встречающиеся у некоторых лиц. Лист передней части надгортанника сворачивается пополам, перекрывает дорогу к глотке, осложняет осмотр путем непрямой ларингоскопии. 

Углубление надгортанного хрящика способно подвергаться воспалительным процессам, к причинам которых относят гемофильную палочку – инфекцию, которая поражает ротоглотку. Она проникает в организм через нос, рот, которые выступают открытыми вратами для воздуха. Вызвать воспалительный процесс могут и другие предрасполагающие обстоятельства:

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

  • травмы гортани при ударах;
  • ожоги после приема горячей жидкости, пищи;
  • воздействие курения, спиртных напитков.

При воспалительных очагах, надгортанный хрящ увеличивается в размерах, нарушается его работа, что препятствует дыхательной системе проводить кислород к легким.

Бактериальные элементы поражают органы респираторного тракта, угнетают антигены иммунитета ротовой области. Вследствие этого, возникают воспалительные процессы. По мере их нарастания, орган меняет форму.

Тогда возможен стеноз дыхательных путей, что служит причиной смерти человека. 

В группе риска находятся:

  • лица, подверженные аллергиям;
  • младенцы от 3 до 5 лет – из-за слабых защитных функций, у них появляется опасность инфицирования;
  • люди, у которых было оперативное вмешательство на селезенке;
  • мужчины;
  • лица, страдающие от сбоев в работе иммунитета.

Еще надгортанник подвергается возрастным изменениям, которые проявляются после 30 лет. Происходит деформация хряща, он западает, затрудняется процесс дыхания. Такое встречается у 20% населения. 

Типичные заболевания

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

Широко встречается эпиглоттит. Заболевание провоцируется гемофильной палочкой, имеет тяжелую форму. Патология крайне опасна резко возникающей симптоматикой, заключающейся в затруднении вдоха, выдоха, что чревато остановкой дыхания, смертью. Если терапевтические действия начаты вовремя, воспаление без проблем вылечивается. При осложнениях, болезнь делится на несколько стадий, зависимо от симптоматических особенностей. Эпиглоттит делят на отечную, абсцедирующую, инфильтративную форму. 

Синдром надгортанника обуславливается ощущением комка в глотке, затруднением дыхательного процесса. Важно стараться меньше делать сглатывающие движения, чтобы не раздражать хрящик, когда он приподнят. При усилении болей, обращаются к лечащему врачу с целью проведения диагностики рентгеном. Манипуляция помогает выявить наличие образования, установить диагноз. 

Осложнения

Негативные последствия после болезней надгортанного хряща крайне опасны, способны повлечь за собой летальный исход. Чаще возникает форма абсцесса – острое осложнение, провоцирующее гнойные течения в ротоглотке, увеличение хряща. У детей могут появиться дыхательные дисфункции, аспирация рвотных масс, гипоксическая кома. 

Читайте также:  Ушиб шейного отдела позвоночника: код по мкб-10 и последствия

Профилактика болезней надгортанника

После прохождения терапии для устранения воспалительных болезней, важно защищать пораженный орган, восстановить иммунитет в кратчайшие сроки. Больным выписывают витамины курсом в 1-2 недели.

Профилактическую вакцинацию делают детям до 5 лет. Широко используют народные методы, но после консультации с доктором. Повышает иммунитет масло шиповника, можно закапывать его или пить 2 раза в неделю.

От приема спиртного следует отказаться, также не курить.

Надгортанник: понятие, функции, заболевания

Каждый человек, в большей или меньшей степени, интересуется и заботится о собственном здоровье – старается вести правильный образ жизни, а при появлении первых симптомов, сигнализирующих о неполадках и сбоях в работе организма, обращается за медицинской помощью к специалисту.

Чаще всего с визитом к лор – врачу пациент приходит в случаях вирусных заболеваний, гриппа, осложненной ангины. При этом есть масса патологий лор – органов (как у детей, так и у взрослых), основные симптомы которых знать крайне необходимо – это поможет своевременно диагностировать заболевание и назначить лечение.

Надгортанник – понятие и функциональное предназначение ↑

В медицинской терминологии под этим органом понимают подвижный хрящ, выполняющий роль переходника, соединяющего глотку с трахеей и препятствующий проникновению в нее частиц пищи и инородных тел.

В момент глотания еды надгортанник закрывает трахейный путь, в то время как в состоянии покоя он приоткрыт, а хрящ немного приподнят – это обеспечивает приток воздуха.

При инфекционных поражениях органа наблюдается многократное его увеличение вследствие обширного отека ткани. Как результат – затруднение дыхания.

Для человека, наблюдающего у себя подобные симптомы, все может закончиться довольно печально, если медицинская помощь не будет оказана вовремя.

Если сравнить рассеченное фото хрящевого клапана в состоянии нормы с аналогом в состоянии воспаления, то на снимке будет четко виден этот дефект.

Инфекционные микроорганизмы, поражающие орган, очень коварны, чреваты осложнениями, а в каждом третьем случае «знакомство» с ними носит летальный характер, если заболевание не будет диагностировано вовремя.

Надгортанник – непарная составляющая гортани, при необходимости перекрывающая к ней доступ, тем самым, обеспечивающая ее бесперебойную деятельность. В этом заключается основное функциональное предназначение составляющей.

Строение ↑

Изучая с помощью фото строение надгортанника у взрослого пациента и у ребенка, следует выделить три слоя, расположенных в такой последовательности:

  • слизистая оболочка – внешний поверхностный слой, состоит из покрытия – эпителия и пластины. Активность слизистой поддерживается довольно резко встречающимся вариантом хрящевой ткани – эластичной скелетотворящей ткани;
  • поверхностный слой эпителия на ротовой полости и на значительной области гортани. По составу поверхность плоская, многоуровневая, не склонная к ороговению и отмиранию частиц ткани. Его перемещение в следующий ряд – реснитчатый эпителярный представляет собой несколько неровную линию (переходный порог хорошо виден при увеличении на снимках). Глубина перехода индивидуальна, его размеру могут отличаться в зависимости от особенностей строения организма, возраста взрослого или ребенка, состояния здоровья гортани;
  • собственная пластина слизистой мягкой ткани – представляет собой рыхлый, мягкий по составу слой, выполняющий соединительную функцию и обволакивающий слюнные железы, кровеносную систему, лимфатические узлы и сосуды, а так же нервные окончания и волокна ткани. Располагаясь в хрящевых углублениях, железы часто подвергаются перфорации, создавая прецедент образования нескольких составляющих в одном срезе.

Киста – как наиболее часто встречающееся заболевание ↑

Не смотря на высокий уровень развития современной науки, медики до сих пор не в состоянии определить истинную причину, провоцирующую развитие заболевания, встречающегося как у взрослых пациентов, так и детей. Основная версия – засор органа слизью и мелкими микрочастицами мусора.

Важный момент! Киста может являться приобретенным заболеванием, поражающим человека, а может сопровождать ребенка с момента рождения и передаваться на генетическом уровне. В последнем случае киста горла у детей поражает организм еще на стадии формирования эмбриона.

Болезнь классифицируется следующим образом:

  • ретенционная киста – самый распространенный случай, вызываемой засорение гортани. Такая киста имеет свои симптомы, по структуре тонкая, по консистенции – водянистая;
  • киста дермоидная – внешне структура плотная, внутри – вязкая. У ребенка диагностируется крайне редко;
  • вторичная киста – как следствие перенесенного доброкачественного образования. Симптомы долго не проявляют себя, и только когда происходит общее ухудшение состояния здоровья, у человека диагностируют патологию;
  • пустая – киста ларинцголе. Представляет собой пустое внутри образование. На ранней стадии обнаружения хорошо поддается лечению.

Синдром надгортанника ↑

Неприятные ощущения в области горла (постоянное давление, резко возрастающее при наклонах туловища), дискомфорт сразу после еды, на фоне нервного перевозбуждения – все это внешние симптомы так называемого синдрома надгортанника, о природе которого медики спорят до сих пор. Мнения по поводу того, считать ли такую патологию заболеванием или нет, остаются спорными. Особенно сложно решать данную проблему, если речь идет о состоянии здоровья ребенка.

Чтобы свести к минимуму доставляющие беспокойство симптомы, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • всегда иметь под рукой негазированную воду или чай. Отлично справится с комом в горле настой ромашки лекарственной;
  • хорошо помогает масло шиповника при закапывании в горизонтальном положении в носовой проход;
  • если дискомфорт сильный – лучше показаться специалисту – отоларингологу, он назначит обследование и при необходимости выпишет курс криотерапии.

Важно понимать, что в подавляющем большинстве случаев эти неприятности связаны с возрастным изменением анатомических особенностей строения гортани. Главное – суметь отделить настоящее заболевание органа от синдрома болезни и вовремя начать лечение. Простой тест – сделать несколько глотков соды. Если ощущения не усиливаются, значит, о серьезной патологии речь не идет.

Буланая Марина

Рекомендуем к прочтению

Надгортанник: анатомия, функции, строение, расположение, валлекулы надгортанника

Каждый человек, в большей или меньшей степени, интересуется и заботится о собственном здоровье – старается вести правильный образ жизни, а при появлении первых симптомов, сигнализирующих о неполадках и сбоях в работе организма, обращается за медицинской помощью к специалисту.

Чаще всего с визитом к лор – врачу пациент приходит в случаях вирусных заболеваний, гриппа, осложненной ангины. При этом есть масса патологий лор – органов (как у детей, так и у взрослых), основные симптомы которых знать крайне необходимо – это поможет своевременно диагностировать заболевание и назначить лечение.

Строение и значение надгортанника

Надгортанник — эластичный хрящ в виде листа, расположенный в области начала трахеальной трубки, ниже от корня языка. Орган имеет две мышцы — черпало и щитонадгортанную. Когда они сокращаются, срабатывает глотательная функция, и надгортанник опускается, закрывая проход в трахею, чтобы пища проходила в пищевод. Это и является главной задачей органа.

Надгортанный хрящ покрыт ямками, которые содержат слизистые железы. Они соединены нервами со слизистой гортани и корнем языка, а также сосудами с нижнегортанным нервом. Состоят железы из трех слоев, каждый из которых отвечает за определенные функции:

  1. Слизистая оболочка – она расположена на поверхности и увлажняет хрящ, чтобы снизить трение с другими органами и инородными вещами.
  2. Эпителий слизистой – часть оболочки, которая содержит элементы для очищения воздуха.
  3. Пластинка слизистой оболочки – это ткань, содержащая нервы, гортанные железы и кровеносные сосуды.

У некоторых людей наблюдаются индивидуальные особенности расположения органа, при которых лист передней поверхности надгортанника сворачивается наполовину, что перекрывает путь к гортани и осложняет осмотр с помощью непрямой ларингоскопии.

Читайте также:  Упражнения для укрепления мышц шеи: растяжка, гимнастика, лфк, тренировка для укрепления шейного отдела позвоночника

Что представляет собой перстневидный хрящ?

Перстневидный хрящ – это основа, непарный хрящик глотки, по форме напоминает перстень. Его расширенная часть – пластинка, обращена сзади, а суженная часть – дужка, направлена спереди. Нижний край устремлен в сторону первого трехзального хряща, локализован горизонтально.

На верхнем краю пластинки, по бокам от срединной линии, с каждой стороны, расположена черпаловидная суставная поверхность. Это место солнечного сплетения, с основанием черпаловидного хрящика. Задняя поверхность пластинки обладает идущим вертикально гребнем, по бокам которого, в пластинке, находятся ямки.

На каждой боковой зоне есть округлой формы щитовидная суставная поверхность, это область сочленения с нижним рогом щитовидного хряща.

Болезни и их причины возникновения

В углублениях надгортанника могут возникать воспалительные процессы, причиной которых является гемофильная палочка – инфекция, поражающая ротовую полость. Пути передачи – органы, являющиеся входными воротами для кислорода (нос и рот). Спровоцировать воспаление могут и другие предрасполагающие факторы:

  • повреждения горла при ударе;
  • ожог после употребления горячих блюд либо напитков;
  • влияние курения и алкогольных напитков.

При воспалениях увеличивается орган, и нарушаются функции надгортанника, что препятствует дыхательным путям проводить кислород к легким.

Бактериальные агенты поражают органы дыхания, тем самым угнетая антигены иммунной системы в ротовой полости, вследствие чего возникают воспалительные процессы.

Далее орган изменяет форму, что может спровоцировать стеноз дыхательных путей и стать причиной смерти пациента.

Кто находится в зоне риска:

  • люди, страдающие аллергическими реакциями;
  • малыши в возрасте от трех до пяти лет – у детей из-за слабого иммунитета появляется опасность заражения;
  • люди, которые перенесли операцию на селезенке;
  • представители мужского пола;
  • люди, имеющие сбои в работе иммунной системы.

Различают несколько патологий надгортанника, одна из которых – это проникновение бактериальных агентов, а вторая – возрастные осложнения, потому как она проявляется после 30-летнего возраста (хрящ деформируется и западает, тем самым затрудняя дыхание).

Эпиглоттит — сложная форма заражения гемофильной палочкой. Опасность заболевания заключается во внезапно возникающей симптоматике, которая заключается в затруднении вдоха и выдоха, что может привести к остановке дыхания и летальному исходу.

При своевременном лечении воспаление успешно поддается лечению, но при осложнениях заболевание разделяют на несколько стадий, в зависимости от клинической картины.

Общие сведения

Надгортанник (по латыни epiglottis) представляет собой листовидный хрящ из эластических волокон. Он расположен у входа в гортань и прикрывает ее во время глотания.

Своей узкой (нижней) частью он прикрепляется к щитовидному хрящу, а вершиной выступает над ним, находясь позади корня языка. Благодаря своей эластичности, надгортанник легко изгибается и расправляется во время акта глотания.

Предупреждение попадания пищи в дыхательные пути – вот его основная задача.

Снаружи надгортанник покрыт слизистой оболочкой, которая имеет бледно-розовую окраску. Она состоит из многослойного плоского эпителия и собственной пластинки (соединительной ткани). Последняя заключает в себя железистые клетки, питающие сосуды и нервные волокна. Основой органа служит эластический хрящ. Он имеет небольшие углубления от гортанных желез, через которые могут проходить нервы.

Главный вопрос, волнующий пациентов на приеме ЛОР-врача, касается того, почему виден надгортанник при осмотре зева. Чаще всего им задаются встревоженные мамы, заметив какую-то дополнительную структуру ниже корня языка у своего ребенка. Но причину такого явления может определить лишь специалист, оценив все жалобы и объективные симптомы. Среди вероятных состояний необходимо отметить:

  • Конституциональные особенности.
  • Синдром надгортанника («комок» в горле).
  • Воспаление (эпиглоттит).
  • Киста надгортанника.

В большинстве случаев никакой опасности в том, что удается увидеть этот хрящ при открывании рта, нет. И врач успокоит пациента, рассказав об анатомических особенностях гортани и их индивидуальных вариациях у каждого человека. Но не стоит забывать и о других состояниях, среди которых есть и довольно серьезная патология.

Причины того, что надгортанник появляется в зеве при открывании рта, чаще всего связаны с индивидуальными особенностями строения ЛОР-органов. Но бывают и другие ситуации, требующие внимания.

Каждое состояние, по поводу которого человек обращается к врачу, имеет свои симптомы. И их выявление становится важным аспектом диагностики на первичном этапе. Сначала собирается анамнез, в особенности жалобы.

Они детализируются и сопоставляются с известной патологией. Затем производится осмотр глотки и гортани (включая использование зеркал) с целью установления объективных признаков или подтверждения их отсутствия.

Конституциональные особенности

Наверное, не стоит говорить, что организм ребенка продолжает расти. Мягкие ткани очень податливы, хрящи эластичны, а кости местами еще не достигли наивысшей минерализации. Есть различные варианты индивидуального развития и анатомических особенностей, которые относятся к нормальным. Так происходит и с гортанью, но не только у детей.

Даже взрослые могут по-разному открывать рот: кто-то шире, хорошо высовывая язык, а некоторые не могут этого сделать по различным физиологическим причинам: строение и установка гортани, напряжение мышц и пр.

Но и у них надгортанник может быть виден при осмотре с произношением высоких звуков («и» или «э»).

При этом язычок с мягким небом подтягиваются вверх, а хрящ приближается к корню языка, в результате чего становится различимой его верхушка.

В среде анестезиологов даже есть своя классификация ларингоскопической картины при открывании рта, которой пользуются для оценки легкости интубации. Она основана на индивидуальных особенностях строения органа. Если посмотреть на нее, то станет ясно, что видеть хрящ при осмотре зева – это совершенная норма:

  • 1 степень – вход в гортань визуализируется полностью.

Клиническая анатомия гортани

Гортань (Larynx) представляет собой полый орган, который верхним отделом открывается в гортаноглотку, а нижним переходит в трахею. Располагается гортань под подъязычной костью на передней поверхности шеи.

Изнутри гортань выстлана слизистой оболочкой и состоит из хрящевого скелета, соединенного связками, суставами и мышцами. Верхний край гортани находится на границе IV и V шейных позвонков, а нижний край соответствует VI шейному позвонку.

Снаружи гортань покрыта мышцами, подкожной клетчаткой и кожей, которая легко смещается, что позволяет проводить ее пальпацию. Гортань совершает активные движения вверх и вниз при разговоре, пении, дыхании и глотании.

Кроме активных движений, она пассивно смещается вправо и влево, при этом отмечается так называемая крепитация хрящей гортани. В случае поражения злокачественной опухолью активная подвижность гортани уменьшается, так же как и пассивное ее смещение.

У мужчин в верхнем отделе щитовидного хряща хорошо виден и прощупывается выступ или возвышение — кадык, или Адамово яблоко (prominentia laryngea, s. pomum Adami). У женщин и детей он менее выражен, мягкий и пальпаторное его определение затруднено.

В нижнем отделе гортани спереди между щитовидным и перстневидным хрящами можно легко прощупать область конической связки (lig. Conicum, s.

cricothyreoideum), которую рассекают (коникотомия) при необходимости срочного восстановления дыхания в случае асфиксии.

  • Хрящи гортани
  • Скелет гортани составляют хрящи (cartilagines laringis), соединенные связками. Различают три одиночных и три парных хрящей гортани:
  • Три одиночных:
  • ü перстневидный хрящ (cartilago cricoidea);
  • ü щитовидный хрящ (cartilago thyreoidea);
  • ü надгортанный хрящ (cartilago epiglotica) или надгортанник (epiglottis).
  • Три парных:
  • ü черпаловидные хрящи (cartilagines arytaenoidea);
  • ü рожковидные хрящи (cartilagines corniculatae);

ü клиновидные хрящи (cartilagines cuneiformes, s. Wrisbergi).

Перстневидный хрящ (cartilago cricoidea) является основой скелета гортани. По форме он действительно напоминает перстень, обращенный печаткой назад.

Узкая часть, обращенная вперед, называется дугой (arcus), а расширенная задняя — печаткой или пластиной (lamina).

Боковые поверхности перстневидного хряща имеют верхние и нижние суставные площадки для сочленения с черпаловидными и щитовидным хрящами соответственно.

Щитовидный хрящ

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector