Как расслабить мышцы шеи и снять напряжение: лечение мышечных спазмов, мази, таблетки и другие препараты для снятия зажима шейно-плечевого отдела

Обновление: Октябрь 2020

В лечении болевого синдрома, связанного со спазмом скелетных мышц, незаменимыми средствами выступают мышечные миорелаксанты. Благодаря расслабляющему мышцы действию они нашли широкое применение в хирургии как компонент наркоза, неврологии, ревматологии, реабилитации, лечебной физкультуре и пр.

Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов чаще назначаются пациентам с грыжей межпозвонкового диска и другими проявлениями остеохондроза позвоночника в качестве дополнения к основным обезболивающим препаратам.

Классификация миорелаксантов

Все мышечные релаксанты можно разделить по нескольким принципам.

По своему механизму действия выделяют:

Деполяризующие (вызывающие избыточное раздражение нервно-мышечных соединений с последующей их невосприимчивостью к новым нервным стимулам; вводят мышцы в состояние спастического паралича):

• суксаметония бромид;
• суксаметония хлорид;
• суксаметония йодид.

Антидеполяризующие (вызывающие расслабление мышц путем блока нормальной деятельности нервно-мышечных соединений):

• пипекурония бромид;
• рокуроний;
• векуроний;
• мивакурий;
• атракурий.

В списке миорелаксантов выделяют центральный и периферический их подтипы

• Миорелаксанты центрального действия осуществляют свой лечебный эффект на уровне спинного и головного мозга (т.е. центральной нервной системы), а именно в области скопления двигательных нейронов (передние рога серого вещества спинного мозга), ретикулярной формации ствола мозга.
• Периферические миорелаксанты подавляют химические реакции непосредственно в месте передачи импульса с нейрона на мышцу – в нервно-мышечном синапсе.

К центральным миорелаксантам относят следующие препараты:

Толперизон

Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, детям до 3-х лет, пациентам с миастенией. Продажа по рецепту.

Калмирекс табс Таблетки (50, 150 мг): по 50 мг х 2-3 раза в сутки внутрь после приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до 150 мг х 2-3 раза. Цена: 300-750 руб.

Мидокалм Таблетки (50, 150 мг): по 50 мг х 2-3 раза в сутки внутрь после приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до 150 мг х 2-3 раза; для детей – по 5 мг на 1 кг массы тела в сутки (см. подробную инструкцию Мидокалм). Цена: 300-450 руб.

Толизор Капсулы (50, 150 мг): по 50 мг х 2-3 раза в сутки внутрь после приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до 150 мг х 2-3 раза. Цена: 250-450 р.

Лидамитол Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: вводить внутримышечно по 100 мг х 2 раза в сутки, внутривенно – по 100 мг х 1 раз в сутки. Цена: 200-480 руб.

Баклофен

Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, детям до 18-ти лет. Продажа по рецепту.

Баклосан Таблетки (10, 25 мг): по 5 мг х 3 раза в сутки внутрь во время приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до эффективной, но не более 100 мг. Цена: 240-600 руб.

Лиорезал интратекальный Раствор для интратекального введения (в субарахноидальное пространство): по 25-50 мкг с последующей индивидуальной коррекцией дозировки через люмбальную пункцию или люмбальный катетер; применение только при неэффективности таблетированных миорелаксантов у пациентов с выраженной спастичностью. Цена: 550-1600 руб.

Тизанидин

Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, детям до 18-ти лет. Также продажа по рецепту.

Сирдалуд Таблетки (2, 4 мг): по 2 мг х 3 раза в сутки внутрь во время приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до эффективной, но не более 36 мг. Цена: 220-550 руб.

Тизанил Таблетки (2, 4,6 мг): по 2-4 мг х 3 раза в сутки внутрь во время приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до эффективной, но не более 36 мг; при клинической необходимости возможен прием дополнительной дозировки перед сном. Цена: 150-300 руб.

Тизалуд Таблетки (2, 4 мг): по 2-4 мг х 3 раза в сутки внутрь во время приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до эффективной, но не более 36 мг; при клинической необходимости возможен прием дополнительной дозировки перед сном. Цена: 220-250 руб.

Миорелаксанты не выпускаются в форме мазей или гелей, их можно встретить в пероральной (таблетки, капсулы) и парентеральной форме. Это связано с затруднением доставки действующего вещества в мышцы при накожном нанесении лекарства.

Периферические миорелаксанты, к которым относят антидеполяризующие вещества, применимы:

• В хирургической и анестезиологической практике в рамках наркоза и премедикации.
• Для снятия боли при шейном или поясничном остеохондрозе, а также при грыже позвоночника патогенетически оправданными и лучшими миорелаксантами выступают лекарства центрального типа действия.

Показания к назначению

Чаще всего миорелаксанты применяются с целью снятия мышечного спазма как препараты при остеохондрозе различных отделов позвоночного столба.

Тонус околопозвоночных мышц при данной патологии увеличивается из-за рефлекторного механизма, заложенного природой.

В ответ на раздражение специального нерва в межпозвонковых дисках мышцы как бы пытаются «укрепить» разбалансированный участок, а вследствие длительного их напряжения возникает болевое ощущение.

Обычно нерв раздражается:

• Краевыми костными выростами по периметру позвонков.
• Нестабильностью и смещением одного позвонка по отношению к нижележащему позвонку (спондилолистез).
• Выбуханием (протрузия) или выпадением (экструзия) части межпозвонкового диска, при этом при грыже поясничного или шейного отдела позвоночника зачастую требуется оперативное лечение, а миорелаксанты становятся частью послеоперационных назначений.

Миорелаксанты для лечения болей в шее и для дискомфорта в спине устраняют болезненный спазм, провоцируемый структурными изменениями в позвонках.

Действие миорелаксантов полезно и при повышении тонуса мышц вследствие черепно-мозговой травмы, перенесенного ишемического или геморрагического инсульта, рассеянного склероза, менингита, детского церебрального паралича, в ходе реабилитации после удаления опухолей головного и спинного мозга. В этих случаях снятие мышечной боли помогает не только улучшить качество жизни пациента, но и побороть спастичность мышц, препятствующую полноценной реабилитационной программе.

Также препараты миорелаксантов незаменимы в анестезиологической практике (интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, расслабление мышц с целью проведения хирургического вмешательства), помогают при костных переломах (репозиции костных отломков), сложных эндоскопических исследованиях.

Побочное действие

1. Аллергическая реакция на действующее вещество.
2. Головокружение, головные боли, нарушение сознания (от угнетения до перевозбуждения).
3. Понижение уровня артериального давления, сердцебиение.
4. Диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запоры).

Миорелаксанты при местных мышечных спазмах

Широкое применение получили препараты ботулинических токсинов, способные снять локальные мышечные спазмы. Они являются основной группой лекарственных препаратов, назначаемых при:

• блефароспазме;
• лицевом гемиспазме;
• страбизме (косоглазии);
• спастической кривошее;
• местном мышечном напряжении в конечностях.

Препараты блокируют передачу нервного импульса на уровне нервно-мышечных синапсов. Такие миорелаксанты для лица часто встречаются в косметологической практике с целью коррекции мимических морщин и кожных несовершенств. Продажа по рецепту только в учреждениях специального профиля.

Лантокс Ботулинический нейротоксин типа А Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, пациентам с миастенией. Лиофилизат для приготовления раствора: введение локальное внутримышечное в зависимости от спазмированной мышцы; вводят неглубоко по 4-5 точек; на каждую точку введения – по 2-3 ЕД; курсы инъекций повторяют через 3-4 месяца. Цена: 550-7200 руб.

Ксеомин Ботулинический токсин типа А Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, детям до 18-ти лет, пациентам с миастенией. Лиофилизат для приготовления раствора: введение локальное внутримышечное в зависимости от спазмированной мышцы; вводят неглубоко по 4-5 точек; на каждую точку введения – по 2-3 ЕД; курсы инъекций повторяют через 3-4 месяца; суточные дозировки колеблются от 25 до 200 ЕД в зависимости от заболевания. Цена: 6000-11000 руб.

Ботокс Ботулинический токсин типа A + гемагглютинин Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, пациентам с миастенией, инфекционной патологией. Лиофилизат для приготовления раствора: внутримышечное локальное введение в дозировках, определяемых строго индивидуально специалистами по ботулинотерапии. Цена: 12000-26000 руб.

Диспорт Ботулинический токсин типа A + гемагглютинин Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, пациентам с миастенией, инфекционной патологией. Лиофилизат для приготовления раствора: внутримышечное локальное введение в дозировках, определяемых строго индивидуально специалистами по ботулинотерапии. Цена: 12000-18000 руб.

Народные рецепты в лечении спазма мышц

Как дополнительный лечебный способ возможно применение народных методов, чаще всего основанных на приготовлении отваров или настоев на лекарственных травах:

1. Отвар из адониса (прием по одной столовой ложке х 2 раза в сутки).
2. Отвар на березовых почках (один стакан распределить на двое суток).
3. Отвар из листьев липы (50 грамм листьев залить кипящей водой, дать настояться в течение получаса, принимать по 2 раза в сутки, предварительно отцедив).
4. Настойка из тимьяна (15 грамм залить кипятком, прием отвара трижды в сутки).
5. Отвар из маковых лепестков (измельченные до состояния порошка маковые листья добавить в разогретое молоко, подержать на огне, далее добавить мед и употреблять в течение недели).

Применение миорелаксантов при остеохондрозе – распространенный метод лечения болевого вертеброгенного синдрома.

Удобная форма выпуска в виде таблеток и капсул, а также доступные цены обеспечивают высокую приверженность пациентов к этим препаратам.

Параллельно с назначением данной группы обязательны лечебные физические упражнения как компонент реабилитационных мероприятий для улучшения эффекта от фармакологической терапии.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Как расслабить мышцы шеи и снять напряжение: лечение мышечных спазмов, мази, таблетки и другие препараты для снятия зажима шейно-плечевого отдела

Переутомление, работа за компьютером, стрессовые ситуации и болезни позвоночника провоцируют спазм мышц шеи и воротниковой зоны. Напряженные волокна сдавливают нервы и кровеносные сосуды, вызывая болезненные ощущения и ухудшение общего состояния. Лучшие способы добиться расслабления мускулатуры – лекарственные препараты, массаж и гимнастика.

Симптомы и причины возникновения спазмов

Расслабить мышцы шеи можно массажем, гимнастикой, лекарствами и физиотерапией

Глубокие и поверхностные мышцы шеи выполняют функцию удержания головы, обеспечивают ее вращение, процесс глотания воспроизведения звуков. Здоровые волокна эластичные и мягкие, но при повышении тонуса и спазме они становятся тугими, каменеют. Патологию провоцируют хронические перегрузки и напряжение мускулатуры, связанные с болезнями, травмами или недостаточной активностью.

Чаще всего сжатие вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (остеохондроз, артроз, спондилез). Компрессия и воспаление на определенном участке шеи приводит к формированию миофасциального болевого синдрома.

Это хроническое повышение тонуса мускулатуры, сопровождающееся спазмированием и образованием триггерных точек.

Причины состояния могут быть различными, например, синдром лестничной мышцы возникает как следствие простудных заболеваний.

Провоцирующие факторы:

• высокая физическая нагрузка (спортивная тренировка, подъем тяжестей и т. д.);
• эмоциональное перенапряжение, реакция на волнение и стресс;
• длительное переохлаждение;
• дефицит минералов и витаминов B;
• травмы, резкие движения;
• болезни опорно-двигательной системы;
• миозит.

Болезненные участки при спазмировании мышц шеи

Клиническим проявлением проблемы становится болевой синдром и ограниченная подвижность отдела. Нарушения в кровоснабжении и проводимости нервных волокон увеличиваются в зависимости от длительности компрессии. Общее состояние зависит от размера спазмированного участка. Локальную проблему можно устранить самостоятельно, но при обширном тонусе мускулатуры не обойтись без консультации врача.

Симптомы спазмов:

• скованность и отвердение мускулатуры;
• боль, распространяющаяся до кончиков пальцев, в голову и плечи;
• отечность конечностей и шеи утром;
• онемение и слабость рук.

Если мускульные сокращения вызваны неврозом, они характеризуются хаотичным подергиванием волокон и острыми приступами боли. У детей возникновение спазма связано с разницей в скорости роста мышечной массы и костного скелета. Груднички страдают от патологии из-за врожденной кривошеи, сна на неудобной подушке, шейных подвывихов.

Снятие спазмов мышц шеи медикаментозным способом

Лечение мышечного спазма в шее подбирается с учетом причины и симптома недуга. При сильной боли назначаются уколы спазмолитических средств внутримышечно. Снять напряжение мускулатуры помогут специальные препараты – миорелаксанты. Они воздействуют на центральную нервную систему, расслабляют мышцы, снимают болевой синдром. Выраженным действием обладают таблетки:

• Мидокалм – быстро снимает мышечный тонус, рекомендуется взрослым и детям с 3 лет.
• Сирдалуд – назначается при остеохондрозе, грыже и хронических болезнях позвоночника.
• Тизанид – помогает при сильных спазмах, корешковом синдроме.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов поможет избавиться от боли и отека. После их приема компрессия нервных окончаний уменьшится, восстановится нормальное кровообращение. Показано использование местных средств с согревающим и обезболивающим действием:

• Финалгон;
• Фастум-гель;
• Капсикам;
• Випросал.

Компоненты мазей уменьшают воспаление, способствуют расширению сосудов и притоку крови. Также врач может выписать спазмолитики, витамины и легкие седативные лекарства.

Физиотерапия и акупунктура

Электрофорез для шейных мышц для прогревания и снятия боли

Физиотерапевтические процедуры проводятся после снятия острых симптомов. Их задача улучшить микроциркуляцию жидкостей на пораженном участке, активировать отток лимфы, стимулировать регенерацию. При снятии зажима мускулатуры используют:

• магнитотерапию;
• лазерную терапию;
• дарсонвализацию;
• стимуляцию низкочастотным током.

В большинстве случаев назначается электрофорез. Во время процедуры с помощью токов лекарственные средства доставляются в глубокие слои тканей. Устраняется боль, отечность, улучшается иммунитет.

Акупунктура или иглотерапия – один из методов при лечении неврологии, спазмированных мышц, корешкового синдрома. Метод имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Введение тонких игл в специальные точки купирует болевые ощущения, нормализует обменные процессы.

Иглоукалывание проводит только врач, но действенной заменой процедуры служит использование аппликаторов Ляпко и Кузнецова. Приспособления с пластиковыми и металлическими иглами оказывают расслабляющее действие на мускулатуру. Для релаксации верхней части спины, плеч и шеи подойдут коврики или валики.

Как расслабиться с помощью упражнений

Расслабление мышц шеи и плеч возможно при условии выполнения специальных упражнений, принятии комфортного положения. Во время работы за компьютером подбирают кресло с регулируемой спинкой и устанавливают монитор на уровне глаз. Для предотвращения напряжения и застойных явлений в шее во время ночного сна рекомендуется ортопедическая подушка. Она поддерживает голову в анатомически правильном положении.

Несколько поз для снятия напряжения:

• Саранчи – лечь на живот и приподнять одновременно руки, ноги и голову. Ладони соединить в замок за спиной и максимально прогнуться.
• Нитка в иголке – встать на четвереньки, завести правую руку в пространство между левой и коленями. Двигаться за рукой всем корпусом, стараясь коснуться головой пола. Задержаться в такой позиции на 30 секунд, затем выполнить движение с другой руки.
• Нижний замок – свести руки за поясницей, раскрыть грудную клетку, соединив лопатки. Сделать вдох и задержать на 10 секунд.

Упражнения помогают растянуть мускулы шеи, плеч и верхней части спины. Эффективны повороты вправо-влево и наклоны головы вперед-назад. Движения выполняются медленно и плавно.

Растяжение и дыхательная гимнастика

Мягкое растяжение мышц помогает справиться с болью:

1. Положить под основание черепа валик из полотенца и лечь, откинув голову. Расслабиться и лежать 10 минут.
2. Сесть на стул и руками тянуть голову к груди, замереть в таком положении на 30 секунд.
3. Завести правую руку за спину и осторожно тянуть за кисть вниз. Голову наклонить в противоположную сторону, к левому плечу. Сохранять позицию 20 секунд, затем поменять руки.
4. Выполнить вращательные движения плечами вперед и назад.

Для достижения большего эффекта упражнения совмещают с дыхательной гимнастикой. В момент напряжения мышц происходит вдох с задержкой дыхания, при расслаблении воздух выдыхается. Выполнять упражнения можно дома и на рабочем месте.

Авторские методики

Метод Мордовиной

А. Мордовина соединила йогу и пилатес

Алена Мордовина, инструктор по пилатесу и йоготерапии предлагает собственный комплекс упражнений по снятию напряжения:

1. Встать прямо, руки опущены. На вдохе опустить голову вниз и 3-4 раза поднять и опустить плечи. Сделать выдох.
2. Сжать руки в кулаки. Вдохнув, немного присесть и сделать несколько кругов руками. Выпрямиться и выдохнуть, прижав согнутые руки к бокам.
3. Сесть на коврик, опустить голову и сомкнуть руки на затылке. Выполнить повороты головы вправо и влево 20 раз.
4. В положении сидя взять ладони в замок и опустить на них лоб. Локтями описать восьмерки 8 раз.
5. Руки положить на затылок и слегка надавить. Оказывая сопротивление мышцами шеи, застыть на 5-6 секунд. Повторить 4-5 раз.

Метод Костюка

И. Костюк учит своих пациентов самим выполнять гимнастику для позвоночника

Доктор-ортопед Игорь Костюк в своих видео-роликах учит, как расслабить шею после напряженного дня:

1. Для расслабления бокового участка шеи – голову наклонить к плечу и удерживать рукой. Противоположная сторона фиксируется рукой под ягодицами. Создать мышечное напряжение на 10 секунд, пытаясь поднять голову, но препятствуя рукой. Затем шея расслабляется, немного опускается ближе к плечу и упражнение повторяется. Повторяется 3 раза, затем меняется сторона наклона.
2. Для расслабления задней части шейного отдела – наклонить голову вперед, чтобы подбородок касался груди, руки скрестить на затылке. Выпрямлять голову, не давая ей подниматься давлением рук. Напряжение длится 10 секунд, затем мускулы расслабляются, подбородок опускается ниже. Упражнение выполняют 3 раза.
3. Упражнение для передней части шеи и груди – голову отклонить назад, подбородок зафиксировать кулаками. Наклонять голову вперед, сопротивляясь движению руками. Повтор 3 раза.

Во время выполнения упражнений спина удерживается прямой. Амплитуда движений увеличивается постепенно. Важна регулярность проведения занятий.

Метод Джекобсона

Релаксация по методу Джекобсона снижает психоэмоциональное перенапряжение

Релаксация мышечных волокон по методу Джекобсона позволяет избавиться от неврозов, бессонницы и зажатости, вызванной психоэмоциональным перенапряжением. Комплекс выполняется в свободной одежде, потребуется снять обувь, очки и линзы;

1. Сжать руки в кулаки, зафиксировать, затем расслабить. Согнуть руки в локтях, удерживать 5-10 секунд, опустить. Поднять плечи и удерживать в высшей точке 10 секунд, медленно опустить.
2. Опустить подбородок к груди на 10 секунд, затем выпрямить шею. Поднять брови максимально, затем расслабить. Наморщить нос, медленно вернуться в нормальное состояние. Сжать зубы и растянуть губы в улыбке, расслабиться.

Метод Божьева

Гимнастика доктора Божьева выполняется сидя на стуле, с упором для спины и расслаблением мускулатуры всего тела:

1. Опустить голову, пальцы рук взять в замок и положить на затылок. Сидеть расслабленно 2 минуты.
2. Наклонить голову к плечу, завести на нее руку и удерживать 2 минуты. Поменять сторону.
3. Отвести голову назад и развернуть под углом 45°, держать рукой. Тоже самое повторить в другую сторону. Время выполнения по 2 минуты.

Элементарные упражнения являются профилактикой гипертонии, хронических болезней позвоночника и инсульта. Хорошие отзывы получил курс гимнастики, который предлагает доктор Бубновский.

Массаж и снятие напряжения

Во время массажа происходит усиленный отток лимфы, улучшается кровообращение

Курс массажа – лучший способ снять блок в плечевом отделе и шее, улучшить кровообращение и питание головного мозга. Процедура избавляет от застойных явлений в тканях, накопившейся усталости, спазмов спинной трапециевидной и дельтовидной мышцы. После нескольких сеансов улучшается зрение, пропадает головокружение, вызванное зажимом нервов. Ручной массаж начинается и завершается разогревающим поглаживанием. Используются приемы разминания, растирания, пощипывания.

При частых проявлениях зажима мускулатуры плечевого пояса стоит освоить технику самомассажа. Движения выполняются сверху вниз – от затылочной зоны к предплечьям.

Поглаживание происходит пальцами, при разминании задействуется вся ладонь. Работает правая и левая рука поочередно или синхронно.

Массаж можно делать дома самостоятельно, регулярная процедура предотвратит повторный зажим мускулатуры.

Народные способы

В домашних условиях снять накопившееся напряжение в шее помогут горячие компрессы. Для усиления эффекта используют отвар ромашки, календулы или шалфея. Необходимо намочить полотенце и приложить к шее.

Сверху для сохранения тепла его накрывают пленкой. Альтернативный вариант снять зажим с шейно-плечевого отдела позвоночника – массаж кубиками льда. Движение осуществляется по часовой стрелке.

Холод усиливает микроциркуляцию крови на напряженном участке.

Рекомендуется прием травяных отваров, обладающих седативным действием: перечная мята, валериана, лаванда. Теплый чай пьют 2-3 раза в день, желательно принять его перед сном. Хорошо устраняют напряжение ванны с добавлением ароматических масел или морской соли.

Лучшей профилактикой зажимов мускулатуры служит умеренная физическая активность – прогулки, гимнастика, плавание и йога. Важное значение имеет рацион, полноценный сон и умение отдыхать и расслабляться после работы.

Миорелаксанты от мышечных спазмов: как и когда принимать?

• При некоторых заболеваниях (остеохондроз, коксартроз, невралгия, грыжа межпозвоночного диска) возможно повышение тонуса мышц.
• Неестественная активность мышечных волокон приводит к защемлению нервных окончаний, вызывая резкую, острую боль.
• Человеку тяжело двигаться, боль мешает вести активную жизнь.

Необходимо обращаться к врачу для назначения курса лечения. Комплексное лечение включает в себя прием препаратов, снижающих тонус мышц, они получили название миорелаксанты.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и другими группами лекарственных средств у пациента уменьшается болевой синдром, снижается спазм мышц.

Назначать дозировку препаратов и продолжительность приема может только врач, заниматься самолечением не стоит, возможно появление побочных эффектов.

Что такое миорелаксанты

Данная группа препаратов предназначена для снижения тонуса мускулатуры, блокирования нервных импульсов, уменьшения болевого синдрома.

Применяются в комплексе с другими лекарствами. При правильном лечении риск развития побочных эффектов минимален.

Виды и форма выпуска миорелаксантов

По длительности различают три группы препаратов:

• Действие лекарственного средства колеблется в пределах 5-10 минут;
• Миорелаксанты короткого действия – до 20 минут;
• Длительность 40 минут;
• Препараты, время действия которых более 40 минут.

По способу воздействия на место контакта нейрона и получающей сигнал клеткой (синапс):

• Миорелаксанты центрального действия. Действуют на центральную нервную систему, на синапсы спинного мозга. В результате снижается спазм мышц;
• Лекарственные препараты периферического действия. Действуют на нервные окончания, передающие сигнал непосредственно в мышцы.

Группа лекарственных средств периферического действия подразделяется ещё на три подгруппы:

• Недеполяризующие лекарственные средства. В результате приема уменьшается сокращение мышечного волокна;
• Деполяризующие препараты. Расслабление мышц происходит за счет стимулирования сокращения волокон мышечной ткани, уменьшается разность потенциалов мембраны, находящийся рядом с синапсом, то есть происходит деполяризация;
• Лекарства смешанного типа.

Выпускают миорелакснаты в виде порошка для приготовления инъекций, в виде раствора, в форме таблеток.

Механизм действия

Принцип действия лекарств недеполяризующего типа следующий: миорелаксант начинает конкурировать с ацетихолином, который передает нервное возбуждение, в пространстве синаптической мембраны.

Миорелаксант и ацетихолин воздействуют на одни и те же рецепторы, но ацетилхолин под действием ферментов разрушается в доли секунды. Он становится не способен конкурировать с недеполяризующими миорелаксантами. Не происходит нервно-мышечного возбуждения, мышечное волокно остается в покое.

Препараты деполяризующего типа вызывают смену разности потенциалов мембраны синапса. Она не способна передавать импульсы в мышцы, в результате к мышечному волокну не проходит сигнал, оно находится в спокойном состоянии.

Показания и противопоказания к применению

1. Препараты применяют в анестезиологии, во время проведения операций для расслабления мышц.
2. При частых приступах эпилепсии врач назначает курс препаратов, включающих в себя прием миорелаксантов.

3. При сильном болевом синдроме и спазме мышц прием данной группы лекарственных средств позволяет избавиться от негативных последствий.

4. Во время лечения заболеваний позвоночного столба миорелаксанты применятся комплексно с другими группами лекарственных препаратов.

При каких заболеваниях позвоночника применяют

 

Видео: «Миорелаксанты: классификация и механизм действия»

Список самых эффективных миорелаксантов

Наиболее эффективными препаратами для снятия спазмов в спине, шеи и других частях организма, являются:

«Баклосан»

Производится в форме таблеток. Быстро снимает мышечный спазм, восстанавливает подвижность пораженного участка позвоночника. Относится к группе препаратов короткого действия, миорелаксант центрального действия. Основное действующее вещество: баклофен.

Возможны побочные эффекты:

• Ухудшение дыхания;
• Аллергия, сыпь;
• Тошнота, диарея;
• Задержка мочи;
• Повышение давления;
• Понижение температуры тела;
• Слабость;
• Тремор;
• Понижение остроты зрения.

Самостоятельно принимать препарат «Баклосан» не рекомендуется. Точную дозировку назначает лечащий врач. Средняя цена 200-400 рублей.

«Тизалуд»

Миорелаксант центрального действия. Как и «Баклосан» оказывает расслабляющее действие на мышцу, снижает спазм. Может применяться для снятия острого спазма и в случаях хронического спазма в мышцах спины.

При приеме других групп препаратов следует соблюдать осторожность, возможно усиление побочных эффектов. Применяется только после консультации с врачом. Не рекомендуется детям и пожилым людям. Список побочных эффектов такой же, как у «Баклосана».

Выпускается в таблетках, активным веществом является тизанидин. Дозировку назначает врач. Средняя цена в аптеке составляет 150 рублей.

«Миолгин»

Выпускается в виде таблеток или капсул. Активные вещества: парацетамол и хлорзоксазон. Помимо расслабления мышц обладает обезболивающим эффектом.

Побочные действия:

• Сыпь, зуд, отек;
• Тошнота, головная боль;
• Сонливость;
• Снижение внимания;
• Анемия;
• При применении в больших дозах возможно кровотечение из органов ЖКТ.

Не рекомендуется принимать людям, проводящим много времени за рулем, так как среди побочных эффектов присутствует сонливость и снижение внимания.

При отсутствии в наличии «Миолгина» можно приобрести его аналог – «Ацетазон форте».

«Клоназепам»

В форме таблеток. Активное действующее вещество – клоназепам. Быстро снимает спазм в мышцах, обладает успокаивающим, противосудорожным действием.

Прием противопоказан при беременности и во время периода кормления грудью. Длительное применение вызывает привыкание. Средняя цена 100 рублей за упаковку в 30 таблеток. Точную дозировку необходимо уточнять у врача.

«Сибазон»

Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Активным веществом является диазепам. Снижает повышенный тонус мышц. Оказывает расслабляющее действие на ЦНС.

Побочные эффекты:

• Зуд, высыпания на коже;
• Тремор, бессонница, тревожность.

Не рекомендуется водителям. Стоимость 50 рублей.

«Тилда»

В форме таблеток. Активные вещества: парацетамол, диклофенак, хлорзоксазон. Комбинированный препарат, оказывает расслабляющее, обезболивающее и жаропонижающее действие. Противопоказанием является возраст до 6 лет, заболевания желудка, беременность.

Побочные эффекты:

• Тошнота, диарея;
• Изжога;
• Головокружение;
• Сонливость;
• Аллергия на компоненты препарата.

Взрослым назначают прием после еды по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Отпускается без рецепта врача, но консультация желательна для исключения побочных эффектов.

«Карисопродол»

Выпускается в форме таблеток. Эффект наступает через полчаса, длительность до 6 часов. Препарат подавляет передачу нервного импульса, тем самым снижая спазм и уменьшая болевые ощущения.

Противопоказан:

• Беременным;
• Детям до 12 лет;
• При болезнях почек, печени.

Побочные эффекты:

• Головная боль;
• Изжога, тошнота;
• Сухость во рту.

«Валиум»

Выпускается в виде таблеток и раствора для приготовления инъекций. Тормозит рефлексы спинного мозга, расширяет сосуды, к мышце поступает больше крови, уменьшается спазм, проходит болевой синдром. Всасывание происходит на 75%. Курс лечения до 6 недель, более точные сроки необходимо узнавать у лечащего врача.

Побочные эффекты:

• Бессонница;
• Снижение либидо;
• Снижение концентрации внимания;
• Аллергия.

Суточная доза от 5 до 20 мг.

«Элзепам»

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций. Всасывание из кишечника происходит быстро, максимальная концентрация наблюдается через 2 часа. Выводится через почки. Нельзя назначать беременным, кормящим матерям.

Побочные действия:

• Зуд;
• Привыкание;
• Сонливость;
• Диарея, рвота;
• Головная боль;
• Задержка мочи.

Суточная доза составляет 1-2 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 10 мг.

«Элзепам» усиливает действие алкогольных напитков, на время приема препарата следует отказаться от употребления алкоголя. Средняя цена составляет 60 рублей.

Заключение

При болях в мышцах, при спазмах шеи, спины применение препаратов – миорелаксантов позволит улучшить состояние больного.

Соблюдая ряд правил можно быстро избавиться от неприятных ощущений:

• При первых признаках недомогания лучшим вариантом будет обращение к врачу;
• Важно не превышать дозировку лекарственного препарата;
• Отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
• При выборе миорелаксантов помнить, что они делятся по длительности действия, способу воздействия на синапс. Выбирать препараты, подходящие под конкретный случай.