Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Энтероколит представляет собой воспаление толстой, тонкой кишки, а также нередко в патологический процесс втягивается и желудок. Развитие болезни приводит к нарушению работы всего ЖКТ и кишечной дееспособности. Вследствие этого основой лечения данного расстройства становится диета при энтероколите.

Диетическое питание необходимо для восстановления функционирования поврежденных органов, активизации налаживания слизистой и оснащения организма всеми полезными компонентами, минералами.

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Принципы питания

Перед назначением правильного питания врач проводит пациенту несколько процедур – промывание желудка, клизму для очищения кишечника.

Затем больному желательно на протяжении 2 дней отказаться от употребления какой-либо еды, провести лечебное голодание.

Оно в совмещении с медицинскими мероприятиями положительно подействует на слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника.

В течение этих дней обязательно следует пить много жидкости, это может быть простая вода, некрепко заваренный чай. А уже на 3 день разрешается щадящее питание. Рацион человека постепенно расширяется добавлением 2 продуктов в неделю.

Пациент с нарушением тонкого кишечника или колита должен придерживаться таких рекомендаций:

  • употреблять пищу маленькими порциями, но часто, не меньше 5 раз в день;
  • в меню должны преобладать продукты с витамином В, С, РР;
  • исключить острую, жареную, соленую пищу;
  • не рекомендуется принимать свежие овощи, только отварные, тушеные, запеченные;
  • не есть всухомятку, отказаться от блюд быстрого приготовления;
  • майонезы, приправы, кетчупы ограничить либо принимать в маленьком количестве;
  • пищу тщательно пережевывать, маленькие частички желудок переваривает быстрее, а большие провоцируют боль;
  • продукты должны быть качественными, полезными, использовать только свежеприготовленную еду.

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Употреблять нужно отварную, паровую, тушеную еду. При приготовлении либо после продукты следует измельчать. Для нормализации пищеварения желательно всегда проводить трапезу в одно и то же время. Когда пища попадает в желудок в разное время, соляная кислота будоражит стенки кишечника, желудка.

Формы энтероколита и питание

Энтероколит протекает в 3 формах, каждая из них обладает своим диетическим составом:

  1. Острая – при обострении недуга применяется диета № 4.
  2. Хроническая – в момент хронического развития используют диету № 3.
  3. Период ремиссии – когда симптомы снижаются или полностью устраняются, врач назначает стол № 2.

Лечение при энтероколите кишечника с соблюдением правильного питания ускорит процесс выздоровления.

Диетическое питание нужно выполнять как в момент обострения энтероколита, так и в период ремиссии. Каждая стадия заболевания содержит отдельный стол.

Стол № 4

Для острых форм свойственна данная симптоматика: недомогание, чувство боли в животе, понос в течение первых дней, недомогание. Отмечается вздутие, урчание. Интоксикация организма, присутствие в кале крови.

Пищевая ценность составляет 2050 ккал. Основное назначение стола № 4 – щадящее питание, снижение воспалительных, бродильных процессов. Такое получается при приготовлении пищи на пару, перетиранием, отвариванием. Питание дробное, частое.

Нужно отказаться от продуктов, повышающих перистальтику, с содержанием большого числа клетчатки, высоким процентом жирности, и проявляющих раздражающий эффект:

  • молочные каши, молоко, ряженку и другую жирную продукцию;
  • черный хлеб и сухари из него;
  • овсяную, манную, пшеничную крупу;
  • ячмень, перловку;
  • жирные бульоны, мясо, рыбу;
  • виноград, сливы;
  • бобовые, макароны;
  • капусту, свеклу, репу;
  • свежие фрукты и овощи;
  • сладости, шоколад;
  • квас, газировку, кофе.

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Обязательно необходимо снизить химическое, физическое, температурное влияние на стенки кишечника. Это сократит вероятность образования бродильного, гнилостного течения.

При острой форме энтероколита можно есть:

  • яблочное пюре;
  • пшеничные сухари;
  • рисовую, гречневую кашу (можно добавлять в них немного сливочного масла);
  • омлет на пару или 1 всмятку яйцо;
  • мясной, рыбный паштет;
  • супы на легком мясном бульоне, дополнить можно вареным фаршем;
  • домашний нежирный творог, йогурт;
  • травяные отвары, негазированную воду, ягодные кисели;
  • сладкие яблоки.

Из напитков также применяется зеленый чай, компоты, соки, изготовленные из сладких фруктов, овощей. Много полезных свойств для организма оказывают отвары шиповника, айвы, смородины.

Стол № 3

Диетическая терапия хронической формы заболевания немного отличается. В меню должен преобладать белок не более 120 г в сутки. Пищевая ценность – до 3200 ккал. Стол № 3 подходит для людей с частыми запорами и расстройством пищеварения.

Рекомендуемые продукты:

  • черный хлеб;
  • творог, молоко, простокваша;
  • свекла, морковь, томаты, огурцы;
  • гороховый суп, борщ, первые блюда с цветной капустой;
  • отварная рыба (навага, хек, карп);
  • 2 яйца в день;
  • диетическое мясо (кролика, нутрии, говядины).

Допускается употреблять не измельченные продукты, но больших частичек быть не должно. Растительную продукцию позволено есть в сыром или приготовленном виде.

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Строгое диетическое питание выполняется на протяжении 2 месяцев, пока не наладится слизистая кишечника и работа пищеварительной системы.

Стол № 2

Стол № 2 подразумевает полноценное питание при энтероколите с небольшими ограничениями. Такое лечение направлено на поддержание организма, для скорейшей реабилитации, выздоровления. Калорийность составляет до 3000 ккал.

Ориентировочное меню в период ремиссии (один из рецептов на выбор):

  • завтрак: рисовая, гречневая или манная каша, омлет на пару, творожная запеканка, лапша с сыром, пюре из тыквы, чай;
  • второй завтрак: фруктовое желе или мусс, яблоки в запеченном виде, шиповниковый отвар;
  • обед: на первое можно съесть суп из овощей, с лапшой и говядиной, рассольник, суп рисовый или с фрикадельками; на второе: котлета куриная, бефстроганов говяжий, тефтели, гречка с мясом;
  • ужин: фруктовый салат, вареные овощи, творог со сметаной, рыба тушеная или заливная, куриная отбивная, тыквенное пюре, лапшевник с отварным мясом.

Значительно увеличивается перечень овощей (свекла, капуста, баклажаны, помидоры), фруктов (клубника, малина, мандарины).

Использование диеты у взрослых при энтероколите данной формы должно применяться долгое время, пока состояние пациента полностью не восстановится.

Питание для детей

С диагнозом «энтероколит» ребенку назначается такое же питание, как взрослому. Определив заболевание, специалист прописывает малышу комплекс витаминов, лекарственных препаратов, диетическое меню в зависимости от признаков.

При кишечных инфекциях применяются антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие лекарства. Режим и рацион устанавливается лечащим врачом-диетологом, после выписки назначения необходимо строго его придерживаться.

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Поначалу могут возникнуть сложности с лечением, крохе трудно понять, почему ему не дают сладости или другие продукты, нравящиеся ребенку. Маленьких пациентов нужно кормить не менее 5-6 раз в день.

Детский рацион может состоять из:

  • измельченных супчиков, кашек;
  • нежирных легких бульонов;
  • снять боль поможет капустный сок;
  • паровой рыбы, мяса;
  • чуть позже – несдобные пироги, булочки.

Желательно самим при ребенке не употреблять запрещенных продуктов, чтобы не соблазнять малыша, иначе может травмироваться психика.

Прогноз

Энтероколит – состояние, нуждающееся в медицинской помощи. Воспаления в организме несут опасность пищеварительному тракту. Человек должен своевременно обнаружить недомогание и посетить специалиста.

Лечить энтероколит нужно на острой стадии развития, поскольку от хронической формы сложно избавиться. Заболевшему придется ущемлять себя в питании, употреблять лекарственные препараты, мучиться от боли в животе.

Патология нарушает функцию и иных внутренних органов. Человек вялый и поникший.

Если вовремя обратиться за помощью, можно устранить энтероколит и не допустить развития осложнений. ЖКТ – очень важен для успешной жизни человека. Полезная пища повысит настроение, снимет воспаление и победит стресс. Не нужно травмировать пищеварительную систему, тогда получится избежать хронического энтероколита. Так как данная форма ограничивает прием многих продуктов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Симптомы и методы лечения дисбактериоза у взрослых

Диета при энтероколите: правила питания, что нельзя, меню, рецепты

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Питание должно быть щадящим, не усиливать активность кишечника. Назначается голодание на 2 дня, затем диета 4 по Певзнеру. После уменьшения воспаления рацион постепенно расширяют.

Правила питания при остром энтероколите

Это заболевание появляется при проникновении инфекций, ядовитых соединений из грибов, проросшего картофеля, рыбы.

У некоторых пациентов острому энтероколиту предшествовало переедание, особенно острой и грубой пищи, несовместимых продуктов, прием алкоголя, слабительных, медикаментов.

Характеризуется поносом, рвотой, обезвоживанием, процессами брожения в кишечнике, нарушением образования ферментов.

Питание должно быть максимально щадящим по составу, предупреждать воспаление, химическое, механическое и тепловое раздражение слизистых оболочек пищеварительной системы. В первые два дня проводится промывание желудка, очищение кишечника.

В это время разрешается пить теплый чай без сахара или немного подслащенный с добавлением сока лимона, черники. Чайный напиток можно заменить отварами из сухих плодов черники, черной смородины, шиповника, яблок или груш. На второй день показана яблочная диета из одного килограмма очищенных и перетертых до состояния однородного пюре плодов. Они должны быть зрелыми, сладкими и мягкими.

Читайте также:  Дисбактериоз кишечника: степени заболевания и способы лечения

Диетотерапия в стадии обострения

Следующие 3 дня рацион расширяется за счет таких продуктов:

  • рисовый, овсяный или манный отвар для приготовления супа;
  • протертый творог;
  • трехдневный кефир или простокваша;
  • пюре из мяса курицы, индейки;
  • отварная рыба;
  • кисель, желе из сока смородины, вишни, малины, черники, брусники;
  • сливочное масло 5 г в день;
  • сухари из белого хлеба.

В следующие 2 дня, при условии улучшения состояния пациента, к рациону добавляют каши протертые, тефтели и котлеты на пару. Таким образом меню постепенно приближается к лечебному столу №4 по Певзнеру. Он предусматривает:

  • существенное ограничение жирной пищи;
  • употребление продуктов с кальцием – кальцинированный творог, неострый тертый сыр;
  • прием пищи только в теплом виде 5-6 раз в день строго по часам;
  • исключение всех острых, кислых, жареных и соленых блюд, консервов, маринадов;
  • приготовление только отвариванием в воде или на пару;
  • постепенное добавление новых продуктов.

Что запрещается при остром энтероколите

В период обострения не разрешается вводить в рацион:

  • молоко, кисломолочные напитки кроме кефира и простокваши;
  • сырые и отварные овощи;
  • ржаной, отрубной хлеб, выпечку;
  • газированные напитки, алкоголь;
  • жирное мясо свинины, баранины, гуся;
  • рыбу повышенной жирности, соленую, вяленую, консервы, икру, печень трески;
  • кашу из перловой крупы, пшена;
  • незрелые фрукты, ягоды (рекомендуются только в переработанном виде спелые и сладкие);
  • специи, пряности, соусы, майонез, кетчуп;
  • все виды бобовых, капусту, лук, грибы, редис, репу, дайкон.

Это питание неполноценное, имеет недостаточное количество витаминов, которые нужны для восстановления после болезни. Поэтому стол 4 не назначается больше, чем на 5 дней. При уменьшении боли в животе и прекращении поноса, расширении двигательного режима пациентов переводят на диету 4б, 4в, 2 или 5а в зависимости от результатов обследования.

Ориентировочное меню и рецепты блюд

При составлении рациона можно воспользоваться таким примером:

  • манная каша на воде с 2 г сливочного масла, кисель из черники;
  • протертый творог с яблочным пюре;
  • суп с рисом и недюжинными кнелями, желе с грушами;
  • паровой омлет, чай;
  • овсяная каша протертая, суфле из судака.

Кисель из черники

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Для этого блюда необходимы:

  • сухие ягоды черники – 3 столовых ложки;
  • сахар – столовая ложка;
  • крахмал – две десертных ложки;
  • вода – 400 мл.

Ягоды и воду ставят на огонь, варят 20 минут, процеживают, добавляют сахар. Крахмал разводят в холодной воде (1:4) и вливают в кипящий отвар черники, помешивают и снимают с огня. Готовый кисель нужно налить в стакан и сверху присыпать сухарной пудрой, чтобы он не покрывался корочкой.

Суп с рисом и индюшиными кнелями

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Для диетического супа нужно взять:

  • рис белый – 2 столовые ложки;
  • вода – 400 мл;
  • филе индейки – 100 г;
  • соль – по вкусу;
  • яйцо перепелиное – 1 штука;
  • манная крупа – 1 чайная ложка.

Рис промывают и засыпают в воду, варят на маленьком огне около часа. Филе дважды пропускают через мясорубку, смешивают с манной крупой, яйцом и солью. Отставляют на полчаса для набухания манки.

После того, как рис разварился, суп протирают через сито или взбивают в блендере. Ставят на огонь и начинают добавлять кнели чайной ложкой.

Когда они все всплывут, готовят еще 3 минуты и отключают огонь.

Желе с грушей

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Для того, чтобы приготовить десерт, нужно:

  • груша спелая – одна;
  • вода – 150 мл;
  • желатин – 5 г;
  • сахар – чайная ложка.

Желатин предварительно следует замочить в трех столовых ложках воды на час. Спелую и сладкую грушу очищают и нарезают ломтиками. Заливают водой и разваривают. Полученный отвар протирают через сито и доводят до кипения. Вливают желатин, помешивают минуту и отключают. Смесь помещают в формочку, охлаждают вначале при комнатной температуре, затем в холодильнике.

Суфле из судака

Диета при энтероколите: правила питания и прогноз на будущее

Для приготовления необходимо:

  • филе судака –100 г;
  • вода – 30 мл;
  • сливочное масло – 3 г;
  • соль – 1 г;
  • яйцо перепелиное – 1 штука.

Филе отваривают в воде и пропускают через мясорубку. Яйцо взбивают с солью и вводят вместе с маслом в рыбную массу. Затем  ее выкладывают в формочку и готовят на паровой бане 10 минут.

Как правильно перейти на обычное питание

Для того, чтобы острый процесс не стал в хроническим, рекомендуется соблюдать очередность расширения рациона. После диеты 4 к питанию добавляют следующие продукты и блюда:

  • суп на слабом бульоне из мяса, рыбы, овощей. В него засыпают мелкую лапшу или вермишель, протертые крупы и овощи, фрикадельки;
  • хлеб подсушенный белый (вчерашний), галетное печенье, сушки;
  • молоко и сливки используют для соусов, супов, каши (наполовину разбавленное водой);
  • домашний творог нежирный, кефир и йогурт рекомендуется делать самостоятельно из молока и аптечных заквасок;
  • сыр неострый добавляют в блюда;
  • мясо только рубленое или бефстроганов. Предварительно с птицы снимают кожу, удаляют все пленки и сухожилия;
  • рыба нежирная готовится на пару, отваривается в воде или используется для паровых котлет, тефтелей, суфле;
  • из овощей вначале выбирают наиболее усваиваемые – кабачки без семян, цветную капусту, тыкву, картофель и морковь;
  • из каш остаются все ранее разрешенные, на гарнир готовят и отварную вермишель;
  • в блюда разрешается добавить немного свежей зелени для вкуса;
  • яблоки печеные, отварные груши. постепенно пробуют свежие сладкие фрукты без кожицы;
  • компоты, кисель, мусс из ягод и фруктов;
  • разведенный сок яблок, мандаринов, апельсинов, вишни.

Только после адаптации к такому питанию можно постепенно уменьшить механическое измельчение, а затем понемногу вводить новые блюда, важно при этом следить за своей реакцией на них.

Распечатать

Энтероколит

Причин существует множество:

  • вирусные инфекции;
  • микроорганизмы;
  • вирусы;
  • простейшие;
  • аллергены;
  • компоненты пищи;
  • побочные действия лекарств, химио- и радиотерапии.

В некоторых случаях, например, при болезни Крона и некротизирующем энтероколите новорожденных, причины и вовсе неизвестны.

Классификация энтероколитов. Коды по МКБ-10

Все энтероколиты можно поделить на две огромные группы:

  • по течению заболевания: на острые и хронические;
  • в зависимости от причины: на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные энтероколиты делятся в свою очередь на бактериальные, вирусные, паразитарные и вызываемые простейшими.

Неинфекционные энтероколиты представляют собой отдельные заболевания или один из побочных эффектов некоторых лекарств. Самые распространенные:

  • воспалительные болезни кишечника – болезнь Крона и язвенный колит; при изъязвлениях на поверхности не только толстой, но и тонкой кишки патология трактуется как язвенный энтероколит;
  • псевдомембранозный колит (антибиотико-ассоциированный) – воспаление, которое развивается в результате размножения специфической бактерии — Clostridium difficile. Практически всегда такая активность микроорганизмов связана с приемом антибиотиков, так как они нарушают нормальный баланс микрофлоры кишечника;
  • некротизирующий энтероколит – очень тяжелое заболевание новорожденных с высокой смертностью, при котором отмирают ткани кишечника. Его причины неизвестны. Практически всегда патология встречается у недоношенных и ослабленных детей. Крайне редко воспаление с отмиранием ткани наблюдается у взрослых;
  • аллергический и алиментарный энтероколит – связан с аллергией или непереносимостью отдельных компонентов пищи. К примеру, непереносимость глютена (белка злаков) провоцирует отмирание ворсинок и воспаление тонкого кишечника;
  • токсический энтероколит – провоцируется ядовитыми веществами и некоторыми лекарственными препаратами.

Отдельного кода по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) для энтероколитов не предусмотрено. Выделяют некротизирующий энтероколит плода и новорожденного (Р77). Неинфекционные колиты и энтериты отнесены в группы с индексами К50-К52, кишечные инфекции – в группы с индексами А00-А09.

Симптомы и признаки энтероколита у взрослых

Кишечные инфекции – это чаще всего боли в животе, понос, со слизью, с кровью или без, водянистый или просто мягкий. Всё зависит от конкретного возбудителя. Рвота может наблюдаться при поражении тонкого кишечника.

Читайте также:  Язва кишечника: симптомы язвы тонкой и толстой кишки, признаки заболевания, методы лечения у взрослых, диета для женщин, проявления язвенной болезни

Бактериальные и вирусные энтероколиты практически все протекают остро, паразитарные чаще носят хронический характер. Температура может оставаться нормальной, и повышаться как незначительно, так и сильно.

Боли в суставах, мышечные боли, а также слабость характерны для некоторых кишечных инфекционных расстройств.

Понос различного характера – основной симптом неинфекционного гастрита. Вздутие живота, спазмы кишечника, общая слабость, рвота и тошнота – не менее распространенные признаки этого заболевания. Другие проблемы со здоровьем зависят от характера болезни и ее причины.

Симптомы и признаки энтероколита у детей

Главное различие в протекании энтероколитов у взрослых и детей – тяжесть заболевания. Малыши младше года очень быстро обезвоживаются из-за серьёзных потерь жидкости и электролитов с рвотой и поносом. Сильная дегидратация может очень быстро привести к шоку, коме или смерти. Связанные с поносом и рвотой болезни стоят на одном из первых мест по смертности среди маленьких детей.

Как понять, что ребенок сильно обезвожен?

  • он раздражителен, капризен, но при этом слаб;
  • сухость рта;
  • мочеиспускание необильное.

Симптомы, свидетельствующие об очень сильном, угрожающем для жизни обезвоживании, которое требует экстренной медицинской помощи:

  • сонливость;
  • сухой или незначительно мокрый подгузник на протяжении суток;
  • холодные руки и ноги;
  • запавший родничок;
  • быстрое поверхностное дыхание.

При некротическом энтерите наиболее типичны:

  • вздутый, покрасневший, болезненный животик;
  • плохой аппетит;
  • запор или понос черным/кровавым калом;
  • температура пониженная или нестабильная;
  • редко – рвота зеленым содержимым.

Диагностика энтероколитов

Особенности диагностики зависят от характера болезни. Некоторые виды энтероколита, например, инфекционные варианты, имеют достаточно характерную картину, лечатся по схожим схемам.

В других случаях клиническая картина не столь очевидна и могут понадобиться дополнительные тесты:

  • определение возбудителя заболевания;
  • общий анализ кала, который помогает определить наличие не только явной, но и скрытой крови, степень перевариваемости пищи, признаки воспаления;
  • определение в кале специфических веществ-маркеров заболевания;
  • различные типы визуального исследования слизистой оболочки кишечника (колоноскопия, сигмоидоскопия, ретроградная эндоскопия);
  • МРТ, КТ, рентген с контрастом и без;
  • биопсия кишечника – отбор небольшого образца ткани для изучения микроскопической структуры.

Лечение острого энтероколита

Острые энтероколиты лечатся по-разному. Вирусные заболевания редко требуют лечения. Достаточно пить много жидкости и в большинстве случаев за 1-3 суток наступает полное выздоровление. Бактериальные энтероколиты лечатся антибиотиками и обильным питьем.

Также в схему лечения могут быть включены препараты, которые помогают ослабить неприятные симптомы: жаропонижающие, сорбенты, противодиарейные. Госпитализация показана только в самых тяжелых случаях. При псевдомембранозном колите терапию начинают с прекращения приема антибиотиков или других медикаментов, которые могли спровоцировать развитие заболевания.

Вместо них назначают другие препараты, эффективные именно против клостридий. В тяжелых случаях пациенту может понадобиться трансплантация фекальной микробиоты – введение разведенного кала здорового пациента во время колоноскопии, при помощи зонда или путем проглатывания капсулы. Это делается для того, чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Несмотря на непривлекательную суть, трансплантация фекальной микробиоты — самый действенный и безопасный способ лечения.

Некротизирующий энтероколит требует быстрого реагирования. Если нет перитонита или прободения, достаточно консервативной терапии: внутривенного введения антибиотиков, растворов, питательных веществ.

Для выведения газа вводят трубку в желудок. Если медикаментозное лечение не помогает, показана операция. Хирург удаляет проблемный участок кишечника.

Иногда оперативное вмешательство проводят не сразу, а через несколько недель или месяцев, когда будет вылечена основная инфекция.

Лечение хронического энтероколита

Самые яркие представители хронического воспаления кишечника – болезнь Крона и язвенный колит. Подход к лечению обоих проблем похожий. Как правило, используют медикаментозное лечение, но в некоторых случаях показана операция.

Терапевтическая схема обычно включает противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты, антибиотики. При необходимости проводят симптоматическое лечение: назначают болеутоляющие, противодиарейные, регидратирующие средства.

При кишечных кровотечениях рекомендуют принимать витамин В12 и препараты железа, нужные для нормального кроветворения. Хроническое воспаление может быть вызвано неподходящим питанием и непереносимостью определенных продуктов. В этом случае эффективнее всего диета.

Она может быть очень строгой с исключением даже следовых количеств непереносимых компонентов.

Паразитарные заболевания лечатся специфическими препаратами.

Лечение народными средствами

Некоторые энтероколиты можно успешно лечить дома. Но это касается только вызванных вирусами острых расстройств у взрослых. Чтобы убедиться в правильности диагноза, следует показаться врачу.

Что же делать, если врач подтвердил диагноз «вирусный энтероколит»? Как и при большинстве вирусных инфекций, очень важно дать организму возможность отдохнуть. Самый важный компонент лечения – обильное питье крохотными глотками.

При рвоте следует отказаться от пищи на несколько часов, а лучше на сутки.

Лечение энтероколита у детей

Дети болеют энтероколитами тяжелее взрослых. Из-за более агрессивного обезвоживания детям чаще назначают препараты, помогающие восстановить водно-электролитный баланс организма («Регидрон»).

С другой стороны, малышам нельзя давать лоперамид («Имодиум»), поскольку он может привести к серьезнейшим нарушениям перистальтики, работа кишечника остановится и прекратится выведение возбудителей инфекции из организма.

По сравнению со взрослыми, у детей энтероколит чаще требует госпитализации, особенно при инфекционных заболеваниях.

Диета при энтероколите

Для алиментарных (пищевых) энтероколитов диета – часто единственный и обязательный компонент лечения, для других – важно соблюдать диету в период обострений. Инфекционные заболевания, особенно те, что протекают со рвотой, требуют голодания сроком от нескольких часов до суток.

Существуют общие рекомендации по питанию, которые исключают пищу, способную раздражать слизистую оболочку, или излишне нагружать кишечник.

Уменьшить или исключить:

  • молочные продукты;
  • алкоголь, крепкий чай, кофе;
  • специи;
  • продукты с высоким содержанием жира;
  • в отдельных случаях — свежие овощи, фрукты, цельнозерновые крупы (из-за высокого содержания клетчатки);
  • жареные блюда.

Важно питаться часто (5-6 раз в день), регулярно, небольшими порциями. И не забывать выпивать достаточное количество воды.

Профилактика энтероколита

Предупредить кишечные инфекции помогут элементарные правила гигиены:

  • тщательное мытье рук после туалета и перед едой;
  • употребление в пищу только мытых овощей и фруктов;
  • персональный набор посуды и полотенец для больного;
  • не посещать кафе, рестораны и столовые с сомнительным уровнем гигиены;
  • пить воду только из непроверенных источников.

Для воспалительных заболеваний кишечника, некротизирующего и псевдомембранозного энтероколита методы профилактики не разработаны.

Прогноз при энтероколите

Инфекционные заболевания имеют хороший прогноз, если помощь оказывают правильно и вовремя. Иначе для детей, людей со слабым иммунитетом и пожилых положение угрожающее. Ежегодно в мире до полутора миллионов детей гибнет от обезвоживания.

Воспалительные заболевания кишечника требуют системного пожизненного лечения. Хорошим результатом лечения считается редкие и нетяжелые периоды обострений, которые сменяются длительными бессимптомными периодами.

Прогноз при воспалительных процессах, связанных с приемом лекарств, — хороший. Отмена препаратов и адекватная терапия в большинстве случаях обеспечивает полное восстановление, если воспалительный процесс ещё на ранней стадии.

Некротизирующий энтероколит новорожденных имеет разный прогноз в зависимости от своевременности и адекватности лечения, веса и степени недоношенности. Самый плохой прогноз у деток весом менее 1 кг и сроком вынашиваемости менее 28 недель.

Смертность среди малышей с массой тела до 1000 г составляет 40-100%, в диапазоне от 1000 до 1500 г — 10-50%, а среди тех, кто весит более 2500 г – до 20%. У каждого второго выздоровевшего ребенка наблюдаются осложнения.

Два самых распространенных – синдром укороченного кишечника и стеноз кишечника.

Ольга Ландсман

  1. Pseudomembranous colitis. Overview, Mayo Clinic —http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pseudomembranous-colitis/home/ovc-20169329
  2. What is Enterocolitis: Causes, Symptoms, Treatment, Diet
    Reviewed By: Pramod Kerkar, MD, Pain Assist‚ https://www.epainassist.com/abdominal-pain/intestine/enterocolitis

Особенности диеты при энтероколите

Число случаев заболеваемости энтероколитом растет с каждым годом. Эта патология характеризуется катаральным воспалением слизистого слоя всех отделов кишечника. Основное немедикаментозное лечение болезни — специальное питание.

Диета назначается пациентам для улучшения самочувствия и повышения действия лекарственных препаратов, выписанных врачом. С особенностями рациона у взрослых и детей, а также с примерным меню на неделю можно ознакомиться в этой статье.

Читайте также:  Недержание кала: причины, виды и 5 способов лечения

Заболевание может протекать остро и хронически. Однако существенных различий в питании медики не выделяют. Первые сутки пациенту показан голод, на вторые — разрешается пить. По мере улучшения состояния в рацион включаются каши и супы в протертом виде.

Диета при энтероколите у взрослых включает следующие правила по питанию:

  • питаться рекомендуется не менее 6 раз в сутки по маленьким порциям;
  • пищу нужно употреблять в теплом виде, чтобы не раздражать внутренний слой кишечника;
  • употреблять блюда рекомендуется в перетертой или мелко измельченной форме;
  • желательно употреблять слизистые жидкие блюда;
  • приготавливать еду путем варки или на пару;
  • в пище должны содержаться витамины A, B, C, PP, а также 2000-2500 кКал, однако при этом ограничивается потребление жиров;
  • исключается употребление жирных, острых, соленых продуктов;
  • запрещается употреблять консервированные продукты, добавлять в пищу соусы, приправы;
  • исключаются долгие промежутки между приемами пищи;
  • необходимо отказаться от перекусов, еды всухомятку.

Лечение при хроническом энтероколите подразумевает соблюдение рекомендаций даже вне обострения в целях продления ремиссионного периода.

Типы диеты

В зависимости от протекания болезни и беспокоящих проявлений терапия энтероколита подразделяется на три типа диет:

  • Стол №2 – показанием служат энтероколиты вне острого процесса;
  • Стол №3 – применяется для энтероколита с запорами;
  • Стол №4 – назначается больным, страдающим энтероколитом с преимущественным преобладанием диареи.

Стол №2

Лечение при помощи второго стола подразумевает диетическое питание с оптимальным количеством витаминных веществ, однако существуют некоторые запреты.

Продукты Можно Нельзя
Хлеб В подсушенном виде, печенье несдобное Свежий пшеничный, сдоба
Супы Некрепкие на мясной, рыбной основе Крепкие, на молоке
Мясная и рыбная продукция Птица, кролик, пикша, палтус, судак Свинина, баранина, сало, сельдь, сом, лосось, форель
Крупа Рис, манка, гречка; вермишель, макароны Пшено, кукуруза, перловка; бобовые
Молочная продукция Творог, сметана, кефир с малым процентом жирности Жирные кисломолочные изделия, цельное молоко
Овощи Все, кроме острых Квашеная капуста, редис, чеснок, лук, огурец, перец
Фрукты Все в виде морса, сока, компота В свежей и сухой форме (финики, изюм)
Питье Кисель, чай и какао с добавлением сливок, молока; соки Газировка, спиртное
Яйца Приготовленные всмятку, омлеты Сырые, вкрутую

Разрешается немного жарить пищу, но не допускать образования корки. Продукты, которые состоят из клетчатки, употребляются в перетертом или мелко нарезанном виде. Лечение при помощи второго стола рекомендуется соблюдать на всем протяжении ремиссии болезни.

Стол №3

Диета при энтероколите под номером 3 подразумевает достаточное количество белка. Этот лечебный стол содержит 2500-3000 кКал.

Продукты Разрешенные Запрещенные
Хлеб В подсушенном виде Свежий, выпечка
Супы Нежирные на основе мяса, овощей, рыбы Слизистые, хорошо проваренные
Мясо и рыба Постные сорта, можно неизмельченными Жирные виды, а также в копченом виде
Крупа Гречка, пшенка, ячка Манная, рисовая; макароны
Молочная продукция Свежее молоко, кисломолочные изделия с низким процентом жирности Жирная сметана
Овощи Все, кроме запрещенных, лучше сырые Острые (лук, чеснок и т.д.)
Фрукты Как в свежем, так и в сухом виде Черника, айва
Питье Зеленый чай, цикорий; соки, морсы на овощах и фруктах Любые кисели, кофе, крепкий чай
Яйца Омлет на белках Вкрутую
Масла и добавки Растительные, сливочные Любые соусы, приправы

Пищу необходимо употреблять в целом или рубленом виде для стимуляции работы кишечника. Блюда варят, запекают, приготавливают на пару.

Стол №4

Энтероколит с диареей лечится при помощи блюд, которые являются щадящими по отношению к кишечнику: измельченные, теплые, без добавления острых приправ. Стол №4 содержит в себе приблизительно 2000 кКал.

Продукты Можно Нельзя
Хлеб Тонкие сухари Черный, булочные изделия
Супы Хорошо переваренные супы на слизистой основе Жирные бульоны на мясе и рыбе, овощные отвары
Мясная и рыбная продукция Говядина, птица измельченная (фарш) Неизмельченные жирные сорта, икра, консервированные изделия
Крупы Жидкие, перетертые с добавлением риса, манки, гречки Бобовые; перловка, макароны
Овощи Нежелательно вообще Сырые, свежие
Сладости Немного сахара, при добавлении его в чай Все
Питье Крепкий подслащенный чай, ягодные соки и отвары Кофе, газировка, спиртные напитки
Молочная продукция Творог в измельченном форме Свежее молоко
Масла и добавки Сливочные Любые специи и закуски

Необходимо свести к минимуму газообразующие продукты. Большая часть питания в этом случае – жидкие протертые блюда.

Особенности диеты у детей

Питание при энтероколите у детей имеет небольшие отличия. Диета наиболее строгая – первые несколько суток исключается большинство продуктов. Среди них:

  • все изделия из теста;
  • супы на овощах и молоке;
  • рыба, мясо;
  • сладости;
  • яйца;
  • овощи, особенно в сыром виде;
  • молочные коктейли, какао.

По мере стихания воспалительного процесса в рацион включается:

  • подсушенный хлеб, печенье;
  • в супы разрешается добавлять некоторые овощи;
  • постепенно можно давать измельченное мясо, каши на молоке;
  • чай, кисель, отвары и компоты на основе сухофруктов;
  • из сладостей ребенку можно употреблять ягоды, такие как клубника, малина; разрешаются джемы или варенье.

Независимо от течения болезни расширять диету необходимо постепенно, начиная с малого количества новых блюд. Если при употреблении того или иного продукта у ребенка усилились болевые ощущения и другие симптомы, его нужно исключить из диеты.

Примерное меню на неделю

Беря на заметку особенности питания пациентов с энтероколитом и рекомендуемую продукцию при том или ином течении патологии, можно представить такое меню на 7 дней:

  • Понедельник
    • Завтрак: тефтеля из мяса, перетертая каша из гречневой крупы, некрепкий сладкий чай;
    • Ланч: запеканка с добавлением изюма из творога;
    • Обед: некрепкий бульон из мяса, картофель и паровая котлетка, ягодный морс;
    • Полдник: омлет на белках, компот на сухофруктах;
    • Ужин: рис, вареная рыба, кисель;
    • Второй ужин: кефир с малым процентом жирности или цикорий (учитывая тип диеты).
  • Вторник
    • Завтрак: перетертая каша из рисовой крупы, некрепкий сладкий чай;
    • Ланч: яблоко, приготовленное в духовке;
    • Обед: суп с рисом и измельченной курицей, каша из пшенки с фрикаделей, абрикосовый компот;
    • Полдник: омлет паровой, морс;
    • Ужин: каша из гречки, рыбная котлета, шиповниковый отвар;
    • Второй ужин: протертый творог.
  • Среда
    • Завтрак: каша из манки на водяной основе, морковный сок;
    • Ланч: зеленый чай, несдобное печенье;
    • Обед: суп с добавлением овощей, тыквенная каша с сарделькой (молочной), фруктовый кисель;
    • Полдник: творожный сырок;
    • Ужин: каша из риса с кусочком мясного суфле, ягодный морс;
    • Второй ужин: чай на некрепкой заварке и зефир.
  • Четверг
    • Завтрак: каша из овса на водяной основе, цикорий;
    • Ланч: яйцо, сваренное всмятку, фруктовый сок;
    • Обед: суп основе овощей с фрикадельками, пшеничная каша с добавлением перетертого мяса, морс из ягод;
    • Полдник: кисель, несколько несдобных печенек;
    • Ужин: макароны и кусок вареной рыбы, компот;
    • Второй ужин: кефир с сухарями.
  • Пятница
    • Завтрак: пудинг на основе творога, подслащенный чай;
    • Ланч: помидорный салат, томатный сок;
    • Обед: суп на слизистой основе с вермишелью, каша с гречневой крупой и котлета на пару, компот;
    • Полдник: яблоко, приготовленное в духовке, цикорий;
    • Ужин: каша с перловкой на водяной основе фрикаделькой, чай зеленый;
    • Второй ужин: шиповниковый отвар, пюре из груши.
  • Суббота
    • Завтрак: чай зеленый, сухари;
    • Ланч: ряженка, несдобное печенье;
    • Обед: суп с добавлением рисовой крупы и перетертого мяса, пюре из картофеля и кусочек рыбы варенной, компот;
    • Полдник: омлет из белков, ягодный морс;
    • Ужин: каша из гречки и паровая котлетка;
    • Второй ужин: кисель.
  • Воскресенье
    • Завтрак: овсянка, некрепкий сладкий чай;
    • Ланч: пюре из яблок, сок из выжатой моркови;
    • Обед: суп с лапшой, каша из перловки с фрикаделей, компот;
    • Полдник: запеканка с творогом и изюмом, фруктовый морс;
    • Ужин: рис с кусочками рыбы, цикорий;
    • Второй ужин: пудинг из ягод, некрепкий сладкий чай.

Конкретный вид диеты и меню рекомендуется составлять совместно со специалистом с учетом течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector