Чем отличается артрит от артроза коленного сустава — причинами развития, особенностями клинических проявлений и их выраженностью. Разнятся принципы терапии патологий, используемые для лечения фармакологические препараты. Диагностировать некоторые виды артрита значительно сложнее — требуется проведение многостадийных и дорогостоящих биохимических исследований. Отличаются заболевания и прогнозами на выздоровление. Если артроз колена пока является окончательно неизлечимой патологией, то инфекционный, а часто и реактивный артрит при своевременном обнаружении хорошо поддаются терапии.
Характерные особенности заболеваний
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.
Отличие артрита от артроза коленного сустава заключается в уже самом механизме их развития. Патологиями чаще поражаются суставы ног из-за постоянного воздействия на них статических и динамических нагрузок.
| Препараты для лечения артрита | Препараты для лечения артроза |
| Базисные средства, иммуносупрессоры, биологические препараты | Хондропротекторы — Алфлутоп, Артра, Структум, Терафлекс |
| Антибиотики из групп макролидов, цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов | Средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Эуфиллин, никотиновая кислота |
| Витамины группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит | |
| Нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам | |
| Глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон, Преднизолон | |
| Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклофен, Баклосан | |
| Согревающие мази — Финалгон, Випросал, Наятокс, Апизартрон, Капсикам (после купирования воспаления) |
Артрит
В большинстве случаев манифестирует ярко и поражает людей всех возрастов.
Даже у маленьких детей нередко диагностируются следующие его виды:
- инфекционный, развивающийся на фоне респираторной, кишечной, урогенитальной инфекции или травмирования;
- ревматоидный, возникающий при сочетании этиофакторов — нарушения иммунного ответа и инфицирования определенными штаммами вирусов или болезнетворных бактерий;
- реактивный, выявляющийся у пациентов с предрасположенностью к его развитию, с гиперреакцией иммунной системы на внедрение патогенных микроорганизмов, их циркуляцию в крови и нахождение их в суставной жидкости и тканях.
Гораздо реже дети и подростки страдают от подагрических атак, основной причиной появления которых становится несбалансированный рацион питания и гиподинамия.
Независимо от вида болезни и причины его возникновения колено оказывается поражено воспалительным процессом.
В него постепенно вовлекаются практически все суставные и околосуставные структуры — гиалиновые хрящи, костные и мягкие ткани, синовиальные оболочки, связки, мышцы, сухожилия.
У больного может быть обнаружен моноартрит, для которого характерно поражение только одного коленного сочленения. Если воспаление затрагивает сразу 2 сустава, то выставляется диагноз «олигоартрит», более двух сочленений — «полиартрит».
Характерная особенность любого вида патологии — отсутствие выраженной деформации колена. При своевременном врачебном вмешательстве функциональную активность сочленения удается полностью восстановить.
Артроз
Артроз — возрастная патология, которая стала стремительно молодеть. Ранее она выявлялась у людей старше 50 лет, в организме которых постепенно замедлялись регенерационные процессы, наблюдалось естественное изнашивание хрящевых прослоек в коленях. Теперь артроз все чаще диагностируется у молодых пациентов.
Причинами развития патологии становятся:
- лишний вес;
- нарушения кровообращения;
- эндокринные расстройства;
- малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
Спровоцировать появление первых симптомов артроза может отсутствие в рационе продуктов с витаминами и микроэлементами.
В отличие от артрита, от первичной патологии дети не страдают из-за особенностей ее генеза. Артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, возникающее в результате истончения гиалинового хряща.
Он уже не способен выполнять свою функцию амортизатора, поэтому при ходьбе, сгибании или разгибании колена начинают повреждаться и поверхности костных головок. При составлении последней классификации остеоартроз был включен в группу дегенеративных артритов вместе с травматическим артритом.
Это объясняется тем, что течение артроза сопровождается вторичным воспалительным процессом, пусть и недостаточно выраженным.
Еще одно характерное отличие заболевания от артрита — поражение только одного коленного сустава, очень редко — сразу двух.
Различие и сходство клинических картин
Часто врач выставляет диагноз на основании внешнего осмотра и описываемых жалоб. Эти критерии в большинстве случаев позволяют сразу дифференцировать артроз от артрита. При развитии острого воспалительного процесса его признаки возникают практически сразу.
Даже для вялотекущего хронического артрита характерны специфические клинические проявления. А вот артроз развивается бессимптомно. Его первые признаки выражены слабо и часто принимаются человеком за банальную усталость после тяжелого рабочего дня.
Он обращается за медицинской помощью при появлении сильных болей, свидетельствующих о значительном необратимом разрушении хрящей.
Болевой синдром
На начальной стадии артроза боль в колене возникает после физических нагрузок — интенсивных спортивных тренировок, подъема тяжестей, ходьбы на большие расстояния или по лестнице. Со временем (через несколько месяцев или лет) болезненные ощущения усиливаются и могут появляться даже в состоянии покоя.
Боли при артрите возникают сразу, а их выраженность зависит от степени протекающего в коленном суставе воспалительного процесса. Днем они сильные, острые, пронизывающие, в ночные часы — давящие, ноющие, грызущие. Чем дольше человек откладывает визит к ревматологу или ортопеду, тем интенсивнее становится боль. Нередко для ее устранения приходится принимать высокие дозы анальгетиков.
Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
При инфекционном артрите возникают головные боли и ощущение «ломоты» в мышцах. Причина такого состояния — интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Избавиться от этих болей поможет только проведение антибиотикотерапии.
Деформация коленного сустава
Деформация коленного сочленения при некоторых видах артрита происходит только при вовлечении в воспалительный процесс суставной капсулы, сухожилий и околосуставных мышц.
Возможно также развитие контрактуры — ограничение пассивных движений, то есть состояния, при котором колено не может быть полностью согнуто или разогнуто.
Деформация при артрите обычно происходит при не обращении к врачу или несоблюдении его рекомендаций.
Изменение контуров колена при артрозе нередко наблюдается даже на фоне адекватного лечения, приема препаратов различных клинико-фармакологических групп. Деформацию колена провоцирует постоянное истончение хрящей. Чтобы стабилизировать положение тела при движении, суставные структуры видоизменяются, что еще более ускоряет деструктивно-дегенеративные процессы.
Воспалительный процесс
Воспалительный процесс при артрите колена может быть настолько сильным, что состояние больного серьезно ухудшается.
Если у него инфекционное происхождение, то возникают неврологические и диспепсические расстройства. Острое воспаление всегда сопровождает рецидивы реактивного артрита.
А при подагрической атаке и приступе ревматоидной патологии в него оказываются вовлечены сразу несколько суставов.
Для артроза на любой стадии течения воспаление в колене нехарактерно. Только при сильном распаде хрящевых тканей или механическом раздражении соединительнотканных структур остеофитами развивается патологический процесс. Иногда, особенно при рецидивах, заболевание осложняется синовитом или бурситом — воспалением суставной капсулы.
Хруст, треск, щелчки
Хруст во время сгибания или разгибания колена редко сопровождает течение артрита. Звуковые явления при ходьбе возникают обычно при выраженной деформации на последней стадии патологии. На начальном этапе потрескивание возникает по естественной причине — схлопывании пузырьков углекислого газа при сужении суставной полости.
Хруст и треск при движении — ведущий симптом артроза. Он может возникать еще до появления первых болезненных ощущений.
Тугоподвижность
Скованность движений в суставе характерна и для артроза, и для артрита. Но при артрите человек часто намеренно избегает сгибать и разгибать колено, чтобы не возникали острые боли.
Причина тугоподвижности при артрозе — полное или частичное сращение суставной щели.
На конечной стадии заболевания человек не может передвигаться без посторонней помощи или использует костыли, трость, ходунки.
Скованность движений на начальном этапе артроза наблюдается в утренние часы и сопровождается отечностью колена. Спустя некоторое время больной «расхаживается», и тугоподвижность бесследно исчезает.
Диагностика
Общие диагностические инструментальные мероприятия для выявления артроза или артрита — рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ. Их результаты также помогают установить стадию течения деструктивно-дегенеративного или воспалительного процесса, количество возникших осложнений.
Клинические анализы крови и мочи необходимы для оценки общего состояния здоровья человека и дифференциации невоспалительных заболеваний.
При диагностировании ревматоидного, реактивного артрита проводятся дополнительные биохимические исследования — определение уровня С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП).
Самостоятельно дифференцировать артрит от артроза человек не способен, как и провести грамотную терапию. Сходство двух патологий заключаются в высокой вероятности благоприятного исхода при своевременном обращении к врачу.
Артрит и артроз: в чем разница и чем лечить? Узнай на СпросиВрача
Артрит и артроз являются сложными заболеваниями, поражающими суставы. Из-за схожих симптомов многие думают, что эти болезни идентичны, но это не так. Артрит и артроз отличаются причинами возникновения заболевания, характером ее развития, областью поражения и требуют совершенно разного лечения.
Статья проверена врачом Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт
Предположим, два человека обратились к доктору с жалобами на боли в суставах. Одному был поставлен диагноз артрит, а другому — артроз. Пока оба пациента сидели в очереди, они успели немного обсудить свои проблемы со здоровьем.
Получилось, что симптомы у них весьма похожи: суставы болят, в полную силу не сгибаются/не разгибаются, покоя ни ночью, ни днем не дают. Даже диагнозы созвучны, но все же они разные. В чем же различие между артритом и артрозом, если обе болезни поражают суставы?
Артрит – это воспалительное поражение сустава. Ему всегда предшествует повреждение костной или хрящевой ткани каким-либо фактором.
Из разрушенных клеток выходят биологически активные вещества, которые запускают воспалительную реакцию. Сосуды в очаге поражения расширяются, заполняются кровью: благодаря этому в ткани сустава выходят клетки иммунитета для борьбы с повреждающим фактором.
Одновременно сосудистое русло покидает жидкая часть крови и формируется отек, который ограничивает зону воспаления. Так организм защищает себя от обширных повреждений бактериями, инородными телами, химическими веществами.
После полного или частичного выведения патогенного агента запускается механизм заживления. Если повреждение было незначительное, то происходит восстановление нормальной функции ткани. Глубокие дефекты заживают через рубец – участок грубой соединительной ткани, которая не выполняет обычную функцию органа.
Артрит проходит через все названные стадии:
- альтерацию – повреждение;
- экссудацию – формирование отека;
- пролиферацию – заживление.
Причин заболевания великое множество, перечислим основные из них:
- стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина) нередко дает осложнение – ревматизм;
- агрессивные аутоантитела – белки, которые организм вырабатывает для борьбы с собственными тканями; такая ситуация развивается при ошибке в иммунной защите, из-за которой она воспринимает суставы за чужеродный элемент для организма — ревматоидный артрит;
- нарушение обмена пуринов ведет к отложению в суставах кристаллов мочевой кислоты – подагра;
- аллергические реакции могут вовлекать ткань суставов с развитием воспалительной реакции – аллергический артрит;
- длительный прием некоторых лекарств вызывает воспаление (изониазид, D-пенициллины, гидралазин, пробоинами) – лекарственный артрит;
- бактерии заносятся с током крови или во время хирургического вмешательства – инфекционный артрит;
- вирусная или бактериальная инфекция любой локализации может опосредованно влиять на суставные ткани – это реактивный артрит;
- острая травма – произошедшее недавно повреждение (удар, ушиб, разрыв капсулы).
Для болезни характерна острая начальная стадия, то есть на фоне полного здоровья у человека появляется резкая боль в суставе. Для аутоиммунных форм свойственно симметричное поражение мелких суставов – межфаланговых на пальцах, запястных, локтевых.
Подагра в подавляющем числе случаев начинается с воспаления сочленения между большим пальцем и стопой. При бактериальном и реактивном артритах обычно поражаются крупные суставы с одной стороны: коленный, тазобедренный, крестцовый (в месте соединения позвоночника с костями таза).
Ревматизм развивается на фоне повышенной температуры и общей слабости, обычно ему предшествует ангина. Выраженное воспаление костной, хрящевой ткани и синовиальной оболочки может протекать с лихорадкой, общей интоксикацией: головной болью слабостью, отсутствием аппетита.
Кожа над суставом краснеет, на ощупь она более горячая, чем на других участках. Внешне он выглядит припухшим и увеличивается в объеме. Если поражение произошло только с одной стороны, то видна разница между здоровой конечностью и больной.
Ограниченность движений связана с отеком и болевой реакцией. Если полость сустава незначительно воспалена, то он работает практически в полном объеме. При выраженной патологической реакции вся синовиальная полость может быть заполнена жидкостью – в этом случае подвижность резко ограничена.
Лечение проводит врач-терапевт, ревматолог или травматолог – если причиной послужило механическое повреждение. Терапия направлена на устранение провоцирующего фактора и купирование воспаления.
При бактериальном и реактивном артрите необходимы антибиотики, при аутоиммунном – цитостатики или глюкокортикоиды, при аллергическом – глюкокортикоиды и антигистаминные препараты.
Воспалительную жидкость удаляют шприцом или специальным отсосом во время артроскопии. Сустав обездвиживают на весь период острого воспаления. После больному показана лечебная гимнастика для восстановления подвижности сочленения.
Совет врача
Из личной практики и опыта работы коллег – при воспалении в суставах любой этиологии хорошо показали себя компрессы с желатином. Они просты в исполнении и дешевы. Нужно сложить марлю в несколько слоев, длина и ширина должны быть такими, чтобы хватило на больной сустав. Сложенную марлю погрузить в горяую воду, отжать, расправить.
Сверху насыпать желатин тонким слоем, свернуть, чтобы он оказался внутри, как в мешочке и не высыпался. Проложить к суставу, сверху обмотать полиэтилиновым пакетом, захиксировать бинтом и/или лейкопластырем. Носить компресс можно до 3-х часов, делать 2 р/д на протяжении 2-х недель.
Обычно эффект ощущается на 4-5 день использования, но терапию нужно продолжить для достижения желаемого результата, если прервать курс – боль вернется.
Артроз (иначе остеоартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. В его основе лежит ухудшение питания суставного хряща, замедление его восстановления и постепенное истончение.
Попросту говоря, хрящевая прослойка стирается быстрее, чем восстанавливается. Оголяются костные суставные поверхности. Они не такие гладкие как хрящ и при движении с усилием трутся друг о друга. Костные пластинки частично разрушаются, развивается слабое хроническое воспаление.
По мере прогрессирования болезни в суставе вырастают костные шипы – защитная реакция ткани на постоянное повреждение. Они мешают скольжению поверхностей относительно друг друга, и подвижность сочленения нарушается.
- Артроз у большинства людей начинает прогрессировать после 30-40 лет, длится годами, симптомы его выражены слабо или умеренно.
- Остеоартроз позвоночных суставов принято называть остеохондрозом.
- Существуют предрасполагающие факторы, которые вызывают развитие патологии в раннем возрасте и усложняют его течение:
- тяжелые физические нагрузки у спортсменов;
- ожирение;
- травма сустава в анамнезе;
- болезни сосудов;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение нормальной конфигурации сустава, например, при плоскостопии;
- длительное воздействие вибрации;
- у женщин — гормональный сбой или менопауза.
Поражаются обычно крупные суставы с одной стороны: коленный, тазобедренный, крестцовый. Болезнь начинается незаметно. В первое время боли беспокоят редко и связаны со значительной физической нагрузкой.
Неприятные ощущения проходят в тот же день или через несколько дней, если человеку удается отдохнуть. По мере прогрессирования болезни увеличивается интенсивность боли, она возникает даже при обычной повседневной нагрузке.
Постепенно снижается подвижность сустава и в исходе заболевания она теряется полностью. Движения в больной конечности вызывают выраженную боль. Артроз может обостряться по типу артрита – в полости сустава накапливается жидкость, кожа над ним краснеет и становится горячей. После стихания воспалительной реакции течение болезни возвращается в прежнее русло.
Лечение артроза проводят врач-травматолог, ортопед, иногда хирург. Терапия направлена на восстановление обменных процессов в хряще, улучшение питания суставов, устранение воспалительной реакции. Лечение пожизненное, может быть непрерывным или курсами препаратов.
В межприступный период назначаются хондропротекторы в виде таблеток и мазей, лечебная гимнастика, массаж. При обострении хондропротекторы вводят внутривенно или внутримышечно совместно с обезболивающими и противовоспалительными средствами. Травматолог может вводить защитные препараты непосредственно в сустав раз в несколько месяцев.
Запущенные стадии болезни требуют хирургического вмешательства, в ходе которого больной сустав заменяется на искусственный.
| Признак | Артрит | Артроз |
| Причина болезни | Воспаление | Дегенерация хрящевой ткани |
| Течение | Острое, хроническое с обострениями | Хроническое |
| Боль | Интенсивная с самого начала, более выражена утром | В начале болезни слабая, постепенно нарастает. Усиливается к вечеру и после нагрузок |
| Движения | Необходимо «расходиться» — утром после сна суставы наименее подвижны | Подвижность снижается постепенно, нет утренней скованности |
| Поражаемые суставы | Симметрично поражаются мелкие суставы кистей рук, ног. Крупные страдают при бактериальной инфекции | Один или несколько крупных суставов на разных сторонах тела |
| Анализ крови | Выраженные воспалительные изменения в общем анализе крови, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антитела к возбудителям | Нет характерных изменений |
| Рентгеновский снимок | Стадийные изменения, остеопороз – разрежение костной ткани, кисты в костях | Постепенные изменения, деформация суставной щели, появление костных шипов и выростов. |
| Основное лечение | Противовоспалительные средства | Хондропротекторы |
Подробнее о различиях между артритом и артрозом на примере коленного сустава вы можете узнать из видео:
Схожая черта обоих заболеваний – это прогрессирующее течение с постепенной потерей подвижности. Аутоиммунные артриты зачастую манифестируют в молодом возрасте, когда человек еще легкомысленно относится к своему здоровью.
Необходимо помнить, что любые боли в суставах, которые длятся долгое время, возникают при определенных условиях – это серьезный повод обратиться к врачу. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечение, чтобы замедлить развитие патологического процесса.
1.https://mzur.ru/upload/Ревматоидный%20артрит.pdf 2. https://mzdrav.rk.gov.ru/file/Psoriaticheskij_artrit_05052014_Klinicheskie_rekomendacii.pdf
3. https://mzur.ru/upload/Остеоартрит.pdf
Чем отличаются артрит от артроза и что хуже для суставов
Чем отличается артрит от артроза нужно знать не только врачам. Часто занимаясь самолечением, люди подвергают себя большому риску, принимая одну болезнь за другую. Такая ошибка может привести к серьёзным осложнениям, поэтому в статье основательно разберём различия симптомов, особенности лечения, профилактику данных патологий.
Знание симптомов поможет своевременно принять необходимые меры. При артрите или артрозе подвергаются негативному воздействию все наши подвижные соединения в месте сочленения костей, хрящей, т.е. суставы скелета.
Часто заболевания путают между собой из-за созвучных названий, но разница между ними не только в симптомах, а в причинах возникновения, особенностях течения, специфики терапии.
Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие
В названиях есть общий корень «артро», в переводе с греческого означает сустав, который подвергается основным нарушениям. Однако артроз не имеет воспалительную природу, основу составляют дегенеративные процессы, т.е. изнашивание, а более правильным обозначением заболевания является остеоартроз, так как изменениям подвергаются костные образования.
Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация. В запущенных случаях — полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс — костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.
Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причём чем старше, тем распространённость заболевания увеличивается. В редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10% населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85% от всех больных).
Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения.
Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста. Может проявляться и после 40, если человек перенёс тяжелую простуду или инфекцию.
Распространённость среди населения земного шара составляет всего 2%.
Причины
Из-за различной этиологии к возникновению болезней ведут разные причины и факторы. Причём артроз нередко возникает на фоне гнойных артритов или ревматизма.
Основные факторы артрита.
- Травма и оперативные вмешательства на суставах.
- Врождённая дисплазия (недоразвитие) суставов.
- Дистрофически-дегенеративные процессы.
- Лишний вес.
- Пожилой возраст.
- Наследственность.
- Климакс.
При данном недуге страдают исключительно суставы, тогда как при артрите обязательно присутствует общий воспалительный процесс. Часто он сопровождается поражением почек, сердца и печени.
Выделяют несколько видов заболевания:
- ревматоидный;
- реактивный;
- инфекционный;
- подагра.
Очень часто артриты возникают на фоне перенесённого гриппа, частых ангин. Не исключено развитие при туберкулезе, гонорее, дизентерии, псориазе.
Артрит редко поражает единичные суставы, обычно воспалению подвергается целая группа, которая зависит от этиологии — при ревматизме страдают мелкие соединения кистей и стоп, при псориазе — фаланги пальцев.
Симптомы
Несмотря на схожие признаки — боль, ограничение в движении, деформации, есть ряд симптомов, помогающие различить похожие по названию заболевания.
- Боль — является ведущим признаком артроза, однако не возникает сразу. Изначально, это хруст и треск суставов, а затем присоединяются болевые ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования. Обычно проявляются при физической нагрузке, смене погоды, ночью (стартовая боль — сразу после пробуждения и попытки подняться с кровати). Для артритов же характерна постоянная ноющая боль, которая может усиливаться в ночное время, а также утром. Нередко при воспалении наблюдается снижение неприятных симптомов во время активных движений.
- Хруст — специфический признак артроза. Он имеет особый звук – сухой и грубый, часто сопровождается резкой болью.
- Деформация — при дегенеративных изменениях суставы меняются на поздних стадиях, когда в процесс включаются прилегающие костные поверхности. При воспалении деформация начинается на самых ранних этапах, при этом они увеличиваются в размере из-за припухлости.
- Покраснение, повышение местной температуры — характерно только для артрита, так как дегенеративное заболевания протекает по типу асептического (без инфекционного) некроза.
- Ограничение в движении — артроз часто «блокирует» сустав, когда при движении раздаётся резкий хруст, за котором следует резкая боль и блок сустава. Артрит имеет склонность к утренней скованности, не только в суставах, но и во всём теле.
- Общее недомогание — воспаление, всегда протекает с изменением состояния всего организма, отмечается повышение температуры тела, слабость.
По локализации недуги могут поражать практически все суставы, однако для дегенеративных процессов более характерно повреждение коленных и тазобедренных. Артрит имеет склонность вовлекать в воспаление мелкие суставы рук и ног, часто симметрично.
Прочтите: Артрит коленного сустава
Важно: не стоит путать похрустывание здоровых суставов с артрозными. В первом случае оно бывает абсолютно безболезненным и связаны с особенностями связочного аппарата (излишняя подвижность, слабые связки). Тогда, как при артрозе хруст сопровождается сильной болью и ограничением в движении.
Диагностика
Важным диагностическим критерием является общий анализ крови. Воспаление суставов всегда даёт повышение СОЭ (более 25 мм/час), а в случае инфекционного артрита ещё лейкоцитов. Для артроза изменение в крови не характерны.
Кстати, существует особый белок, относится к классу иммуноглобулинов, реагирует на повреждение каким-либо фактором собственных клеток — ревматоидный фактор, позволяющий определить наличие ревматоидного артрита. Также определяют С-реактивный белок, являющийся признаком воспаления. Для подагры характерно увеличение мочевой кислоты в крови, моче.
Для обоих заболеваний, в первую очередь, необходимо сдать не только анализ крови, обязательно рентгеновский снимок сустава. При артрозе происходит сужение щели между суставами, остеофиты (костные разрастания), деформации и остеопороз. Возможно назначение КТ, МРТ для уточнения изменений мягких тканей и костных структур.
Для артроза также характерно сужение щели и околосуставной остеопороз, однако они возникают на ранних стадиях (тогда, как при дегенерации, такие изменения начинаются только на 3 и 4 стадии). Если процесс имеет инфекционный характер часто формируются секвестры — участки некроза, окруженные здоровой тканью. При хроническом течение наблюдают вывихи, подвывихи шарнирных структур.
Желательно провести УЗИ, чтобы определить наличие жидкости или гноя в суставной сумке (наиболее характерно для артрита), а также диагностическое пунктирование — позволяет выявить возбудителя и характер выпота.
Обязательно назначают общие обследования — ЭКГ, анализ мочи, биохимию крови, чтобы узнать о возможном их включении в воспаление.
Лечение
Важно: самым опасным для обоих заболеваний является самолечение. Без точного диагноза часто такой подход к своему здоровью лишь ухудшает положение, приводя к значительному разрушению суставов, поражению сердца и почек.
Чем артрит отличается от артроза можно сказать и по проводимой терапии. Основу для первого составляет остановка разрушения, дегенерации хрящевой ткани, а при лечении артрита основную роль уделяют снятию воспаления и блокированию инфекционного процесса.
- Подход к устранению проявлений патологий должен включать в себя не только медикаменты, но и изменение образа жизни — здоровое питание, снижение веса, контроль за физической активностью.
- Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные (необходимы при обоих заболеваниях), миорелаксанты и хондропротекторы (чаще при артрозах).
Лечение артрита часто требует введение в межсуставное пространство глюкокортикостероидов, использование антибиотикотерапии, проведения плазмофереза (очистка крови) для устранения аутоагресии (реакция организма на свои клетки, как на чужеродный агент). В тяжелых случаях проводят введение стволовых клеток — снимает воспаление, уменьшает восприимчивость к инфекции, улучшает обмен веществ и питание тканей.
Важно: при артрите нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, они только повысят распространение инфекции и воспаления, особенно при гнойном течении заболевания.
Все физиопроцедуры назначают только после снятия острой боли и воспаления.
Несмотря на все новшества и быстрое развитие медицины, артроз является неизлечимым заболеванием. Исправить начавшиеся дегенеративные изменения просто не возможно. Артрит хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.
Заключение в таблице
| Отличия | Артрит | Артроз |
| Возраст | Неограничен | В основном после 45 |
| Развитие патологии | Неожиданно | Постепенно |
| Причины | Инфекционные | Дегенеративные (возраст, менопауза, травмы, генетика) |
| Течение | Острое, с моментами ремиссией | Хроническое, с периодами обострений |
| Поражение | От мелких до крупных. Характерна симметричность.Вовлекаются связки, мениск с сильным воспалением, отеком.Страдают внутренние органы. | Чаще крупные единичные. В риске фаланги больших пальцев ног. Распространяется на хрящ, мениск, связки, но без отёка. |
| Деформация | Внешнее увеличение за счет отёчности. | На поздних стадиях образование некротизированных отломков, в последствие — разрушение |
| Признаки | В острый период — недомогание с температурой, резкий хруст с болью и блокировкой, отечная горячая поверхность, выраженное затруднение в движениях. | Ноющая боль. Тяжесть, скованность после зарядки отступает. |
| Диагностика | Общий анализ крови, мочи. Биохимический — кровь.Показания рентгена — резкое изменение структур в начале заболевания. | Незначительные изменения крови. Рентген показывает патологию на поздних стадиях. |
| Лечение | Противовоспалительные, обезболивающие. Вылечивается при своевременном обращении. | Обезболивающие, мази, компрессы, физиопроцедуры, ЛФК, хондропротекторы.При обострении — противовоспалительные. |
Что хуже артрит или артроз точно сказать нельзя, однако воспаление хорошо блокируется медикаментами, чего нельзя сказать о дегенеративных процессах.
Часто оба заболевания необходимо лечить всю жизнь, с возможностью достижения длительных ремиссий. Артроз чаще нуждается в оперативной коррекции, чтобы вернуть функцию суставу и снять ограничение в движениях.
Артрит может сопровождаться развитием пороков сердца (ревматоидное поражение клапанов) и заболеваниями других органов и систем, потому что воспаление суставов всего лишь «верхушка айсберга». Успешное лечение начинается именно с определения этиологии.
Важно не допускать поздних стадий с разрушений костной ткани и хроническому воспалительному процессу. Своевременное обращение к специалисту поможет точно узнать собственный диагноз, а также получить необходимую помощь в лечении и реабилитации. Теперь вы знаете в чём отличия артроза от артрита.
Не упустите случай послушать популярный кавер Willy William — Ego на русском/перевод от Micro lis. Пройдите на ютуб канала оцените работу автора.
Берегите себя и свои суставы!
Артроз и артрит: в чем разница и чем лечить
«Ежемесячно вопрос о различие в понятиях «артроз» и «артрит» задает более 6000 человек», — по данным сервиса Яндекс.Wordstat.
Понимание основных симптомов этих заболеваний помогает своевременно получить правильное лечение и избежать осложнений, поэтому мы подробно описали различия в этой статье.
Постановка точного диагноза возможна после обследования:
- общего анализа крови и мочи,
- биохимического анализа крови,
- ревмопробы и рентгена пораженного сустава
- МРТ и исследование синовиальной жидкости — при необходимости.
Об артрите
Артрит — заболевание, которое провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или обмена веществ. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Негативное действие артрита может распространяться не только на суставы: в зоне риска оказываются сердце, почки и печень.
| 200 | 25-40 | 18% |
| Существует более двухсот видов артрита: с разным проявлением и причинами | В зоне риска люди молодого и среднего возраста | Инвалидностей приходится на артрит по статистике ВОЗ |
Симптоматика
Первыми признаками заболевания, как правило, становится:
- резкая боль — в состоянии движения или покоя,
- отек в области больного сустава — постоянный или возникающий периодически,
- покраснение и повышенная температура пораженной области — можно почувствовать на ощупь,
- скованность движений в утренние часы.
Артрит может протекать в скрытой форме — в этом случае симптомы появляются после воздействия провоцирующих факторов: стрессов, переутомления, переохлаждения или инфекции.
Также к симптомам относятся проявления воспалительного процесса в организме:
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- упадок сил и озноб;
- конъюктивит;
- изменение показателея анализа крови: например повышение СОЭ и высокий лейкоциотоз;
- боль при мочеиспускании.
Степень тяжести проявления артрита может быть разной, а прогресс не обязательно стремительным. Однако если не обращать внимание на проблему, артрит перетекает в хроническую форму и может приводить к нарушению работы внутренних органов и инвалидности: недееспособности, видоизменению суставов и конечностей.
Лечение и профилактика
Назначенное лечение будет зависеть от степени тяжести диагноза. Если в ходе диагностики у пациента не обнаружено поражение внутренних органов, лечение проходит относительно просто. Больному могут назначаться:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты,
- физиотерапевтические процедуры,
- соблюдение диеты и отказ от алкоголя,
- снижение физической нагрузки на пораженный сустав.
В случае, когда заболевание затронуло органы, пациент проходит дополнительную к основной программу лечения, направленную на их поддержку:
- дополнительные обследования,
- медикаментозную терапию,
- специальную диету.
Среди различных форм артрита встречаются некоторые серьезные заболевания, которые важно вовремя диагностировать:
- Ревматизм — воспалительное заболевание соединительной ткани, которое поражает крупные и средние суставы, а также имеет специфические проявления: может резко проявляться и проходить на разных суставах, как бы перемещаясь от одного к другому.
Ревматизм не деформирует суставы, но отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями: например,болезнями почек и пороком сердца.
Причиной возникновения могут быть перенесенные инфекционные заболевания: ангина, отит и подобные. В группу риска чаще всего попадают дети в возрасте от 7 до 14 лет. Также на развитие заболевания влияет наследственность.
- Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает как суставы, так и многие органы. Например, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Наиболее часто заболеванием страдают женщины после 60 лет.
Прогрессирует медленно, поражает сразу несколько суставов и распространяется симметрично. По мере развития заболевания, суставы теряют подвижность, болят и опухают. На пораженных воспалением суставах появляются характерные узелки.
Особенностью диагностики ревматоидного является применение специальных лабораторных исследований, которые позволяют установить точных диагноз. Лечится ревматоидный артрит трудно, с применением сильнодействующих препаратов. Поэтому очень важно заподозрить и диагностировать эту болезнь на ранних стадиях.
- Подагрический артрит или подагра — прогрессирующее заболевание суставов, возникающее из-за нарушения обмена мочевой кислоты в крови и отложения солей в суставных тканях. Наиболее часто начинается с поражения больших пальцев ног.
Обычно подагрой страдают люди пожилого возраста, преимущественно мужчины. Но также встречаются случаи заболевания в более молодом возрасте.
Лечение ревматизма, системных заболеваний, подагры отличается от лечения, например, аллергического или реактивного артрита. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.
Болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому рекомендуем озаботиться профилактикой и внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья:
- отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, нерационального питания;
- развить привычку к рациональному занятию спортом — зарядке, растяжке, сбалансированным тренировкам;
- укреплять иммунитет — проконсультироваться с врачом относительно минерально-витаминных комплексов, прививок против гриппа.
Об артрозе
70% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет.
Артроз — заболевание, которое приводит к деформации и разрушению суставной капсулы. Суставная поверхность — это хрящ, который покрывает поверхность сустава и не позволяет костям соприкасаться друг с другом: обеспечивает свободное и безболезненное движение. Наиболее часто артроз развивается в пожилом возрасте.
Также его называют «болезнью пианистов и спортсменов», которые часто страдают артрозов из-за постоянной нагрузки на запястья и суставы ног: тазобедренные, коленные, голеностопные.
Артроз, в отличие от артрита, воздействует только на суставы и не носит воспалительный характер.
Симптоматика
Симптомы артроза появляются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. В начале развития их нет вовсе. Это является основной причиной обращения к врачу на поздних стадиях.
Первые симптомы артроза проявляют себя:
- неподвижностью сустава после сна или длительного отдыха, которая быстро проходит при движении;
- хрустом, скрежетом и щелчками, которые сопровождаются глухим звуком;
- болью при движении и нагрузке.
На поздних стадиях артроза симптомы становятся более заметными: усиливается неподвижность суставов и болевой синдром, также развивается синдром «твердого сустава» — замена мягкой хрящевой ткани на костные наросты.
Развитие хронической формы болезни приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.
Лечение и профилактика
Артроз лучше поддается лечению в начальной стадии заболевания. Также шансы на выздоровление зависят от возраста — до 40 лет избавиться от недуга намного проще.
При этих условиях пациенту назначается контроль нагрузок на больной сустав, медикаментозная и ударно-волновая терапия — кратковременном воздействии на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты: от 16 до 25 Гц. Могут использоваться и другие процедуры: например, грязевые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.
Хроническая форма заболевания, а также артроз в пожилом возрасте, не поддаются полному излечению. Однако грамотная и регулярная терапия помогает максимально контролировать заболевание: приостановить разрушение сустава и улучшить качество жизни пациента.
В ходе такой терапии врач назначает медикаментозное лечение, которое активирует процесс регенерации, а также дает рекомендации по образу жизни.
Первичная профилактика помогает предупредить развитие артроза. Основные принципы:
- контроль веса — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы;
- регулярная физическая активность — гимнастика, растяжка и умеренные тренировки;
- выбор качественной и удобной обуви — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;
- укрепление иммунитета и защита от переохлаждений.
Наглядное сравнение
Выше мы описали основные причины, симптомы и способы лечения артрита и артроза. В этом блоке кратко отвечаем на вопрос различия заболеваний:
| Артрит | Артроз |
| Воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может влиять на нормальную работу внутренних органов. | Заболевание носит дегенеративный, разрушающий, характер. Влияет только на работу суставов. |
| Развивается преимущественно у людей молодого и среднего возраста: 25-45 лет. Бывает также у детей. | В основном настигает людей пожилого возраста, а также людей, чья деятельность напрямую связана с нагрузкой на суставы: спортсменов, музыкантов, художников. |
| Проявляется воспалительными симптомами на начальной стадии: болью отеком, покраснением и повышением температуры в пораженном месте. | Может долго не давать о себе знать, медленно прогрессировать — этим усложняет процесс диагностики на ранней стадии. |