Что такое красная химия при раке молочной железы

Химиотерапия – один из основных методов лечения, которые применяется при многих онкологических заболеваниях.

Сегодня мы рассмотрим особенности проведения химиотерапии при раке молочной железы – да-да, здесь она тоже активно используется.

А так как РМЖ является, пожалуй, самым частым онкозаболеванием у женской половины человечества, именно химиотерапия этого органа является самой частовстречаемой. Ну что же, завязываем с представлением, поехали разбирать!

Классификация

Химиотерапия молочной железы производится на всех этапах лечения. В зависимости от этапа и происходит классификация. Вот некоторые виды проводимой «химии»:

  1. Лечебная. Применение химиотерапии в качестве основного метода воздействия на опухоль. Задача этого лечения – остановка процессов деления опухоли, уменьшение ее размеров, а также борьба с появившимися метастазами в организме больного.
  2. Адъювантная. Применяется не как основной, но дополнительный метод лечения или даже в качестве профилактики. Возможно применение ка до операции так и после нее. В любом случае применяется для операбельных образований. Соответственно и задача – или уменьшить размеры опухоли до операции, или уничтожить ее раковые клетки после проведения хирургического вмешательства.
  3. Индукционная, неоадъювантная – применяется при неоперабельных случаях. Одна из частых задач – приведение размера новообразования к операбельному виду для ее дальнейшего удаления.
  4. Профилактическая – проводится как правило для предупреждения возможных рецидивов.

Препараты

Что такое красная химия при раке молочной железы

Современная медицина богата препаратами и для химиотерапии. Многие из них даже не оказывают общего действия на организм с множеством побочных эффектов, а влияют конкретно на злокачественные клетки. Такую терапию еще по-другому называют таргетной.

Мы уже подробно рассматривали общие категории и конкретные препараты, применяемые в химиотерапии. Здесь стоит отметить – ничем особым оно не отличается. Поэтому еще раз кратко про препараты упомянем здесь:

  • Алкилирующие, цитостатики – влияют на ДНК, разрушают клетки подобно лучевой терапии. Типичный представитель при РМЖ – циклофосфамид.
  • Антиметаболиты – влияние на процесс деления раковых клеток, а точнее на разрушение клетки при этом процессе. Примеры – Гемцитабин, 5-фторурацил.
  • Таксаны – воздействие на микортрубочки клеток. Примеры – Паклитаксел, Доцетаксел.
  • Раковые антибиотики – но не путайте их с обычными, влияют на увеличение времени деления клеток. Пример – Адриамицин.

Обычно эти препараты по назначению лечащего врача применяются в комплексе. Вот некоторые реальные схемы лечения препаратами:

  1. CMF – Циклофосфан + Метотрексат + Фторурацил.
  2. FAC – Фторурацил + Адриабластин + Циклофосфан.
  3. CAF – Циклофосфан + Адриабластин + Фторурацил.
  4. Таксаны – Доцетаксел + Паклитаксел.

Цвета химии

Что такое красная химия при раке молочной железы

Еще химиопрепараты и саму терапию делят по цветам. Так, например, красная – самая сильная, самая эффективная, на базе алкилирующих препаратов, но при этом и побочные эффекты от нее самые максимальные. Вот примеры еще типов химий по цветам:

  • Красная – Эпирубицин
  • Голубая – Циклофосфамид
  • Желтая – Фторурацил
  • Белая – Таксол

Обычно врач чередует виды химиотерапии для достижения максимального эффекта лечения молочной железы. К тому же подобное чередование не просто облегчит нагрузку на организм пациентки, но и предотвратит возможное привыкание к препаратам.

Красная терапия – основной выбор при лечении рака молочной железы. Именно применение этой химии в последние годы заметно снизило смертность от этого вида онкологии.

Курс лечения

Курс химиотерапии не нарушает традиционного течения жизни пациентки, кроме как побочными эффектами. Но для их разрешения врачи рекомендуют проходить саму терапию именно в конце недели, чтобы за выходные можно было свободно восстановиться.

Вот как в среднем подходят при проведении лечения химии:

  1. Расчет дозировки препаратов – на основе веса, роста, давления, пульса.
  2. До курса употребляются препараты с согласованием с врачом для уменьшения действий побочки.
  3. Ввод основного препарата происходит внутривенно через капельницу. Пациентка при этом обычно лежит на кушетке.
  4. После курса лечения обязательно регулярно сдается анализ крови

Среднее количество назначенных курсов лечения – 4-7. Порой число циклов расширяют до 9. В среднем это занимает времени 1,5 месяца.

Последствия и осложнения

Что такое красная химия при раке молочной железы

Лечение химиотерапией обычно происходит с тяжелыми побочными эффектами.

Это не случайно, действие ядовитых химических препаратов направлено на разрушение раковых клеток, но в отличие от таргетной терапии здесь происходит общее влияние и на здоровые клетки тела больного.

Такое влияние и приводит к возникновению неприятных осложнений. И чем больше курсов и полученная доза – тем переносимость будет только хуже.

Но не все так плохо – все люди по-разному ее переносят, а кто-то даже совсем не чувствует отличий от проводимого лечения.

Но главное, о чем нужно помнить, это эффективность самого лечения против карциномы – а это действительно должно мотивировать, чтобы преодолевать любые сложности.

К тому же именно химия добивает опухоль до конца, не давая ей даже шансов на дальнейшее восстановление и рецидивы.

А вот тот самый список побочных эффектов, с которыми может столкнуться пациент:

  • Тошнота и рвота – самый верный гость химиотерапии.
  • Запоры и диарея – вообще работа желудочно-кишечного тракта особо подвержена химии.
  • Потеря аппетита, вкуса, а на фоне этого и похудение.
  • Нарушение гормонального фона, а с ним и изменение менструального цикла.
  • Усталость и сонливость.
  • Снижение иммунитета из-за влияния на уровень лейкоцитов, а отсюда и подверженность заболеваниям.
  • Повышение температуры.
  • Анемия.
  • Кровотечения и гематомы по телу.
  • Облысение – один из самых пугающих недугов для женщин.

Про восстановление после химиотерапии мы уже написали прекрасную статью. Как раз в ней очень подробно расписано, что делать в случае возникновения тех или иных появившихся постлечебных симптомов и как восстановить свое нормальное состояние после химиотерапии. Здесь лишь скажем, что многое из списка выше устраняется теми же таблетками, которые при необходимости назначит врач.

Альтернативы и противопоказания

Нередко применение химиотерапии просто бессмысленно – например, у женщины нет усвоения применяемых химиопрепараторв. Тогда может применяться альтернативные виды лечения вроде гормональной терапии. При этом нельзя сказать, что какой-то из этих методов лучше или хуже – просто в каком то случае у них разная усваиваемость.

Питание

И снова про диету при химиотерапии у нас уже есть целая большая статья. Питание после химиотерапии при раке груди не сильно отличается от обычного питания после химии, так что в очередной раз рассмотрим общие рекомендации.

  • Соблюдаем баланс белков, жиров и углеводов – не делаем упор на чем-то одном. Это очень важно для получения энергии телом в целях быстрого восстановления.
  • Фрукта, овощи, зерна, бобы – классика питания при раке.
  • Витамины – можно мультивитаминные комплексы. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Есть мнение, что витамины группы B напротив восстанавливают раковые образования.
  • Употребляем больше жидкости, достаточно обычной воды около 2 литров в день. Вода будет выводить токсины из организма. Можно совместно употреблять зеленый чай.
  • Минимум сахара и животной пищи.
  • Убираем из меню копченое, жареное, жирное, маринованное, соленое.
  • Питание производится небольшими порциями, но около 6 раз в день. Это позволит поврежденному ЖКТ лучше усвоить всю пищу, да и частично разрешит проблему тошноты и рвоты.
  • Исключаем алкоголь – вредные привычки только провоцируют обострение болезней.

Лечение рака молочной железы химиотерапией более чем возможно. В интернете можно найти сотни по итогу вылеченных счастливых женщин, которые все же нелестно отзывались о побочных эффектах химии.

Но главное – именно химия на начальных стадиях (1 и 2 стадия) может спасти вашу грудь от полного удаления (мастэктомия). А не это ли истинное желание любой больной.

Читайте также:  Что такое склерозирующий аденоз молочной железы и как проводится лечение

В общем верьте в себя, доверяйте рекомендациям лечащего врача и идите до конца в этой непростой борьбе!

(1

Как проводится красная химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия является одной из методик комплексного лечения рака молочной железы. Суть терапии заключается в приеме препаратов, способствующих разрушению злокачественной опухоли и препятствующих образованию новых раковых клеток. Такое лечение применяют до или после хирургической операции.

Что такое красная химия при раке молочной железы

Что из себя представляет химиотерапия

Химиотерапию можно разделить на красную, желтую, белую и голубую. Название будет зависеть от цвета препарата, применяемого при лечении.

Красная химия при раке молочной железы –  что это такое? Это лечение препаратами, которые дают раствор красного цвета. Данный вид терапии широко применяется при лечении раковых опухолей в молочной железе. В результате чего состояние большинства пациенток заметно улучшается.

При назначении этого вида лечения нужно полностью обследовать больного. Применяя красную химиотерапию следует учитывать индивидуальные особенности пациентки. Измеряются вес, рост пациентки, измеряется давление. Это делается для того, чтобы безошибочно рассчитать дозировку лекарства.

Лекарство вводится через капельницу.

При проведении такого вида лечения женщина живет обычной жизнью. Она может посещать работу.

Данный вид химиотерапии эффективный (повышенные дозы лекарственных средств способны в короткие сроки остановить рост и деление раковых клеток), но очень жесткий и обладает большим токсическим эффектом на весь организм.

Этот эффект представляет собой угрозу для организма, поскольку снижается уровень лейкоцитов, защищающих человека от инфекций. В ходе применения красной терапии резко повышается температура тела до тридцати восьми градусов.

В дополнение ко всему назначают еще и антибиотики.

Лечение раковых заболеваний предполагает несколько курсов химиотерапии. Может применяться как самостоятельное лечение или в постоперационный период.

Чтобы не было привыкания к применяемым препаратам и облегчить нагрузку на организм, а также для разностороннего воздействия на злокачественные клетки, рекомендуется чередовать виды лечения.

Что такое красная химия при раке молочной железы

Грудной рак имеет склонность к рецидиву. Поэтому химиотерапию нужно проводить до конца, несмотря на большой список побочных реакций.

Обязательно нужно делать перерыв между курсами, поскольку в этот период организм восстанавливается и формируются новые здоровые клетки.

После каждого курса химиотерапии сдаются анализы крови. Это нужно для наблюдения за уровнем лейкоцитов.

Недостатки и побочные эффекты лечения

Наибольший вред наносится волосяной луковице. Пациентки полностью теряют волосы и брови. А также ресницы.

  • Страдает костный мозг. Работа нервной системы также нарушается. Развивается анемия.
  • Страдает желудочно-кишечный тракт. Появляется тошнота, рвота, запоры, понос.
  • Снижается иммунитет.
  • Снижается концентрация внимания и ухудшается память.
  • Может развиваться рак других органов (например, рак крови).
  • Происходят нарушения психики.
  • Усиление чувства страха и беспокойства.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Изменяются вкусовые предпочтения. К любимым блюдам может возникнуть отвращение.
  • Возникают изменения в эндокринной системе.
  • Меняется менструальный цикл.
  • Быстрая утомляемость. Вялость. Повышенная усталость.
  • Склонность к инфекциям.
  • Быстрое появление гематом и синяков.
  • Угнетение функций яичников.
  • Существенная потеря веса.

Все эти нарушения проявляются на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Больной нужна постоянная поддержка близких и родственников, а также медперсонала.

Для снижения побочных эффектов назначают дополнительные препараты. После курса лечения возможно восстановление органов, получивших отрицательное воздействие.

Поскольку этот вид лечения очень токсичен, организм с трудом справляется с красным раствором. К тому же, препараты убивают не только раковые, но и здоровые клетки. Поэтому в качестве самостоятельного лечения применяется в особых случаях.

Что такое красная химия при раке молочной железы

Питание при проведении химиотерапевтического лечения

Поскольку данный вид лечения наносит удар всему организму и он находится в ослабленном состоянии, то женщине необходимо восполнить его энергией и жизненно важными элементами.

Поэтому важно придерживаться особого питания.

  1. Суточный рацион должен содержать повышенные дозы белка, растительных жиров и углеводов.
  2. Обязательно добавить злаковые культуры, овощи и фрукты. Обязательно употребление воды до двух литров (и даже больше) в день. Повышенное употребление воды необходимо, так как химиотерапия приводит к обезвоживанию.
  3. Свести к минимуму потребление животной пищи и сахара.
  4. Исключить жареную, жирную и копченую пищу.
  5. Исключить употребление консервов.

Для питья подходят минеральная вода без газа, молочные напитки и зеленый чай. Следует исключить из рациона алкоголь и крепкий чай и кофе.

  • При повышенной отечности следует снизить потребление жидкости.
  • Принимать пищу желательно небольшими порциями, часто и, желательно, в одно и то же время.

Побочные действия красной химиотерапии

Что такое красная химия при раке молочной железы

Адриамицин (доксорубицин) — также известный под торговыми названиями Доксолик, Доксил, Рубекс, Келикс, «Красная химия» — является химиотерапевтическим препаратом, который нарушает процессы роста, развития и механизмы деления злокачественных клеток. «Красная химия» показана как при ранних стадиях (в качестве адъювантной химиотерапии), так и для лечения метастатического рака молочной железы. Обычный доксорубицин используется в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами.

Доксорубицин — один из антрациклиновых антибиотиков, цитостатический препарат, известный с конца 1960-х годов. Его раствор имеет красный цвет — отсюда и название красная химиотерапия рака молочной железы.

Доксорубициин получают полусинтетическим путем из бактерии Streptomyces. Механизм действия — блокировка активности фермента топоизомераза-II. Проникнув в злокачественную клетку, молекула доксорубицина встраивается в структуру ДНК. В результате чего, клетка теряет способность к делению.

Неблагоприятным последствием применения доксорубицина является то, что он способен вызывать образование свободных радикалов. Это, в свою очередь, приводит к повреждению клеточных мембран здоровых клеток.

Поэтому при использовании доксорубицина часто наблюдается выпадение волос.

Другая более серьезная проблема, связанная с применением медикамента, — это кардиотоксичность (высокий риск развития кардиомиопатии, аритмии, острой и хронической сердечной недостаточности).

Узнайте больше: Всегда ли после химиотерапии выпадают волосы?

«Красная химия рака молочной железы»Помимо доксорубицина, при лечении рака молочной железы используют и другой антрациклин — эпирубицин. Он менее токсичен, чем доксорубицин.

Схемы химиотерапии (например, такая как AC, ЕС, FAC, CAF, AT), содержащие эти цитостатики, пациенты часто называют «красной химией».

Это связано с тем, что при разведении антрациклинов в растворе для инфузий, он становится интенсивно красным.

Показания

Если рассматривать доксорубицин в контексте лечения рака молочной железы, то он применяется в следующих ситуациях:

  • Ранний рак молочной железы (первая и вторая стадии) или метастазы в аксиллярные (подмышечные) лимфоузлы.
  • HER2-позитивный рак молочной железы.
  • Рак молочной железы с отдаленными метастазами (4 стадия заболевания).

При лечении рака молочной железы доксорубицин может использоваться в монорежиме. Однако чаще всего его комбинируют с другими цитостатиками — Цитоксан (циклофосфамид — Cyclophosphamide), 5-фторурацил (флюороурацил, фторурацил).

«Красная химиотерапия» в онкологии

Помимо рака груди, препарат одобрен к использованию и при других онкологических заболеваниях, включая:

  • Злокачественные заболевания яичника.
  • Саркома Капоши.
  • Остеогенная саркома.
  • Рак мочевого пузыря.
  • Саркома костей и мягких тканей.
  • Рак желудка.
  • Мелкоклеточный рак легкого.
  • Рак щитовидной железы.
  • Лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы.
  • Нейробластома.
  • Рак крови (лейкемия).
  • Опухоли Вильмса.

Статья по теме: Химиотерапия при раке молочной железы

Эффективность красной химиотерапии рака молочной железы

Большинство схем химиотерапии, применяемых при раке молочной железы, включает в свой состав доксорубицин, поскольку препарат демонстрирует наибольшую эффективность.

Согласно обзору за 2017 год, посвященному анализу применения пегилированной липосомальной формы доксорубицина (PLD), было продемонстрировано, что после шести циклов химиотерапии, которая включает PLD в сочетании с другими цитостатиками, ремиссия достигается в 71% случаев у пациенток с местно-распространенным и рецидивирующим раком молочной железы.

По сравнению со свободной субстанцией, липосомальные формы доксорубицина лучше проникают в опухоль, что значительно улучшает терапевтическую эффективность противоопухолевые препараты и позволяет снизить токсичность. Одним из таких препаратов является Келикс (Caelyx), производимый компанией Schering-Plough.

Исследование, проведенное в 2014 году, продемонстрировало 83% показатель эффективности применения липосомальной формы доксорубицина в комбинации с Цитоксаном (циклофосфамид), Герцептином (трастузумаб) и Таксолом (паклитаксел) при лечении HER-2-позитивного местно-распространенного рака молочной желез.

Несмотря на свою эффективность, «красная химия» имеет несколько факторов, которые работают против нее:

  • Серьезные побочные эффекты (см. ниже).
  • Лекарственная резистентность опухоли.
Читайте также:  Панцирный, дольковый и мультицентричный рак молочной железы: симптомы и признаки, прогнозы и лечение

Липосомальные и особенно пегилированные липосомные формы доксорубицина, по-видимому, сохраняют эффективность при снижении риска развития проблем со стороны сердца.

Кроме того, ведутся поиски комбинаций доксорубицина с другими лекарственными средствами, которые помогут улучшить его безопасность и снизят вероятность развития лекарственной резистентности. Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале Scientific Reports, к таким препаратам относят:

  • Куркумин (Curcumin)
  • Интерферон-альфа
  • Кверцитин
  • Селеноцистеи́н

Дозы и пути введения «красной химии»

Доксорубицин вводиться путем в/в инъекций (2–5 мин) или путем продолжительных вливаний после разбавления 0,9% р-ром натрия хлорида или 5% р-ром глюкозы.

Дозы и режим введения красной химиотерапии при раке молочной железы определяются индивидуально с учетом функционального состояния печени и ранее перенесенной химиотерапии:

  • 60-75 мг/м2внутривенно каждые три недели,
  • 60 мг/м2  внутривенно каждые две недели,
  • 40-60 мг/м2внутривенно каждые 21-28 дней,
  • 20 мг/м2один раз в неделю.

Предельно допустимая кумулятивная доза при монотерапии составляет 550 мг/м2 поверхности тела.

Неблагоприятные последствия «красной химии»

Побочные действия красной химиотерапии — распространенное явление. Как правило, такие неблагоприятные последствия применения доксорубицина, как тошнота и рвота, эффективно контролируется с помощью антиэметической терапии. Последняя подразумевает использование противорвотных препаратов, которые назначают перед каждым циклом химиотерапии.

Побочные эффекты красной химии:

  • Красная моча в течение двух дней после химиотерапии (из-за цвета препарата, это не кровотечение)
  • Выпадение, ломкость волос
  • Тошнота
  • Рвота
  • Понос
  • Слабость
  • Мукозиты (воспаление слизистых оболочек рта, желудка)
  • Аменорея (отсутствие менструаций в течение 6 месяцев у женщины, у которой раньше был нормальный менструальный цикл)
  • Изменения ногтевой пластины (ломкость или пожелтение)

Алопеция при проведении химиотерапии: как справляться с психологическими и косметическими проблемами

Существует ряд побочных эффектов, характерных именно для доксорубицина:

  • Аллергическая реакция
  • Вред плоду, если вы забеременели во время лечения
  • Возможное бесплодие в будущем
  • Нейтропения и высокая опасность развития инфекционного заболевания
  • Анемия (низкий уровень эритроцитов)
  • Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов)
  • Кардиотоксичность, которая чаще встречается у женщин
  • Кожные реакции в области инъекции: это может произойти, если препарат попадает под кожу во время инфузии (экстравазация)

Экстравазация является сравнительно редким осложнением инфузионной терапии. Обязательно сообщите своему онкологу, если вы заметили раздражение кожи и появление волдырей в области, где ранее вам вводился препарат.

Такие осложнения красной химиотерапии рака молочной железы, как низкие показатели крови (в частности, вызванная химиотерапией нейтропения), являются обычным явлением. В этой ситуации ваш врач может порекомендовать сделать инъекцию Неулаты (Neulasta, пегфилграстим). Этот препарат начинает работать довольно быстро, уже на следующий день после инъекции уровень ваших лейкоцитов будет расти.

Надир: низкие лейкоциты и тромбоциты после химиотерапии

Планируете семью?Поскольку возможна потеря фертильности, женщинам, планирующим беременность, необходимо поговорить со своим онкологом (или специалистом по фертильности) перед началом лечения.

Аранесп (дарбэпоэтин альфа): препарат для увеличения количества эритроцитов и повышения уровня гемоглобина

Противопоказания к назначению

Следующие препараты не следует использовать совместно с доксорубицином:

  • Гилотриф (афатиниб)
  • Эрлеада (апалутамид)
  • Падакса (дабигатран)
  • Висимпро (дакомитиниб)
  • Деферипрон
  • Ликсиана / Lixiana (эдоксабан / edoxaban)
  • Балверса (эрдафитиниб)
  • Зиделиг (иделалисиб)
  • Споранокс (итраконазол)
  • Серзон (нефазодон)
  • Офьев (нинтеданиб)
  • Кепиванс (палифермин)
  • Помалидомид)
  • Эпклуса (софосбувир)
  • Тофацитиниб
  • Герцептин (трастузумаб)

При следующих состояниях использование доксорубицина недопустимо:

  • Серьезные заболевания печени
  • Тяжелая сердечная недостаточность
  • Перенесённый недавно инфаркт миокарда (последние четыре-шесть недель)
  • Тяжелая миелосупрессия (значительное снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови)
  • Беременность

Перед назначением красной химии

Ввиду того, что использование доксорубицина сопряжено с высоким риском развития сердечной патологии, перед началом лечения необходимо пройти MUGA-сканирование (также называется равновесной радионуклидной ангиокардиография, радиоизотопной вентрикулографии, RNVG). MUGA-сканирование — это базовый тест, который позволяет оценить функциональные параметры вашего сердца во время и после лечения. Кроме того, перед назначением доксорубицина также оценивается функциональное состояние печени и почек.

Статья по теме: Побочные эффекты химиотерапии

В период проведения «красной химии»

Ваш врач расскажет, какие действия вам нужно предпринимать до и во время химиотерапии.

Важно:

  • Используйте надежную контрацепцию и избегайте беременности. Доксорубицин может вызывать врожденные дефекты, если его принимать в первом триместре.
  • Пейте много жидкости, чтобы промыть почки и мочевой пузырь.
  • Избегайте употребления алкоголя и кофеина, поскольку они оказывают обезвоживающее действие, которое может высушить ваши ткани.
  • Не принимайте аспирин, так как он разжижает вашу кровь (при низких тромбоцитах — увеличивается риск серьезного кровотечения).

Узнайте больше:Кому праздники, а кому и нет: можно ли пить алкоголь при химиотерапии?

Когда необходимо связаться с врачом

Если у вас появились ниже перечисленные симптомы во время приема доксорубицина, сообщите об этом своему врачу:

  • Температура тела выше 38°C.
  • Боль или покраснение в области инъекции.
  • Появление синяков или кровотечение.
  • Постоянный кашель, боль в горле.
  • Симптомы аллергии, такие как одышка, отек ног или лодыжек, сыпь, отек горла или языка.

Что по поводу вакцинации?

Живые вакцины (например, полиомиелита, кори, краснухи, гриппа, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулеза, ротавирусной инфекции) могут вызвать инфекцию у людей с ослабленным иммунитетом, поэтому их не следует использовать во время химиотерапии. Инактивированные вакцины (убитые) не представляют такой опасности, но химиотерапия может сделать их неэффективными.

Коронавирус: что нужно знать женщинам с онкологией молочной железы

Несколько слов от OncoInfo

Цвет красной химиотерапии и серьезные осложнения доксорубицина могут заставить вас прерывать лечение.

Тем не менее, вы должны знать, что этот препарат очень эффективен в плане снижения риска рецидива ранних стадий рака молочной железы, особенно если имеется поражение лимфатических узлов.

Убедитесь, что вы взвесили все за и против касательно этого препарата с вашим доктором и все тщательно обдумали.

Статья по теме: Как правильно ухаживать за сухой кожей во время химиотерапии

Список использованных источников:

  • Xing M, Yan F, Yu S, Shen P. Efficacy and cardiotoxicity of liposomal doxorubicin-based chemotherapy in advanced breast cancer: A meta-analysis of ten randomized controlled trials.PLoS One. 2015 Jul
  • National Cancer Institute, «Doxorubicin Hydrochloride.»

Химиотерапия красная при раке молочной железы

Красная химиотерапия – это наиболее токсичная форма лечения препаратами химиотерапии. Название «красная» химиотерапия получила из-за цвета составляющего вещества. Составляющие красной химиотерапии:

Все эти препараты имеют красный цвет и высокую степень токсичности. Красная химиотерапия проводится как самостоятельный метод или в комплексном лечении после хирургического вмешательства.

В Юсуповской больнице применяют все виды лечения рака в зависимости от показаний. Врач направляет пациентку на диагностические исследования с помощью МРТ, КТ или УЗИ. После полного обследования назначается лечение.

Красная химиотерапия требует учета всех индивидуальных особенностей организма больного, тщательного подбора дозы в зависимости от возраста, веса и сопутствующих заболеваний. Для снижения токсической нагрузки во время лечения красной химиотерапией делают перерывы.

Это помогает восстанавливаться организму, способствует выводу токсических веществ.

Во время лечения красной химиотерапией у пациенток поднимается температура, очень часто исчезает аппетит, наступают изменения в работе эндокринной системы, нарушается менструальный цикл, угнетается функция яичников, появляется склонность к различным инфекциям.

Для снижения токсического воздействия химиотерапии дополнительно назначают препараты, в том числе антибиотики, препараты от тошноты, рвоты. Красная химиотерапия назначается в случаях агрессивной и сложной в лечении формы рака.

Читайте также:  Консультация маммолога: кто дает направление, как проходит обследование и делается заключение

Показанием для назначения красной химиотерапии служат следующие состояния:

  • Для профилактики распространения метастазов.
  • При наступлении ремиссии только после проведения химиотерапевтического лечения.
  • В качестве подготовительного к операции лечения.

При проведении данного типа химиотерапии пациентка должна придерживаться щадящего режима, избегать переохлаждения, стресса, полноценно питаться, голодание может усугубить состояние больной.

Химиотерапия при раке молочной железы: отзывы

Красная химиотерапия дает большое количество побочных эффектов. Большинство пациенток отзываются о красной химиотерапии как о методе тяжелом, но эффективном.

Многие пациентки прошедшие красную химиотерапию рассказывают о том, что ухудшается общее состояние, выпадают волосы, нарушается координация движения, часто кружится голова, мучает тошнота, появляется дискомфорт и боли в области ЖКТ, нарушается слух, могут начаться судороги.

В некоторых случаях происходит снижение уровня гемоглобина крови, лейкоцитов, возникают тяжелые проблемы со здоровьем, химиотерапию приходится отменять, заменять метод проведения химиотерапии, препараты.

При проведении химиотерапии важно соблюдать определенную диету, полноценно отдыхать, бывать на свежем воздухе. Пациенткам, проходящим лечение с помощью химиотерапии, следует исключить из рациона питания:

  • Жареное, соленое, острое, маринованное, кислое, жирное.
  • Употреблять меньше мяса, заменив его рыбой.

Все продукты должны быть свежеприготовленными, в меню должно быть достаточно овощей и фруктов, продуктов с высоким содержанием витаминов, микроэлементов. В рацион включают морепродукты, сухое красное вино, свежевыжатые соки.

Рыбу, овощи готовят на пару, отваривают. Отзывы после химиотерапии при раке молочной железы говорят о ней как о тяжелом, но спасительном методе лечения рака.

Химиотерапия при метастазировании раковой опухоли значительно продлевает жизнь пациенткам.

Отзывы о химиотерапии рака молочной железы низкодифференцированном

Низкодифференцированный рак молочной железы – это агрессивная форма рака с неблагоприятным прогнозом выживания.

Низкодифференцированный рак молочной железы характеризуется быстрым метастазированием, быстрым поражением всей молочной железы, очень сложно поддается лечению.

Химиотерапия при низкодифференцированном раке показана всем пациенткам, независимо от того, обнаружены метастазы или нет. Химиотерапевтическое лечение помогает останавливать рост злокачественных клеток, процесс распространения метастазов.

В онкологической клинике Юсуповской больницы проводятся все виды химиотерапии, в том числе красная химиотерапия.

Врач-онколог тщательно рассчитывает дозу препаратов, следит за состоянием пациентки, вносит изменения в лечение при наступлении тяжелых побочных эффектов, заменяет препараты.

Врач решает, сколько курсов химиотерапии должна пройти больная, проводить ли химиотерапию до операции или после нее, какие препараты помогут эффективнее при данной форме заболевания.

Что такое красная химиотерапия?

Если онкологи разделяют лекарственную терапию, проводимую ими от той или иной опухолевой патологии по составу медикаментов, то пациенты классифицируют препараты по цвету вещества, которое им вводятся.

Красная химиотерапия, безусловно, признается самой действенной, но и самой тяжелой – после нее наблюдается значительное понижение иммунных барьеров у пациентов.

Общепризнанные цвета противоопухолевой терапии

Основная цель химиотерапии – подавить рост и разрушить раковые клетки. Однако, во время противоопухолевого лечения страдают и здоровые ткани. Именно этим и объясняют специалисты большое количество побочных эффектов от подобного лечения.

На сегодняшний момент принято классифицировать медикаменты, способные уничтожать мутировавшие структурные частицы по их фармакологическому составу, а также по их окрашиванию, на следующие подгруппы:

  • Для красной химии используются Индарубицин, Эпирубицин, а также Доксорубицин. Лекарства обладают выраженным общим токсическим воздействием на организм пациента.
  • Для желтой химиотерапии применяют Фторурацил, Метатрексат либо Циклофосфамид. Такое лечение менее токсично, имеет меньше побочных действий.
  • Синяя химия – это препараты Митоксантрон либо Митомицин.
  • Выделяется и белая химиотерапия – она включает Таксотел и Таксол.

Как правило, лечение ракового очага – комплексное, поскольку полноценное уничтожение мутировавших клеток требует всестороннего воздействия.

Особенности проведения процедур

Цвет раствору, который вводится онкобольному, придает специальный препарат – ярко выраженного красного оттенка. После его преобразования, изменяется окрашивание мочи, она тоже приобретает красные оттенки.

Подобное лечение негативным образом сказывается на самочувствии пациента, наблюдается значительная токсичность медикаментов. Однако, комплексное воздействие на опухолевый очаг, к примеру, при раке молочной железы, предполагает несколько сеансов химиотерапии. Она может применяться как метод монотерапии, либо же быть одним из направлений постоперационного периода.

Перед началом введения химиопрепаратов красного цвета онколог обязательно тщательно анализирует все особенности организма пациента, а также рассчитывает временные интервалы между курсами. Ведь перерывы между введением цитостатиков должны быть – это время дается тканям на избавление от токсинов, формирование клеток и тканей без атипии.

Основные показания

Использование химиотерапии с красным окрашиванием растворов, подразумевает предварительные лабораторные, а также инструментальные обследования – еще на подготовительном этапе. Ведь химиопроцедуры имеют огромное число нежелательных последствий, и тяжело переносятся ввиду своей токсичности.

Онколог берет на себя огромную ответственность, поэтому тщательно оценивает исходное состояние здоровья больного, чтобы составить оптимальную схему химиотерапии.

Основные показания к введению именно красных медикаментов:

  • достичь требуемой ремиссии иными цитостатиками не представляется возможным;
  • высокий риск метастазирования злокачественного новообразования;
  • необходимость использования на подготовительном к дальнейшему оперативному вмешательству этапе – уменьшить параметры опухолевого очага.

Как правило, красный цвет химиопрепаратов обозначает необходимость комплексного подхода к лечению выявленного ракового образования.

Преимущества и недостатки

К несомненным преимуществам химиотерапии под красным наименованием относят ее доказанную максимально возможную эффективность в борьбе с раковыми поражениями различной этиологии и локализации. Поскольку применяются повышенные дозы препаратов, дальнейшее прогрессирование онкопроцесса останавливается – деление и распространение атипичных клеток прекращается.

Имеет подобная лечебная тактика и недостатки. Важнейший из них – высокая токсичность. Поэтому пациентами цитостатики этой линии переносятся довольно тяжело. К тому же, они губительно воздействуют не только на мутировавшие элементы, но и на здоровые ткани. Как самостоятельный вариант лечения красный раствор используется крайне редко.

Наибольший вред химиотерапия наносит:

  1. волосяным луковицам – до 85–90% онкобольных полностью утрачивают свою шевелюру, которая затем в период реабилитации вновь отрастает;
  2. костному мозгу – на фоне пониженных защитных барьеров возрастает риск инфицирования, возникают тяжелые анемии;
  3. структурам ЖКТ – различные диспепсические характерные расстройства: поносы, тошнота, частые позывы на рвоту.

Чтобы минимизировать вышеперечисленные негативные проявления, онкологами рекомендуются дополнительные медикаменты. Они помогают в последующем организму пациента полностью восстановиться. Прогноз выживаемости и трудоспособности многократной улучшается, если пациент соблюдает все выданные ему рекомендации.

Долгосрочные побочные эффекты химиотерапии

Помимо вышеперечисленных краткосрочных нежелательных последствий химиотерапии – алопеции, диспепсии и анемии, у человека могут сформироваться и долгосрочные побочные эффекты:

  • Определенные противоопухолевые медикаменты поражают клетки яичников, становясь первопричиной менопаузы и женского бесплодия. Если овуляция отсутствует, забеременеть невозможно. Однако, у многих пациенток выход яйцеклеток продолжается и в период химиотерапии. Рекомендуется учитывать крайнюю токсичность противоопухолевых медикаментов для плода, и пользоваться барьерной контрацепцией.
  • После проведения нескольких курсов химиотерапии люди начинают отмечать у себя неприятные ощущения в конечностях – наблюдается поражение нервного волокна, различные нейропатии. Порою подобный дискомфорт сохраняется по несколько месяцев, но постепенно его выраженность уменьшается.
  • Из-за применения токсичных лекарств, у пациентов возрастает риск остеопороза – необходимо регулярно проводить лабораторные и инструментальные обследования.
  • Могут наблюдаться и проблемы с краткосрочной памятью, а также вниманием – от нескольких месяцев до нескольких лет, пока нейроциты не восстановятся полностью.

Среди иных токсических последствий указываются:

  1. миокардиодистрофия;
  2. лейкемия;
  3. склонность к депрессивным расстройствам.
  • Соответствующая симптоматическая терапия и адекватная поддержка медицинского персонала и родственников онкобольного помогают ему преодолеть все негативные последствия химиотерапии и вернуться к полноценной жизни.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector