Как делать массаж грудной клетки: вибрационный, перкуссионный (перкуторный), дренажный, точечный

С медицинской точки зрения кашель — это безусловный рефлекс, приспособительная и защитная реакция организма. Кашель нужен для сохранности и очищения трахеи и иных органов дыхания от слизи, инородных тел, гноя или мокроты.

Часто кашель сопровождает респираторные заболевания, и для избавления от него медики прописывают лекарственные и народные средства, ингаляции и перкуссионные массажные сеансы.

Механические постукивания улучшают и освобождают дыхание, снимают болевые ощущения и снижают стрессовое состояние, сопровождающее болезнь.

Цель массажных процедур

Перкуссионные сеансы массажа направлены на выведение из дыхательных путей слизи. С латыни «перкуссия» переводится как «постукивание», применяемое для изучения состояния внутренних органов и определение их положения по звуку. Назначают сеансы исходя из вида кашля:

При сухом кашле процедуры проводят для повышения его влажности и более быстрого выведения мокроты. Во время приступа напряжение мышечной ткани грудной клетки и диафрагмы приводит к сильной боли;
При продуктивном или влажном кашле цель массажа — очищение от слизи и болезнетворных бактерий бронхов.

Перкуссионный массаж не является самостоятельным способом лечения кашля, но обязательно входит в состав комплексной терапии. Назначают его и в период восстановления после сложных простудных заболеваний.

Эффективность массажа основана на активации рецепторов легких: информация о раздражении по нервным окончаниям передается в дыхательный центр головного мозга, и возвращается назад в виде рефлекторной стимуляции дыхательных способностей.

Польза

Массаж при кашле у взрослых и детей приносит положительный эффект при соблюдении техники. Процедура направлена на:

Стимуляцию основных функций органов дыхания;
Улучшение движения биологических жидкостей в бронхах и легких;
Расширение кровеносных сосудов;
Увеличение объема легочных камер;
Купирование спазмов;
Ускорение вывода мокроты;
Повышение тонуса мышечной ткани;
Снижение болевых проявлений;
Восстановление эластичности мышечных волокон;
Расслабление.

Делать массаж при кашле можно людям разного возраста: разница в технике заключается лишь в силе воздействия и в глубине проработки.

Перкуссионные процедуры представляют собой череду легких вибраций, роль которых — отделение частичек мокроты от внутренней поверхности бронхов. Сеансы способствуют активации работы межреберных мышц, нормализации работы органов дыхания и уменьшению воспалительных процессов. После массажа пациенты чувствуют себя отдохнувшими, отмечают уменьшение боли и появление легкого, свободного дыхания.

Показания

Массажные процедуры рекомендуют проводить, если у человека обнаружены:

Воспалительные процессы в легких;
Хронический кашель;
Застойные явления в легких;
Трахеит и бронхит;
Пневмония.

Часто данный массаж назначают детям до 5 лет, у которых плохо развит отхаркивающий рефлекс. Процедуру всегда проводят перед сном.

Противопоказания

Перкуссионная массажная методика относится к активным физиопроцедурам, поэтому имеет ограничения для проведения.

К противопоказаниям относят:

Бронхит в острой стадии и бронхиальную астму;
3 степень гипертонической болезни, нарушения в работе ССС;
Онкологические поражения органов дыхания;
Воспаление легких и носоглотки;
Температуру и ее остаточные симптомы;
Активную форму туберкулеза;
СПИД, кожные и венерические заболевания;
Повышенный риск развития тромбоза;
Расстройства психики.

Временные противопоказания включают в себя алкогольное опьянение и рвоту. Самомассаж должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

Техника перкуссионного массажа

Перкуссионный метод — это оздоровительная техника, направленная на стимуляцию верхних дыхательных путей и поддержание связи между центром дыхательной системы и вентиляционным аппаратом.

Сеанс можно сопровождать медитативной музыкой для расслабления клиента, а также использовать во время проработки эфирные масла и ароматерапию.

Выбирая аромат лучше отдать предпочтение эфирам, благоприятно воздействующим на органы дыхания:

Корица;
Тимьян;
Розмарин;
Кедр;
Перечная мята;
Лаванда;
Можжевельник;
Эвкалипт;
Пихта;
Чайное дерево.

Эвкалиптовое масло для массажа при кашле

Использовать можно как один эфирный состав, так и смесь из нескольких масел на основе базового массажного крема.

Положительное влияние объясняется простукиванием пальцами спины, грудной клетки и ребер. Во время воздействия вибрации активируют движение биологических жидкостей, снимают усталость и улучшают дыхание, легочную вентиляцию. Техника помогает сделать более глубокий вдох, что хорошо сказывается на насыщении кислородом тканей.

Методика проведения сеанса

Массажные сеансы носят как лечебный, так и профилактический характер. Процедура перкуссионного массажа имеет следующую технику проведения:

Одну ладонь массажист плотно прижимает к телу больного, вторая — кулаком сверху делает ударные движения;
После нескольких ударов небольшой силы по одной области ладонь перемещают, и повторяют прием.

Массаж при кашле проводят с двух сторон грудной клетки, а на спине прорабатывают отдельно только область лопаток. Для каждой области рекомендовано не более трех симметричных ударов. Начинают проработку всегда с передней части груди, области под ключицами и под реберной дугой. Затем переходят к лопаткам, не забывая пройти и поверхность между ними.

Во время вдоха руки массажиста должны скользить по межреберным мышцам, а на выдохе — к грудине. После постукивания пальцами или кулаками грудную клетку сжимают: руки кладут на нижнюю боковую части возле диафрагмы, и с силой сдавливают. Затем массируют область около подмышечных впадин. А для облегчения дыхания пациенту дают указания на время и продолжительность вдоха и выдоха.

Сдавливание грудной клетки приводит к раздражению рецепторов альвеол, что приводит к ответной реакции в виде активации дыхательной функции легкого. Сеанс проводится в течение 5-10 минут, а выполнять его можно до двух раз в день. После проработки отмечается улучшение и освобождение дыхания, уменьшение спазмов и болевых ощущений, активное отхождение мокроты.

Дополнительные техники при кашле

Кроме перкуссионной существует еще несколько специализированных техник, применяемых при бронхитах, плеврите и т.д. Они могут назначаться как дополнительная терапия при заболевании в комплексе с другими массажными техниками или проводиться уже после выздоровления для улучшения дыхательных функций.

Дренажная

Массажные процедуры нормализуют дыхание, способствуют удалению отечной жидкости из полостей и тканей тела, которая скапливается в результате воспалительных процессов. После простукивания наблюдается улучшение дыхательных функций, повышение тонуса грудных мышц и увеличение во время цикла дыхания смещения позвонков грудного отдела позвоночника.

Дренажная техника при кашле

Проведение массажа показано при бронхите, а также при:

Бронхиальной астме;
Плеврите;
Эмфиземе легких;
Пневмонии.

Начинать сеанс можно при уровне влажности в комнате выше 65%. При более низком значении будет затруднен выход мокроты. Второе условие для проведения — отсутствие воспалений в органах дыхания и температура тела в пределах нормы у пациента. Несоблюдение этих условий может спровоцировать спазмирование мышц и задержку мокроты в бронхах.

Техника проведения

Дренажный массаж от кашля желательно проводить утром после завтрака (через 1,5-2 часа). Массирование начинают с мягкого воздействия на переднюю часть грудной клетки. Во время проработки применяют приемы поглаживания и растирания.

Интенсивность и глубина движения на выдохе всегда сильнее, чем на вдохе. Направление движений — параллельно положению ребра. Межреберное пространство растирается последним.

Массажное воздействие на грудине препятствует развитию патологических процессов и возникновению спаек в бронхах, повышает эффективность от принимаемых лекарственных препаратов и повышает тонус мышц.

Затем кончиками пальцев проходят носогубный треугольник и нос. Массажист использует только несильные растирания и поглаживания. Переносица массируется в завершение приема.

Второй этап — это работа со спиной. Массажист кладет пациента на живот так, чтобы голова располагалась ниже уровня бронхов. Под живот можно положить небольшую подушечку или валик.

Сначала спину медленно гладят и растирают до появления небольшого покраснения кожи. Позвоночник во время проработки не затрагивают.

Спиралевидные и прямые движения проводят по направлению от поясницы к шее, и также не трогают позвоночник.

При выполнении детского массажа последовательность движений аналогичная, но сила приемов минимальна. Если сеанс проведен правильно, то малыш после массажа должен прокашляться. Для детей время проработки составляет до 8 минут, а для взрослых — до 15. Продолжительность курса соответственно 8 и 14 процедур. После массажа желательно укрыть пациента теплым пледом и дать время для отдыха.

Постуральная

Для лечения кашля используют и постуральный массаж. Его эффективность объясняется своеобразным положением тела во время проработки, которое способствует быстрому освобождению легких от мокроты.

Жидкости стекают из мелких бронхов к трахее, а когда она достигает места раздвоения трахеи — пациент начинает активно откашливаться. Во время прохождения курса массажа необходимо пить много теплой жидкости.

Пациента кладут на живот так, чтобы голова и грудь располагались ниже талии, а локти упирались в пол. Обычно для сеансов используется специальный массажный стол, помогающий пациенту комфортно и безопасно выдержать время процедуры в таком положении. Затем на поверхность кожи наносится эфирное масло эвкалипта, кедра, пихты или сосны, или массажная эмульсия.

Средство нужно для облегчения скольжения рук по коже. Затем начинают выполнять приемы вибрационного массажа: мастер складывает ладони лодочкой и простукивает грудную клетку. Скорость прохождения одной области должна быть не меньше чем 50 движений в минуту. После минутного перерыва процедуру повторяют.

Всего каждый сеанс включает до 5 циклов, общая продолжительность которых не превышает 10 минут.

Сегментарная

Массаж при плеврите проводят после выздоровления, когда температура тела уже начала снижаться. Если во время проведения сеанса самочувствие пациента начинает ухудшаться, то сеанс прекращают, а интенсивность следующего снижают.

Процедуру проводят из положения лежа на боку или сидя. Начинают проработку с глубоких и мягких поглаживающих движений, которые сменяют растирания и разминания, а также вибрационные похлопывания. Вибрациями проходят только паравертебральные зоны. После этого воздействуют на:

Широчайшие мышцы спины;
Грудино-ключично-сосцевидную шейную мышцу;
Область над и между лопаток.

Для каждой из этих зон применяется аналогичная последовательность движений. Передние зубчатые и большие грудные мышцы, а также область между ребер и диафрагму проходят чередованием вибрационных похлопываний и ритмичных надавливаний. Завершают сеанс дыхательной гимнастикой. Массаж при плеврите занимает не более 20 минут.

Сеансы могут быть ежедневными или проводиться через день, а стандартный курс состоит из 15 процедур.

Перкуссионная массажная техника обычно назначается в дополнение к медикаментозному лечению при заболеваниях дыхательных путей.

Ее преимущество в малом количестве противопоказаний, эффективности и быстром результате: стандартного курса из 12-15 процедур бывает достаточно, чтобы улучшить состояние пациента.

Безопасность метода позволяет использовать его в работе с маленькими детьми: мягкое воздействие активирует рефлекс отхаркивания и освобождает легкие от скопившейся мокроты.

Сеансы нужно посещать только по рекомендации лечащего врача. Самоназначение без учета противопоказаний и общего состояния может значительно ухудшить самочувствие.

Массаж от кашля детям

С таким симптомом болезней дыхательной системы, как кашель, сталкиваются все дети. Чтобы облегчить состояние заболевшего ребенка, родители готовы использовать разные методы. Одним из них является специальный массаж, безвредно помогающий избавиться от кашля.

Массаж от кашля рекомендуется при избыточном скоплении в дыхательных путях слизи, которая трудно отделяется. Такая ситуация возможна, если у ребенка:

Простуда.
Бронхит.
Бронхиальная астма.
Пневмония.
Эмфизема легких.
Пневмосклероз.

Во время массажа бронхиальное дерево разогревается, а накопившаяся в нем слизь становится боле жидкой. В результате мокрота лучше откашливается и выводится из мелких бронхов в более крупные, а затем в трахею, что помогает организму избавиться и от избытка слизи, и от микробов или вирусов.

Массаж от кашля является хорошей альтернативой использованию лекарственных препаратов. Такая процедура может проводиться с рождения, при этом родители могут научиться его проведению, не привлекая специалистов.

Помимо стимуляции отхождения мокроты такой массаж:

Стимулирует кровоток и ток лимфы.
Укрепляет мышечные волокна, участвующие в дыхании.
Повышает подвижность ребер.
Стабилизует дыхательную функцию.
Усиливает эффект от применения лекарственных препаратов.

Выполнение массажа от кашля не рекомендуется, если:

У ребенка повышена температура тела.
Малыш только что поел.
Простуда или другая болезнь дыхательных путей только началась (массаж показан лишь с 4-5 дня заболевания, когда острая стадия прошла).
Малыш ощущает дискомфорт в положении на животе.
Появились осложнения основного заболевания.
У малыша есть заболевания кожи.
Масса тела ребенка слишком низкая.

Массаж от кашля может проводиться разными методиками, поэтому он бывает:

Дренажным. Основная особенность такого массажа, способствующего лучшему выведению мокроты, заключается в расположении тела – голова ребенка должна быть ниже, чем корпус.
Точечным. Это весьма эффективный массаж, но проводить его должен лишь специалист, который хорошо знает, на какие зоны нужно воздействовать.
Баночным. У такого массажа неплохой эффект и положительное влияние на иммунитет, но его выполнение не всегда доступно из-за необходимости использовать подручные средства.
Вибрационным. Для такого массажа выполняются несильные постукивания по спинке ребенка. Его также называют перкуссионным.
Медовым. Этот вид массажа отличается высокой эффективностью при кашле, вызванном хронической или затяжной болезнью. Ограничением к его применению является высокий риск аллергии.

Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

Подробнее о вибрационном массаже при кашле смотрите в следующей передаче.

Поскольку самым доступным и часто применяемым вариантом массажа при кашле является дренажный, рассмотрим детальнее технику его выполнения. Сначала ребенку массажируют спину, а затем грудь, избегая области сосков и почек. Комнату перед процедурой стоит проветрить.

Начните с растираний спины всей поверхностью ладоней от плеч к пояснице и обратно. Далее вам нужно выполнять:

Быстрые пощипывающие движения пальцами рук. Первые пощипывания выполняйте рядом с позвоночником, а затем повторяйте, отступая по несколько сантиметров в стороны, пока не дойдете до боковых частей грудной клетки.
Похлопывания подушечками пальцев, собранными в горсть.
Поколачивания ребрами ладоней. Их лучше выполнять по диагонали, двигаясь с области выше поясницы до плеч.
Поколачивание ребрами кулаков. Они также проводятся по диагонали.

Все движения должны быть не грубыми, но вполне активными, чтобы вызвать небольшое покраснение кожи.

Уложив ребенка на спину, разотрите грудь ладонями (всей поверхностью), двигаясь от центра грудной клетки к ключицам. Сила надавливания должна быть небольшой, но достаточной для появления небольших покраснений. В заключение усадите ребенка и разотрите яремную впадину, которая находится между ключицами. Нажимайте на нее осторожно, чтобы не сдавливать гортань. Далее попросите малыша покашлять.

После процедуры ребенка укутывают в одеяло и оставляют немного полежать в спокойной обстановке. Длительность массажа составляет примерно 10 минут, проводить его рекомендуют дважды в день в течение 5 дней. Чтобы облегчить скольжение рук, можно воспользоваться маслом или кремом.

Подробнее о дренажном (перкуссионном) массаже читайте в другой статье.

Технику проведения дренажного (перкуссионного) массажа грудной клетки смотрите в следующем видео.

Известный педиатр считает такой вид массажа эффективным при кашле и объясняет его название связью со словом percussion (так по латыни называют постукивания).

Во время такого массажа бронхи ребенка начинают вибрировать, а мокрота отделяется от их поверхности.

И если малышу было трудно откашлять «прилипшую» мокроту, то после попадания слизи в просвет бронхов, кашель становится более продуктивным.

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что перкуссионный массаж при его эффективности нельзя назвать самостоятельным методом терапии.

Известный врач подчеркивает, что такая процедура обязательно сочетается с приемом лекарств и, что более важно, с достаточным объемом питья и увлажнением воздуха.

Также Комаровский отмечает, что такой массаж нельзя проводить при повышенной температуре тела.

По словам популярного педиатра, перкуссионный массаж, который могут провести родители в домашних условиях, должен выглядеть так:

Уложить ребенка на живот, а под таз положить подушку, чтобы он оказался выше головы.
Сесть рядом с ребенком и кончиками пальцев выполнить интенсивные и частые постукивания, которые не должны причинять малышу боль. Желательно, чтобы пальцы соприкасались с кожей под углом, направленным к голове. Во время постукиваний меняйте позицию головы ребенка каждые 30 секунд.
Через 1 минуту ребенка следует поднять, после чего предложить ему покашлять.
Повторить такие серии постукиваний и откашливаний 4-5 раз.

Такую процедуру можно проводить до 6 раз в день.

Подробнее о то, как делать, массаж при бронхите, смотрите в передаче доктора Комаровского.

В следующем видео доктор Комаровский показывает, как нужно делать массаж при кашле.

Процедура проводится либо за 40 минут до кормления, либо через полчаса после еды. Если кроха во время массажа плачет, манипуляцию следует прекратить и успокоить младенца. Также важно не забывать, что массаж грудничку должен проводиться теплыми руками с тщательно отстриженными ногтями.

Застелите стол матрасом и пеленкой (под нее можно положить клеенку), а также подготовьте полотенце или одеяло, в которое нужно завернуть кроху сразу после процедуры. Уложите малютку на животик, а под грудь младенца положите небольшую подушку, чтобы голова крохи чуть-чуть свисала ниже корпуса.

Аккуратно погладьте спинку младенца подушечками пальцев до появления розового цвета. Далее легко растирайте кожу, двигаясь от поясницы вверх к области плеч. После этого приподнимите младенца, укутайте его и уложите в кроватку, не забывая время от времени менять положение тела (это будет предотвращать застой мокроты).

Массаж грудной клетки

Передняя поверхность грудной клетки богата потовыми железами, кожа на ней легко собирается в складки, что облегчает массаж грудной клетки.

Mассаж грудной клетки

Мышечная система передней части грудной клетки состоит из мышц:

большой грудной;
малых грудных (под большой грудной мышцей);
передних зубчатых (на боковых поверхностях);
косых мышц живота (ниже зубчатых, возле края реберной дуги);
прямых мышц живота (ниже реберной дуги).

Межреберные промежутки заполнены наружным и внутренним слоями мышц, между которыми проходят нервы и сосуды.

Массаж грудной клетки выполняют по разным причинам. Рассмотрим поближе массаж от хронических неспецифических заболеваний органов дыхания и массаж шейно грудного отдела при остеохондрозе.

Массаж при заболеваниях органов дыхания

Массаж грудной клетки и межреберий вне обострения заболеваний дыхательных органов проводят классическими приемами для усиливания и ускорения действия медикаментозной терапии, гипервентиляции жизненной емкости легких. При этом массажные манипуляции сокращают скрытое действие средств, расширяющих бронхи.

Массаж грудной клетки помогает нормализовать нарушенное кислотно-основное состояние и быстро проникать в ткани бронхоспазмолитические средства, что обеспечивает потенцирующий и ускоренный эффект от лечения малыми дозами медикаментов при бронхите или пневмонии. Начинают массаж груди за 1,5-2 ч до проведения лечебной гимнастики.

Методика массажа

В зависимости от назначения и участка грудной клетки, грудь массируют в положении пациента лежа на спине, на боку или сидя. При необходимости проработать грудную клетку со стороны спины, пациента укладывают на живот.

Начинают массаж при бронхите и пневмонии (острой и хронической) в области носогубного треугольника и носа. Глаза пациента должны быть закрыты.

Продолжают массаж грудного отдела на передней стенке грудной клетки больного.

Далее массажист ладонями начинает поглаживающее движение по большой грудной мышце от грудины дугообразно вверх, боковые и нижние поверхности груди прорабатывает в сторону подмышек к лимфатическим узлам.

После плоскостного поглаживания выполняется отдельное воздействие на мышцы: большие грудные, передние зубчатые, межреберные нервы. По большой грудной мышце при бронхите и пневмонии (острой и хронической) ладонью одной руки осуществляется движение от ключицы к подмышкам, ладонью второй руки – от грудины в сторону плеча (к суставу). Выполняется поглаживание и круговое растирание.

Начинают массировать переднюю зубчатую мышцу с боковой поверхности и заканчивают по направлению к лопаткам. Выполняется поглаживание, простое растирание и продольное разминание. Положение пациента – на боку, руки отведены за спину.

В положении пациента на спине или на сидя прорабатывают мышцы между ребрами. В положении сидя, пациенту отводят руки в стороны, массажист находится за спиной пациента. Применяют массаж пальцами межреберных мышц по направлению от грудины к позвоночнику.

Завершается массаж плоскостным и обхватывающим поглаживанием. Далее массируют спину в положении лежа на животе. Голова должна быть немного опущена, для чего подкладывают подушку под живот. Руки больного сгибают в локтевых суставах и подкладывают под голову.

Длится процедура 15 мин при курсе лечения – 10-12 процедур, ежедневно или через день через 1-1,5 ч после утреннего завтрака. В стационаре массаж выполняют спустя 4-5 дней пребывания, в поликлиниках – после стихания воспалительного процесса.

При наличии патологического процесса при острых и хронических заболеваниях: бронхите и пневмонии и преобладания бронхолегочных изменений (пневмосклероза) в методику массажа вводят больше растирающих приемов, растяжений: линейных, полукружных, кругообразных растираний, различных пилений, растяжений одной или двумя руками.
Если преобладает деструктивный процесс при бронхите и пневмонии с бронхоэктазами, тогда увеличивают количество вибрационных приемов: непрерывистых, лабильных, сотрясающих, рубящих, поколачивающих.
При массаже груди:

обязательно обходят молочные железы;
не применяют интенсивные движения у мест прикрепления ребер к грудине (у чувствительных точек);
одновременно массируют грудной отдел спины;
женщинам массируют грудную клетку медленнее и не так интенсивно, как мужчинам;

Противопоказано выполнять массаж груди при обострении воспалительного процесса хронического течения пневмонии, при общих противопоказаниях. При обнаружении в мокроте больного прожилок крови при стихании процесса массаж не отменяют и выполняют по вышеуказанной методике.Техника массажа грудной клетки

Массаж перкуссионный

При чрезмерных физических нагрузках в спорте, хирургических вмешательствах и бронхолегочных заболеваниях сильно нагружается аппарат дыхания. В верхних дыхательных путях много разнообразных рецепторов: мышц дыхания, грудной клетки и легких, играющих важную роль в осуществлении функции обратной связи между аппаратом вентиляции и центром дыхания.

Происходит также возбуждение чувствительных нервных окончаний при растяжении и спадении ткани легких. Проприоцепторы мышц между ребрами функционируют, способствуя регулированию усилия, которое развивает мускулатура дыхания.

Массаж мышц дыхания вызовет усиленную импульсацию первичных окончаний веретен мышц и вовлечет большое числе мотонейронов. Это усилит сокращение мышц между ребрами. Чтобы снять утомление с мускулатуры дыхания, улучшить бронхолегочную вентиляцию, обращение крови, отхождение мокроты и нормализовать функцию дыхания выполняется перкуссионный массаж.

Методика проведения

Пациент находится в положении лежа или сидя. Нагрудную клетку кладут левую или правую ладонь кисти, по которой сверху ритмично ударяют кулачком. Начинают перкуссионный массаж на груди в определенных симметричных местах, затем переходят на спинной отдел грудной клетки.

На грудной клетке спереди наносятся удары в области под ключицей и реберной дуги снизу, на спине – в области над лопатками, между лопатками и под лопатками. Выполняется 2-3 удара в каждой зоне. Затем клетку сжимают двумя руками, располагая их на нижнебоковом отделе клетки, ближе к диафрагме.

При вдохе больного массажист направляет руки скользящими движениями по мышцам между ребрами к позвоночнику. При выдохе – к грудине, сжимая грудную клетку к концу выдоха. Затем для выполнения таких же движений массажист переносит руки к подмышкам.

Выполняют движения 2-3 минуты. Во избежание задержки дыхания пациентом, массажисту нужно подавать команду:

«вдох», соскальзывая руками по мышцам между ребрами к позвоночнику;
«выдох», соскальзывая руками к грудине и сдавливая клетку в конце выдоха.

Перкуссионный массаж выполняют после растирания спины и грудной клетки. После перкуссии также растирают полностью всю грудную клетку.

Перкуссионный массаж улучшает дыхание посредством создания эстрапульмональных условий. В результате механических раздражений стимулируется дыхание и отходит бронхиальный секрет (мокрота).

При сдавливании грудной клетки раздражаются рецепторы альвеол, корней легкого и плевры. Так создается повышенная возбудимость центра дыхания для активного вдоха. Воздействуя на дыхательные мышцы между ребрами (проприорецепторы), массажист рефлекторно влияет на центр дыхания и стимулирует акт дыхания.

Массаж воротниковой зоны при остерхондрозе

Массаж при шейно-грудном остеохондрозе

При назначении массажа от остеохондроза в шейном и грудном отделе пациент занимает удобную позу в кресле для расслабления спины и шеи, или лежит на животе.

Для проработки гелотических соединительно-тканных кожных изменений начинают массаж шейно грудного отдела в подострой стадии интенсивными, но щадящими поверхностными поглаживаниями и разминаниями. Движения повторяются по 3-4 раза и чередуются с поглаживаниями.

Грудной отдел спины< массируют поглаживающими, растирающими движениями, выжиманиями и разминаниями: щипцевидными, основанием ладонью, ординарными, двойными кольцевыми.

Область лопаток поглаживают от нижнего угла, направляя руки к шее с двух сторон.

Надплечье массируют с помощью поглаживания, растирания, выжимания и разминания с двух сторон. В положении сидя – с помощью поглаживания, выжимания и разминания больших грудных мышц.

Трапециевидную мышцу массируют по направлению волокон и начинают на восходящей части (возле 12-го грудного позвонка), продолжая на средней и нисходящей части мышцы. Большим пальцем массажист проходит вдоль остистых отростков до 5-го позвонка груди и далее – к акромиальному отростку лопатки.

Область шеи поглаживают от волосистой части головы вниз к спине (до 10 раз). Если боль в позвоночнике отсутствует, выполняют выжимания по двум боковым и задней части шеи.

Мышцы шеи поглаживают, растирают и разминают, используя ребро ладони и подушечки пальцев, чередуя с выжиманиями.

Грудной отдел спины поглаживают и выжимают подушечками пальцев рядом с позвоночником, включая верхние пучки на надплечьях. Мышцы поглаживают растирают, разминают, выжимают, выполняют каталочку. По позвоночнику выполняют складку Киплера.

При прямолинейном и кругообразном растирании позвоночного столба подушечками пальцев с двух сторон максимально расслабляют шею и наклоняют вперед. При этом массажист будет чувствовать боковые и остистые отростки и сможет повернуть голову пациента в разные стороны. Далее выполняют поглаживающие, выжимающие, разминающие и снова поглаживающие движения.

Трапециевидную мышцу необходимо хорошо размассировать до яркой гиперемии, затем зону между лопатками, под лопатками, для чего забрасывают руку пациента на спину.

Продолжают массаж с передней стороны груди и прорабатывают мышцы грудины и ключично-сосцевидную мышцу.

Массажи грудной клетки выполняют с помощью лечебных масел:

Растительное масло (1 ч. л.) смешивают с эфирными маслами розмарина, эвкалипта, мяты или пихты, мяты и эвкалипта (по 4 капли).
К растительному маслу (50 мл) добавляют масла эвкалипта (4 к), лимона, мяты и лаванды – по 3 капли.

Массаж грудной клетки — видео

Массаж грудной клетки: техники, разновидности и показания

Массаж грудной клетки является достаточно деликатной процедурой, производить которую без определенных навыков и знаний не рекомендуется, особенно женщинам. Тем не менее, правильно выполненная процедура очень положительно сказывается на общем состоянии здоровья.

Растирание, выполненное профессиональным мануальным терапевтом, полезно не только при бронхите и пневмонии, но и для общего оздоровления. Когда происходит механическое воздействие на грудные мышцы, ткани начинают активнее снабжаться кислородом.

Оптимизируется их лимфодренаж и кровообращение, происходит оздоровление на клеточном уровне. Иногда подобные процедуры демонстрируют еще более выраженный терапевтический эффект, чем обычное медикаментозное лечение.

Итак, каким же образом следует выполнять вибрационный и иной массаж грудной клетки, и какие эффекты вам может обеспечить данная процедура?

Достоинства правильно выполненного «грудного растирания»

Объективным преимуществом перкуссионного массажа грудной клетки является его мощное очищающее и расслабляющее действие.

Например, во время бронхита такая процедура помогает вывести мокроту, накапливаемую в легких, снять воспаление и успокоить кашель.

Необходим такой массаж при сильной или маловыраженной деформации грудной клетки, однако в этом случае обязательно вмешательство профессионала.

Что даст вам правильно выполненный массаж грудной клетки:

Общую релаксацию и успокоение;
Стимуляцию кровоснабжения легких;
Тонизацию вегетативной нервной системы;
Нормализацию артериального давления;
Усиление питания сердечной мышцы кислородом и иными ценными для ее функционирования веществами;
Повышение выносливости;
Регулировку дыхательного процесса (дыхание станет более глубоким, ровным, объемным).

Когда растирание выполняют круговыми движениями, происходит расширение сосудов, которые питают мышечную ткань. Вследствие этого она становится более эластичной и упругой, улучшает свое питание и кровенаполнение.

Как ни странно, подобные манипуляции очень полезны для женской груди, то есть, молочных желез. Под подобными воздействиями они также наполняются кровью и питательными веществами.

Происходит мощная профилактика разнообразных новообразований, включая злокачественные. Однако важно знать, что техника ручного воздействия должна быть очень мягкой, щадящей и деликатной.

В другом случае, если задевать определенные узлы, можно добиться прямо обратного действия.

Вибрационный и перкуссионный массаж груди выполняют при целом спектре заболеваний с целью их лечения или нейтрализации.

При каких патологиях показано воздействие?

Массаж груди может выполняться по конкретным показаниям. Обычно направление дается лечащим или наблюдающим врачом.

Данная процедура демонстрирует прекрасные результаты при внушительном перечне болезней.

Например, она является очень актуальной при:

Патологиях, вследствие которых затруднено отхаркивание мокроты – муковисцидоз, бронхит, пневмония, плеврит, бронхиальная астма;
Деформации определенных отделов опорно-двигательного аппарата, в частности, грудной клетки – кифоз, сколиоз, нарушение осанки;
Сердечнососудистых нарушениях, таких, как миокардиодистрофия, артериальная гипертезния, вегетососудистая дистония.

Очень часто такая практика является актуальной в реабилитационном периоде после тяжелых травм и падений.

Ее можно использовать и в качестве профилактической меры при определенных подозрениях или уже излеченных патологиях, которые склонны рецидивировать. Например, проведение массажа грудной клетки при бронхите лучше производить не только в его острой фазе, но и при хроническом течении. Таким образом, болезнь быстрее отступит, а ее периодические возобновления постепенно нейтрализуются.

Но в этом есть и свои нюансы. Например, выполнение массажа грудной клетки при пневмонии лучше отложить, если на данном этапе пациент находится в фазе обострения.

К тому же, сильный болевой синдром, характерный для этого состояния, вполне может помешать проведению манипуляций.

При проведении мануального воздействия человек в обязательном порядке должен быть спокоен, его не должны беспокоить мучительные боли и другие симптомы со стороны дыхательной системы.

Условия проведения

Массаж грудной клетки желательно выполнять у профессионала, или под его руководством, особенно первые сеансы.

Во время проведения ручных манипуляций обязательно соблюдаются такие условия:

Бодрость и нормальное расположение духа пациента (вы не должны быть подавлены, расстроены или напуганы, ровно как и ваш ребенок, если массаж проводится у него);
При бронхите целесообразно выполнять подобные процедуры после дневного или ночного сна, поскольку в это время в бронхах скапливается наибольшее количество мокроты, которую следует как можно быстрее вывести;
Манипуляции важно проводить до приема пищи, чтобы не спровоцировать негативных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта;
Массажный стол является важным, но необязательным условием для проведения лечебно-оздоровительной процедуры. А вот нормальная температура воздуха в помещении, где проводятся данные манипуляции, является очень важной. Кроме того, должно быть организовано нормальное проветривание, чтобы не спровоцировать одышки и других негативных «побочных эффектов»;
У вас должная быть нормальная температура тела – ни жар, ни субфебрилитет в данном случае не допускаются.

Разновидность массажа и техника его проведения подбирается специалистом, в соответствии с вашими текущими потребностями, показаниями и противопоказаниями.

Типы «грудного» массажа

Если говорить о разновидностях данной техники, они бывают следующими:

Перкуссионная, или вибрационная – наиболее легкая техника, которая может производиться самостоятельно, и займет не более нескольких минут вашего времени. Правда, если вы выполняете его для себя, вам потребуется сторонняя помощь. Такой вид массажа осуществляется при помощи кончиков пальцев, которыми постукивают в определенных частях спины и грудной клетки. Манипуляции активируют бронхи, вследствие чего начинается их активное очищение от мокроты. Очень часто такие действия осуществляют молодые мамочки для своих детей, страдающих бронхитом;
Точечная. Эта методика пожаловала к нам из Древнего Китая, и до некоторых пор не признавалась нашими специалистами. Сегодня она практикуется в официальной медицине, особенно пульмонологии, и порой демонстрирует впечатляющие результаты при лечении бронхиальной астмы;
Дренажная. Проводится в определенном положении тела. Нацелена на активное выведение мокроты и нормализацию лимфодренажа в легких. Часто назначается детям. Обычно медики советуют принять отхаркивающий препарат перед проведением лечебного дренажного массажа, чтобы усилить и ускорить его действие;
Классическая. Данная техника обычно не выполняется отдельно, а входит в общий классический массаж. Применяется при различных спазмах, деформациях, миалгии. Ее часто используют в реабилитационном процессе после травм и тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также классический массаж всегда являлся элементом общеукрепляющей, оздоровляющей и профилактической терапии.

Наиболее часто массажи назначаются неврологами или терапевтами. Однако его также может порекомендовать пульмонолог или ортопед.

Можно ли выполнять массаж самостоятельно?

Учиться подобным манипуляциям «с нуля» решительно не рекомендуется. Вы должны хотя бы раз посетить врача перед тем, как приступите к подобным действиям самостоятельно.

Лучше всего, чтобы вам помогал кто-то из близких – нормального самомассажа в этом случае не получится почти гарантированно.

Поэтому не стоит рисковать и заниматься им собственноручно – постарайтесь организовать участие знающего человека.

Попробуйте выполнить массаж грудной клетки другому человеку:

Руки положите на верхнюю часть груди так, чтобы они располагались приблизительно возле ключицы;
Начните вести ими вдоль грудины от себя, двигаясь по направлению к животу;
Там, где заканчиваются ребра, поведите ладони по бокам и вниз;
Выполните несколько таких манипуляций;
Снова проведите руки от ключиц к талии и начинайте разводить пальцы у ребер, «проталкивая» их между ложбинами;
Повторяйте движение, захватывая все новые и новые ребра;
Помассируйте классическими движениями грудную мышцу;
Попросите человека опустить голову вниз и прогнуть спину. Протащите свои руки к его лопаткам и массируйте эту часть, двигаясь по направлению к шее.

Чтобы производить массаж было легче, используйте масло.

Как делать массаж при бронхите: дренажный, вибрационный, баночный, точечный

В комплексном лечении бронхита применяют такие техники массажа, как дренажный, вибрационный, баночный (или вакуумный), точечный, медовый и перкуссионный (при бронхите у детей младшего возраста).

Особая подготовка перед данной физиотерапевтической процедурой не предусмотрена, только ее следует проводить не менее чем через час-полтора после приема пищи.

Также рекомендуется за час до процедуры принять бронхолитическое лекарственное средство, разжижающее мокроту. Для смазывания кожи перед массажем используется теплое оливковое масло, массажный или детский крем.

Средняя продолжительность одного сеанса массажа – 15-20 минут.

Техника проведения любого массажа базируется на различных приемах: растирании, разминании, поглаживании, поколачивании, вибрирующих надавливаниях, пощипываниях, «рублении» или «пилении».
Чаще всего проводят массаж спины при бронхите (лежа на животе) – растирают спину в области лопаток, между лопатками (в обе стороны от позвоночника); также затрагиваются трапециевидные и широчайшие мышцы (вибрации и поглаживания направлены вверх – в область подмышек).
А массаж грудной клетки (в положении «лежа на спине», с согнутыми в коленях ногами) начинают поглаживанием и растиранием от ее седины (грудины) в стороны – по межреберным мышцам в направлении позвоночника (на вдохе); на выдохе массажные движения производятся в обратном направлении – с периодическим сжатием грудной клетки в области диафрагмы (с помощью давления ладоней).
Далее – о каждой из вышеназванных техник массажа.

Дренажный массаж при бронхите

Дренажный массаж при бронхите – это массаж спины, который способствует отхождению мокроты при кашле, сопровождающем хроническое и обструктивное воспаление бронхов. Для его проведения под живот обязательно подкладывается валик, чтобы нижняя часть грудной клетки в положении пациента «лежа на животе» находилась выше уровня головы.

Поглаживания спины производятся снизу вверх, то есть от талии к лопаткам и плечам. Затем массажист переходит к области ребер: растиранию, «пилению» межреберных мышц торцовой частью ладони, постукиванию всей ладонью, сложенной «лодочкой».

После массажа пациент должен сесть, тепло укутаться и полчаса отдохнуть. Сеансы проводятся каждый день в течение недели.

[7], [8], [9]

Вибрационный массаж при бронхите

От дренажного вибрационный массаж при бронхите отличается только тем, что постукивания по спине производятся ребром ладони, продвигаясь от позвоночника (отступая от него на расстояние 4-5 см) вдоль ребер – к боковым поверхностям грудной клетки. Через каждые пять минут пациенту дают возможность откашлять мокроту.

Баночный массаж при бронхите

Баночный или вакуумный массаж при бронхите особенно интенсивно воздействует на прилив крови к бронхам, что активирует внутриклеточный метаболизм их тканей. Чаще всего его применяют при хронической форме бронхита.

Этот массаж проводится традиционными медицинскими банками, которые ставят на спину обычным способом (с поджиганием пропитанного спиртом фитиля для создания вакуума). Также можно использовать специальные вакуумные массажные банки, состоящие из стеклянной части и резиновой (которая создает вакуум в банке при установке на кожу).

Банки ставят на расстоянии ширины ладони от позвоночника.
Баночный массаж при бронхите производится путем перемещения банок, присосавшихся к смазанной маслом коже.
[10]

Точечный массаж при бронхите

Точечный массаж при бронхите или акупрессура – воздействие пальцами на активные точки тела – считается наиболее эффективным при хроническом течении заболевания.

При бронхитном кашле следует надавливать на точки, которые расположены:

на вершине кожной складки между указательным и большим пальцами рук;
сзади на шее – около VII шейного позвонка;
по обеим сторонам IV шейного позвонка;
между ключицами – над яремной ямкой;
на грудной клетке – на три пальца ниже бокового выступ ключицы, в промежутке между первым и вторым ребрами;
между ключицей и костью грудины.

При надавливании на данные точки подушечкой пальца производятся вращательные движения (направленные против хода часовой стрелки) или вибрирующие движения в течение 20-30 секунд.

Медовый массаж при бронхите

Проводится медовый массаж при бронхите с использование натурального жидкого меда, подогретого до +40°С. Массажные движения на передней стенке грудной клетки и в области лопаток на спине ограничиваются растиранием меда, которое должно продолжаться до практически полного впитывания меда кожей. После чего остатки меда смывают под теплым душем и укутывают грудную клетку минимум на час.

Массаж при бронхите у детей

Массаж при бронхите у детей включает массаж грудной клетки, вибрационный и дренажный массаж спины – поднимаясь от поясничной области к плечам.

Но детям до трех лет постукивания производятся не ладонью, а кончиками пальцев. Поэтому данная разновидность дренажного массажа часто называется перкуссионный массаж при бронхите (от лат. percutere – наносить удары).

Продолжительность одной процедуру не должна превышать четверти часа, в течение которых несколько раз ребенку следует откашлять мокроту.