Припухлость под коленом спереди и сзади без боли: что это может быть, фото

От состояния коленных суставов зависит то, как человек двигается. Припухлость под коленом трудно диагностировать. Для выявления точной причины болезни проводится диагностика, включающая в себя компьютерную томографию и рентген. Иногда возникновение опухоли под коленом может быть спровоцировано остеохондрозом или ущемлением поясничных позвонков. При этом источник боли может находиться в другой области, но неприятные ощущения появляются под коленом.

Достаточно часто встречаются люди, жалующиеся на припухлость, отек и боль под коленом. Причин может быть много:

• травмирование коленного сустава;
• повреждение мышц;
• перелом кости;
• аномалия нервных волокон;
• патология лимфатических узлов;
• нарушение работы кровеносных сосудов.

Для установления точной причины, вызвавшей отек и боль, необходимо пройти лабораторно-инструментальное обследование. Применение различных исследовательских методов способствует точному установлению диагноза. Это поможет врачу назначить оптимальное лечение.

Киста Бейкера под коленом

Коленные суставы человек сгибает и разгибает при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Благодаря именно этой жидкости предотвращается повышенное трение между суставами. При превышении нормы объема синовиальной жидкости возникают ее задержка и накопление в суставной сумке.

Хрящи и связки коленного сустава образуют своеобразный амортизатор для обеспечения плавной ходьбы человека

Так образуется опухоль под коленом сзади или спереди. Она называется кистой Бейкера. Как правило, такое заболевание часто беспокоит людей старше 40 лет. Иногда симптомы болезни незаметны. Как правило, ощущаются дискомфорт под коленом, образуется отек, подвижность колена значительно уменьшается, чувствуются покалывания и онемение в стопе.

При этом появляется плотное образование в подколенной ямке. Все это сопровождается болью в коленной чашечке и икроножных мышцах. При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение кисты Бейкера достаточно простое, если она возникла не так давно. В таком случае осуществляется пункция для удаления лишней жидкости и введения препарата для борьбы с воспалением. После такой процедуры следует носить на коленном суставе эластичный бинт. Естественно, физическая нагрузка на больной сустав должна быть ограничена.

Воспаление сумки сустава приводит к появлению кисты с синовиальной жидкостью

Если киста под коленом спереди или сзади возникла достаточно давно, необходимо оперативное вмешательство для удаления слизистых сухожильных сумок.

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят операцию. Лечить этот недуг можно с помощью народных средств. Однако консультация врача все равно необходима.

Возникновение и лечение кисты мениска

Мениск колена – это хрящевое образование в форме полумесяца. Функция менисков заключается в том, чтобы уменьшать трение суставов и ограничить их излишнюю подвижность. Есть два вида мениска: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Чаще всего повреждения приходятся именно на внутренний мениск.

Повреждение мениска и образование в нем кисты требует хирургического вмешательства

Не менее распространено заболевание, при котором полостное образование, наполненное жидкостью, находится в самом мениске. Возникновение таких полостей обычно сопровождается болевым синдромом в области под коленом.

Если кисты слишком маленькие, их можно и не заметить при осмотре. Причиной возникновения таких образований в мениске является перегрузка коленных суставов.

Спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, больше всего подвержены риску появления кисты мениска.

Небольшие кисты лечат следующим образом:

1. Врачом назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
2. Рекомендуется обязательное уменьшение физической нагрузки на больной сустав.
3. Если такой метод лечения не помогает, требуется хирургическое вмешательство.
4. Во врем операции удаляются поврежденные области мениска.

Разрыв мениска сопровождается болью в подколенной ямке. Как правило, причиной такого явления может служить травма или воспаление сустава.

Повреждение жировой ткани, или болезнь Гоффа

Коленный сустав окружает жировая ткань, которая при повреждении вызывает болезнь Гоффа. Ее несложно перепутать с кистой мениска. Жировая ткань здесь выполняет буферную функцию.

При осмотре обнаружить повреждение жировой ткани сразу можно лишь в острой фазе. Характерными чертами данной болезни являются опухоль, боли в колене и ограничение в движении. Коленный сустав окружают мягкие ткани, поэтому отек и боли под коленом сзади или спереди могут быть вызваны повреждением сухожилий, сухожильных сумок, связок и мышц.

Вследствие тяжелого физического труда, а также нахождения в одной позе долгое время есть риск возникновения сильного отека ущемляющихся сухожилий и связок. Это вызывает опухоль и тянущие болезненные ощущения под коленом. Главное отличие такого заболевания от кисты Бейкера – это тянущая боль. При надавливании на место отека припухлость оказывается относительно плотной.

При лечении новообразования под коленом сзади или спереди назначаются противовоспалительные препараты, предписывается снижение физических нагрузок. Физиотерапия для колена так же будет полезна. Рекомендуется носить надколенник и тутор.

Нервные и сосудистые заболевания

Здесь можно выделить три вида воспалений: это тромбоз подколенной вены, аневризма подколенной артерии или воспаление большеберцового нерва.

1. Тромбоз подколенной вены может протекать без симптомов. Но если возникли осложнения, боль может стать достаточно сильной.
2. Ощущение тянущей и пульсирующей боли под коленом может быть вызвано тем, что стенки артерии расслаиваются. Образуется мешкообразное выпячивание. Так образуется аневризма подколенной артерии. От кисты Бейкера такая аневризма отличается тем, что при прощупывании припухлости ощущается пульсация. Лечить такую опухоль следует в срочном порядке хирургическим путем, так как отсрочка может вызвать обширное кровотечение.
3. Большеберцовый нерв расположен на дне подколенной ямки, по соседству с венами и артерией. Воспаляясь, он провоцирует сильную боль под коленной чашечкой, а затем и в стопе. Для лечения такого воспаления доктор прописывает обезболивающие препараты. Затем требуется оперативное вмешательство, при котором удаляются поврежденные ткани.

На практике встречаются такие примеры, когда сильное воспаление сосудов и нервов, сопровождающееся сильной болью, может вызвать у врачей подозрение на повреждение седалищного нерва. Врач должен провести подробную диагностику и только после этого начать лечебные процедуры.

Самолечение в случаях возникновения опухоли под коленом не рекомендуется. Неотъемлемой частью лечебного процесса должны быть покой и отсутствие физических нагрузок на больное колено.

Припухлость под коленом спереди и сзади без боли: что это может быть, фото

Если у человека образовалась припухлость под коленом, которая при движении или нажатии болит, а также приносит дискомфорт, не стоит игнорировать такую симптоматику, и немедленно обращаться к врачу за консультацией.

Опухоль в подколенной ямке может свидетельствовать о развитии суставного заболевания, которое важно своевременно начать лечить, потому что в противном случае осложнений не избежать. Избавиться от проблемы помогает медикаментозная терапия, физиолечение, упражнения и народные средства.

В запущенных случаях назначается хирургическое удаление образования.

Чем вызван отёк

Главная причина возникновения опухоли под коленом сзади (либо спереди) – характер движений человека. Речь о нагрузке, приходящейся ежедневно на коленные суставы. В указанном месте соединяется одновременно четыре крупные кости, предоставляющие опору человеку. Сустав регулярно подвергается сильнейшей нагрузке.

Отёчность за коленом

Среди распространённых патологий называют:

1. Травмы коленного сустава, растяжение связок и мышц, разрыв мениска (либо накапливание в нём жидкости), изобилие синовиальной жидкости в суставе. Синовиальная жидкость помогает суставам и хрящам не тереться между собой. Повышенное трение ухудшает качество суставов, портит, делает нездоровыми. Синовиальная жидкость скапливается, создавая небольшое образование спереди либо сзади. Патология называется кистой Бейкера.
2. Мышечные повреждения, связанные с простейшей физической нагрузкой. К примеру, при резком увеличении нагрузки на ноги колени способны взбунтоваться. Требуется постепенно подготавливать сустав при разработке физкультурных комплексов.
3. Поражение жировых складок ноги становится следствием развития артроза либо простого гормонального дисбаланса. Если повреждаются сухожилия, суставные сумки и мышцы, развиваются вполне типичные синдромы – скованность в движениях, отёки и опухоли. Патологию получится диагностировать исключительно в острой стадии. В прочих случаях легко спутать с кистой.

   Перелом кости у колена

     Лечебная физкультура (ЛФК) при переломе шейки бедра

4. Костные переломы.
5. Трудности с нервными окончаниями либо волокнами, включая связанные с позвоночником. Выделяют три вида неврологических патологий: аневризм подколенной артерии, непосредственно тромбоз либо воспаленный нерв большой берцовой кости.

   В указанных случаях лечение и симптоматика различаются. К примеру, подколенный тромбоз способен долгое время не проявляться, при обострении вызовет сильную боль. Тянущая и пульсирующая боль – сигнал расслаивания артерии под коленом. Что до нервов большой берцовой кости, боль сначала возникает под коленной чашечкой, потом добирается до стопы.

   Среднестатистический пациент вполне способен спутать указанные боли с прочими явлениями.

6. Поражение кровеносных сосудов, в частности – лимфатических узлов. К примеру, варикозное расширение вен характеризуется образованием тромбов, развитием тромбофлебита и тромбоза.

   Кожа на месте опухоли имеет повышенную температуру, порой в месте скопления крови явно заметны покраснения.

В отдельных случаях колени опухают не по причине заболевания ног. Источник прячется выше – в позвоночнике. К примеру, способны защемляться нервные позвоночные окончания либо развиваться остеохондроз.

Основные болевые ощущения возникают ниже в связи с тем, что человеческий скелет – единая большая система, трудности в определённом месте способны вызывать боль в противоположном участке тела.

Консультация с врачом

Воспаление кровеносных сосудов и нервных окончаний

Причиной боли сзади коленки может стать длительное воспаление. Классификация опухолевых образований:

1. воспаление нерва. Расположен большеберцовый нерв в нижней части подколенной ямки. При сильном обморожении либо частом сидении на корточках возникает опухоль, которая может со временем распространиться на стопу. Основными симптомами является возникновение резких болей, изменение сухожильных рефлексов, тонуса мышц. Для устранения проблемы применяется хирургическое вмешательство;
2. аневризма артерии. Характеризуется расслоением стенок сосуда. Опасная болезнь, которая в любую секунду может спровоцировать разрыв артерии. Если в подколенной ямке можно прощупать пульсирующее уплотнение – признак аневризмы. Лечение проводится под наблюдением врача с обязательным проведением операции;
3. тромбоз вен. Закупорка вен в подколенной ямке происходит достаточно редко, однако вызывает острые боли. Распознать заболевание достаточно сложно. Припухлость видна только слегка, отсутствует покраснение и нарушение двигательной активности. Диагноз, как правило, ставиться после развития осложнений. Тромбоз – смертельно опасная патология, которая требует незамедлительного лечения. Поэтому при возникновении необъяснимых болей сзади в коленях, необходимо обратиться к врачу и пройти УЗИ и доплерографию. Если тромбы начали распространяться, то потребуется операция.

Диагностика

Часто люди портят собственным вмешательством развитие болезни, причиняя вред себе. Лучше дождаться приёма у врача. До визита в поликлинику не стоит предпринимать решительных мер по ликвидации опухоли сзади колена.

На приёме врач задаст пациенту вопросы, касающиеся образа жизни, наследственности. Случается. избранные нервные, мышечные и костные болезни передаются от родителей к детям. Неотвратимую заболеваемость генетика не гарантирует, но наследственный фактор врач обязан учитывать при обследовании.

Медик осмотрит ногу спереди, сзади – в колене и ниже. При перечислении исчерпывающего списка симптомов диагноз выставляется довольно скоро, клиническая картина сложится ясно и отчетливо. В противоположных случаях лечение приобретёт щадящий характер с предварительным диагнозом, нередко становится малорезультативным.

Рентген колена

Определяя причину боли в колене и опухоли сзади, в виде диагностических мер применяют излучения: распространённый способ – рентген. В оснащенных медицинских клиниках встречаются устройства для компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Любое излучение обладает достаточной проницаемостью, демонстрируя происходящее под кожей, включая процессы в костях.

Помните, лучшее обследование носит комплексный характер, масса процедур и анализов означает, что врачи пытаются подобрать пациенту оптимальное лечение.

Припухлость, что под коленом причины возникновения

Различные патологии в области колена требуют тщательного исследования тканей и колен, поскольку причин для развития опухлостей может быть очень много, к ним относят и травмы внутрисуставных элементов, нарушения кровообращения, заболевания других частей двигательного аппарата.

Опухоль, образующаяся под коленом, чаще всего возникает по следующим причинам:

• Травмирование хрящей, костей и суставных сумок.
• Тотальные переломы костей.
• Повреждающие механические действия, направленные на связки и мышцы.
• Проблемы кровообращения.
• Заболевания лимфатической системы, локализирующиеся сзади под коленом.
• Ущемление нервных окончаний в области бедер или поясницы.

Каждый из этих недугов обладает дополнительным рядом особенностей, которые проявляются симптоматически и периодически. Общим их признаком является припухлость, локализирующуюся сзади под коленом и болью в этой области.

Лечение

Избавление от опухоли сзади приобретает разный характер. Общий признак ряда систем лечения заключается в ранней диагностике, связанной с успешным ранним излечением.

К примеру, если у больного диагностирована киста Бейкера, достаточно сделать пункцию, выкачать излишки синовиальной жидкости из сустава.

Потом вводится лечебный препарат, на колено накладывается эластичный бинт, завязанный ниже.

Лучшим лечением аргументированно считается комплексное: различные процедуры (включая физиологические) сочетаются с приёмом лекарственных препаратов и применением народных средств (при желании). Если у пациента болят колени, образовалась небольшая опухоль, следует назначить приём противовоспалительных средств.

Лечение обязательно включает физические упражнения, которые регулируются лечащим врачом. Нога никогда не прекращает движения, но лечебная гимнастика направлена на разминку ноги, попытки вернуть конечности полный двигательный функционал.

Хирургическое вмешательство осуществляется, когда болезнь сильно запущена и начинает распространяться по конечности. С обращением к врачу лучше не затягивать.

  Чего нужно опасаться мужчинам при болях в грудной клетке

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки.

Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости.

Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

• При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.
• Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.
• Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.
• Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата)

Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков. Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени.

Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога.

Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов ), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

  Что делать при разрыве связок голеностопного сустава?

Профилактика

Чтобы оставаться здоровым, достаточно регулярно заниматься физкультурой. Физические упражнения – одна сторона монеты сохранения здоровья.

Помимо занятий нужно правильно питаться, чтобы накопленные после тренировки и обработанные организмом вещества не выводились из организма вместе с калом и мочой.

В рацион питания следует ввести побольше свежих овощей и фруктов, белого мяса, орехов и злаковых. Меньше жирного и жареного – лучше для человека.

Выбранные спортивные занятия обязаны учитывать ваши физические кондиции. Если колено уже прооперировано в результате лечения, обходите стороной упражнения, включающие активное сгибание и разгибание сустава – к примеру, велосипед. Лучшим видом спорта для реабилитации считается плавание, вода расслабляет человека, помогает лучше ориентироваться в прежде невыполнимых упражнениях.

Помните, опухоль под коленом способна оказаться серьёзным заболеванием, приводящим к осложнениям, если не назначить лечение вовремя.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава.

К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии.

При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке

Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Вера | 08.09.2014 в 07:16

ПЕРЕОДИЧЕСКИ БОЛИТ ВПЕРЕДИ ПОД КОЛЕНОМ .Боли ужасные где то минуту,две.Что это может быть?

Припухлость под коленом спереди и сзади без боли: что это может быть, фото

Инфрапателлярный бурсит, или воспаление сумки под чашечкой, имеет основным симптомом боль спереди под коленом. Развитие воспаления провоцирует травма, связанная с прыжками. На фоне болевого синдрома будет выражена припухлость под коленной чашечкой, кожа над припухлостью будет красной и теплой на ощупь. Иногда можно пропальпировать флюктуацию.

Киста мениска и их терапия

Мениск коленной чашечки представляет собой хрящевое образование, которое снижает степень трения и увеличивает подвижность коленного сустава. В каждом колене предусмотрено два мениска – медиальный и латеральный.

Киста чаще всего образуется на внутреннем мениске – медиальном.

При этом симптоматика проявляется крайне редко, обычно это несильные , но когда форма болезни запущенная, то проявляется вполне ощутимая припухлость под коленкой.

На начальной стадии применяют обезболивающие и противовоспалительные средства, при более сильных увечьях прибегают к иммобилизации колена. Если не помогают данные процедуры, то используют операцию, иссекая поврежденные элементы мениска.

Восстановительный процесс после хирургических и терапевтических процедур часто занимает очень много времени. В процесс реабилитации входят курс массажа, комплекс физиотерапевтических процедур, занятия ЛФК. После операции в Интернете можно найти много фото с правильными занятиями, чтобы не нарушить коленный сустав, а укрепить его.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава.

В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета.

Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

• Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.
• Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки
• Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса.

Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно.

Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Общие принципы лечения

Понятно, что лечение будет зависеть от причины припухлости коленного сустава, однако есть и общие принципы:

1. В начале лечения движения должны быть ограничены. Поэтому зачастую накладывают фиксирующий бандаж или эластичный бинт, помогающий сохранить минимальную подвижность в суставе. Уже на завершающих этапах лечения, наоборот, рекомендуют начинать разрабатывать сустав, чтобы вернуть подвижность, восстановить мышечную активность. Тогда назначают специальные упражнения и занятия лечебной физкультурой.
2. В качестве местного лечения нередко назначают применение мазей, обладающих рассасывающим и противовоспалительным эффектом для снятия боли, отека и воспаления.
3. Показан прием лекарственных препаратов в виде таблеток или инъекций в зависимости от причины заболевания (обезболивающих, противовоспалительных, разжижающих кровь, противоаллергических и других групп препаратов).
4. Иногда по показаниям проводится лечебная пункция сустава с удалением избыточной жидкости.
5. В ряде случаев, когда терапевтическое лечение неэффективно и необходима операция, проводится хирургическое лечение с целью устранения дефекта.
6. Для восстановления поврежденных тканей, улучшения кровообращения и лимфооттока, ускорения заживления и снятия отека назначают физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, УВЧ).
7. Массаж для улучшения кровообращения и лимфооттока в суставе.

Рассмотрим несколько частных случаев и заболеваний, вызывающих припухлость в подколенной области, особенности их симптоматики, диагностики и лечения.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

Жалоба на то, что болит под коленом спереди, чаще всего беспокоит подростков. Связано это чаще всего с возникновением такого заболевания, как остеохондропатия, или некроз, бугристости большеберцовой кости.

Это заболевание характерно для юношей, которые активно занимаются спортом, чаще легкой атлетикой, футболом. Чрезмерные нагрузки или травмы приводят к развитию симптомов. При этом могут проявиться следующие симптомы:

• возникает боль под коленом спереди, сразу под чашечкой;
• носит ноющий характер;
• провоцирует боль опора на коленный сустав, сгибание в колене, вынос конечности кпереди;
• появляется болезненная припухлость под коленной чашечкой.

Остеохондропатия бугристости имеет доброкачественное течение и заканчивается восстановлением костной и хрящевой структуры.

Патология нервных волокон и сосудов

Но не всегда опухоль, что расположена под коленкой, связанна непосредственно с суставом или околосуставными элементами.

Иногда причиной припухлости может быть нарушение целостности костей, которые входят в структуру колена. Они первым делом ограничивают подвижность колена и вызывают острую боль.

Распознать что это перелом достаточно просто, сделать это можно обратив внимание на следующие симптомы.

Признаки

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

• Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
• При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
• Отечность и покраснение колена;

• Подъем температуры тела;
• Повышенная температура под коленом;
• Гематомы в области колена (над ним или под ним).

Причины боли под коленом

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

• Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
• Киста мениска, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера кисты мениски незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
• Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.

• Болезни сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
• Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.

1. «Врачи скрывают правду!»
2. Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
3. >

• Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени.

Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога.

Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади.

Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Симптомы и диагностика

Какими же симптомами проявляется киста Бейкера? Характерная клиническая картина:

1. Боли при сгибании и ходьбе ниже сустава по задней поверхности.
2. Чувство давления, дискомфорта при ходьбе.
3. Ограничение объема движений, киста «тянет», не дает максимально разогнуть и согнуть колено.
4. Припухлость, отек в подколенной ямке.
5. При сопутствующем синовите – покраснение кожи в подколенной ямке, редко повышение температуры.

Если ниже колена имеется характерное подкожное опухолевидное образование, диагноз можно поставить без дополнительной диагностики. В обратном случае необходимо провести некоторые исследования:

• Рентгенография коленных суставов.
• Магнитно-резонансная томография.
• Ультразвуковая диагностика.
• Пункция кисты с исследованием жидкости.

После проведения перечисленных процедур диагноз становится очевиден.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке.

Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение.

Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его.

Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз.

Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.