Когда возникает травма колена, клинические рекомендации направлены на то, чтобы восстановить коленный сустав и вернуть человека к активному образу жизни.
Восстановление после травмы колена может занять немало времени, поскольку колено является самым большим суставом не только ноги, но и всего человеческого тела.
Коленный сустав состоит из нижней части кости бедра и верхней части большой берцовой кости. На внутренней стороне сустава находится наколенник, играющий защитную роль.
В суставе имеются связки, удерживающие кости вместе, а также хрящ, покрывающий суставные поверхности. Мышцы сустава играют важную роль в движении ноги, каждая мышца отвечает за определенные движения.
В суставной сумке кости ноги окружает синовиальная жидкость, смягчающая трение во время ходьбы, бега и других движений. Между верхней и нижней костями сустава расположено два мениска.
Коленный сустав имеет довольно сложное строение, поэтому практически при любом повреждении следует серьезное лечение и реабилитация, помогающая восстановить колено.
Разновидности
Из-за действия какого-либо травмирующего фактора коленный сустав может получить различные повреждения. К таким повреждениям относятся следующие травмы:
- Ушиб мягких тканей. Кость или хрящевая ткань не подвергаются ушибу. Мышечный ушиб является самой распространенной травмой, чаще такой травме подлежит квадрицепс, наряду с ушибом четырехглавой мышцы бедра
- Растяжение связок. Под растяжением подразумевается надрыв или полный разрыв волокон связок. От количества разорванных связок зависит степень растяжения.
- Повреждения менисков. Такие повреждения могут быть внутренними или боковыми.
- Вывихи самые редкие повреждения, во время которых коленный сустав становится нестабильным, поскольку его поверхности перестают сочленяться между собой.
- Внутрисуставный перелом. Линия разлома может проходить как по наколеннику, так и по одной из костей, входящих в суставную сумку.
- Различные травмы хряща.
Каждое из этих повреждений имеет свою симптоматику и соответствующее лечение.
Причины
Коленные травмы могут возникать по целому ряду причин:
- удар ногами обо что-то твердое;
- удар по ногам тяжелым предметом;
- падения с определенной высоты;
- автомобильные аварии;
- несчастные случаи на производстве;
- бытовые происшествия;
- спортивные травмы.
Отдельно стоит выделить патологические травмы, при которых повреждение возникает даже от незначительного силового воздействия. К патологиям, способствующим возникновение травм, можно отнести:
- остеопороз;
- остеомиелит;
- дефицит кальция;
- туберкулез кости;
- онкологию;
- диабет и ожирение.
Больше таким травмам подвержены спортсмены и престарелые люди, особенно женщины в период менопаузы, однако иногда колено повредить может и ребенок, упав с велосипеда.
Клиническая картина
Симптоматика всегда зависит от типа травмы и ее степени. При легких повреждениях выраженность признаков меньше, а некоторые из них вообще могут отсутствовать. Очень легко спутать одну травму с другой, например, неполный перелом имеет те же симптомы, что и ушиб, поэтому человек после несчастного случая должен обязательно пройти обследование у доктора.
В зависимости от вида повреждения, при травме колена могут присутствовать следующие симптомы:
- Болезненные ощущения. Нога начинает болеть сильнее при попытках пошевелить ею.
- Отечность тканей нарастает в первые часы при переломе и в течение 2 дней при более легких травмах.
- Гематома появляется из-за повреждения сосудов, находящихся около сустава. При разрыве внутрисуставных сосудов возникает скопление крови в суставной сумке — гемартроз, из-за чего колено раздувается и становится в два раза больше здорового сустава.
- Нарушается двигательная функциональность конечности, а при переломах в области травмы наоборот возникает патологическая подвижность.
- Если есть перелом, то при пальпации можно услышать крепитацию отломков.
- Нога может быть деформированной в одну из сторон.
Что такое эндопротезирование 3D-имплантом
При выявлении симптомов повреждения колена следует как можно скорее обратиться к доктору, обследоваться и начать лечение.
Оказание первой помощи
Так как у человека после получения травмы сильно болит конечность, то первую помощь следует начинать с обезболивания. Это поможет предотвратить такое осложнение, как травматический шок.
Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, следует дать ему анальгезирующий препарат и приложить к месту травмы лед, завернутый в ткань. Холод также помогает предотвратить образование большого отека и гематомы.
Холодный компресс стоит прикладывать только после иммобилизации конечности.
Для того чтобы зафиксировать ногу в неподвижном состоянии, необходимо наложить шину с помощью двух или трех длинных предметов, прибинтовав их к конечности таким образом, чтобы захватить два соседних сустава.
При наложении шины нельзя перемещать или выпрямлять конечность и, тем более, пытаться вправить колено. Эти действия могут привести к вторичному смещению отломков, если они имеются или к разрывам связок.
Травмированные части ноги до приезда врачей должны занимать то положение, которое приняли после повреждения.
Диагностика
После того как пострадавшему была оказана первая помощь и вызвана бригада «скорой», человека транспортируют в ближайшую травматологию для обследования и постановки диагноза.
Сначала проводятся клинические исследования, такие как осмотр, проведение пальпации, опрос больного. Далее требуется инструментальное обследование. В нее входит рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также артроскопия. На основании клинической картины и результатов обследования доктор назначает пациенту лечение.
Лечебные мероприятия
Лечение травмы назначается в зависимости от ее вида и степени тяжести. При ушибах необходимо применение восстанавливающих мазей, а также прием препаратов против воспаления.
Если имеется гемартроз, то проводится пункция сустава и откачивается лишняя жидкость.
Если произошло повреждение мениска, делается пункция, после чего доктор устраняет смещение, и от ступни до бедра накладывается гипс.
При смещении наколенника врач делает вправление, после чего необходимо повторное проведение рентгена для исключения вторичного перелома и накладывается шина сроком на три недели.
При незначительном разрыве связочных волокон назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также ношение эластичного бинта.
Если связки порвались полностью, проводится операция по их сшиванию и накладывается гипс.
При переломе врач может назначить как консервативную терапию, так и хирургический метод лечения. Это зависит от расположения линии разлома, количества костных отломков и общего состояния пациента. После лечения необходима реабилитация, которая восстанавливает мышечную силу и подвижность коленного сустава.
Восстановительный период
Реабилитация после травмы коленного сустава начинается еще задолго до того, как будет снята гипсовая повязка. Как восстановить травмированную конечность должен подробно рассказать лечащий врач. Реабилитация после травм колена в первую очередь включает в себя полный покой для ноги. Активная двигательная активность приводит к спазмам в колене, к отечности, болевым ощущениям.
Какие бывают виды травм и их классификация?
Также в реабилитацию входят:
- Массаж колена;
- Упражнения ЛФК;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Специальная диета.
В некоторых случаях пациенту может понадобиться помощь психолога, поскольку подобные повреждения часто приводят к появлению апатии, депрессии, суицидальных мыслей.
Человек оказывается неспособным выполнять простые действия, находится в лежачем положении, начинает сторониться общества и чувствовать себя калекой.
Для того чтобы вернуть больному тягу к жизни и веру в свои силы, в период реабилитации с ним работает психотерапевт.
Массаж
Кровообращение в области травмы после ношения гипса и длительного неподвижного состояния нарушено, чтобы его возобновить, необходимо массировать ногу. Сначала следует поглаживать места, которые не подлежали иммобилизации, потом переходить непосредственно на область коленного сустава. Лучше, если массаж будет проводить квалифицированный специалист, знающий, где и с какой силой можно нажимать и растирать. Для массажа могут использоваться различные крема, мази, масла.
Физиотерапия
К физиотерапевтическим процедурам относятся следующие:
- электрофорез;
- магнитная терапия;
- амплипульс;
- лазерная стимуляция;
- УВЧ;
- парафиновые аппликации;
- гидротерапия;
- грязелечение.
Эти процедуры можно проводить в поликлинике по месту жительства, в реабилитационном центре или в лечебно-оздоровительном санатории. Они благоприятно воздействуют на мышцы, связки, сосуды и костную ткань. Улучшая кровоток, физиотерапевтические процедуры устраняют атрофию мышечной ткани и ускоряют восстановление после травмы.
Лечебная физкультура
Тренировка конечности после перенесенной травмы является очень важной и помогает восстановить прежнюю подвижность ноги. Начинать следует с пальцев, двигая ими, постепенно упражнения должны становиться тяжелее и интенсивнее.
Никаких болезненных ощущений во время занятий физкультурой возникать не должно. Сначала можно, стоя около стола и придерживаясь за него, приподнимать конечность и удерживать ее в таком положении.
Позже можно начать разрабатывать сам коленный сустав, аккуратно сгибая и разгибая его.
На последнем этапе восстановления можно начать занятия на тренажерах. Хорошо помогают восстановить подвижность сустава беговая дорожка и велосипед. Не стоит сразу давать конечности большую нагрузку, так как это может вызвать болевые ощущения и воспалительный процесс.
Питание
Во время восстановления доктора рекомендуют употреблять продукты, богатые кальцием. Следует исключить из своего рациона копчености, кондитерские изделия, кофе, крепкий чай и спиртные напитки.
Необходимо кушать творог, кисломолочные продукты, молоко, рыбу, смородину, малину.
Усваиваться кальцию помогает витамин Д, поэтому пациентам с травмами колена рекомендуется много времени проводить под солнцем.
Общие рекомендации
Для того чтобы быстрее восстановиться после травмы колена, необходимо:
- четко выполнять всё, что говорит доктор;
- делать гимнастические упражнения;
- не сидеть постоянно дома, общаться с друзьями;
- выходить на прогулки, свежий воздух насыщает кровь кислородом, помогает в выздоровлении и препятствует возникновению застойных явлений;
- вести здоровый образ жизни, вредные привычки такие, как курение, алкоголь или наркотики тормозят выздоровление;
- для избавления от отечности следует лежать с приподнятыми ногами и прикладывать холодный компресс;
- при возникновении боли стоит принять анальгетик.
Помимо этого стоит больше отдыхать, меньше прыгать, делать развороты сустава и носить тяжелые предметы.
Разработка коленного сустава после перелома
Лечение любого повреждения коленного сустава не обходится без этапа реабилитации. Именно от соблюдения всех рекомендаций медиков в этот период и будет зависеть длительность восстановления и риск появления осложнений. Поэтому пациенту с первых дней лечения нужно начать интересоваться, как разработать колено после перелома.
Методы реабилитации
Современные технологии позволяют проводить лечение переломов не только при помощи наложения гипсовых повязок, но и других более удобных ортезов. Например, шина для коленного сустава medi classic дает возможность надежно зафиксировать сустав под углом до 20 градусов. При этом появляется ряд преимуществ.
Прежде всего, кожные покровы продолжают дышать, что предотвращает появление дряблости, сухости, обезвоживания кожи, что нередко встречается, когда перелом коленного сустава лечится при помощи привычной гипсовой повязки. Наложение шины на колено позволяет проводить своевременно гигиенические процедуры, применять во время иммобилизации электростимуляцию мышц и другие физиотерапевтические процедуры. Это намного облегчает дальнейшую реабилитацию после перелома коленного сустава.
Поэтому можно смело сказать, что выбор способа иммобилизации коленного сустава после перелома – первый шаг удачного восстановления.
Основные усилия по разработке же все прикладываются после удаления гипса, когда перелом или трещина срослись, и состояние колена позволяет начинать с ним работать без риска рецидива.
Разработка коленного сустава обычно состоит из:
- медикаментозной поддержки;
- лечебной гимнастики;
- массажа;
- физиотерапевтических процедур.
Каждый этап реабилитации после перелома колена имеет свои особенности и усложняется по мере восстановления способностей поврежденной конечности.
Видео
Видео — Лечебная гимнастика для восстановления колена
Лечебная гимнастика
Разрабатывать сустав после длительного обездвижения начинают с ЛФК. В действительности гимнастика назначается еще в период иммобилизации. Однако упражнения и вид гимнастики кардинально отличаются на всех этапах терапии.
Период иммобилизации
Первые дни после наложения гипса пациенту рекомендован полный покой и только через 6 – 10 дней, в зависимости от типа повреждения, разрешается вставать на костыли.
Непосредственно больную ногу нагружать категорически противопоказано.
Гимнастика на этом этапе направлена на:
- Общее развитие и укрепление мышц здоровых конечностей;
- Изометрическое напряжение свободных участков больной ноги;
- Динамическое, а также статическое движение ноги в гипсе (подъемы, удержание на весу).
- Мысленные движения идеомоторного характера.
В это время главное не допустить ослабления здоровых мышц и суставов. А к разработке поврежденного сустава можно будет приступать только после полного снятия запрета на нагрузки.
Гимнастика в постиммобилизационный период
Сразу же после снятия гипсовой повязки ЛФК существенно расширяется. Нужно учитывать, что нагрузки увеличиваются поэтапно и полностью исключаются резкие движения, провоцирующие боль.
На этапе ранней реабилитации восстановление проводится за счет выполнения следующих упражнений:
- Нога пассивно сгибается и разгибается в колене. Для этого применяется сила собственных рук, лямки или тканевые поручни. Пытаются делать скользящие движения по поверхности под собственной силой ноги.
- Сокращают изометрически бедренные мышцы.
- Делают вращательные и сгибательно-разгибательные движения в стопе.
- Поврежденную конечность отводят в сторону и возвращают назад.
- Больную ногу поднимают и опускают в различных позициях.
- Пальцы ног сгибают и разгибают, захватывают ткань или мелкие предметы.
- Перекатываются с носков на пятки.
На этом этапе идеально подходят тренажеры для проведения CRM-терапии.
Пассивные движения, которые обеспечиваются такими тренажерами, помогают разработать коленный сустав даже тяжелым и пожилым пациентам.
Это прекрасная альтернатива при отсутствии возможности посещать реабилитационные центры или заниматься под наблюдением инструктора. Главное, правильно выбрать параметры нагрузки, чтобы не навредить колену.
Любые упражнения начинают с минимального количества повторений и только в положении лежа или сидя. Когда нагрузка становится посильной для человека, увеличивают количество повторов, амплитуду движений, добавляют гимнастику стоя.
Обязательно начинают обучение ходьбе с частичной опорой на больную конечность. Альтернативой костылям сейчас будут ходунки. Они дают уверенность в устойчивости, и пациент избавляется от страха первых шагов. К тому же ходунки – прекрасный вариант для перемещения людей, у которых в силу возраста или состояния здоровья слабые руки.
Поздний реабилитационный период
На частично разработанный сустав уже можно давать повышенные нагрузки. Но даже на этом этапе не стоит перегружать колено и допускать болезненных ощущений во время гимнастики. Тренировки рекомендовано проводить в наколеннике или с применением специальных ортезов.
Кроме изометрических и пассивных движений, в комплекс обязательно включают динамические, статические нагрузки. Сама гимнастика направлена не столько на разработку, как на укрепление связочного аппарата и мышечных тканей, поддерживающих сустав.
Поздний комплекс может состоять из:
- активных сгибаний с полными разгибаниями ноги в колене;
- неполных приседаний, при которых опираются на стул;
- приставных шагов;
- ходьбы назад;
- шагов по ступенькам.
Уделяется внимание развитию навыков ходьбы. Пациент ходит с костылями, полностью опираясь на ногу. Учится подниматься и спускаться по ступеням.
Любая тренировка должна заканчиваться растяжкой. Это обязательное условие для предотвращения перенапряжения мышц. К тому же хорошая растяжка поможет укрепить и связочный аппарат.
Кроме лечебной физкультуры, можно плавать в бассейне, проводить ежедневные пешие прогулки.
Правильно разработать схему тренировок поможет врач-реабилитолог. Самодеятельность на любом этапе восстановления чревата негативными последствиями. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать повторные травмы, а недостаток заканчивается развитием контрактур, ослабеванием сустава, мышц, что приводит к удлинению периода восстановления, потерей подвижности конечности.
Дополнительные способы реабилитации
Кроме проведения ЛФК, пациенту после перелома обязательно назначается массаж. Это прекрасный способ улучшения кровотока. Его начинают применять еще во время обездвижения.
После снятия гипса массаж помогает избавляться от болей, устранять отечность и подготавливать колено к нагрузкам.
Поэтому целесообразно проводить не только профессиональные манипуляции, но и самостоятельное массирование поврежденной ноги.
Обязательно назначается и физиотерапия. Это терапевтическое средство помогает ускорять физиологические процессы. После переломов может проводиться электрофорез, УВЧ и магнитотерапия, лазерное воздействие и прогревание парафином.
Периоды восстановления и ЛФК после перелома надколенника со смещением
Главная › ЛФК при травмах
Травмы коленной чашечки случаются нечасто. Обычно они связаны с падением на колено, ударом по нему тяжелым предметом, резким сокращением четырехглавой мышцы бедра.
Правда, последний вариант травмы характерен в основном для спортсменов с накаченными мышцами ног.
Период восстановления при переломе надколенника всегда длителен, а если перелом со смещением, то реабилитация может занять более полугода.
Методы реабилитации
Для быстрой и успешной реабилитации после осложненного смещением перелома надколенника нужно подключать все доступные методы, начиная лечебной физкультурой и заканчивая народными рецептами. Самое главное – соблюдать последовательность и не приступать к слишком активным занятиям до разрешения врача.
Наиболее эффективными методиками считаются:
Некоторые процедуры являются основными (лечебная физкультура, массаж, механотерапия), а некоторые носят вспомогательный характер (прием лекарственных средств, рациональное питание).
В частности, лекарства в данной ситуации нужны, только чтобы уменьшить болевые ощущения и ускорить восстановление хряща.
Диета при любых травмах должна обязательно включать витамины и минералы, укрепляющие костную ткань – фосфор, фтор, кальций.
Важная информация!
Основной проблемой восстановления после перелома надколенника и смещения его части является не только ограничение подвижности коленного сустава. Сложность заключается в том, что после длительной иммобилизации конечности наступает атрофия мышц, утрата ими основных функций, в том числе опорной функции ноги. Именно поэтому реабилитация во многих случаях затягивается.
Основные этапы реабилитации
Выделяют три основных этапа восстановительного лечения после перелома коленной чашечки, непосредственно связанных со сроками иммобилизации. Для каждого периода подходят определенные виды упражнений, способствующие быстрому восстановлению ноги.
- 1 этап – иммобилизационный. Он начинается обычно со 2 дня после травмы и может продолжаться до 6 недель. В это время человек вынужден находиться в лонгете, фиксирующей всю ногу полностью. Сроки ношения лонгеты зависят от особенностей повреждения коленного сустава, от того, проводилась или нет операция, а также от скорости сращения кости.
Обратите внимание!
Костные отломки срастаются дольше в пожилом возрасте, при избыточной массе тела, при несоблюдении щадящего двигательного режима во время лечения перелома и в случае некоторых хронических заболеваний (сахарный диабет, анемия).
На начальном этапе разрешены только самые простые упражнения для стопы и ягодичных мышц, чтобы предотвратить их атрофию.
- 2 этап – постиммобилизационный. В этот период больному разрешают снимать лонгету, он может двигать больной ногой, но опираться на нее пока нельзя. В это время двигательный режим расширяется. Пациенту становятся доступны некоторые упражнения в положении сидя или лежа, активные и пассивные движения.
- 3 этап – поздней реабилитации. Данный этап начинается с того времени, когда пациенту уже можно начинать ходить. Поначалу он передвигается с помощью костылей, но постепенно опорная функция конечности восстанавливается, и двигательный режим расширяется. В этот период разрешено выполнять задания в положении стоя, поэтапно их усложняя.
Лечебная гимнастика
ЛФК – наиболее эффективный способ восстановления после перелома коленной чашечки. Старательно выполняя упражнения для каждого реабилитационного периода, можно намного быстрее вернуться к активной жизни. Упражнения рекомендуется выполнять как травмированной, так и здоровой ногой.
Период иммобилизации
Все задания выполняются 10-15 раз, число подходов увеличивается постепенно.
- Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
- Сгибайте ступню к себе-от себя.
- Осуществляйте вращательные движения в голеностопе по и против часовой стрелки.
- Попеременно напрягайте и расслабляйте мышцы бедра и голени.
- Сжимайте и расслабляйте ягодичные мышцы.
- Из положения лежа на спине попеременно поворачивайте корпус то вправо, то влево.
- Поднимайте корпус в сидячее положение, держась за специальную трапецию над больничной койкой.
- Работайте над диафрагмальным дыханием. Правую ладонь поместите на грудь, левую – на живот. Старайтесь дышать таким образом, чтобы на вдохе приподнималась только левая рука.
- Практикуйте идеомоторные упражнения. Закройте глаза и максимально четко представляйте, как осуществляете полноценные движения в травмированном коленном суставе: отведение, приведение голени, сгибания, разгибания, вращение. Следите, чтобы в этот момент нога в реальности оставалась неподвижной.
Важно!
До момента снятия гипса запрещенными упражнениями являются все движения в коленном суставе, а также попытки тренироваться стоя или опираться на колено.
Гимнастика в постиммобилизационный период
Желательно делать по 5-10 повторов всех гимнастических элементов.
- С помощью инструктора ЛФК или аппаратных методик пассивно осуществляйте сгибание и разгибание ноги в колене и тазобедренном суставе.
- Лежа поочередно медленно сгибайте и распрямляйте ноги в коленях так, чтобы подошвы ступней скользили по кровати.
- В аналогичной позиции постепенно сгибайте и приближайте ноги к груди. Можно помогать травмированной конечности руками.
- Перевернитесь на бок, чтобы поврежденная нога оказалась сверху. Сгибайте ее в коленном суставе и выпрямляйте.
- Повернитесь вниз лицом. Старайтесь подтянуть пятку к ягодичной области.
- Сидя на постели с выпрямленными ногами, пробуйте подтягивать вверх и опускать коленную чашечку, работая четырехглавой мышцей бедра.
- Спустите ноги с постели. Полминуты свободно «поболтайте» ими, не напрягая мышцы.
- В прежней исходной позиции поочередно сгибайте и вытягивайте ноги вперед.
- Лягте поближе к стене. Поднимите ноги под прямым углом, «положив» их на стенку. Ягодицы прижмите к вертикальной поверхности. Подтягивайте бедра к грудной клетке, не отрывая ступней от плоскости стены.
- Положите согнутые ноги на фитбол и старайтесь зажать его между бедром и голенью.
Внимание!
Самым грозным осложнением расширения двигательного режима после длительной иммобилизации являются тромбоэмболии. Поэтому обычно после снятия лонгеты врачи рекомендуют некоторое время носить компрессионные чулки.
Поздний реабилитационный период
Нагрузку на ноги следует наращивать постепенно, увеличивая число подходов с 5 до 15.
- Степ-аэробика. Поднимайтесь и спускайтесь со ступеньки, каждый раз начиная движение здоровой ногой.
- Передвигайтесь по лестнице приставным шагом, подтягивая больную ногу за здоровой.
- Встаньте прямо, стопы расставьте по ширине плеч. Переносите вес туловища с одной ноги на другую.
- В прежней позиции поочередно полностью вставайте то на одну, то на другую ногу, сгибая в это время вторую.
- Выполняйте минимальные приседания, держась за опору. Постепенно увеличивайте их глубину.
- Делайте выпады вперед и назад сначала здоровой ногой, а потом травмированной. При этом не забывайте держаться за опору.
- Передвигайтесь по шведской стенке вверх и вниз.
- Сидя на полу, приподнимайте поочередно выпрямленные ноги вверх. Можно помогать больной ноге «подцепив» ее полотенцем или эластичной лентой.
- На последних этапах реабилитации можно ходить «уточкой», в приседе.
Реабилитация коленного сустава после травмы
Если человеку тяжело сгибать и разгибать колено, значит, оно травмировано. Разработка коленного сустава нужна после повреждения, переломов и травм, связанных с нарушением двигательной функции. Справиться с проблемой можно только комплексно, ведь физическая активность должна дополняться физиотерапевтическими процедурами, массажем и даже диетой.
Когда нужна разработка?
Бывают случаи, после которых нужно обязательно разрабатывать подвижные сочленения. Реабилитация коленного сустава проводится исходя из таких показаний:
- механическая травма — ушиб, растяжение, вывих или перелом;
- повреждение суставной кости, как следствие артритов, артрозов;
- артроскопия коленных суставов;
- эндопротезирование;
- пластическая операция связки.
При травмах и болезнях коленных суставов появляется контрактура сочленений. Тогда больной не может сгибать или разгибать конечность. Пораженная ткань уплотняется, на ней образуются рубцы, что мешает пассивному движению. Врачи настаивают на том, что необходима обязательная тренировка при восстановлении переломанного колена либо бедра.
На разработку после травмы колена уходит много времени. Однако больной должен пользоваться простыми правилами, которые помогут ускорить процесс восстановления:
На период реабилитации больному лучше придерживаться рекомендованной диеты.
- Ежедневно выполнять упражнения.
- Разрабатывать колено надо последовательно.
- Прогрессивно увеличивать скорость и нагрузки.
- Делать массажи для восстановления после травмы.
- На период реабилитации коленных суставов человек должен соблюдать строгую диету.
Как разработать колено после перелома: упражнения и процедуры
Коленный сустав подвержен сильным нагрузкам, поэтому так часто травмируется при малейшем, казалось бы, воздействии. Как разработать колено после перелома? Для разработки коленного сустава после перелома есть множество методик и упражнений, и каждый может выбрать для себя оптимальный вариант восстановления.
- Коленный сустав после длительной неподвижности в гипсе может понести серьезные изменения, которые касаются замедления скорости кровотока в пораженных тканях, чем ухудшают обмен веществ и остаточное заживление перелома.
- Это может спровоцировать атрофические изменения в мышцах и сухожилиях, что грозит ноге неполным сгибанием или разгибанием.
- Восстановление коленного сустава может быть обеспечено следующими способами:
- физические упражнения;
- массаж;
- занятия на специализированных тренажерах и аппаратах;
- физиотерапия;
- соблюдение диеты.
Физические упражнения
Для точного понимания пользы от занятий восстановительных упражнений узнаем их плюсы:
- восстановление и улучшение микроциркуляции в пораженных областях;
- ускорение метаболизма;
- приведение мышц в тонус;
- укрепление связочного аппарата внутри коленного сустава и около него;
- улучшение общего самочувствия;
- профилактика ограничения подвижности в колене.
Перед тем как приступить к выполнению комплекса упражнений, важно знать общие для всех правила:
- Занятия ЛФК проводятся только с одобрения лечащего врача.
- Упражнения делаются для улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления, поэтому при возникновении болевых ощущений нужно сделать перерыв и заняться более щадящими методиками.
- Не стоит переусердствовать, это может оказать травмирующее воздействие на заживающие ткани: если вы раньше никогда не занимались спортом, делайте посильные упражнения, а количество подходов определяйте интуитивно.
- Увеличение нагрузки делайте постепенно, чтобы разом не перегрузить ногу и не усугубить ситуацию.
- Старайтесь заниматься регулярно, только так вы сможете заметить улучшение.
- По возможности занимайтесь в удобной спортивной обуви, которая хорошо сидит на ноге и проветривается.
Специально подобранные для разработки больной ноги после перелома упражнения можно делать в домашних условиях:
- Разогрейте больную ногу. Для этого примите положение лежа на спине и пару минут сжимайте и разжимайте пальцы на ноге. После этого сделайте пять круговых движений вправо, затем влево. Если вам позволяет здоровье, а совершаемые упражнения не причиняют боль, то постарайтесь по очереди поднимать прямые ноги. Медленно повторите это 10 раз.
- Продолжая лежать на спине, выпрямите больную ногу, стараясь чувствовать напряжение мышц передней поверхности бедра. Поднимите конечность на 40 см от поверхности пола и постарайтесь удержать несколько секунд. Осторожно опустите ногу и повторите то же самое с другой. Максимальное количество подходов — 10 раз, но все нужно делать только по самочувствию.
- Исходное положение не меняем. Не причиняя боль больной ноге, согните нижние конечности в коленных суставах. Поставьте пятки на пол и почувствуйте напряжение мышц задней поверхности бедра. Как и в предыдущем упражнении, держите положение пять секунд, после чего поменяйте ногу и повторите задание до десяти раз.
- Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах. Следя за самочувствием, выпрямите ногу в коленном суставе и замрите на пять секунд. После необходимого отдыха повторите еще девять раз.
- Встаньте у стены, опираясь на нее спиной для удержания равновесия. Не спеша поднимите выпрямленную в коленном суставе ногу на 40 см от пола. Через пять секунд необходимо так же медленно вернуть ногу в исходное положение. Достаточно десяти подходов.
Если через 10 дней движения в коленном суставе стали более уверенными, можно переходить к следующему этапу гимнастики:
- Положение — лежа на спине. Под больное колено положите валик. Опираясь на него, выпрямите ногу, насколько это возможно, и удержите секунд пять. Осторожно и без резких движений вернитесь в исходное положение. Оптимальное количество повторений — 10 раз.
- Исходное положение не меняем. Поднимите ногу на 15 см от пола, удерживая на весу 5 секунд. Поднимите еще на 15 см и снова удержите 5 секунд больную ногу. И последние 15 см и 5 секунд. Достаточно трех подходов по 10 повторений с отдыхом между комплексами на минуту-две, в зависимости от усталости ноги.
- Встаньте, поверните стул спинкой к себе на расстоянии длины ладони. Удерживая равновесие с помощью спинки стула, постарайтесь присесть до прямого угла и ненадолго замереть в этой позиции. Выполнять упражнение нужно осторожно, возможно, начинать следует с приседания на большие расстояния до пола, чтобы случайно не повредить связки.
- Исходное положение — стоя лицом к спинке стула. Встаньте на здоровую ногу, придерживаясь за спинку стула. Согните пораженный коленный сустав и возьмите стопу больной ноги одноименной рукой. Попытайтесь достать стопой до ягодицы, при этом останавливаясь при первых появлениях боли и неприятных ощущениях в коленном суставе. Почувствуйте растяжение мышц передней поверхности бедра — так скоро начнет восстанавливаться кровоток в пораженном месте и улучшится метаболизм. Повторите 10 раз.
- Полуприседания 10 раз с необходимым количеством отдыха между упражнениями.
- Присядьте на стул или край кровати, сгибайте и разгибайте ногу в колене для предотвращения контрактуры.
- Во время реабилитации поможет езда на велосипеде и ходьба по ступеням (или ее имитация).
Ежедневно выполняя данный комплекс упражнений, уже через пару недель после проведенной операции многие пациенты хирургических отделений начинали ходить, не морщась от боли и выпрямляя коленный сустав в полной мере.
Массаж
Массаж для восстановления колена после перелома или плановой операции можно проводить еще до удаления гипса.
В этот период очень важно поддерживать мягкие ткани в тонусе, не давая им атрофироваться и ухудшить процесс заживления. Поэтому растирание тканей по краям гипса благотворно скажется на заживлении раны.
Массаж помогает как при уже сформированной контрактуре, так и для ее предупреждения. Массажировать нужно не только сам сустав: околосуставные ткани нуждаются в восстановлении не меньше. Помимо уменьшения болевого синдрома, работа опытного массажиста уменьшит отек тканей.
Тренажеры и аппаратное лечение
Во время реабилитации коленного сустава обязательно нужно найти метод, который подходит лучше всего. Порой недостаточно ЛФК в домашних условиях.
И перед человеком встает выбор тренажеров:
- тренажеры для профилактики контрактур (сгибание и разгибание в суставе);
- беговые дорожки;
- имитаторы ходьбы;
- велотренажеры.
Аппараты для принудительного разрабатывания колена нужны в таком случае, когда долго был наложен гипс. Мышцы могли атрофироваться и стать неспособными выполнять физические упражнения. Врач может порекомендовать пассивное воздействие на пораженную область после тяжелых операций или риске осложнений.
Какой аппарат необходим, может сказать только лечащий врач. Доктор оценивает общее состояние, прогноз своего каждого пациента и на основании былого опыта может предложить то или иное решение проблемы.
Аппараты подобного рода выпускаются не только для взрослых. Дети от шести лет уже могут на них заниматься без вреда для здоровья, ведь некоторые тренажеры оснащены пультом дистанционного управления, на котором можно выбрать более щадящие скорость, частоту и степень нагрузки для ребенка.
Важно! Некоторые аппараты противопоказаны при воспалительных заболеваниях суставной ткани, повышенной свертываемости крови и остеосинтезе. Перед покупкой тренажера обязательно ознакомьтесь с инструкцией, чтобы не навредить своему здоровью!
Имитаторы ходьбы подойдут людям, которые длительное время лежали в постели из-за серьезной травмы. Часто таким пациентам врач предписывает подобные модели тренажеров, чтобы научиться ходьбе заново без риска ухудшения здоровья. Посоветовавшись с доктором, можно купить как горизонтальный аппарат, так и вертикальный.
Описанные тренажеры служат для скорейшего восстановления и разработки коленного сустава. При появлении болевых ощущений, которых не было прежде, нужно немедленно обратиться к врачу. Возможно, вы неправильно поняли режим занятий на тренажере или перегрузили себя.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия в постиммобилизационном периоде щадяще готовит ногу к грядущим активным движениям. Этот метод лечения снижает отек, уменьшает воспаление и спазм, справляется с болью.
После снятия гипса разрешено проводить следующее:
- УВЧ;
- лазерную терапию;
- электрофорез;
- магнитную терапию;
- прогревание парафином.
Важно! Каждый из этих методов имеет свои противопоказания. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы доктор назначил именно тот метод, который не принесет организму ненужных осложнений.
- Кроме того, здоровая пища (богатые кальцием молочные продукты, фрукты, овощи) наряду со сбалансированным меню пойдет на пользу больным тканям.
- Полноценный отдых, проветривание комнаты перед сном улучшат самочувствие и ускорят процессы заживления.
Существует множество методик по разработке коленного сустава после травмы. Если с вами случилось несчастье, и вы сломали колено — не тратьте время на переживания.
Лучше подумайте о будущем, посоветуйтесь со специалистом о выборе реабилитации и немедленно приступайте к ее осуществлению. Именно в этот период важно не упустить момент.
Организм нуждается в поддержке и будет рад помощи с вашей стороны.