Поверхностный дуоденит: симптомы, формы и методы лечения

• 7 Ноября, 2018
• Гастроэнтерология
• Мария

Поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит являются разновидностями хронической патологии, представляющей поражение верхнего слоя слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Характеризуется определенной степенью нарушения их работы. У большинства пациентов патология сопровождается подобными симптомами в области обоих органов (поверхностный антральный гастрит и дуоденит). В некоторых случаях – эрозивным бульбитом (самой тяжелой разновидностью дуоденита).

Что это такое

Поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит (гастродуоденит) – поражение слизистой желудка и ДПК. Симптомы данной патологии, согласно статистике, наблюдаются у каждого второго человека, что напрямую связано с переменой в питании. В начале развития заболевания поражаются участки слизистой антральной области органа.

Поверхностный гастрит (поверхностный дуоденит) поражает лишь слизистую и не атрофирует ее. Однако если запустить дуоденит, патология может принять тяжелую форму, опасную для здоровья пациента, так как хроническая форма заболевания (диагностируется у половины процентов населения) практически неизлечима.

Альтернативная терапия способна лишь временно облегчить проявление симптомов. С возрастом значительно увеличивается вероятность развития гастрита, причем чаще у женщин.

В детском возрасте данная патология обусловлена, чаще всего, врожденными патологиями органов желудочно-кишечного тракта либо неправильным питанием.

Важно помнить, что лечить поверхностный гастродуоденит следует незамедлительно, чтобы избежать опасных последствий и устранить основные симптомы. Главным этапом терапии является точное соблюдение рекомендаций по правильному питанию.

Основные симптомы

В зависимости от симптомов дуоденита и лечение назначается соответствующее. Существуют три разновидности жалоб у больных поверхностным гастродуоденитом:

• Боль. Данный симптом имеет прямую зависимость от приема пищи и часто носит длительный характер. Пациент может ощущать боль как во время голода, так и по истечении нескольких часов после еды. Опытные врачи легко могут определить локализацию патологии по времени, в течение которого человек испытывает боль, которая обостряется в области желудка и левом подреберье.

• Астеновегетативные симптомы чаще наблюдаются у детей и проявляются сильной слабостью, утомляемостью либо чрезмерным возбуждением.
• Диспептические симптомы указывают на нарушения деятельности ЖКТ. Особенно проявляются в случаях явно выраженных расстройств. Человек при этом может испытывать тошноту и постоянные позывы к рвоте натощак. К этому часто добавляются чувство переполненности желудка, изжога, вздутие, метеоризм и отрыжка.

Имеет разные симптомы и лечение дуоденит. При присоединении к поверхностному гастриту дуоденита пациент в голодном состоянии ощущает ноющую боль в надчревной области. После употребления острых продуктов возникает схваткообразная боль, которая затихает сразу после перехода пищи в дистальные отделы кишечника, и за ней обязательный приступ диареи.

Очень важно! Если вы заметили любой из этих симптомов, срочно обратитесь к врачу во избежание развития хронической формы патологии.

Причины развития поверхностного гастрита (поверхностного дуоденита)

Выделяют следующие основные причина развития данной патологии:

1. Неправильное питание. Отсутствие режима, еда всухомятку, перекусы фаст-фудом на ходу, а также чрезмерное употребление тяжелой и жирной (копченой, острой) пищи и маринадов очень вредны для желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Постоянные стрессы, депрессии и моральное напряжение также негативно влияют на деятельность ЖКТ.
3. Нездоровый образ жизни: употребление алкоголя, курение и недостаточная двигательная активность.
4. Воздействие химикатов.
5. Лечение медикаментами. Длительное применение многих из них травмируют слизистую ДПК и желудка. Особенно опасны в этом плане стероиды.
6. Наличие заболеваний желчевыводящих путей и печени.
7. Развитие в ЖКТ бактерий Helicobacter pylori. У детей патология может возникнуть путем заражения от взрослых, на фоне неправильного питания, при сальмонеллезе и глистных инвазиях.
8. Эндокринные заболевания.
9. Генетическая предрасположенность и снижение иммунитета. В таких случаях патология очень быстро приобретает атрофическую форму.
10. Анемия.
11. Аллергия.
12. Проникающая радиация.
13. Тяжелые инфекции.
14. Сердечные и легочные патологии.

Поверхностный гастрит и дуоденит являются начальным этапом развития полноценной патологии.

Диагностика

Гастроэнтеролог назначает целый ряд анализов и обследований для установления настоящей причины развития поверхностного гастродуоденита и более точного определения состояния организма больного. Среди них:

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. Анализ кала на скрытую кровь.
3. Эндоскопия является обязательным исследованием, так как дает возможность произвести осмотр слизистой желудка и ДПК на предмет наличия на ней язв и эрозий.
4. Биопсия позволяет проверить ЖКТ на наличие раковых клеток.
5. Рентген дает самую развернутую клиническую картину состояния органов. Это абсолютно безболезненный метод часто указывает на развитие воспалений и опухолей.
6. РН-метрия – метод определения уровня секрета желудочного сока, позволяющий выбрать наиболее подходящее лечение и диету.

Лечение

Курс лечения поверхностного гастрита назначает врач-гастроэнтеролог. Хроническая форма патологии, как правило, лечится в домашних условиях под постоянным контролем специалиста.

Госпитализация необходима лишь в случаях, если существует подозрение на развитие язвы желудка или ДПК.

Медикаментозная терапия

Поверхностный дуоденит на лечение таблетками хорошо реагирует.

• В случае обнаружения у пациента бактерий Helicobacter pylori назначается антибактериальное лечение длительностью в 2 недели. Обычно врач прописывает больному следующие препараты: «Амоксициллин», «Макмирор», «Тетрациклин» и др.

• Противогастритные препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы: «Фамотидин», «Омез», «Рабепразол», «Пирензепин».
• Антациды: «Алмагель», «Гелусил», «Маалокс». Назначаются пациентам с повышенной кислотностью желудка. Глюконат калия, ферментные средства, оротат калия – при пониженной кислотности.
• Антациды с содержанием алюминия, «Метоклопрамид», предотвращающие заброс содержимого ДПК при рефлюкс-гастрите.
• Детям, кроме основного курса терапии, могут быть прописаны седативные средства и лечение травами.
• Обволакивающие препараты: «Гастрофарм», «Алантон», облепиховое масло.
• При сопутствующих нарушениях деятельности поджелудочной железы – «Панкреатин».

В период ремиссии больному назначается физиотерапия с применением парафиновых аппликаций, микротоков и бальнеотерапии. Отлично помогает ЛФК при гастрите и дуодените и санаторное лечение с принятием лечебных ванн и употреблением минеральных вод.

Следует помнить, что при развитии поверхностного гастродуоденита нельзя заниматься самолечением. Это должен делать только опытный гастроэнтеролог после изучения результатов анализов и исследований, а также жалоб больного.

Диета

Главное в лечении гастрита и дуоденита – лечебное питание, направленное на полный отказ пациента от продуктов, негативно воздействующих на ткани ДПК и слизистую желудка. Диета при дуодените и гастрите:

1. Принимать только перетертую, разваренную и мягкую пищу, жидкие каши, не травмирующие данные органы.
2. Есть нужно часто (6 раз в день) небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу.
3. Следует уменьшить употребление жиров и углеводов и повысить количество белков.
4. Пить много жидкости: натуральные соки с высоким содержанием витаминов.
5. Супы должны быть приготовлены на основе круп и овощей.
6. Мясо должно быть только постное (так же, как и рыба).
7. Во время обострений патологии следует полностью перейти на кисломолочное питание: нежирный кефир, простокваша, творог. Хорошо добавить яйца всмятку.
8. Прекрасно подходят овощи, сваренные на молоке. Вместо десерта – печеные яблоки или фруктовые пюре.
9. Разрешается белый хлеб (диетический бисквит), но только в небольшом количестве.

Запрещенные продукты

• Слишком горячая или холодная пища.
• Алкоголь.
• Газированные и содержащие кофеин напитки.
• Шоколад.
• Специи.
• Мучные изделия и сладости (в том числе, мед и сахар).
• Чеснок (лук).
• Фаст-фуд.
• Кислые фрукты и ягоды.
• Копчености.
• Жареная и соленая пища.
• Консервированные продукты.
• Цитрусовые.

Если больной будет соблюдать такую диету, он быстро ощутит ослабление сопутствующих поверхностному гастриту и дуодениту симптомов. Переходить к сбалансированному питанию следует осторожно, постепенно расширяя свой рацион.

Важно! Здоровое питание помогает быстрее выздороветь и предупредить развитие возможных осложнений.

Профилактика

В первую очередь необходимо бросить курить и отказаться от употребления алкоголя. Очень важно соблюдать режим труда и отдыха. Во время обострения гастродуоденита нужно сразу оформлять больничный, больше гулять на свежем воздухе и высыпаться.

Опасность

При отсутствии правильного и своевременного лечения, соблюдения здорового образа жизни поверхностный дуоденит желудка может спровоцировать развитие хронической патологии в области всего органа пищеварения и ДПК. Это повлечет за собой более тяжелую форму болезни (выраженный гастрит-дуоденит).

Если запустить поверхностные воспаления, вслед за ними возникает атрофия тканей и пангастрит. Вовлечение в процесс ДПК часто сопровождается симптомами острой формы гастродуоденита, развитием эрозии стенок органа (бульбит) и приводит к формированию открытой язвы. К осложнениям длительно протекающей патологии относятся также воспаления органов ЖКТ и образование спаек.

При обнаружении вторичных форм патологии необходимо лечить основное заболевание – причину деструктивных нарушений в области желудка и ДПК. Полное выздоровление пациента зависит от характера, формы заболевания и наличия обострений. В большинстве случаев правильное лечение даже хронической патологии позволяет добиться стойкой и длительной ремиссии.

Симптомы поверхностного дуоденита и его лечение

Главная › Неинфекционные заболевания › Гастрит

09.01.2020

Поверхностный дуоденит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает слизистую двенадцатиперстной кишки, из-за чего стенка кишки значительно отекает и утолщается. Кроме органических изменений нарушаются функциональные возможности органа, изменяются моторная и ферментативная функции. Иногда отек обнаруживается и в других органах пищеварения.

Как правило, это патологическое состояние сочетается со многими другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как поверхностный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, холецистит и другие.

Очень редко поверхностный дуоденит протекает как единственная патология пищеварительного тракта. Это наиболее часто встречаемая форма среди всех типов дуоденитов.

Этиология заболевания

Развитие поверхностного дуоденита провоцируют и те заболевания, которые были упомянуты выше. Так при гастрите с повышенной кислотностью кислое содержимое попадает в кишку и повреждает ее стенки, поскольку среда в просвете кишечника слабощелочная.

Инфекционные заболевания сопровождаются поражением органов пищеварения, в том числе и двенадцатиперстной кишки с развитием поверхностного дуоденита в хронической или острой форме. Дисфункция центральной нервной системы тоже может стать причиной этой болезни.

Также не стоит исключать наследственную предрасположенность к заболеванию.

Симптомы поверхностного дуоденита

Практически всегда люди с поверхностным дуоденитом имеют плохой аппетит. Данному заболеванию присуща сезонность обострений, а именно они возникают в осеннее и весеннее время года.

В стадию ремиссии симптомы поверхностного дуоденита стихают. Может периодически беспокоить чувство дискомфорта в животе, но обычно это не причиняет человеку столько неудобств и некоторые могут даже не обращать на такие проявления болезни никакого внимания. Для данного заболевания характерна хронизация патологического процесса.

Поверхностный дуоденит развивается под влиянием неблагоприятных факторов, которые действуют комплексно. К ним относятся употребление алкогольных напитков, табакокурение, принятие токсических химических соединений, неправильное и нездоровое питание.

Диагностика поверхностного дуоденита

Метод ph-метрии был популярен какое-то время назад, но в настоящий момент применяется гораздо реже, так как не несет высокой информативности и не играет главной роли в выявлении заболевания и постановке точного клинического диагноза. Для выявления других сопутствующих заболеваний и оценки состояния двенадцатиперстной кишки широко используется ультразвуковое исследование.

Для полного обследования требуется сдача общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови. Для оценки моторной функции органов желудочно-кишечного тракта, а именно желудка и двенадцатиперстной кишки, применяется рентгенологический метод, проба Напалкова.

Лечение поверхностного дуоденита

Особенности лечения зависят от причины, вызвавшей явления поверхностного дуоденита. Если изначально было инфекционное заболевание, то проводят дезинтоксикационную терапию, направленную на ускоренное выведение из организма токсических веществ и продуктов обмена. Такое лечение совмещается с антибактериальной терапией и приводится в стационарных условиях. Кроме инфузионных вливаний назначается пероральный прием энтеросорбентов, таких как “Энтеросгель”, “Лактофильтрум”, “Фильтрум-сти” и другие.

По выписке из стационара потребуется амбулаторное лечение с соблюдением диеты и приема препаратов, которые нормализуют микрофлору кишечника, ускоряют регенерацию слизистой.

Часто поверхностный дуоденит провоцируется кислой средой желудка и возникает при хроническом гастрите с повышенной кислотопродукцией.

В таком случае требуется назначение лекарственных препаратов, которые будут оказывать защитное действие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшать или блокировать избыточное продуцирование соляной кислоты.

Целесообразно лечение с использованием препаратов из фармакологической группы ингибиторов протоновой помпы, антацидов. В случае гастрита, ассоциированного с бактерией хеликобактер пилори, изначально требуется проведение эрадикационной терапии, направленной на устранение инфекционного агента.

Диета при поверхностном дуодените

Блюда, принимаемы больными поверхностным дуоденитом, должны быть приготовлены на пару, не содержать пряностей и приправ. Из продуктов питания следует исключить все мучное, сладкое и жирное. Считается, что овощи тоже могут оказывать на слизистую двенадцатиперстной кишки раздражающее действие. В связи с этим их прием тоже нужно ограничить. Это касается только свежих овощей. Можно принимать овощи тушеные, вареные.

Требуется исключить из рациона питания маринованные, копченые продукты с избытком соли и кислых компонентов. Разрешается на завтрак принимать каши, сваренные на молоке с добавлением ягод и фруктов.

Исключением является овсянка, поскольку она раздражает слизистую двенадцатиперстной кишки. В рацион обязательно должны входить нежирные супы, творожные пудинги. Из мясных продуктов следует отдать предпочтение куриному мясу.

Разрешается принимать блюда из морской рыбы и морепродуктов.

Поверхностный дуоденит: что это такое и как лечить заболевание

Все органы пищеварительной системы единый механизм, который обеспечивает сложный процесс переработки нутритивных компонентов. Нарушение работы в любом отделе ЖКТ отражается на всем организме.

Среди гастроэнтерологических заболеваний чаще человек сталкивается с воспалительными изменениями в желудке и кишечнике. Одно из таких состояний — поверхностный дуоденит. Патология характеризуется малоспецифичными симптомами, и редко бывает изолированной.

В большинстве случаев она является следствием хронического гастрита или поражения других органов, что требует дифференциального подхода к лечению.

Оглавление

Что такое поверхностный дуоденит

Чтобы правильно лечить заболевание, необходимо определить его патологические критерии.

Воспаление двенадцатиперстной кишки называется дуоденит

Поверхностный дуоденит — это поражение двенадцатиперстной кишки воспалительной природы, которое затрагивает слизистую оболочку органа. Морфологические изменения эпителия характеризуются отеком, гиперемией тканей. На фоне адекватной терапии происходит восстановление структур без тяжелых последствий и нарушения функции органа.

Причины

Факторы, которые вызывают нарушения, в большинстве случаев являются общими для воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки. В появлении заболевания играют роль разные причины. Поверхностный дуоденит может возникать внезапно, или формироваться постепенно. Поэтому провоцирующие механизмы развития в каждом случае имеют свои особенности, которые представлены ниже.

Причины поверхностного дуоденита

Факторы острого процесса	Факторы хронического процесса
Пищевые токсикоинфекции, вызванные патогенными бактериями и вирусами	Сопутствующие заболевания ЖКТ хронического характера — гастрит, панкреатит, холецистит, дискинезия билиарных путей, дуодено-гастральный рефлюкс
Отравление токсинами — тяжелыми металлами, краской, лаками	Helicobacter pylori Лямблиоз, паразитарные инвазии
Большое количество принятой острой пищи	Нарушение режима питания на протяжении длительного времени, присутствие в рационе копченостей, маринадов, жирной, острой еды, фастфуда, продуктов с красителями и вредными компонентами
Алкоголь	Пищевая аллергия Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, цитостатических средств, гормонов
Инородные тела	Аутоиммунные состояния, генетически обусловленные виды патологии — болезнь Крона, целиакия

Виды

Поверхностный дуоденит классифицируют по этиологическим, патогенетическим и функциональным факторам, которые представлены в таблице.

Helicobacter pylori — одна из причин поверхностного дуоденита

Классификация

Параметры	Виды
По причине	Первичный Вторичный
По течению	Острый Хронический
По распространению	Очаговый Диффузный
По активности процесса	Слабо выраженный Умеренный Выраженный
По локализации	Ограниченный: проксимальный (бульбит); дистальный; Распространенный

Симптомы

Проявления воспалительного поражения двенадцатиперстной кишки определяются различными факторами. Симптомы поверхностного дуоденита зависят от этиологии, течения заболевания, сопутствующей патологии.

Основные отличия касаются выраженности процесса. При остром воспалении состояние развивается внезапно.

Клиника представлена жалобами на:

• болевые ощущения в верхней половине живота, иногда спастического характера;
• тошноту;
• рвоту кислой пищей, возможно с примесью желчи;
• повышение температуры до субфебрильных или фебрильных значений;
• нарушение стула за счет диареи;
• слабость;
• бледность, похолодание нижних конечностей.

Важно!

Если не проводится своевременное лечение острой формы дуоденита, заболевание приобретает хроническое течение.

У многих пациентов воспаление 12-перстной кишки возникает на фоне других патологических процессов. В таких случаях симптомы могут носить стертый характер. У других людей они появляются периодически и не сильно беспокоят. Поэтому часто больные не обращаются к врачу вовремя. Признаки хронического дуоденита представлены:

• болью ноющего, тупого характера, и дискомфортом в эпигастрии, пилородуоденальной зоне после еды через 30-40 минут;
• ощущением распирания в верхних отделах живота после приема пищи;
• снижением аппетита;
• периодической тошнотой, реже — рвотой;
• налетом на языке белого цвета;
• повышенной утомляемостью, снижением работоспособности;
• неустойчивым стулом с чередованием диареи и запора.

Дуоденит: симптомы и лечение препаратами

Диагностика

Воспаление в двенадцатиперстной кишке в большинстве случаев является вторичным процессом вследствие поражения желудка. Ситуацию усугубляют функциональные изменения — дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР), недостаточность кардии.

Дуодено-гастральный рефлюкс характеризуется возвратом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Недостаточность кардии желудка — это состояние, когда происходит заброс химуса в пищевод.

Это приводит к постоянному химическому раздражению слизистой с формированием поверхностного гастрита с лимфостазом, эзофагита.

Если состояние не лечить, то возникает эрозивный гастрит и бульбит, для которых характерны более глубокие изменения тканей.

Поверхностный дуоденит требует тщательной дифференциальной диагностики. Потому что от ее результатов зависит план терапии пациента. Клинический диагноз устанавливают на основании следующих обследований:

1. Объективных данных, полученных после осмотра гастроэнтеролога методом пальпации, перкуссии, аускультации.
2. Общих и биохимических анализов крови, мочи.
3. Тестов на определение патогена Helicobacter pylori — дыхательного уреазного теста, ПЦР кала, ИФА крови и других методов.
4. Эндоскопического исследования с проведением биопсии — для выявления варианта поражения слизистой оболочки — катарального, эрозивного, фолликулярного.
5. рН-метрии — с целью выяснения уровня кислотности в просвете желудка и 12-перстной кишки.
6. Рентгенографии методом двойного контрастирования с бариевой взвесью — чтобы исключить язвенные дефекты.
7. Ультразвукового сканирования — для определения косвенных признаков патологии паренхиматозных смежных органов.

Как лечить поверхностный дуоденит

Катаральные изменения слизистой оболочки при определенных условиях подлежат обратному развитию. Поверхностный гастрит необходимо своевременно лечить, чтобы восстановить работу пищеварительного тракта и не допустить развития осложнений. Поэтому перед врачом стоит задача, внимательно обследовать пациента, выявить симптомы и назначить лечение заболевания.

Тактика гастроэнтеролога включает:

• рекомендации по питанию;
• препараты;
• физиотерапию и ЛФК;
• натуральные средства.

Внимание!

Эффективного результата можно достигнуть только при соблюдении комплекса мероприятий.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарства определяется этиологическим фактором, патогенезом и симптомами заболевания. Препараты для лечения поверхностного дуоденита рекомендуют с учетом острой или хронической формы патологии.

Если клинические проявления возникли впервые, сопровождаются повышением температуры и выраженными диспепсическими нарушениями, потерей жидкости, в первую очередь проводят инфузионную терапию глюкозо-солевыми растворами.

Необходимо пить воду часто маленькими глотками. Дополнительно надо принимать жаропонижающие, антациды, сорбенты, спазмолитики, пробиотики, ферменты. Этиологическую терапию назначают эмпирически или по результатам исследований.

Когда процесс хронический, подтвержден результатами дополнительных исследований, рекомендуют препараты с учетом этиологического фактора.

Выявление хеликобактерной инфекции является показанием к назначению схемы эрадикации патогенной бактерии. Она содержит антибактериальные и антипротозойные препараты, ингибиторы протонового насоса и соединения висмута субцитрата.

Их надо принимать в течение 7-14 дней. Патогенетическое и симптоматическое лечение представлено:

• вяжущими средствами;
• ганглиоблокаторами;
• спазмолитиками;
• холинолитиками;
• антацидами;
• витаминами.

Диета

Питание при воспалительных процессах ЖКТ играет решающую роль. Правильный рацион помогает лечить заболевание.

Тщательно подобранное меню улучшает состояние пациента, сокращает сроки терапии, уменьшает вероятность развития необратимых процессов.

Диета при поверхностном дуодените уменьшает раздражающее действие пищи, улучшает пищеварительную функцию, ускоряет регенерацию слизистой оболочки 12-перстной кишки.

Если имеет место острое воспаление в первые дни можно кушать каши, отвары из овощей, мясное пюре, подсушенный хлеб. После затихания симптомов увеличивают объем пищи, добавляя белки и жиры.

При хроническом дуодените в стадии обострения придерживаются щадящего меню. Разрешают отварные, печеные, тушеные блюда из овощей, нежирного мяса, рыбы. Можно есть супы, каши, бананы, печеные яблоки, пастилу, умеренно кислые кисломолочные продукты, изделия из бездрожжевого теста. Следует отдавать предпочтение некрепкому чаю, компотам, киселям, отвару из шиповника.

При любых формах воспаления двенадцатиперстной кишки нельзя употреблять алкогольные напитки, бульоны, жирные сорта рыбы и мяса, острые сыры, дрожжевую сдобу, овощи, которые провоцируют брожение, кислые ягоды и фрукты. Исключают маринованные овощи, копчености, острую, жареную еду, специи, газировку, кофе.

Выводы

Симптомы воспаления кишечника у большинства людей имитируют другие заболевания. Поэтому прежде чем лечить патологию самостоятельно, необходимо подумать о последствиях неправильной терапии. Лучшее решение — консультация гастроэнтеролога.

Специалист назначит обследование, на основании которого рекомендует лечение. Если диагностирован поверхностный дуоденит, важно помнить, что это обратимый процесс с хорошим прогнозом.

Однако необходимо проходить лечение и профилактику только под наблюдением врача, который поможет справиться с проблемой и не допустит развития неблагоприятных последствий.

Рекомендуемые материалы:

• Поверхностный гастродуоденит:  причины, симптомы и лечение
• Диета при гастродуодените в стадии обострения
• Симптомы язвенной болезни желудка
• От чего возникает изжога: причины и лечение

Что такое поверхностный дуоденит и как его лечить

Поверхностный дуоденит – это разновидность дуоденита, то есть воспаления 12-перстной кишки, его хронической формы. Этот вид дуоденита относят к наиболее «мирным», так как воспаление затрагивает только верхние слои слизистой больного. Данное заболевание чаще встречается у мужчин. Он редко возникает самостоятельно, в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний ЖКТ.

Причины появления заболевания

Мы выяснили, что такое поверхностный дуоденит.

Почему появляется данная патология у больного? В большинстве случаев это вторичное заболевание, которое возникает из-за других проблем ЖКТ у пациента: гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и так далее.

Например, если у больного гастрит с повышенной кислотностью, кислое содержимое желудка попадает в 12-перстную кишку и повреждает ее стенки, вызывая воспаление.

Причиной появления этого вида дуоденита могут быть и инфекционные заболевания, и отравления, и дисфункция нервной системы. В редких случаях дуоденит возникает самостоятельно, если больной каждый день ел вредную пищу, пил алкоголь.

Следующие причины могут привести к появлению поверхностного дуоденита:

• если половину рациона пациента составляла следующая нездоровая еда: кислое и горькое, жирная, а также острая пища, жареные блюда;
• больной питался не правильно: забывал поесть, перекусывал всухомятку;
• он часто злоупотреблял спиртными напитками, в том числе и пивом;
• пил много кофе;
• больной занимался самолечением, принимая большое количество некоторых лекарственных препаратов, таких, как аспирин или ибупрофен.

Каждый из этих факторов по отдельности может привести к появлению дуоденита. Если же провоцирующих факторов было несколько, вероятность заболеть у пациента также увеличивается в разы.

Формы дуоденита

Выделяют проксимальный дуоденит и дистальный дуоденит. Если это проксимальная форма, то воспаление наблюдается в самом начале 12-перстной кишки, там, где она соединяется с желудком. Этот отдел — луковица двенадцатиперстной кишки, а ее воспаление – бульбит.

Чаще всего такое воспаление у больного появляется на фоне язвы 12-перстной кишки или желудка, или же гастрита. Если это дистальный дуоденит, то воспаление затрагивает дистальный отдел кишечника пациента, а луковица почти не изменяется.

Данный отдел располагается чуть дальше, там, где 12-перстная кишка переходи в тонкий кишечник. Также выделяют поверхностный гастрит дуоденит. Это заболевание, при котором воспаление появляется не только на слизистой оболочке кишки, но и желудка больного.

В этом случае воспалительный процесс затрагивает только слизистую, более глубинные слои ЖКТ не повреждены. Одной из основных причин появления этого заболевания является дуодено-гастральный рефлюкс.

Симптомы заболевания

Каковы симптомы и лечение поверхностного дуоденита? Как и у любого хронического заболевания, у данного вида дуоденита бывают периоды обострения и ремиссии. Если у больного ремиссия, все неприятные симптомы стихают, но иногда больные жалуются на чувство дискомфорта в животе. В период обострения больного беспокоят:

• боль, которая появляется или возле пупка, или чуть выше;
• частая тошнота или рвотные позывы у пациента;
• у него может появиться изжога, мучает отрыжка;
• больные плохо едят;
• возникает слабость, человек быстро утомляется, жалуется на головокружения;
• если воспалительный процесс очень активен, у больного может повышаться температура.

Чаще всего периоды обострения заболевания бывают или весной, или осенью.

Диагностика

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу.

Но для постановки диагноза не достаточно только перечислить признаки заболевания, так как они неспецифичны, могут появляться и при других патологиях ЖКТ.

Однако врач может заподозрить дуоденит после опроса больного и проведенной пальпации живота. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут следующие обследования:

1. Фиброгастродуоденоскопия. Медик, используя эндоскоп, сможет осмотреть поверхность слизистой ЖКТ, в том числе и 12-перстной кишки больного. Данное обследование покажет, есть ли отечность, гиперемия слизистых, кровоизлияния и другие изменения.
2. Анализ крови. Если у больного дуоденит, то гемоглобин может быть понижен, а скорость эритроцитарного оседания – повышена. Необходимо сделать и обследование кала, чтобы узнать, нет ли в нем крови.
3. Определение желудочной кислотности. Для этого проводят исследование рН-метрия.
4. УЗИ. Необходимо, чтобы выявить другие, сопутствующие заболевания.
5. Рентгенография. Обычно при ее проведении используют контрастный фармпрепарат, который должен обволакивать стенки кишечника. На снимке будут видны все язвы, расположенные на стенках кишечника, а также наличие суженных или расширенных участков.

Лечение

Если у больного поверхностный дуоденит лечение назначается индивидуально, в зависимости от того, почему возникло заболевание. Так как часто это вторичная патология, доктор должен вылечить и основное заболевание. Например, если это инфекция, необходима дезинтоксикационная терапия, которая поможет вывести из организма больного все токсические вещества и продукты обмена.

Кроме этого важно соблюдать диету. В первый день обострения лучше воздержаться от приема пищи, потом нужно питаться правильно, чтобы ускорить заживление слизистой кишечника.

Диета

Чтобы вылечить дуоденит, больной должен придерживаться специальной диеты. Пациент должен питаться часто, не менее 4 или 5 часов в день, но есть небольшими порциями. Блюда или варятся, или готовятся на пару, без добавления специй или пряностей. Больным рекомендован стол №1. Ограничивается количество соли. Основу рациона должны составлять протертые супчики, разваренные каши, перетертые отварные овощи, котлетки, приготовленные на пару, нежирные молочные продукты и так далее. Придется отказаться от мучных изделий, всего соленого, маринованного, острого, жирного, а также от наваристых супов, кваса, газировки, алкоголя.

Лечение лекарственными препаратами

Избавиться от этой болезни только при помощи диеты не получится, необходимо принимать лекарственные препараты. Что именно пить и в каких дозировках, необходимо спросить лечащего врача, он должен подбирать лекарственные препараты специально для больного, выяснив, почему появилось это заболевание, нет ли сопутствующих патологий и т.д. Препараты, которые могут выписать:

1. Антибиотики, чтобы справиться с Хеликобактер Пилори.
2. Спазмолитики. Они избавляют от боли.
3. Лекарства, снижающие кислотность.
4. Препараты, которые должны лечить слизистую, способствовать ее заживлению.
5. Обволакивающие лекарства.

Доктор может дополнить или сократить этот список.

Народные методы

Если вы решили использовать рецепты нетрадиционной медицины, поговорите об этом с врачом. Также желательно изучить все противопоказания, травы могут быть не так безобидны, как считают многие. Такое лечение может быть дополнением к основному, но не должно заменять его, так как вылечить дуоденит травами или отварами не получится.

Рецептов народной медицины множество. Расскажем о самых популярных. Во время обострения можно принимать сок картофеля. Он обволакивает стенки и защищает их от агрессивных факторов. Во время ремиссии полезно принимать облепиховое масло небольшими порциями, оно способствует заживлению слизистой. Полезны чаи или травяные настои из цветков ромашки, мать-и-мачехи, календулы, тысячелистника, зверобоя и так далее. Перед тем, как пить целебные отвары, не забудьте почитать о противопоказаниях. Еще один проверенный рецепт – отвар льняного семени. Для его приготовления надо залить 1 ч.л. семян 1 ст. кипятка и настаивать 20 минут. Курс лечения – месяц, пьют это средство натощак, маленькими глотками, через час после приема можно завтракать.

Поверхностный дуоденит нужно сразу же лечить, пока заболевание не прогрессировало, и не начались серьезные осложнения: кровотечения, образование язв и эрозий, прободение и так далее. Если выполнять все рекомендации врача, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, можно добиться стойкой ремиссии и на долгое время забыть о проблемах со здоровьем.