Что такое очаговые образования молочной железы: очаговые тени на маммографии

Одной из ведущих проблем онкологии на современном этапе является диагностика и дифференциальная диагностика патологических образований молочных желез, в первую очередь доброкачественных и злокачественных процессов.

Рак молочной железы занимает лидирующее место по заболеваемости и смертности среди женского населения во всем мире. Ежегодно в мире выявляют около 1 млн., а в Российской Федерации около 47 тыс.

новых случаев рака молочных желез.

Учитывая то, что успех лечения напрямую зависит от стадии, на которой выявлен процесс, проблема ранней диагностики рака молочной железы становится одной из наиболее актуальных.

Развитие МРТ-технологий повысили чувствительность метода до 95 %. Чувствительность МР-маммографии существенно превышает чувствительность отдельных методов диагностики и, даже их сочетания.

Для проведения МР-томографии молочных желез женщина должна иметь при себе результаты всех предварительных обследований, сведения о перенесенных операциях.

Во время исследования, длительность которого около 40 мин, женщина должна неподвижно удобно лежать на животе, а молочные железы располагаться в углублениях катушки.

Методика сканирования включает в себя получение доконтрастных (до введения контрастного вещества) и постконтрастных изображений (после введения контрастного вещества на 2, 4 и 7-й минутах).

При исследовании этих органов очень важно следить за менструальным циклом, так как от фазы цикла сильно зависит получаемая на исследовании картина.
Нужно проводить исследование на 6-14 день менструального цикла; прекращать прием заместительной гормональной терапии за 6-8 недель до проведения МРТ; выполнять исследование через 6 месяцев после оперативного вмешательства и 12 месяцев после лучевой терапии.
Обязательно необходимо учитывать возрастные изменения, происходящие в железах.

Классификация клинических синдромов молочной железы (Н.И. Рожкова):

Диффузные изменения
Узловое образование
Узловое образование в подмышечной области
Отёчная МЖ
Патологическая секреция из соска
Втянутый сосок
Оперированная железа
Оставшаяся МЖ
Увеличение грудной железы у мужчин

Синдром пальпируемого узлового образования в молочной железе

Зависит от типа фиброаденомы. Фиброаденомы с обызвествлением или склерозированные фиброаденомы. При введении контрастного вещества не усиливаются, или усиливаются минимально.

Фиброаденома правой молочной железы.

Фибролипома правой молочной железы.

Очаговый фиброз молочной железы.

Очаговый фиброз выявляется у молодых женщин. Он представляет собой отграниченную пролиферацию стромы молочной железы с регионарной атрофией окружающей паренхимы. Средний размер составляет 1-3 см.

Липомы – это доброкачественные опухоли, состоящие из жировой ткани. Они могут пальпироваться и обычно представлены распространенной зоной жира в молочной железе, окруженной тонкой оболочкой.

Дифференциальная диагностика липом проводится с жировой метаплазией соединительной ткани, которая начинает развиваться с возрастом. Она является проявлением жировой атрофии паренхимы молочной железы. Ее часто принимают за липому, но таковой она не является.

Злокачественные образования молочной железы

Известно, что до 80% образований молочной железы размером до 1 см являются непальпируемыми. Рассматривая роль МРТ в диагностике рака молочной железы у женщин с высоким риском возникновения, нельзя не отметить, что есть определенные виды опухолей, которые выявляются только этим методом.

Даже при ретроспективном пересмотре УЗ изображений этих пациенток в 39 % случаев опухоли остаются нераспознанными. Из них большую часть составляют инвазивные протоковые карциномы.

Среди опухолей, которые выявляются с помощью МРТ и УЗИ, но остаются скрытыми при маммографии даже при ретроспективном пересмотре изображений (47 %), чаще всего это инвазивные протоковые карциномы.

Клинически проявляется пальпируемым образованием молочной железы, асимметрия молочных желез, втянутость кожи, симптом «апельсиновой корки», болезненность при пальпации, патологическое отделяемое из соска.

Существуют определенные МР-критерии диагностики злокачественных образований молочной железы.

Инфильтративно-протоковый рак правой молочной железы (кистозная форма)

Непальпируемое образование правой молочной железы

Микроинвазивный рак – опухоль, в которой преобладает неинвазивный компонент, однако имеются один или более явно различимых мелких, микроскопических фокусов роста опухолевых клеток в междольковую строму, что представлено на 1-м снимке. Обычно сочетается с высокозлокачественным протоковым раком in situ. Часто присутствует значительный перидуктальный или перилобулярный лимфоцитарный инфильтрат.

Отёчно-инфильтративная форма рака с метастазами в подмышечные лимфоузлы

При обнаружении поражения только лимфатических узлов – дальнейшее дообследование с целью выявления очага первичного поражения.

Воспалительные изменения молочных желёз

Воспалительный инфильтрат при лактации

Мастит часто сочетается с воспалительными псевдоопухолевыми заболеваниями (инфильтрация, абсцесс, гранулома), имитирующие злокачественный процесс, в частности, воспалительную карциному.

Патогенетически и клинически различают:

Послеродовый мастит
Непослеродовый мастит (бактериальный, гнойный и грануломатозный типы)
Специфический гранулематозный мастит
Грибковые и паразитарные инвазии

Острый послеродовый мастит возникает во время беременности и лактации. По этиологии он является бактериальным, развивается вследствие инфицирования млечных протоков и лимфатических сосудов во время кормления, если имеет место застой молока. При неадекватной терапии острый мастит может перейти в подострую и хроническую формы, что может привести к формированию абсцессов и свищей.

Острый неспецифический мастит редко встречается вне лактационного или постоперационного периодов и может быть обусловлен.

Инфицированием расширенных субареолярных млечных протоков – образование субареолярного абсцесса. Это может быть обусловлено чешуйчатой метаплазией и гиперплазией млечной протоков, что приводит к их обструкции, задержке секреции и инфицированию;
Инфицирование при наличии секреции и/или расширении протоков;
Гематогенным попаданием бактериальной или грибковой инфекции, встречается редко;
Другими редкими причинами

Подострый и хронический мастит может протекать:

Бессимптомно или с минимальными воспалительными изменениями
С хроническими изменениями, такими как втянутость соска или диффузное уплотнение; симметричная картина характерна для мастита с плазматическими клетками
С утолщением и покраснением кожи
С прогрессированием вплоть до пальпируемого образования с покраснением и локальным повышением температуры и без них
С формированием хронических абсцессов и свищей.

Мастит, абсцесс в преареолярной области

Доброкачественные узловые образования воспалительной природы

К доброкачественным узловым образованиям воспалительной природы помимо кист с признаками воспаления, относят абсцессы и гранулемы инородного тела. Абсцессы чаще формируются на фоне острого или хронического мастита.

Абсцессы обычно визуализируются как округлой или овальной формы полости с нечеткими границами, заполненные жидкостью с различной интенсивностью сигнала и отсутствием усиления, окружены капсулой с интенсивным ранним контрастным усилением. Обычно окружены воспалительным отеком. Сопровождаются лимфоаденопатией. Представляет собой одиночную или множественную полость, окруженную так называемой пиогенной капсулой.

Отек молочной железы

Может быть проявлением анасарки (общего отека тела);
Наблюдается при отечно-инфильтративной форме рака молочной железы, при остром мастите и абсцессе;
после лучевой терапии

Рубцовые изменения левой молочной железы

Рак молочной железы на фоне постоперационных изменений

Рецидив рака молочной железы с внутриорганным метастазирование

Синдром диффузных изменений молочных желёз

В молочных железах женщин в репродуктивный период ежемесячно происходит смена пролиферативных и регрессивных изменений в эпителиальных и опорных тканях.
Нарушение регуляции этих процессов может привести к диффузным перестройкам, которые встречаются у 39% обследуемых женщин
Отмечается гиперплазия железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микро- и макрокисты.
Диффузный фиброаденоматоз (смешанный тип с преобладанием железистого и кистозного компонентов)
Фиброаденоматоз с преобладанием железистого компонента (аденоз)

Фиброаденоматоз с преобладанием фиброзного компонента

Характеризуется массивным уплотнением стромы всей или большей части МЖ

Фиброаденоматоз с кистозным компонентом

Характеризуется наличием округлых или овальных образований (кист) на фоне неоднородного рисунка от паренхимы железы.

Диффузно-узловой фиброаденоматоз

В верхне-наружном квадранте определяются участки неправильной округлой формы, имеющие однородную МР-структуру, характеризующиеся изо-, гипоинтенсивным по Т2 и изоинтенсивным по Т1

МРС с деформацией архитектоники молочной железы за счет фиброза вокруг железистых долек. Аналогичные участки визуализируются в центральных и верхнее-наружных квадрантах левой молочной железы (стрелки).

С появлением возможности определения мутаций BRCA и, таким образом, выявления популяции женщин с высоким риском возникновения РМЖ стало особенно актуальным внедрение новых современных и высокотехнологичных методов раннего выявления этого заболевания. Именно таким методом является МР-маммография, которая широко применяется во всем мире и теперь, с развитием новых технологий в России, может быть диагностическим методом, дополняющим рутинную маммографию и УЗИ.

Очаговое образование молочной железы на УЗИ: причины, как лечить

С каждым годом заболевания молочных желез у женщин только учащаются. Это может быть киста, липома, фиброаденома или другое патологическое поражение. Вне зависимости от размера, любое очаговое образование молочной железы нужно своевременно диагностировать, пока болезнь не вызвала у пациентки опасных осложнений.

Очаговое образование молочной железы: что это такое

Очаговые образования молочных желез на УЗИ представляют собой локальную моноопухоль, которая может быть единичной или множественной. Она способна иметь как четкие, так и размытые контуры.

Возникнуть такое образование может у любой женщины, вне зависимости от возраста. Несмотря на это, медики отмечают, что существенно повышают риск опухоли груди стрессы, гормональные изменения и вредные привычки.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней очаговое образование правой или левой молочной железы (доброкачественное поражение) имеет код МКБ — D24.

Злокачественная опухоль имеет код C50.

Важно знать, что именно тип опухоли определят всю дальнейшею тактику лечебной терапии. Таким образом, если для устранения доброкачественного образования женщине может потребоваться только медикаментозная терапия, то для избавления от злокачественной опухоли пациентке нужно будет проходить длительную химиотерапию, гормонотерапию и при необходимости — оперативное вмешательство.

Причины развития патологии

Главной причиной развития новообразований в молочной железе у женщин называют изменения в гормональном фоне. Дополнительными факторами появления таких болезней называют:

Повышенное продуцирование эстрогена. Он приводит к гормональному дисбалансу, при котором переизбыток одного гормона нарушает работу других гормонов.
Использование гормональных контрацептивов без предварительной консультации и анализа индивидуального гормонального фона у женщины.
Длительный прием гормональных контрацептивов (дольше 5 лет).
Нарушение функций яичников, которое считается серьезным расстройством репродуктивной системы у женщин.
Лечение гормональными средствами в период климакса.
Воспаление слизистой оболочки внутренней полости матки.
Нестабильное психоэмоциональное состояние женщины, частые стрессы.
Неправильное питание, ожирение.
Болезни щитовидной железы
Болезни матки или придатков.
Ранее перенесенный аборт.
Оперативные вмешательства на органах малого таза.
Остеохондроз и болезни позвоночника.
Травмы груди.

Симптомы и анатомическое отличие от нормы

Фото развивающихся новообразований в груди можно посмотреть на медицинских порталах. При этом, медики выделяют следующие наиболее частые характерные признаки данных патологий:

общее ухудшение состояния, которое будет проявляться в виде слабости, тошноты, упадке сил;
снижение полового влечения;
ощущение распирания груди;
боль в молочных железах;
изменение формы и размера груди;
жжение в молочных железах;
увеличение лимфоузлов;
повышение температуры;
появление выделений из сосков;
покраснение кожи груди;
появление прощупываемого образования.

Диагностические меры

При первых подозрениях на образование в груди женщине стоит обратиться к опытному маммологу. Традиционная диагностика при этом предусматривает пальпацию молочных желез, сбор анамнеза, забор анализов крови на гормоны.

Инструментальные методы исследования

Информативными методами инструментальной диагностики молочных желез являются:

Маммография. Это вид рентгеновского обследования с пониженной лучевой нагрузкой. Назначается процедура при клинической необходимости. Она может показать средние и крупные образования. Мелкие очаги выявит только УЗИ.
МРТ. Оно используется при подозрении на онкологию. Это очень информативная и безопасная процедура, которая послойно может исследовать ткани молочных желез.

Биопсия. Она назначается при подозрении на раковый тип образования.

Расшифровка результатов УЗИ

УЗИ-исследование на сегодняшний день считается одним из самых информативных методов диагностики, который обычно назначается женщинам до 35 лет. Выполнять такую процедуру следует с 5 по 12 день менструального цикла. Так исследование будет наиболее точным.

Расшифровкой результатов УЗИ занимается врач маммолог (подробнее об этом с примерами). При этом, процедура поможет просмотреть ткани молочных желез и их протоков, лимфоузлы.

Лечение заболевания

Лечение очагового образования в молочной железе у женщины, прежде всего, зависит от конкретного выявленного заболевания и типа клеток. При раковом поражении или опухоли крупных размеров доброкачественного типа, врач скорее всего, предложит оперативное вмешательство (мастэктомия и т.п.). Также злокачественное образование требует обязательного прохождения химиотерапии и лучевой терапии.

Консервативная терапия медикаментами предусматривает назначение таких препаратов:

Препарат Андриол. В его состав входит мужской гормон. Противопоказанием к лечению таким средством является подозрение на карциному, а также индивидуальная непереносимость вещества лекарства.
Средства для блокирования повышенной активности эстрогенов. Для этого пациентке могут быть назначены препараты Тамофен, Валодекс. Использовать их противопоказано только при беременности.
При нехватке прогестерона женщинам назначаются его синтетические аналоги (Дюфастон).
Для нормализации гормонального фона используются препараты пролактиновой группы (Роналин).

Помимо этого, чтобы снизить стресс у женщины в подобном состоянии ей рекомендуется принимать успокоительные препараты. Это могут быть таблетки или капли (Новопассит).

В том случае, если причиной болезни являются проблемы со щитовидной железой, женщине стоит принимать препараты с йодом (Йодомарин).
Для устранения воспаления назначаются средства НПВС (Диклофенак).

В период лечения пациентке стоит придерживаться хорошо сбалансированного, здорового питания, иметь полноценный отдых. Также не менее важным является поддержка близких людей. Это поможет морально настроиться на борьбу с болезнью.

Очаговое образование молочной железы: что это такое, виды, методы лечения

Очаговое образование в груди, независимо от вида, является полиэтиологическим патологическим состоянием, которое развивается на фоне воздействия нескольких провоцирующих факторов.

Нарушение функционального состояния яичников, которые продуцируют половые гормоны, оказывающие влияние на молочные железы.
Длительная гормонозаместительная терапия с применением эстрогенов, прогестерона или других препаратов в течение периода времени более 5 лет.
Прием оральных гормональных контрацептивов без предварительной консультации с врачом.
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
Перенесенный аборт, хирургические вмешательства на органах полости малого таза.
Травмы груди.
Наследственная предрасположенность.
Остеохондроз, дегенеративно-дистрофическая патология различных отделов позвоночника.
Длительные и выраженные стрессы.
Систематическое физическое или умственное переутомление.

Специалисты уверены, что очаговое образование в молочной железе возникает в результате гормональных изменений.

На это влияют:

Усиленная выработка эстрогенов. При этом баланс гормонов нарушается, и эстрогены начинают угнетать работу других гормонов.
Беспорядочное и самовольное применение гормональных контрацептивов. Эти препараты должны назначаться врачом в соответствии с индивидуальным состоянием и анализами женщины.
Врачи уверены, что сами контрацептивы не сильно влияют на гормональный баланс женского организма, однако их длительный прием может повысить риски образования как доброкачественных, так и онкологических образований в груди.
Дисфункция яичников и невозможность зачатия, как ее следствие.
Заместительная гормональная терапия, которая прописывается женщинам, находящимся в климактерическом периоде. Существует статистика, которая свидетельствует о том, что на фоне приема таких препаратов в организме женщины запускается некий механизм, провоцирующий образование новых клеток ткани.
Воспалительные процессы во внутренней части матки, например, эндометрит.
Стрессовые состояния.
Неправильное питание, которое влияет на обменные процессы в организме, в зоне риска женщины, имеющие лишний вес, дело в том, что эстрогены содержатся именно в жировых клетках.
Воспалительные или инфекционные заболевания в щитовидной железе.
Воспалительные процессы в фаллопиевой трубе, патологии матки и ее придатков.
Аборты – это сильный гормональный стресс для организма.
Остеохондроз, развивающийся в грудном отделе позвоночника.
Редко, но влияют дисфункции желчного пузыря и путей, выводящих желчь.
Если у женщины есть образования в других органах, вероятность возникновения образования в груди существенно возрастает.

Симптомы и виды очаговых образований

Очаговое образование в молочной железе сопровождается ухудшением аппетита

Очаговые образования имеют различное тканевое происхождение, что оказывает влияние на симптоматику заболевания. Практически все болезни сопровождаются общими и локальными клиническими признаками. К общей симптоматике относятся:

немотивированная общая слабость;
периодическая тошнота;
снижение либидо;
повышение температуры тела;
ухудшение аппетита.

Воспаление лимфоузлов

На возможное формирование очагового образования однозначно указывает локальная симптоматика, которая включает следующие проявления:

неприятное ощущение дискомфорта в виде распирания;
болевые ощущения;
очаговая асимметрия молочной железы;
жжение, которое бывает при определенных видах очагового образования;
увеличение регионарных лимфатических узлов – инфекция или атипичные клетки включают путь распространения по лимфатическим сосудам;
появление патологических выделений из сосков, к которым относятся прожилки крови, слизи, гноя; к патологическим выделениям относится молоко, если оно появляется вне периода лактации;
покраснение кожи груди;
выявление уплотнения во время пальпации груди.

Очаговое образование правой молочной железы проявляется так же, как и левой. В клинической практике выделяется несколько наиболее распространенных образований:

Мастопатия – патологический процесс, характеризующийся образованием узелков различной локализации и болевыми ощущениями тянущего характера. Заболевание требует контроля, так как оно относится к предраковым состояниям.
Липома – доброкачественная опухоль, которая развивается из жировой ткани. Она часто имеет небольшие размеры, прорастает вглубь тканей.
Фиброаденома – доброкачественная опухоль из соединительнотканных и железистых клеток. Характеризуется длительным ростом. При этом пальпируется образование, которое часто не болит. При больших размерах развивается асимметрия.
Аваскулярное включение – новообразование без кровеносных сосудов. Оно питается только за счет внеклеточной жидкости, поэтому характеризуется длительным ростом без злокачественного перерождения.
Саркома – злокачественная опухоль, происходящая из клеток соединительной ткани. Характеризуется быстрым ростом с метастазами.
Киста – полость с жидкостью (реже внутри находится вязкая субстанция), ограниченная соединительнотканной капсулой. Появление связано с нарушением проходимости протоков.
Лимфома – опухолевая патология с поражением лимфатических узлов. При этом часто поражаются структуры внутри молочной железы с появлением плотных безболезненных образований.
Рак молочной железы – злокачественная опухоль, происходящая из железистых клеток. Характеризуется быстрым агрессивным ростом с метастазированием.

Разновидности

Доброкачественные образования имеют разную симптоматику, медики их классифицируют следующим образом:

диффузная мастопатия;
узловая мастопатия;
опухолеподобные процессы и доброкачественные опухоли;
листовидная опухоль и другие острые формы.

Диффузная мастопатия чаще всего имеет дисплазию в обеих молочных железах.

Основными симптомами этого образования, а также очаговой мастопатии, считается боль в грудной железе, которая становится сильнее перед менструацией и во время нее.

Из сосков может выделяться субстанция, которая не связана с лактацией. От вида мастопатии зависит, будут ли присутствовать все эти симптомы или только один.

Чаще всего очаговая и узловая мастопатии встречаются у женщин, находящихся в предклимактерическом периоде. Длительность менструального цикла может при этом быть более 35 дней, что не сказывается на самом характере менструации. Длительность же самой менструации тоже увеличивается – 10 дней и более.

Клиническая картина

Если образования небольшие, то они никаких неудобств женщине могут не доставлять и прощупать их можно только при тщательном осмотре грудной железы. Когда образования начинают активно развиваться, то женщина начинает плохо себя чувствовать. Появляются тянущие болевые ощущения в груди, при поднятии рук вверх молочная железа становится бугристой. При пальпации ощущается уплотнение, которое причиняет женщине боль, особенно, если на нее надавить.

Женщину может беспокоить чувство распирания в груди, может присутствовать жжение и покраснения. В случае, когда заболевание распространилось в область молочных протоков, из сосков могут начаться выделения с примесью крови или без нее. Изменение формы грудной железы происходит тогда, когда опухоль достигает больших размеров.

Часто женщина испытывает подобные симптомы только во время месячных, а в остальное время грудь может вести себя спокойно. В случае присоединения инфекции, из сосков может выделяться гнойное отделимое, кожа может краснеть и даже приобретать синеватый оттенок. Повышается температура тела, паховые и подмышечные лимфоузлы сильно выступают.

Методы диагностики

Процедура маммографии

Заподозрить развитие очагового образования в молочной железе помогает клиническая симптоматика. Диагностика направлена на достоверное определение вида патологического процесса, характера и локализации изменений. Для этого используются следующие методики объективного исследования:

Маммография – очаговые тени в молочной железе могут иметь различные размеры и локализацию. Для точной верификации проводится рентгенологическое исследование в прямой и боковой проекции. Маммограмма содержит изображение, на котором видна локализация (сверху, снизу, справа), размеры и контур (четкий, нечеткий, неровный) образования.
Дуктография – рентгенограмма с введением контраста помогает выявить внутрипротоковый полип.

КТ молочных желез
УЗИ молочной железы – ультразвуковое исследование целесообразно для визуализации кисты, заполненной жидкостью или очень плотных образований. Расшифровка УЗИ подразумевает специальную шкалу: BI-RADS-O (требуется дообследование), BI-RADS-3 (доброкачественное образование), BI-RADS-6 (злокачественное образование).
Компьютерная томография – методика обладает высокой разрешающей способностью, дает возможность выявить минимальные изменения в тканях.
Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей, которое назначается для выявления метастазов при злокачественных новообразованиях груди.
Биопсия – взятие небольшого участка тканей из образования для последующего определения структуры под микроскопом.

Правильный диагноз является основой последующего эффективного лечения.

Когда женщина самостоятельно или на приеме маммолога обнаружила, что у нее в груди имеется уплотнение, ей предлагаются различные диагностические процедуры.

К ним относятся:

Пальпация молочной железы.
Сдать общий анализ крови.
Сделать анализ плазмы на гормоны.
Сделать УЗИ молочной железы. Обычно такой метод исследования предлагается женщинам до 35 лет, потому что для этого возраста эта диагностическая процедура наиболее точная.
Сделать маммографию. При этом рентгеновскими лучами с очень низкой концентрацией лучей исследуется молочная железа. Ее назначают женщинам после 35 лет. Исследование может показать крупные образования в молочной железе, при необходимости проводится УЗИ, чтобы выявить мелкие образования.
В особых случаях врач может попросить сделать компьютерную томографию. Это очень информативное диагностическое исследование, однако на сегодняшний день нет данных о том, что эта процедура негативно не влияет на организм человека. Поэтому, прежде чем соглашаться на нее, стоит четко знать, что она действительно необходима.
При малейшем подозрении на злокачественность образования врач дает направление на биопсию, чтобы выяснить, нет ли в клетках мутаций. Если клеточный материал, который берется на биопсию, имеет багровый или коричневый цвет, а также если в результате исследования было выяснено, что количество эпителиальных клеток превышает норму, то подозрение на злокачественность возрастает.
Если есть необходимость, проводится исследование лимфатических узлов, расположенных поблизости.
Чтобы исследовать кровеносные сосуды и выявить нарушение в кровотоке, женщину направляют на допплеросонографию.
Есть еще один метод исследования – хромодуктография – диагностика молочной железы с использованием контрастного вещества.

Лечение

Консервативного лечения очаговых образований, к большому сожалению, нет – только хирургическое. Пациентке делается общий наркоз и проводится резекция молочной железы, при этом проводят гистологическое и цитологическое исследование новообразования.

Четкой дифференциации между доброкачественной и злокачественной опухолью нет, поэтому, чтобы не упустить злокачественную опухоль и не допустить перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, врач предлагает женщине быстрее провести резекцию. В ходе операции пациентке удаляют участок груди до здоровых тканей. Чтобы полностью победить заболевание, женщина после операции должна строго соблюдать рекомендации и предписания врачей.

Чтобы нормализовать гормональный фон, назначают витаминотерапию. Обязательно применение нестероидных противовоспалительных средств, например Индометацина или Напроксена. Для нормализации метаболических процессов и деятельности желудочно-кишечного тракта показаны гепатопротекторы.

Так как операция была для организма женщины сильным стрессом, то без психотропных средств не обойтись. Врач обязательно выпишет еще и фитопрепараты, которые очень хорошо себя зарекомендовали в маммологии: Кламин, Мастодион, Климадион и пр.

Очаговое образование молочной железы: что это такое и как проявляется болезнь

Женская грудь очень уязвимая часть тела. В последние годы все больше женщин сталкивается с тем, что у них в молочных железах выявляют различные новообразования. Очаговые образования представляют собой локальные единичные или множественные опухоли разных размеров с четкими или размытыми контурами.

Как правило, образования носят доброкачественный характер (код по МКБ 10 D24). Рост образований со временем приводит к сдавливанию ближайших тканей, ухудшают их кровоснабжение. Отсутствие лечения может привести к перерождению опухолей в злокачественные. Важно своевременно выявлять такие патологии в груди и предпринимать адекватные меры для их устранения.

Виды очаговых образований

Выделяют несколько разновидностей очаговых образований в молочных железах:

Мастопатия общее название патологий груди, при которых образуются уплотнения разных размеров и форм.
Фиброаденома образование, которое формируется из железистой или фиброзной тканей железы, имеет четкие границы и дольчатое деление. Листовидная форма фиброаденомы часто перерождается в злокачественное образование.
Липома опухоль, формирующаяся из жировой ткани. В основном локализуется в подкожной клетчатке, постепенно проникая вглубь груди. Протекает патология почти бессимптомно. Со временем существует риск перерождения липомы в саркому.
Киста образование, которое состоит из плотной железистой ткани в виде капсулы. Внутри капсулы находится жидкость, которая может быть разной консистенции. В основном, кисты локализуются поблизости молочных протоков.
Аваскулярное образование опухоль, в которой нет капилляров, и, соответственно, она лишена кровоснабжения.

Очень редко диагностируют злокачественные очаговые образования в груди (код по МКБ С50). Раковые опухоли достаточно агрессивны, они склонны к быстрому росту и метастазированию. К ним относятся:

Лимфома онкологический процесс, который характеризуется размножением раковых клеток в лимфатической системе.
Саркома образование, сформированное из соединительной или поддерживающей ткани. Опухоль характеризуется очень быстрым ростом, опасна высокой вероятностью летального исхода.

Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы и опасно ли образование? У нас есть ответ!

Общие правила терапии и эффективные методы лечения трофических язв на ногах при сахарном диабете собраны в этой статье.

Причины возникновения

Главным фактором, провоцирующим любые изменения в молочных железах, специалисты считают нарушение гормонального фона в организме.

Очаговые образования в груди могут возникать по таким причинам:

избыток эстрогенов, который угнетает выработку других гормональных веществ,
бесконтрольный прием противозачаточных таблеток, если их принимать более 5 лет, вероятность развития опухолей существенно увеличивается,
дисфункция яичников,
заместительная гормональная терапия,
воспалительный процесс слизистой оболочки матки (эндометрия) и фаллопиевой трубы,
заболевания щитовидки,
операции на органах малого таза, аборты.

На заметку! Предпосылкой для патологических изменений в тканях груди могут стать сильные стрессы и переживания, которые активно влияют на состояние уровня гормонов. Неправильное питание, избыточный вес также отражаются негативно на работе молочных желез, состоянии их тканей.

Симптоматика

Если опухоли небольших размеров, они могут никак себя не проявлять длительное время и не доставлять дискомфорта женщине. Выявить такие образования чаще удается при тщательном осмотре или с помощью инструментальной диагностики.

Прогрессирование роста образований может привести к появлению характерных симптомов:

болевые ощущения, жжение и распирание в груди,
появление бугристости при движениях руки в разные стороны,
наличие уплотнений, которые прощупываются при пальпации,
гиперемия кожи, возможно появление синюшности,
при вовлечении в процесс молочных протоков появляются выделения из сосков разного характера (прозрачные, кровянистые),
деформирование формы груди при больших размерах образования.

В некоторых случаях выраженность симптоматики зависит от фаз менструального цикла. Некоторые симптомы проявляются постоянно. В случае инфицирования тканей груди происходит повышение температуры, увеличение лимфоузлов, из сосков могут сочиться гнойные выделения.

Диагностика

При подозрении на развитие патологических изменений в груди необходимо обратиться к маммологу и пройти тщательное обследование.

Диагностика очаговых образований может включать в себя:

пальпация груди,
анализ крови на гормоны (эстрогены, пролактин, тиреотропы и другие.),
УЗИ груди и органов малого таза,
маммография,
МРТ,
допплеросонография,
биопсия (при подозрении на рак).

Эффективные методы лечения

К лечению очагового образования груди можно приступить только в случае точного определения его характера и степени патологического процесса. Большие размеры доброкачественных опухолей и все разновидности раковых образований требуют оперативного вмешательства.

По возможности, врачи прибегают к органосохраняющим операциям. В таких случаях иссекается только опухоль и ближайшие к ней ткани. При высоком риске рецидивов проводят тотальную мастоэктомию. При раке груди после операции назначают курсы химиотерапии и лазерной терапии.

Консервативная терапия

Поскольку основным фактором развития очаговых образований в груди становится нарушение гормонального фона, базой консервативной терапии является прием гормональных препаратов.

Учитывая результаты диагностики, женщине могут быть назначены:

антиэстрогены (Тамоксифен, Земид, Фарестон) блокируют чрезмерный синтез эстрогенов,
аналоги прогестерона (Дюфастон, Дидрогестерон) компенсируют дефицит гормона в организме.
препараты пролактина (Парлодел, Бромокриптин, Достинекс).

Для стабилизации работы ЦНС при стрессовых ситуациях, влияющих на гормональный фон, назначаются седативные средства (настойка валерианы, Новопассит, Седавит).

Если причиной развития очаговых образований в груди стали заболевания щитовидной железы, могут быть назначены гормональные средства, подавляющие или повышающие синтез гормонов органа, а также препараты при недостатке йода в организме (Йод Актив, Калия йодид, Йодомарин) при гипофункции органа.

Для купирования воспалительного процесса назначают НПВС (Индометацин, Нимесулид), энзимные препараты (Лидаза, Мульсал). Для поддержания защитных функций организма рекомендуется прием витаминных комплексов.

Узнайте о причинах возникновения кальцинатов в щитовидной железе, а также о том, как избавиться от образований.

Примерное меню при сахарном диабете 2 типа для людей с избыточной массой тела можно увидеть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/gipofiz/mikroadenoma.html прочтите о том, что такое микроаденома гипофиза и как лечить опухолевое образование.

Меры профилактики

Специфических мер профилактики очаговых образований груди не существует. Но существенно снизить риск развития патологических изменений можно, если придерживаться определенных правил.

Рекомендации:

регулярно проводить осмотр груди на предмет наличия уплотнений, изменения формы, размера,
не принимать гормональные средства без рекомендации врача,
первые роды должны быть до 30 лет,
правильно и сбалансированно питаться,
отказаться от употребления алкоголя и сигарет,
не делать аборты,
как можно дольше кормить ребенка грудью,
избегать стрессов и лишних переживаний,
не допускать физических переутомлений,
регулярно проходить профосмотр у гинеколога,
своевременно выявлять и лечить инфекционные и воспалительные процессы в организме.

Особенности образа жизни и среды проживания современной женщины становятся частыми провокаторами развития многих заболеваний, в том числе очаговых образований груди.

Чем раньше будет выявлена патология и проведено лечение, чем выше шанс благополучного исхода и выздоровления. Если ситуация запущена, помочь пациентке будет все труднее.

Нельзя пренебрегать вниманием к своему здоровью, важно своевременно обследоваться и при необходимости проводить лечение.

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.