К понятию рака молочной железы относится целый ряд различных злокачественных образований. Тип рака напрямую зависит от размеров первостепенного повреждения, места его расположения, прогресса в росте опухоли, наличия метастазов. В зависимости от всех этих факторов производится постановка способов лечения, а также, ставится прогноз выживаемости пациента.
Выживаемость в зависимости от степени развития карциномы
Эквивалентом эффективного излечения от рака молочной железы принято считать продолжительность жизни, равную 5 годам. Общее число, сколько осталось выживших после постановки такого диагноза в течение 5 лет, составляет приблизительно половину пациентов, при условии применения лечебных мер. В случае отсутствия должного лечения, коэффициент составляет не более 15 %.
Также, существенно влияет на выживаемость, значительно уменьшая ее, фактор присутствия агрессивного типа онкологического образования, определяющегося маркером Her2neu, который выявляется у 20-30% пациентов.
Прогноз на 5 лет
Выживаемость при раке молочной железы у пациентов также зависит от стадии развития опухоли, которых выделяется 4:
- Первая определяется возникновением опухолей не более 2 см в диаметре. Воспалительные процессы в лимфатических узлах полностью отсутствуют. Выживаемость, по прогнозу, составляет 70-95 %.
- Вторая условно разделяется на 2а и 2b. При 2а степени прогресса заболевания, наблюдается воспаление до 5 лимфатических узлов в зоне подмышек, при этом сама опухоль имеет размер, не превышающий 2 см в диаметре. Степень 2b характеризуется значительным ростом онкологического образования, вплоть до 5 см, с отсутствующими при этом поражениями узлов сердечно-сосудистой системы. Прогноз на 5 лет составляет 50-80%.
- Третья выражается разрастаниями опухолевого образования более 5 см, с сопутствующими поражениями лимфатических узлов и возможными метастазами в область грудной клетки и кости. Выживаемость при такой степени тяжести недуга составляет 10-50%.
- Четвертая сопровождается значительным разрастанием опухоли до произвольных размеров. Метастазы проникают в большое количество органов и систем тела, таких как: кости, желудок, печень, кожа, легкие. Степень выживаемости в такой запущенной стадии не превышает 10%.
Прогноз на 10 лет
Если учитывать процент выживаемости в течение 10 лет, после обнаружения злокачественного образования, то, в зависимости от стадии тяжести заболевания, он составляет:
- 1-я стадия – 60-80%;
- 2-я составляет 40-60%;
- 3-я стадия – 0-30%;
- 4-я – 0-5%.
Большое значение в определении прогноза наряду со степенью тяжести имеет наличие и количество метастазов в лимфатических узлах и костях. Так, при отсутствии проникновений в здоровые части организма, прогноз на 10 лет составляет 75%. При имеющихся метастазах, выживаемость составляет лишь 25%.
При проникновениях в менее чем 4 лимфатических узла, прогноз составляет 35%. Но, в случае прогресса рака в ткани четырех и более сосудов или костей, выживаемость не больше 15% от всех случаев.
Операция
Операции по удалению опухолевого образования, части груди или полного удаления молочных желез производят лишь до 4 стадии и при наличии неглубоких метастазов, не затронувших кости и жизненно важные органы.
Прогнозы при отсутствии метастазов после операции, составляют до 96%.
В случае значительного количества проникновений рака вне зоны груди в область костей и иных жизненно важных систем, сколько процентов составляет прогноз на жизнь, лишь после тщательного анализа общего состояния пациента может установить только врач.
Рецидив
Спустя некоторый промежуток времени, составляющий от пары месяцев до нескольких годов, симптомы онкологических образований могут появляться вновь. Рецидивы, чаще всего происходят после предшествующего, низкодифференцируемого типа рака.
Нередко рецидивы случаются и после инвазивного протокового рака, поскольку он характерен значительными проявлениями метастазов в области подмышек. Также, появление рецидивов довольно часто происходит после удаления опухолей больших размеров.
Процент выживаемости в таких ситуациях напрямую зависит от терапевтических механизмов действия и по длительности составляет 1-2 года.
Место появления патологии
Локализация злокачественного образования в значительной мере влияет на результаты течения недуга, потому как от данного фактора напрямую зависит интенсивность развития метастазов и направление их внедрения в здоровые клетки и кости.
Наибольший процент выживаемости содержится при появлениях опухолей в зоне снаружи груди, поскольку так их возникновение легче заметить уже изначально. Помимо этого, такое месторасположение позволяет произвести операции по удалению аномалии с большей точностью и эффективностью.
В случае возникновения патологий в иных участках груди велика вероятность появления метастазов. Потому процент выживаемости в этой ситуации, даже в результате весьма успешной операции, значительно падает.
Существует категория пациентов, не приемлющих традиционные методы терапии и ищущие лекарства в народных способах. В таких ситуациях, без должного лечения, положительный прогноз на 5 лет не превышает 15%.
Виды раковых образований
Одним из основных обстоятельств, характеризующих злокачественное образование в груди, является способность опухоли разрастаться и проникать в другие ткани и органы. Исходя из этого, врачи выделяют несколько типов онкологии груди:
- инфильтративный рак протоков,
- инвазивный дольковый рак,
- воспалительный тип, именуемый низкодифференцируемым,
- гормонозависимый,
- трижды негативный,
- люминальный.
Определение типа рака молочной железы является весьма важным, поскольку от точной постановки диагноза зависит выбор наиболее эффективных терапевтических мероприятий.
Протоковый рак
Инфильтративный рак протоков — это самая частая форма злокачественных образований в груди, которая появляется в 78 % заболеваний. На маммографических снимках, инфильтрирующий протоковый рак, имеет форму звезды или круглого пятна с резкими границами.
В случае появления опухоли звездообразного типа, заболевание характеризуется значительной степенью тяжести. Прогноз выживаемости напрямую зависит от степени тяжести болезни, на которой удалось установить диагноз. Так, на 1 стадии он составляет 91,8%, при 2 – 64,5%, на 3 стадии – 42%.
В случае крайней запущенности, лишь с помощью упорного лечения можно добиться результата в 28%.
Дольковый рак
Инвазивный дольковый рак появляется в виде уплотнения небольшой толщины в верхней зоне внутреннего участка груди.
Образования нередко чувствительны к женским гормонам, потому гормонотерапия в большинстве случаев долькового рака, при не запущенных формах болезни весьма эффективна. Однако, учитывая факт трудностей диагностирования недуга в ранних формах, хороший прогноз дается не часто.
Основными проблемами ранней диагностики долькового рака можно назвать труднодоступное место локализации опухоли, а также весьма нерегулярные профилактические меры.
При начальных стадиях инвазивного долькового рака, он составляет 54%, Поздние стадии онкологии дольковой карциномы с наличием глубоких метастазов в кости, кожу, легкие, печень, позволяют прогнозировать длительность жизни до 3 лет, после обнаружения недуга в 2-12% случаев.
Воспалительный вид
По многим факторам, низкодифференцированный рак идентичен с маститом. Однако является достаточно агрессивной формой карциномы. Болезнь в начальных степенях образования, после оперативного назначения лечения дает положительный прогноз в 45% случаев низкодифференцированного рака молочной железы.
Гормонозависимый
Поскольку этот тип онкологического заболевания сопровождается достаточно размытой симптоматикой в начале появления образований, обнаруживается он чаще всего на 2-3 стадии. Прогноз при длительном курсе лечения гормонами составляет 27%. В случае рецидива прогноз на выживание поставить невозможно.
Трижды негативный
Тройной негативный рак груди, при должном лечении на начальной стадии, позволяет получить прогноз в 77% выживаемости. При 2 степени тяжести заболевания, удается достичь 42%.
А в случае запущенных форм трижды негативного рака, максимальный прогноз достигает 9%. Однако, трижды негативный рак груди, представляет собой весьма агрессивное образование.
По причине высокой скорости развития трижды негативной карценомы, обнаружить ее удается, в большинстве случаев, лишь на поздних стадиях.
Однако, на данный момент, известны некоторые подтипы тройной отрицательной карценомы. Врачи еще не сумели собрать достаточно данных исследований для выделения этих видов тройного негативного рака в отдельные группы.
Однако, уже известно, что у значительного процента исследуемых, трижды отрицательный рак, имеет форму не агрессивного характера.
Этот факт способен повысить показатели выживаемости при наличии образований трижды отрицательного типа.
Люминальный
Люминальный тип рака молочной железы условно разделяется на 2 подвида: А и В. Тип А имеет высокий процент выживания благодаря чувствительности к гормонотерапии.
На начальных стадиях прогноз при люминальном раке составляет 94%. Тип В, являясь весьма агрессивной формой недуга, весьма трудно поддается лечению и склонен к рецидивам в большинстве случаев.
Прогноз при данном виде люминального рака составляет не выше 46%.
Существует немало видов раковых заболеваний, поражающих молочные железы и весьма часто продуцирующие метастазы в жизненно важные органы и кости. Дать универсальный точный прогноз развития недуга и степени выживания после него весьма трудно.
Успех лечения любого из онкологических образований, будь то дольковый, трижды отрицательный или иной возможный рак, во многом зависит от предпринятых профилактических мер. Важно оперативное обращения за медицинской помощью, выбор эффективного метода терапии, а также общее состояние здоровья и психологический настрой.
Необходимо помнить, что даже самый небольшой процент успеха, это шанс на жизнь.
Похожие записи
Выживаемость при раке молочной железы и сколько живут с раком груди по прогнозам?
Рак груди – достаточно тяжелый диагноз, но успехи медицины дали возможность не воспринимать это, как приговор. Выживаемость при раке молочной железы высокая – каждая вторая больная после получения полноценного и правильного лечения на первых этапах заболевания живет еще 5 лет, каждая третья женщина – 10 лет.
Причины, вызывающие РМЖ
Новообразования молочной железы держат первенство по частоте обнаружения у женщин – такая патология обнаруживается у каждой третьей заболевшей. Врачами отмечены два пика заболеваемости раком молочной железы. Первый наблюдается у женщин в 35-45 лет, в активном возрасте. К факторам, резко повышающим риск возникновения РМЖ в этот период, относят:
- высокий уровень эстрогенов в организме;
- раннее наступление месячных циклов;
- сбои менструального цикла;
- диагностированные нарушения в работе щитовидной железы;
- прерывания беременности;
- первые роды в позднем возрасте;
- отсутствие грудного вскармливания ребенка в анамнезе;
- воспалительные и опухолевые гинекологические патологии.
Второй пик заболеваемости отмечается у женщин после 60 лет. Для них характерно повышенное содержание эстрогена в крови, которое определяется патологиями надпочечников и большим весом тела. Наиболее подвержены РМЖ женщины, проживающие в мегаполисах.
Факторы, влияющие на выживаемость при РМЖ
Медицинская статистика берет за основу в подсчете показателя выживаемости женщин с раком груди период в 5 лет. Решающим фактором, напрямую влияющим на жизнь и излечение при РМЖ, является срок болезни, в котором она была выявлена. Многие, к сожалению, приходят к специалистам с опозданием. На первой и второй стадиях РМЖ к врачам обращаются 60% женщин, на третьей – 26%.
Жизнь больной напрямую соотносится со следующими характеристиками недуга:
- величиной и типом новообразования;
- его размещением;
- прорастанием в близлежащие лимфатические узлы;
- чувствительностью разрастания к гормонам;
- состоянием тканей вокруг новообразования;
- скоростью метастазирования;
При определении стадии недуга большую роль играют величина опухоли и наличие пораженных клеток в ближайших лимфоузлах. При локализации рака во внешней зоне груди исход более благоприятен, так как в этом случае она быстрее обнаруживается и легче всего удаляется.
Если женщина не обратилась за помощью к специалистам своевременно и предпочитает терапию средствами народной медицины, то ее шансы на выживание на протяжении 5 лет составят 15%.
Стадии заболевания
Различают 5 стадий РМЖ. В основании классификации лежит размер новообразования.
При нулевой и первой стадии определяется образование с диаметром до 20 мм и отсутствием пораженных клеток в лимфоузлах. Такой рак молочной железы прогноз выживаемости даст трем больным из 4.
Во второй стадии может быть два возможных пути развития рака груди:
- опухоль не растет, но поражение затронет 5 ближайших лимфатических узлов;
- опухоль вырастет до 50 мм без проникновения в лимфоузлы. На этом этапе развития сможет выжить только каждая вторая больная.
На третьем этапе болезни опухоль превышает размер 50 мм, поражены ближайшие лимфатические узлы, метастазы проникли в кости и грудную клетку. При такой стадии выживет только 10-15% из общего числа заболевших.
Четвертая стадия РМЖ характерна массовым поражением всего организма и прогнозированию не поддается.
Типы раковых изменений молочной железы
При болезни важен вид новообразования. Верное определение типа РМЖ и правильно подобранное лечение значительно повышают возможность выживания. Различают такой рак груди:
- протоковый;
- дольковый;
- РМЖ воспалительного типа;
- трижды негативный;
- гормонозависимый;
- люминальный.
Эти виды рака имеют различную степень агрессивности и возможности излечения.
Инфильтративная опухоль протоков наиболее часто диагностируется врачами. На нее приходится 2/3 всех выявленных случаев. Представляет собой она наименее агрессивную форму новообразования. Даже при значительном разрастании в протоках не затрагивает соседние ткани и лимфатические узлы. Риск перерастания образования в агрессивную форму составляет 30%.
Рецидивы могут проявиться через 10 лет после первой операции. Важной частью терапии при инфильтративном новообразовании протоков является снижение риска его рецидива в будущем.
Сколько живут с раком молочной железы при таком типе опухоли? Выздоровеет на ранней стадии 90%, а это 5 полноценных лет жизни, при второй стадии – 60. При самых тяжелых случаях будет жить 25% больных при условиях упорного лечения.
Дольковый рак груди представляет собой небольшие плотные образования в верхнем ее участке. Тяжело диагностируется в ранних формах и плохо излечивается на поздних стадиях. Новообразование гормонозависимое, на ранних сроках обнаружения поддается лечению, имеет агрессивную природу, на третьей и четвертой стадии формирует глубокие метастазы в окружающие ткани.
Это рак молочной железы, выживаемость при котором составляет 45% при получении адекватного лечения на ранних этапах; на последних количество выживших составляет 10% при прохождении полного курса терапии.
Правильное питание при химиотерапии рака молочной железы
Воспалительно-инфильтративная карцинома МЖ диагностируется редко, основная группа риска – женщины 50 лет и старше. Диагностировать эту форму трудно, потому что измененные клетки замещают нормальные ткани, не формируя разрастание. Процесс проходит крайне быстро, изменения захватывают всю грудь, достигая глубоких слоев тканей, проникая в лимфатические узлы.
При своевременном оперативном удалении на ранних сроках до пятилетнего послеоперационного срока доживает каждая вторая – это 45% по статистике.
Гормонозависимый тип возможно обнаружить в основном на второй и третьей стадиях болезни; терапия гормонами дает прогноз при раке молочной железы до 25% для пятилетнего срока. При выявлении рецидивов исход летален.
Люминальный РМЖ имеет подвиды А и Б. А-тип – гормонозависимый, он сравнительно легко поддается терапии при выявлении болезни на ранних стадиях. Такой рак груди выживаемость показывает более 90%. Б-подвид болезни трудно лечится и часто рецидивирует.
Сколько живут с раком груди? Даже при раннем выявлении болезни и прохождении полного курса терапии до пятилетнего рубежа доживает только 40% больных.
На первых этапах возникновения (нулевой и первой стадии) трижды негативный рак дает возможность излечить 75% заболевших. Но уже при второй и третьей стадиях показатель снижается до 40%; при запущенной форме болезни сможет жить еще 5 лет только одна больная из 10.Опасность составляет ее агрессивная форма.
Возможность излечения
Различают рак груди:
- узловой ограниченный;
- узловой инфильтративный;
- диффузный отечный;
- диффузный инфильтративный.
Узловая форма, встречается часто и обнаруживает себя на ранних стадиях в основном в верхней наружной части железы. Дает благоприятный исход при раннем обнаружении.
Диффузная инфильтративная форма представляет собой агрессивный тип болезни, быстро захватывающий отдаленные органы тела. Активируется через длительное время после первичного заболевания. Очень неблагоприятный финал дает рак груди в диффузной отечной форме. При этом отмечается низкий показатель излечения на ранних сроках – около трех лет.
При поздних формах недуга этот период совсем немногий.
Современные успехи медицины в борьбе с раком груди дают надежду на продление жизни. Медики все чаще говорят, что десятилетняя продолжительность жизни при раке молочной железы достигает 60% при выявлении на ранних стадиях. Но без позитивного настроения женщины и ее желания бороться с болезнью не будут эффективными процедуры и лекарства.
Человек, проживающий каждую минуту с позитивным настроем, менее подвержен такому недугу.
Срок выживаемости и продолжительность жизни при раке молочной железы
Рак молочной железы – один из видов онкологических заболеваний, который, по статистике, занимает лидирующую позицию среди злокачественных новообразований у женщин.
Пациенток, столкнувшихся с данным заболеванием, волнует вопрос о том, какова выживаемость при раке молочной железы.
Чтобы иметь положительные шансы на выздоровление, во-первых, следует пройти диагностические процедуры для выявления стадии развития онкологии, а во-вторых, незамедлительно приступить к лечению.
Прогноз выживаемости
Показатель выживаемости при раке формируется из медицинских статистических данных.
Определяется временной отрезок ( в 5 или 10 лет), точкой отсчета является момент постановки заключительного диагноза.
Причем эти прогнозы имеют совершенно разные показатели и напрямую зависят от стадии заболевания и возраста пациента. При адекватном лечении средняя продолжительность жизни значительно увеличивается.
На первой стадии
Начальная стадия характеризуется самым благоприятным прогнозом. При первой стадии рака молочной железы обнаруживается опухоль в груди размером до 20 мм в железистой ткани. Процесс метастазирования в лимфоузлах отсутствует. Женщина в большинстве случаев не догадывается о развитии болезни и живет в обычном ритме. Диагностируется патология, как правило, на ежегодном медицинском осмотре.
Лечение представляет собой оперативное вмешательство (резекция части молочной железы / удаление молочного протока). Дополнительное лечение, такое как химиотерапия и лучевая терапия, применяется в редких случаях. Прогноз выживаемости на первой стадии онкологии:
- 5-летняя выживаемость составляет 75–80 %;
- 10-летняя – 65–80 %.
Регулярное обследование организма (как минимум 1 раз в год) поможет диагностировать заболевание. И станет поводом приступить к немедленному лечению.
На второй стадии
Вторая стадия рака груди имеет относительно благоприятный прогноз. При данной стадии онкологии выявляется опухоль диаметром от 2 до 5 см. Метастазы выявляют в лимфатических узлах в подмышечной впадине. Ухудшается общее самочувствие женщины, появляются отчетливые болевые ощущения в молочной железе, наблюдаются кровяные или гнойные выделения из сосков.
Лечение – хирургическая операция в совокупности с химиотерапией. Реже применяется гормональная терапия. Выживаемость на второй стадии:
- 5-летняя выживаемость составляет 50–70 %;
- 10-летняя – 40–60 %.
На третьей стадии
Третья стадия рака молочной железы характеризуется наличием опухоли более 5 см с развитым метастазированием. До 9 метастазов в лимфатических узлах со стороны больной груди и не менее 1 – с другой стороны. Болезнь приобретает явные признаки: сильные боли, втянутость соска, изменение формы груди и состояния кожи.
Удаляют опухоль с метастазами. Самая распространённая операция на этом этапе развития болезни – мастэктомия. Химиотерапия, лучевая терапия, гормональное лечение также применимы. Прогноз выживаемости на третьей стадии онкологии:
- 5-летняя выживаемость составляет 10–50 %;
- 10-летняя – 0–30 %.
После лечения необходимо посещать врача-онколога для регулярного обследования. Обусловлено наблюдением за пациентом во избежание рецидивов.
На последней стадии
На последней четвертой стадии опухоль может быть в единственном или множественном числе. Внутренние жизненно важные органы повреждены метастазированию. Вторичные очаги злокачественного образования проникают в костную ткань, легкие, печень, почки и головной мозг.
Основная цель лечения – улучшить качество жизни и уменьшить боли. Применимы все виды терапии. Прогноз выживаемости на четвертой стадии онкологии:
- 5-летняя выживаемость составляет 0–10 %;
- 10-летняя – 0–2 %.
Чем выше стадия развития рака молочной железы, тем ниже выживаемость. Но благодаря современным методам лечения, даже на последней стадии болезни можно улучшить состояние здоровья пациента.
Прогноз после операции
Вне зависимости от степени прогрессирования заболевания требуются всесторонняя диагностика и эффективное лечение. Хотя на ранней стадии прогнозы на выздоровление крайне благоприятные, но и при адекватном лечении более агрессивных стадий продолжительность жизни пациента увеличивается.
Процесс развития онкологического заболевания у разных женщин происходит по разной схеме. Например, изменение степени патологии от 1-го до 4-го уровня у одних пациенток происходит в течение года, у других – занимает до 10 лет. Выделяют несколько основных факторов, влияющих на скорость развития РМЖ:
- Возраст. В группе риска находятся женщины после 55 лет.
- Гормональные изменения. Поздний климакс или ранняя менструация.
- Неправильное питание и образ жизни. Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
- Хронические заболевания. Ухудшают и провоцируют выработку атипичных клеток. Снижается иммунитет.
- Разновидность рака.
Серьёзным вопросом при онкозаболеваниях после операции является рецидивирование. Новейшие методики и современные препараты не дают гарантии 100-процентного излечения. Раковые клетки даже после, казалось бы, полного излечения могут вернуться. Вероятность рецидива гораздо выше у пациентов, победивших болезнь на поздних стадиях развития.
Первые 5 лет – самые опасные и требуют пристального внимания и контроля со стороны врачей-онкологов. Пациенты, победившие РМЖ, должны выполнять полный комплекс назначений. От регулярного приема лекарственных препаратов до здорового образа жизни (отказ от табококурения, приема алкоголя).
Прогноз без лечения
Онкология – не приговор. Однако заболевание необходимо лечить. Для того чтобы убить злокачественные клетки, требуется комплексный подход лечебных и профилактических мер. К профилактическим мерам относятся:
- Посещение врача маммолога – минимум 1 раз в год.
- Диагностика молочной железы – УЗИ или маммография.
- Самодиагностика на седьмые сутки менструального цикла.
- Правильное питание, обязательное употребление овощей, не очень жирных сортов рыбы, свежих овощей и фруктов.
- Показатель веса в пределах нормы.
- Первые роды до 30 лет, период грудного вскармливания не менее 6 месяцев.
Основным методом лечения является оперативное вмешательство. Без операции прогноз на выживаемость невелик. Опухолевые образования не «рассосутся» сами собой.
Согласно статистике, в развитых странах 1 из 10 женщин сталкивается с РМЖ. В России примерно 50 тысячам женщин ежегодно диагностируют данное заболевание. Мировые статистические данные превышают показатель в миллион пациентов. Смерть при раке наступает на данный момент в 50 % случаев. Несмотря на столь неутешительные данные, с болезнью нужно бороться.
Сколько живут с раком груди: прогноз выживаемости на всех стадиях
Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди заболеваемости онкологией у женщин, а также первое место в структуре смертности.
Поэтому, своевременная диагностика и последующее лечение имеют важнейшее значение.
Каждую девушку, которой был поставлен такой диагноз, волнует один вопрос: «Сколько живут с раком груди?» На этот вопрос можно ответить, зная особенности течения злокачественного процесса и его основные характеристики.
Факторы риска
Факторы риска возникновения новообразований в груди:
- Образ жизни. При неправильном питании, рваном ритме жизни ослабевают защитные силы организма, снижается иммунитет и распознавание измененных, перерожденных клеток нарушается. Прием алкоголя увеличивает риск развития заболевания в 1,6 раз. Незначительно повышает вероятность развития недуга прием оральных контрацептивов (в 1,2 раза).
- Лишний вес. В жировых клетках происходит выработка эстрогена, который отрицательно сказывается на железистой ткани.
- Репродуктивные. Гормональные сдвиги, связанные с дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы увеличивают риск развития онкологии. В эту же группу риска относятся пациентки с нарушениями менструального цикла, отсутствие родов и грудного вскармливания, наступление менопаузы после 60 лет (риск повышается в 1,5 раза), воспалительные заболевания матки и яичников. По статистике, отсутствие родов увеличивает риск в 2 раза.
- Пролиферативные изменения в ткани грудных желез (увеличение, разрастание). Доброкачественные заболевания, такие мастопатия или фиброаденома, способны спровоцировать изменение клеток ткани молочной железы.
- Травмы груди в анамнезе. На месте травмы может сформироваться рубец, который может стать причиной перерождения клеток.
- Возраст. В группе риска женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Климактерические изменения в организме, гормональные перестройки оказывают непосредственное влияние на железистую ткань.
Диагностика рака молочной железы
В лечении любых онкологических новообразований важную роль играет время. Этот фактор может продлить жизнь на долгие годы. Для ранней диагностики важно уделять здоровью пристальное внимание.
Женщина должна проводить самообследование, путем которого можно выявить уплотнения в груди на ранних этапах. При этом, пропальпировать можно и доброкачественное образование. Насколько лучше выявить мастопатию, которая легко лечится, чем испугаться и пропустить злокачественное образование.
Также, в программу диспансеризации женщин старше 40 лет входит обязательная маммография и УЗИ.
В клинической практике используется тройной диагностический тест: клинический осмотр, маммография и пункционная биопсия с цитологией.
Во время клинического осмотра определяется наличие пальпируемого образования, кожные симптомы (отек, покраснение, симптом «лимонной корки»), устанавливается локализация и размеры первичной опухоли. Оцениваются лимфатические узлы, которые относятся к регионарным: подключичные, надключичные, аксиллярные, загрудинные. В эти узлы метастазируют клетки из опухолевого очага.
Маммография, выполненная в нескольких проекциях, помогает в диагностике и локализации очага поражения на ранних этапах и подобрать соответствующую схему лечения, например, химиотерапию.
Существуют и дополнительные исследования. Рентгенография костей скелета, КТ и МРТ органов грудной и брюшной полости. ПЭТ-сканирование. Эти методы позволяют выявить метастазы и распространение процесса на соседние органы.
Прогноз при онкологическом заболевании
Прогноз при раке молочной железы индивидуален в каждом случае. Он формируется, исходя из многих факторов. В основном, это зависит от этапа развития новообразования. Этапы заболевания выделяют по нескольким параметрам: размер очага, поражение регионарных лимфатических узлов и наличие метастаз.
Стадия 0 – внутрипротоковая карцинома, рак in situ.
1 стадия – очаг небольшого размера. Метастазов в лимфатические узлы не наблюдается.
2 стадия делится на А и В. Размер образования составляет 2-5 см. Стадии различаются между собой состоянием лимфоузлов. Рак груди 2 степени может никак себя не проявлять.
3 стадия:
- 3А – местно-распространенный злокачественный процесс, является операбельным. Размер опухоли более 5 см, лимфоузлы пальпируемы и фиксируемые.
- 3В – неоперабельный, поскольку невозможно полностью удалить опухолевые клетки. Опухоль любого размера, распространяется на кожу или грудную стенку.
- 3С – на этой 3 стадии выявляются метастазы в вышеописанные лимфатические узлы.
4 стадия рака – прорастание опухоли в грудную стенку и отдаленные метастазы.
На прогноз жизни оказывают влияние и такие факторы как возраст, менструальная функция, гормоночувствительность опухоли, степень злокачественности. Чем моложе женщина, тем хуже прогноз.
Поэтому девушкам в возрасте до 35 лет стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Если заболевание возникло во время менопаузы, то течение будет более благоприятным.
Гормонозависимая опухоль имеет благоприятное течение, легче поддается лечению.
Также, наилучший прогноз имеет рак молочной железы, локализованный в наружных областях железы. Они легче выявляются, даже путем самообследования. Лечение их также более эффективно, потому что локализация способствует полному хирургическому удалению. Неблагоприятный прогноз наблюдается при опухоли центральных и внутренних участков груди, они более подвержены риску метастазирования.
Выживаемость при раке молочной железы больше всего зависит от этапа развития болезни. У женщин, у которых выявлен предрак, выживаемость составляет 98%. Такой прогноз считается крайне благоприятным.
При злокачественном образовании на первой стадии выживаемость составляет 96% при условии своевременно начатого лечения. Выживаемость при раке молочной железы 2 стадии составляет около 80% случаев. Крайне резко снижается уровень при раке груди 3 стадии, до 50%.
А четвертая стадия рака характеризуется 90% смертности.
Сколько живут с раком молочной железы зависит от формы заболевания. При инфильтративных формах онкологии прогноз неблагоприятный и выявляется он чаще у молодых дам. Крайне неблагоприятные формы – воспалительные (маститоподобная или «панцирная»). К сожалению, прожить с ними возможно не более четырех лет.
Сколько живут при раке молочной железы? Если рак молочной железы 2 степени, то продолжительность жизни более 10 лет в 60% случаев.
Когда рассчитывают прогноз на предстоящие 10 лет, учитывают наличие и количество метастаз в костях и лимфоузлах. Если при раке груди отсутствуют метастазы, то смертность составит 15-20%.
При увеличении их количества и вовлечении в процесс лимфатических узлов, процент выживаемости будет снижаться.
Если обнаруживается рак молочной железы 3 степени, продолжительность жизни может составить и более 10 лет в случае комплексного лечения. Если борьба начата на ранних этапах и включает в себя хирургическое лечение, химиотерапию, лучевую терапию, то есть неплохие шансы на стойкую ремиссию заболевания при третьей стадии.
Рак молочной железы 4 степени имеет самый высокий процент смертности из-за тяжести состояния пациентов. Опухолевые клетки распространяются по организму, образуются метастазы и поражаются другие органы. На этом этапе помочь прожить еще несколько лет может только мощная комплексная терапия, включающая в себя и химиотерапию, и облучение, и оперативное вмешательство.
Пациентки, прошедшие лечение от рака молочной железы и достигшие стойкой ремиссии, не могут считаться до конца здоровыми. После рака за женским здоровьем нужно будет следить в два раза тщательнее. Есть огромное число женщин, проживающих счастливую жизнь, несмотря на такое испытание.
Как быстро распространяется рак молочной железы
Когда у женщины обнаруживают опухоль в груди, может возникнуть вопрос, насколько быстро она может расти и распространяться. Рак молочной железы является наиболее распространенным диагнозом рака среди женщин. Трудно оценить, как рак молочной железы изменится в течение года. Различные типы рака растут с различной скоростью, и многие факторы влияют на его рост и распространение.
Как распространяется рак молочной железы
Метастазирование происходит, когда клетки рака молочной железы начинают расти в другой области организма. Трудно сказать точно, как быстро может развиваться рак молочной железы, так как болезнь появляется у каждого человека по-разному. Рак возникает из-за мутаций в клетках человека. Мутации не предсказуемы, поэтому трудно спрогнозировать прогрессирование.
Опухоли появляются, когда поврежденные клетки реплицируются снова и снова, образуя скопление аномальных клеток. Клетки рака молочной железы могут перемещаться через лимфу или кровеносные сосуды в другие части тела. Если клетки рака молочной железы начинают расти в другой части организма, это называется метастазированием.
Рак молочной железы, как правило, метастазирует в лимфатические узлы, легкие и кости.
Рост рака молочной железы и вероятность его распространения зависят от следующих факторов:
Тип рака молочной железы
Рак молочной железы может быть инвазивным или неинвазивным. Неинвазивный рак молочной железы не будет распространяться за пределы протоков или долек. Инвазивный рак молочной железы может распространяться на окружающие соединительные ткани, лимфатические узлы и другие области тела. Врач оценивает рак молочной железы с 1 по 3 класс:
- 1 класс — медленно растущий рак;
- 3 класс — быстрорастущий рак.
Высокая степень означает, что опухоль, скорее всего, будет расти быстро и распространяться на другие области груди или тела.
Стадии рака молочной железы
Врач описывает степень прогрессирования рака молочной железы в несколько этапов. Эта информация невероятно важна при принятии решений относительно лечения.
- Стадия 0. Рак молочной железы на этой стадии неинвазивный, и он присутствует только в протоках или дольках. Протоковая карцинома является формой рака молочной железы с 0 стадии.
- Стадия 1. Рак молочной железы на этой стадии является инвазивным, но остается небольшим вблизи первичного участка. Стадия 1А включает опухоли размером 2 см, которые не достигли лимфатических узлов. На стадии 1В рак достиг лимфатических узлов.
- Стадия 2. Рак молочной железы 2 стадии является инвазивным, опухоли могут быть больше, чем при 1 стадии, и рак может распространиться на лимфатические узлы.
- Стадия 3. Рак молочной железы 3 стадии является инвазивным, опухоли могут быть большими, и рак распространился в лимфатические узлы, но не распространился на другие органы.
- Стадия 4. Рак молочной железы развился в других областях тела за пределами груди и лимфатических узлов, зачастую в костях, легких, мозге и печени. Лечение на этой стадии направлено на борьбу с раком и предотвращение его дальнейшего распространения.
Рак, который уже распространился на другие части тела, или рак 4 стадии, более вероятно, будет распространяться дальше.
Хотя трудно оценить прогрессирование рака в течение 1 года, онкологи предоставляют оценки 5-летней выживаемости людей на разных стадиях рака молочной железы:
- близко к 100% для стадий 0 и 1;
- 93 % для 2 стадии;
- 72 % для 3 стадии;
- 22 % для 4 стадии.
Индивидуальная выживаемость каждого человека зависит от широкого спектра факторов.
Индивидуальные факторы
Рост или распространение в течение года зачастую зависит от индивидуальных факторов, в том числе от:
- возраста на момент постановки диагноза;
- гормонального статуса, такого как пре- или постменопауза;
- семейной истории рака молочной железы;
- воздействия алкоголя, сигарет или загрязнения воздуха;
- предыдущей истории рака.
Ответ на лечение
Врач также может учитывать ответ человека на предыдущее и текущее лечение при определении вероятного изменения или прогрессирования рака.
Рак молочной железы возникает, когда нормальные клетки мутируют и размножаются быстрее, чем обычно. Одна клетка делится, чтобы стать двумя клетками, затем каждая из этих клеток делится, чтобы стать четырьмя клетками, и так далее.
Неконтролируемое размножение раковых клеток формирует опухоли в ткани молочной железы. Скорость, с которой рак прогрессирует, зависит от скорости роста рака. Трудно оценить рост рака, потому что не все раковые клетки размножаются и делятся с одинаковой скоростью.
В большинстве случаев рак молочной железы первоначально развивается либо в молочных протоках, либо в дольках, которые являются железами, прежде чем распространиться в ткани молочной железы.
Рак молочной железы, который развивается в протоках или дольках, может распространиться на соединительную ткань, оттуда на окружающие лимфатические узлы. Попав в лимфатические узлы, раковые клетки попадают в лимфатическую систему и кровоток, где перемещаются в другие области тела.
В одном из недавних исследований изучалась скорость роста инвазивных опухолей рака молочной железы. Ученые сообщили, что некоторые виды рака молочной железы, такие как тройной отрицательный рак молочной железы и HER2-положительный рак молочной железы, росли быстрыми темпами.
Симптомы рака молочной железы
Женщины с раком молочной железы могут иметь ряд симптомов. Но по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, некоторые люди с раком вообще не имеют симптомов. Некоторые признаки и симптомы рака молочной железы включают в себя:
- опухоль в ткани молочной железы;
- боль, отек или покраснение в любой части груди;
- необычные выделения из соска;
- шелушение кожи на или около соска;
- изменение формы или размера груди.
Диагностика рака молочной железы
Диагностика рака молочной железы начинается с выявления признаков. Диагностика включает обследование молочной железы и маммографию. Если врач обнаружит признаки рака молочной железы или подозревает рак молочной железы, он назначит дополнительные анализы. Они могут включать:
- Обследование молочных желез. Врач обнаружит наличие опухоли или любых необычных структур в груди.
- Маммография. Маммография включает в себя получение рентгеновского изображения молочной железы и проверку изображения на наличие ранних признаков рака молочной железы.
- Ультразвуковое исследование. Врач может использовать аппарат, называемый УЗИ-аппарат, для создания изображений внутренней части молочной железы.
- МРТ. МРТ использует сильные магнитные поля и радиоволны для создания изображений внутренней части груди.
- Биопсия. Это процедура включает в себя сбор образца ткани из груди для дальнейшего обследования.
Лечение рака молочной железы
Лечение рака молочной железы зависит от типа и стадии рака, а также от общего состояния здоровья человека и его личных предпочтений. Лечение рака молочной железы является местным или системным.
Местное лечение
Оно направлено на удаление раковых опухолей в определенной области тела. Местные методы лечения направлены на удаление как можно большего количества раковых клеток без повреждения здоровой ткани. Примеры местного лечения рака молочной железы включают в себя:
- хирургические процедуры, такие как лампэктомия или мастэктомия;
- лучевая терапия.
Системное лечение
Системное лечение направлено на уничтожение рака по всему телу. Однако системное лечение может негативно повлиять на здоровые клетки и вызвать неприятные побочные эффекты. Примеры системного лечения включают в себя:
- химиотерапию;
- гормональную терапию;
- целевую терапию.
Выводы
Рак молочной железы, обнаруженный на ранних стадиях (0–1), поддается лечению.
На более поздних стадиях лечение рака молочной железы является более агрессивным, поскольку оно направлено на то, чтобы уничтожить рак и предотвратить дальнейший рост, чтобы уменьшить риск рецидива.
4 стадия рака молочной железы сложно поддается лечению, и терапия направлена на то, чтобы предотвратить его дальнейшее развитие или распространение.
Статья по теме: Трижды негативный рак молочной железы: рецидив и выживаемость.