Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Сужение суставной щели — это постепенное нарушение нормального функционирования костного сочленения. Начинается оно с износа и истончения хряща, а закончиться может полной неподвижностью сустава из-за деформации костей. Это состояние не является отдельной болезнью: скорее, это одно из возможных осложнений целого ряда других заболеваний: артрозов, артритов, ревматизма и т.д.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Причины недуга

В норме соприкасающиеся между собой поверхности суставов покрыты хрящевой тканью, которая обеспечивает беспрепятственное сгибание и разгибание костного сочленения.

Иногда под влиянием внешних или внутренних факторов хрящевая ткань начинает истираться.

Прогрессирующая деградация хряща приводит к оголению костей, нарастанию остеофитов на костной ткани и постепенному снижению подвижности сустава.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Выделяют несколько факторов, способных привести к данной суставной патологии:

  1. Врожденные или наследственные болезни. Если в семейном анамнезе имеются дегенеративные заболевания суставов, риск развития артроза повышается. То же происходит при генетически обусловленных дефектах суставов или сниженной выработке синовиальной жидкости.
  2. Приобретенные болезни, в частности аутоиммунные, при которых защитная система перестает нормально распознавать клетки собственного организма. Хрящевая ткань при этом страдает одной из первых.
  3. Пожилой возраст. После 50–60 лет в организме замедляются процессы метаболизма, выработки гормонов и др. Питание хрящевой ткани ухудшается, из-за чего она может начать деформироваться и истираться.
  4. Избыточный вес. Повышает вероятность сужения суставных щелей главным образом в нижних конечностях, т.к. несоизмеримо вырастает приходящаяся на них нагрузка. Кроме того, лишний вес может спровоцировать некоторые системные заболевания (в т.ч. и гормональной, и аутоиммунной природы), которые отражаются на состоянии хрящей и суставов.
  5. Тяжелые физические нагрузки. Им подвергаются люди, занятые на сложных физических работах и неспособные выбрать адекватную нагрузку при занятиях спортом.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Чаще всего болезнь затрагивает ноги: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы. Это обусловлено интенсивностью нагрузки на ноги по сравнению со всем остальным телом. Однако если причина кроется в каком-то первичном заболевании, то могут пострадать и локти, и пальцы, и другие костные сочленения.

Разновидности патологии

По происхождению различают два вида артроза, сопровождающихся опасным сближением костей:

  • первичный, когда заболевание развивается под влиянием внутренних факторов: нарушения обмена веществ, гормонального сбоя или проблем с венозным кровотоком в нижних конечностях;
  • вторичный, когда причиной становятся экзогенные факторы: травмы, избыточные физические нагрузки и т.д.

Различают несколько стадий развития данной патологии:

  1. Начальная стадия характеризуется умеренной симптоматикой: повышение утомляемости сустава, еле ощутимый хруст при попытке согнуть или разогнуть. Существенного сужения на этом этапе еще нет, кости не деформируются.
  2. Вторая стадия — это появление костных наростов и скопление жидкости в суставе. Проявляется болевыми ощущениями при движении колена (или другого пораженного участка), усиливающимися во время ходьбы или при нагрузке, даже незначительной. Облегчение наступает только в покое, после долгой неподвижности. На снимке в этот период можно увидеть неравномерное сужение щели, хрящ почти полностью деформирован, кости начинают соприкасаться, т.к. расширены в местах образования остеофитов.
  3. Гонартроз третьей степени — это почти постоянная сильная боль, даже в состоянии покоя, постоянный несознательный поиск удобной позы, чтобы немного облегчить состояние. На рентгене суставная щель практически не просматривается, видна выраженная деформация костей.
  4. При отсутствии адекватного лечения описанных стадий болезни наблюдается также и четвертая степень. Она характеризуется полной неподвижностью сустава с сильной его деформацией и отчетливым хрустом при любой попытке движения. Из-за двигательной блокады атрофируются близлежащие мышцы, пострадавший участок конечности сильно увеличивается в ширину из-за скопления жидкости и разрастания остеофитов.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Диагностика и лечение

При обращении с жалобой на неприятные ощущения в суставах самая распространенная диагностическая процедура — рентгеновский снимок. Технология позволяет оценить состояние сустава и принять решение о необходимости лечения. Если рентген по какой-то причине не дал полной картины (например, неудачное положение, как часто бывает с тазобедренным суставом), назначают МРТ пораженной области.

По снимку можно оценить размеры суставной щели по отношению к норме. Зависимость прямая: чем больше отклонение, тем сильнее запущена болезнь.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Артроз коленных и других суставов ног почти никогда не начинается симметрично: развитие болезни на одной ноге не означает, что обязательно пострадает и вторая. Но когда речь заходит о пальцах рук, это правило не действует: артроз фаланговых и плюсневых суставов часто бывает симметричным, поэтому в процессе постановки диагноза нужно проверять и вторую руку.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Лечение будет зависеть от окончательного диагноза и определения истоков болезни.

Если причиной стали чрезмерные нагрузки или неполноценное питание, больному нужно будет пересмотреть свой образ жизни с учетом состояния здоровья.

Если сбор анамнеза подтвердил, что суставная патология спровоцирована каким-то системным нарушением состояния здоровья, усилия в первую очередь следует направить на лечение первичной болезни.

Симптоматическое лечение уже существующей проблемы будет заключаться в следующем:

  • прием противовоспалительных и анальгезирующих препаратов для снятия боли и предупреждения скопления жидкости в суставе;
  • прием хондропротекторов для улучшения состояния хрящевой ткани;
  • коррекция рациона с учетом увеличенной потребности организма в питательных веществах, необходимых для костной и хрящевой ткани;
  • физиотерапия: лечебная физкультура, массаж, различные прогревания и другие процедуры, направленные на облегчение боли и возвращение подвижности поврежденному костному сочленению.
  • Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения
  • В критических случаях, когда болезнь запущена до полной неподвижности, показано хирургическое вмешательство с заменой поврежденного тазобедренного или коленного сустава протезом после операции.
  • Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Заключение

Как и прочие болезни, артриты и артрозы намного легче предупредить, чем вылечить. Чтобы избежать сужения промежутка между костями, опасного возможными последствиями, рекомендуется следить за своим здоровьем и не запускать любые обнаруженные болезни.

Кроме того, среди профилактических методов важную роль играют правильное питание, физическая активность с адекватными нагрузками, отказ от вредных привычек, насыщающих организм токсичными веществами.

Сужение суставных щелей — что это и как лечить

В норме любой сустав, расположенный между двумя костями, имеет щель, а между ними для осуществления амортизации и сгибания находится прослойка хрящевой ткани. Если в суставе происходят воспалительные и дистрофические процессы, то в этом случае хрящ стирается, а расстояние между костями уменьшается.

Рассмотрим более подробно, что является причиной патологии, ее проявление и лечение сужения суставной щели коленного сустава или другого крупного сочленения.

Что такое сужение

Сужение суставной щели не является отдельным заболеванием, а выступает как симптом воспаления или деградации. Его можно увидеть только на рентгеновском снимке. Данное отклонение считается признаком запущенного артроза или артрита.

Нередко сужение развивается у людей пожилого возраста, когда ткани становятся менее эластичными и подвергаются деградации.

Чем сильнее сужена щель, тем хуже прогноз при заболевании сустава. На этой стадии у человека появляется боль, пощелкивание при движении. Происходит нарушение структуры хрящевой ткани под влиянием различных эндогенных (внутренних) или экзогенных (внешних) факторов.

Размер суставной щели коленного сустава в норме составляет приблизительно от 6 до 8 мм в зоне латерального мениска, от 4 до 6 мм — медиального. Однако рентгенолог ориентируется «на глаз», поскольку могут быть разные показатели при различном росте и возрасте. Для уточнения можно сделать снимок здорового сустава и провести сравнение.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Причины

Если суставная щель сужена, то основными причинами и провоцирующими факторами отклонения являются:

  • избыток веса;
  • воспаление;
  • дегенерация;
  • наследственное нарушение структуры хрящей и костной ткани;
  • постоянные травмы, ушибы, удары;
  • избыточные нагрузки;
  • низкая двигательная активность;
  • нарушение процессов обмена;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки;
  • период менопаузы у женщин;
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви;
  • операция;
  • нарушение микроциркуляции (в том числе в результате варикозного расширения вен).

Это важно! Если суставная щель неравномерно сужена или практически отсутствует, то это очень неблагоприятный признак. Такое отклонение уже не поддается обычной терапии и требует хирургического вмешательства.

Разновидности нарушения в зависимости от расположения и стадии процесса

Симптом сужения просвета между костями в суставе можно условно разделить в зависимости от его локализации:

  1. В течение жизни наибольшую нагрузку испытывает коленный сустав. Поэтому такой признак отмечается довольно часто. Поражение колена в результате остеоартроза носит название гонартроз.
  2. На втором месте стоит патология бедренного соединения (коксартроз).
  3. Встречается также деформация и сужение голеностопного сустава.
Читайте также:  Воспаление сухожилий коленного сустава (колено првыгуна): симптомы и лечение растяжений

Существует также первичный и вторичный артроз, когда кости начинают сближаться. В первом случае причиной становится внутренний фактор (нарушение кровообращения, метаболизма или гормонального баланса). Вторичный артроз развивается после операции, травмы или при постоянной нагрузке.

Существует четыре стадии развития этого патологического состояния:

  1. На первой и самой легкой стадии сужение или отсутствует, или практически не определяется, так же, как и симптомы. Нет деформации тканей, образующих сустав.
  2. На второй стадии в полости начинается воспаление и деградация хряща, появляются первые остеофиты. Кости начинают сближаться, появляются первые признаки артроза.
  3. Третья стадия сопровождается минимальными размерами суставной щели или почти полным ее отсутствием. Симптоматика боли и нарушения функции сустава значительно выражена. У пациента отмечается снижение качества жизни из-за невозможности выполнять привычные действия.
  4. Самая тяжелая, четвертая степень отмечается выраженными деформационными изменениями, сужением суставной щели. На рентгенограмме виды множественные остеофиты. Выполнение движения в суставе становится невозможным.

Сужение суставной щели тазобедренного сустава переносится очень тяжело. Человек с таким диагнозом не только испытывает сильные страдания, но и становится инвалидом. Одновременно при таком состоянии могут отмечаться нарушения со стороны органов, расположенных в области малого таза.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Симптоматика

Признаки заболеваний, которые сопровождаются сужением щели в суставе, изменяются в зависимости от прогрессирования отклонения. Вначале человек не замечает проблемы, так как симптомы не выражены.

Некоторое неудобство появляется после длительной нагрузки (стояние, хождение на дальние расстояния, занятия спортом). Но после непродолжительного отдыха усталость проходит. В этот период болезнь представляет особую опасность, так как пациент не обращается к врачу, считая себя здоровым.

Посещение специалиста у большинства людей начинается со второй стадии. В это время появляются боли, которые постепенно нарастают. Отдых уже не приносит полного облегчения. При сгибании слышен треск, хождение облегчается при помощи костыля или палочки.

Появляется болезненность при пальпации, отек и изменение цвета кожного покрова (если развивается воспаление появляется покраснение). На последней стадии самостоятельное передвижение затрудняется, сустав становится неподвижным. Мышцы вокруг сочленения атрофируются.

Оказание помощи

Лечение сужения суставной щели коленного сустава включает в себя устранение болевого синдрома, восстановление функции сочленения, предупреждение рецидива.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Это важно! Если остеоартроз находится на начальной стадии, то соблюдение рекомендаций врача и консервативная терапия помогает достигнуть устойчивой и длительной ремиссии. Поэтому чем раньше будет начинаться лечение, тем благоприятнее прогноз при этом заболевании.

Медикаменты

Для улучшения состояния применяются:

  1. НПВС. Они устраняют боль, снимают отечность и воспаление (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис).
  2. Анальгетики. Используются в случае непереносимости противовоспалительных средств (Анальгин).
  3. Глюкокортикоиды. Средства этой группы рекомендуются только при выраженном воспалении и отсутствии эффективности других препаратов. Применяются коротким курсом, только по назначению врача (Преднизолон).
  4. Хондропротекторы используются для восстановления хряща. Их следует принимать длительно, не менее полугода. Прием средств этого ряда не имеет смысла при запущенной стадии, когда хрящевая ткань отсутствует в полости сустава.

Дополнительные методики

Для ускорения выздоровления требуется отказаться от вредных привычек и соблюдать диету. Рацион следует обогащать большим количеством коллагена и хондроитина. Полезно добавлять в меню морепродукты, нежирное мясо, зелень, свежие фрукты и овощи.

Большую пользу оказывает лечебный массаж, который проводится специалистом после купирования острой фазы заболевания. Он направлен на улучшение местного кровообращения, иннервации и обменных процессов. Благодаря ему мышцы становятся более эластичными. Для укрепления мышечных волокон полезно заниматься во время ремиссии лечебной физкультурой.

Физиотерапия назначается после стихания боли и некоторого улучшения состояния.

Обычно применяется:

  • электрофорез с лекарственными веществами;
  • магнито- и лазеротерапия;
  • фонофорез;
  • амплипульс;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации.

Народные рецепты для лечения сужения суставной щели можно использовать только по рекомендации врача. Для этого готовятся травяные настои и отвары, применяются различные компрессы из растительных компонентов.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Оперативное вмешательство

На стадии исчезновения суставной щели, а также при отсутствии положительных изменений после длительного консервативного лечения единственным средством лечения остается операция.

У пациента производится удаление поврежденного хряща и участков костей с перераспределением нагрузки. На последних стадиях помогает эндопротезирование, которое позволяет сохранить подвижность сочленения.

Заключение

Сужение суставных щелей при патологии суставов свидетельствует о начале необратимых изменений. Но на начальной стадии еще можно затормозить прогрессирование болезни, и предупредить серьезные осложнения.

С этой целью нужно пройти необходимые исследования и соблюдать указания специалиста. В противном случае запущенный процесс приведет к инвалидности.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Причины сужения суставной щели колена

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Данные медицинских и научных исследований показывают, что с каждым годом больных, страдающих от проблем с суставами, становится все больше. Печальный факт – болезнь становится «моложе». Возраст страдающих постепенно уменьшается.

Зачастую именно люди в возрасте от 20 до 45 лет отказываются идти на прием к специалисту.

А при наличии признаков сужения суставной щели коленного сустава затягивание времени приводит к печальным последствиям, а зачастую даже к инвалидности.

Общая характеристика заболевания

Боли в колене – очень частая жалоба, которую можно услышать сегодня. И это объясняется колоссальными нагрузками, которые переносят человеческие ноги. Статистика показывает, что такие проблемы распространены по всему миру – остеоартрозом болеет более 15% населения всего земного шара. Заболевание характеризуется, прежде всего, как сужение суставной щели.

На практике происходит поэтапное разрушение тканей хряща, что в результате приводит к оголению самой кости, возникновению наростов типа остеофитов и непосредственно деформации сустава. Такое развитие остеоартроза колена позволяет отнести патологию к дегенеративному заболеванию, прогресс которого приводит к полной неподвижности сустава.

Опасность заболевания кроется в отсутствии или незначительной симптоматике на начальном этапе. Боль, как главный признак патологии, может быть не резкой, нарастать постепенно, а сама болезнь развиваться несколько лет.

Остеоартроз начинает свое развитие с патологической деформации хрящевой ткани. Первый этап всегда начинается с микроуровня, то есть не наблюдается никакой клинической картины.

В хрящевые клетки поступает недостаточно питательных элементов, что приводит к их истощению.

Ткани хряща становятся тоньше, поверхность начинает иссыхать и растрескиваться, а непосредственно кость в пораженной области разрастаться.

Процесс постепенно распространяется на другие структуры типа менисков, сухожилий и связок, а также околосуставные сумки. Таким образом, щель становится меньше, трение между костьми усиливается, а это приводит со временем к разрушению хряща.

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Кровообращение в суставных, а также прилежащих к колену тканях постепенно ухудшается. Это приводит к полному разрушению хряща, что неизбежно провоцируетдеформацию кости. На ней появляются кисты, наросты и полости. Весь процесс сопровождается спазмированием мышц, что вызывает дополнительные болевые ощущения у пациента.

Боль не позволяет человеку вести активную жизнь, нагружать сустав. Это приводит к значительному уменьшению продуцирования смазки в пораженном суставе.

Как следствие, колено не получает необходимого  питания и смазки. На фоне частичного или полного обездвижения из полости естественным путем не может  произойти выведение продуктов обмена.

Уменьшение синовиальной жидкости приводит к усугублению болезненного процесса.

Стадии развития

Непосредственно сужение суставной щели в коленном суставе не является клиническим заболеванием, а относится к характерным признакам гонартроза. Для такой патологии характерно три стадии развития.Причем каждая из этих стадий  имеет свои отличия,

рентгенологические признаки и клинические симптомы:

  1. На 1-й стадии фиксируется незначительный хруст с быстрой утомляемостью. Боль выражена незначительно, имеет тупой, ноющий характер. Симптоматика отчетливо ощущаются после пробуждения. Снимки могут показывать небольшое сужение щели в суставе, но кость еще не деформирована.
  2. Для 2-й степени развития заболевания свойственны уже довольно сильные, порой непереносимые боли, проявляющиеся при незначительном движении больной конечностью. Любые нагрузки приводят к усилению болезненности. Облегчение наступает только после продолжительного отдыха. Снимок рентгенографии уже может показать сужение щели, которое может превышать норму даже в несколько раз. Четко выражены остеофиты, имеется накопление жидкости в полости суставе.
  3. На 3-й стадии болезненность в суставе становится практически постоянной. Характер такой боли довольно резкий, невыносимый, Сустав болит даже в полном  покое. При этом страдающий стремится занять оптимально  удобную  позу, чтобы немного купировать болевой синдром. На снимке, как правило, суставная  щель не визуализируется, зато отчетливо просматривается деформированный сустав с выраженными изменениями контуров кости.
Читайте также:  Припухлость, отек и ноющая боль под коленом: как и чем лечить для снятия симптомов

Также упоминается и четвертая стадия, при которой происходит полная блокада сустава. При любых движениях отчетливо слышен хруст, сустав сильно деформируется. Мышечные ткани полностью атрофированы, а само колено увеличивается в объемах, так как в нем происходит необратимый процесс разрастания тканей и скопления жидкости.

Человек утрачивает способность самостоятельно передвигаться. В таком случае требуется хирургическое вмешательство для замены деформированного сустава протезом.

Причины патологии

Выделяют два типа болезни, зависящих от его происхождения:

  1. Первичный. Как правило, этот тип характеризуется нарушением обменных процессов в суставных тканях.

    К этой группе артроза, чаще всего, относятся пожилые люди, страдающие ожирением, имеющие нарушения эндокринного характера или нарушения в венозном кровотечении конечностей.Для этого типа характерно воспалительное изменение хрящевой поверхности.

  2. Вторичный.

    Этот тип возникает у спортсменов, так как развивается впоследствии перенесенного заболевания или получения травмы.

Способствуют развитию остеортроза ряд нарушений.

Как правило, такие отклонения классифицируют по группам:

  1. Избыточный вес, который нарушает все обменные процессы и приводит к гормональному дисбалансу.
    Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

    Избыточный вес так же может стать причиной патологии коленных суставов

    Примечательно, что болезнь чаще всего поражает пожилых людей, имеющих избыточный вес. Этот тип болезни называют приобретенным. На суставы приходится непосильная нагрузка.

  2. Возрастной диапазон. Болезнь наиболее часто поражает людей в возрасте от 60 лет, так как необратимые возрастные изменения и проблемы охватывают все тело, включая и структуры сустава.
  3. Патологии, полученные при рождении, носящие наследственный фактор. Болезнь поражает молодых людей вследствие наличия у них наследственного фактора или врожденных дефектов. Например, при наличии пониженной выработки внутри суставной смазки, дефектов коленного сустава.
  4. Неестественная физическая активность. В эту группу риска попадают спортсмены, а также особы, которые заняты на тяжелых физических работах. Болезнь является их профессиональной патологией.

Как видно, групп риска для развития гонартроза существует предостаточно. Практически каждый второй человек рискует приобрести подобную патологию. А эпидемия ожирения увеличивает группу потенциальных пациентов в разы.

Видео

Видео — Лечение артроза коленного сустава

Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава: что это такое и методы лечения

Устранение проблемы – эффективное лечение

Болезнь не терпит дилетантского и халатного отношения. Поэтому очень важно подойти к купированию недуга профессионально и грамотно. Квалифицированный специалист сможет на основании проведения ряда исследований и оценочных тестов определить стадию заболевания.

Лечить болезнь всегда начинают с минимизации болей, воспалительного процесса. Затем проводятся мероприятия, цель которых восстановить структуру хряща и других элементов сустава.

Для пораженного коленного сустава лечение подбирается доктором в зависимости от степени повреждения гиалоуранового хряща, а также вовлечения в негативный процесс других структур. И начато оно должно быть на начальных стадиях болезни, что даст возможность приостановить патологические изменения и частично восстановить разрушенный хрящ.

Специалист, определив причину развития недуга, может рекомендовать устранить ее. В частности, если проблема кроется в избыточном весе, необходимо его уменьшить.  Если нарушен гормональный баланс или обмен веществ, необходимо бросить все усилия на его нормализацию. При наличии чрезмерных физических нагрузок максимально минимизировать их.

Следующий этап – подбор оптимального набора медикаментов, которые можно комбинировать между собой.

Могут назначаться:

  • анальгетики для купирования боли;
  • нестероидные препараты, чтобы снять боль, отечность и воспаление;
  • гормональные средства при нестерпимом болевом синдроме;
  • хондропротекторы для восстановления структуры хряща.

В терапевтический курс обязательно включают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и восстановительные мероприятия в условиях специализированных санаториев.

Сужение суставных щелей: лечение сужения суставной щели коленного сустава, размер суставной щели в норме, неравномерно сужена | Ревматолог

Сужение суставной щели — это постепенное нарушение нормального функционирования костного сочленения. Начинается оно с износа и истончения хряща, а закончиться может полной неподвижностью сустава из-за деформации костей. Это состояние не является отдельной болезнью: скорее, это одно из возможных осложнений целого ряда других заболеваний: артрозов, артритов, ревматизма и т.д.

Щель коленного сустава

Суженая суставная щель коленного сустава является основным признаком гонартроза. Это патологическое изменение происходит в результате повреждения хрящевых тканей сочленения.

Если лечение не начать своевременно, то это может привести к полной потере двигательной активности колена. Для выявления патологии проводится рентгеновское исследование сустава.

Чем раньше диагностируется артроз, тем больше шансов на положительный исход болезни.

Причины

Если суставная щель сужена, то основными причинами и провоцирующими факторами отклонения являются:

  • избыток веса;
  • воспаление;
  • дегенерация;
  • наследственное нарушение структуры хрящей и костной ткани;
  • постоянные травмы, ушибы, удары;
  • избыточные нагрузки;
  • низкая двигательная активность;
  • нарушение процессов обмена;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки;
  • период менопаузы у женщин;
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви;
  • операция;
  • нарушение микроциркуляции (в том числе в результате варикозного расширения вен).

Это важно! Если суставная щель неравномерно сужена или практически отсутствует, то это очень неблагоприятный признак. Такое отклонение уже не поддается обычной терапии и требует хирургического вмешательства.

Причины патологии

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые происходят в коленном суставе, провоцируют повреждение и истончение хряща. Костные ткани обрастают остеофитами, что приводит к сужению суставной щели.

Происходит уменьшение количества синовиальной жидкости, что вызывает процесс трения костей между собой. Патологический процесс затрагивает также мениски и связки.

На начальной стадии болезни разрушение тканей остановить легче, но так как в этот период клинические признаки слабо выражены, то пациент обращается за помощью, когда патологические изменения вызывают нестерпимую боль и ограничение в двигательной активности колена.

Резкое сужение суставной щели не возникает само по себе, а является осложнением такой болезни, как артроз. На развитие патологического процесса в колене отрицательно влияют такие факторы:

  • избыточный вес;
  • пожилой возраст;
  • врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы;
  • перенесенные операции на коленном сочленении.

Сужение суставной щели: причины, симптомы, лечение

Выявить сужение суставной щели можно с помощью самого обычного рентгенографического снимка. Выраженная патология видная невооруженным взглядом и может даже пальпироваться опытным доктором. Чаще всего дополнительное обследование необходимо для дифференциальной диагностики и исключения вероятности онкологических внутрисуставных процессов.

Сужение суставной щели – это патологический процесс, обусловленный нарушением внутренних процессов в суставной капсуле. В норме в суставной капсуле находится достаточное количество синовиальной жидкости для полноценного скольжения головок костей во время совершения движений.

Любой сустав в организме человека состоит из головок отдельных костей, которые соединятся таким образом между собой. Головки костей покрыты гиалиновым хрящом. Он при сжатии выделяет синовиальную жидкость, а при расправлении впитывает обратно. Таким образом осуществляется эффективная защита костной ткани от разрушения.

Сжимаясь и расправляясь, хрящ обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки по всем суставным поверхностям.

Достаточная высота суставной щели позволяет этому механизму работать с максимальной эффективностью. При чрезмерном сближении головок костей суставная щель сужается. У хрящевого слоя, покрывающего костную ткань, остается немного места для расправления и впитывания синовиальной жидкости. Это запускает процесс обезвоживания гиалинового хряща и его постепенно деформации.

По мере разрушения хрящевой синовиальной оболочки происходит оголение костной ткани. При движениях головки костей начинают соприкасаться друг с другом. На их поверхности образуются трещины и сколы.

Они начинают заполняться отложениями солей кальция. Так появляются грубые костные наросты, которые травмируют суставную капсулу, ограничивают подвижность. Это третья стадия деформирующего остеоартроза.

При ней лечение возможно только с помощью операции по эндопротезированию сустава.

Если у вас рентгенографически выявлено даже незначительное сужение суставной щели, не ждите того момента, когда проблема решится самостоятельно. Этого не будет.

Постепенно состояние сустава будет только усугубляться. С течением времени у вас сформируется остеоартроз. Лечить эту патологию очень сложно. Без хирургической операции возможно обойтись только на 1-2 стадии.

Дальше уже потребуется эндопротезирование сустава.

Обратитесь на приём к ортопеду сразу же, как только заметите появление характерных клинических признаков сужения суставной щели. В статье описаны первичные симптомы, при которых опытный врач обязательно назначит рентгенографическое обследование пораженного сочленения костей.

В Москве можно записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора, которые поставят точный диагноз и дадут все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения для восстановления нормальной высоты суставной щели.

Причины сужения суставной щели

Принято считать, причина сужения суставной щели – артроз, который нарушает биохимические и физические свойства синовиальной внутрисуставной жидкости. На самом деле все гораздо сложнее.

Дело в том, что артроз – это самостоятельное ортопедическое заболевание, которое может возникать ввиду негативного действия разных патологических факторов.

И именно эти факторы являются потенциальными причинами сужения суставной щели.

Рассмотрим самые основные потенциальные причины сужения суставной щели и развития деформирующего остеоартроза. Начнем с базовых основ анатомии и физиологии. Итак, сустав – это сочленение костей, которое позволяет совершать некоторый спектр движений.

Суставная капсула является изолированной. Это плотная хрящевая оболочка, обеспечивающая изоляцию головок костей от других тканей. Стабильность положения головок костей в суставной капсуле обеспечивается связочным и сухожильным аппаратом, мышцами, проходящими около сустава.

При нарушении целостности связочного, сухожильного или мышечного аппарата возникает вторичная нестабильность положения головок в суставной капсуле. В результате этого они начинают смещаться относительно друг друга, растягивают суставную капсулу.

Может возникать избыточное внутрисуставное давление.

Артроз и сужение суставной щели могут возникать по следующим причинам:

  • избыточная масса тела – каждый лишний килограмм многократно усиливает амортизационное давление на суставные поверхности, у тучных людей хрящевая синовиальная оболочка не может расправляться в полной мере и начинается раннее дегенеративное разрушение;
  • ведение малоподвижного образа жизни – происходит нарушение процесса микроциркуляции лимфатической жидкости и крови, возникает застой и страдает питание суставных тканей;
  • сидячая работа при длительном положении тела в статическом напряжении – происходит сокрушение процессов диффузного питания хрящевых и соединительных тканей суставов;
  • ревматические процессы, приводящие к систематическому воспалению синовиальных хрящевых оболочек внутри сустава (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, аутоиммунные виды артритов, ревматизм и т.д.);
  • тяжелый физический труд;
  • травмы костей, головки которых входят в сустав;
  • неправильное питание и недостаток в нем основных нутриентов, некоторых витаминов и минеральных веществ;
  • эндокринные патологии;
  • нарушение осанки и неправильная постановка стопы;
  • некоторые виды профессиональной деятельности.

Среди потенциальных причин развития артроза и сужения суставной щели в молодом возрасте называют высокий риск травматизма. Гемартроз, разрывы и растяжения связочного и сухожильного аппарата – все это может спровоцировать дегенеративные процессы.

В пожилом возрасте на первый план выходит геронтология и связанные с ней проблемы с деформацией разных тканей в организме. У женщин в подавляющем большинстве случаев сужение суставной щели бывает сопряжено с гормональной дисфункцией и остеопорозом.

Виды сужения суставной щели

По рентгенографическому снимку сустава можно многое рассказать о том, какие патологические процессы протекают внутрисуставной капсулы. Существуют разные виды сужения, которые присущи тем или иным заболеваниям.

Незначительное сужение суставной щели может быть начальной стадией развития артроза, а может свидетельствовать об обезвоженности организма.

Снижение объема внутрисуставной синовиальной жидкости также часто связано с повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарата.

Если человек в течение дня длительное время находится на ногах, то высока вероятность того, что у него будет наблюдаться сужение суставных щелей в крупных суставах нижних конечностей.

Выраженное сужение суставной щели говорит о том, что хрящевой слой, покрывающий головки костей в суставе, подвергается серьезному дегенеративному дистрофическому процессу. Вероятно, он уже утратил способность полноценно расправляться.

При таком заключении врач поймет, что уже произошло укорочение связочного и сухожильного аппарата и восстановить физиологическое строение сустава будет довольно сложно.

Но это пока что возможно, поскольку нет полного разрушения хрящевого слоя.

Склероз и сужение суставных щелей – это опасное состояние. Если его проигнорировать, что вскоре начнется разрушение хрящевого слоя и на поверхностях костей начнут формироваться наросты.

Это состояние, с высокой долей вероятности приведет к тому, что человек утратит способность передвигаться или совершать движения без посторонней помощи.

Его постоянно будут преследовать мучительные боли, которые не проходят после приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Неравномерное сужение суставной щели может присутствовать при частичном разрушении хрящевого синовиального слоя. Это состояние соответствует второй стадии деформирующего остеоартроза. Поддается консервативному лечению с применением методов мануальной терапии.

Сужение суставных щелей нижних конечностей

Чаще всего на рентгенографических снимках обнаруживается сужение суставной щели коленного сустава, поскольку на это сочленение костей приходится максимальная амортизационная нагрузка при совершении движений.

На втором месте по частоте обнаружения стоит сужение суставной щели тазобедренного сустава. Его рентгенографический снимок может потребоваться даже в том случае, если пациент указывает на болезненность в области колена.

Коксартроз часто дает отраженные боли в колене.

Сужение суставной щели голеностопного сустава может быть связано с расхождением большеберцовой и малоберцовой костей на дистальном участке. Также подобная патология возникает при плантарном фасциите, неправильной постановке стопы в виде плоскостопия или косолапости.

Сужение суставных щелей стопы встречается относительно редко. Но при неправильной постановке стопы происходит смещение всех мелких косточек и развивается деформирующий остеоартроз. Появляется это в виде постоянных тупых болях, усиливающихся после длительной ходьбы.

Сужение суставных щелей верхних конечностей

В верхних конечностях уровень физической, амортизационной и механической нагрузок на суставные поверхности значительно ниже, чем в ногах. Но у представителей определённых профессий часто диагностируется сужение суставной щели плечевого сустава. Обычно от подобной патологии страдают маляры, строители, отделочники и т.д.

У лиц, занимающихся теннисом, часто выявляется сужение суставной щели локтевого сустава, постепенно приводящее к полному разрушению всех тканей. У них развивается профессиональное заболевание, известное как «локоть теннисиста». Затем, по мере разрушения связок и сухожилий, наблюдается деформация внутрисуставных хрящевых тканей.

Сужение суставных щелей кистей практически всегда связано с развитием системных патологий. Это может быть суставная форма болезни Бехтерева, полиартрит, системная красная волчанка, подагра, болезнь Рейно и ряд других серьезных патологий.

Как лечить сужение суставных щелей 

Существует несколько подходов к тому, как лечить сужение суставных щелей, например, официальная медицина предпочитает практиковать выжидательную тактику терапии.

Пациенту при подобной патологии назначается симптоматическая терапия, которая позволяет ему полноценно трудиться несмотря на то, что суставы продолжают ускоренно разрушаться. В тот момент, когда даже внутрисуставные обезболивающие инъекции перестают помогать, предлагается альтернативный метод. Это эндопротезирование.

Разрушенный сустав во время хирургической операции заменяют на искусственный протез. После периода реабилитации пациент опять готов вернуться к выполнению своих профессиональных обязанностей.

Совершенно иной подход практикует мануальная терапия. Лечение сужения суставной щели подобными методами возможно только на 1-ой и 2-ой стадии развития остеоартроза. Если хрящевая ткань внутри сустава уже полностью разрушена, то данные консервативные способы терапии вам уже не помогут.

В нашей клинике мануальной терапии лечение сужения суставной щели начинается с восстановления её нормального просвета. Для этого используется остеопатия, мануальное вытяжение и т.д. Затем врач разрабатывает для каждого пациента индивидуальный курс, направленный на восстановление нормальной высоты хрящевого синовиального слоя.

Чаще всего мы используем остеопатию и массаж для восстановления нарушенных процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, восстановления прежней эластичности всех тканей, окружающих сустава.

Также применяется лечебная гимнастика и кинезиотерапия – они улучшают состояние мышечного каркаса тела и обеспечивают полноценное питание всех тканей сустава.

Также используется физиотерапия, рефлексотерапия, лазерное воздействие и многое другое.

Если вам необходима квалифицированная медицинская помощь в лечении сужения суставной щели, то предлагаем прямо сейчас записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector