Почему болит грудная мышца у женщин
Боли в области грудной клетки у мужчин и женщин являются достаточно распространенным явлением, у которого имеется множество причин. Они могут быть как относительно безобидными, так и представляющими серьезную угрозу для здоровья человека. Довольно часто источником боли в груди с правой или левой стороны становятся различные мышечные патологии воспалительного характера. Когда болят мышцы груди, и боль имеет острую форму либо проявляется систематически, оставлять такие симптомы без внимания не следует. Даже если болевой синдром в мышцах вызван причиной, не представляющей большой опасности, он способен резко понизить качество жизни.
Почему болят мышцы грудной клетки
Боль в грудной клетке может быть вызвана заболеванием внутренних органов, либо патологическими процессами в мышцах
Причины боли, возникающей в грудных мускулах справа или слева, делятся на две основные группы. Болевая симптоматика вызывается патологическими процессами, развивающимися непосредственно в мышечной ткани или скелете, либо является отражением заболеваний внутренних органов, при которых мускульная боль носит иррадиирующий характер.
Патологии скелета, мышц, нервов и сосудов
В данном случае грудная миалгия может быть обусловлена следующими заболеваниями:
- Миозит – под этим термином объединяются патологии, характеризующиеся локальным воспалением различных участков скелетной мускулатуры. Из шейных мышц, которые обычно поражает миозит, чаще всего болит грудино-ключично-сосцевидная мышца, расположенная спереди и сбоку шеи. Эта мышца начинается от грудинного конца ключицы и поднимается вверх, где прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. Также подобная форма миалгии способна поразить мышцы плеч и груди. Наиболее распространенными поводами к развитию миозита являются переохлаждение и длительно сохраняемая неудобная поза – например, при сидении за компьютером.
При синдроме Райта-Менделевича происходит перерастяжение малой грудной мышцы, в результате чего она прижимается к лопатке
Поводом к развитию болевого синдрома в области грудной мускулатуры может стать травма грудного скелета. Чаще всего это растяжения мышцы либо повреждение кости – трещина, перелом ребра или ключицы. Кроме того, опоясывающая боль в грудной клетке характерна для межреберной невралгии – воспаления нервных окончаний, локализованных в соединительной ткани, обволакивающей реберные кости.
Патологии внутренних органов
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда.
Их отличают по характерным симптомам. Болевой синдром возникает посередине груди и чуть левее грудинной кости. Боль также может возникать при вдохе и выдохе, отдавать в лопатку, среднюю часть спины, правую или левую руку. Иногда поражение сердца вызывает боль в районе солнечного сплетения – нервного узла, расположенного высоко в верхней части брюшины, в области диафрагмы.
При вегетососудистой дистонии (ВСД) врачам также часто приходится слышать жалобы больных на боли в груди и грудных мышцах. Их причина – резкие спазмы сосудов, вызывающие нарушение кровообращения.
Причиной боли в грудной мышце становится и загрудинный зоб, когда щитовидная железа увеличивается, начинает нажимать на окружающие ткани и опускается низко за грудину. При этом человек может не понимать, что происходит, поскольку никаких внешних признаков патологии не обнаруживается.
Онкопатология в бронхолегочной или костно-мышечной системе также вызывает болевой синдром, отдающий в мышцы. У женщин грудная мышца справа или слева может болеть из-за проблем с молочной железой.
В список чисто женских патологий, способных спровоцировать подобную симптоматику, входит мастит и фиброзно-кистозная мастопатия.
При надавливании на железу сверху, снизу или сбоку боль усиливается, иногда грудь начинает ломить.
Физиологические причины
- Миалгию – боли в грудной железе, возникающие у девушек перед началом месячных. Миалгия не требует никакого лечения и по окончании «критических дней» проходит сама собой.
- Климакс – с началом менопаузы в организме женщины происходит гормональная перестройка, вызывающая, в том числе, мышечные боли в области грудной клетки.
- Беременность – болезненность молочных желез и грудных мышц является одним из первых признаков состоявшегося зачатия.
У детей и подростков боли в грудных мышцах возникают на фоне пубертатного периода. Они объясняются резким растяжением мускулов из-за бурного роста.
При возникновении стойкого болевого синдрома в области мускулатуры грудной клетки необходимо обязательно обратиться к врачу. Иногда для постановки диагноза приходится пройти длительное обследование, чтобы исключить заболевания, наиболее опасные с точки зрения угрозы для жизни.
По теме: Брюшная часть грудной мышцы
Диагностика и терапия
- В первую очередь делают УЗИ сердца
- При определении причин боли в грудных мышцах используются различные диагностические методики.
- Электрокардиограмма и УЗИ сердца – их делают в первую очередь, поскольку кардиопатологии встречаются достаточно часто и могут дать очень серьезные осложнения.
- Рентген – с помощью этого метода с большой точностью устанавливаются патологии скелета, а также бронхолегочной системы.
- Маммография – данная методика направлена на обследование молочных желез и позволяет выявлять патологии на ранней стадии развития.
- Ультразвуковое исследование внутренних органов.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
После проведения необходимых обследований и установления диагноза принимается решение о том, какими способами лечить выявленную патологию. Обычно применяются консервативные терапевтические методики, заключающиеся в использовании фармакологических препаратов.
При миозите, растяжениях и разрывах мышц эффективно местное лечение: больные места необходимо мазать кремами и гелями, которые снимают спазмы и облегчают болевой синдром. В сложных случаях – при переломах, позвоночных грыжах и выявлении различных опухолей – проводятся хирургические операции.
Боль в верхнем плечевом поясе не редкость и связывают ее с разнообразными причинами. Болят мышцы грудной клетки по разным причинам: от физического напряжения до наличия серьезных болезней.
Симптомы болевого синдрома зависят от причин, вызвавших его появление.
Раньше грудные боли наблюдались у людей старшей возрастной группы, но в последние годы недуг «помолодел», и симптомы начали проявляться у молодых людей.
Торакалгия
Это диагноз, определяющий симптомы грудных болей. Очень часто встречается вертеброгенная патология, связанная с поражением межпозвоночных дисков. Она возникает при следующих состояниях:
- остеохондрозе;
- сколиозе;
- кифосколиозе;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- нарушении работы ЖКТ;
- ксифоидалгии.
Данные патологии вызваны нарушением структуры позвонков, которые сдавливают, раздражают или ущемляют нервы и провоцируют боли грудного отдела позвоночника.
Они локализуются в груди, увеличиваются при наклонах, поворотах, поднятии рук, физических нагрузках, вдохе, выдохе и ходьбе. Они острые, опоясывающие или сдавливающие.
При грудном остеохондрозе боль в мышцах вызывает межреберную невралгию и может отдавать в лопатку, носить характер приступа, проявляется в виде прострелов.
Локализуется болевой синдром под левой или правой лопаткой, зависимо от стороны ущемления нерва и направляется по ходу нервных окончаний. Зачастую она проявляется ночью, а при размещении слева сопровождается приступами страха и расценивается как сердечная. Она давящая (болит левая сторона, сердце), возникает после физической загрузки, жгучая, сопровождается онемением руки.
Торакалгия может возникнуть при инфаркте миокарда, ишемии, стенокардии и нарушениях работы ЖКТ (язва, гастрит, рефлюксная болезнь ГЭРБ), легочных заболеваниях (бронхит, эмфизема).
Миофасциальный синдром
Мышечно-фасциальный синдром грудного отдела позвоночника появляется у женщин и мужчин и характеризуется наличием длительных локальных болевых ощущений. Он носит острый характер течения (травмы) или хронический (длительное напряжение мышечных групп). У женщин боль в грудной мышце связывают с периодом беременности.
В период вынашивания ребенка на мышцы приходится большая нагрузка, и рост плода способствует растяжению мышц, их перегрузке.
Неприятные ощущения у женщин, как и у мужчин, связаны с периодом старения организма.
С возрастом эластичность мышц и структура позвонков грудного отдела позвоночника нарушается, и при физических нагрузках возникают болевые ощущения в области грудного отдела позвоночника.
Боль у женщин появляется в период климакса, что связывают с гормональной перестройкой организма.
Синдром наблюдается у мужчин с избыточным весом, поскольку на мышечную группу грудного отдела позвоночника приходится постоянная усиленная нагрузка.
Под действием избыточного веса у мужчин искривляется позвоночник, ущемляются нервы, которые передают болевой сигнал большой грудной мышце.
При усиленных тренировках в спортзале у мужчин наблюдается боль, вызванная гипертонусом мышечных групп груди. Она становится интенсивнее при нагрузке, изменении положения тела, жиме штанги.
Триггерные точки
Существуют триггерные точки, которые при надавливании на них проецируют боль на мышечные группы. При их сдавлении синдром увеличивается, и это дает возможность установить точное место боли. Появление этих точек связано с длительным напряжением мышцы, нарушением в ней кровообращения. Наиболее часто такие точки располагаются в грудном отделе. Их появление связано с такими состояниями:
- нарушением осанки;
- физическим перенапряжением;
- эмоциональным напряжением;
- стрессом;
- длительным сдавливанием мышц;
- вирусными инфекциями.
При надавливании на триггерную точку интенсивность боли усиливается и возможно появление отраженных болевых проявлений в виде вестибулярных расстройств, нарушения зрения, покраснения и слезоточивости глаз. Болевые ощущения в груди при миофасцинальном синдроме часто принимают за сердечную. Связывают это с размещением триггерных точек в этой зоне, и при нажатии на них боль отдает в сердечную область.
При дифференциальной диагностике грудной мышечной боли с другими заболеваниями нужно учитывать ее характерные особенности. Этот болевой синдром не сильно выражен, появляется при движении воспаленной мышцы, эмоциональном напряжении. Также он имеет точную локализацию, которая определяется врачом при проведении пальпации (мышца уплотнена).
Синром Титце
При синдроме Титце грудная боль проявляется из-за разрастания хрящевой ткани грудного отдела, соединяющей ребра и грудину. Это утолщение раздражает нервные окончания, что приводит к появлению болевого синдрома. Особенностью является односторонняя боль, размещающаяся справа или слева.
Причины появления синдрома:
- травмы;
- инфекционные или вирусные патологии;
- дистрофические изменения.
Наличие микротравм, которые плохо диагностируются и потому не лечатся, приводит к деструктивным нарушениям развития хрящевых тканей и ущемлению ее нервных волокон.
При вирусных или инфекционных недугах снижается иммунитет организма, что провоцирует инфекционное поражение хрящевой ткани, способствует ее воспалению. Наличие эндокринных заболеваний усугубляет нарушение обменных процессов в костях и тканях.
Результат этого – деструктивные изменения тканей позвонка. Помимо основных причин, вызывающих синдром, существуют факторы риска:
- операции на костях грудной клетки;
- сидячая работа;
- малоподвижный способ жизни;
- частое поднятие тяжести;
- дефекты развития скелета;
- перегрузки при занятиях спортом.
Зачастую такой синдром вызывается не одной, а сочетанием нескольких причин. При этой патологии боль локализуется в верхней части грудной клетки и отдает в шею, нижнюю часть лица, руку или плечо. По характеру она ноющая, тупая, усиливается в лежачем положении.
Межпозвонковые грыжи
Позвонки в составе позвоночника соединены посредством межпозвонковых дисков, которые состоят из плотного фиброзного кольца. При нарушении обмена веществ, усиленных физических нагрузках происходит сдавливание диска, он трескает и выпячивается внутрь спинномозгового канала. Возникает протрузия, которая ущемляет нерв, иннервирующий окружающие мышечные ткани.
Дальнейшее негативное действие на межпозвонковый диск приводит к появлению грыж. При грыжах в грудном отделе имеется смещение позвонков и ущемление нервов. Причины появления грыж:
- длительные усиленные физические нагрузки;
- травмы позвоночника;
- разрыв диска.
Больной жалуется на боль в груди, онемение и покалывание, болевые ощущения между ребрами, скованность при движении. Грыжи в грудном отделе являются причиной появления межреберной невралгии.
Они очень опасны, потому что могут привести к инвалидности или к полному параличу. Наличие опоясывающей боли – это главный признак болевого синдрома при грыжах грудного отдела.
При их появлении нужно обязательна консультация у специалиста.
По теме: Какие упражнения делать чтобы увеличить объем груди
Профилактика
Для предупреждения появления болей в груди нужно следить за своей осанкой, не подвергать организм физическим перенапряжениям, избегать стрессов.
Очень важно поддерживать мышцы в тонусе, но не изнурять себя чрезмерными занятиями в спортзале, особенно осторожным быть при жиме штанги от груди.
Важно разнообразить свой рацион, больше включить в его состав продуктов, содержащих витамины и микроэлементы.
При появлении болевого синдрома, даже несущественного, обязательно необходимо проконсультироваться у врача, чтобы исключить возможность развития иных серьезных заболеваний. Не рекомендуется применять самолечение или обращаться за помощью к «народным знахарям» и советам интернета. Неквалифицированное вмешательство может значительный вред принести вашему здоровью.
Воспаление грудной мышцы
-
- Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
- Читать далее »
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Миозит грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах, при котором образуются твердые уплотнения и появляется болевой синдром. Болезнь часто принимает хронический характер течения. Она может способствовать нарушению функций мышц.
Из-за чего развивается болезнь
Миозит грудных мышц может возникнуть под воздействием различных факторов. К ним можно отнести:
- инфекции;
- глистные инвазии;
- травмы;
- отравления;
- профессиональные заболевания.
В некоторых случаях развитию патологии способствует грипп и ОРВИ. Межреберный миозит считается одним из наиболее частых осложнений. Причиной поражения мышц становятся токсины, выделяемые паразитами и бактериями. Подобные типы заболевания диагностируются реже.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В отдельную группу включаются лица, у которых миозит развивается на фоне профессиональной деятельности. Сюда можно отнести водителей, музыкантов, программистов. Трудовая деятельность этих людей подразумевает длительное нахождение в неправильной позе. Также к поражению мышц грудной клетки могут приводить:
- повреждения;
- судороги;
- переохлаждение.
Наиболее опасной формой миозита считается гнойная, возникающая при заражении мягких тканей. Это случается при проникновении возбудителей инфекции через открытую рану или неправильном выполнении хирургических вмешательств.
Также различают 2 формы патологии:
- дерматомиозит;
- полимиозит.
Первый чаще всего обнаруживается у молодых и зрелых женщин. Причины патологии остаются неуточненными. Имеется мнение, что воспалению мышечных тканей способствуют вирусные инфекции и генетические отклонения. Симптомы заболевания наблюдаются при:
- стрессах;
- переохлаждении;
- ультрафиолетовом облучении.
Полимиозит поражает все мышцы грудной клетки. Боли в таком случае оказываются менее интенсивными. Основным проявлением заболевания считается мышечная слабость, имеющая постоянный характер. На ранних стадиях человек может не подозревать наличие миозита. Сначала ему становится тяжело совершать какие-либо действия, затем появляются проблемы с дыханием.
Основной опасностью полимиозита является атрофия мышц, которая со временем приводит к артриту.
Как проявляется заболевание
Основные признаки миозита грудной клетки — болезненность, которая становится более интенсивной при резких движениях. Со временем в мышцах формируются уплотнения, считающиеся очагами воспаления.
Несколько иную клиническую картину имеет гнойный миозит, развивающийся при наличии открытых ран. Инфицирование тканей способствует:
- повышению температуры;
- усилению болевого синдрома;
- развитию лихорадки.
Мышца утолщается и отекает, кожные покровы краснеют. Острый миозит возникает спонтанно, этому способствует травма, перенапряжение или инфекция. Рецидивирующий воспалительный процесс является последствием гематогенного заражения или неправильного лечения.
Воспаление мышц груди проявляется локализованными болями, интенсивность которых со временем возрастает. Эти проявления усиливаются при кашле и чихании, вызывающих сократительную деятельность.
Боль становится сильнее при пальпации, особенно при нажатии на уплотнения. Возможны отечность и утолщение мышц, гиперемия кожи. Ткани перенапрягаются, что существенно ограничивает движения.
Из-за боли появляется общая слабость, в сложных случаях мышцы атрофируются.
К общим симптомам воспаления межреберных мышц можно отнести:
- головные боли;
- озноб;
- повышенную чувствительность кожи.
Боли могут усиливаться в ночное время. Через определенное время неприятные ощущения исчезают, однако под влиянием провоцирующих факторов появляются вновь. При паразитарных формах миозита наблюдаются выраженные симптомы интоксикации организма. Как лечить миозит грудного отдела?
Терапевтические мероприятия
Лечение миозита проводится по индивидуальной схеме. Лечащему врачу необходимо учитывать форму заболевания, особенности организма пациента. Начинается терапия с уничтожения возбудителя инфекции и обеспечения оптимальных условий труда.
Именно от причины возникновения миозита зависят дальнейшие терапевтические мероприятия.
При локализованных формах миозита хороший результат дает нанесение согревающих и обезболивающих мазей. Эти средства восстанавливают питание тканей, снимают напряжение, устраняют боль. При остром миозите требуется соблюдение постельного режима и отсутствие физических нагрузок.
Пораженные ткани нельзя переохлаждать. При развитии лихорадочного синдрома могут применяться жаропонижающие препараты. Гнойный миозит считается показанием к операции. Очаг инфекции очищают от экссудата и дренируют. Дополнительно назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры.
Александра Павловна Миклина
- Диагностика
- Кости и суставы
- Невралгия
- Позвоночник
- Препараты
- Связки и мышцы
- Травмы
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Болят мышцы грудной клетки у мужчин и женщин: причины, заболевания, способы лечения
Жалобы на то, что болят мышцы грудной клетки могут поступать от женщин и мужчин, молодых людей и лиц преклонного возраста. Важно понимать, что существуют как гендерные различения, так и возрастные в потенциальных причинах появления болевого синдрома.
В этой статье рассказано про то, какие заболевания проявляются с помощью подобного симптома. Вы узнаете о том, почему появляется боль в мышцах грудной клетки и каким образом можно оказать себе первую помощь. Даны рекомендации относительно того, к какому врачу обращаться в той или иной ситуации.
Начнем с анатомии грудной клетки. Она состоит з 12 пар реберных дуг, которые крепятся к позвоночному столбу с помощью реберно-позвоночных суставов.
Подвижность этого сочленения обеспечивает возможность расширения внутреннего пространства грудной клетки и обратного сжатия во время совершения вдоха и выдоха. Спереди находится грудина.
Некоторые реберные дуги соединяются с ней хрящевыми анастомозами, некоторые эпидермальными тканями. Нижние пары реберных дуг не связаны спереди с грудиной, но прикрепляются к друг другу.
Мышечный каркас грудной клетки подразделяется на несколько групп. Первая отвечает за совершение дыхательных движений – это межреберные мышцы.
Вторая группа – это мускулы, обеспечивающие подвижность туловища и частично отвечающие за двигательную активность шеи, верхнего плечевого пояса. Третья группа – паравертебральные мышцы.
Они поддерживают позвоночный столб и отвечают за обеспечение диффузного питания его хрящевых тканей.
Иннервация мышечного каркаса грудной клетки обеспечивается за счет ответвлений корешковых нервов, отходящих от структур спинного мозга.
Его вещество расположено внутри спинномозгового канала позвоночго столба. Корешковые нервы отходят от него через боковые фораминальные отверстия.
От компрессии корешковые нервы защищены хрящевыми межпозвоночными дисками, разделяющими соседние тела позвонков.
Нарушение процессов иннервации на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков – это очень частая причина появления болей в мышцах грудной клетки у мужчин и женщин разного возраста. Впервые этот симптом может появиться в возрасте 25- 30 лет. По мере старения организма хрящевая ткань межпозвоночных дисков продолжает деградировать и разрушаться.
Если у вас появилась боль в мышцах грудной клетки и вы не понимаете, в чем причина данного клинического симптома, то рекомендуем вам как можно быстрее записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора при помощи мануального обследования помогут установить первичный диагноз и дадут все необходимые рекомендации по проведению дополнительного обследования и последующего лечения.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого необходимо позвонить по узнанному номеру телефона или заполнить форму записи, расположенную внизу страницы. Администратор клиники согласует с вами удобное для визита к доктору время.
Причины, почему болят мышцы грудной клетки у женщин и мужчин
Причин того, почему болят мышцы грудной клетки, может быть очень много, начиная от травм и заканчивая фибромиалгическим болевым синдромом. Необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику для того, чтобы правильно устанавливать диагноз и разрабатывать адекватное лечение.
Если болят мышцы грудной клетки у мужчин, то вполне вероятно, что накануне были занятия тяжелым физическим трудом. Также этот симптом часто появляется у курильщиков. Если человек систематически курит, то у него в крови образуются патологические соединения угарного газа и эритроцитов (так называемый метгемоглобин). Эти красные кровяные тельца не переносят молекулы кислорода.
В первую очередь от кислородного голодания страдают миоциты – клетки мышечной ткани. Если в межреберные мышцы длительное время не поступает достаточного количества кислорода, то в них появляются очаги ишемии.
Это провоцирует развитие болевого синдрома, поскольку межреберная дыхательная мускулатура постоянно находится в работе и испытывает большую потребность в кислороде и питательных веществах.
Если болят мышцы грудной клетки у женщин, то в первую очередь следует исключать вероятность нарушения осанки. Представительницы прекрасного пола чаще, чем мужчины страдают от смещение тел позвонков, поскольку под действием женских половых гормонов (особенно в период беременности) происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
В возрасте 45 – 50 лет на фоне климактерических возрастных изменений у женщин начинает формироваться «холка» в области 6-7 шейных позвонков. Это отложение жировых клеток и солей кальция существенно меняет осанку и искривляет позвоночный столб в грудном отделе. Именно это обстоятельство является самой частой причиной появления болей в мышцах грудной клетки у женщин старше 45 лет.
Другие причины боли в мышцах грудной клетки могут включать в себя следующие патологические состояния:
- межреберная невралгия, обусловленная нарушением трофики нервного волокна и защемлением корешковых нервов;
- дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения в виде протрузии и межпозвоночной грыжи;
- деформирующий остеоартроз реберно-позвоночных и межпозвоночных фасеточных суставов;
- искривление позвончого столба (например, сколиоз);
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилез);
- системная красная волчанка или склеродермия;
- травмы позвоночника и окружающих его мягких тканей (компрессионные переломы тел позвонков, трещины остистых отростков, растяжение и разрывы связочного и сухожильного волокна);
- воспаление мышечной ткани (миозит, кальцинация очагов воспаления);
- нарушение процессов передачи нервного импульса через структуру мышечного волокна, в том числе обусловленное дефицитом микроэлементов и витаминов.
Стоит учитывать, что боль в мышцах грудной клетки может быть спровоцирована их чрезмерным напряжением. Это может быть осложнением длительно протекающего бронхита или пневмонии. Эти заболевания сопровождаются сильным кашлем. При перенапряжении межреберной дыхательной мускулатуры во время кашлевых эксцессов происходят микроскопические разрывы в толще мускулов.
Также боль в мышцах грудной клетки может быть связана с действием негативных провокационных факторов, таких как:
- тяжелый физический труд, связанный с длительным напряжением корпуса тела;
- длительное нахождение в статичном положении (например, при сидячем труде или при длительном лежании на твердой поверхности);
- ношение тесной, сдавливающей грудную клетку одежды (например, корсет);
- ношение рюкзака или слинга с ребенком;
- заболевания внутренних органов грудной клетки и живота.
Для успешного лечения необходимо не только поставить точный диагноз, но и исключить все потенциальные причины и факторы риска. Это позволит остановить деструктивный процесс и начать восстановление поврежденных тканей.
Могут ли болеть мышцы грудной клетки от остеохондроза
Многие пациенты спрашивают о том, могут ли болеть мышцы грудной клетки при обострении остеохондроза в шейном или поясничном отделе позвоночго столба. Да, могут, поскольку происходит перенапряжение мышечного волокна, поддерживающего позвоночный столб.
При остеохондрозе нарушается процесс распределения амортизационной нагрузки при совершении различных движений. Для компенсации просевших межпозвоночных дисков происходит чрезмерное натяжение мышц в очаге поражения.
Также при остеохондрозе могут поражаться корешковые нервы и их ответвления. Происходит компрессия парных черепных нервов. Часть из них может отвечать за иннервацию мышц грудной клетки.
При остеохондрозе следует как можно быстрее обращаться за помощью к неврологу или вертебрологу.
Это дегенеративное заболевание развивается очень быстро и может провоцировать разрушение работы внутренних органов брюшной полости и грудной клетки.
Также при развитии остеохондроза часто происходит изменение осанки за счет длительного перенапряжения паравертебральных мышц. Это становится причиной появления болевых ощущений в мышечном каркаса спины и туловища.
Дополнительные симптомы
Если болят мышцы в области грудной клетки, то обязательно существуют дополнительные симптомы, которые помогут провести первичную дифференциальную диагностику. В зависимости от этого вы будете понимать – к какому врачу стоит обратиться для получения квалифицированной помощи.
Начнем с самого простого. Вы упали или ударились, побывали в ДТП или спрыгнули с высоты. На следующий день у вас появилась боль в мышцах и ощущение скованности при попытке поворачивать туловище.
Также в области позвончого столба или реберных дуг могут появиться синяки или гематомы. Эти признаки говорят о том, что у вас произошла травма. Нужно записаться на прием к травматологу.
Он с помощью рентгенографического снимка исключит вероятность перелома позвоночника, ребер, подвывихи и т.д.
Если травмирующего воздействия не было, но присутствует скованность, сложности с совершением полноценного вдоха, а пальпация межреберных промежутков болезненна – то вам следует идти к неврологу.
Высока вероятность повреждения межрёберных нервов или корешков, отходящих от спинного мозга.
При деятельном течении может развиваться клиническая картина невралгии с признаками нарушения иннервации мышечного волокна.
Патологии позвоночного столба проявляются помимо боли нарушением подвижности, перенапряжением паравертебральных мышц, болезненностью пальпации остистых отростков позвонков. При появлении признаков остеохондроза или искривления позвоночника нужен прием вертебролога.
Что делать, если болят ребра и мышцы грудной клетки
Если болят ребра и мышцы грудной клетки, первое, что необходимо сделать – отказаться от любой физической нагрузки до постановки точного диагноза.
Затем нужно обратиться к травматологу, вертебрологу или неврологу (как выбрать врача – рассказано выше).
После осмотра врач поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по проведению дополнительного обследования (если в нем будет необходимость).
Только опытный доктор сможет разработать правильный и эффективный курс лечения. Например, если будет выявлено смещение тела позвонка, то для восстановления иннервации мышц грудной клетки потребуется его постановка на место. Другие способы лечения не помогут.
Если же боль в мышцах связана с проседанием межпозвоночного диска на фоне протрузии, то начинать восстановление необходимо с процедуры мануального вытяжения позвоночго столба.
После этого болевой синдром начнет отступать. Врач может провести полноценный курс лечения остеохондроза с целью полного восстановления всех поврежденных хрящевых тканей.
Это станет гарантией того, что в ближайшее время рецидива боли не будет.
Лечение боли в мышцах грудной клетки всегда связано с терапией основного заболевания. Важно понимать, что прием нестероидных противовоспалительных препаратов с целью обезболивания может послужить дальнейшему разрушению тех тканей, которые уже патологически изменены. Не стоит работать через силу или превозмогая боль. Лучше своевременно обратиться к врачу.
Боль в грудной клетке может быть признаком серьёзной патологии лёгочной ткани. Например, так часто проявляется плеврит или онкологические заболевания. Поэтому раннее обращение к доктору поможет спасти вам жизнь.
Есть ряд инфекционных заболеваний, при которых присутствует боль в мышцах грудной клетки. Одно из них – опоясывающий лишай. Он вызывается вирусом герпеса, который проникает в структуру нервного волокна и разрушает его. Требуется фармакологическое лечение. А распознать данную болезнь может только врач.
Не теряйте время, используя разные народные методы. Если появился такой серьезный симптом патологии, как боль в мышцах грудной клетки, немедленно запишитесь к врачу. В Москве вы можете прямо сейчас записаться на прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Просто заполните форму записи, расположенную далее на странице.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Почему болят мышцы в грудине
Миофасциальный болевой синдром (МФБС) — хронический болевой синдром, при котором в различных областях тела возникает локальная или сегментарная боль. Патогномоничным признаком МФБС являются миофасциальные триггерные точки (ТТ). ТТ — зона локальной болезненности в вовлеченной в МФБС мышце, при пальпации которой выявляется тугой тяж — область местного уплотнения, расположенная вдоль направления мышечных волокон. Размер ТТ составляет от 2 до 5 мм.
Механическое давление на ТТ вызывает не только интенсивную локальную, но и отраженную боль. Для каждой ТТ характерна своя строго определенная зона отраженной боли и парестезий.
Когда при надавливании на ТТ пациент непроизвольно пытается устранить вызвавший боль раздражитель, данный феномен описывается как «симптом прыжка», являющийся характерным признаком МФБС. Выделяют активные и латентные ТТ.
При наличии активных ТТ определяется как спонтанная боль, возникающая обычно при нагрузке на заинтересованную мышцу, так и боль при ее пальпации.
Латентные ТТ не сопровождаются спонтанной болью. Наиболее часто локальная боль, связанная с ТТ, описывается пациентами как интенсивная и острая, а отраженная — как глубокая и ноющая. Активным ТТ нередко сопутствует снижение силы в соответствующей мышце, повышенная ее утомляемость и ограничение объема движений.
В случаях, когда между двумя ТТ или между ТТ и костной структурой располагается сосудисто-нервный пучок или нерв, создаются условия для нейроваскулярной компрессии.
Факторами, способствующими формированию МФБС, являются острое перерастяжение мышцы, наблюдаемое при выполнении «неподготовленного» движения, длительное неправильное положение тела (антифизиологические позы), воздействие высокой или, чаще, низкой температуры, врожденная асимметрия длины ног, тазового кольца, аномалии стопы, нарушения питания или обмена веществ, сопутствующие психологические расстройства (тревога, депрессия, нарушения сна) [15-17]. В табл. 2 приведены основные МФБС, являющиеся причинами боли в грудной клетке.
МФБС большой грудной мышцы.
Активация ТТ в грудинной порции мышцы приводит к иррадиации боли по передней поверхности грудной стенки, медиальной поверхности плеча и предплечья, в латеральном крае мышцы — к иррадиации боли в область молочной железы, с гиперчувствительностью в области соска и непереносимостью прикосновения к нему одежды.
ТТ в парастернальной порции мышцы слева характеризуются зоной иррадиации, характерной для ИБС. Активация ТТ происходит при подъеме тяжестей, особенно перед собой, при работе тугими кусачками, при нагрузке руки в положении отведения, при длительном нахождении с опущенными надплечьями, что приводит к сокращению мышцы.
МФБС малой грудной мышцы. Боль, связанная с наличием ТТ, может напоминать ИБС, иррадиируя в подключичную область, по медиальной поверхности руки, а также по всей передней поверхности грудной клетки. ТТ в мышце могут активироваться при ишемии миокарда, ходьбе с тростью, приступах кашля, сдавлении мышцы ремнем сумки или рюкзака.
МФБС грудинной мышцы часто является источником загрудинной боли и неприятных ощущений в области грудины.
Боль, как правило, не усиливается при движениях, по локализации соответствует боли при ИБС, поэтому часто не связывается со скелетно-мышечной дисфункцией. Провоцирующими факторами являются наличие ИБС, травма в области грудины и ребер.
В отличие от других МФБС при данном состоянии практически неэффективно лечение растяжением. Показана эффективность блокад с местными анестетиками.
ТТ в грудинной части грудино-ключично-сосцевидной мышцы и подключичной мышце характеризуются небольшой зоной отраженной боли в зоне грудино-ключичного сочленения.
Для МФБС передней зубчатой мышцы типично наличие ТТ по переднебоковой поверхности грудной клетки и кнутри от нижнего угла лопатки.
У некоторых больных отмечается гиперчувствительность молочной железы, сходная с таковой при МФБС большой грудной мышцы. Иногда пациенты жалуются на одышку из-за болезненности глубокого вдоха.
Активация ТТ происходит при быстром и продолжительном беге, толкании, подъеме тяжестей над головой, сильном кашле.
Синдром лестничных мышц. Активные ТТ в любой из лестничных мышц могут вызвать боль в грудной клетке. Зоны постоянной тупой боли в области молочной железы, напоминающие по форме два пальца, доходят до уровня соска. Также отмечаются боли вдоль медиального края лопатки и в межлопаточной области.
Для данного симптомокомплекса типична боль, распространяющаяся по передней и задней поверхности плеча на лучевую часть предплечья, а также на большой и указательный пальцы.
Активация ТТ в лестничных мышцах происходит в случаях подъема тяжести или перетягивания предмета, если кисти при этом находятся на уровне талии; во время приступов кашля, при участии мышц в парадоксальном дыхании, нахождении головы во время сна ниже уровня туловища, наклоне оси плечевого пояса, связанного с конституциональной разницей длины ног, косым тазом, сколиозом.
В промежутке между передней лестничной мышцей, первым ребром и ключицей проходит подключичная вена и подключичный лимфатический ствол. Часто напряженная и укороченная передняя лестничная мышца сдавливает нижний ствол плечевого сплетения, вену и лимфатический ствол.
Это приводит к появлению онемения, покалывания и нарушению чувствительности в IV-V пальцах кисти, по внутренней поверхности кисти и предплечья, формированию отека над основанием II-V пальцев и на тыльной поверхности кисти, а также скованности движений в пальцах, особенно по утрам.
При обследовании выявляется ограничение латерофлексии в шейном отделе позвоночника в контралатеральную сторону. Движения в плечевом суставе, как правило, не ограничены. При клиническом обследовании полезными являются проба Адсона и проба на спазм лестничных мышц (максимальный поворот головы в сторону локализации боли и энергичное опускание подбородка в надключичную ямку, что приводит к сокращению лестничных мышц, активации в них ТТ и вызывает характерный паттерн отраженной боли).
МФБС трапециевидной мышцы. ТТ в средней порции трапециевидной мышцы вызывают жгучую боль в межлопаточной области. Они активируются при длительном удерживании вытянутых вперед рук (например, при управлении автомобилем). Источником боли в верхней части спины также может являться МФБС нижней порции трапециевидной мышцы, возникающий при длительном сидении за столом с наклоном вперед.
МФБС мышцы, поднимающей лопатку, наиболее часто проявляется болью в шейном отделе позвоночника («скованная шея»), которая может иррадиировать вдоль медиального края лопатки.
Факторами, способствующими развитию этого МФБС, являются позное напряжение, связанное с наклоном и поворотом головы в сторону (длительная беседа с собеседником, сидящим сбоку), сон в неудобном кресле, опора на длинную трость и т.п.
МФБС широчайшей мышцы спины. ТТ в широчайшей мышце спины активируются при длительном переносе тяжестей на вытянутых вперед и вверх руках. J.Trevel [17] называет боль, связанную с МФБС широчайшей мышцы, «злокачественной болью в спине», поскольку она не устраняется при растяжении мышц или изменении позы.
МФБС верхней задней зубчатой мышцы проявляется ощущением тупой, глубокой боли в верхней части спины, в области верхнего и медиального края лопатки. Нередко ТТ активируются при пневмонии, астме, хронической эмфиземе, увеличивая страдания пациента.
Наличие ТТ в нижней задней зубчатой мышце приводит к возникновению болезненных ощущений в нижней части грудного отдела позвоночника и в области нижних ребер. Чаще всего МФБС в этом случае формируется при работе стоя на лестнице с поднятыми руками.
МФБС ромбовидных мышц.
Боль, связанная с наличием ТТ в ромбовидных мышцах локализуется между медиальным краем лопатки и позвоночником и ощущается в отличие от МФБС зубчатых мышц как поверхностная, в связи с чем многие пациенты растирают болезненную область. ТТ активируются при позном напряжении с наклоном вперед, наличии сутулости, сколиоза, вынужденном положении с удерживанием отведенного до 90o плеча.
МФБС передней зубчатой мышцы характеризуется наличием ТТ по переднебоковой поверхности грудной клетки и кнутри от нижнего угла лопатки.
У некоторых больных отмечается гиперчувствительность молочной железы, сходная с таковой при МФБС большой грудной мышцы. Иногда больные испытывают затруднение при глубоком вдохе.
Активация триггерных зон происходит при быстром и продолжительном беге, толкании, подъеме тяжестей над головой, сильном кашле.
Межреберные мышцы вовлекаются в патологический процесс при интенсивном кашле, а также в результате травм и хирургических вмешательств на грудной клетке. При пальпации в межреберных промежутках выявляется локальная болезненность с воспроизведением характерного болевого паттерна.