Артрит коленного сустава 1, 2, 3, 4 степени: симптомы, лечение, профилактика

• 2 Августа, 2018
• Ортопедия и травматология
• Ксения Степанищева

Артритом называют заболевание, при котором происходит воспаление суставов с поражением хрящевой ткани. Развивается недуг у людей разных возрастов, причем проявиться он может в острой форме с сильными болями или развиваться постепенно. По месту локализации артрит 2 степени бывает разным. При своевременном лечении получится избежать неприятных последствий.

Виды

Заболевание делят на 2 группы:

1. Воспалительное.
2. Дегенеративное.

Воспалительные виды артритов могут быть:

• ревматоидные;
• инфекционные;
• подагрические;
• реактивные.

Дегенеративная форма недуга предполагает деформацию хрящей, находящихся в области сочленения костей. Эти виды артритов делятся на:

• остеоартроз;
• травматический артрит.

В зависимости от локализации на теле заболевание бывает:

• челюстно-лицевым;
• плечевым;
• тазобедренным;
• коленным;
• голеностопным.

При любом из видов этого недуга, провокатором которого может являться обыкновенная травма, проявляются болезненные симптомы. Для каждого типа заболевания есть свои методы лечения.

Причины

Артрит 2 степени возникает по следующим причинам:

• травма сустава;
• заболевания соединительных тканей;
• иммунодефицит и ВИЧ-инфицирование;
• инфекции;
• подагрический артрит.

Вышеперечисленные факторы приводят к острому воспалительному процессу суставного хряща и к его последующему разрушению. Из-за этого важно применить своевременное и качественное лечение.

Симптомы

При каждой форме заболевания могут проявляться свои симптомы. Но артрит 2 степени коленного сустава имеет следующие признаки:

• покраснение и отек в больном месте;
• суставная боль;
• сложность движений по сгибанию или разгибанию;
• высокая температура;
• резкие боли при ощупывании сустава.

Стадии

Артрит суставов может пройти 4 стадии, определить которые получится рентгенологическим освидетельствованием. При каждой из них возникают свои симптомы. Первая стадия протекает на фоне умеренного отека и повышения температуры до 37,3-37,5 градусов.

Человек ощущает боли при активных движениях, которые стихают в состоянии покоя. При ходьбе наблюдается небольшая хромота, если имеет место поражение коленного сустава. Лечение сложно начать из-за плохой распознаваемости наличия заболевания 1-й степени.

Артрит 2 степени характеризуется проявлением болей в состоянии покоя. Причем они могут усиливаться даже при небольшом движении. Ходьба происходит с помощью трости, палки, костыля.

На данной стадии, когда наблюдается отек, а температура повышается до 38 градусов, люди чаще всего обращаются к врачу, поскольку ярко выраженные симптомы пугают их не на шутку.

В области хряща проявляется отек и распухание, там нет разрушительных признаков.

Выявить артрит суставов поможет рентгенография, выполненная в 2 проекциях. С такой процедурой получится увидеть нечеткость очертания костей, некоторые искажения, уменьшение суставной щели, что свидетельствует о заболевании 2-й степени.

С 3-й степенью происходит разрушение суставного хряща, при котором проявляются сильные боли в состоянии покоя. В пораженном месте наблюдается покраснение и отек. С любым прикасанием возникает острая боль. Температура увеличивается до 39 градусов.

Лечение должно выполняться комплексно и эффективно. Для этого нужно определить причины возникновения недуга и уровень его протекания. Не следует запускать заболевание, поскольку тогда его сложно будет вылечить.

К врачу нужно обращаться сразу после появления тревожных симптомов.

Ювенильный артрит

Заболевание развивается у детей, которым еще нет 16 лет. Ювенильный артрит сопровождается опуханием синовиальной оболочки, что происходит при воспалении. Это аутоиммунная болезнь, с развитием которой наступает саморазрушение. Ювенильный артрит обнаруживается при осмотре детей в 0,6 % случаев.

По исследованиям было выявлено, что:

• заболевание обычно не касается детей до 2 лет;
• у девочек недуг появляется чаще;
• потеря трудоспособности чаще теряется в юном возрасте;
• олиноартрит 1-й стадии появляется у 35-40 % пациентов;
• олиноартритом 2-й стадии чаще болеют 10-15 % пациентов-мальчиков до 8 лет.

Заболевание появляется из-за перенесенных вирусных и инфекционных недугов, наследственного фактора, переохлаждения. К причинам относят травмы и нарушение графика прививок.

Лечение

Сначала выполняется диагностика, чтобы определить степень недуга. После этого назначается подходящее лечение. Терапия проводится для:

• устранения болей;
• улучшения питания ткани хряща;
• восстановления гемодинамики;
• лечения воспалений;
• наращивания объема сустава;
• упрочнения мышц;
• регенерации строения сустава.

Как лечить артрит 2 степени? Выполняется эта процедура несколькими эффективными способами:

• медикаментами;
• физиотерапевтическими методами;
• массажем;
• хирургическим способом;
• индивидуальными ортопедическими устройствами;
• народными методами.

Артрит 2 степени лечится определенным методом в зависимости от сложности недуга. Нередко их сочетают для улучшения результатов.

Медикаменты

Этот вариант лечения предполагает использование следующих препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются для лечения коленного сустава. Это могут быть мази, гели или таблетки – «Целебрекс», «Мовалис», «Мелбек». Они имеют жаропонижающий и болеутоляющий эффект, но могут отрицательно влиять на обмен в суставных тканях.
2. Антибактериальные средства, необходимые для нормализации температуры тела.
3. Хондропротекторы. Необходимы для восстановления функции суставного хряща. Для лечения используются такие средства, как «Хондроитин», «Артра», «Структум», «Эльбона». Принимают их в течение длительного периода, причем лучше вместе с витаминами, другими лекарствами.

Такие средства используются для лечения ревматоидного артрита 2 степени, а также других форм заболевания. Но назначать их может только врач.

Массаж и гимнастика

Улучшить состояние сустава и укрепить мышцы помогут массажные процедуры:

• постукивание;
• поглаживание;
• выжимание;
• вибрация.

Если поражен коленный сустав, в лечебном массаже сначала выполняется воздействие на бедро, а потом на колено с помощью круговых и концентричных движений.

Затем снова выполняется переход на бедро с уменьшением повторов вдвое. Потом проводится массаж боковых поверхностей сустава. В конце необходимы сгибания и разгибания, осуществляемые с поглаживанием.

Регулярные мероприятия позволяют улучшить состояние больного.

Физиотерапия

Вместе с массажем используются физиотерапия, которая укрепляет мышцы, снимает отеки и улучшает кровообращение. Эффективной процедурой считается магнитотерапия, при которой применяется магнитное поле, создаваемое особым устройством.

Выполняется лечебная гимнастика. Если поражен коленный сустав, то важно укреплять мышцы бедра, что позволит восстановить двигательную функцию колена. Не следует выполнять очень активные движения, которые увеличивают нагрузку. По поводу вида упражнений лучше посоветоваться со специалистом.

Народные методы

Облегчить состояние больного поможет народная медицина. Ванночки на основе измельченного топинамбура (1,5 кг), который заливается водой (8 л). Такие процедуры позволяют утолить боль. Можно выполнять компрессы с медом (1 ст. л.) и яблочным уксусом (3 ст. л.). После обработки на сустав надо наложить капустный лист, обернув болезненное место теплым материалом.

Можно использовать настойку фикуса. Для этого потребуется измельченное растение (1 лист), которое заливается водкой (100 г). Лекарство применяется в качестве растирки после предварительного подогрева. Народные методы считаются эффективными, поскольку позволяют за короткое время улучшить состояние больного.

Нетрадиционные способы

В лечении артрита используется мануальная терапия, иглоукалывание, остеопатия, при которой происходит местное воздействие иглами.

При обострении заболевания нужно использовать специальные средства — костыли, трости, ортезы, крепко фиксирующие ногу устройства.

При гнойном недуге применяется оперативное вмешательство, при котором происходит вскрытие суставной полости и введение трубчатого дренажа.

Противопоказания и советы

Какие нагрузки противопоказаны при артрите 2 степени? Запрещены интенсивные физические упражнения, вовлекающие суставы, поскольку станут причиной появления хруста и боли. Занятия спортом не должны быть слишком активными.

Разрешена лечебная физкультура, которую нужно выполнять под наблюдением специалиста. Если больны суставы спины, то важна правильная осанка. Нельзя долго находиться в сидячем положении.

Если работы малоподвижная, следует регулярно делать перерывы.

Запрещено переохлаждение, так как это может послужить причиной воспаления суставов, появления простуды, снижения иммунитета. Необходимо контролировать свой вес, так как избыточная масса тела считается существенной нагрузкой на суставы. Не следует включать в рацион пищу, способствующую накапливанию лишних килограммов.

Необходимо соблюдать диету с употреблением продуктов, утихомиривающих воспалительный процесс. Это рыба, льняное масло, овощи, фрукты. Полезен гранатовый сок и зеленый чай.

Зато от жирного мяса, кукурузного масла, сала, цельного молока лучше отказаться. В этих продуктах содержатся компоненты, вызывающие воспаления в суставах.

Важно не забывать об этих противопоказаниях, чтобы заболевание не начало прогрессировать.

Артрит коленного сустава: особенности развития и лечения заболевания

Понятие артрит коленного сустава обозначает болезнь воспалительной этиологии, при которой поражен самый крупный и сложно структурированный сустав – колено. Может протекать в виде моноартрита либо являть проявлением более тяжелой формы артрита, называемой полиартрит, это когда в патологический процесс вовлечены и другие сочленения.

Воспалиться может любое количество суставов, но артрит колена медики диагностируют чаще всего. В большинстве случаев болезнь сопровождается сильными болями, отечностью, скованностью колена, неспособностью нижней конечности полностью сгибаться или разгибаться.

Общие сведения об артрите коленного сустава

У патологии есть и другое название – гонит. Это серьезное заболевание, среди причин инвалидности занимает одно из лидирующих мест. Основной признак проблемы с коленными суставами – боль. Заболеваемость отмечается в различных возрастных группах, встречается даже у детей, но более всего артриту коленных суставов подвержены женщины среднего возраста – между 35 и 50 лет.

То, что поражаются чаще всего колени, объясняется анатомическими особенностями (размером, строением, подвижностью), высокой степени уязвимостью этого сегмента перед воздействием неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды.

В формировании этого важного элемента, участвуют несколько костей: бедренная, большеберцовая, коленная чашечка. Суставные концы покрывает хрящ, его толщина в норме составляет 5-6 мм.

Он предупреждает истирание поверхностей, амортизирует ударные нагрузки.

Связочный аппарат, отвечающий за стабилизацию колена, включает крестообразные и боковые связки. Также имеются мениски, несколько синовиальных сумок, многочисленные нервные окончания, которые обуславливают быстрое реагирование на любое негативное воздействие, ответом является воспалительная реакция.

Это может быть воспаление:

• сустава колена с поражением хрящевой ткани, суставной капсулы, сумки, синовиальной жидкости, других внутрисуставных структур;
• околосуставной области, когда наблюдается воспаление связок, сухожилия, мышечной ткани.

• Знание о том, что такое артрит коленного сустава, как распознать его появление, поможет вовремя начать лечение и предупредить последовательное воспаление суставных структур.

Разновидности болезни

Классифицируют артрит коленного сустава по типу течения с выделением воспалительных и воспалительно-дистрофических процессов. Согласно принципу нозологической систематике, деформирующий артрит, развившийся вследствие нарушения принципов клеточного питания и разрушения хряща, по сути воспалительным не является, потому должен быть отнесен к группе «артрозы».

Посттравматические артриты (возникшие в результате механического повреждения) выделены в отдельную группу. По числу вовлеченных в патологический процесс коленных суставов говорят об одностороннем либо симметричном артрите, если воспаление охватило одновременно и сочленения другого типа, то такую форму называют олигоартрит.

В зависимости от характера экссудата – жидкости, выходящей наружу и накапливающейся в воспаленной ткани и полостях, различают следующие виды:

• гнойный гонит;
• серозный;
• артрит, имеющий серозный и гнойный периоды, или смешанный вид, когда отмечается серозно-гнойное содержимое.

Если проблемы начались внезапно, пациента беспокоят постоянные сильные боли, образование отека, покраснение кожи в области колена, резкое нарушение подвижности, то диагностируют острый артрит коленного сустава. Нарушения при такой форме артрита обычно носят обратимый характер и исчезают при адекватном лечении.

1. Если боль выражена слабо, появляется в основном при движении, функциональные возможности конечности устойчиво ограничены, речь идет, скорее всего, о хроническом артрите, для которого характерно прогрессирующее ухудшение состоянии.
2. По провоцирующей причине различают 2 формы:

• первичную, когда гонит является самостоятельным, ни с чем не связанным заболеванием;
• вторичную, когда воспаление спровоцировано другим недугом. Например, вторичная форма может развиться на фоне системной аллергической реакции, подагры, ревматизма, гемофилии, хронического артроза коленного сустава.

• Согласно принятой классификации по характеру прогрессирования выделяют:

• аутоиммунный артрит коленного сустава, при котором клетки-защитники начинают атаковать собственные здоровые клетки и ткани, разрушая их. Среди заболеваний аутоиммунной природы наиболее распространен ревматоидный артрит: в первой его стадии происходит симметричное поражение коленных суставов, в последующие добавляются все характерные симптомы аутоиммунного заболевания, включая внесуставные проявления (со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы, крови, почек, кожи). Если внесуставные симптомы отсутствуют, лечение артрита коленного сустава проводится по стандартной методике. Может рекомендоваться включение базисных антиревматических препаратов. При ревматоидном артрите коленного сустава хорошие результаты дает процедура плазмафереза – для достижения эффекта потребуется несколько сеансов;
• реактивный артрит, пусковым механизмом для его развития служат инфекции или паразитарные заболевания. Коленные суставы поражаются уже через 2-4 недели после перенесенной инфекции, лечение реактивного артрита требует длительного приема антибактериальных средств, применения НПВС, при высокой активности и затяжном течении – иммунодепрессантов и глюкокортикоидов;
• инфекционные специфические гониты, к ним относят самостоятельные нозологические формы – дизентерийный, туберкулезный, гонорейный, септический;
• подагрический артрит в виде острых приступов подагры, когда в местах отложения солей формируется воспаление.

Предрасполагающие факторы

• травмы, избыточных нагрузок (профессиональных, спортивных) на колени;
• инфекций;
• лишнего веса;
• аллергии, передозировки лекарствами;
• генетической предрасположенности;
• гиподинамии, вредных привычек – курения, неправильного выбора обуви (слишком высокий каблук, сабо);
• гормональных изменений;
• частых стрессов, переохлаждения.

1. Эти факторы обычно действуют сообща.

Клиническая картина артрита коленного сустава

 

В силу многообразия форм заболевания симптомы различаются. Клиника складывается из общей симптоматики, свойственной всем типам артрита колена, и специфических симптомов.

Доминирующими являются:

• болевой синдром различной интенсивности;
• утрата двигательного потенциала;
• изменение формы колена, припухлость мягких тканей;
• покраснение кожного покрова над пораженным участком конечности;
• местная температура – кожа становится горячей на ощупь и чувствительной к прикосновениям. Лихорадка при артрите неспецифична. Повышение температуры тела вкупе с ознобом может свидетельствовать о септическом (инфекционном) артрите.

Сигналом о начале заболевания служит быстрая утомляемость, слабость, утренняя скованность, периодически возникающие болевые ощущения – сначала вечером после тяжелого дня (после продолжительного отдыха боль проходит), а потом все чаще и чаще. Так проявляется артрит 1 степени – изменений коленного сустава еще нет, рентгенография показывает ровные четкие контуры сочленяющихся костей, возможно незначительное истончение ткани.

• О переходе во 2 стадию говорят:

• усиление боли (беспокоит даже в ночные часы);
• чувство сдавленности, напряжения;
• значительный отек (колено может увеличиваться в размере в 2 раза), гиперемия;
• неестественный хруст при нагрузке;
• существенное ограничение суставной подвижности.

Артрит 2 степени сложнее поддается лечению, причем, чем дальше зашел процесс, тем менее благоприятный прогноз.

Артрит 3 степени вылечить уже нельзя – хрящевая прослойка отсутствует, форма колен изменена, мышцы утратили эластичность, ось конечности смещена.

Появляющиеся на костном теле наросты (краевые остеофиты) провоцируют нестерпимую боль, способны полностью заблокировать сустав, лишить человека способности передвигаться.

Как лечить артрит коленного сустава

Известно, что только при грамотном подходе возможно излечение. Как вылечить артрит коленного сустава?

Успешная терапия требует соблюдения ряда условий:

• раннее диагностирование (лабораторные методы, инструментальные исследования – рентгенография, артроскопиия, КТ, МРТ, забор синовиальной жидкости);
• правильное определение, что служит предрасполагающим фактором развития патологического процесса;
• специфика клинической картины и тяжесть симптоматики – они меняются и зависят от стадии (этапа) артрита;
• применение комплексной терапии;
• соблюдение профилактических правил.

Принципы лечения артритов и артрозов коленного сустава во многом схожи. Это длительный процесс, направленный в первую очередь на борьбу с тягостными симптомами. Подбором препаратов для лечения занимается врач.

Чем рекомендуется лечить:

• НПВС – Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак в форме таблеток и/или препаратов для наружного применения (мази, гели);
• уколами кортикостероидов – Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, они применяются кратковременно для выведения из острого состояния.

1. Хондропротекторы не считаются эффективным лекарством от артрита коленного сустава.

Если болезнь продолжает неуклонно прогрессировать, назначаются базисные лекарства, модифицирующие течение болезни путем воздействия на иммунную систему. Это Метотрексат, Методжект, Азатиоприн, Арава, препараты золота – Ауранофин, Ауротиопрол, Ауротиомалат натрия.

Одним из важных элементов лечения артрита коленного сустава в домашних условиях является выполнение программы лечебной физкультуры. Она разрабатывается специалистом индивидуально с учетом функционального состояния больного. Ее цель – восстановить подвижность сочленения, повысить эластичность связок, укрепить мускулатуру.

Также рекомендуется массаж, посещение физиотерапевтических кабинетов.

Популярные рецепты:

• компрессы из измельченного лука или сока черной редьки с липовым медом;
• обертывание колена капустными листьями, смазанными медом или листом алоэ;
• еловые ванны;
• парафинотерапия – воздействие теплом с помощью растопленного парафина в сочетании с горчичным порошком и солью;
• аппликации с голубой глиной;
• настой крапивы, брусники или 5-ти измельченных чесночин, залитых 500 мл водки (настаивать неделю, пить по 1 ч.л.).

• Неотъемлемой частью терапии является профилактика. Она включает следующие компоненты:

• здоровый образ жизни – отказ от алкоголя, табака, сладких газированных напитков, сокращение употребления жирного, сахаросодержащих продуктов;
• введение в рацион рыбы, молочной продукции, фруктов, овощей;
• борьба с лишним весом;
• умеренные физические нагрузки;
• прямая осанка, недопущение неправильной рабочей позы, длительного сидения или стояния в несменяемом положении.

Профилактика – эффективный способ предупреждения артрита коленного сустава. Начинать ее желательно еще в молодом возрасте.

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение, причины и степени

При диагнозе артрит коленного сустава симптомы и лечение довольно специфичны.

Это объясняется наличием воспалительного процесса, который объединяет в одну группу все виды артрита коленного сустава по МКБ.

Опасность заболевания, независимо от его происхождения и классификации, заключается в возможности присоединения сепсиса, распространения на другие суставы и полной потери двигательных способностей.

Классификация артрита коленного сустава по МКБ

В медицинской практике выделяется около 100 разновидностей артритных патологий. Фактически единой классификации по характеру и происхождению заболевания не существует.

В МКБ-10 артрит коленного сустава рассматривается, как «Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей», которые относятся к XIII классу заболеваний. В более узком ракурсе выбирается подкласс, относящийся к группе кодов от М00 до М25.

Но существуют и рабочие классификации, позволяющие медикам оценить болезнь по характерной симптоматике и подобрать, чем лечить артрит коленного сустава.

Из часто встречающихся патологий выделяют основные виды:

1. Посттравматический артрит, который развивается по причине повреждения сустава и может иметь отсроченный характер.
2. Ревматоидный артрит коленного сустава, относящийся к разновидности аутоиммунных патологий, спровоцированных наследственными болезнями или приобретенными сбоями в работе иммунной системы.
3. Реактивный артрит коленного сустава – болезнь, связанная с инфекционным поражением как вирусного, так и бактериального происхождения. Возникает по причине распространения мочеполовых, кишечных и даже поражающих дыхательные пути патогенных частиц.
4. Подагрический артрит является осложнением подагры – заболевания, которое прогрессирует вследствие нарушения баланса мочевой кислоты в организме.
5. Деформирующий артрит. Встречается под названием артрит-артроз, так как прогрессирует на фоне дистрофических процессов.
6. Ювенальный артрит – распространенное заболевание среди детской и юношеской категории пациентов. Связано с нарушениями в работе иммунной системы.
7. Инволюционный артрит – заболевание невыясненной этиологии.

Такая классификация довольно противоречива, но позволяет медикам привязать патологию к причине, ее вызвавшей.

В зависимости от течения заболевания выделяют:

• острый артрит коленного сустава, который беспокоит пациента не более полугода;
• затяжной, протекающий на протяжении года;
• хронический, если болезнь остается не вылеченной более года;
• рецидивирующий, когда рецидив происходит менее чем через полгода.

По наличию в капсуле сустава выпота болезнь делят на гнойный артрит коленного сустава и серозный.

Причины развития патологии

Затаенной причиной заболевания становится наличие инфекционных патологий и проблем с иммунной системой, гормональных и эндокринных нарушений, травм и длительных нагрузок, деформирующих процессов, врожденных деформаций сустава.

Выяснить причины любого вида такой патологии довольно проблематично. Болезнь способна длительное время находиться в спящем состоянии, не проявляя себя характерными симптомами артрита коленного сустава и не требуя лечения.

«Пусковым механизмом» для рецидива патологии служат:

• переохлаждения;
• ослабление иммунитета под воздействием других заболеваний;
• аллергические проявления;
• прием определенных препаратов.

Важно! Нередко обострение наблюдается на фоне психо-эмоциональных перемен.

Такой процесс объясняется цепочкой химических и физиологических реакций при длительном стрессе или резких эмоциональных взрывах. Изменения в гормональном фоне провоцируют отклонения в работе вегето-сосудистой системы, нарушения кровотока, сбои в продуцировании иммунных клеток и отклонения водно-солевого обмена.

Сочетание сосудистых отклонений с метаболическими нарушениями заканчиваются рецидивами в виде воспалительных реакций.

Симптоматика заболевания

Признаки болезни зависят как от вида патологии, так и степени запущенности артрита коленного сустава. Поэтому симптоматика проявляется не только яркими признаками, но и вялотекущими процессами.

К общим признакам артрита относят:

1. Болевой синдром, способный усиливаться при нагрузках. При переходе в хроническую степень артрит коленного сустава дает ощущения болезненности и в покое.
2. Утреннюю скованность, исчезающую под воздействием определенных усилий.
3. Тупоподвижность, связанную с наличием выпота, отечности и болезненности.
4. Локальную гиперемию, проявляющуюся покраснением и увеличением температуры кожных покровов.
5. Отечность, возникающую на фоне воспалительного процесса. Значительные припухлости с повышением температуры тела свидетельствуют о наличии гнойного артрита коленного сустава.
6. Деформацию, неестественное положение ноги, анкилоз, что вызывает проблемы с двигательной активностью.

Также выделяют и специфические признаки заболевания. Ревматоидный артрит коленного сустава сопровождается периодическими рецидивами и осложнениями, поражающими другие суставы и органы.

• Подагрический вид заболевания провоцирует появление тофусов, которые способны прорываться с выделением творожистых масс.
• При реактивном артрите коленного сустава наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
• Во время острого артрита коленного сустава пациента беспокоят кроме специфических симптомов и общие признаки недомогания в виде лихорадки и озноба, повышенной потливости и увеличения лимфатических узлов, сонливости и слабости, снижения аппетита.

Как развивается артрит колена?

Большинство видов заболевания относятся к хроническим патологиям, не поддающимся полному излечению. Но если правильно подобрать методы и средства, чем лечить артрит коленного сустава, можно затормозить негативный процесс на ранних стадиях.

Выделяют 3 степени артрита коленного сустава, которые проявляются различными симптомами и требуют специфического подхода при выборе лечения.

Начальная степень относится к преартрической фазе. При обострении не превышает и 6 часов, а проявляется артралгией – характерной болезненностью.

Вторая степень относится к разгару заболевания. При артритической фазе симптоматика проявляется циклически в виде:

• затвердевания хрящевых тканей;
• разрастания костных элементов;
• воспаления синовиальных оболочек;
• утолщения суставной капсулы;
• абсцессов и свищей при гнойном артрите коленного сустава.

Третья степень относится к запущенной патологии, при которой все дистрофические и воспалительные процессы усугубляются. Полное разрушение хрящей, появление инородных тел и патологических полостей, рубцевание тканей заканчивается анкилозом, изменением длины конечности и инвалидностью.

Чем лечится болезнь?

Начинают терапию со снятия воспалительных и болезненных реакций, для чего применяются симптоматические тактики. Обязательно подключают и базисное лечение, направленное на устранение основных причин патологии. Понадобится и вспомогательная, и реабилитационная терапия, которая поможет восстановить двигательные функции и предотвратит появление рецидивов.

Симптоматическая терапия

В качестве «скорой помощи» применяют препараты, способные купировать боль и убирающие воспалительные реакции. Однако такие лекарства не лечат саму патологию, так как не воздействуют на причину ее появления.

Медики назначают пациентам при обострениях:

1. Анальгетики. Лекарства типа Тайленола, относящиеся к ненаркотической группе, способны унять боль только умеренного характера. Для купирования хронической боли применяют наркотические анальгетики в виде Трамадола, Метанола. Их действие обусловлено блокированием центров боли. Такие лекарства опасны своими последствиями и привыканием.
2. Препараты нестероидной группы. Они знакомы каждому больному артритом. Такие «пожарные» способны оперативно не только унять боль, но и справиться с воспалением и отечностями. Однако больным хроническими видами артрита коленного сустава, такими как ревматоидный, приходится принимать лекарства длительное время. Поэтому медики рекомендуют выбирать препараты последнего поколения (Мовалис), имеющие меньше побочных эффектов.
3. Кортикостероидные средства. Мнения пациентов и медиков неоднозначно по поводу применения таких лекарств. Конечно, гормоны кортизола в виде Преднизолона, Бетаметазона, Гидрокортизона экстренно купируют боль, но требуют продуманного подхода в применении. Они не только способны спровоцировать осложнения, но и привыкание.

Обязательно дополняют лечение введением препаратов с содержанием витаминов группы В. Терапия Мильгамой, Тригаммой помогает восстановить трофику тканей и ускорить прохождение нервных импульсов.

Базисная терапия

1. Выбор медикаментов для проведения базисной терапии зависит только от причины, стоящей у истока болезни.
2. Для устранения гнойного выпота проводится пункция с последующим введение антибактериальных средств.
3. При реактивном виде болезни требуется применение противовирусных лекарств (Циклоферон), антибиотиков (Цефтриаксон, Азитромицин, Ципрофлоксацин), или противогрибковых препаратов (Нистатин, Тербинафин).
4. При ревматоидном артрите коленного сустава терапия проводится препаратами золота, сульфаниламидами, антималярийными лекарствами и цитостатиками.
5. Для коррекции состояния больного псориатическим заболеванием назначают цитостатики (Мезавант, Самезил).

Хорошо зарекомендовали себя болезнь-модефицирующие лекарства антиревматического действия. Их применяют для лечения болезней, связанных с иммунными сбоями. Препараты Арава, Цитоксан, Хумира подавляют воспалительные реакции, воздействуя на специфический белок.

Важно! Вводятся такие препараты только в условиях стационара под присмотром медиков.

Для лечения деформирующих процессов назначаются хондропротекторы, которые помогают остановить дегенерационные процессы. Возможно введение препаратов гиалуроновой кислоты, выполняющих роль «живого протеза». Такие лекарства создают благоприятные условия для регенерации тканей.

Вспомогательная терапия

Прибегать к восстанавливающей терапии целесообразно после устранения острой симптоматики. Когда присутствует боль и воспаление, разрешено лечение наружными средствами, содержащими противовоспалительные и обезболивающие компоненты. В дальнейшем терапию расширяют за счет применения согревающих и отвлекающих мазей, примочек, компрессов.

На этом этапе назначаются физиотерапевтические процедуры и альтернативные методики воздействия.

Сочетают щадящий массаж с физпроцедурами:

• прогреванием парафином или озокеритом;
• электрофорезом или фонофорезом с применением специфических лекарств;
• инфракрасным облучением;
• лазерным или магнитным воздействием.

Сразу после устранения признаков воспаления начинают делать лечебные упражнения при артрите коленного сустава. Такой подход помогает ускорить процесс реабилитации и предотвратить дальнейшие обострения. Начинают гимнастику с дозированной нагрузки, поэтапно увеличивая как амплитуду движений, так и силу нагрузки, продолжительность тренировки.

В дальнейшем утренние упражнения при артрите коленного сустава должны стать обязательным элементом жизни. Неплохо их дополнить плаванием, занятиями йогой, аквааэробикой. Но придется отказаться от статических нагрузок, прыжков и резких движений.