Что такое МСКТ грудной клетки с контрастированием и без: что показывает обследование и как его делают

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с каким-либо заболеванием внутренних органов, расположенных в грудной клетки. Для диагностики подобных проблем существует достаточно большое количество методов, среди которых стоит выделить КТ (компьютерную томографию).

Но, к сожалению, таким способом далеко не всегда удаётся диагностировать скрытные заболевания, несмотря на большую эффективность метода. Для усиления эффекта от процедуры специалисты используют специальное вещество — контраст, именно оно и помогает сделать видимыми различные изменения в организме.

Давайте подробнее разберём такой метод диагностики, как КТ грудной клетки с контрастом.

Что такое КТ грудной клетки?

Для начала стоит рассмотреть принцип действия компьютерной томографии, а также отметить, что КТ — это высокотехнологичные метод диагностики, дающий специалисту подробную информацию о лёгких, о пищеводе, о сердце и о многих других важнейших органах человека.

При помощи КТ ОГК (КТ органов грудной клетки) специалист получает подробные послойные изображения организма человека, на которых присутствуют все органы и ткани. На снимке отображаются даже те ткани, толщина которых приближена к 1 мм.

Таким образом, удаётся обеспечить возможность диагностики опаснейших заболеваний даже на ранней стадии их развития.

КТ грудной клетки помогает исследовать легкие и бронхи, а также аорты и артерии.

Отметим и то, что компьютерная томография по принципу действия немного схожа с обыкновенным рентгеном, так как в процессе проведения процедуры применяются именно рентгеновские лучи, но способ подачи этих лучей и их интенсивность — это именно те факторы, которые отличают данные методы. В процессе пропуска рентгеновских лучей организмом различные ткани, а также органы, поглощают их по-разному, поэтому на снимках можно увидеть только чёрные и белые оттенки.

Многих пациентов интересует именно ответ на вопрос о том, что показывает данная процедура. Так вот снимки показывают просто впечатляющее количество патологий и прочих изменений, среди которых стоит выделить:

• патологические изменения, затронувшие сосуды (речь идёт, например, про аневризму аорты, а также расслоение её стенок, не стоит забывать и про возможные атеросклеротические изменения, ведь их тоже можно заметить);
• аномалии, возникшие в процессе развития каких-либо органов грудной клетки;
• травмы различного характера, а точнее — их последствия, например, переломы рёбер, а также ранения или проникновения любых инородных тел;
• побочные эффекты травм (например, ателектазы, поразившие лёгкие, или гемоперикард);
• злокачественные опухоли и их метастазы;
• доброкачественные опухоли;
• воспаления различного рода, например, плеврит или абсцесс лёгких;
• грыжи диафрагмы;
• паралич диафрагмы;
• поражения, связанные с лимфатическими узлами, появляющиеся при таких болезнях, как лимфаденопатия или же лимфогранулематоз.
  При подозрении на пневмонию назначается данное обследование.

Обратите внимание! Процедура может назначаться не только для того, чтобы подтвердился диагноз, которые собирается поставить специалист.

Достаточно часто компьютерной томографии находят и иное применение — с её помощью можно опровергнуть один из возможных диагнозов, что позволит достаточно быстро начать правильное лечение.

Не оспаривайте решения, принятые квалифицированными специалистами, ведь они знают о медицине гораздо больше, чем вы.

Показания к проведению КТ

На самом деле, далеко не всегда можно поставить предварительный диагноз только на основе жалоб пациентов, поэтому КТ с контрастированием, да и даже без контраста часто назначают только из-за наличия определённого набора симптомов, на основании которого тяжело даже предположить о проблеме, вызвавшей их. Также в данном списке отметим и различные ситуации, которых требуется компьютерная томография, вот этот список:

• нестихающая боль в результате какой-либо травмы, связанной с грудной клеткой;
• необходимость проведения дифференциальной диагностики различных опасных заболеваний;
• симптомы указывающие на наличие онкологии, вследствие чего её требуется найти и начать борьбу с ней;
• значительное увеличение лимфатических узлов, не имеющее причин;
• планирование к проведению операции, требующей точной информации о месте расположения тех или иных внутренних органов;
• послеоперационный период, который требует регулярного контроля состояния тех или иных органов, расположенных в грудной клетке человека;
• необъяснимые боли, происходящие внутри грудного отдела;
• кашель, сохраняющийся на протяжении длительного времени, а также не поддающийся лечению;
• отдышка или даже просто затруднённость процесса дыхания;
• блокировка при движениях, возникающая, например, в позвоночнике;
• подозрения на плеврит или же возникновение спаек в плевре;
• кисты лёгких, а также пневмония или туберкулёз;
• очаги затмения лёгочной области, которые были выявлены на рентгене, но их природа не была установлена из-за недостаточной информативности метода;
• поражения лёгких, которые возникли в результате каких-либо ревматических заболеваниях, например, при волчанке;
• тромбоэмболия, связанная с лёгочной артерией.
  При наличии постоянного кашля необходимо сделать КТ грудной клетки.

Обратите внимание! Большое количество заболеваний, симптомы которых были представлены в данном списке, может быть выявлено даже на обыкновенном рентгене. Единственная проблема заключается в том, что данный способ не может улавливать небольшие изменения, размеры которых варьируются от 1 до 3 мм.

Контрастирующий метод компьютерной томографии может показать все эти изменения, а если их природа и будет непонятна, то специалист всё равно предпримет определённые меры, которые помогут сохранить ваше здоровье, а, возможно, и спасти вам жизнь.

Стоит упомянуть и то, что этот метод обследования может быть назначен и в иных ситуациях, но только в тех случаях, когда специалист считает это необходимым.

Противопоказания

Стоит изначально разделить все противопоказания на три группы:

1. Строгие. Сюда относятся строгие противопоказания, их существует всего два. Дело в том, что беременность вне зависимости от срока станет причиной отказа специалистов от предоставления услуг по проведению процедуры. Также стоит понимать, что аппарат рассчитан только на людей, масса тела которых не превышает 120 кг. Если вы весите больше, то врачи будут вынуждены подобрать какой-либо иной способ проведения обследования органов грудной клетки.
2. Частичные. В данную группу стоит отнести те противопоказания, которыми можно пренебречь в том случае, если цель процедуры (возможность выявления какого-то опасного заболевания) оправдана. Также те факторы, которые относятся сюда, будут требовать тщательной предварительной подготовки. Речь идёт про возраст (дети до 12), а также про наличие миеломной болезни или же хронической недостаточности почек. Кормление грудным молоком также предполагает долгий процесс подготовки, ведь специалист расскажет вам о том, как нужно будет сцеживать молоко и за какой срок прекращать кормление.
3. Относящиеся к контрастному веществу. Большой процент противопоказаний относится именно к контрасту. Сразу упомянем, что с данной целью чаще всего используют вещества, приготовленные на основе йода. По этой причине при его непереносимости или, например, аллергических реакциях, проводить процедуру с контрастом запрещено. Ещё нельзя вводить контраст во время лактации или же беременности, наличии такого недуга, как сахарный диабет. Выделим и недостаточность функций, связанных с печенью или с почками.
   Возможно возникновение аллергической реакции на контрастное вещество.

Подготовка к процедуре

За исключением ситуаций, описанных в частичных противопоказаниях, ответ на вопрос о том, как подготовиться к проведению обследования, искать не нужно. Обязательно возьмите на процедуру личный паспорт, а также направление, если в выбранной клинике оно требуется.

Обратите внимание на то, что следует обязательно уведомить врача и ранее проведённых обследованиях подобного рода и о том, как вы их перенесли. Важно идти на компьютерную томографию только в удобной обуви и одежде.

Обратите особое внимание на то, чтобы на ней отсутствовали металлические вставки, это важно.

Перед процедурой необходимо снять с себя все металические предметы.

Что же касается процедуры с проведением контрастирования, то в подобных ситуациях подготовка всё же необходима.

Основное правило заключается в том, что запрещено употреблять пищу примерно за 8-10 часов до приёма, то есть просто не стоит есть утром. Важно и не пить жидкость за 2 часа, ведь она тоже может неправильно сказаться на результате.

Когда контрастирующее вещество будет введено начнётся и сам процесс проведения процедуры, который будет контролироваться специалистом.

Проведение процедуры

Как уже было сказано ранее, важно правильно подобрать одежду, потому что при условии использования контраста вам придётся лежать достаточно долгое время, так как время, которое требуется для того, чтобы сделать снимки, значительно увеличится. Металлические предметы, конечно, не повредят вашему здоровью, как при МРТ, но создадут определённые тени на снимках. По этой причине, о наличии имплантов требуется осведомить специалистов заранее.

Сначала пациента уложат на стол томографа, другие положения тела недопустимы. Руки должны быть всегда за головой, а тело будет крепко зафиксировано. Для этого будут применены ремни и удобные подушки.

В некоторых ситуациях потребуется сделать и немного иные снимки, а точнее — в положении лёжа на животе или же на боку. Введение препарата в вену всегда осуществляется с использованием предназначенного для этого катера, имеющего связь с инжектором посредством специальной тонкой трубки.

Отметим, что во время проведения данной процедуры инжектор потребуется только для равномерного поступления вещества в кровь.

Мскт органов грудной клетки-как проводят обследование

При необходимости подтверждения сложного диагноза врачи рекомендуют применять МСКТ – мультиспиральную компьютерную томографию. Способ подходит для визуального осмотра органов грудной клетки при появлении симптомов онкологии, опасных воспалений и болезней. Он позволяет обнаружить самые незначительные изменения в плотных тканях, лимфатических узлах.

Что такое МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография – это последняя разработка в сфере диагностики. Методика появилась на базе стандартного рентгена, сочетает в себе полезные свойства нескольких техник: КТ, ультразвукового исследования.

Она больше подходит для осмотра плотных и полых структур: железистой и костной ткани, сосудов кровеносной и лимфосистемы. Поэтому широко применяется в сложных ситуациях.

МСКТ – это компьютерное сканирование организма с использованием рентгеновских лучей. Они просвечивают заданные участки и органы. Сканер формирует и направляет на грудь лучевой пучок. Десятки датчиков с высочайшей степенью чувствительности улавливают сигналы на выходе, преобразуя их в цифровую информацию. В виде четких и объемных снимков все результаты остаются в памяти томографа, используются для диагностики и изучения.

Уникальная технология позволяет использовать МСКТ огк в целом ряде медицинских ситуаций:

• болезни сердца, коронарных сосудов;
• доброкачественные и злокачественные образования в разных секторах молочной железы;
• разрыв или воспаление пищевода, верхнего отдела желудка;
• травмы тканей;
• изменения в структуре ребер, позвоночного столба;
• аномалии или закупорки кровеносных сосудов.

При использовании МСКТ специалист получает возможность полноценного осмотра органов грудины. Это позволяет увидеть проблему в комплексе, определить причину одышки или сильной боли всего за один сеанс. Точность до 98% позволяет подтвердить спорные диагнозы врачей, поставленные на основе УЗИ или обычного рентгена.

Показания и противопоказания к МСКТ

Процедура мультиспиральной томографии не назначается при простых заболеваниях, которые можно диагностировать более являются:

1. Увеличение группы лимфоузлов при наличии других симптомов онкологии.
2. Тяжелые повреждения грудной клетки, требующие экстренного хирургического вмешательства.
3. Разрыв аневризмы или крупных сосудов в области средостения.
4. Необходимость комплексного исследования новообразований, выявленных на рентгенографии или при бронхоскопии.
5. Кровотечения в плевральной полости.
6. Травмы перикарда или коронарных артерий, питающих сердце больного.
7. Поиск метастазов.
8. Установление стадии и размеров опухоли при онкологии.
9. Анализ состояния хрящевой ткани ребер при хронических воспалительных процессах.

Главное отличие МСКТ от других способов обследования органов грудной клетки – съемка производится сверхтонкими слоями не более 0,5–0,1 мм. Это позволяет выявить мельчайшие новообразования, трещины и очаги, недоступные глазу врачей. Благодаря составлению трехмерной модели у специалиста появляется возможность своевременно выявить аномалии развития сосудов, сердца или пищевода.

Метод МСКТ органов грудной клетки позволяет оценить состояние легких и бронхиального дерева человека. Существует множество болезней и воспалений, требующих точности диагностики:

1. Онкологические опухоли и метастазы, часто возникающие при раке органов пищеварения, мочеполовой системы. Процедуру рекомендуется проводить при ремиссии для контроля за оставшимися в плевральной полости кальцинатами.
2. Последствия тяжелой или запущенной формы туберкулеза, при которой возникает активное разрушение легочной ткани, сетки сосудов. Зачастую болезнь сопровождается скоплением жидкости, гнойными абсцессами и плевритом.

При болезнях дыхательной системы, провоцирующих обильные выделения с гноем, кровью, сильной одышкой. С помощью МСКТ грудной клетки можно диагностировать редкие патологии: муковисцидоз, грибковые разрастания, попадания инородного тела.

Подготовка к пересадке легких с виртуальной реконструкцией всего хода операции на мониторе.
В качестве срочных показаний, требующих немедленного проведения МСКТ органов грудной клетки, врачи считают:

• лимфогранулематоз;
• пневмоторакс;
• эмфизема.

МСКТ органов грудины часто используют при кистах и фиброзе молочной железы. Лучи легко проникают в железистые ткани, позволяя обнаружить новообразования на задних долях.

Противопоказания

При МСКТ органы грудной клетки получают определенную дозу облучения, которая неопасна для человека. Но процедуру не рекомендуют женщинам в положении: всегда остается риск аномального развития клеток и органов растущего плода.

Второе распространенное ограничение касается больных с массой тела свыше 120 кг. Это связано со стандартной аппаратурой для сканирования, рассчитанной на подобную массу.

Некоторые медицинские центры приобретают более мощные сканеры, способные выдержать пациента с весом до 180 кг.

Если необходимо выявить патологии кровеносной системы или сосудов, при МСКТ органов грудной клетки применяется контрастное вещество. В этом случае список противопоказаний значительно расширяется:

• реакция на любые препараты и продукты, содержащие йодистые соединения;
• астма;
• гиперплазия щитовидной или вилочковой железы;
• дисфункция почек;
• диабет.

Кормление грудью не является противопоказанием к сканированию грудины. При необходимости компьютерной диагностики женщине рекомендуется тщательно сцеживать молоко в течение 2 суток.

Как подготовиться к МСКТ

Мультиспиральная томография является простой процедурой для пациента, проходит в условиях стационара. Подготовка к МСТ грудной клетки включает в себя несколько рекомендаций:

1. В течение одного дня лучше отказаться от продуктов и напитков с кофеином, повышающих давление. Это может показать искаженные результаты при обследовании коронарных сосудов, сердца.
2. Заранее приготовить легкую одежду из натуральной ткани. Больному придется лежать на спине, поэтому синтетические добавки могут спровоцировать раздражение, покалывание и дискомфорт.
3. Перед сканированием грудной клетки следует снять все украшения, избавиться от одежды с застежками из металла.
4. Если необходимо использовать контраст, больному не рекомендуется пить воду за 4–6 часов.

Перед сканированием следует побеседовать с врачом, обсудить прием постоянных лекарств. Возможно, потребуется одноразовая отмена или коррекция дозировки.

МСКТ грудной клетки не запрещается при установленном кардиостимуляторе или металлическом импланте. Но их наличие лучше предварительно обсудить с врачами: рентгеновское излучение не нарушает работу такого вживленного прибора, но может дать искажение, закрыть важный фрагмент на снимке. Специалист выберет другой ракурс, проконтролирует сканирование в нескольких проекциях.

Как проводится МСКТ

Перед проведением мультиспирального МСКТ грудной клетки врач повторно опрашивает больного о наличии аллергических реакций, противопоказаний. Человеку необходимо переодеться, принять позу лежа на столе томографа. Специалист выбирает правильное положение, после чего:

• стол автоматически въезжает в сканер;
• больному необходимо сохранять молчание и спокойствие;
• специалист наблюдает за ходом обследования из специального помещения, защищенного от рентгеновских лучей.

При ухудшении состояния, тахикардии или повышении давления врач обязательно прекращает обследование, незамедлительно оказывает помощь.

Применение контраста

Контрастным веществом называется специальный препарат, который вводится внутрь и помогает отследить кровоток в определенном органе.

При МСКТ грудной клетки в большинстве случаев его применяют в виде капельницы. Во время процедуры на снимках выделяются участки с повышенным кровоснабжением, аномальные очаги с мелкими капиллярами.

Это позволяет определить вид опухоли, узкие или полностью заблокированные тромбами участки.

Томографию огк с контрастом большинство пациентов переносят без осложнений. Препарат выводится из организма с мочой, редко провоцирует аллергию. В редких случаях наблюдается тошнота, дискомфорт или другие неприятные ощущения. Поэтому в первые сутки после МСКТ с контрастированием рекомендуется пить больше чистой воды, уменьшить употребление соли для нормализации водного обмена.

Сколько по времени длится МСКТ исследование

Стандартное обследование органов грудной клетки с помощью МСКТ занимает не более 15 минут. Благодаря большому количеству датчиков информация перерабатывается быстро и четко. Если в процесс необходимо использовать контрастное вещество, общее время с подготовкой увеличивается до 30 минут.

Что показывает

МСКТ органов грудной клетки позволяет врачам правильно поставить диагноз в спорных или затрудненных ситуациях, опровергает или подтверждает результаты более простых исследований. Снимки могут дать следующую информацию:

• наличие опухоли размером от 0,1–0,5 мм в области плевры, легких, корне бронхов;
• воспалительные очаги;
• метастазы, уплотнения или истончения костей;
• травмы и грыжи позвоночника;
• последствия остеопороза;
• прорастания опухолей в средостений, перикард, аортальный клапан.

С помощью МСКТ органов грудной клетки врачи могут проследить, насколько эффективна выбранная методика лечения, химиотерапия, оценить последствия проведенной операции.

Расшифровка результатов

На расшифровку результатов затрачивается от 1 до 2 часов. Рентгенолог описывает замеры и параметры обнаруженных конгломератов, аномалий и патологий. В его задачу входит указание всех изменений в плотности тканей, на которые следует обратить внимание кардиолога, онколога или терапевта.

Преимущества и возможные риски МСКТ

Преимущества компьютерной МСКТ грудной клетки для пациента:

• минимальное количество противопоказаний;
• точность визуализации до 98%;
• безболезненность сканирования;
• возможность визуального поиска образований без дополнительной биопсии.

Хирурги используют результаты для построения трехмерных моделей перед операцией, могут проводить научные исследования.

Доза облучения при МСКТ

При мультиспиральной томографии пациент получает высокую дозу рентгеновского облучения. Но томограф концентрирует его в одной точке, исключая нагрузку на другие органы. Процедура проходит быстро, поэтому риски снижены до минимума.

Как часто можно делать МСКТ

Врачи рекомендуют ограничить сканирование до 1 раза в 12 месяцев. Но процедура настолько информативна, что при острой необходимости ее повторяют 2–3 раза в год. По возможности ее можно заменить на более безопасную МРТ грудной клетки, провести дополнительное УЗИ и ангиосканирование артерий.

Сколько стоит МСКТ

Стоимость МСКТ превышает стандартное КТ грудной клетки. На это влияет использование более дорогостоящего и современного оборудования, необходимость специализированного обучения рентгенологов. Цена зависит от использования контраста и составляет от 5000 до 23000 рублей.

Альтернативные методы

Для большинства пациентов не существует разницы между компьютерными методами исследования. На деле они по-разному визуализируют внутренние органы и системы, поэтому их функции различны.

Что лучше – МСКТ или МРТ

Диагностика органов грудной клетки МСКТ позволяет рассмотреть полые легкие, наполненные воздухом, кости ребер, хрящи.

Мультиспиральная томография преобразует полученные данные в трехмерную модель, позволяя увидеть легкие с нескольких сторон. МРТ подает информацию в виде стандартных фотоснимков.

Чем отличается МСКТ от КТ

Новейшая методика МСКТ имеет ряд отличий от компьютерной томографии:

• несколько десятков датчиков для снятия информации;
• максимальное количество слоев на снимках;
• низкий процент излучения.

Если существует выбор между этими двумя способами диагностики, врач рекомендует более безопасный для пациента.

Мскт органов грудной клетки: когда назначается, что показывает

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Дарим 1000р на все услуги за визит в январе Подробнее Все акции

Компьютерная томография (или МСКТ) органов грудной клетки – это лучший на сегодня метод визуализации состояния легких, плевры, трахеи, бронхов, а также органов средостения (так называются органы, расположенные между правой и левой плевральными полостями; к ним относятся: перикард с находящимся в нём сердцем, сосуды, в том числе аорта, пищевод, лимфатические узлы и др.).

Мультиспиральная компьютерная томография (так расшифровывается аббревиатура МСКТ) использует рентгеновское излучение, как и классическая рентгенография, но возможности детализации МСКТ-исследования гораздо выше.

Современные томографы за считанные мгновения (12-15 сек) получают множественные срезы исследуемой области, а мощное компьютерное обеспечение реконструирует изображение в необходимом количестве плоскостей, а также в 3D (объемное изображение).

На изображениях, полученных с помощью МСКТ, с высокой степенью детализации видны как костные структуры, так и мягкие ткани, что делает этот метод базовым в диагностике заболеваний органов грудной клетки.

Что позволяет обнаружить МСКТ органов грудной клетки?

МСКТ органов грудной клетки позволяет выявить:

• интерстициальные заболевания легких. Это группа заболеваний, вызывающих утолщение интерстиция – соединительной ткани легких, обеспечивающей поддержку альвеолам. МСКТ помогает диагностировать такие интерстициальные заболевания как альвеолит, саркоидоз, эмфизема легких и некоторые другие;
• инфекционные заболевания легких (пневмония, туберкулёз и др.);
• заболевания бронхов, в том числе бронхоэкстазы – расширения бронхов и альвеол, рубцовые стенозы (сужения) бронхов, кисты, инородные тела в бронхах и др.;
• нарушения легочного кровообращения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт легкого и др.);
• опухоли легочной ткани, плевры, средостения;
• внелегочные патологические процессы.

Показания к МСКТ органов грудной клетки 

МСКТ-исследование органов грудной клетки проводится:

• в случае необходимости оценки состояния легких и органов средостения или диагностики их заболеваний. На необходимость МСКТ органов грудной клетки могут указывать такие симптомы как нарушения дыхания (в том числе кашель, одышка) или боли в груди;
• как уточняющее исследование по результатам проведенной рентгенографии органов грудной клетки;
• в целях локализации опухолевых образований;
• для оценки последствий травм грудной клетки и определения наличия кровотечений в грудной клетке.

Подготовка к МСКТ органов грудной клетки

МСКТ органов грудной клетки специальной подготовки не требует.

Поскольку металлические предметы могут вызвать дефекты изображения, перед прохождением МСКТ-исследования всё металлическое с тела следует снять (цепи, медальоны, бюстгальтер c металлическими застежками и т.д) .

Однако наличие металла в теле (или вживленных электронных устройств) не создает для пациента никакой угрозы, поэтому противопоказанием для проведения МСКТ-исследования не является (а вот МРТ в этом случае проводить нельзя).

МСКТ-исследования не проводятся во время беременности.

Где сделать МСКТ органов грудной клетки в Москве

Сделать МСКТ органов грудной клетки Вы можете в АО «Семейный доктор». Исследования проводятся в поликлиниках № 5 (ст. м. Баррикадная) и №15 (ст. м. Бауманская).

Если у Вас есть результаты предыдущих исследований (рентген, КТ, МРТ), возьмите их с собой, — они помогут врачу разобраться с ситуацией. Проверьте, чтобы в направлении на исследование была указана не только область исследования (МСКТ органов грудной клетки), но и клиническая задача (это важно).

Выписать направление на МСКТ органов грудной клетки Вам может врач в любой из поликлиник «Семейного доктора». Чаще всего на МСКТ органов грудной клетки направляют врачи общей практики (терапевт или семейный врач), пульмонолог, кардиолог.

Записаться на диагностику

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Мскт — что это за обследование | как делается мскт и чем отличается от мрт и кт — docdoc.ru

Последние 20 лет в медицине набирает популярность такое исследование как МСКТ. Не все знают, как расшифровывается название диагностики и зачем её назначают. Расшифровка аббревиатуры означает мультиспиральная или мультисрезовая компьютерная томография.

Принцип томографа МСКТ основан на применении рентгеновских лучей и двухмерных детекторов, позволяющих максимально точно визуализировать любой орган и обнаружить патологии на самой ранней стадии. Датчики вращаются вокруг тела пациента и позволяют выполнять более двухсот снимков за один круг.

С помощью компьютерной программы снимки воспроизводятся в трехмерном изображении, что дает полную картину о состоянии исследуемого органа. На примере позвоночника МСКТ позволяет визуализировать кости, диски, связки и мышцы.

Применяется для диагностики позвоночника после тяжелых травматических повреждений и ушибов; для помощи в составлении плана операции; выявление опухолей и метастазов опорно-двигательного аппарата; диагностика артроза и других патологий позвоночника. Обследование незаменимо при переломах, принятии решения об операции и прогнозах на восстановление.

Показания к диагностике

Показания к проведению МСКТ: онкология любого органа или костной системы; воспалительные процессы; травмы; врожденные аномалии; дегенеративно-дистрофические изменения.

Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в следующих случаях: получение серьёзных травм; онкологические заболевания почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, органов желудочно-кишечного тракта; выявление камней в мочевыводящей системе; легочная гипертензия; при необходимости выявить очаги туберкулёза; для определения новообразований в органах брюшной полости и забрюшинном пространстве. МСКТ головного мозга проводят для выявления кровоизлияния в головной мозг, опухолей и воспалений, а также для оценки состояния головного мозга инсульта, после ушибов, сотрясений и других повреждений. Технология спирального сканирования широко используется в исследовании сосудов любого органа. МСКТ ангиография помогает оценить состояние сосудов брюшной полости, головного мозга, аорты, шеи, сердца, нижних конечностей. Просматриваются холестериновые бляшки, аневризмы, кальцинаты и прочие поражения кровеносной системы.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Разница МСКТ и КТ

Обследование достаточно дорогостоящее, в поисках аналога пациенты задают вопрос: какие бывают виды МСКТ? Более доступным вариантом может быть КТ. Разберемся в чем разница МСКТ и КТ.

По сути, это одно и тоже, можно сказать что компьютерная томография является устаревшим вариантом МСКТ и уступает техническими возможностями оборудования.

КТ от мультиспиральной компьютерной томографии отличается менее четким качеством снимков, более высокой лучевой нагрузкой, временем выполнения обследования. В определенных случаях диагностику проводят с введением контрастного вещества для окрашивания пораженного органа.

Обследование делится на два этапа: сначала выполняют исследование без контраста, эту фазу называют нативная МСКТ; вторая фаза – максимальная концентрация контрастного препарата в исследуемой области.

Какие противопоказания у МСКТ с контрастированием и вредно ли для организма такое исследование?

Абсолютным противопоказанием является аллергия на йод, беременность, гиперфункция щитовидной железы, почечная недостаточность и миеломная болезнь. Также обследование не смогут пройти люди, чей вес превышает допустимые технические параметры томографа (130-150 кг).

Вред от МСКТ значительно меньше чем от обычной компьютерной томографии, диагностика считается безопасной. Как часто можно делать МСКТ с контрастом и без решает лечащий врач, который рассчитывает лучевую нагрузку и учитывает состояние пациента. Тем не менее, между процедурами не должно быть менее 4 недель.

Что касается контрастного вещества, оно не приносит вреда организму и выводится в течение суток.

Подготовка к обследованию зависит от области исследования и будет ли использоваться контраст. К сканированию мягких тканей, позвоночника, головы готовиться не нужно, достаточно снять украшения и прийти в одежде без металлических предметов.

Для диагностики органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать специальную диету и провести очищение кишечника. Перед проведением исследования с контрастным препаратом обязательна проверка реакции организма на йод, так как контрастное вещество содержит этот элемент.

При назначении МСКТ с контрастом вас попросят сдать анализы на определение уровня креатинина и мочевины. Результат должен быть не старше трех дней от даты обследования. Многим интересно как проводится МСКТ и сколько времени занимает процедура.

Диагностика длится от трех минут до часа, зависит от вида томографа и необходимости выжидать время распределения контраста.

Как делается МСКТ?

Больной ложится на специальный стол и перемещается внутрь томографа, вокруг стола вращается сканер с датчиками, предавая снимки сразу в компьютер. Во время сканирования нельзя двигаться.

Процедура напоминает проведение МРТ, не только визуально, но и тем, что в основе метода лежит послойное изучение органа. Отличие магнитно-резонансной томографии от мультисрезовой компьютерной томографии в методе исследования.

Диагностика МРТ основывается на использовании ядерного магнитного резонанса и совершенно не имеет лучевой нагрузки.

Чем отличаются и что лучше – КТ, МСКТ или МРТ?

МСКТ и КТ – аналоги и лучше показывают себя в диагностике костных структур, в то время как МРТ более детально исследует мягкие ткани.

Магнитно-резонансная томография не подходит для диагностики межпозвоночных грыж, травматических повреждений костей и позвоночника, а также оценки состояния суставов, так как плотные структуры не визуализируются данным методом исследования. Выбор метода диагностики зависит от цели исследования, а также индивидуальных обстоятельств пациента.

Например, при наличии металлических имплантов или сплава в теле нельзя проводить МРТ, в то время как МСКТ разрешена к проведению. Лица, которым противопоказано рентгеновское излучение могут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе. Различаются и ограничения по весу тела в аппаратах МРТ и КТ.

Таким образом, решение о выборе вида диагностики принимает лечащий врач. Так как компьютерная томография применяется для диагностики практически любой части тела, назначение на прохождение диагностики могут дать следующие врачи: эндокринолог, травматолог, онколог, невролог, уролог, ортопед, хирург, кардиолог и другие специалисты.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

21 мая 2019

Мскт органов грудной клетки — что это за обследование, как подготовиться к нему?

До недавнего времени для осмотра внутренних органов пациентам приходилось подвергаться сильному облучению или физическим мукам. К счастью, прогресс не стоит на месте, и теперь доступен вид диагностики, обладающий высокой точностью, сниженной дозой рентгеновской нагрузки и комфортностью. Этот метод — МСКТ.

Что такое МСКТ?

Мультиспиральная компьютерная томография — это один из наиболее современных способов исследований. Как и другие виды компьютерной томографии, она подразумевает под собой обследование органов пациента посредством рентгеновского излучения с их последующим проецированием в 2Д и 3Д пространстве.

Свое название данный вид компьютерной томографии получил за то, что рентгеновская трубка двигается по спирали, а не по кругу, как при КТ. Приставка «мульти» указывает на большое количество оборотов и датчиков приема сигналов, что значительно сокращает длительность процедуры.

Возможности современного оборудования позволяют обследовать органы по слоям, на расстоянии всего 1 мм. Если изначально существовали лишь 2-х срезовые томографы, то теперь есть возможность получить целых 320 срезов за одно облучение.

Показания для проведения на органах грудной клетки

МСКТ относится к довольно дорогостоящим методам исследования, поэтому его не используют повсеместно, а в случаях когда это необходимо, то есть если данных, полученных иными способами диагностики, недостаточно для постановки диагноза. Уровень облучения позволяет при необходимости использовать метод несколько раз подряд через короткие промежутки времени.

МСКТ органов грудной клетки назначают при:

• Онкологических заболеваниях. Метод используют как при подозрении на опухоли или метастазы, так и для оценки размеров во время и после лечения пациента.
• Туберкулезе. Когда клиническая картина указывает на болезнь, а флюорография хорошая, то дополнительно назначают МСКТ.
• Легочных заболеваниях, имеющих продолжительное течение. При длительном кашле, одышке, кровохарканье, болях в области грудины, когда терапия неэффективна.

МСКТ органов грудной полости предоставляет врачу возможность удостовериться в поставленном диагнозе или опровергнуть его. Среди аналогичных обследований несет наименьшую рентгеновскую нагрузку.

Подготовка и этапы проведения процедуры

Аппарат для проведения мультиспиральной компьютерной томографии схож с томографом, которым делают магнитно-резонансную томографию. Однако это лишь внешнее сходство, т. к. МРТ делают посредством воздействия на организм человека магнитным полем, а МСКТ относится к рентгенологическим обследованиям.

Пациент располагается на столе, который вначале процедуры заезжает внутрь аппарата, где находятся излучатели рентгеновских лучей и принимающие датчики. В течение обследования пациенту необходимо лежать неподвижно. Его длительность составляет не более 10 минут. Полученные изображение обрабатываются специальными компьютерными программами, после чего врач подготавливает описание.

Особой подготовки к МСКТ грудной клетки не требуется. Обследование брюшной полости проводится на голодный желудок — последний прием пищи разрешается за 6-8 часов до начала процедуры.

Использование контрастного усиления

Это означает, что перед проведением процедуры больному в организм вводят контрастное вещество — перорально, ректально или внутривенно. Снимки в результате получаются еще более четкими, а за счет того, что красящий компонент накапливается больше в патологических образованиях — врач может поставить точный диагноз.

МСКТ с контрастом проводят для органов грудной клетки, ЖКТ, обследования вен и сосудов. В качестве окрашивающего вещества в медицине используются йод, барий и некоторые газы. Выбором препарата занимается врач в соответствии с медицинскими показаниями.

Противопоказания к проведению процедуры с контрастированием:

• аллергия на вводимое вещество;
• тяжелые формы хронических болезней (астма, сахарный диабет);
• почечная недостаточность;
• болезни щитовидной железы;
• беременность.

Мультиспиральная томография с 3Д реконструкцией костей и суставов

При сложных переломах костей скелета или заболеваниях опорно-двигательного аппарата для проверки применяется МСКТ с 3Д реконструкцией. Обязательно такая диагностика проводится перед проведением операций при травмах позвоночника, суставных сочленений и трубчатых костей, а также перед эндопротезированием. Метод позволяет точно определить размеры, структуру и состояние костной ткани.

Преимущества виртуальной бронхоскопии

МСКТ грудной полости называют по-другому виртуальной бронхоскопией. Обычная бронхоскопия представляет собой обследование грудной клетки при помощи зонда. При необходимости также происходит забор биопсии — отщипывание частички слизистой для последующего анализа.

Возможность исследования тканей на патологические изменения является неоспоримым преимуществом метода. По другим показателям виртуальная бронхоскопия также значительно выигрывает:

• Длительность. Если обычная диагностика занимает около часа, то виртуальная — не более 10 минут.
• Область обследования. При бронхоскопии она ограничена длиной зонда и его размерами, не позволяя исследовать мельчайшие частицы, например, бронхи. МСКТ лишена этого недостатка.
• Комфортность. При простом методе пациент испытывает неприятные ощущения, требуется анестезия, происходит травмирование слизистой с ее последующим заживлением. Виртуальная томография абсолютно не ощутима.
• Противопоказания. Эндоскопическую процедуру не проводят пациентам со стенозом гортани, бронхиальной астмой, эпилепсией. Правда, мультиспиральная диагностика также имеет противопоказания, связанные с рентгеновским облучением, но их гораздо меньше. К ним можно отнести беременность, детский возраст и клаустрофобию. Кроме того, существует ограничение по весу пациента из-за технических характеристик аппарата.