Ротавирус у грудничка случается часто, в силу его слабого иммунитета. Что делать, если у ребенка диагностировали это заболевание? Во время заболевания новорожденных детей нельзя терять бдительность. Любые новые симптомы должны быть известны наблюдающему ребенка медику, который назначит подходящие для младенцев препараты.
Симптомы ротавирусной инфекции
Опасность заболевания состоит в том, что состояние грудничка может ухудшиться в короткий промежуток времени, буквально за пару часов.
Повышение температуры тела, появление рвоты и расстройство желудка – вот явные симптомы данного заболевания. Новорожденный имеет жидкий стул без кровянистых выделений. Понос может беспокоить младенца около недели. Если же заболевание оказалось сложным, то подобный симптом может беспокоить до 15 суток.
Температура тела часто повышается до отметки 39º. Нередко ротавирус у грудничков провоцирует воспаление горла и появление слизистых выделений из носа. Именно поэтому, нередко родители делают ошибку и путают ротавирусную инфекцию с обычной простудой.
Как можно уберечь малыша от ротавируса и чем он опасен? Тем, что у младенца может наступить обезвоживание в короткие сроки. Появившуюся жажду у такого маленького малыша заметить трудно, он еще не может точно дать об этом понять. В том случае, если новорожденный отказывается пить воду, необходимо предлагать молоко или молочную смесь.
Что свидетельствует об обезвоживании младенца
- Отсутствие слез при плаче и впалые веки;
- Сонливость и вялость;
- Наличие сухой корочки на губах;
- Редкое мочеиспускание;
- Сухая кожа тела;
- Впавший родничок;
- Учащенное дыхание.
Все вышеперечисленные признаки свидетельствуют о том, что ребенок нуждается в срочной госпитализации.
Кроме того, что родители должны суметь увидеть разницу между простудой и ротавирусной инфекцией, им необходимо распознать и исключить обычное пищевое отравление.
Если отравление связано всегда с одним из продуктов, после употребления, которого появятся соответствующие ему признаки, то определяющим фактором ротавирусной инфекции у грудничка всегда является связь с местом заражения.
Если младенец пребывает на грудном вскармливании, то будет явной связь между пищевым отравлением матери и ним, через грудное молоко.
Ротавирусной инфекцией новорожденный может заболеть после пребывания в общественном месте, где буйствовал данный ротавирус.
Как протекает лечение заболевания
Данное заболевание у новорожденных довольно опасно, поэтому его лечение должно происходить в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат груднички, не достигшие 6 месяцев с жидким стулом. Без осмотра и консультации врача, давать малышу лекарства нельзя. До приезда врача, ребенку обеспечивают покой и питье. Рекомендуется младенца носить на руках, если ему спокойнее от объятий.
Лечить заражение необходимо восполнением утраченных организмом новорожденного минеральных солей и жидкости. Популярным средством для этих целей является Регидрон, Гидровит, Хуман. Также следует понимать, что ввиду отсутствия обычного пищевого отравления, от таких препаратов как Мезим и Смекта нужно отказаться.
Целебные минеральные растворы в сложных случаях должны поглощаться в количестве, равном 2 стаканам. Дабы избежать появления рвоты, порции должны быть небольшими (одна чайная ложка). Новорожденных малышей рекомендуется чаще прикладывать к груди.
Заразившийся, расстроенный кишечник необходимо ввести в нормальное состояние, для этого назначается прием пробиотиков. Для этой роли подходит Линекс форте или Хилак.
И не нужно забывать, что после того как малыш заразиться, уделять внимание нужно будет и состоянию кожи ягодиц, которые могут пострадать от жидкого стула в подгузнике.
Каждый раз, когда происходит очередная смена подгузника, необходимо подмывать малыша теплой водой, хорошо устранять влагу и обрабатывать складочки детскими средствами по уходу за кожей (кремами, маслами, присыпками).
Что необходимо делать в целях профилактики против ротавируса
Известно, что заражаться ротавирусной инфекцией можно ровно 8 типичными возбудителями. Их обозначают буквами латинского алфавита от А до Н., Но чаще всего организм человека (ребенка) атакует ротавирус типа А, и в холодное время года.
Так как возбудитель данной инфекции высевается вместе с калом, то в юном возрасте младенец заражается в большей мере от матери, а когда он начинает ходить в ясли или детский сад, заражение его может поджидать уже в детском учреждении. Размножение бактерий вируса происходит в кишечнике.
Ротавирусная инфекция у грудничка наступает не сразу в момент заражения, ведь период инкубации у ребенка может длиться 1-5 дней.
Не секрет, что взрослый человек может и не заболеть от вируса, ведь иммунные свойства его организма выше, нежели у грудничка. Поэтому даже если они не подверглись нападкам этой инфекции, могут быть ее носителями.
Чтобы не стать причиной рецидива болезни, взрослым необходимо принимать противовирусные препараты в качестве профилактики.
Сам же младенец должен быть выдержан в карантине 10 дней, исключая общение с другими детьми.
В том случае, если лечение протекает в домашних условиях, обязательно следует сделать дезинфекцию. Это подразумевает частое проведение влажных уборок, кипячение посуды, бывшей в употреблении, и стирки белья и последующей его глажки. После того, как грудной ребенок будет здоров, рекомендуется провести генеральную уборку с применением средств антибактериального типа.
Стоит упомянуть, что медицине известна вакцина, которую используют от ротавирусной инфекции, но в нашей стране она не нашла широкого употребления. В других государствах вакцинации подлежат дети в возрасте до двух лет.
К счастью, страшные последствия данная инфекция не обещает, но только в том случае, если не произойдет сильное обезвоживание организма, и не потребуются капельницы.
Но родители в любом случае должны быть начеку, и защитить ребенка, так как ротавирусной инфекции дети подвержены также часто, как и обычной ОРВИ. Подверженными этому заболеванию оказываются дети в возрасте 0,5-3 года. В странах третьего мира от ротавируса, где уровень медицины оставляет желать лучшего, нередко новорожденные умирают.
Самой частой причиной заболевания является банальное отсутствие личной гигиены – «болезнь грязных рук», хотя и воздушно-капельным путем этот вирус также передается.
Ротавирусная кишечная инфекция у грудничка
Симптомы и лечение неразрывно связаны. Поэтому чем точнее вы опишите состояние ребенка врачу, тем корректнее будет терапия. О том, что делать, если вы подозреваете ротавирус у малыша, расскажем в статье.
Ротавирусная инфекция у новорожденного
Пищеварительная система человека, а тем более ребенка, является одной из самых чувствительных. Ежедневно ЖКТ приходится перерабатывать большие объемы пищи и жидкости. Иногда качество потребляемых продуктов оставляет желать лучшего – они заражены вирусами, содержат тяжелые металлы и микроорганизмы, токсичны.
Ротавирусная инфекция легко передается. Это обусловлено тем, что передача инфекции имеет алиментарный механизм. Вирусы, которые успели попасть в среду, оседают в самых непредсказуемых местах (мобильные телефоны, ручки дверей, одежда, обувь, игрушки). Для начала распространения инфекции достаточно, чтобы в ротовую полость попало 1-2 реплик вируса.
Может ли заразиться
Чаще всего инфекция встречается у детей до года. Заражение новорождённых и малышей постарше происходит от носителя, например, от матери или брата (сестры). Если родители контактировали с человеком, страдающим от кишечной инфекции, то они могли стать носителями вируса, причем, заразив ребенка, сами могли не заболеть.
Выделение вируса длится, как правило, до 8-ми дней. Но иногда может затянуться до 3-х недель. Вирусы могут выделяться с фекалиями и при бессимптомном течении заболевания. Ротавирус не выделяется через дыхательные пути.
Известны также случаи бессимптомного течения заболевания у детей, находящихся на естественном или смешанном вскармливании, у матерей которых (в молоке) обнаружены антитела к возбудителю. У переболевших детей антитела затем обнаруживаются в крови.
Первые признаки
Болезнь проявляется при внедрении вируса в энтероциты. Когда достигается определенная концентрация ротавируса в организме, клетки начинают погибать, и инфекция поражает среду кишечника.
Часть вирусов выводится организмом, но преобладающая составляющая продолжает отравлять организм и размножаться.
Попадая в пищеварительную систему, вирус обеспечивает поражение эпителия слизистой тонкого кишечника. Слущивание зараженных клеток приводит к их замене. Это приводит к функциональным нарушениям работы ЖКТ и наблюдается гипермоторика кишечника с развитием диареи.
От момента заражения грудничка ротавирусом до проявления симптомов может пройти от 15 часов до пяти дней. Заболевание начинается остро и протекает бурно. Поэтому важно вовремя их заметить и своевременно помочь ребенку, назначив грамотный курс лечения.
Симптомы у грудного ребенка
Ротавирус у грудничка проходит намного тяжелее, чем в старшем возрасте. Проявление симптомов зависит от уровня тяжести болезни. Рассмотрим три типичные формы.
Лёгкая форма
В этой ситуации у грудничка заметно понижается аппетит, ребенок выглядит вялым, плачет и капризничает. В большинстве случаев повышается уровень температуры, но не превышает 37,5 градусов.
Спустя несколько часов у малыша может начаться рвота, независимо от того, принимал ли он пищу. Помимо того, лёгкой форме инфекции свойственны расстройства стула, а также диарея.
Средняя форма
В таком случае поднимается высокая температура. Грудничок срыгивает молоко или детские пюре, частотность жидкого стула достигает 7-ми раз за сутки. При грамотном лечении признаки диареи должны исчезнуть через 2-3 дня.
Тяжёлая форма
Она отличается острым началом. У ребенка сразу возникает рвота, имеющая систематический характер, диарея достигает до 15-ти раз в сутки. Такое состояние можно назвать критическим, оно угрожает жизни, так как напрямую ведет к обезвоживанию организма.
Из-за недостатка жидкости в организме у ребенка наблюдается сухость эпидермальных слоев кожи, слизистых оболочек. Если начать лечение вовремя, то длительность болезни составит не более, чем 10 дней.
Чаще у новорожденных и грудных детей встречается средняя и тяжелая формы ротавирусных инфекций. В отдельных случаях заболевания путают с дизентерией и сальмонеллезом.
Поэтому важно правильно дифференцировать диагноз с острыми кишечными инфекциями, в клинической картине которых определяющим является синдром гастроэнтерита (например, непосредственно гастроэнтерит, холера, пищевые токсикоинфекции).
Важно! При развитии ротавирусной инфекции в кале ребенка не наблюдаелАтся примесь крови, цвет испражнений обычный, имеет водянистую консистенцию и обильный характер. Если в кале появилась слизь, это свидетельствует о размножении бактериальной инфекции.
Эта болезнь может иметь и постепенное развитие. В самом начале у малыша снижается аппетит, появляется вялость и сонливость.
- Родители не всегда могут сразу обратить внимание на эти первичные признаки и зачастую воспринимают их за капризы ребенка, которые происходят из-за смены настроения.
- Сначала температура может подняться до 37,1-37,2 градусов, но не все принимают это за патологию, так как для многих детей такая температура – нормальна.
- Часто при развитии ротавируса у грудничков может:
- появиться насморк,
- увеличиться лимфатические узлы на шее,
- запасть родничок.
При урчании в животе ребенок может заплакать – это свидетельствует от том, что ему больно и некомфортно. Боли в животе слабые и постоянные, редко – схваткообразные.
Что делать: диагностика и лечение
Для точного определения диагноза необходимо проведение анализов крови, мочи и кала в специальной лаборатории. Также в аптеках продаются специальные экспресс-тесты, которые помогают определить ротавирус в домашних условиях.
Итак, следует незамедлительно обратиться к врачу, если ребенок:
- капризничает, постоянно плачет. Поджимает ножки – это говорит о болях в животе;
- выглядит вялым, отказывается брать грудь (бутылочку со смесью), кушать привычную или любимую пищу;
- жалуется на тошноту или его вырвало больше двух раз за час;
- поносит;
- имеет температуру тела от 37,2.
Задачи по кишечным инфекциям для медсестер
При наличии хотя бы двух-трех признаков важно вовремя заподозрить наличие инфекции и начать бороться с вирусом, чтобы не допустить его размножения в организме.
Чем лечить
Лечение ротавируса обязательно должно носить комплексный характер. Потеря воды и солей с калом может привести к умеренному обезвоживанию. Определить, что обезвоживание у грудного ребенка достигло критической точки, можно по следующим признакам:
- язык сухой,
- постоянный беспричинный плач,
- мочеиспускание отсутствует более, чем 3 часа,
- не выделяется пот,
- начались судороги, ребенок теряет сознание.
Восполняем баланс жидкости. Так как самым опасным при данной инфекции считается обезвоживание организма, то главной и первостепенной задачей будут восполнение баланса жидкости, потерянной в первые дни болезни.
https://www.youtube.com/watch?v=rd6QwXLdOpo
Для восполнения влаги специалисты рекомендуют дать малышу растворы пероральной регидратации:
- Регидрон,
- Гидровит,
- Хумана.
Для приготовления раствора нужно растворить один пакетик в 1 л кипяченой воды. Необходимо давать его ребенку в течение дня. Он должен выпить около 500 мл в день.
Важно также давать малышу чистую воду, кормить его грудью. Материнское молоко наполовину состоит из воды, поэтому оно хорошо восполнит потерянную жидкость в организме. Лечение препаратами регидратации – единственно признанный Всемирной Организацией Здравоохранения (далее — ВОЗ) метод.
Нормализируем баланс кишечной микрофлоры. При ротавирусных инфекциях происходят расстройства кишечника, при которых вымывается микрофлора, происходит дисбаланс полезных бактерий этой среды. Для корректирования баланса микрофлоры кишечника врачи назначают препараты, которые содержат необходимые лактобактерии и пробиотики.
Регулируем температуру. Температуру следует сбивать только когда она достигает 38 градусов и выше. В таких ситуациях хорошо помогают жаропонижающие свечи:
- «Нурофен». Применяют с 3 месяцев;
- «Цефекон». Можно с рождения.
Ребенка необходимо раздеть, снять памперс. Рекомендуется проводить обтирания теплой водой, затем накрыть малыша пеленкой. Не следует кутать ребенка, это может повысить температуру. Запрещено делать обтирания водкой или уксусом, так как это может вызвать интоксикацию организма.
Как лечить дома
Если родители успели вовремя распознать симптомы, то можно предотвратить госпитализацию малыша. Главное – начать давать ребенку как можно больше жидкости.
Ребенку в возрасте от 0 до полугода предлагайте чистую, кипяченую воду комнатной температуры (можно чуть теплую).
Если малыш уже попробовал компоты, то сварите из сухофруктов, черной смородины, но без добавления сахара.
Не допускайте поднятия температуры. Если градусник показывает 37,5 и выше, то:
- делайте обтирания (смочите полотенце в теплой воде),
- разденьте малыша,
- временно откажитесь от памперса (надевайте только на ночь).
Проще предотвратить скачок температуры, чем потом бороться с высокой. Позвоните вашему участковому врачу, оформите вызов. Педиатр назначит грамотное лечение, которое вы сможете осуществить в домашних условиях.
Когда требуется госпитализация
- судорогах;
- заметной вялости. Если ребенок (особенно грудной – до 6 месяцев) перестал реагировать на родителей;
- температуре от 39 градусов. Такой жар практически невозможно сбить самостоятельно, врачи сделают укол специальной литической смеси;
- сильной диарее.
Если после того, как участковый педиатр назначил лечение, но симптомы остались (в течение недели), следует также отправиться в стационар.
Как нельзя лечить
Ротавирус – кишечная инфекция, которую запрещено лечить антибиотиками. Если наблюдается диарея (понос), то антибиотики положены если:
- при изучении анамнеза был поставлен диагноз «Холера» (подозрение на него),
- в кале присутствуют сгустки крови,
- понос не прекращается более 14 дней,
- в кале обнаружены глисты.
Особенности рациона питания для грудников и искусственников
При воспалениях в кишечнике подавляется выработка ферментов, например, лактазы. Этот фермент отвечает за расщепление молочного сахара. При своевременном начале лечения выработка этого вещества организмом начинает восстановление, но на это требуется около 20 дней.
После улучшения самочувствия у ребенка появится аппетит. Не стоит прекращать грудное вскармливание на период болезни, но следует сократить количество кормлений. Не позволяйте ребенку круглосуточно «висеть» на груди, кормите по необходимости и следите за его реакцией.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, перейдите на безлактозные смеси. Если вы успели ввести прикорм, то полностью исключите из рациона молочную продукцию.
Профилактика и вакцинация против болезни
Вакцинация – единственный метод профилактики ротавирсуной инфекции. Использование вакцины эффективно только в возрасте 6-32 недель. На сегодняшний день существует два варианта вакцин:
- моновалентная. Она называется «Ротарикс»;
- пентавалентная. Имеет наименование «РотаТек».
В России применяют второй вариант, так как он получен на основе человеческого штамма. Вакцинация не представляет никакой опасности, не имеет побочных реакций. Дается перорально в виде капель.
В 2009 году ВОЗ рекомендовала сделать прививку против ротавируса частью национальных календарей вакцинации. В 69 странах мира приняли это решение, а в 2014 году Россия вошла в это число.
Противопоказания к вакцинации:
- аллергия на составляющие компоненты вакцины,
- если ребенок недавно переболел, то следует повременить с прививкой 2-3 недели,
- наличие кишечных заболеваний в анамнезе.
Что говорит Комаровский
Педиатр утверждает, что основным возбудителем инфекции является несоблюдение элементарных правил общей гигиены. Поэтому обязательно:
- храните правильно продукты питания,
- мойте себе и ребенку руки пере едой, после прогулки,
- не допускайте, чтобы в доме заводились насекомые.
Чтобы ребенка не госпитализировали, основная задача родителей – отпоить малыша, во избежание обезвоживания. Только по этой причине ребенка кладут в стационар, чтобы ситуация не усугубилась без своевременной медицинской помощи.
Кишечная инфекция у детей какие лекарства дать
Доктор рекомендует поить малыша аптечными соляными растворами. Но их можно приготовить и самостоятельно: смешать три чайные ложки сахара (без верха) и половину чайной ложки соли с литром кипяченой воды. Расход жидкости должен соответствовать норме 100 мл на один килограмм веса ребенка.
Если малыш отказывается от раствора, то давайте ему простую воду, компот из сухофруктов. При категорическом отказе доктор советует давать ребенку любую жидкость.
Заключение
- При первых признаках ротавируса у новорожденного или грудного ребенка, обращайтесь за медицинской помощью. Только доктор может поставить верный диагноз, исключив другие похожие по симптоматике заболевания.
- Наличие вируса в организме подтвердят лабораторные тесты кала и крови. Инфекция может протекать бессимптомно, поэтому во избежание заражения детей раннего возраста стоит сдать анализы после предположительного или точного контакта с заболевшим.
- Наиболее выраженные симптомы подскажут, с чего начинать лечение. Главной опасностью является обезвоживание, и госпитализация в стационар проводится, как правило, с целью исключения этого проявления болезни. Обильное питье и регидратация с помощью соляных растворов позволит восстановить водно-солевой баланс в организме малыша и позволит лечить его дома под наблюдением участкового педиатра.
Ротавирус у грудничка: какие симптомы ротавирусной инфекции у новорожденных, как лечить заболевание?
В силу неразвитых внутренних систем организма дети часто подвержены различным болезням органов пищеварения, связанным с действием болезнетворных микроорганизмов.
Ротавирусная инфекция является одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особенно опасен ротавирус у грудничка. По медицинской статистике ежегодно во всем мире от этой болезни погибают 2-4% детей до 3 лет.
Как уберечь ребенка от заражения ротавирусной инфекцией? По каким симптомам можно выявить это заболевание, и как его вылечить?
Причины возникновения ротавирусной инфекции у грудничков
Ротавирусной инфекцией в медицине называется вирусное инфекционное заболевание органов желудочно-кишечного тракта. Возбудителями болезни являются ротавирусы.
При попадании в организм человека эти болезнетворные микроорганизмы поражают пищеварительную систему, приводя к развитию острого воспалительного процесса.
Новорожденные редко болеют таким заболеванием, так как благодаря материнскому молоку, они получают надежный иммунитет.
Существует несколько путей заражения ротавирусной инфекцией:
- алиментарный – таким способом происходит инфицирование грудничков, при вскармливании которых используется прикорм, иногда состоящий из плохо вымытых овощей и фруктов, а также некачественных или недостаточно обработанных термически мясных и молочных продуктов;
- воздушно-капельный – при непосредственном контакте с больным членом в семье (разговор, чихание, кашель);
- контактно-бытовой – при одновременном использовании в яслях игрушек зараженного ребенка, средств личной гигиены или предметов обихода;
- при употреблении инфицированной воды.
Основные симптомы в зависимости от формы заболевания
По особенностям клинической картины течение ротавирусной инфекции бывает легким, средним и тяжелым. Чаще всего у новорожденных и грудничков встречаются 2 первые формы. Информация о проявлениях заболевания представлена в таблице.
| Форма заболевания | Симптомы | Длительность течения при своевременном принятии мер к излечению, дней |
| Легкая |
|
2-3 |
| Средняя |
|
|
| Тяжелая | Для этой формы характерно острое начало в виде частых приступов рвоты. Частота дефекации достигает 15 раз в сутки. Дегидратация организма приводит к сухости кожи и слизистых оболочек. | 10 |
Зачастую заболевание сопровождается насморком, увеличением лимфоузлов на шее и западанием родничка. Кроме того, у ребенка может болеть и урчать животик – это можно понять по сучению ножками и продолжительному плачу.
Диагностические методы
При подозрении на наличие у малыша ротавирусной инфекции его нужно немедленно показать врачу. Опытный специалист может диагностировать ротавирус по начальным клиническим проявлениям. Для подтверждения диагноза маленького пациента направляют на дополнительные обследования, общая информация о которых представлена в таблице.
| Способ диагностики | Описание диагностического метода | Цель процедуры |
| Опрос | Анализ жалоб | Постановка предварительного диагноза, определение направления дальнейшего обследования. |
| Физикальное обследование | Осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация | Определение интенсивности клинических проявлений, характера течения болезни и распространения инфекционного процесса. |
| Лабораторные исследования | Клинический анализ крови | Выявление антител к вирусу-возбудителю, оценка количества лейкоцитов и уровня СОЭ. |
| Полимеразная цепная реакция кала | Определение разновидности возбудителя и генетического элемента инфекции. | |
| Реакция иммунофлюоресценции | ||
| Общий анализ мочи и кала | Определение наличия инфекции и воспалительного процесса в организме. | |
| Инструментальная диагностика | Тест на наличие ротавируса | Выявление или исключение наличия патологического процесса. |
| УЗИ, эндоскопия | Назначается при подозрении на сопутствующие заболевания. |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая длительность инкубационного периода ротавируса у детей?
Особенности лечения
В лечении используется комплексный подход. Кроме применения лекарственных средств, для ускорения выздоровления необходима коррекция рациона питания.
Когда речь идет о детях, категорически запрещено заниматься самолечением.
Назначение препаратов осуществляет врач с учетом возраста и особенностей детского организма, а также характера течения заболевания и риска возникновения негативных последствий во время приема того или иного лекарства.
Как бороться с обезвоживанием организма?
В первую очередь целью медикаментозной терапии является восстановление водного баланса организма. Для этого грудному ребенку рекомендуются обильное питье. Восполнить потерянную жидкость помогут:
- регидратирующие средства для перорального приема Регидрон, Хумана Электролит, Оралит, Глюкосолан, Нормогидрон;
- солевые водные растворы.
В тяжелых случаях прибегают к использованию инфузионной терапии. Этот способ лечения предполагает применение Раствора глюкозы, Хлористого натрия и Рингера. С помощью инфузионной терапии можно нормализовать химические показатели крови и межтканевой жидкости, устранить признаки интоксикации, а также обеспечить парентеральное питание.
Как восстановить микрофлору кишечника?
Сбой в работе органов пищеварения, вызываемый ротавирусом, неизбежно ведет к нарушению микрофлоры кишечника ребенка. Для ее восстановления малышам назначаются препараты-пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин). Дозировки и длительность использования этой группы лекарственных средств носят индивидуальный характер.
Наряду с этим, рекомендуется применение ферментов (Панкреатин, Креон, Мезим Форте, Панзинорм). Ферментные препараты мягко и эффективно нормализуют пищеварение и восстанавливают нормальный процесс опорожнения кишечника.
Нужно ли использовать жаропонижающие средства?
Жаропонижающие препараты детям назначаются только в том случае, если температура тела превышает отметку 38 градусов.
При более низких показателях необходимости в использовании этой группы лекарств нет, так как незначительный гипертермический синдром указывает на попытки организма самостоятельно отразить атаку болезнетворных микроорганизмов.
Для устранения гипертермии у грудничков предпочтение отдается жаропонижающим ректальным свечам. К наиболее эффективным препаратам для снижения температуры тела у детей относятся ректальные суппозитории Эффералган, Панадол, Парацетамол, Цефекон, Вибуркол.
Питание малыша
Лечение у грудного ребенка симптомов ротавирусной инфекции предполагает обязательную коррекцию питания. Педиатры не рекомендуют на время болезни прекращать грудное вскармливание. Однако нужно сократить количество прикладываний ребенка к груди.
Кормить младенца следует по мере необходимости, внимательно отслеживая реакцию его организма. У детей на искусственном питании обычные детские смеси рекомендуется заменить на безлактозные варианты.
Если в рацион ребенка введен прикорм, необходимо полностью отказаться от использования молочных продуктов.
Как защитить ребенка от инфекции?
Уберечь грудничка от заражения ротавирусной инфекцией позволит строгое соблюдение ряда правил:
- ограждение ребенка от контактов с зараженными людьми;
- исключение длительного пребывания в общественных местах в пик заболеваемости ротавирусом (осенне-зимний период);
- мытье овощей и фруктов, термическая обработка мясной, рыбной и молочной продукции, используемой в качестве прикорма;
- своевременная вакцинация.
Ротавирус у грудничка: симптомы инфекции у новорожденных и лечение
Ротавирусная инфекция – заболевание, поражающее кишечник. По частоте в педиатрии стоит на втором месте после ОРВИ. Вызывается пятью типами ротавируса. Инкубационный период составляет 1-5 дней. Возбудитель попадает в кишечник и поражает клетки эпителия, провоцируя симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта.
Ротавирусная инфекция передается контактным способом от больного малыша к здоровому. Вирус не разрушается в водопроводной воде, быстро размножается на овощах, игрушках, предметах общего пользования. Высок риск заболеть в детских учреждениях. Груднички чаще всего заражаются от своей матери, болезнь наиболее опасна для малышей 6-24 месяцев.
Симптомы ротавирусной инфекции у малыша
Заболевание проявляется быстро и протекает в тяжелой форме, особенно у новорожденных. Основные симптомы ротавируса у ребенка:
- повышение температуры тела;
- тошнота и многократная рвота;
- боли и урчание в животе;
- обильная диарея, позывы к дефекации каждые полчаса;
- быстрое обезвоживание организма;
- бледность и сухость слизистых оболочек, «мраморная» кожа (рекомендуем прочитать: мраморная кожа у грудничка: причины по Комаровскому);
- отказ от питья, апатия, бессилие;
- судороги и потеря сознания.
Ротавирусная инфекция начинается с подъема температуры. В течение суток возникает обильная рвота и прогрессирует 24-36 часов. Затем тошнота ослабевает. На вторые сутки у детей начинается понос. Кал имеет желтый оттенок, потом становится серым. Консистенция неоднородная, кашеобразная. Спустя время стул становится жидким, с примесью пены, зловонный.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение
Частота позывов в туалет в сутки может достигать 15-20 раз, что зависит от количества вирусов в организме и тяжести заболевания. В кале видна слизь или кровавые прожилки – это свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Для ротавируса характерны расстройство ЖКТ и постоянные боли в животе
Ребенок жалуется на повторяющиеся боли в животе. Болевые ощущения возникают из-за раздражения слизистых оболочек желудка и кишечника. Ротавирус у грудничка вызывает постоянный плач и дергание ножками. Животик вздут, при пальпации отчетливо слышно бурление в кишках.
Рвота и диарея приводят к обезвоживанию. Жидкость теряется быстро: моча становится темного цвета, изо рта ребенка чувствуется аммиачный запах. Симптомы глобального обезвоживания проявляются сухостью и отечностью языка, плачем без слез, отсутствием мочеиспускания более 3 часов. Заболевание опасно осложнениями вплоть до летального исхода.
Методы лечения заболевания
Лечение направлено на снижение интоксикации и восстановление водного баланса. Токсины выводят с помощью сорбентов, чаще всего Смекты или Полисорба. Больному ребенку необходимо обеспечить покой и правильный режим питья. Легкая форма болезни допускает амбулаторное лечение, при тяжелом состоянии показана госпитализация.
Восстановление водного баланса
Малыш теряет много жидкости из-за рвоты и поноса, поэтому важно восполнять потерю воды. В аптеке продаются солевые растворы – Регидрон и Гидровит.
Они корректируют электролитный и энергетический баланс в организме. Пакетик лекарства нужно растворить в 1 л кипяченой воды. Пить часто и небольшими порциями. Грудным детям давать по 2 ч.л. каждые 20 минут.
Большие объемы потребляемой жидкости могут спровоцировать приступ рвоты.
Нормализация температуры
Температуру до 38ºС сбивать не надо. Если столбик термометра поднялся выше этой отметки, то применяют ректальные свечи Панадол и Цефекон Д, содержащие парацетамол, которые разрешены грудничкам с 2-х месяцев жизни. Лекарство в свечах всасывается в кровь через кишечник, что снижает токсическое воздействие препарата на печень (в сравнении с таблетками).
Жаропонижающие средства в форме сиропов сбивают температуру в течение 45-60 мин. Сиропы Калпол, Панадол (содержат парацетамол) и Нурофен (содержит ибупрофен) имеют сладкий фруктовый вкус. Препараты пьют не более 4 раз в сутки, то есть раз в шесть часов.
Восстановление микрофлоры кишечника
Ротавирус поражает все отделы кишечника, уничтожает в нем полезные микроорганизмы и нарушает пищеварительный процесс. Для восстановления микрофлоры ребенку назначают лечение пробиотиками. Детям дают:
Эти средства насыщают кишечник живыми лакто- и бифидобактериями. Препараты назначают с 3-го дня лечения. Для грудничков предпочтительна форма Линекса в пакетиках-саше, содержимое которых растворяют в теплой воде.
Особенности диеты
В первые сутки кормить ребенка не нужно. Основной упор делается на питье и солевые растворы. Затем постепенно вводят еду, в небольших количествах. Блюда следует подавать только вареные или тушеные, свежие фрукты и овощи, как и свежий хлеб, сдоба – запрещены. В первые дни болезни можно сварить куриный бульон с сухариками, картофельное пюре, рис с кусочком рубленной отварной курицы.
В период лечения заболевания категорически запрещается вводить новые продукты в прикорм
Нежелательно употребление молока – у больного малыша оно плохо переваривается из-за лактозной недостаточности. Каши варят на воде, с небольшим количеством сахара. Новорожденным-искусственникам дают сухую безлактозную смесь (рекомендуем прочитать: какие безлактозные смеси выбирать для детей: список).
В каких случаях нужно стационарное лечение?
Стационарное лечение необходимо при сильном обезвоживании организма. Длительная рвота и понос, признаки ацетонемического состояния (темная моча с запахом ацетона), отсутствие мочеиспускания более 3-х часов, снижение артериального давления, выпадение пульса, судороги, обморочные состояния – все это требует срочной госпитализации.
В стационаре проводят внутривенное вливание электролитов с помощью капельниц, берут под контроль работу почек и печени. При правильно проводимой терапии рвота и диарея заканчиваются уже на третьи сутки, а полное выздоровление наступает на 7-8 день болезни,
Профилактика заболевания
Главное профилактическое мероприятие – соблюдение гигиены. Необходимо мыть руки с мылом, проветривать помещение, проводить влажную уборку, тщательно вымывать свежие фрукты и овощи. Больной ротавирусом должен быть изолирован в отдельную комнату от других членов семьи (больному нужно предоставить отдельную посуду, полотенце, подушки).
Возможна двукратная вакцинация бельгийским препаратом Ротарикс, которая проводится детям старше 1,5 месяцев. Эта прививка не включена в список обязательных вакцинаций, однако только она поможет уберечь малыша от ротавируса.
Ротавирус у грудничка: причины заражения и методы лечения
Ротавирус у грудничка — распространенная патология. Ведь система пищеварения у малыша такого возраста крепнет длительно и весьма чувствительна к различным инфекциям. Поэтому новоиспеченные родители должны владеть информацией о вирусе, признаках заражения, лечении младенца.
Что представляет собой вирус
Ротавирус у новорожденного — явление нередкое. Род вирусов состоит из 9 разновидностей. Однако наш кишечник заражают лишь 3 и чаще всего это вирус А. Ротавирус длительно может существовать во внешней среде. Он хорошо себя чувствует в воде, на мебели, продуктах и одежде.
Проникая в систему пищеварения, он сначала преодолевает кислую желудочную среду, затем заражает энтероциты в тонком кишечнике и тогда очень оперативно воспроизводит себе подобных. Когда в клетках концентрация вируса достигает определенного уровня, те гибнут. Микроорганизмы-возбудители попадают в кишечную среду.
Небольшое их количество выводится из организма, однако преобладающая масса захватывает все новые энтероциты и активно размножается.
Инфекционные агенты в полость рта могут попасть буквально отовсюду. Примечательно, что достаточно нескольких копий вируса для развития инфекции и болезнь дает о себе знать. Педиатрическая практика показывает, что встречается чаще всего ротавирусная инфекция у детей дошкольного возраста.
Причины заражения ротавирусом у детей
Если в семье кто-то один заражен ротавирусом, то другим удается уберечься редко, ведь виновник болезни весьма контагиозный. Даже соблюдая все санитарные рекомендации, очень трудно не заболеть.
Чаще всего подвергаются поражению вышеуказанными вирусами люди, чья профессиональная деятельность связана с частыми и массовыми контактами (учителя, продавцы, консультанты, водители транспорта, кассиры).
Контагиозность вируса – основная причина заболеваемости. Поскольку ротавирусная инфекция выделяется с калом заболевших детей, то причиной заражения грудного малыша может быть болезнь старшего ребенка. Возможно заражение от мамы.
Мимовольно распространяют инфекцию и взрослые. К примеру, при смене подгузников возбудитель недуга попадает на руки матери, на стол, переходит дальше. Без проведения регулярной и тщательной дезинфекции, ротавирус способен заражать дитя повторно.
Симптоматика заболевания младенцев
Следует знать, что ротавирус у младенца встречается часто и если говорить о статистике, то это второе место после острых респираторных вирусных инфекций. Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей может длиться от 2 до 5 дней и напрямую зависит от иммунного статуса организма, на каком вскармливании находится ребенок.
Начинается ротавирус у детей обычно со рвоты и диареи, если форма недуга тяжелая. Новорожденный рвёт часто либо страдает от поноса (12-15 раз в сутки), высокой температуры, обезвоживания. Как следствие утраты жидкости — сухость слизистых и кожи, слабость и вялость. Все это симптомы ротавируса у грудничка. Тяжелая форма распространенного недуга лечиться примерно 10 дней.
Если же речь идет о легкой форме заболевания, то признаки ротавируса у детей такие:
- ухудшение аппетита;
- капризность и вялость;
- рвота вне зависимости от кормления;
- расстройства стула (4-6 раз в сутки).
При средней тяжести болезни показатели термометра поднимаются до 38 °C, отмечается обильное срыгивание пищи, стул учащается до 7 раз в сутки. Длительность водянистой диареи, если терапия правильная, составляет до 3 дней. Жидкий стул приходит в норму. Детские врачи отмечают, что новорожденным и грудничкам больше характерны тяжелая и среднетяжелая степени протекания ротавирусной инфекции.
Неопытные педиатры, фельдшеры могут перепутать признаки ротавирусной инфекции у грудничка с сальмонеллезом либо дизентерией. Однако родители должны знать, что ротавирусу не характерны примеси крови в испражнениях. Они просто обильные, водянистые, со слизью.
Последняя, скорее всего, является свидетельством присоединения бактериальной флоры. Также необходимо учитывать, что ротавирусная инфекция у ребенка, ее начало похоже на простуду. У крохи может проявляться насморк, увеличение лимфоузлов на шее, незначительное повышение температурного режима тела, западание родничка.
Когда в моменты урчания в животе, дитя плачет, это свидетельствует о болевом синдроме.
О терапии заболевания маленьких детей
Основная опасность его для новорожденных и деток грудного возраста — обезвоживание. Поэтому родители обязаны знать, как лечить ротавирус у детей разного возраста, что рекомендуется предпринять, а чего делать нельзя.
- У новорожденных малышей терапия должна быть комплексной и основной акцент нужно делать на том, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Лучше лечение ротавируса у грудничка доверить детскому врачу, выполнять все его рекомендации.
- Строго запрещено использовать в терапии адсорбирующие препараты:
- активированный уголь;
- Полисорб;
- Смекту;
- Энтеросгель.
Нельзя применять и Мезим.
Потерю жидкости в детском организме можно восполнить с помощью Регидрона. Это доступный всем порошок, приобрести который можно в аптечной сети и приготовить для выпаивания ребенку.
Один пакетик такого средства нужно размешать в 1000 мл кипяченой теплой водички и на протяжении суток понемногу выпаивать дитя.
Также подойдут в качестве средств профилактики обезвоживания растворы Хумана и Гидровит.
Если у грудничка тяжелая форма ротавирусной инфекции, то на протяжении дня заболевший должен выпить 500 мл одного из вышеуказанных растворов. Они хорошо восстанавливают баланс электролитов в детском организме.
В терапии деток до года такие растворы можно вливать в рот, используя шприцы без игл, выпаивать с ложки, поить дитя с бутылочки. Иногда рвота просто не позволяет такой жидкости усвоиться.
Тогда нужно давать ее по 20 мл через каждые 10 минут.
Что касается лактации, то ее при таком заболевании малыша прекращать нельзя. Кормление грудью — это тоже восполнение потерянной жидкости, получение крохой материнских антител. Можно ли кормить грудью при отравлении, читайте здесь.
Восстановление кишечной микрофлоры — еще одно направление терапии при таком заболевании. Ведь расстройства пищеварения нарушают здоровый баланс микрофлоры детского кишечника. Пробиотики — препараты, которые помогают ее восстановить. Они содержат ценные лакто- и бифидобактерии.
Нормализация температурного режима тела — одна из составляющих комплексной терапии детского недуга. Однако педиатры рекомендуют применять жаропонижающие медикаменты лишь в том случае, если термометр показывает отметку 38 и выше. Для грудничков с такой целью применяют ректальные суппозитории.
Цефекон — свечи, которые можно применять таким юным пациентам с самого рождения. Они совершенно безопасны. Дозировку определяет педиатр, она зависит от возраста и состояния малыша. Свечи нельзя ставить чаще, нежели один раз в 3 часа.
При повышенной температуре не нужно сильно кутать дитя, теплее одевать.
На сегодняшний день в отечественной и зарубежной педиатрической практике не существует специфического медикамента от ротавируса с доказанной эффективностью.
После перенесенного недуга ребенку на искусственном вскармливании нужно ограничить потребление молока. Таким же должно быть и питание после отравления.
О профилактике недуга
Не заразить грудничка, если кто-то в семье болеет ротавирусом, трудно. Препятствовать такому заболеванию можно с помощью вакцинации. Сегодня ее проводят двумя препаратами.
Первый активен против ротавируса А, второй — комплексный, действует против нескольких разновидностей микроорганизма. Оба медикамента капельные, имеют в составе ослабленные частицы вирусов.
ВОЗ свидетельствует, что такие прививки деток защищают от болезни на 80% и на 90% от ее тяжелого протекания. Ротавирусная кишечная инфекция у грудничка может протекать легче после прививки.
Однако результативной вакцинация будет лишь в случае ее проведения в период с полутора до четырех месяцев. После полугодовалого возраста лучше, чтобы иммунитет формировался природным путем, то есть, был приобретен после перенесенного недуга.
Строгое и постоянное соблюдение гигиены — основная профилактическая рекомендация в предотвращении ротавируса у деток до года. Если в семье заболел старший ребенок или другой член семьи, его в обязательном порядке изолируют от ребенка.