Артропластика коленного сустава: что это такое, цена и стоимость операции

Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами, или имплантатами.

Модельный ряд имплантов компании Smith@Nephew. В данном случае используется черная керамика, позволяющая значительно увеличить срок службы. Цена такого импланта — в два раза выше.

Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:

Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком. Решение о выборе способа принимается, исходя из характера патологии, степени двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.

Цель процедуры – увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.

Одномыщелковое протезирование коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом.

В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный.

Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.

Взгляд на имплант изнутри.
Существуют еще такие виды эндопротезов, которые по факту являются одномыщелковыми, но при этом площадь фиксации — как у классического импланта.

Виды эндопротезов и хирургические инструменты постоянно совершенствуются.

Одномыщелковые протезы (их еще называют «полупротезами» любого типа — медиальные, латеральные, феморо-пателлярные) способны заменить хрящевую прослойку в разрушенном отделе без повреждения связочного аппарата. С поверхности кости удаляется только отмерший слой, а большая ее часть остается.

Технология помогает сохранить живую костную ткань и значительный процент мягких тканей естественного сустава. Ноги останутся одинаковой длины, а имплантат обеспечит естественность движений.

Если нагрузка на кость не изменится, то сохранится и структура кости, что предотвратит развитие остеопороза.

Малоинвазивное полное эндопротезирование колена

Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, чем традиционные способы, но более эффективна. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений после операции.

Шов через два месяца после миниинвазвной операции.

Возможность использования технологии можно обсудить с лечащим врачом.

Преимущества метода:

сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
мышцы не разрезаются для доступа к кости;
время проведения процедуры сокращается на одну треть;
малая кровопотеря;
операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.

А так выглядит шов после классической операции. Он неровный, потому что у пациента — проблема с сосудами, и их прошлось обходить во время разреза.

Цена эндопротезирования коленного сустава

Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается, исходя из нескольких факторов:

диагностика общего физического состояния;
категория хирургической операции;
вид анестезии;
цена эндопротеза;
квалификация хирурга;
пребывание в стационаре;
реабилитационные процедуры.

Стоимость замены коленного сустава — в пределах 100 — 350 тыс. руб. В крупных российских городах затраты на лечение будут выше, чем на периферии. В некоторых областях есть возможность оплачивать операции местным жителям из бюджета, так что протезирование для большинства горожан становится бесплатным.

Информация о том, сколько стоит в Москве набор медицинских услуг, есть на сайтах клиник, специализирующихся на ортопедии. Так, для эндопротезирования колена нужно готовить сумму от 100 000 руб.

, за пребывание в стационаре с вас возьмут приблизительно 5 000 руб., обследование будет стоить от 6 000 руб. Имплантат и расходные материалы выбираются по цене и особенностям конструкции.

В Санкт-Петербурге цены чуть ниже столичных.

Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное: период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и сэкономить.

Сколько стоит эндопротезирование в Москве и Санкт-Петербурге? Актуальные цены можно узнать из расположенной ниже таблицы:

№ п/п	Наименование операции на коленном суставе	Цена в Москве(руб)	Цена в Санкт-Петербурге (руб)
1	Первичное эндопротезирование	от 21 700 до 400 000	25 000 – 240 000
2	Одномыщелковое эндопротезирование	от 30 400 до 200 000	25 500 – 58 000
3	Ревизионное эндопротезирование	от 30 100 до 350 000	36 000 — 54 000
4	Тотальное или двухполюсное	от 23 500 до 450 000	9 000 – 240 000
5	Частичное или однополюсное	от 24 300 до 200 000	8 500 – 145 000

Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза — сложнейший процесс, и относиться к нему нужно ответственно. Имплантат нужно подбирать максимально похожий на естественный сустав или его часть. Выбирать врача нужно с многолетней практикой проведения таких вмешательств.

Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая, и большинству граждан операция недоступна. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов. Но выделение средств было приостановлено, а квоты отменены.

Исключение составляют некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования. В планах было проводить лечение за счет полисов ОМС.

Но пока продолжается переходный период, каждый российский регион сам ищет выходы из создавшегося положения.

Какова цена коленного эндопротеза

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные.

Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него).

Стоимость коленного эндопротеза в Москве составляет 130 000 – 150 000 руб. Многое зависит от изготовителя. Одни устанавливают цену в 60-80 тысяч, а другие поднимают ее до 200-300 тысяч руб.

Zimmer — в числе лидеров производства эндопротезов.

Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире.

Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме, обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов. Можно устанавливать малоинвазивным путем. Отлично сохраняют природное строение колена.

Стабильная работа такого сустава обеспечена минимум на 10 лет. Если имплантат подобран правильно, срок его службы будет больше.

Доверием и заслуженным признанием со стороны хирургов пользуется комплекс «Генезис 2» по цене 100 000 – 160 000 руб. Изделие позволяет хирургу по максимуму реализовать свой опыт и мастерство.

Smith&Nephew — тоже крупнейший игрок на рынке имплантов суставов.

Внешне и по назначению эндопротезы Zimmer и Генезис практически идентичны, различаются по способу закрепления внутри конечности, степени износа, виду материала и покрытия, диаметру резьбы для завинчивания. Если хирург опытный, он сам выберет необходимый эндопротез для своего пациента.

Существует два варианта проведения операции — в частной клинике (за плату) или в государственной больнице (бесплатно).

Первый вариант предполагает полную оплату за эндопротез, проведение операции, нахождение в стационаре, необходимые лекарственные препараты, анестезию и прочее. Цены в Москве за крупные суставы составляют от 300 до 700 тыс. руб. При выборе второго варианта операция и стационар при наличии полиса ОМС для пациента будут бесплатными. Покупать нужно будет только эндопротез и расходные материалы.

Как воспользоваться квотой на протезирование

Некоторые клиники предоставляют больным квоты на операции по замене сустава. Для этого в медучреждение нужно представить рентгеновские снимки и другие необходимые документы.

На их основании будет составлен протокол, который следует направить в Министерство здравоохранения. Здесь выдадут талон на оказание медпомощи. Данные больного будут занесены в общий план проведения хирургических вмешательств города.

Далее придется ждать несколько месяцев своей очереди.

По квоте пациенту поставят тот эндопротез, который имеется в клинике в наличии. Не всегда такие конструкции произведены ведущими компаниями.

Радует, что практически все современные изделия — качественные. Успех мероприятия наполовину зависит от мастерства хирурга. Если все сделать грамотно, то даже самый простой имплантат будет служить верой и правдой много лет.

Социальные программы, как альтернатива

С помощью индивидуальных программ реабилитации (ИПР) каждый пациент сможет установить себе современный протез за счет государства. Это можно сделать в одной из ведущих клиник без больших затрат, почти бесплатно.

Один пациент, но две разные техники замены коленного сустава: справа — тотальная, слева — одномыщелковая.

Вы приходите к доктору на консультацию, оформляете документы для ИПР и проходите госпитализацию. Эндопротез нужно будет купить на собственные средства у компании-производителя за безналичный расчет.

Замена сустава будет проведена через 3-4 недели. После операции готовите документацию, чтобы вернуть потраченную сумму. Деньги возвращаются в течение месяца.

Отзывы пациентов, прошедших бесплатное лечение подобным способом, чаще положительные.

Как правильно выбирать лечащего врача

Иногда пациентам предоставляется возможность самому выбрать себе хирурга, который будет устанавливать эндопротез. Это практикуется в коммерческих медицинских учреждениях. Хорошим врачом может оказаться не только пожилой человек, имеющий множество наград и званий.

Возраст здесь ни при чем. Главное для хорошего специалиста — знания и продолжительная практика. Сегодня в клиниках можно встретить молодых хирургов, которые ежедневно проводят по несколько протезирований.

Опытным считается врач, делающий за год более 50 хирургических вмешательств на коленных суставах.

Почитайте отзывы о конкретной клинике, где планируете проводить операцию на коленном суставе. Опыт врача, современное оснащение операционной – вот составляющие успеха мероприятия. Инструментарий и эндопротез должны быть качественными.

Планируя оперироваться за рубежом, обращайтесь в германские, чешские или израильские клиники, которые известны во всем мире и ценятся за отличные результаты в области эндопротезирования. Самостоятельно приобретать протез лучше не стоит. Это должен делать хирург.

Советы, выводы

Результат лечения во многом зависит от последующей реабилитации и собственного желания больного выздороветь — без этого будет бессилен самый лучший врач на свете. Пациент должен выполнять все предписания, делать упражнения лечебной гимнастики, соблюдать диету и режим прогулок.

Дорогие посетители! Надеемся, что информация была для полезной и интересной. Если у вас остались вопросы, то вы можете задать их нашим специалистам.

Артропластика коленного сустава: что это такое, цена и отзывы

Артропластика коленного сустава (АКС) – это техника имплантации искусственного сустава колена на место поврежденного сочленения. Главная цель операции — восстановление функций подвижности коленного отдела конечности. Процедура замены пораженного сустава, соединяющего бедренную, большеберцовую кость и коленную чашечку, чаще рекомендуется при гонартрозах запущенных форм.

Результат частичной замены коленного сустава на рентгене.

При артропластике деформированный сустав может быть удален полностью или частично. На освобожденную от суставного хряща область помещается искусственное устройство, имитирующее биомеханику и анатомию здорового сочленения.

После вмешательства пациенту назначается интенсивная программа реабилитации, в которую планомерно включаются занятии ЛФК и физиопроцедуры.

Правильная реабилитация после артропластики позволит в намеченные сроки привести «новый» коленный сустав в полностью рабочее состояние, поставить пациента на ноги и вернуть его к нормальному образу жизни.

История развития артропластики насчитывает уже более 40 лет. За этот отрезок времени специалисты добились прорыва в совершенствовании отрасли ортопедии – от уникализации конструкций коленных эндопротезов до оптимизации хирургических тактик.

Компоненты имплантов производят из износостойких биосовместимых металлических сплавов (чаще на основе титана), керамики, композитных материалов. При технически правильно проведенной операции, качественно организованной реабилитации и полном соблюдении пациентом пожизненных правил срок службы искусственного сустава в среднем составляет 15 лет.

В каких случаях применяют артропластику

Артропластика применяется при тяжелых заболеваниях и травмах коленного сустава как единственное продуктивное средство, способное избавить человека от инвалидности и невыносимой симптоматики.

Применяется методика при дегенеративно-дистрофических патологиях с сильными поражениями хряща.

Когда консервативные методы или другие операции не смогут обеспечить нормальную двигательную активность проблемной ноги, врачом может быть рекомендована замена сустава на имплантат. Симптомами необходимости операции являются:

выраженная ограниченность амплитуды сгибания/разгибания колена;
сильный болевой синдром в состоянии движения или покоя;
прогрессирование хромоты;
искривления костей голени и бедра;
мышечная слабость ноги, атрофия, контрактура;
неспособность к самостоятельному передвижению без посторонней помощи или поддерживающих приспособлений (трости, костылей и др.).

Гонартроз обоих коленных суставов.

Как показывает статистика, пациенты, которые чаще нуждаются в артропластике, находятся в возрастной категории от 60 лет и старше. В пожилом возрасте односторонний или двусторонний артроз коленей диагностируется у 85% людей в силу старения организма. Конечно, не всем нужна такая операция.

В категорию риска по предрасположенности к появлению, ускоренной дистрофии и деформации коленного сочленения входят женщины, перешагнувшие 40-летний рубеж. Объясняется этот факт происходящими в женском организме гормональными изменениями, дефицитом половых гормонов, нехваткой эластина и коллагена, что неблагоприятно сказывается на тканях сустава.

Основной процент людей, поступающих в клиники на прохождение артропластики, – это женщины.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Показания к операции

Поводом для артропластической реконструкции служат следующие диагнозы в стадии тяжелого патологического процесса:

первичный и вторичный деформирующий артроз (гонартроз) – необратимое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся износом и разрушением хряща суставных поверхностей;
спонтанный и вторичный аваскулярный (асептический) некроз – некротизация тканей циркумферентной зоны кости вместе с покровным хрящевым элементом как следствие критического нарушения кровообращения;
ревматоидный артрит – серьезное системное заболевание неизвестной этиологии, когда иммунные клетки на воспаление соединительной ткани реагируют уничтожением не патогенной среды, а структурообразующих компонентов сустава;
травматические поражения и локальные опухоли.

Противопоказаниями к АКС служат тяжелые заболевания крови; диабет в декомпенсированном состоянии; онкология последних стадий; сильно выраженный местно остеопороз; локальные гнойные и воспалительные процессы; почечная недостаточность.

Виды и процесс артропластики

Артропластика коленного сустава выполняется в зависимости от характера патологии одним из двух методов.

Одномыщелковое протезирование – сочленение меняется на имплантат только частично. Замене подлежит или наружный, или внутренний бедренно-большеберцовый компонент. Такая тактика целесообразна лишь при условии, что структуры противоположной половины сустава, ПКС, ЗКС целые. Процедура малотравматичная, реабилитация после нее проходит относительно легко и быстро.
Тотальная артропластика – операция предполагает полное замещение всех суставных поверхностей на искусственные аналоги. Вмешательство делается при обширной деструкции хрящевой материи, диагностируемой одновременно и в медиальном, и латеральном отделах.

Частичный и тотальный способ.

Наркоз применяется общего типа. При частичной замене, как в случае с одномыщелковой артропластикой, возможно, пациенту проведут сеанс под спинальной анестезией. Спинальный наркоз (регионарный, син. местный) вводится в эпидуральное пространство позвоночника, и нижняя часть туловища на время вмешательства становится совершенно нечувствительной. Местная анестезия не нарушает сознания.

Подступ к суставу осуществляется через серединный парапателлярный разрез (традиционный доступ). Имплантация может быть произведена и через другой доступ, на котором специализируется хирург, например:

чрезмышечный (midvastus);
латеральный парапателлярный;
Quad-Sparing (Q-S – щадящий способ без нарушения четырехглавой мышцы бедра).

Искусственный сустав колена устанавливается на подготовленные площадки бедренной и большеберцовой кости. Краевые участки костей опиливаются, очищаются от деструктурированных тканей, шлифуются.

Затем производится соединение металлических элементов протеза с костными окончаниями, используя метод бесцементной посадки (пресс-фит) или технологию цементной фиксации.

Далее между двумя металлическими плато, которыми специалист покрыл берцовый и бедренный эпифизы, устанавливается эластичная прокладка из полимера.

Операционное поле промывается, обрабатывается дезинфекторами, на рану ставится дренаж для контроля оттока жидкости, разрез послойно ушивается. На всю процедуру затрачивается от 60 минут до 3 часов. Разрез после операции обычно проходит вдоль посередине колена. Его длина при традиционном вмешательстве равна примерно 18 см, при использовании самого экономного доступа – 10 см.

Если состояние пациента удовлетворительное, ему разрешат на 2-3 сутки подниматься и начинать ходить с опорой на ходунки или костыли. Выписку из стационара оформляют на 7-10 сутки.

Сколько стоит артропластика и где пройти?

Стоимость артропластики с тотальным замещением костного соединения колена эндопротезом начинается в среднем с 200 тыс. рублей. Высокотехнологичное вмешательство в медучреждениях Украины стоит примерно так же, с перерасчетом в гривны – это от 100 тыс. грн.

Отечественные клиники оказывают подобную медицинскую помощь, увы, не на таком же блистательном уровне, как за границей, но по более приемлемым ценам.

Например, в Германии такая операция обойдется пациенту в 15-20 тыс. евро, а в Израиле – 18-25 тыс. долларов.

Заметим, в эти расценки не включена реабилитация, ее, по сути, нигде не вносят в программу лечения, что снижает шансы на благополучный исход. Исключение – Чехия.

Особенности реабилитации

На следующий день после оперативного вмешательства физиоинструктор поможет подняться с кровати, пациент сделает свои первые шаги с новым суставом, опираясь на костыли или ходунки.

На предоперационных этапах обучают технике передвижения с опорно-поддерживающими приспособлениями, поэтому человек будет подготовлен к этому моменту. Нагружать на ранних порах ногу нельзя, разрешено только слегка касаться ею пола. Обязательно прописываются интенсивный курс антибиотикотерапии и противотромбозного лечения.

Прописываются сильнодействующие обезболивающие и противоотечные средства, так как болевой синдром и отек после операции – стандартное явление.

Начиная с первого дня, приступают к разносторонним занятиям ЛФК с упором на укрепление мышц бедра. В раннем периоде – это изометрические сокращения бедренно-мышечного комплекса. Постепенно вводятся упражнения на сгибание-разгибание колена.

При необходимости конечность тренируют на специальном тренажере, который будет помогать производить в нужном ритме, диапазоне соответствующие движения. Параллельно с лечебной физкультурой назначается посещение физиотерапевтических процедур.

С каждым вновь наступившим днем самочувствие будет улучшаться, если четко следовать квалифицированным рекомендациям реабилитолога и хирурга, физиотерапевта, методиста по ЛФК.

Окончательная внутренняя адаптация вживленного устройства, восстановление подвижности колена, наконец, возвращение пациента в нормальное жизненное русло можно ожидать по истечении 2,5-4 месяцев упорной работы над реабилитацией.

Артропластика коленного сустава

Артропластика коленного сустава – хирургическое вмешательство, в ходе которого производится восстановление суставных поверхностей для обеспечения подвижности сустава и предотвращения образования анкилоза (фиксации сустава в неподвижном состоянии).

В процессе артропластики хирург разъединяет фиброзные и костные сращения, моделирует суставные поверхности и создает мягкотканную прокладку, предохраняющую их от повторного сращения. Операцию выполняют в плановом порядке под проводниковой или общей анестезией.

В восстановительном периоде показаны реабилитационные мероприятия.

В современной травматологии и ортопедии артропластика коленного сустава применяется в лечении деформирующего остеоартроза, при угрозе формирования анкилоза и неправильном сращении внутрисуставного перелома.

В качестве противопоказаний рассматривают воспалительные процессы в суставе, общие инфекционные заболевания, декомпенсированную органную недостаточность, локальные инфекционные поражения кожи в зоне сустава, грубые нарушения со стороны свертывающей системы крови.

Методика проведения

Операцию выполняют под спинномозговой анестезией или общим наркозом в положении больного на спине.

Дугообразный кожный разрез производят по внутренней поверхности сустава, начиная на 10-15 см выше суставной щели, продолжая по внутреннему краю надколенника и заканчивая в области бугристости большеберцовой кости. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра рассекают.

Вначале удаляют сращения между надколенником и передней поверхностью бедренной кости. Затем конечность постепенно сгибают и продвигаются внутрь, иссекая сращения между бедренной и большеберцовой костями.

Суставные поверхности обрабатывают, стараясь по возможности сохранить коллатеральные связки, которые в последующем будут обеспечивать устойчивость коленного сустава. Заднюю поверхность надколенника опиливают и закрывают прослойкой жировой ткани.

Между большеберцовой и бедренной костью помещают лоскут, взятый из широкой фасции бедра. Рассеченное сухожилие четырехглавой мышцы сшивают. Мягкие ткани ушивают послойно. Рану дренируют. Ногу укладывают на шину Беллера с небольшим грузом.

Движения в суставе разрешают, спустя две недели после операции. Осуществляют реабилитацию.

Артропластика коленного сустава в Москве

Артропластика коленного сустава — хирургическое вмешательство, в процессе которого выполняется замещение одного, нескольких суставных отделов или всего сустава имплантатом. Подобные операции назначаются в случае, если предшествующее консервативное лечение заболевания колена оказалось неэффективным.

Основная цель артропластики — быстрое восстановление функции пораженного сустава, устранение болевого синдрома и возвращение пациента к нормальной повседневной активности. Выбор методики артропластики осуществляется лечащим врачом исходя из особенностей патологии, степени стабильности сустава, возраста и состояния пациента.

Основные показания

Наиболее распространенные показания к артропластике:

деформирующие артрозы;
асептический некроз коленного сустава;
ревматологические заболевания (чаще всего — ревматоидный артрит);
околосуставные опухоли бедренной и большеберцовой кости;
тяжелые внутрисуставные переломы;
выраженная тугоподвижность сустава;
опухоли мягких тканей в области коленного сустава.

Как подготовиться к процедуре

При подготовке к артропластике обязательно проводится тщательное клиническое обследование пациента. Оно необходимо для выявления сопутствующих заболеваний и противопоказаний, которые способны помешать успешному выполнению операции.

Не допускаются к операции лица, у которых обнаружены:

инфекционные очаги в организме любой локализации;
декомпенсированный тромбофлебит;
тяжелые соматические заболевания;
психические нарушения;
несостоятельность, атрофия околосуставных мышц.

Из лабораторных и инструментальных исследований используются:

общий анализ крови и мочи;
биохимические анализы крови;
коагулография;
рентгенография пораженного колена в нескольких проекциях;
ЭКГ;
электронейромиография, подография — при необходимости оценки функции мышц нижней конечности.

Все пациенты, которым требуется артропластика коленного сустава, подлежат осмотру терапевтом, анестезиологом, а по отдельным показаниям — врачами другой специализации.

Особенности процедуры

Все хирургические манипуляции выполняются в условиях операционной, в положении пациента лежа на спине. Артропластика коленного сустава проводится обычно под спинномозговой анестезией или общим наркозом.

После выполнения разреза кожи обеспечивают доступ и вскрытие фиброзной капсулы сустава, синовиальной оболочки, обнажают внутренний отдел колена.

При этом надколенник обычно ротируют наружу и сохраняют, если он не деформирован, а суставной хрящ находится в хорошем состоянии.

В зависимости от метода артропластики (тотальная, частичная) проводится ревизия внутрисуставных элементов, их коррекция, резекция или полное удаление. Затем производится установка имплантатов, эндопротезов.

После завершения операции прооперированным назначается обезболивающая терапия, проводится профилактика инфекционных осложнений, тромбозов. Активная реабилитация начинается на вторые сутки с ходьбы на костылях, занятий ЛФК.

Санационная артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава — эндоскопическое хирургическое вмешательство, при котором в полость сустава через небольшие разрезы-проколы вводится тонкий оптический прибор (артроскоп), а также необходимый специальный хирургический инструмент, при помощи которого можно решить множество суставных проблем. В клинике лет подобные операции выполняются более 15 лет лучшими травматологами-ортопедами Москвы в специализированной операционной с высокотехнологичным оборудованием.

Лечебная (санационная) артроскопия в зависимости от категории сложности 66 000 — 90 000 руб.

В стоимость входит:

проведение операции, консультация анестезиолога, анестезиологическое пособие, все перевязки, медикаментозное пособие, питание и пребывание в стационаре стандартное количество дней, сестринский уход, послеоперационное наблюдение лечащим врачом.

30-60 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

травмы менисков, повреждения хряща, хондромаляция, повреждения крестообразных связок, нестабильность сустава
вывих надколенника, латерализация надколенника;
гемартроз, хронический синовит
гиперплазия складок синовиальной оболочки и жирового тела Гоффа
ревматоидный гонартроз
деформирующий остеоартроз, хондромные тела в суставе
асептический некроз суставных поверхностей
практически любые воспалительные и дегенеративные процессы в суставе.

Противопоказания
Относительным противопоказанием является тяжелое повреждение капсулы сустава, не позволяющее создать повышенное давление жидкости в суставе.
Абсолютные противопоказания:

гнойничковые заболевания любой локализации, особенно — в области сустава
анкилоз или контрактура сустава, не позволяющие проникнуть в сустав
тяжелое соматическое состояние больного, не позволяющее выполнить анестезиологическое пособие
любые хронические заболевания в стадии декомпенсации, в том числе ревматоидной артрит в период обострения.

Все это позволяет подобрать верную стратегию лечения со 100% точностью, так как артроскопия дает возможность выявить степень воспаления и повреждения тканей. Дополнительно эксперты выполняют биопсию из пораженной зоны, чтобы точно определить патологию. Данный метод используется в комплексе с нехирургической диагностикой и редко назначается отдельно.

Специалисты выполняют диагностическую и лечебную артроскопию для определения степени и лечения патологии.

Проводится с применением трансплантатов, которые предварительно срезаются с пациента (удаляется тонкий слой сухожилий подколенных мышц). Это не вызывает дискомфорта и болевых ощущений после операции. Крепится трансплантат биоразлагаемыми материалами. Часто операция проводится именно на передней крестообразной связке, так как она подвергается большим нагрузкам.

В ходе операции поврежденные ткани удаляются через разрез с диаметром до 5 мм. Детализированное изображение выводится на монитор, так как артроскоп оснащается миниатюрной камерой. После удаления проводится крепление трансплантата.

Главной сложностью является то, что это тонкая работа – от опыта хирурга будет зависеть дальнейшая подвижность связок.

При успешном выполнении артроскопии полностью восстанавливается подвижность и человек может вновь вести активный образ жизни и заниматься спортом.

Проверенный многолетней практикой метод, который позволяет очистить внутреннюю часть сустава от цитокинов, фибриновых хлопьев, кристаллов уратов, хрящевого детрита. Для этой цели используется ирригационный аппарат, через который под давлением вводится лечебный препарат.

После глубокой очистки специалист дополнительно вводит противовоспалительное средство для закрепления результата. Спустя 2-3 часа пациент отмечает облечение – исчезает болевой синдром и отечность, восстанавливается подвижность.

Это единственный вариант для людей, которые не могут употреблять противовоспалительные препараты и антибиотики из-за почечной и печеночной недостаточности.

В зоне суставной щели коленного сустава делается разрез с длиной 5 мм для того, чтобы ввести инструмент и выполнить комплексную диагностику. При помощи артроскопа специалист проводит проверку:

Синовиальной оболочки – осматривается сосудистая сетка, складки, цветовые оттенки.
Феморопателлярного отдела – оценивается степень деформаций (глубина трещин, площадь некроза, плотность хрящевой ткани).
Медиального отдела мениска – проводится поиск дефектов на большой берцовой кости, мениске, суставном хряще.
Передней крестообразной связки – осматривается синовиальная оболочка и сила натяжения.

Также проводится осмотр медиального и латерального кармана, суставной щели, задней крестообразной связки, жирового отдела сустава. Для проверки плотности тканей хирург применяет зонд-щуп, действия которого не вызывают дискомфорт у пациента.

Операция показана при разрыве мениска вследствие тяжелых травм. Артроскопическая резекция позволяет избежать обширной кровопотери, повреждения нервов и мягких тканей. Это миниинвазивный метод, который назначается при частичном, осколочном, поперечном, продольном или полном разрыве мениска.

Проводить операцию нужно незамедлительно, так как необратимые изменения происходят спустя 3 недели. После выполнения частичной или полной артроскопии человек легко восстанавливается и может ходить уже спустя 3-4 часа после хирургического вмешательства. Выписаться из больницы и вернуться к привычному образу жизни можно уже спустя 48 часов после операции.

Операция закрытого типа позволяет избежать серьезного повреждения тканей. Хирург выполняет 2-3 разреза с длиной до 5 мм, после чего плавно вводит артроскоп. Далее вводится физраствор во внутреннюю часть сустава для расширения рабочей области. Если степень повреждения минимальная, то части мениска плотно сшиваются. При серьезных повреждениях выполняется менискэктомия.

Врачи, выполняющий артроскопию коленного сустава:

Артропластика коленного сустава в Москве: цены от 52327 руб, адреса 8 клиник, 297 отзывов пациентов – НаПоправку

Подразделение клиники, оказывающее специализированную высококвалифицированную помощь. Проводятся все современные методы диагностики, при необходимости доступна госпитализация.

Артропластика коленного сустава

Современный медицинский центр, где проводят как процедуры общего характера, так и сложные операции, включая удаление опухолей, лечение позвонковых грыж. Также предлагают комплексную реабилитацию после перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств.

Артропластика коленного сустава (1 категории сложности)
Артропластика коленного сустава (2 категории сложности)
Артропластика коленного сустава (3 категории сложности)

Онлайн-запись без комиссии

НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.

В КДЦ ЦКБ РАН проводятся консультации врачей по следующим направлениям: гинекология, неврология, терапия, гастроэнтерология, эндокринология, офтальмология, хирургия, дерматология, онкология и др. На базе консультативно-диагностического центра ЦКБ РАН работает дневной стационар и стоматологическая поликлиника.

Артропластика коленного сустава

Центр, оборудованый современными компьютеризированными системами восстановления после травм и болезней позвоночника и суставов. Комплексный подход к реабилитации от подробной диагностики (МРТ, ренген, УЗИ) до сеансов занятий на специальных тренажерах, лечебного массажа, индивидуально подобранных курсов физиотерапевтических процедур.

Артропластика коленного сустава

Стационар на базе ГКБ им. Боткина оказывает круглосуточную помощь пациентам хирургического, гинекологического, терапевтического и неврологического профилей. Проводятся различные операции (резекция молочной железы, геморроидэктомия, синовэктомия суставов, гастростомия, удаление желчного пузыря и др.), программы комплексного обследования организма.

Артропластика коленного сустава

Многопрофильный медицинский центр, представленный специалистами в области терапии, гастроэнтерологии, гинекологии, урологии и др. Среди методов обследований: УЗИ, рентген, маммография, лабораторная диагностика.

Артропластика коленного сустава

Круглосуточный стационар, включающий широкий диагностический профиль, операционный блок, специализированные центры.

Артропластика коленного сустава

Получайте 100 баллов за каждый прием

Накопите 500 баллов и обменяйте на подарочные сертификаты.

Ведущий многопрофильный геронтологический центр с круглосуточным стационаром. Из диагностики представлены: МРТ, ПЭТ, КТ, УЗИ, рентген, сцинтиграфия, функциональная диагностика, эндоскопические исследования. Консультируют опытные врачи более 25 специальностей. Проводится профилактика и лечение болезней Паркинсона, Альцгеймера, нарушений равновесия, психологических расстройст…

Артропластика коленного сустава