Кишечные инфекции в детском возрасте встречаются чаще, чем в любом другом. И если у одних детей кишечный грипп проходит относительно легко, без осложнений, то у других развивается воспаление в кишечнике, начинается колит. Но не только инфекция может стать его причиной.
Колит – острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в толстой кишке. Он сопровождается болями, воспаленные оболочки толстого кишечника не могут полностью справляться со всеми своими функциональными обязанностями. Так развивается кишечная дисфункция.
Примечательно, что среди молодых и взрослых людей с диагнозом «хронический колит» примерно у каждого десятого патологические изменения в состоянии толстой кишки начались еще в детстве. И в этом заключается главная задача врачей – вовремя обнаружить патологию и назначить правильное лечение.
В раннем детстве органы пищеварения имеют свои анатомические и функциональные особенности. А потому в чистом виде колит встречается не так часто. Обычно толстая кишка воспаляется одновременно с тонкой, и тогда заболевание называется энтероколитом.
Но уже в школьном возрасте два эти воспалительных процесса все чаще встречаются изолированно друг от друга – есть только энтерит (воспаление оболочки тонкой кишки) и исключительно колит (воспалительные изменения слизистых оболочек толстого кишечника).
Учитывая, что у детей более широко распространены кишечные инфекции, наиболее распространенной причиной заболевания является инфекция – так развивается инфекционный острый колит, а иногда и постинфекционный (развившийся в качестве осложнения после перенесенной кишечной инфекции). Воспалительный процесс в толстом отделе кишечника может происходить во время заболевания сальмонеллезом, дизентерией, эшерихиозом, ротавирусной и энтеровирусной инфекцией.
Наиболее часто колит сопутствует острому гастриту на фоне инфекционного заболевания, энтериту или гастроэнтериту. Все отделы пищеварительного тракта сообщаются, они взаимосвязаны, а потому возникший в одном отделе воспалительный процесс быстро распространяется и доходит до толстого кишечника.
Спровоцировать приступ острого колита у ребенка-аллергика или малыша с заболеваниями ЖКТ может нарушение рекомендованной лечебной диеты, непереносимость определенных продуктов.
Опасность острого колита заключается в том, что заболевание может стать хроническим, такое чаще всего происходит при колите, сопутствующем дизентерии. Хронический процесс с воспалением и дегенеративными изменениями в толстом кишечнике нередко развивается на фоне длительной глистной инвазии, паразитов, на фоне тяжелого отравления химикатами.
Спровоцировать колит могут и сами родители, давая чаду необоснованно медикаменты, которых доктор не назначал. Наиболее опасными для здоровья кишечника являются нестероидные противовоспалительные средства, слабительные средства, антибиотики.
Специалисты давно обратили внимание, что развитию колита способствуют психогенные триггеры, например, повышенная впечатлительность, длительный хронический стресс у малыша.
Также колитом чаще других страдают дети, родившиеся недоношенными, имеющие врожденные патологии ЖКТ, а также дети с патологиями со стороны центральной нервной системы, например, с диагностированным детским церебральным параличом.
К среднему школьному и подростковому возрасту колит начинается у детей, которые ведут малоподвижный образ жизни, много времени проводят за компьютерами, перед телевизором, на фоне подростковых вредных привычек. При некоторых гормональных нарушениях возможно развитие вторичной формы заболевания – такими колитами чаще других страдают дети с функциональной недостаточностью щитовидной железы.
Воспалительный процесс в толстом кишечнике бывает небольшим и масштабным. Если поражено лишь несколько сегментов, то колит считается изолированным, если поражение охватывает всю толстую кишку, то говорят о распространенном колите.
В зависимости от того, какие сегменты кишечника поражены, изолированный тип детского колита бывает таким:
- тифлит – воспалительный процесс в слепой кишке;
- тифлоколит – воспалительно-дегенеративный процесс и слепой, и восходящей кишки;
- трансверзит – воспалительный процесс в поперечно-ободочной кишке;
- ангулит – процесс воспаления в перешейке между поперечно-ободочной и нисходящей кишкой;
- сигмоидит – воспалительные изменения сигмовидной кишки;
- проктосигмоидит – синхронный воспалительный процесс в сигмовидной и прямой кишке;
- проктит – воспалительный процесс в прямой кишке;
- панколит – генерализованная форма.
После выявления возбудителя, вызвавшего воспалительные изменения, даются и дополнительные характеристики заболеванию – оно может быть инфекционным (бактериальным), алиментарным, аллергическим, токсическим, вызванным паразитами, фармакологическим, невротическим (психосоматическим, психогенным).
В зависимости от того насколько сильным является воспаление и есть ли признаки дегенерации оболочки, выделяют:
- катаральную форму;
- атрофическую;
- эрозивно-язвенную.
В нежном возрасте очень часто встречаются острый катаральный, хронический колиты, неспецифический язвенный колит, спастический колит.
Также встречаются псевдомембранозный колит (развивающийся при длительном лечении антибиотиками), геморрагический колит (преимущественно бактериальный с кровоточивостью).
Самый тяжелый – некротизирующий колит, при котором отмирает слизистая оболочка толстого кишечника. К счастью, в детском возрасте такая форма недуга встречается не так часто.
Малыш с острым колитом, вызванным инфекциями, обычно сопровождается признаками интоксикации – у ребенка высокая температура, он слаб, его тошнит. При воспалении слизистых оболочек кишечника начинаются спазмы, в результате чего малыш жалуется на боли в животе, на позывы к дефекации, которые вполне могут быть ложными.
Понос может повторяться от 5 до 15 эпизодов в день. Каловые массы при воспалении в толстой кишке имеют водянистую структуру, они пенистые, имеющие неприятный запах, часто зеленоватые, грязно-бурые, в них отчетливо видны примеси слизи, а при геморрагической форме – вкрапления крови.
Позывы к дефекации могут быть такими частыми и сильными, что не исключено развитие осложнения в виде выпадения прямой кишки.
Но главная опасность колита в острой его форме кроется даже не в этом, а в возможности обезвоживания. Именно от него при кишечных инфекциях чаще всего наступает летальный исход. Чем младше ребенок, тем быстрее наступает дегидратация.
Черты лица малыша заострятся, кроху мучает жажда, он очень слаб, кожные покровы утрачивают эластичность, губы, язык и слизистые оболочки пересохшие. При тяжелой утрате жидкости наблюдается бред, потеря сознания, судороги.
Острый тяжелый колит особенно опасен для грудничка и новорожденного.
Заподозрить у ребенка хронический колит можно по характерному чередованию периодов обострения и затишья. Проявляться воспаление толстого кишечника будет в основном болевыми ощущениями в животе и расстройством стула.
Болит в основном в области около пупка, боли ноющие, невыраженные, чаще всего появляются через непродолжительное время после еды. Запоры могут чередоваться с поносами. Каловые массы при этом имеют характерный вид, запах, цвет и консистенцию, описанные выше. У детей, склонных к запорам, в заднем проходе могут образовываться трещины.
Дети с хроническими формами колита медленно прибавляют в весе и часто не достигают возрастной нормы. Они часто жалуются на головные боли, слабость, быстро устают, плохо спят по ночам.
Колит – состояние серьезное, и самолечение тут недопустимо. Родители при обнаружении описанных признаков обязательно должны показать ребенка врачу. Если симптомы наблюдаются у ребенка до 1 года, необходимо вызвать «Скорую помощь». Диагноз ставят после лабораторного микроскопического исследования рвоты, каловых масс, анализа крови и эндоскопического исследования.
Почти всегда в крови малыша с колитом снижен уровень гемоглобина, а биохимический анализ крови показывает нарушение баланса электролитов.
До приезда «Скорой» малышам не дают никаких лекарств. Исключение составляет высокая температура (выше 38,0 градусов). При этом можно дать одну возрастную дозу жаропонижающих средств.
Лечение заболевания требует устранения причины воспалительного процесса и восстановления нормальной работы толстого отдела кишечника. Независимо от того какие причины вызвали заболевание, малышу рекомендуется особая диета, которая не создаст повышенной нагрузки на органы пищеварения – это слабые «вторичные» бульоны, каши- «размазни», омлеты, кисель.
Если колит инфекционный или паразитарный, назначают соответствующие препараты. При бактериальной форме недуга принимают антибиотики. При обнаружении глистных инвазий проводят лечение препаратами против паразитов.
Для восстановления утраченного водно-солевого баланса рекомендуют обильно поить ребенка «Регидроном», «Смектой». Если состояние ребенка тяжелое или в силу возраста напоить его не получается, малыша госпитализируют и вводят растворы электролитов внутривенно.
Детям с хронической формой заболевания рекомендована строгая диета не только в момент обострения, но и в остальное время тоже.
Для восстановления работы кишечника и предотвращения повторных приступов рекомендуют ферментные препараты, пробиотики, энтеросорбенты.
Клинические рекомендации подразумевают назначение физиотерапии после того, как приступ будет купирован.
Если лечение проведено вовремя и правильно, прогнозы при остром колите всегда благоприятные. Хроническая форма при соблюдении диеты и врачебных назначений имеет все шансы протекать с длительными периодами ремиссии.
После острого недуга в течение некоторого времени ребенку желательно наблюдаться у детского гастроэнтеролога. Обычно, если приступов не повторяется 2 года и более, с учета ребенка снимают.
Все о кишечном колите грудного ребенка: определение симптомов, способы лечения
Любая болезнь чада – причина для беспокойства родителей. Колит у ребенка входит в число наиболее распространенных заболеваний, потому получить о его симптомах, способах лечения и возможных негативных последствиях более подробную информацию будет полезно многим родителям.
Колит – проблема, с которой сталкиваются многие дети
Виды колита
Колит – это воспаление толстого кишечника, сопровождающееся болевым синдромом и функциональными нарушениями со стороны толстой кишки. Специалисты утверждают, что более 10% от общего количества случаев хронического колита начинается в раннем детском возрасте.
Поскольку воспалительные процессы толстой кишки могут быть распространенными или ограниченными одним либо несколькими сегментами, широкое применение находит следующая классификация заболевания:
- изолированное воспаление слепой кишки;
- воспаление слепой и восходящей кишки;
- воспаление поперечно-ободочной кишки;
- воспаление перехода поперечно-ободочной кишки в нисходящую;
- воспаление сигмовидной кишки;
- воспаление прямой и сигмовидной кишки;
- воспаление прямой кишки;
- генерализованное воспаление.
По этиологическим показателям детские колиты подразделяются на следующие виды:
- инфекционные;
- алиментарные;
- паразитарные;
- токсические;
- медикаментозные;
- лучевые;
- невротические;
- невыясненного происхождения.
Причины заболевания
Несмотря на то, что у такого заболевания, как колит у грудничка симптомы практически не отличаются, независимо от причины, вызвавшей патологию, способы лечения используются разные.
Инфекционное поражение
Непроходимость кишечника у ребенка — симптомы
Основными провокаторами воспалительного процесса в толстом кишечнике у деток, которым едва исполнился месяц, являются бактериальные и вирусные инфекции, а также паразитические черви. Чаще всего грудничок страдает от колита по причине банального отсутствия иммунитета к возбудителям заболевания.
Чаще всего острый колит толстого кишечника у грудничка возникает по одной из следующих причин:
- кишечная палочка;
- сальмонелла;
- дизентерия;
- ротавирусная инфекция;
- глисты.
Важно! Грудничок может легко заразиться инфекционным колитом от взрослого человека, который является бессимптомным носителем инфекции (например, от матери через грудное молоко).
Незаразные причины
Колит – отнюдь не повод для паники со стороны родителей
В ряде случаев причины развития колита незаразные. К данной категории относятся:
- длительное лечение атибактериальными и противовоспалительными препаратами;
- аллергическая реакция и повышенная чувствительность;
- хроническое несоблюдение режима питания ребенком или кормящей матерью;
- воздействие ядовитых веществ;
- врожденные либо приобретенные нарушения обмена веществ;
- нервное напряжение (в том числе психоэмоциональное);
- патологии развития органов системы пищеварения.
Развитие болезни
Ларинготрахеит у ребенка до года — симптомы, лечение
Чтобы эффективно лечить колит, важно распознать заболевание как можно раньше. Для этого нужно знать, как и когда оно возникает и развивается.
Колит может возникнуть у ребенка в любом возрасте с момента рождения. Поскольку в раннем детском возрасте органы пищеварения имеют большое количество как функциональных, так и анатомических особенностей, в чистом виде заболевание встречается не слишком часто. Как правило, у совсем маленьких детишек толстая кишка воспаляется параллельно с тонкой.
Младенец с острым колитом обычно демонстрирует типичные признаки интоксикации организма: у него повышается температура тела, наблюдаются тошнота и слабость. При воспалении слизистой оболочки кишечника колит у ребенка сопровождается таким симптомом, как спазмы. У него болит живот, понос может повторяться до 15 эпизодов в течение дня.
Главная опасность, когда колитом заболевает новорожденный, заключается в возможности обезвоживания. Чем младше малыш, тем быстрее у него наступает дегидратация.
В случае с кишечными инфекциями именно она чаще всего оказывается причиной летального исхода. При первом подозрении на заболевание рекомендуется вызвать скорую помощь.
Чем раньше будет начато лечение, тем более вероятен благоприятный исход болезни.
Симптомы
У такого заболевания, как колит кишечника симптомы у ребенка вполне характерные.
Температура
Если у ребенка температура 38 — как лечить
Как и при любом ином воспалительном процессе, при колите у малышей повышается температура тела.
Если она не превышает 38 градусов, жаропонижающие давать не стоит – организм борется с инфекцией, не следует ему мешать.
Если у ребенка начался жар, и шкала градусника неумолимо ползет вверх, допускается дать малышу любой снижающий температуру препарат с возрастным ограничением 0+.
Важно! Обнаружив, что температура сохраняется на прежнем уровне, несмотря на прием жаропонижающего, с вызовом скорой помощи или врача на дом тянуть не следует.
Тошнота и рвота
Тошнота и рвота – еще два симптома, которые часто сопровождают колит. Эти симптомы осложняются тяжестью и болью в области живота. Несмотря на беспокойство родителей, рвота – вовсе не опасный признак заболевания. Это скорее защитная реакция организма, позволяющая ему эффективно избавиться от токсинов.
Зеленоватый цвет фекалий
Зеленоватый цвет кала у маленьких детей – еще один патологический симптом колита, игнорировать который не следует. Чаще всего такой оттенок фекалий говорит о том, что заболевание развилось на фоне дизентерии, сальмонеллеза, пищевого отравления и некоторых других причин.
Понос
Часто понос тоже говорит о том, что у ребенка колит. При появлении данной симптоматики рекомендуется принимать специальные растворы, защищающие организм малыша от обезвоживания. Речь идет о таких препаратах, как Регидрон и Оралит. Только прежде, чем давать ребенку лекарства, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
Диагностика заболевания
Прежде, чем начинать лечение колита, требуется подтвердить наличие заболевания. Делать это должен опытный врач, хорошо знающий свое дело.
Поскольку дети не умеют говорить, родителям нужно по поведению понять, что у них болит
Чтобы диагностировать кишечное воспаление у ребенка, важно определить стадию развития процесса, локализацию недуга, а также степень поражения слизистой оболочки. Нужно отличить симптоматику колита от признаков других заболеваний.
Установить точный диагноз специалисту помогают следующие процедуры:
- внешний осмотр маленького пациента;
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование кала на наличие дисбактериоза и яйца глист;
- обзорная рентгенография;
- эндоскопия кишечника;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- ирригоскопия.
Анализ кала
При подозрении на колит может быть взят анализ кала на содержание клетчатки, качественное изменение микрофлоры, лямблии, яйца глист. Если моторная кишечная функциональность нарушается, и начинается развитие гнилостной и бродильной диспепсии, изменения будут видны по макроскопическим свойствам каловых масс и их химическому составу.
При колитах обязательно присутствует дополнительная симптоматика
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия включает в себя осмотр анального канала, прямой кишки и нижней трети сигмовидной кишки. Этот метод диагностики отличается относительной безболезненностью, потому часто применяется при обследовании маленьких пациентов.
Колоноскопия
Колоноскопия – еще одно обследование, которое назначают при подозрении на колит. Это один из наиболее информативных способов проведения диагностики толстого кишечника. Для этого применяется специальный прибор – эндоскоп, который позволяет произвести осмотр кишки изнутри.
Ирригоскопия
Ирригоскопия – довольно эффективный метод обследования в плане постановки диагноза. Он позволяет получить детальное представление о состоянии отделов тонкого кишечника, прямой и толстой кишки. Для процедуры применяется аппарат Боброва, представляющий собой весьма простую конструкцию в применении.
Лечение и препараты
Лечение при колите производится по следующим направлениям:
- устранение инфекции;
- восполнение потерянной жидкости;
- нормализация стула;
- восстановление моторики кишечника;
- предотвращение обострения.
Для устранения возбудителя применяют антибиотики, водно-электролитный баланс восстанавливается посредством Регидрона, Гатролита или Оралита. Для лечения дисбактериоза кишечника назначают пробиотики и пребиотики. Диетическое питание назначается в соответствии с возрастом ребенка. Если речь идет о младенцах, то их рекомендуется как можно дольше оставлять на грудном вскармливании.
Диагностировать колит должен опытный специалист
Профилактические меры
Для профилактики колита у грудного ребенка следует придерживаться следующих несложных правил:
- обеспечить малышу здоровое питание, сбалансированное и богатое витаминами;
- своевременно лечить заболевания инфекционного происхождения;
- вакцинировать ребенка от инфекций;
- без особой необходимости не давать крохе лекарства;
- ограждать малыша от стрессов.
Если родители будут следить за здоровьем своего ребенка, многих проблем, включая колит, можно будет избежать.
Видео
Колит у детей — симптомы и причины заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика
Одним из распространенных заболеваний толстой кишки является колит. Недуг вызывает воспалительно-дистрофические изменения данного органа. У новорожденных патология поражает и тонкий отдел кишечника, поэтому у них диагностируют энтероколит.
Вне зависимости от типа колит вызывает проблемы со стулом, боли в животе и недомогание. Болезнь чаще провоцируют кишечные инфекции, но существуют и другие причины ее развития. В зависимости от них назначается лечение.
Оно включает этиотропную и симптоматическую терапию.
Что такое колит
Заболевание представляет собой воспаление толстого кишечника, которое со временем приводит к дистрофии слизистого слоя. Это опасно развитием полной дисфункции органа.
По статистике, колит чаще диагностируют у людей средней и старшей возрастной категории, но риск его развития остается высоким и у грудничков и детей дошкольного возраста. Недуг не имеет специфических симптомов.
Все признаки колита могут отмечаться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Основу клинической картины составляют нарушения опорожнения кишечника и боль в животе.
Причины
Источники воспаления кишечника у детей многообразны. Острый колит чаще провоцируют возбудители инфекций пищеварительного тракта:
- сальмонеллы;
- ретровирус;
- ротавирус;
- эшерихии;
- шигеллы.
Также острая форма колита развивается вследствие гастрита любой природы, энтерита и гастроэнтерита. Хроническую вызывают дизентерия, аскаридоз, лямблиоз, дисфункция поджелудочной железы и отравление ядовитыми веществами. Факторы риска развития любой формы колита:
- длительный прием противовоспалительных, слабительных или антибактериальных лекарств;
- тяжелое пищевое отравление;
- неправильное питание;
- раннее введение прикорма;
- поражение кишечника паразитами (глистная инвазия);
- аллергии различной природы;
- частые стрессы, длительные психоэмоциональные потрясения;
- аутоиммунные заболевания;
- отягощенная наследственность;
- малоподвижный образ жизни (в подростковом возрасте);
- вредные привычки матери во время беременности;
- врожденные аномалии в строении кишечника;
- дисфункция кишечника неясного характера (у грудничков).
Виды
С учетом морфологических признаков колит делят на атрофический, катаральный и язвенно-эрозивный. По характеру течения он бывает легким, среднетяжелым, тяжелым, по типу – монотонным, латентным, прогрессирующим и рецидивирующим. Самая широкая классификация разделяет колит на следующие виды:
- первичный;
- медикаментозный;
- неспецифический;
- паразитарный (псевдомембранозный);
- невротический;
- алиментарный;
- аллергический;
- токсический;
- постинфекционный;
- лучевой;
- спастический.
Острый, хронический, неспецифический язвенный и спастический колит у детей диагностируют чаще – в отличие от взрослых. Существует еще одна классификация данного заболевания. Поскольку толстая кишка состоит из нескольких отделов, колит может иметь разную локализацию. С учетом этого критерия выделяют:
- тифлит (воспаление слепой кишки);
- трансверзит (воспаление поперечно-ободочной кишки);
- сигмоидит (колит сигмовидной кишки);
- панколит (генерализованный воспалительный процесс);
- проктосигмоидит (колит сигмовидной и прямой кишки);
- ангулит (воспаление перехода поперечно-ободочной кишки в нисходящую);
- проктит (воспаление прямой кишки);
- тифлоколит (воспалительный процесс в слепой и восходящей кишке).
Симптомы колита кишечника у ребенка
Острая форма колита сопровождается симптомами общей интоксикации: гипертермией, слабостью, ознобом, рвотой. Из-за спазмов кишечника ребенка беспокоят тенезмы (ложные позывы к дефекации), боли в подвздошной области. Частота стула увеличивается с 4-5 до 15 раз в сутки. Другие признаки острого колита:
- зеленоватый, водянистый стул с пеной;
- примеси в каловых массах слизи или прожилок крови;
- выпадение прямой кишки;
- тошнота;
- снижение тургора тканей;
- сухость кожи;
- заострение черт лица.
Расстройство стула проявляется запорами, поносом или их чередованием. При отхождении твердых каловых масс у ребенка могут образовываться трещины анального отверстия. Во время дефекации со стулом выходит небольшое количество алой крови.
Хронический колит отличается волнообразным течением: периоды ремиссии сменяются обострениями. Боль ощущается в районе пупка, подвздошной области. Возникает она после принятия пищи и имеет ноющий характер.
Кроме такой боли, на хронический колит указывают:
- снижение аппетита;
- вздутие живота;
- урчание в кишечнике;
- утомляемость;
- раздражительность;
- головная боль;
- нарушения сна;
- задержка в прибавке массы тела и роста.
У грудничка
Ярким признаком колита у грудничков являются существенные изменения стула. Он бывает то жидким, то твердым, т.е. понос чередуется с запорами. В каловых массах присутствуют прожилки крови. Другие симптомы колита у грудничков:
- потеря аппетита;
- плохой сон;
- высокая возбудимость;
- частые срыгивания;
- рвота;
- сухость и бледность кожных покровов;
- повышение температуры тела;
- капризность;
- отказ от еды;
- частый плач.
Статья в тему: Как принимать бараний жир от кашля детям и взрослым?
Осложнения
Аллергический колит у грудничка приводит к задержке прибавки роста или массы тела. То же касается и других форм воспаления кишечника у маленького ребенка. У детей более старшего возраста могут развиться такие осложнения:
- гиповитаминоз;
- малокровие;
- анальные трещины;
- перфорация кишечника;
- перитонит;
- анемия;
- прободение язвы;
- слабость сфинктера;
- тромбоз сосудов;
- кишечная непроходимость;
- парапроктит;
- кишечные абсцессы.
Диагностика
Обнаружить колит кишечника у детей может детский врач-гастроэнтеролог. Сначала он проводит внешний осмотр и пальпацию живота. Это необходимо для выявления визуальных признаков заболевания и болезненности в брюшном отделе. Дополнительно врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:
- Колоноскопию. При этом исследовании через анус вводят колоноскоп с микрокамерой на конце. Одновременно в кишечник подают воздух для расширения его стенок. Такая процедура необходима для выявления латентных кровотечений, дивертикул, воспаления, опухолей.
- Сигмоскопию. По сравнению с колоноскопией эта методика более щадящая. Во время процедуры в задний проход вводят гибкий длинный сигмоскоп, подключенный к видеокамере и монитору. Это помогает специалисту оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника.
- Эндоскопическую биопсию. Во время процедуры эндоскоп вводят в кишечник через прямую кишку. С помощью инструмента изучают состояние желудочно-кишечного тракта. Во время эндоскопии берут материал для биопсии из подозрительного места с целью определения характера измененных тканей и дифференциации типа колита.
- Анализ крови. Исследование помогает выявить анемию, снижение уровня электролитов и гипоальбунемию. Эти признаки подтверждают наличие в организме воспалительных процессов.
- Копрологию кала. Во время этой процедуры изучают цвет, запах, консистенцию, количество испражнений. Копрология выявляет и диагностирует:
- наличие в каловых массах слизи, лейкоцитов;
- креаторею (непереваренные мышечные волокна);
- стеаторею (жировые отложения);
- амилорею (наличие непереваренного крахмала).
- Ирригографию. Толстую кишку заполняют контрастным веществом, после чего делают рентгеновский снимок. С помощью такого типа рентгенографии можно оценить контуры, расположение и размеры исследуемого органа.
- Ректоскопию. Это исследование прямой кишки и нижней части сигмовидной. С помощью введения в задний проход специальной трубки врач диагностирует эрозивные, опухолевые, инфекционные или воспалительные процессы.
Лечение колита у детей
Основные цели лечения – устранение причины заболевания и нормализация работы кишечника. При псевдомембранозной форме требуется немедленная отмена препарата, который вызвал воспаление. Если его причиной выступает глистная инвазия, ребенку назначают прием противопаразитарных средств, например, Метронидазола. При остальных формах колита используются другие препараты:
- Неспецифическую язвенную форму воспаления кишечника лечат антибиотиками, иммуномодуляторами, нестероидными противовоспалительными средствами.
- При остром течении заболевания используют схему лечения пищевого отравления: назначают теплое обильное питье, отдых, прием Фестала, Алмагеля или активированного угля.
- Хроническую форму воспаления кишечника устраняют при помощи спазмолитиков (Но-Шпа) в сочетании с адсорбентами (Фосфалюгель). Дополнительно назначается диета с исключением жареных, острых, жирных, консервированных блюд.
- Спастический колит у детей лечат посредством Тримедата, который налаживает моторику кишечника. Дополнительно назначают прием Бускопана, снимающего болевые ощущения. Избавиться от диареи помогает Лоперамид.
Медикаментозная терапия воспаления кишечника состоит сразу из нескольких групп препаратов. Для устранения неприятных симптомов часто применяют лекарства с вяжущим и обволакивающим действиями. Такими свойствами обладают висмут, настои ромашки или зверобоя. При аллергической природе заболевания назначают антигистаминные препараты:
- Супрастин;
- Диазолин;
- Фенистил.
Основой лечения у большинства детей становятся антибиотики. Их должен назначать только врач после получения результатов анализа на выявление возбудителя заболевания. Широким спектром противобактериальной активности обладают:
- Мексаформ;
- Сульфасалазин;
- Эритромицин.
Лечение заболевания не ограничивается только антибактериальной терапией. Для облегчения состояния ребенку назначают еще ряд лекарственных препаратов:
- Пробиотики: Бификол, Интестопан, Бифидумбактерин. На фоне антибиотикотерапии эти препараты восстанавливают нарушенную микрофлору кишечника.
- Анальгетики: Новокаин, Платифиллин, Метацин. Помогают избавить ребенка от выраженного болевого синдрома.
- Ферментные: Мезим, Дигестал, Абомин, Мексазу. Они способствуют улучшению пищеварения.
Физиотерапия назначается только при ремиссии заболевания. На область эпигастрия ребенку накладывают сухое теплое или грелку. Дополнительно лечение подкрепляют озокеритом, парафинотерапией, диатермией.
Большинству маленьких пациентов помогает описанная схема терапии. Если же консервативное лечение не принесло результата, доктор советует провести операцию.
Она заключается в резекции проблемного отдела толстой кишки, после которой прямой сегмент сращивают с подвздошным.
Диета
Важное значение в лечении имеет соблюдение специальной диеты. На всем протяжении терапии детям нельзя давать жареные блюда, наваристые супы.
Продукты нужно запекать, варить или готовить на пару. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то его матери рекомендуют отказаться от агрессивной пищи, которая может спровоцировать аллергию.
Еда кормящей женщины должна хорошо усваиваться.
Легкий рацион при лактации включает пюре, нежирные супы, перетертые каши, куриные бульоны. Свежие овощи с фруктами должны быть исключены. Более конкретные правила диеты определяются видом колита:
| Тип | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты | Примечания |
| Неспецифический и язвенный |
|
|
|
| Спастический |
|
|
При отсутствии болевого синдрома можно употреблять каши или соки, разбавленные водой. Во время обострения они запрещены. |
| Период обострения воспаления кишечника |
|
|
|
| Период ремиссии заболевания |
|
|
|
| При запорах |
|
|
|
| При диарее |
|
|
|
Профилактика
Главным условием профилактики воспаления кишечника является соблюдение диеты. Меню нужно подбирать в соответствии с возрастной категорией ребенка. Колит у новорожденных бывает связан с неправильным питанием матери, поэтому женщине рекомендуют соблюдать диету, назначенную врачом. Кроме нормализации рациона ребенка, важно придерживаться следующих правил:
- регулярно посещать педиатра для выявления заболеваний на ранней стадии;
- отказаться от вредных привычек (для подростков);
- не давать детям антибиотики и другие медикаменты без назначения врача;
- своевременно лечить глистные инвазии, дисбактериоз и кишечные инфекции.