Лимфоузлы на шее у ребенка: расположение, должны ли лимфоузлы прощупываться

Увеличение лимфатических узлов – это естественная реакция организма на различные патологические процессы.

Размеры лимфоузлов тесно связаны с общим иммунитетом, так как эти органы лимфосистемы первыми реагируют на инфекционные заболевания. Тем не менее, увеличение лимфоузлов не всегда свидетельствует о патологии.

Почему увеличены лимфоузлы у ребенка, и как это проявляется – в этом вопросе следует разобраться подробнее.

Лимфоузлы в норме

В норме лимфоузлы не болят, а если под кожей появляется заметный бугорок &#8211, следует быстрее показать ребенка врачу

Лимфоузлы у ребенка увеличиваются на фоне различных заболеваний, это нормальная реакция организма на внедрение болезнетворных агентов. При этом иммунная система у детей окончательно крепнет примерно к 6-7 годам, поэтому в более раннем возрасте часто наблюдается увеличение лимфатических узлов.

В норме размеры лимфатических узлов у детей составляют от 3 до 15 мм, в зависимости от их расположения. В то же время норма размеров лимфоузлов для детей весьма условна и зависит от общего состояния здоровья и физиологических особенностей малыша. У некоторых детей лимфоузлы всегда немного больше, что может выступать вариантом нормы для конкретного ребенка.

Размеры лимфатических узлов у детей зависят от локализации этих органов. Так, шейные, подмышечные, паховые и подколенные лимфатические узлы у всех людей отличаются значительными размерами за счет их поверхностного расположения. Нормой в этом случае можно считать диаметр до 10-15 мм, но и лимфоузлы размером в 5-7 мм не являются отклонением.

Внутренние лимфатические узлы, расположенные в грудной клетке или в брюшной полости, обычно достаточно маленькие у детей – не больше 5 мм. Однако при увеличении лимфоузлов у ребенка на фоне заболеваний внутренних органов размеры этих узлов могут быть в два раза больше нормы.

Как правило, говоря об увеличенных лимфоузлах у ребенка, подразумевают поверхностные узлы, которые легко прощупываются.

К ним относят шейные (по обе стороны от гортани), подмышечные (расположенные в подмышечной ямке), паховые (расположенные в складке между пахом и верхней частью бедра).

Тревожным симптомом является заметное увеличение этих групп лимфатических узлов с образованием крупного бугорка под кожей.

В норме лимфоузлы не болят. Пальпация поверхностно расположенных узлов не причиняет сильного дискомфорта, небольшой болевой синдром может быть связан только с сильным давлением на узел.

Если же под кожей появляется заметный бугорок, а эпидермис вокруг него краснеет – следует показать малыша врачу.

В то же время такие характерные симптомы отсутствуют при увеличении внутренних лимфоузлов, патологии которых можно заподозрить лишь по косвенным признакам.

Увеличение лимфоузлов у ребенка

Увеличенные лимфоузлы у детей называются лимфаденопатией. По МКБ-10 это состояние обозначается кодом R59. При этом лимфаденопатия не является болезнью в полной мере, так как характеризует специфическую реакцию организма на снижение иммунитета.

Обратите внимание! У детей первого года жизни увеличение лимфоузлов не всегда является патологическим состоянием. Если какие-либо сопутствующие симптомы отсутствуют, поводов для беспокойства нет.

По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета. Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин.

Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет.

Симптомы лимфаденопатии

При увеличении лимфоузлов, у ребенка будет наблюдаться общая слабость организма и постоянная вялость

Если у ребенка увеличились лимфоузлы, заметить это можно при пальпации. Для начала следует разобраться, какие лимфоузлы у детей пальпируются в норме.

Самостоятельно можно прощупать шейные, околоушные, подмышечные лимфатические узлы. При этом пальпация не должна вызывать боли. Лимфоузел должен иметь четкие контуры и однородную структуру.

Для пальпации необходимо надавить на область вокруг узла, так как они расположены в подкожно-жировом слое.

Определить лимфаденопатию у детей можно даже при визуальном осмотре. Это объясняется тем, что лимфатические узлы сильно увеличиваются и приобретают вид крупного бугорка под кожей. При увеличении поверхностных лимфоузлов часто наблюдается покраснение кожи вокруг них.

Другие симптомы:

• общая слабость,
• быстрая утомляемость,
• дискомфорт при надавливании,
• ночная потливость.

В случае увеличения внутренних лимфоузлов видимые симптомы могут отсутствовать. Это связано с тем, что такие группы лимфатических узлов располагаются вблизи внутренних органов.

Так, симптомом увеличения лимфоузлов в грудной клетке выступает осиплость голоса, хрипящее дыхание, непродуктивный кашель.

При увеличении лимфоузлов брюшной полости наблюдаются диспепсические расстройства – метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, вздутие живота.

При увеличении лимфатических узлов может повышаться температура тела, в среднем до 37.5 градусов. Это связано не с лимфаденопатией, а с причинами ее развития – болезнями, возникающими из-за ослабления иммунной системы.

Почему у детей увеличиваются лимфоузлы?

Причины увеличения лимфоузлов у детей многообразны. К ним относятся:

• иммунодефицит,
• бактериальные инфекции,
• вирусные заболевания,
• воспалительные процессы в организме,
• аутоиммунные заболевания,
• аллергические реакции,
• вакцинация,
• прием медикаментов.

Увеличенные лимфоузлы у детей обычно обнаруживаются на шее, так как эта группа лимфоузлов реагирует на любые заболевания, такие, как грипп, тонзиллит и ОРВИ. Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка увеличены лимфоузлы, может только врач.

Следует знать, что если у ребенка до 4-6 лет постоянно увеличены лимфоузлы, но температура при этом не повышена, это не значит, что малышу срочно необходимо медикаментозное лечение. Постоянно увеличенные лимфатические узлы наблюдаются у детей со слабым иммунитетом, склонных к частым простудам. В этом случае необходимо укреплять иммунитет, а не лечить следствие его снижения – лимфаденопатию.

Причины увеличения лимфоузлов у малышей могут быть связаны с особенностями развития иммунной системы.

Например, у детей в первые полгода жизни может наблюдаться незначительное увеличение лимфатических узлов из-за общего ослабления организма, колик или прорезывания зубов.

В этом случае лимфатическая система просто реагирует на общее состояние иммунитета, но увеличение лимфоузлов не является патологией.

Воспаление лимфоузлов у ребенка

Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел (при ОРВИ, гриппе и других инфекционных заболеваниях)

Лимфатические узлы у ребенка увеличиваются по разным причинам, которые не всегда представляют опасность для здоровья. Достаточно часто увеличение лимфоузлов является следствием естественного процесса становления иммунной системы, а не результатом каких либо заболеваний.

В то же время, если у ребенка воспалены шейные лимфоузлы – это серьезный повод для беспокойства. Воспаленные шейные лимфоузлы у детей наблюдаются при местных воспалительных процессах инфекционной природы. Воспаление лимфоузлов у детей называется лимфаденитом. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом L04.

Обратите внимание! Высокая температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка – опасный симптом, требующий срочного визита к специалисту.

Эта патология развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел. Она протекает в острой форме с выраженной симптоматикой, причиняющей значительный дискомфорт. Если у ребенка часто воспаляются лимфоузлы, необходимо показать малыша врачу и пройти комплексное обследование для выявления скрытых инфекций.

Симптомы лимфаденита

Заподозрить, что у ребенка воспалился лимфоузел, можно по наличию следующих признаков:

• сильное повышение температуры тела (выше 38.5 градусов),
• образование крупного бугорка под кожей на месте лимфоузла,
• покраснение кожи,
• выраженная болезненность лимфоузла при пальпации,
• увеличение размеров печени и селезенки,
• симптомы общей интоксикации.

Важно знать, что лимфаденит развивается только из-за проникновения инфекции.

Воспаление лимфоузлов у ребенка при прорезывании зубов не является нормальной реакцией организма, а свидетельствует о патологическом процессе.

В то же время увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) в этот период является вариантом нормы и связано с тем, что все силы организма направлены на облегчение процесса прорезывания зубов, поэтому иммунитет ослабевает.

Причины воспаления лимфоузлов

Отит среднего уха может легко спровоцировать лимфаденит лимфоузлов у ребёнка

Лимфатический узел у ребенка может воспалиться на фоне инфекционных заболеваний органов, расположенных вблизи от пораженной группы лимфоузлов. Основные причины:

• фурункулез,
• острый тонзиллит,
• бактериальный синусит,
• острый отит среднего уха,
• грибковый стоматит,
• кандидоз ротовой полости,
• рожистое воспаление эпидермиса,
• туберкулез и др.

Первое, что нужно делать, если у ребенка воспалился лимфоузел, – это обращаться к врачу. Лечение воспаления лимфоузлов назначается с учетом причины развития лимфаденита.

Чем опасно увеличение и воспаление лимфоузлов у ребенка?

Любые нарушения в работе лимфоузлов приводят к еще большему ослаблению иммунитета. Кроме того, патологии лимфатических узлов указывают на то, что в организме произошел сбой.

Так как лимфаденопатия и лимфаденит могут быть вызваны опасными заболеваниями, важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и пройти обследование, чтобы вовремя обнаружить и вылечить основное заболевание.

К опасным заболеваниям-провокаторам увеличения лимфоузлов относят ВИЧ-инфекцию, сифилис, туберкулез. Кроме того, патологии лимфоузлов могут возникать на фоне рака лимфатической системы (лимфома) или онкопатологии внутренних органов.

О том, как лечить лимфоузлы у ребенка, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение в этом случае недопустимо.

Как определить увеличение лимфоузлов самостоятельно?

Родители могут самостоятельно обнаружить патологии поверхностных лимфатических узлов у ребенка с помощью пальпации.

В норме надавливание на лимфоузел не должно вызывать дискомфорта, а их размеры невелики, поэтому, чтобы прощупать узел, необходимо приложить небольшие усилия.

Увеличенные лимфатические узлы на шее и подмышками прощупываются легко, а пальпация вызывает у ребенка дискомфорт, связанный с давлением увеличенного узла на окружающие его ткани.

Воспаление лимфоузлов всегда сопровождается болью, усиливающейся при резких движениях, и высокой температурой тела. Если у малыша наблюдаются такие симптомы, следует как можно скорее записать его на прием к педиатру.

Диагностика

В случае необходимости для диагностики будет взят мазок из зева

Первичный осмотр проводит врач-педиатр. После физикального обследования и пальпации лимфатических узлов врач обязательно направит пациента на общий и биохимический анализы крови. Эти обследования позволяют оценить состояние иммунной системы по количеству иммунных клеток (лимфоцитов), а также обнаружить скрытые воспалительные процессы.

К обязательным анализам для детей также относятся анализы кала и мочи.

Дополнительно следует сдать мазок из зева, так как воспалительные заболевания миндалин часто провоцируют увеличение лимфатических узлов. Ребенка обязательно должен осмотреть отоларинголог для исключения тонзиллита, отита, синусита.

При значительном увеличении лимфоузлов необходимо пройти ультразвуковое исследование. Дополнительно может быть назначен рентген, МРТ или КТ – в зависимости от сопутствующих симптомов и локализации увеличенных или воспаленных лимфоузлов.

Методы лечения

Увеличение лимфатических узлов не требует отдельного лечения. При появлении симптомов лимфаденопатии важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину нарушения и вылечить основное заболевание. У малыша в возрасте до 4 лет небольшое увеличение лимфоузлов может быть возрастной особенностью, поэтому лечение назначается не всегда.

Лечение воспаления лимфоузлов у ребенка основано на антибактериальной терапии. При этом антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя болезни. Чем лечить воспаленные на фоне других воспалительных заболеваний лимфоузлы у ребенка – это зависит от первопричины нарушения. В этом случае также важно сначала устранить инфекцию, вызвавшую заболевание.

Не следует заниматься самолечением, так как это может быть небезопасно. Важно сначала суметь определить природу нарушения, выявить причину патологии, а затем получить рекомендации от врача о том, как лечить воспаление лимфоузлов у детей.

Лимфоузлы на шее у ребенка: причины увеличения и воспаления, лечение

Наиболее часто у детей увеличение лимфоузлов обнаруживают именно на шее. Сюда течет лимфа от органов, которые особенно тесно соприкасаются с агрессивной окружающей средой.

Лимфоузлы шеи обычно делят на:

• затылочные, расположенные в задней области шеи близко к месту прикрепления m.trapezius, собирающие лимфу от волосистой части головы и ее мягких тканей;
• заднешейные – у заднего края кивательной мышцы, функционально связанные с затылочными;
• переднешейные – у переднего края кивательной мышцы, собирающие лимфу с передних областей шеи и головы;
• поднижнечелюстные, название которых говорит само за себя, собирают лимфу от костей головы, мягких тканей лица, зубов и десен нижней челюсти и частично верхней челюсти, частично от языка;
• подподбородочные, отвечающие за отток лимфы от органов дна ротовой полости, языка и зубов передней группы;
• надключичные, расположенные выше ключицы, собирающие лимфу от органов и мышц шеи и верхней части грудной клетки.

По другим классификациям к шейным лимфоузлам относят и околоушные, задние ушные, собирающие лимфу от органов слуха, заглоточные и глоточные (миндалины), язычные, тонзиллярные лимфоузлы.

Последние расположены под углом нижней челюсти, из-за чего их иногда относят к группе поднижнечелюстных.

Глубокие лимфоузлы расположены в толще мышц шеи, их увеличение невозможно заметить без использования специальных методов исследования.

Лимфоидные структуры шеи начинают формироваться внутриутробно с 3-го мес. и полностью сформированы к возрасту 7-8 лет.

Роль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузлы шеи – форпосты на страже здоровья ребенка. Помимо функции дозревания в них иммунных клеток (лейкоцитов), шейные лимфоузлы функционируют как фильтры, не пуская вглубь организма попадающие через ЛОР-органы бактерии и вирусы, аллергены и химические токсины, патогенны внутри самого организма – условно-патогенные микробы, антигены, опухолевые клетки.

Симптоматика увеличенных лимфоузлов

Считается, что до 5 лет у ребенка может быть физиологическое увеличение (гиперплазия) лимфоидной ткани, например, аденоидов, расположенных в носоглотке. Но вопрос нормальности этого как для аденоидов, так и для лимфатических узлов шеи – спорный, поскольку эти структуры реагируют на любое проникновение патогенов.

Ребенок вдыхает с воздухом продукты сгорания автомобильного топлива, химические вещества в составе сигаретного дыма или иные, подобно им раздражающие слизистую носо- и ротоглотки. Вещества оседают на клетках, вызывая реактивное воспаление.

Возникает реакция поднижнечелюстных, тонзиллярных узлов. Поэтому не стоит удивляться, почему в отсутствие ОРЗ, ОРВИ или более серьезной болезни у ребенка увеличены лимфоузлы шеи и даже повышена температура до субфебрильных цифр.

Это цена урбанизации и технического прогресса.

Увеличенные лимфоидные образования на шее болезненны при инфекциях и безболезненны при реактивных воспалениях, опухолевых поражениях. В последнем случае это структуры плотные, неподвижные, поскольку спаяны между собой и с окружающими тканями. В других случаях подвижность их обычно не страдает.

Если наблюдается только увеличение узла, говорят о лимфоаденопатии. Если налицо признаки воспаления: увеличение размеров, боль, покраснение (гиперемия кожи над узлом), повышение температуры, изменение консистенции лимфоузла (уплотнение при инфекционных и опухолевых поражениях или размягчение при аденофлегмоне), это лимфаденит.

Симптомы: Увеличение лимфоузлов — Доктор Комаровский

В начале болезни ребенок пожалуется на неприятные ощущения в соответствующей области. Соприкосновение с одеждой – шапкой, шарфом, воротником вызывает боль. Малыш, не умеющий говорить, может заплакать при одевании перед прогулкой.

Позже появится покраснение кожи и увеличение ее температуры над пораженным лимфоузлом. Ребенок клонит голову в болезненную сторону, чтобы уменьшить боль в области воспаления. При нелеченном хроническом поражении лимфоузла привычное положение головы может привести к кривошее.

Воспаление лимфоидных образований глотки – миндалин и заглоточных узлов – проявляется болью при глотании, выбуханием миндалин или задней стенки глотки, их покраснением, иногда наличием белесоватого или гнойного налета на слизистой.

При остром воспалении все симптомы ярко выражены. Хроническое имеет длительное вялое течение. Болевые ощущения стерты, температура не выше субфебрильной. Состояние ребенка страдает мало.

По характеру воспаление делят на серозное и гнойное. При инфекциях второе становится следствием первого. Тяжелыми гнойными поражениями являются абсцесс – осумкованное воспаление лимфоузла и аденофлегмона – гнойное расплавление лимфоидной ткани разлитого характера. У ребенка наблюдается лихорадка, сильная боль в области воспаления.

Родители должны помнить, что увеличение лимфоузлов у ребенка на шее вызывается не только инфекционными агентами – бактериями, вирусами, грибками, но бывает и реактивным.

Это ответ на те или иные биологически активные химические вещества, попадающие в кровь и лимфу извне или из самого организма.

В последнем случае симптомы поражения органа, от которого лимфа течет к соответствующим узлам шеи, могут отсутствовать.

Тогда единственным проявлением будет увеличение самого шейного узла при раздражении слизистых оболочек полости носа, рта и глотки химическими веществами, содержащимися в воздухе или в потребляемой ребенком пище.

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Правильно сказать, что лимфоузлы на шее могут увеличиться от чего угодно:

• проникновения инфекций или аллергена;
• сделанной прививки;
• вдыхания холодного, загрязненного воздуха,
• употребления грубой, жесткой пищи, наносящей микроповреждения глоточным лимфоузлам;
• воспаления десен;
• прорезывания зубов у грудных детей;
• наличия тяжелых заболеваний внутренних органов (опухолей, эндокринной, аутоиммунной патологии).

При увеличении лимфоузлов шеи в ответ на проникновение аллергена ярко выражены симптомы со стороны других органов: высыпания на коже, слизистых, отечность соответствующих тканей, затруднение дыхания по типу бронхиальной астмы.

Безболезненные, плотные, спаянные лимфоузлы шеи больших размеров дают повод заподозрить серьезные болезни – аутоиммунные, опухолевые, эндокринные.

Инфекционные болезни

Распространяющиеся воздушно-капельным путем болезнетворные микроорганизмы – основная причина шейных лимфаденитов.

Ангина или тонзиллит – гнойно-воспалительное заболевание, обычно вызванное стрептококком, иногда дифтерийной палочкой, с поражением небных (глоточных) миндалин. Может быть одно- и двухсторонним.

Увеличены поднижнечелюстные лимфоузлы соответствующей стороны. наблюдается высокая температура, сильные боли в горле, вялость, отсутствие аппетита. Встречаются вирусные ангины, которые протекают без гнойного воспаления.

Грибковая ангина не имеет ярких симптомов, носит характер хронической.

Причина краснухи – вирус, передающийся воздушно-капельным путем. Эта болезнь протекает с характерной сыпью, высокой температурой и воспалением в ротоглотке. Один из начальных ярких симптомов краснухи – увеличение затылочных лимфоузлов.

При свинке (эпидемическом паротите) у мальчиков иногда увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы. Но их путают с увеличением слюнных желез, которые воспаляются при этом заболевании. Для дифференцировки при осмотре в случае паротита выявляются увеличенные железы и в области мошонки.

Простудные заболевания

Любая простуда может вызвать увеличение поднижнечелюстных, глоточных, подбородочных лимфоузлов. Даже в отсутствие инфекционного агента переохлаждение ребенка ведет к дисбалансу в ротовой и носовой полости между полезными и условно-патогенными микробами, постоянно обитающими на слизистой.

Увеличение условно-патогенной микрофлоры может спровоцировать лимфаденопатию и даже лимфаденит.

Мононуклеоз

При инфекционном мононуклеозе, вызываемом вирусом Эпштейн-Барра, увеличиваются заднешейные лимфоузлы, развивается ангина. Лимфоузлы брюшной, грудной полостей также увеличены, имеет место генерализованная лимфаденопатия. В процесс включаются другие органы иммунной системы – печень, селезенка, размеры их также возрастают (гепатоспленомегалия).

Кошачьи царапины

Болезнь «кошачьей царапины» (фелиноз) приводит к увеличению тех шейных узлов, которые принимают лимфу от области повреждения. Грязная ранка – ворота для входа бактерии бартонеллы. На это реагирует соответствующая группа лимфоузлов шеи.

Иные заболевания

Воспаление щитовидной железы – тиреоидит – приводит к увеличению переднешейных лимфоузлов. Системные проявления его заметны не сразу: проблемы с весом, невнимательностью, быстрой усталостью ребенка.

При аутоиммунном тиреоидите (болезнь Хашимото) диагноз устанавливают на основе исследований гормонов щитовидной железы.

Тиреотоксикоз, при котором иногда также увеличены лимфатические узлы шеи, у детей встречается редко.

При локальных опухолях, например, языка, глотки, соответствующие группы шейных лимфоузлов имеют большие размеры. При онкологии других локализаций возможно увеличение лимфоузлов по всему организму.

Это касается и лейкемии, и таких специфических болезней, как аутоиммунные, туберкулез, СПИД.

Они протекают с длительным субфебрилитетом, выраженной слабостью, потерей веса, снижением устойчивости к инфекциям.

Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – опухолевое заболевание лимфоидной ткани с патологическим ее разрастанием, включая лимфоузлы шеи, снижением иммунитета.

Лимфаденопатия у детей — почему увеличиваются лимфоузлы?

Почему лимфатические узлы опухли и прощупываются

Шейные лимфатические узлы в норме не прощупываются, кроме поднижнечелюстных, которые при пальпации обнаруживаются как округлые эластичные горошины или фасолины диаметром до 5 мм, не спаянные друг с другом и окружающей тканью.

При воспалении количество лейкоцитов в узле резко возрастает для борьбы с патогеном, поэтому размер узла увеличивается, и его можно прощупать.

В отсутствие воспаления приток крови к месту, где требуется усиление иммунитета, например, при прорезывании зубов, также приводит к увеличению размеров узла.

С одной стороны

Односторонняя лимфаденопатия связана с локальным поражением соответствующего органа. Встречается при ангине, пародонтите, пульпите, отите, болезни «кошачьей царапины», прорезывании зуба, укусе насекомого, фурункуле. Туберкулез легких при локальном поражении может приводить к увеличению надключичных лимфоузлов на стороне болезни.

С обеих сторон

Двухсторонняя припухлость говорит о распространенном инфекционном или опухолевом поражении.

Сзади

Лимфоузлы задней группы увеличены и пальпируются при краснухе, лимфогранулематозе, опухолях головы и шеи.

Если увеличено много шейных лимфоузлов

Распространенное их увеличение заставляет подозревать серьезные болезни иммунной системы и онкологию.

Методы диагностики

Вначале врач выяснит анамнез:

1. При каких обстоятельствах увеличились лимфоузлы.
2. Был ли контакт с инфекциями, вакцинация, поездка за рубеж (Азия, Африка, Ю. Америка) – в страны, где распространены специфические инфекции.
3. Есть ли родственники с онкологией.
4. Проводилось ли какое-либо лечение.

При осмотре обращают внимание на состояние кожи, слизистых оболочек, проводят пальпацию шеи, выявляя симметричное/асимметричное поражение узлов, пальпацию брюшной полости на предмет увеличения печени и селезенки, прослушивание легких. В зависимости от результатов возможны:

• проведение ультразвукового исследования лимфоузлов, щитовидной железы, органов брюшной полости;
• рентгенография легких и туберкулиновые пробы;
• анализы крови – клинический с обязательной лейкоцитарной формулой и специфические (определение уровня гормонов, онкомаркеров, серологические анализы на антитела);
• аллергопробы;
• осмотр другими специалистами;
• биопсия лимфоузла.

Особенности лечения

Реактивное увеличение лимфоузлов шеи (лимфаденопатия) не требует лечения. Нужна терапия соответствующего заболевания – причины изменений. При гнойном лимфадените обязателен постельный режим, антибиотики и хирургическая операция.

Часто воспаляются лимфоузлы на шее — что делать?

Антибиотики и другие медицинские препараты

Антибиотики назначают только в случае бактериального, гнойного поражения согласно выявленной при анализах чувствительности к ним микроорганизма.

С учетом причины негнойного лимфаденита назначают противовирусные, антигрибковые, антипротозойные средства, противоопухолевую, противотуберкулезную терапию, гормоны.

Используют жаропонижающие, противовоспалительные, антиаллергические (антигистаминные) средства. Местно на кожу наносят мазь Вишневского или ихтиоловую для уменьшения воспаления.

Лечение назначает только врач.

УВЧ терапия

Ультравысокочастотная физиотерапия представляет собой тепловое воздействие магнитного поля высокой частоты, длина волны 1-10 м. Расширяются кровеносные сосуды, лейкоциты активно стремятся в область лимфоузла. Назначают УВЧ в острый период болезни. Противопоказания: туберкулез, высокая температура, онкология, гипертиреоз.

Хирургическое вмешательство

При гнойных воспалениях проводят дренирование лимфоузлов для оттока гноя наружу и промывания антисептиками и антибиотиками, либо полное удаление пораженного узла.

Народные средства

Используют травы с противовоспалительным действием: цветки ромашки заваривают для приема внутрь и полосканий, для них же применяют отвары и настои коры дуба, шалфея, календулы. Настойки чистотела, листьев орехового дерева используют для компрессов. Полезны полоскания с содой и солью – по 1/3 ч. л. на стакан теплой воды.

Можно ли греть лимфоузлы?

В первые дни при температуре тела до 37-37,2°С возможно использование компрессов с противовоспалительными спиртовыми настойками, что облегчает болевые ощущения. Однако компрессы обычно согревающие, что опасно, поскольку неизвестно, когда воспаление станет гнойным. Поэтому врачи категорически против таких процедур в домашних условиях.

При подозрении на аутоиммунный, опухолевый, гнойный процесс, при высокой температуре, покраснении кожи над лимфоузлом любые тепловые процедуры противопоказаны во избежание осложнений.

Возможные осложнения

Инфекционное воспаление осложняется генерализацией процесса, вплоть до сепсиса. Ангины, дифтерия в отсутствие лечения могут привести к развитию крупа. Опухолевые поражения чреваты метастазами в другие органы.

Профилактика шейного лимфаденита: советы Комаровского

Предупредить болезни шейных лимфоузлов по мнению экспертов помогают:

• своевременное лечение инфекций в области головы и шеи;
• вакцинопрофилактика;
• регулярное прохождение диспансерных обследований для раннего выявления тяжелых заболеваний;
• укрепление иммунитета ребенка;
• здоровый образ жизни с рациональными физическими нагрузками и правильным питанием;
• снижение влияния бытовых и промышленных аллергенов.

У ребенка увеличились лимфоузлы, почему и что делать?- Доктор Комаровский

Причины и лечение увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Если лимфоузлы на шее у ребенка увеличены в размерах, это говорит о том, что в организме происходят патологические изменения. Такое состояние называется лимфаденопатией. Сам по себе увеличенный узел не является заболеванием, поэтому чтобы определить точную причину его увеличения, необходимо обратиться к врачу.

Лимфатические узлы представляют собой своеобразные биологические фильтры, которые располагаются по всему телу человека. В основном они находятся возле крупных кровеносных сосудов или внутренних органов и помогают организму избавляться от токсичных веществ.

Если лимфоузлы на шее у ребенка увеличены незначительно, это может быть связано с особенностями организма

Диаметр их в среднем составляет 5 мм. Если у ребенка произошло значительное увеличение лимфоузлов в размерах, это свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Выделяют несколько групп узлов в области шеи:

• подчелюстные;
• подъязычные;
• расположенные на передней поверхности шеи – шейные;
• подбородочные;
• надключичные.

В зависимости от того, какие лимфоузлы увеличились в размере, можно определить локализацию воспалительного процесса.

Существует множество факторов, по которым лимфоузлы увеличиваются в размерах. Это могут быть ранее перенесенные инфекционные заболевания или общее токсическое поражение организма.

Лимфаденопатия бывает регионарная и генерализованная.

Факторы, способствующие развитию регинарной патологии:

• инфекционные болезни: вирусная форма гепатита, туберкулез;
• нарушения в системе кроветворения;
• сбои в обмене веществ;
• нарушения в работе иммунной системы;
• злокачественные новообразования;
• аутоиммунные расстройства;
• злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами.

У детей до 3-летнего возраста лимфоузлы могут иногда незначительно увеличиваться. Такой процесс связан с развитием ребенка и не считается патологией.

Причины генерализованной формы:

• респираторные и вирусные инфекции: грипп, ОРВИ;
• детские инфекционные заболевания: корь, краснуха, ветряная оспа;
• инфекционное поражение лор-органов;
• инфицирование кожи в области шеи;
• стоматологические воспалительные процессы: гингивит, стоматит;
• рак.

При такой форме увеличение лимфатической ткани происходит не только в области шеи, но и по всему телу в местах расположения узлов.

Проявления при увеличении лимфатических узлов схожи с признаками инфекционно-вирусных заболеваний. У ребенка при этом наблюдается общая усталость и недомогание, происходит повышение температуры тела вплоть до 39 °C. При надавливании на узлы ребенок испытывает болезненные ощущения.

При отсутствии температуры и болевых ощущений в области лимфоузлов диагностируется хронический лимфаденит.

У новорожденных диагностировать патологию можно с помощью прощупывания. Если ребенок в недавнем времени перенес ОРВИ или какое-либо другое заболевания, в таком случае беспокоиться не о чем.

Также врач назначает общее исследование крови и мочи, чтобы определить наличие воспалительного процесса.

Другие виды диагностики:

• рентгенограмма;
• ультразвуковое исследование;
• проба Манту или другая туберкулиновая проба.

Нередко при отсутствии положительного эффекта от лечения может назначаться биопсия, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных опухолей.

При несвоевременной терапии воспаление в лимфоузлах может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенным и опасным заболеванием является менингит.

При неправильном лечении может произойти заражение крови – сепсис. Эта инфекция быстро распространяется по всему организму и может привести к летальному исходу. Поэтому при первых подозрениях на развитие воспаления необходимо обратиться за медицинской помощью.

Подбор медикаментов производится с учетом выявленного при обследовании заболевания. Воспалительные и инфекционные процессы при соблюдении всех рекомендаций проходят в течение месяца.

В тяжелых случаях для лечения используется хирургическая операция

В тяжелых случаях и при злокачественных опухолях проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Для устранения инфекции и воспаления применяются антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные средства. Также назначаются иммуностимуляторы и поливитаминные комплексы.

Детские врачи рекомендуют соблюдать несколько правил, которые помогут избежать развития патологии.

В качестве профилактики необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе, употреблять витаминные комплексы, поддерживая таким образом иммунную систему. Также следует вовремя лечить вирусные инфекции, обрабатывать раны и ссадины специальными средствами и следить за личной гигиеной ребенка.

Лимфоузлы на шее у ребенка увеличиваются в размерах в результате внутренних заболеваний или ранее перенесенных вирусных или инфекционных болезней. Патология развивается как у грудничков, так и у детей старшего возраста. Своевременные обследования и правильно подобранная терапия помогут избежать опасных последствий.

Также интересно почитать: что делать, если увеличены миндалины у ребенка

У ребенка увеличены лимфоузлы на шее: причины воспаления и лечение

В детском возрасте человек подвержен многим заболеваниям, поскольку барьерные функции организма еще до конца не сформированы. Любой воспалительный процесс или вирусная инфекция могут стать причиной лимфаденита у детей.

Если у ребенка увеличены лимфоузлы, это является небезвредным явлением для детского здоровья и требует консультации врача. Такое состояние может возникать как самостоятельное явление или проявление какого-либо заболевания.

Зачем нужны лимфоузлы и где они находятся?

Лимфатическая система является неотъемлемой частью человеческого организма. Расположение лимфоузлов наблюдается практически по всему телу. Они выполняют роль защитного барьера и способны обезопасить организм от проникновения патогенных микроорганизмов.

Лимфатические узлы у ребенка располагаются целыми группами. Именно они фильтруют бактерии и вирусы, не позволяя им проникнуть в клетки. По телу малыша расположено несколько групп лимфоузлов:

• подбородочные;
• подчелюстные;
• околоушные;
• подключичные;
• надключичные.

В лимфоузлах образовываются белые кровяные тельца – иммунные клетки, которые борются с вредоносными бактериями и вирусами. Если родители обнаружили увеличенный лимфоузел на шее у малыша с одной стороны или сзади на затылочной части головы, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Без помощи специалиста здесь не обойтись.

Клиническая картина и симптомы лимфоденита

Слабый иммунитет может стать причиной проникновения в организм малыша вредных микроорганизмов и привести к заболеванию вирусной или бактериальной этиологии. Такое течение болезни отражается на состоянии лимфатической системы ребенка, в частности на лимфоузлах: они увеличиваются и воспаляются. Симптомами лимфаденита являются:

• увеличение лимфоузлов, в некоторых случаях размеры могут достигать 20 – 30 мм в диаметре;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• периодические головные боли;
• пульсация и боль в районе лимфоузлов;
• покраснение кожи в местах воспаления, возможно нагноение узлов (симптомы можно увидеть на фото).

Такая симптоматика может сопровождаться интоксикацией детского организма. Если родители заметили какие-нибудь симптомы лимфаденита, необходимо отвести малыша к врачу.

Самостоятельно разрешается только дать ребенку жаропонижающее средство. Никакие манипуляции с увеличенными лимфатическими узлами (прогревание, прикладывание мазей) выполнять категорически нельзя, чтобы не навредить здоровью малыша. Если большой лимфоузел под челюстью сильно болит, разрешается делать холодный компресс.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Лимфоузлы у детей могут увеличиваться уже сразу после рождения. Причин такого состояния достаточно много. Воспаление может появляться в результате:

• инфекционного процесса в организме, а именно туберкулеза, токсоплазмоза, мононуклеоза, вирусного гепатита;
• появления метастаз, вызванных злокачественными новообразованиями;
• болезни кошачьих царапин;
• аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка;
• бактериальных заболеваний (стафилококка или стрептококка);
• вируса иммунодефицита человека и других иммунодефицитных состояний.

Если у малыша воспалился лимфоузел с левой или правой стороны и он находится на шее либо под челюстью, это может свидетельствовать о наличии вирусного заболевания, воспаления близко расположенных органов (горла, ушей, глаз), авитаминоза, глистной инвазии, прививки. Воспаление узла может вызвать неправильное функционирование эндокринной системы.

Зачастую у детей до 3 лет наблюдается незначительное увеличение шейных или затылочных узлов. Они не воспалены и не вызывают неприятные ощущения у малыша. Такое явление является особенностью растущего организма и не является патологией.

Лимфоузлы на шее

В норме лимфатические узлы у малыша составляют где-то 15 мм в диаметре и их не видно невооруженным взглядом. Если это значение превышено и узлы распухли, можно говорить о наличии лимфаденита. Если у ребенка воспалились лимфоузлы в области шеи, это является следствием:

• лор-инфекций;
• краснухи, скарлатины или кори;
• заболеваний глаз;
• эндокринных сбоев;
• аллергии;
• болезни ушей;
• анемии.

Подчелюстные лимфоузлы

В детском возрасте подчелюстные лимфоузлы наиболее подвержены образованию в них воспалительных процессов. Причиной служат частые инфекции органов дыхательной системы ребенка. Воспаление подчелюстных узлов у малыша происходит по следующим причинам:

• проблемы с зубами;
• ангина, фарингит, тонзиллит;
• удаление гланд;
• вакцинация.

Надключичные лимфоузлы

В нормальном состоянии надключичные лимфоузлы практически не прощупываются. В состоянии воспаления такой узел обнаруживают в области надключичной выемки. Болезненный синдром и увеличение лимфоузла могут возникать вследствие полученной травмы или инфекций близлежащих органов (легких, грудной клетки, шеи или живота).

В некоторых случаях увеличение надключичных лимфатических узлов происходит из-за наличия в них метастаз эпителиального ракового заболевания (чаще меланомы). Также увеличенное состояние этой группы узлов может наблюдаться после приема противосудорожных препаратов или плановых прививок от кори, краснухи и паротита.

Почему опухают лимфоузлы только с одной стороны?

Причины воспаления лимфоузлов у малыша могут быть разными. Если с правой стороны – воспаление миндалин, а также проблемы в работе щитовидной железы. У лимфатических узлов слева такие же причины воспаления, как и справа, но на их состояние могут влиять инфекции брюшной полости, мононуклеоз, цитомегаловирус или токсоплазмоз.

Причины хронического лимфоденита

Поражению лимфатической системы зачастую не уделяют должного внимания, поскольку все силы направляют на лечение основного заболевания. При этом лимфаденит может перейти в гнойную форму.

Хроническое увеличение узлов наблюдается у малышей после перенесенной острой формы недуга или в случае, когда организм не смог полностью побороть инфекцию.

Тогда в лимфоузлах постоянно поддерживается воспалительный процесс.

Состояние больного при этом является удовлетворительным, его не беспокоят боли и гипертермия. Хронический лимфаденит крайне редко бывает с гнойными выделениями.

Лечение увеличенных лимфоузлов

Лечение лимфоузлов является бессмысленным действием, поскольку важно найти первопричину и бороться с ней.

Зачастую терапия основного заболевания дает необходимый эффект, то есть размеры лимфатических узлов приходят в норму после устранения последствий инфекции.

Иногда узлы остаются немного увеличенными и после лечения, но не вызывают никакого дискомфорта у малыша. Это явление называется хроническим лимфаденитом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребёнка на затылке увеличены лимфоузлы?

Медикаментозная терапия

Обычно врач назначает антибактериальное либо противовирусное лечение. Курс приема специальных препаратов может длиться от 7 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания. Часто медики назначают курс антибиотиков, а также физиолечение (УВЧ-терапия). Прикладывание холодных компрессов является дополнительной мерой лечения недуга.

Если лечение не принесло желаемых результатов, в таком случае врач может направить ребенка на биопсию. Необходимо будет сделать ряд дополнительных обследований, чтобы точно узнать, почему узел увеличился.

В случае, когда у малыша обнаружили проблемы в работе эндокринной системы или выявили аутоиммунные состояния, дальнейшей схемой лечения должны заниматься специализированные врачи. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если локализация воспаления наблюдается в единичных узлах.

Из пораженного лимфоузла под анестезией удаляют образование. После чего врач назначает антибактериальную терапию.

Народная медицина

При лимфадените у детей запрещено лечить недуг самостоятельно в домашних условиях, поскольку инфекция может распространиться по всему организму. Особенно опасно, когда опухли и болят шейные или затылочные лимфоузлы и родители пытаются применить народные средства для снятия воспаления.

Такое самолечение может спровоцировать воспаление головного мозга, нарушение работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Воспаленные лимфоузлы не являются самостоятельным заболеванием, а лишь сигнализируют о наличии в организме более серьезной патологии.

Поход к врачу нельзя откладывать в долгий ящик, поскольку важно, не тратя время, диагностировать основное заболевание и назначить адекватную терапию. Народные средства также эффективны при снятии симптомов воспаления лимфатических узлов, но могут применяться только с разрешения лечащего врача.

Если у малыша долгое время прощупываются лимфоузлы в области затылка, шеи либо под челюстью, можно выполнить ряд манипуляций дома:

• прикладывать холодные компрессы к месту воспаления;
• давать пить ребенку отвар шиповника, который восполнит запас витамина С в организме;
• полоскать ротовую полость настоем ромашки, мяты и календулы (взять по 1 чайной ложке измельченных трав и залить одним литром кипятка);
• на пораженный узел можно наносить ихтиоловую мазь либо камфорное масло;
• принимать 3 раза в день настой травы эхинацеи – средство эффективно снимает воспаление.

Как избежать лимфоденита?

Чтобы лимфатическая система малыша работала слаженно и лимфоузлы не воспалялись, родителям необходимо выполнять ряд профилактических действий. К таким мероприятиям относятся:

• частые прогулки на свежем воздухе;
• недопущение переохлаждения детского организма;
• при получении какой-либо открытой травмы необходимо сразу же обработать пораженный участок антисептическими средствами;
• включить в рацион ребенка как можно больше овощей и фруктов и других продуктов питания, богатых витаминами и важными микроэлементами;
• следить за состоянием ротовой полости малыша, периодически посещать детского стоматолога;
• систематически ходить к педиатру, не игнорировать ежегодные медицинские осмотры.

Длительное времяпровождение детей за компьютерами и телефонами также негативно сказывается на состоянии их здоровья. Появляются такие симптомы, как утомляемость, раздражительность, замедляется процесс выработки лейкоцитов. Лимфатические узлы при этом могут также попасть в зону риска, начинают увеличиваться и болеть.

Родителям необходимо следить за здоровьем своих детей, контролировать их рацион, время провождения за гаджетами, приобщать к здоровому образу жизни. Выполняя несложные профилактические мероприятия, можно минимизировать риск возникновения лимфаденита.