Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе — что это может быть

Заболевания проявляются по-разному. Непроходящее ощущение кома в пищеводе, чувство удушья, зловонная отрыжка, вызывают мучительные переживания и поиск возможного диагноза.

Между тем, подобный симптом может стать как проявлением пережитого стресса или чрезмерным увлечением вредной пищи, так и признаком серьезного заболевания.

Рассмотрим, какие патологии способны вызывать подобный дискомфорт и к кому обратиться за консультацией.

Содержание

  • Симптомы дискомфорта
  • Ком и отрыжка, как признак эзофагита
  • Неприятное чувство комка в горле как проявление стресса
  • Гормональная причина неприятных ощущений
  • Неприятное ощущение, будто что-то мешает или застрял пищевой комок
  • Как связаны заболевания сердечно-сосудистой системы и дискомфорт в пищеводе
  • Заболевания ЛОР-органов
  • Патология позвоночного ствола
  • Травмы органа
  • Ощущение кома и новообразования в органе

Симптомы

При обращении за медицинской помощью, главная жалоба пациентов – ощущение, что в пищеводе что-то застряло.

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может быть

В беседе выясняются и другие неприятные симптомы:

  1. Изменение тембра голоса, возникновение охриплости или осиплости.
  2. Эпизодические приступы изжоги, жалобы на то, что печет в подложечной области.
  3. Появление частой отрыжки воздухом, кислым, горечью.
  4. Навязчивый кашель.
  5. Болезненность и дискомфорт при глотании или при резком вдохе.
  6. Трудность с проглатыванием пищи, свидетельствующая о наличии дисфагии.
  7. Давящие ощущения за грудиной, вызывающие страх удушья.

Такие пациенты часто сглатывают слюну или пьют много жидкости, надеясь протолкнуть то, что застряло и избавиться от чувства кома. Другим проявлением становится рефлекторное покашливание. У человека нарушается ночной отдых из-за опасения задохнуться во сне. Появляется раздражительность и нервозность из-за чувства, что пища стоит или что-то застряло в пищеводе.

Подобные симптомы присутствуют не все сразу и появляются периодически:

  • при конкретном положении тела;
  • при злоупотреблении определенными продуктами;
  • в стрессовых ситуациях;
  • после физических нагрузок, связанных с наклонами;
  • при переутомлении, недостатке сна и свежего воздуха.

Под неприятные ощущения в пищеводе могут маскироваться даже патологии, не связанные с пищеварительным трактом. Впечатление, что стоит еда в пищеводе может вызываться давящим чувством за грудиной или воспалительными процессами в соседних органах.

Эзофагит, как причина кома в пищеводе и отрыжки

В большинстве случаев появления кома в пищеводе и отрыжки воздухом, причина кроется в слабости пищеводного сфинктера. Это мышечное кольцо на стыке пищевода и желудка, призванное предотвратить обратный заброс пищи.

Когда оно не справляется со своей функцией, агрессивная желудочная среда проникает в пищеводную трубку и раздражает слизистую. Такое состояние называется рефлюксом и сопровождается изжогой (ощущением, что за грудиной что-то горит и жжет).

Частое и длительное раздражение слизистой пищевода приводит к ее воспалению – эзофагиту с характерными симптомами:

Провоцировать развитие эзофагита может пищеводная грыжа. При этом нарушается нормальная работа мышечного аппарата. Перистальтика органа замедляется, пища застревает в пищеводе и плохо проходит в желудок.

Особенно плохо, при наличии эзофагита, сказывается переедание.

Потребление пищи непосредственно перед сном обеспечивает тяжесть, ком в пищеводе и отрыжку, так как в горизонтальном положении транспортировка пищевых масс еще более замедляется.

Дискомфорт в пищеводе, как следствие стресса

Фраза «от переживания ком в горле встал» имеет физиологическое обоснование. При сильных эмоциях, как негативных, так и положительных, происходит спазм мышц гортани, глотки, верхней части пищевода. Отсюда возникает чувство нехватки воздуха и неприятное ощущение комка в пищеводе.

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может быть

У эмоционально стабильных людей подобные явления кратковременны, проходят быстро и без последствий. Длительное сохранение симптомов наблюдается:

  • у людей неврастенического типа, склонных к частым сменам настроения;
  • в детском возрасте при длительных стрессовых ситуациях (ссоры между родителями, развод, смена места жительства или учебы, экзамены);
  • у женщин во время вынашивания ребенка или в период менопаузы;
  • при работе, связанной с повышенным вниманием и ответственностью.

Избавиться от комка в горле в этом случае помогают: прогулки на свежем воздухе, психотерапевтическая помощь, прием легких седативных препаратов, смена обстановки.

Гормональная причина дискомфорта в пищеводе

При возникновении кома в пищеводе причиной может стать наличие зоба. Заболевание возникает вследствие недостатка йода и компенсаторного увеличения ткани щитовидной железы. Топографически пищевод расположен прямо по центру щитовидной железы, примыкая к ней, и разделяя на две доли.

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может быть

Увеличение тканей приводит к сдавлению пищеводной трубки, сужению просвета и ощущению, что что-то мешает при глотании и запрокидывании головы. Существуют и другие признаки:

  • затрудняется вдох при откидывании головы назад;
  • появляется повышенная раздражительность, утомляемость, сонливость;
  • наблюдается усиленное выпадение волос;
  • отмечаются резкие колебания в весе.

При наличии подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу – эндокринологу.

Трудности с глотанием и задержка пищи при дисфагии

Дисфагия – нарушение глотательных движений может появиться вследствие мышечного спазма, анатомических особенностей, после перенесенного инсульта, возрастной атрофии и других состояний. При этом неприятное ощущение, что еда стоит в пищеводе вполне обосновано. Патология сопровождается:

  • чувством распирания за грудиной;
  • трудностью с прохождением плотной пищи;
  • усиленным актом глотания;
  • нехваткой воздуха при приеме пищи.

Кашель от желудка и пищевода, сопровождающий дисфагию вызывается скоплением пищевых масс. При этом патология не приносит болевых ощущений.

Связь кардиопатии и дискомфорта в пищеводе

Как ни странно, но ощущение, что в пищеводе как будто ком стоит, может быть одним из признаков проблем с сердцем.

Такую симптоматику дает стенокардия, ИБС, атеросклероз сосудов сердца. При этом чувство кома в пищеводе и сильный кашель появляются, как первые «звоночки». Далее присоединяются:

  • жжение за грудиной и в эпигастрии;
  • боль, отдающая в левую половину тела: лопатку, плечо, шею;
  • внезапная слабость;
  • нарушение дыхания.

Первое, что необходимо сделать в такой ситуации – вызвать неотложную помощь, при возможности самостоятельно двигаться, обратиться к врачу – кардиологу.

ЛОР-патологии, вызывающие дискомфорт в пищеводе

Близкое соседство пищеварительной и дыхательной системы способствует смешению симптомов при воспалительных процессах. Так появление кома в грудине или пищеводе возможно при развитии трахеобронхита, трахеита, ларингита, поскольку отекшие ткани сдавливают просвет пищеводной трубки. При катаре (воспалении)верхних дыхательных путей добавляется трудность и боль при глотании.

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может быть

Чаще всего острые воспалительные заболевания протекают с повышением температуры, кашлем, признаками интоксикации. Если же процесс вялотекущий, и дискомфорт в пищеводе – единственный признак, отличить пищеварительную патологию от дыхательной самостоятельно сложно. Правильный диагноз поставит отоларинголог, к нему и следует обратиться.

Как влияют патологические изменения в позвоночнике

Верхний отдел пищевода тесно связан с окружающими органами. Поэтому дегенеративные изменения в позвоночных дисках и травмы позвоночного столба негативно сказываются на процессах проглатывания и продвижения пищи. Нарушение иннервации вызывает ощущение в пищеводе, как будто что-то мешает и появилось инородное тело.

Что оказывает влияние:

  • остеохондроз шейного и грудного отделов;
  • дегенеративные изменения междисковых хрящей и образование позвоночных грыж;
  • ущемление межреберных нервных окончаний;
  • травмы и воспаления.

Иногда при ущемлении нерва в грудном или шейном отделе появляется ощущение, что неприятно печет в горле и пищеводе, а боль может отдавать в область сердца. Возникает ограничение в движениях, частые головные боли по типу мигрени. Подобные проявления свойственны людям, длительно находящимся в статическом напряжении, чья работа связана с однообразными движениями.

Травмы внутренней стенки органа

В ощущении кома в пищеводе причина может скрываться в нарушении целостности слизистой оболочки. Повреждение вызывает отек и кровотечение, что воспринимается, как инородное тело, которое невозможно проглотить и протолкнуть жидкостью, кажется, что пища стоит на месте.

Травмировать стенку можно как случайным проглатыванием острых продуктов (рыбная кость), так и при экстремальных экспериментах. Часто подобные повреждения возникают после эндоскопических обследований, но в этом случае симптомы проходящие.

Травма пищевода может стать прямым следствием удара в грудную клетку.

Чувство кома при новообразованиях

Опухолевидные образования не только нарушают транспортировку пищи, но являются потенциальной угрозой жизни человека.

Среди доброкачественных процессов встречаются полипы, но и они несут опасность склонностью к кровотечениям из-за постоянного механического раздражения пищей.

Особую серьезность вызывает малигнизация – процесс перерождения опухоли в злокачественное образование. На что следует обратить внимание в симптоматике:

  • плохо проходит пища при сохранении глотательного рефлекса;
  • слизистые выделения из горла при отсутствии воспалительного процесса;
  • появление сукровичных выделений.

При наличии данных признаков болевые ощущения отсутствуют. Но могут наблюдаться: сонливость, постоянная усталость, дискомфорт при глотании в пищеводе, повышенная потливость.

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может быть

В большинстве случаев чувство кома в пищеводе сигнализирует о неполадках в организме. Но иногда, таким образом, иммунная система реагирует на воздействие аллергена или передозировку лекарственных средств при длительной терапии. Установить точный диагноз может лишь узкий специалист, проведя необходимую диагностику.

Рекомендуемые материалы:

  • Кандидозный эзофагит
  • Где находится пищевод: строение и функции органа
  • Признаки болезни пищевода
  • Чем можно заразиться через слюну во время поцелуя
  • Роль ферментов слюны в пищеварении
  • Камни в слюнной железе — какому врачу обратиться
  • Что такое пищевод Барретта
  • Диета при пищеводе Барретта
Читайте также:  Фиброаденома молочной железы: симптомы и признаки, причины возникновения и лечение

Что делать при появлении чувства комка в области груди или пищевода?

Каждый второй испытывал чувство «кома» в горле. Некоторым людям он не доставляет беспокойства, другим же мешает жить. Стоит ли волноваться? Часто симптом говорит о нервном перенапряжении.

Но если дискомфорт долго доставляет беспокойство, необходимо пройти обследование. Фиброгастроскопия – неприятный, но наиболее информативный метод диагностики. Она покажет, что это: ком в грудине или в пищеводе.

Перед началом терапии обязательно проходят полноценную диагностику.

Почему ощущается комок в пищеводе

Признак чего может быть ком в горле? Чувство комка в пищеводе чаще всего говорит об истерическом складе характера. Данный синдром сопровождается дополнительными симптомами:

  • чувство тяжести в верхней половине тела;
  • неприятные ощущения в груди;
  • появление болей в горле;
  • нехватка воздуха;
  • одышка;
  • першение в глотке.

Многие пациенты расценивают дискомфорт как чужеродное тело в пищеводе. Однако это не так. Чаще всего ощущение кома не является признаком болезни.

Заболевания самого пищевода и других органов ЖКТ

Ощущение инородного тела в пищеводе иногда свидетельствует о заболевании его слизистой. В редких случаях ощущение кома является признаком болезней кишечника.

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может бытьВсе болезни, связанные с пищеварением, сопровождаются диспепсией (несварением). Возникает онемение мышц груди и шеи, так как боль часто иррадиирует в плечевой пояс. Заболевание лечат врачи-гастроэнтерологи.

Болезни, для которых характерно чувство кома за грудиной:

  1. Пептический эзофагит. Ему свойственны изжога и боль по ходу пищевода. Дискомфорт обычно возникает после еды.
  2. Рак пищевода. Пациенты жалуются на то, что стоит ком и давит на соседние органы. Для болезни характерен выраженный болевой синдром.
  3. Стеноз. Возникает затруднение глотания. Дисфагия расценивается как причина кома. Также появляются жалобы на одинофагию (боль при глотании).
  4. Дивертикулы и полипы. Кусок еды может попадать на новообразование и вызывать ощущение комка. Заболевание сопровождается сильной болью.

Остеохондроз

Ощущение кома в пищеводе наблюдается при патологиях шейного или грудного отдела позвоночника. Дискомфорт обусловлен особенностями иннервации и кровоснабжения этой анатомической области.

Остеохондроз шейного отдела характеризуется дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Межпозвоночные диски сдавливают нервные сплетения, провоцируя постоянный поток патологической пульсации и боль.

Нервные импульсы раздражают внутренние органы, вызывая разнообразные проявления, дискомфорт и чувство кома в пищеводе. Чувство, как будто кол стоит в пищеводе, характерно для запущенной стадии болезни.

Факторами риска заболевания служат:

  • гиподинамия;
  • неправильная осанка;
  • сидячая работа;
  • стрессы;
  • анатомические аномалии;
  • ожирение.

Диагноз устанавливается только после подтверждения МРТ. Заболевание лечит врач-невропатолог. После начала терапии ком быстро проходит.

Прием некоторых лекарств

Чувство кома в пищеводе в редких случаях происходит из-за приема медикаментов. Чаще всего тяжесть в животе вызывает злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

К НПВС относятся:

  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • мелоксикам;
  • мефенаминовая кислота;
  • аспирин;
  • парацетамол.

Данная группа лекарств обладает сильным ульцерогенным действием. Ульцерогенность – это побочное действие, проявляющееся в формировании эрозивно-язвенных заболеваний пищевода и других отделов ЖКТ. При длительном бесконтрольном применении может открыться прободная язва. Тогда чувство кома быстро сменяется на кинжальную боль.

Проблемы со щитовидной железой

Комок в пищеводе и дискомфорт в шее нередко свидетельствуют о заболеваниях щитовидной железы. Люди ощущают, как будто ком стоит в пищеводе. Однако данный дискомфорт обусловлен сдавлением органов шеи увеличенной железой.

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может бытьПри появлении кома в пищеводе и хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к эндокринологу. Для подтверждения диагноза берут кровь на гормоны, делают УЗИ. При необходимости проводят биопсию.

Заболевания щитовидки, вызывающие дискомфорт за грудиной:

  • эндемический зоб, связанный с природным йододефицитом;
  • диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвса;
  • аутоиммунный тиреоидит и другие аутоиммунные болезни;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования.

Дополнительные симптомы:

  1. При гиперфункции железы – лихорадка, похудение, повышенный аппетит, тахикардия, аритмия сердца, бессонница, потливость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.
  2. При гипофункции – снижение работоспособности, нарушение памяти, невнимательность, зябкость, отечность, сухость кожи, ломкость волос, нарушение менструального цикла у женщин.

Проблемы с сердцем

Заболевания сердца часто маскируются под патологии иных органов. Нередко ком в пищеводе служит единственным признаком ишемической болезни.

Причины появления дискомфорта:

  • стенокардия («грудная жаба», или ком за грудиной);
  • приобретенные или врожденные пороки;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая атака;
  • аритмия.

Симптомы кардиологических проблем:

  • боль в грудной клетке;
  • сдавление, чувство кома в пищеводе;
  • перебои в работе миокарда;
  • головокружение;
  • потери сознания;
  • дискомфорт в сердце;
  • отеки;
  • одышка;
  • чувство слабости и недомогания.

Сердечно-сосудистые заболевания – причина №1 смертности в мире. Появление симптомов заболевания – это веский повод для обращения к кардиологу.

Патологии миндалин

Гипертрофия (разрастание) миндалин – одна из частых причин появления чувства кома в области пищевода. Тонзиллит является основным провоцирующим фактором роста гланд и боли в горле.

К основным симптомам болезни относятся:

  1. Общий интоксикационный синдром, который включает утомляемость, сонливость, разбитость, головную боль, лихорадку.
  2. Синдром местного воспаления: дискомфорт при глотании слюны, боль, сдавление, ком, неприятный запах изо рта, появление «пробок» на гландах, кашель, увеличение лимфоузлов шеи.

Возбудителем болезни является бета-гемолитический стрептококк. Микроорганизм несет огромную опасность. Длительно паразитируя в лакунах миндалин, он вызывает нарушения иммунитета.

Появляются агрессивные клетки, которые разрушают клапаны сердца и суставы. Острые ангины необходимо лечить антибактериальными препаратами, назначенными исключительно врачом.

При хроническом тонзиллите проводят либо консервативную терапию, либо оперативное лечение.

Травма грудины

Травмы грудной клетки могут быть открытыми и закрытыми. Особой опасностью обладают закрытые. Из-за отсутствия раны повреждение можно пропустить. Главным симптомом не является чувство кома в пищеводе. Больных беспокоит сильнейшая боль по ходу органа.

К закрытым травмам относятся:

  • Контузия. При сотрясении органов грудной клетки нет видимых признаков ранения, но на клеточном уровне развивается настоящая катастрофа.
  • Ушибы ребер, хрящей, межреберных мышц.
  • Ушиб миокарда. Очень опасное заболевание с высоким риском летальности. Большинство пациентов спасти не удается.
  • Сдавление. Травма, при которой пациент задыхается. Грудная клетка не может расправиться из-за сдавления между предметами. Такие повреждения характерны для землетрясений и других чрезвычайных происшествий.
  • Отрыв пищевода. Содержимое попадает в средостение, из-за чего присоединяется гнойный медиастинит. Пациентов беспокоит сильная боль распирающего характера.

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может бытьНекоторые травмы позвоночника могут вызвать нарушение иннервации пищевода. У больных возникает ком по ходу органа, явления непроходимости пищи.

Отдельно выделяют гемо- и пневмоторакс. Это травмы легких, которые сопровождаются скоплением крови или воздуха в плевральной полости.

Межреберная невралгия

Для межреберной невралгии характерно появление чувства кома в пищеводе или в горле, а также острой пронзительной боли в ребрах. Человеку трудно вдохнуть. Приступ провоцирует сильные мышечные сокращения, потоотделение. Любые движения усиливают боль.

Болезнь возникает из-за сдавления нервных окончаний межреберных нервов. Из-за тесных анатомических связей возникает раздражение, дискомфорт и тяжесть по ходу пищевода. Часто появляется ощущения кома в пищеводе. Сама по себе невралгия не опасна, но она говорит о прогрессии остеохондроза позвонков.

Онкология

Рак пищевода – это злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой органа. Новообразование растет, постепенно сужая просвет. Затрудняется пассаж пищи. При полном перекрытии просвета пациенты не могут проглотить даже жидкость.

Для опухоли характерны следующие симптомы:

  • чувство, как будто бы что-то мешает глотнуть;
  • ощущение кома или постороннего предмета в пищеводе;
  • боль за грудиной;
  • рвота;
  • нарушения глотания;
  • охриплость, кашель;
  • похудение;
  • кровотечение;
  • появление черного кала.

Заболевание быстро прогрессирует. При малейшем подозрении на опухоль пищевода проводят комплексную диагностику и немедленно приступают к лечению.

Нервное напряжение

Если появление кома в пищеводе не связано с приемом пищи, то, скорее всего, это результат нервного срыва. Тревожность, волнение, сильные стрессы вызывают тяжелые психоэмоциональные переживания. Развиваются расстройства нервной системы. Слизистые пересыхают из-за усиленной симпатической пульсации. Выброс стрессовых гормонов формирует ощущение кома в пищеводе.

Дискомфорт проходит после успокоения. Чтобы облегчить состояние, применяют массажи, йогу, дыхательную гимнастику. Хороший эффект дает прием экстракта валерианы. Если нервные срывы, депрессии встречаются часто, следует обратиться к психотерапевту.

Другие причины

К редким причинам появления кома в пищеводе относится патология нижних отделов ЖКТ. Дискомфорт провоцирует кишечный спазм, нарушение оттока желчи, воспаление поджелудочной железы.

 Нарушаются процессы пищеварения, появляется вздутие. Для патологии характерна отрыжка кислым. Из-за нарушения обмена веществ ухудшается самочувствие.

Во время еды появляется необъяснимый дискомфорт по ходу пищевода.

Может ли еда застрять в пищеводе и что делать в этом случае

Попадание инородных тел в пищевод – явление нередкое. Патология часто встречается при проглатывании слишком больших кусков пищи, а также при сужении просвета органа. При стенозе (сужении) еда плохо проходит к желудку. Иногда ощущение, что пища застряла, ложное. Есть некоторые болезни, при которых появляется данное чувство.

Читайте также:  Синдром малой грудной мышцы: симптомы и лечение

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может бытьСамым опасным считается проглатывание рыбьей кости. Острые концы могут вызвать прободение пищевода. В таком случае пациент будет чувствовать сильную боль в груди и чувство распирания. Показана экстренная госпитализация в хирургический стационар.

Если застряла таблетка или кусок еды, следует:

  1. Выпить вязкий напиток: кефир, йогурт или ряженку.
  2. Проглотить, не разжевывая, кусок хлеба.
  3. Съесть ложку жидкого меда.
  4. Выпить ложку растительного масла.

Запрещено вызывать рвоту или извлекать что-либо пинцетом. Подобные манипуляции могут еще больше повредить пищевод.

Диагностика и лечение

Диагноз уточняется по лабораторным и инструментальным методам исследования.

В диагностический комплекс входят:

  1. Рентгенография с или без контраста.
  2. Эндоскопическое исследование с забором биопсионного материала.
  3. Анализ кала на скрытую кровь.
  4. Эзофагеальная манометрия.
  5. рН-метрия.
  6. Импендансометрия.

Если поражение пищевода не подтверждается, то ищут основное заболевание внепищеводного происхождения. Обязательно проводят УЗИ щитовидной железы, сердца. Снимают ЭКГ. Берут кровь на маркеры ревматологической патологии, а также на тиреоидные гормоны.

После постановки диагноза прибегают к терапии. Лечение зависит от характера патологии. В первую очередь назначают медикаментозные средства и диету.

Здоровый рацион – это важная часть лечения. Диета позволяет разгрузить пищевод, уменьшая функциональную нагрузку.

Во время лечения исключают:

  • сдобную выпечку;
  • жирное, острое, пряное;
  • грибы;
  • газировки;
  • копчености;
  • консервированные продукты;
  • спиртное;
  • чай и кофе.

Кушать следует маленькими порциями. Во время еды следить за осанкой. Каждый кусочек нужно тщательно пережевывать.

Медикаментозная терапия:

  1. Ингибиторы протонной помпы, например, Омез или Эзолонг.
  2. Средства, стимулирующие перистальтику (Домрид).
  3. Антацидные средства. К ним относятся Фосфалюгель, Силицеа-Гастрогель.
  4. Н2-блокаторы. Применяются Квамател, Фамотидин.

Лекарственные средства должен назначать врач. Самостоятельно лечить ком в горле запрещено.

Народная медицина используется в качестве вспомогательной терапии. Целебные травы оказывают сильный противовоспалительный и заживляющий эффект. Чтобы добиться эффекта от такого лечения, необходимо придерживаться кратности приема и правил приготовления лекарств.

Рецепты народных средств:

  • По 1 ч.л. зверобоя, мяты, цветков ромашки залить стаканом кипятка и настаивать 15 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
  • 1 ст.л. сухой крапивы залить стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Пить по 1 ст.л. 5-6 раз в сутки.
  • По 1 ч.л. облепихового масла пить за 30 минут до еды 3 раза в сутки.
  • 1 ч.л. сока алоэ добавить в 2 ст.л. жидкого меда. Принимать по 1 ч.л. в сутки натощак.

Чтобы не допустить заболеваний ЖКТ, необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования. Ком в пищеводе – это сигнал о том, что следует заняться здоровьем своей нервной системы.

Комок в грудине посередине (в пищеводе) — что это может быть, причины и что делать

Каждый человек хотя бы один раз в своей жизни, но сталкивался с таким неприятным симптомом, как ощущение кома в пищеводе.

Данное патологическое чувство способно вызвать не только снижение качества жизни, раздражительность, но и стать причиной сильного беспокойства, так как у некоторых людей могут возникнуть панические настроения и страх о возможном наступлении удушья, либо же подозрений на наличие у себя тяжелого заболевания.

Как проявляется неприятное ощущение в пищеводе?

Стоит ком в грудине посередине или в пищеводе - что это может бытьНа самом деле в большинстве случаев ощущение комка в пищеводе не является опасным недугом, а возникает, как физиологическая реакция организма, когда в области гортани начинает скапливаться избыточное количество слизи. Она формируется в сгусток, раздражающий нервные окончания, расположенные в горле. Подобное явление носит краткосрочный характер и не требует специального воздействия медикаментозными препаратами. Кроме этого существует ряд заболеваний, которые действительно проявляются в форме подобного симптома.

В силу индивидуальных особенностей организма каждого человека в отдельности, наличие чувства сгустка слизи в гортани, воспринимается по-разному. Несмотря на это большинство людей, обращавшихся за медицинской помощью с подобного рода симптоматикой, отмечают общие принципы проявления данных ощущений:

  • отчетливо чувствуется комок в грудине посередине, который периодически словно поднимается вверх ближе к передней стенки горла (может свидетельствовать о первых признаках повышенной кислотности желудочного сока и начальной стадии изжоги),
  • в ротовой полости, а также в гортани присутствует большое количество густой слизи, которая возникла после физического труда, пробежки или под воздействием других факторов,
  • все попытки проглотить навязчивый ком не приносят положительных результатов неприятное ощущение исчезает лишь на 3-5 секунд, а затем возвращается снова,
  • периодически появляется чувство, словно ком стоит в пищеводе и давит на него, затрудняя процесс прохождения еды,
  • время от времени может возникать паника, что постороннее образование окажет давление на трахею и спровоцирует наступление удушья (особенно часто на это жалуются дети, которые под страхом ранее неизвестных ощущений пугаются и начинают плакать).

Также большинство опрошенных жалуются на тяжесть в пищеводе, которая появляется одновременно с комом, а проходит лишь после того, как состояние гортани стабилизируется.

Причины — что это может быть за комок в грудине?

На проявление неприятного ощущения в полости грудной клетки может влиять большое количество факторов, которые имеют прямое или косвенное отношение к данной части тела. Наиболее часто у пациентов, жалующихся на ощущение кома в грудной клетке, обнаруживают следующие заболевания и патологические состояния:

  • нарушения в работе сердечного ритма в связи с первыми признаками начала тахикардии, брадикардии, пролапса митрального клапана, сердечной недостаточности,
  • разрыв доброкачественного новообразования на поверхности легочной ткани (чаще всего это бывает киста, которая состоит из собственного эпителия больного),
  • травмы ребер или сразу нескольких сегментов костной ткани, находящихся в непосредственной близости к грудине,
  • воспалительные процессы нервных окончаний, отвечающих за чувствительность мышечных волокон, окружающих грудную клетку,
  • плеврит, протекающий в скрытой форме, который в ближайшие дни может проявить свое существование,
  • образование узловых соединений в тканях щитовидной железы, которые возникли под воздействием негативных факторов изнутри организма (недостаточная выработка гормонов), либо же вызваны влиянием агрессивных условий окружающей среды,
  • наличие злокачественных новообразований в пищеводе, трахее или легких, которое уже достигло достаточных объемов, чтобы раздражать нервные окончания (в большинстве случаев раковая опухоль находится на 1 или 2 стадии своего развития),
  • повышенная концентрация соляной кислоты в желудочном соке, которая провоцирует ожог слизистой оболочки пищевода и человек ощущает присутствие кома в грудине.

Независимо от того, какая причина послужила столь неприятному ощущению в гортани, полости грудной клетки или же образованию кома в желудке, необходимо в обязательном порядке посетить поликлинику и пройти обследование организма, дабы своевременно выявить и предупредить дальнейшее развитие заболевания и тяжелых осложнений, которые могут наступить в случае отсутствия адекватной терапии.

Что делать с неприятным ощущением кома в пищеводе?

Самостоятельно устранить данное чувство будет крайне проблематично, а особенно, если не установлена достоверная и исчерпывающая информация о природе происхождения патологии.

Если нет возможности проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога, либо же чувство комка в пищеводе возникло в вечернее время суток, то в таком случае можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • налить в металлическую емкость стакан молока, подогреть его на медленном огне до температуры 50 градусов и не спеша выпить мелкими глотками с 1 чайной ложкой меда из разнотравья (кальций, содержащийся в данном напитке погасит кислотность желудка, а мед поддержит сердечную мышцу, если причина в болезни этих органов),
  • взять корочку хлеба и не сильно ее разжевывая проглотить (вполне возможно, что в пищеводе задержалось небольшое количество пиши, которое раздражает его слизистую),
  • занять горизонтальное положение и самостоятельно выполнить массаж грудной клетки с плавным переходом на переднюю сторону горла, дабы обеспечить к этой части тела повышенный прилив крови.

Это простые советы, которые помогут избавиться от неприятных ощущений в пищеводе, если причина их появления не связана с такими серьезными заболеваниями, как раковая опухоль, перелом ребер, воспалительный процесс в плевре и легочной ткани. Более подробную информацию можно получить только пройдя комплексное обследование сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы и тканей гортани.

(1

Ощущение кома в желудке

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.

Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Ощущение кома в желудке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Об ощущении кома в желудке говорят, когда испытывают чувство тяжести, дискомфорта и переполнения желудка даже при незначительном его наполнении. Иногда пациенты затрудняются определить точную локализацию кома и указывают на нижнюю треть грудины или солнечное сплетение.

В некоторых случаях ощущение кома и спазмы в желудке могут возникать натощак.

Разновидности ощущения кома в желудке

Ощущение тяжести или кома в желудке может быть самостоятельным симптомом, но может сопровождаться другими неприятными ощущениями. Иногда это изжога, кислая отрыжка, вздутие живота, запор.

Читайте также:  Протрузия реберных дуг слева и справа: причины, техника выполнения и цена операции

В ряде случаев ощущение кома появляется при глотании, затрудняя прохождения пережеванной пищи. Кроме того, пациенты могут жаловаться, что еда не попала в желудок, а остановилась в пищеводе. У таких пациентов возможна рвота неизмененной пищей.

При описании симптомов следует обращать внимание на время появления дискомфорта – до или после еды.

Пациент может ощущать тяжесть в желудке с резью или изжогой, натощак или после приема пищи, также имеют место ночные боли. Иногда ощущение кома в желудке возникает вне зависимости от приема пищи. В таких случаях жалуются на спазм желудка, иногда сопровождаемый ощущением комка в горле.

При каких заболеваниях возникает ощущение кома в желудке

Употребление пищи в объеме, превышающем привычную порцию, сопровождается чувством переполнения и тяжести в желудке. Это состояние не является проявлением заболевания и проходит самостоятельно через некоторое время.

Следует отметить, что вместимость желудка варьирует в зависимости от пищевых привычек. Люди-малоежки или перенесшие резекцию желудка могут съесть незначительную по объему порцию, иначе у них возникнет не только чувство тяжести или переполнения желудка, но и рвота.

Ощущение кома может появляться при употреблении продуктов, вызывающих избыточное газообразование, а также тяжелой для переваривания пищи (салаты с майонезом, жирные, жареные и копченые блюда) и сильногазированных напитков. При еде всухомятку и наспех неприятное ощущение в эпигастральной области вызывается слабой обработкой пищевого комка слюной и недостаточной секрецией желудочного сока.

Однако чувство кома или дискомфорта в желудке или, точнее, в эпигастральной области, может появляться после принятия даже незначительного количества пищи. Такое состояние может быть вызвано как заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так и другие причинами. В первую очередь предполагают нарушение пищеварения, или функциональную диспепсию. Ее симптомы чаще всего включают боли и дискомфорт сразу после приема пищи, чувство тяжести и переполнения желудка, изжогу, отрыжку, тошноту, иногда рвоту, заброс содержимого желудка в пищевод, вздутие живота и нарушение стула.

Диспепсия может быть симптомом как функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, так и органических заболеваний.

Функциональные причины диспепсии часто обусловлены погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов. Ионы железа оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, наиболее выраженное при приеме лекарств на основе двухвалентного железа. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые систематически принимают при ревматических и неревматических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, также вызывают нежелательные эффекты: тяжесть и дискомфорт в желудке, тошноту, рвоту, диспепсические расстройства.

Неврологические расстройства (неврозы, депрессия), психологические травмы почти всегда отражаются на состоянии желудочно-кишечного тракта, приводя к нарушению моторики.

Функциональная диспепсия не сопровождается эрозивными или язвенными поражениями желудка, ее симптомы исчезают при нормализации общего состояния здоровья. Одной из частых причин возникновения неприятных ощущений в желудке сразу после еды является гастрит. Его сопровождают функциональные и воспалительные процессы, оказывающие негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Симптомы гастрита включают тяжесть и боль в желудке, нарушение пищеварения, тошноту, изжогу, кислую отрыжку и вздутие живота при употреблении любых продуктов. Воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой оболочки и нарушению работы желез, секретирующих желудочный сок. Недостаточное количество желудочного сока и слабая перистальтика желудка и кишечника затрудняют переваривание пиши. Гастрит часто сопровождается диспепсией. Помимо чувства тяжести и ноющих болей в эпигастральной области после приема пищи отмечают плохой аппетит, слабость, утомляемость, раздражительность. При надавливании на живот в проекции желудка появляется тупая боль.

Нарушение моторно-эвакуаторных функций верхних отделов пищеварительного тракта всегда сопровождается ощущением кома или чувством тяжести в желудке. Нарушение моторики пищевода обусловлено, как правило, дискоординацией работы пищеводных сфинктеров.

Несогласованная работа мышц пищевода может приводить к задержке пищевого комка на пути к желудку, забросу частиц пищи в дыхательные пути, рефлюксу (обратному поступлению содержимого желудка в пищевод).

Нарушение моторики желудка приводит к замедленному его опорожнению, которое сопровождается чувством тяжести и переполнения даже при малом количестве потребляемой пищи, болями в эпигастральной области, изжогой, тошнотой и рвотой.

Нарушения моторики пищевода и желудка могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, опухолями и стенозами (сужениями), метаболическими расстройствами (гиперкалиемией, гиперкальциемией), постоперативными осложнениями резекции желудка, приемом некоторых лекарственных средств (опиаты, антидепрессанты, гормоны), алкоголя и никотина. Перистальтика ухудшается при малоподвижном образе жизни и с возрастом. Рак желудка также может вызывать такие симптомы, как чувство тяжести или кома в желудке. Причем в зависимости от локализации опухоли ее проявления различаются. Если опухоль расположена ближе к пищеводу, возникают проблемы с проглатыванием пищи. Это сопровождается повышенным слюноотделением, тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области. При локализации опухоли в нижних отделах желудка, ближе к двенадцатиперстной кишке, характерно длительное чувство тяжести после еды, вздутие живота. При отрыжке может ощущаться гнилостный запах.

К каким врачам обращаться при ощущении кома в желудке

При постоянном ощущении кома в желудке или чувстве тяжести необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для постановки предварительного диагноза. Гастроэнтеролог может также направить пациента к онкологу. Также может потребоваться консультация невролога.

Диагностика и обследование при ощущении кома в желудке

В первую очередь для дифференциальной диагностики необходимы клинические анализы крови и кала. 

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.  Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

720 руб

Копрограмма (Koprogramma, Stool)

Синонимы: Копрограмма, Общий анализ кала. Koprogramma, Stool analysis, Fecal analysis. Краткая характеристика исследования «Копрограмма»  
Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в жел…

620 руб

Нужны также анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы, желчные кислоты.

290 руб

Желчные кислоты (Bile Acids)

Синонимы: Исследование уровня желчных кислот в крови; желчные кислоты в крови;  Bile Acid Test; Bile Salt Test. Краткая характеристика определяемого вещества  Желчные кислоты Маркер холестаза, используемый для оценки состояния гепатобилиарной системы.  Желчные кислоты образуются в…

2 340 руб

Существенное значение при диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта имеют результаты эндоскопического (фиброгастродуоденоскопия) и рентгенологического обследований желудка и пищевода, ультрасонографии. Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

В некоторых случаях может быть рекомендована компьютерная томография. Поскольку гастрит часто развивается при сопутствующем инфицировании Helicobacter pylori, рекомендуется провести 13С-уреазный дыхательный тест, его результаты помогут сделать терапию гастрита более эффективной.  Лечение

  • Врач будет подбирать лечение в зависимости от поставленного диагноза.
  • Тем не менее основу лечебных мероприятий при любых желудочно-кишечных заболеваниях составляет диета и соблюдение режима питания.
  • Что делать при появлении ощущения кома в желудке?

Если причиной дискомфорта и ощущения тяжести в желудке является гастрит с повышенной кислотностью, курс лечения будет включать H2-блокаторы, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута, антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции и необходимости ее эрадикации и препараты, улучшающие моторику желудка. Кроме того, назначают прокинетики, витаминотерапию, стимулирующее и заместительное лечение. При функциональной диспепсии врач, как правило, рекомендует нормализовать образ жизни и питания, иногда предлагает психотерапевтические методы лечения.

В большинстве случаев справиться с такими симптомами, как ощущение кома или тяжести в желудке, помогает правильная организация питания и соблюдение диеты. Рекомендуется дробный, не менее 6 раз в день, прием пищи с исключением жирных, жареных, острых и копченых продуктов.

Следует отказаться от фастфуда, еды всухомятку и на бегу.

Питание бутербродами может навредить даже здоровому желудку. По возможности лучше отказаться от курения и употребления алкоголя, самостоятельного приема нестероидных противовоспалительных препаратов (если их не назначил лечащий врач).

Литература

  1. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А.,Маев И.В. и др.Клинические рекомендацииРоссийской гастроэнтерологическойассоциации по диагностике и лечениюязвенной болезни // Рос.журн.Гастроэнтерол.Гепатол.Колопроктол. – 2016. –26(6).
  2. Ивашкин В.Т., Маев И.В. и др. Клинические рекомендацииРоссийской гастроэнтерологическойассоциации по диагностике и лечениюфункциональной диспепсии //Рос.журн.Гастроэнтерол.Гепатол.Колопроктол. – 2017. – 27(1).
  3. Плотникова Е.Ю., Селедцов А.М., Шамрай М.А., Талицкая Е.А. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии // Лечащий врач. 2012. № 10. С. 96–102.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector