Деменция у пожилых людей: симтомы, причины и диагностика

Деменция – это существенное снижение познавательной деятельности и потеря ранее усвоенных знаний и навыков.

Наиболее часто это заболевание поражает людей в преклонном возрасте, но оно может развиться и у молодых людей после серьезной аварии, полученной травмы, инсульта, воспалительных процессов, употребления наркотических средств.

В группу риска также входят пациенты, которые имеют сосудистые заболевания, диабет, гипертонию, ожирение, повышенный холестерин, склоны к депрессиям и стрессам, злоупотребляют алкоголем, курят, неправильно питаются и пренебрегают физическими нагрузками.

Деменция у пожилых людей: симтомы, причины и диагностика

Деменция – серьезное заболевание, которое оказывает глубокое воздействие и на членов семьи больного, ведь именно на них ложится уход и поддержка больного родственника.

Поэтому важно вовремя заметить первые признаки и заняться профилактикой деменции, своевременное начало которой будет наиболее эффективной.

Врачи Юсуповской больницы, учитывая стадию заболевания, подберут специальные программы для улучшения самочувствия пациента.

Первые признаки и симптомы деменции у пожилых людей

Для деменции характерны сосудистые изменения в головном мозге, вследствие чего меняется привычный уклад больного и членов его семьи. Симптомы деменции у пожилых людей проявляются следующими признаками:

  • нарушениями познавательных функций, которые включают расстройства памяти (как кратковременной, так и долговременной), внимания и расстройства, связанные с высшими функциями (афазия, апраксия и агнозия);
  • нарушениями ориентации во времени, месте и в рамках собственной личности;
  • расстройствами в поведении – появление беспокойства, суетливости, жадности, эгоизма, подозрительности, конфликтности, обидчивости;
  • нарушениями мышления – больной теряет способность логически мыслить, решать задачи и абстрагироваться;
  • понижением критического отношения к себе и окружению;
  • эмоциональными расстройствами – появление раздражительности, агрессии, злобы, плаксивости, тревожности;
  • расстройствами восприятия – появление галлюцинаций и иллюзий.

Родственники больного при обнаружении симптомов интересуются, лечится ли деменция у пожилых людей. Врачи Юсуповской больницы на этот счет придерживаются мнения, что выбрав правильную схему лечения можно замедлить течение болезни, но полное восстановление клеток мозга невозможно.

Ранняя диагностика деменции у пожилых людей позволит не усугубить ситуацию. Поэтому своевременный визит к доктору позволит начать лечение как можно раньше. При обнаружении выше перечисленных признаков болезни нужно обратиться к терапевту, который даст направление к узкоспециализированному специалисту – неврологу, психиатру, гериатру (врачу по болезням пожилого возраста).

Для постановки диагноза доктор собирает анамнез заболевания, осуществляет осмотр и назначает томографию, ведь именно последняя позволяет распознать атрофические процессы в головном мозге.

Также больному нужно пройти ряд тестирований для оценки когнитивных функций (тестируется состояние памяти, ориентация в пространстве, чтение, счет, внимание, узнавание, наличие галлюцинаций, способность планирования и организации).

Стадии деменции у пожилых людей

Деменция у пожилых людей не появляется внезапно, а развивается довольно длительное время. Поэтому важно относиться к больному внимательно, чтобы своевременно заметить тревожные симптомы. Стадии деменции у пожилых людей выглядят следующим образом:

  • легкая деменция – у больного отсутствует интерес к окружающим его людям, событиям и вещам, он не желает подолгу общаться, может уволиться с работы, при этом со всеми бытовыми делами справляется самостоятельно и осознает необходимость лечения;
  • умеренная деменция – снижение критического восприятия больным своего недуга, появление грубых нарушений интеллекта, трудностей в быту (сложно открыть замок, переключить канал, включить кухонную плиту);
  • тяжелая деменция – проявляется старческим слабоумием и полным распадом личности, при котором больной не может самостоятельно делать элементарные вещи (покушать, одеться, почистить зубы), погружается в полную апатию, не ощущает жажды и голода, испытывает двигательные и речевые расстройства.

Юсуповская больница – лучшая клиника для лечения деменции в Москве

Среди огромного количества лечебных учреждений Москвы и Московской области одну из лидирующих позиций занимает Юсуповская больница, врачи которой специализируются на онкологических, сердечно-сосудистых, неврологических и многих других заболеваниях. На базе больницы создана клиника лечения деменции, в которой оказывают медицинскую помощь и уход пациентам, которым поставлен диагноз «деменция».

Доктора Юсуповской больницы имеют большой опыт лечения как молодых пациентов, так и пожилых людей.

Весь персонал работает с единой целью – оказать больному квалифицированную медицинскую помощь, поддержку, заботу, уход, а также психологическую поддержку родственникам пациента.

Побывав в клинике и познакомившись с отзывами, вы сможете убедиться, что вашему родному человеку здесь назначат правильное лечение и обеспечат комфортное пребывание в стенах больницы.

Обратиться в Юсуповскую больницу можно по телефону. Врач-координатор подробно расскажет о том, как проходит лечение в клинике, сколько оно будет стоить и подберет удобное время для записи на прием к одному из профильных врачей.

Деменция: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Многие люди спрашивают, деменция у человека – что это за болезнь. Это слабоумие приобретенного характера. Оно вызвано органическим поражением головного мозга. Может развиваться в качестве осложнения после одного конкретного заболевания или иметь полиэтиологический характер (к примеру, старческая деменция).

Патология формируется при болезнях сосудов, синдроме Альцгеймера, травмах головы, опухолях в ней. Также могут повлиять чрезмерное употребление спиртных и наркотических препаратов, инфекции в центральной нервной системе.

При такой патологии у больных деменцией наблюдаются ухудшение интеллектуальной деятельность, воли, аффективные нарушения.

Симптом и признаки деменции

Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых. На них приходится примерно 9% всех случаев. Вот почему важно как можно раньше диагностировать патологию и начать ее лечение. Помогают определить деменцию у пожилых людей симптомы и признаки:

  • проблемы с долговременной и кратковременной памятью (человеку трудно вспомнить разные события, тяжело усваивать новую информацию, он часто забывает имена родственников и близких людей);
  • сложности в составлении планов на каждый день или будущее;
  • дезориентированность в пространстве и времени (человек может легко потеряться в собственном районе, забыть, куда направляется автобус, перепутать даты);
  • чрезмерная рассеянность (больные деменцией оставляются свои вещи в неположенных местах, забывают выключать газ, воду и свет, когда выходят из дома);
  • проблемы с мышлением (на то, чтобы решить простые повседневные задачи, уходит много времени);
  • быстрая утомляемость (причем усталость наступает не от физических упражнений, а от выполнения бытовых задач, умственной работы);
  • нежелание работать (больной может уходить с места работы, не имея на то особых причин);
  • проблемы со сном;
  • утрата желания изучать что-то новое;
  • головные боли;
  • неряшливость (больной не ухаживает за собой, перестает убираться в доме);
  • проблемы с речью, сложно писать слова;
  • резкие и частые изменения в настроении либо, наоборот, постоянная апатия;
  • звуковые и визуальные галлюцинации (они редко появляются).

Это минимальные изменения в личном состоянии человека, поэтому необходимо обращать внимание на любые нюансы. Признаки деменции у женщин могут развиваться на фоне возрастных изменений в гормональном фоне (после климакса).

Причины возникновения

Причины деменции связывают с поражением центрального отдела нервной системы. Такие изменения могут быть спровоцированы патологиями, которые способны привести к дегенеративным процессам и гибели клеточных структур головного мозга. При синдроме Альцгеймера, Пика либо деменции с тельцами Леви кора головного мозга разрушается, причем это заболевание носит самостоятельный характер.

Также существуют патологии, именно на фоне которых возможно развитие деменции вторичного типа. Это заболевание может быть осложнением атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонии, наличия опухолей в центральном отделе нервной системы, лекарственной, наркотической или алкогольной интоксикации. Также влияют травмы головы и инфекционные болезни (менингит, СПИД, энцефалит).

У пожилых людей старческая деменция разделяется на несколько видов в зависимости от фактора, спровоцировавшего болезнь:

  • атрофическая. Развивается на фоне дегенеративных изменений первичного типа в головном мозге. Еще эта форма болезни называется альцгеймеровской;
  • сосудистая деменция. Нервные клетки поражены вторично из-за того, что нарушается кровоснабжение головного мозга вследствие патологий кровеносной системы;
  • смешанный тип. В данном случае он представляет собой сочетание двух предыдущих форм.

Также выделяют еще 2 типа деменции – тотальная и лакунарная. В последнем случае страдают части головного мозга, которые ответственны за определенную интеллектуальную работу. Чаще всего нарушается кратковременная память. Пациент может забыть, где он сейчас находится, что планировал сделать или фразу, которую сказал буквально пару минут назад.

Но у него сохраняется критическое мышление, так что он может проанализировать самостоятельно собственное состояние. Эмоциональные и волевые нарушения практически не выражены. В некоторых случаях появляются признаки астении, то есть человек эмоционально неустойчив, часто плачет.

Лакунарная форма деменции может наблюдаться при многих патологиях, особенно на ранней стадии синдрома Альцгеймера.

Тотальная деменция характеризуется распадом личности. Не только ухудшается интеллект, но и теряется способность учиться, желание развиваться, работать. Заметны нарушения в эмоциональной сфере. Круг интересов резко сужается. Отсутствует стыд, необходимость нравственных норм. Такая форма деменции развивается обычно при опухолях в головном мозге или нарушении кровотока в лобных долях.

Факторы риска

К основным факторам относят:

  • наличие родственников, которые страдают от деменции, особенно если они пожилого возраста;
  • сахарный диабет;
  • склонность к ожирению;
  • отсутствие интеллектуальной работы каждый день.
Читайте также:  Как лечить вегето-сосудистую дистонию: избавиться навсегда

Это факторы риска для заболевания деменция. Люди, которые относятся к одной из этих групп, должны периодически проходить консультацию у врача.

Осложнения

Деменция – это заболевание, которое постепенно прогрессирует. Выделяют 3 степени болезни в зависимости от того, как может больной адаптироваться к социальной среде. Выделяют такие стадии деменции:

  • первая фаза. В данном случае симптомы практически не появляются, за исключением незначительного ухудшения интеллектуальной деятельности. Больной может критически оценить собственное состояние. Он осознает, что ему необходимо лечиться. Больные на этой стадии способны самостоятельно за собой ухаживать, так как привычная бытовая деятельность для них не составляет труда (это касается уборки, приготовления еды, соблюдения правил личной гигиены);
  • вторая. У больного заметны более грубые нарушения в интеллектуальной деятельности. Они уже хуже воспринимают собственное состояние. Появляются проблемы с использованием телефона, бытовой техники. Человек может забыть выключить воду, газ свет, не закрыть дверь дома перед уходом. В этом случае больным требуется постоянный присмотр, так как они могут нанести вред и себе и другим людям, не осознавая этого;
  • третья. Это уже тяжелая форма деменции, которая сопровождается процессом полного распада личности. Больные на этой стадии уже не могут самостоятельно кушать, выполнять нормы личной гигиены. Они не узнают родственников и друзей. Способность логически мыслить угасает. Они не желают общаться с другими людьми, становятся апатичным, не хотят есть и пить. Постепенно начинаются расстройства двигательного типа, то есть пациент уже не может ходить, жевать еду. За такими пациентами нужен круглосуточный уход.

Чем раньше получится заметить и диагностировать деменцию у человека, тем больше шансов не допустить осложнений этой патологии и прекратить или хотя бы замедлить ее прогрессирование.

Старческая деменция длится 6-8 лет и может закончиться летальным исходом в состоянии глубокого маразма.

Если своевременно обратиться к доктору, то можно замедлить течение болезни, отсрочить наступление третьей стадии.

Когда следует обратиться к врачу

Симптомы и признаки деменции у пожилых людей достаточно ярко выражены. Изменения в личности можно заметить уже на первых стадиях. Если появляются тревожные признаки, то нужно немедленно обратиться в больницу.

К таким относятся проблемы с памятью, ориентацией в пространстве и времени, рассеянность, сложность составления каждодневных планов, ухудшение мышления, быстрая утомляемость от обычных дел, головные боли, нежелание соблюдать нравственные и моральные нормы, правила личной гигиены.

Диагностику деменции проводят невролог и психиатр. Записаться к специалистам можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы. Здесь работают опытные врачи, проводятся различные обследования и лечебные мероприятия разной направленности.

Подготовка к посещению врача

Если есть подозрения на диагноз деменция, то необходимо обратиться к неврологу и психиатру. Для посещения этих врачей не требуется специальная предварительная подготовка.

Достаточно выписать на лист все симптомы, которые возникали в последнее время, периодичность их появления, и как давно они начались.

Не стоит затягивать с посещением доктора, так как своевременное лечение поможет замедлить ход течения болезни, оттянуть наступление тяжелой формы.

Диагностика деменции

Что делать при деменции или подозрении на нее? В этом случае обязательно нужно пройти диагностику. Сначала доктор беседует с пациентом и предлагает пройти тесты для оценки памяти и познавательной активности. Его спрашивают об известных фактах, значениях простых слов, просят что-либо нарисовать.

Также пациенту дополнительно назначат пройти такие обследования:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • позитронно-эмиссионную томографию;
  • ангиографию сосудов головного мозга;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • спинномозговую пункцию и пр.

Пройти все исследования можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Тверская.

Лечение

Лечение деменции полностью зависит от факторов, которые спровоцировали появление этой болезни. Процесс гибели нервных клеток необратим, так что недуг постоянно прогрессирует.

При синдроме Альцгеймера и прочих аналогичных заболеваниях дегенеративного типа отсутствуют лекарства. При деменции врач может только затормозить развитие патологических процессов.

Если заболевание вызвано травмой головы, авитаминозом, то познавательные функции можно восстановить.

Домашние средства лечения

На поздних стадиях больным деменцией требуется круглосуточный уход. Качество их жизни сильно ухудшается из-за болезни. Они испытывают сильные физические и эмоциональные нагрузки. Необходимо постоянно за ними следить, помогать выполнять любые действия, стараться успокоить при сильных стрессах.

Мифы и опасные заблуждения в лечении

Самое главное заблуждение у людей о деменции заключается в том, что они считают, что это естественный процесс, который наступает в пожилом возрасте. Но это не норма. Конечно, память может ухудшиться, но незначительно. При деменции же полностью распадается личность человека.

Профилактика

  • Отказ от курения и спиртного.
  • Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
  • Рациональное и сбалансированное питание.
  • Избавление от лишнего веса.
  • Умственная работа.
  • Своевременное лечение всех болезней.
  • Избегание стрессов, переутомления.

Необходимо вести здоровый образ жизни и периодически проверяться у врача.

Как записаться к неврологу или психиатру

Записаться к неврологу или психиатру в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7(495)995-00-33 или с помощью формы записи на сайте. Адрес клиники: 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Деменция: причины, стадии и симптомы, последствия. Рассказывает психиатр

Деменция – одна из главных причин преждевременной инвалидности пожилых людей и работоспособного населения. По распространенности этого заболевания Россия находится на 6-м месте в мире – по данным ВОЗ, в стране насчитывается больше 2 млн больных. Главный психиатр нашей клиники Василий Шуров рассказывает о причинах развития, стадиях и последствиях приобретенного слабоумия.

Причины и виды деменции

  • Деменция, или приобретенное слабоумие – это прогрессирующая деградация когнитивных функций мозга: мышления, памяти, концентрации внимания, координации движений, а также эмоционально-поведенческий распад личности.
  • Главные причины и виды деменции:
  • · Сенильная – более известна как «старческий маразм», развивается на фоне возрастных изменений.
  • · Сосудистая – развивается на фоне хронической гипертонии, тяжелого атеросклероза сосудов, когда нарушается питание головного мозга.
  • · Атрофическая – развивается на фоне ряда неврологических и психиатрических заболеваний: Альцгеймера, Пика, Паркинсона, эпилепсии, шизофрении в конечной стадии распада личности.
  • · Инфекционная – проявляется на фоне вирусных энцефалитов, менингитов, нейросифилиса, ВИЧ-инфекции.
  • · Травматическая – наблюдается после тяжелых черепно-мозговых травм, часто встречается у спортсменов-представителей боевых искусств.
  • · Токсическая – развивается на фоне хронической зависимости от алкоголя и наркотиков.
  • Токсическая деменция − одна из главных причин инвалидности людей молодого и среднего возраста.

Чаще всего она встречается у алкоголиков. Так, наркологи отмечают 3 кита алкогольной зависимости: патологическая тяга к спиртному, абстинентный синдром и алкогольная деградация мозга.

История из практики врача:

К нам редко обращаются пациенты на 1 стадии зависимости. Чаще всего родственники приводит к врачу хронических алкоголиков. В ходе беседы выясняется, что человек пьет уже больше 10-15 лет, у него постоянные длительные запои, были случаи белой горячки и серьезных травм головы.

Человек не в состоянии формулировать мысли, внятно отвечать на вопросы, он давно потерял работу, мог сидеть в тюрьме. А родственники просят доктора «сделать укол, чтобы больной не пил»! Конечно, мы можем провести кодирование, очистить организм от алкоголя и немного улучшить работу внутренних органов.

Но повреждения мозга на поздних стадиях уже оказываются необратимыми. Единственный выход – не доводить до такого состояния, обращаться за помощью как можно раньше.

А в последние годы, с ростом популярности синтетических наркотиков-солей, в России все чаще происходят случаи деменции у подростков, молодежи − мощные токсические вещества «разваливают» мозг в течение 1-2 лет.

Отзывы наших подписчиков о деменции на фоне наркозависимости. Источник: YouTube

Симптомы и стадии деменции

Деменция – заболевание прогрессирующее. Его симптомы проявляются постепенно, по мере разрушения мозга.

1. Начальная стадия

  1. Первые нарушения памяти
  2. Больной с трудом запоминает новую информацию, может забывать, о чем хотел сказать и куда шел, у него не получается вспомнить старые знания или имена знакомых.
  3. Снижение концентрации внимания

Больному все сложнее сконцентрировать свое внимание на разговоре, просмотре фильма или сериала. Он становится более рассеянным и невнимательным.

Бессонница

Больному становится тяжелее уснуть. В попытке заполнить свободное время он может начать часто убираться в доме, делать перестановку, увлечься чтением или каким-нибудь легким хобби.

Эмоциональная нестабильность

Близкий становится более ранимым, плаксивым, конфликтным. Часто раздражается по мелочам, сыпет претензиями в сторону родственников.

Неряшливость

Больной забывает умыться и почистить зубы, помыться, привести в порядок одежду. Внешний вид становится все более неопрятным.

На начальной стадии деменции пациенты часто осознают изменения, могут критически оценивать свое состояние − но стараются скрыть симптомы от близких. Источник: Яндекс-картинки

2. Умеренная стадия

Прогрессирующие нарушения памяти

Читайте также:  Признаки межреберной невралгии и провоцирующие факторы

Пациент начинает забывать имена близких, важные события своей жизни, адрес проживания. На этом этапе он может начать повторять одну и ту же историю или фразу по нескольку раз.

Обострение черт характера

Эмоциональная нестабильность усиливается, а привычные черты характера и поведения становятся все более резкими. Так, экономный человек превращается в неадекватно жадного, беспокойный – в мнительного и панически переживающего за свое здоровье, ворчливый и раздражительный – в откровенно агрессивного.

  • Высокая внушаемость
  • Способность к критическому мышлению быстро снижается – и пациент может стать максимально доверчивым, уязвимым для мошенников.
  • Три «А»
  • У больного развиваются:
  • · Афазия − невнятная речь, нарушение восприятия речи при сохранении слуха.
  • · Агнозия − нарушения восприятия, невозможность узнавать новую информацию при сохранении зрения, слуха и чувствительности.
  • · Апраксия − нарушение целенаправленных действий при сохранении элементарных движений – например, невозможность зашнуровать шнурки, застегнуть пуговицы.

Именно из-за апраксии больной деменцией не может самостоятельно мыться и выполнять другие гигиенические процедуры, одеваться и раздеваться, готовить и принимать пищу. Источник: Яндекс-картинки

Фоновая тревожность и паранойя

Больной постоянно ощущает тревогу, становится подозрительным. Ему кажется, что окружающие хотят его убить, ограбить, обмануть. Может появиться мания преследования.

Распад личности, неадекватное поведение

Пациент теряет контроль над своими эмоциями и поведением – может беспричинно кричать дома или на улице, грубо оскорблять близких и незнакомцев, мастурбировать и мочиться на виду у людей, приставать к окружающим с сексуальными фантазиями.

3. Тяжелая стадия

Потеря ориентации во времени и пространстве

Происходит распад памяти, и больной «теряется» в ее обломках. Он не узнает окружающих, может представлять себя молодым, разговаривает с умершими родственниками и друзьями, заново «проигрывает» сцены из прошлого, не узнает себя в зеркале.

Потеря интереса к близким, увлечениям

Больной становится замкнутым, молчаливым, апатичным. Он теряет интерес к родственникам, перестает интересоваться новостями, книгами, фильмами и музыкой, забывает про любимые увлечения.

  1. Потеря контроля над функциями тела
  2. Больной не контролирует мочеиспускание и дефекацию, у него нарушается мышечный тонус – из-за этого он может терять способность к самостоятельному передвижению.
  3. Последствия деменции и лечение
  4. К сожалению, в России специализированная помощь больным деменцией плохо распространена из-за социальных предрассудков − обращение к медикам расценивается не как помощь любимому родственнику, а как предательство близкого.
  5. Из-за такого подхода пациенты с деменцией на средней и тяжелой стадии не получают должного ухода, остаются жить вместе с семьей. Это приводит к последствиям, опасным как для больного, так и для окружающих:
  6. · Дорожные происшествия из-за потери ориентации в пространстве
  7. · Взрывы газа из-за забытой на плите еды
  8. · Затопления квартир из-за незакрытого крана
  9. · Вспышки агрессии, сексуальные домогательства
  10. Из практики врача:

«Очень часто к нам обращаются родственники больного деменцией – и мы понимаем, что им самим нужна помощь. Они переживают острое чувство вины, укоряют себя за то, что не могут помочь больному сами, не могут обеспечить круглосуточную заботу и уход. При этом сам больной уже движется к тяжелой деменции – не может себя обслуживать, пугает окружающих неадекватным поведением, подвергает опасности жизни людей. Приходится проводить психотерапию, объяснять родственникам, что современные пансионаты не похожи на концлагерь. Что можно наблюдать за родственниками при помощи камер в пансионате, регулярно навещать и общаться по видеосвязи – и быть уверенным в безопасности близкого».

Деменция – прогрессирующее заболевание, процесс деградации нельзя повернуть вспять.

Но родственники могут улучшить качество жизни больного, обеспечить безопасность, чуткий круглосуточный уход − и помощь психиатров, реабилитологов, которые смогут замедлить развитие болезни.

  • Другие статьи по теме:
  • Корвалол и валокордин – нарколог об опасной зависимости пенсионеров
  • Чем чревата совместная жизнь родителей и взрослых детей? Рассказывает врач-психиатр
  • Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.

Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!

  1. Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.
  2. И будьте здоровы!
  3. Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Деменция или старость: как вовремя узнать болезнь?

Сенильная деменция (старческое слабоумие) — своего рода лотерея, которую разыгрывает каждый доживший до пожилого возраста. Количество несчастливых билетов растет с годами: вероятность лишиться рассудка после 60 лет — 5%, после 70-ти — 10%, после 80-ти — 20%, дальше — больше. 

Старческая деменция начинается постепенно и все время прогрессирует. От первых проявлений до стадии маразма проходит в среднем от 2 до 10 лет. Со временем деменция превращается в ад как для самого старика, так и для его близких.

Человек не узнает родных, проявляет агрессию, полностью теряет контроль над собой.

Еще вчера — любимая мать и заботливая бабуля, сегодня — чудовище: выходит голой к гостям, ночами неистово кричит, а чужим людям рассказывает о том, как её угнетают, обворовывают и морят голодом родные дети и внуки.

Если вовремя принять меры и начать лечение, есть шанс затормозить утрату памяти и разложение личности, подарив месяцы и годы спокойной жизни. Но ранняя диагностика деменции — и есть тот самый краеугольный камень, о который все спотыкаются.

Начальные симптомы трудно отличить от закономерных возрастных изменений, связанных с инволюцией мозга у здоровых людей. Поэтому первые проявления болезни у пожилого человека часто воспринимают как возрастные странности и не спешат с лечением.

И, что немаловажно, вовремя заметить тревожные изменения в личности близкого человека можно только тогда, когда вы рядом. Тем, кто навещает своих стариков раз в год, думать о своевременной диагностике деменции бессмысленно.

Мы её теряем…

В большинстве случаев первым признаком деменции становятся проблемы с памятью у пожилого человека. Он хорошо помнит прошлое — увиденное, прочитанное и усвоенное когда-то раньше, но память на недавние события постепенно начинает подводить. Первое время такую забывчивость легко перепутать с рассеянностью.

  • Человек часто забывает, в какой карман положил ключи, где оставил телефон, куда делись очки и другие нужные вещи.
  • Не обходится без списка дел на завтра. Покупая продукты, сверяется с запиской.
  • Забывает, зачем пришел в комнату или о чем хотел только что сказать.
  • Не может читать книги без закладки, так как теряет место, где остановился и перечитывает одно и тоже.
  • Из головы вылетают имена и даты, необходимые в данный момент.
  • Не помнит, о чем вы его только что попросили, приходится по сто раз повторять, как маленькому ребенку.
  • Внимательно слушает простую инструкцию: как посмотреть сообщения на телефоне или включить новую стиральную машину, но усваивает только с десятого раза, а то и вообще отказывается воспринимать новую информацию.

Не стоит примерять эти симптомы на себя, некоторые из них наверняка подойдут каждому. Временные «провалы» в памяти свойственны даже молодым и здоровым людям в период цейтнота, недосыпа, переутомления или стресса. Наконец, люди бывают рассеянными по природе. Стоит бить тревогу, если:

  • У пожилого человека появились странности, которых раньше за ним замечено не было. Например, был пунктуальным и собранным, а теперь изменился. Если же дедушка и в молодости забывал сына в песочнице, а у бабушки частенько пироги подгорали и сбегало молоко, ничего удивительного в происходящем теперь нет.
  • «Забыл» и «потерял» повторяются несколько раз в день, а не пару раз в неделю.
  • Проблемы с памятью не лечатся полноценным отдыхом: нормальным сном, хорошо проведенными выходными или отпуском.

Здоровый человек, если ему намекнуть, вспоминает о пропущенной встрече, забытой покупке или условленном звонке и оправдывает себя тем, что «голова забита». При развивающейся деменции люди, напротив, жалуются на то, что «голова пустая». Со временем даже подсказки не помогают восстановить память, она теряется окончательно и бесповоротно.

  • Человек плохо ориентируется по часам, забывает дату и день недели.
  • Не помнит, что ел на завтрак, обед или ужин и ел ли вообще.
  • Пересказывая недавнюю историю, телепередачу или новость, человек путает хронологию событий.
  • Плохо ориентируется на знакомой улице.
  • Возникают сложности с устным и письменным счетом, сложно делать покупки или оплачивать коммунальные услуги.
  • Появляется большое количество ошибок при письме.

Существуют различные тесты для диагностики нарушений памяти. Некоторые из них можно провести самостоятельно. Самый популярный — тест рисования часов. Если человек может быстро и уверенно нарисовать циферблат, правильно расставить на нем числа и указать стрелками заданное время, проблем нет.

А вот рисунок часов больного с деменцией может вас сильно удивить. Подробную инструкцию к тесту рисования часов, а также другие удобные для домашнего использования диагностические тесты можно найти на сайте memini.ru. Результаты подобных испытаний нельзя воспринимать как диагноз.

Читайте также:  Хорея Гентингтона её виды, симптомы и тактика лечения

Если вас что-то насторожило, обратитесь за очной консультацией к врачу, не делайте скоропалительных выводов.

Важный отличительный критерий деменции: повреждение памяти не бывает изолированным симптомом, а всегда сочетается с другими изменениями, которые можно заметить у близкого человека.

Основные из них описаны ниже.

Хорошего врача найти проще, благодаря удобному поиску и отзывам пациентов

5 сопутствующих признаков деменции

1. Нарушения сна

Вы замечаете, что ваш близкий изменяет своему привычному режиму. Плохо засыпает вечером, просыпается среди ночи и до утра не может найти себе места, хотя раньше таких проблем не было.

2. Изменение характера

У людей с начальной деменцией часто портится характер.

Ранее уравновешенный человек становится капризным или вспыльчивым, не может сдержать эмоции, цепляется к мелочам, обижает близких, вредничает и проявляет агрессию.

Реже деменция сопровождается другой крайностью — неадекватно повышенным фоном настроения, эйфорией. Пожилой человек радостно возбужден, не замечает существующих проблем, ему «море по колено».

3. Апатия

Обращает на себя внимание медлительность во всем: в мыслях, высказываниях, повседневных делах. Пропадает интерес к ранее любимым занятиям, желание делать что-то по собственной инициативе.

Больной деменцией может подолгу бесцельно бродить из угла в угол, просто сидеть и смотреть в потолок или телевизор, не вникая в смысл происходящего на экране. Бабушка больше не хлопочет на кухне, не вяжет и не совершает трудовых подвигов на огороде.

Дедушка забросил рыбалку, забыл про футбол, не читает газет и книг.

4. Бедность речи и суждений

В разговоре многие определения заменяются бессмысленными «сорняками»: то, это самое, там. Человек теряет собственное мнение, легко поддается внушению. Старики в начальной деменции — легкая добыча для мошенников.

5. Депрессия

Бывает только на начальных этапах деменции, пока сохранена критика к своему состоянию. Человек чувствует, что теряет остроту ума, память, способность ориентироваться в жизни и принимать решения.

Появляется страх и волнение по поводу нарастающих сложностей в общении, выполнении профессиональных или бытовых обязанностей. Основные критерии депрессии у пожилого человека — хроническое и беспросветное уныние. Ничто не радует, ничего не хочется.

Внуки, любимое увлечение, домашние питомцы, давние приятели — все это становится безразличным, не вызывает положительных эмоций.

Если ваш близкий человек стал казаться рассеянным, временами угрюмым и уставшим от жизни, но по-прежнему чем-то увлечен, улыбается простым человеческим радостям и строит планы на будущее, — это закономерные проявления старости. Если вы наблюдаете неуклонное снижение памяти, сочетающееся с перечисленными выше симптомами, это не нормально!

Без своевременной помощи развиваются более явные изменения в личности больного. Человек старается не выходить из дома, максимально ограничивает круг общения, перестает ухаживать за собой, теряет опрятность. Появляется склонность к собирательству всякого хлама, подозрительность и мнительность.

У больных деменцией возникает убеждение, что близкие люди желают им вреда, хотят обокрасть, лишить собственности, отравить. Критика к себе полностью утрачивается, растормаживаются глубокие потребности, которые ранее сдерживались сознанием.

Просыпается волчий аппетит, тяга к сладкому или желание съесть что-то особенное. Некоторые старики начинают грязно ругаться, отпускать неприличные замечания, пошло шутить, ведут себя неуместно.

Возможны эпизоды помрачения сознания, как при белой горячке, когда под действием бредовых идей и галлюцинаций старик может уйти из дома и потеряться или причинить ущерб себе и окружающим.

Заподозрили деменцию. Что делать дальше?

Дальше нужно действовать. Помните, что легче отвести человека к врачу в начальной стадии, когда он обеспокоен своим состоянием и хочет что-то изменить. Позже, когда критика будет утрачена, заманить бабушку или дедушку к специалисту будет очень трудно.

Профильные врачи для диагностики и лечения сенильной деменции — невролог и психиатр. Более редкий врач — дементолог — это тот же невролог или психиатр, только углубивший свои знания по вопросу старческого слабоумия. Найти таких специалистов можно в поликлинике или психоневрологическом диспансере (там они принимают бесплатно, по ОМС) и в частных клиниках — платно.

Найдите хорошего диагноста в лучших клиниках Москвы и Питера!

Подойти к выбору врача нужно обстоятельно, так как диагностика деменции на ранних стадиях — вопрос сложный и до конца не определенный в медицинском сообществе. Важно, чтобы врач со вниманием отнесся к вашим жалобам, не отмахнулся, списав все на старость.

С другой стороны, опасна и гипердиагностика, когда финансово заинтересованный специалист найдет болезнь там, где её нет и назначит бессмысленное лечение. Поэтому выбирая врача, будьте бдительны, читайте отзывы.

А если после консультации остались сомнения, лучше получить второе мнение.

На сегодня считается, что около 5% деменции можно полностью вылечить. Это те варианты болезни, которые вызваны гипотиреозом, опухолями, недостатком витамина В12, депрессией и др.

В остальных случаях полностью восстановить память невозможно, но можно улучшить состояние больного. Шансы тем выше, чем раньше начато лечение.

Можно снять агрессию, улучшить сон, предотвратить эпизоды помрачения сознания и галлюцинации, улучшить общее состояние здоровья, а значит существенно облегчить уход и совместное проживание для близких людей.

Старческое слабоумие (деменция)

Общие данные

Человек теряет способность правильно, логично выносить суждения, не может справляться с работой, во время которой нужна интеллектуальная деятельность. В более тяжелых случаях больной не может выполнять даже простую работу и обслуживать себя.

Различают два вида слабоумия:

  • врожденное (олигофрения): ребенок уже рождается с нарушениями, в результате которых он отстает в умственном развитии;
  • приобретенная (деменция): слабоумие, которое развивается в результате тех или иных заболеваний и может считаться их проявлением.

Причины деменции

Чаще всего слабоумие у взрослых людей и людей пожилого возраста возникает в результате нарушения кровотока головного мозга при атеросклерозе, тромбозах, гипертонической болезни, после перенесенных инсультов. Выделяют отдельную разновидность деменции – старческое слабоумие, которое развивается в результате атрофии, естественного старения головного мозга.

Из инфекционных заболеваний к слабоумию часто приводит сифилитическое поражение головного мозга.

Слабоумие является симптомом многих психических заболеваний. Например, оно ярко выражено у больных с шизофренией, при длительном течении эпилепсии.

Симптомы деменции

Приобретенное слабоумие у взрослых и людей пожилого возраста может проявляться в разной степени. При тотальном слабоумии интеллект нарушен полностью. Человек утрачивает способность адекватно формировать умозаключения, выносить суждения. Он не может критично относиться к своему состоянию и считает, что с ним все в порядке.

При частичном слабоумии нарушается только память, а все остальные функции головного мозга сохраняются. Но память – это «входные ворота интеллекта». Утрачивая ее, человек теряет способность к обучению, усвоению новой информации. Тем не менее, способность к формированию суждений сохранена. Человек осознает свое болезненное состояние и часто комплексует из-за него.

Старческое слабоумие обычно начинается в возрасте 65 – 85 лет.

Пожилой человек становится эгоистичен, что зачастую выглядит весьма карикатурно, у него заостряются все черты личности, он становится скупым, ворчливым, экономным, собирает у себя дома и хранит много ненужных вещей. Повышается аппетит. У многих больных просыпается сильный интерес к молодым людям противоположного пола и разговорам на эротические темы.

При шизофрении, эпилепсии и других психических заболеваниях слабоумие имеет собственные особенности, сочетается с другими симптомами соответствующего заболевания.

Например, при шизофрении интеллект часто находится на нормальном уровне или даже выше среднего. Но больной им не пользуется, так как не проявляет ни к чему интереса.

При изменении личности в результате эпилепсии человек утрачивает способность различать главное и второстепенное.

Что можете сделать вы?

При тотальном, старческом слабоумии и слабоумии, связанном с психическими заболеваниями больной не осознает своего болезненного состояния. Поэтому в данном случае ответственность лежит на родственниках – они должны привести больного на прием к врачу. При частичном слабоумии человек все осознает, но иногда стесняется идти к доктору из-за своего состояния.

Посещение врача должно состояться как можно раньше. Так как при всех формах слабоумия затормозить заболевание на ранних этапах всегда проще.

Что может сделать врач?

Деменция является психическим расстройством, поэтому его диагностикой и лечением занимается врач-психиатр. Терапия зависит от основного заболевания. Состояние интеллекта улучшают некоторые витамины, средства, улучшающие мозговое кровообращение, нейропротекторы (препараты, улучшающие обмен веществ в нервных клетках и нормализующие их функции).

Прогноз

Зависит от причины. Например, при шизофрении предпосылки к умственной деятельности сохраняются в течение длительного времени. В результате лечения больной может вернуться к полностью нормальной жизни. При старческом слабоумии удается только затормозить процесс, но не остановить его окончательно.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector