Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Давящая боль в грудине – это симптом, имеющий много причин. Среди них – менее серьезные заболевания мышц и мягких межреберных структур. В области грудной клетки проявляется боль от позвоночника или органов брюшной полости.

Однако причина болезненности в грудной области может быть более серьезной (сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, воспаления, недостаточное кровоснабжение), и угрожать здоровью и жизни человека. Давайте более подробно разберемся в этом.

Какие заболевания провоцируют давящие состояние в груди посередине

Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.

Стенокардия

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.

В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.

Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).

На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.

Перикардит

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.

Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.

Плеврит

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.

Воспаления эндокарда и сердечных клапанов

Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.

Рефлюксная болезнь

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

  Инфаркт миокарда

Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно.

Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке.

Дискомфорт возникает после еды, справиться с ним помогают антациды (щелочные вещества, снижающие кислотность содержимого желудка).

Иногда болезненность «просто» неприятна, иногда бывает настолько сильной, что напоминает инфаркт миокарда, включая неприятный ком в горле.

Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.

Нарушение моторики пищевода

При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.

Инфекции дыхательных путей

Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).

Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.

Боль от позвоночника

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.

Абдоминальная боль

Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.

Болезнь может затронуть практически любую часть тела, включая волосяную часть головы, лицо, типичная локализация – область грудной клетки. На первых этапах заболевания возникает жгучая или давящая боль разной интенсивности.

Пневмоторакс

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.

Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.

Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.

При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.

В то время, как меньший пневмоторакс не лечится (воздух поглощается самостоятельно), обширный требует нажатия на плевральную полость.

Особые, острые состояния, при которых давит в груди

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт миокарда

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Давящая боль сопровождается потливостью, бледностью, тревогой. Может присутствовать одышка, ком в горле, учащенное сердцебиение.

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Аневризма аорты

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Сломанные ребра

Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.

Легочная эмболия

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Что делать, какие обследования нужно пройти

Основные методы исследования причин боли в области грудной клетки, включающие тщательный анамнез и физическое обследование, обеспечивают 90% успеха на пути к правильному диагнозу.

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).
Читайте также:  Мастопатия молочной железы у мужчин: симптомы и лечение

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

  Дислипидемия

Обследования грудной клетки, выявляющие патологии, которые сопровождает давящая боль в грудине:

Диагностические меры. Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование. Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2. Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т. Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер. Исключение легочной эмболии.
Рентген. Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография. Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическая Легочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследования Другие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

К какому врачу обратиться

При боли за грудиной посередине лучше всего сразу обратиться к терапевту. Он обследует грудную клетку и, в соответствии с первичными выводами, направит к профильному специалисту:

  • кардиологу (подозрение на сердечные расстройства или болезни);
  • неврологу (неврологическая этиология боли в грудной клетке);
  • психотерапевту (психологические причины);
  • гастроэнтерологу (болезни пищеварительного тракта);
  • пульмонологу (легочные болезни);
  • вертебрологу (вертеброгенные причины).

Что делать при давящей боли в грудной клетке – как себе быстро помочь

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Людям, перенесшим инфаркт, кроме ацетилсалициловой кислоты, рекомендуется принять нитроглицерин под язык. Он поможет в течение 2-3 минут. Подождите прибытия скорой помощи.

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

Тяжесть в грудине посередине, ком в горле: почему тяжело дышать, как лечить

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Когда идет речь о боли в области грудной клетки, первым вспоминается сердце, но не только оно дает такие симптомы. Трудность дыхания, ком в горле, дискомфорт за грудиной – все это только симптомы, а страдать в это время может как сердце, так и другие органы, о болезни которых человек даже не подозревает.

Дифференциальная диагностика пациента с симптомами тяжести дыхания и болей за грудиной проводится с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность, воспаление легких, патологии позвоночника, диафрагмальная грыжа и другие. В первую очередь нужно прослушать сердце, определить, есть ли посторонние шумы, после чего поэтапно обследовать все органы грудной клетки и позвоночник.

Человека могут беспокоить острые, давящие, приступообразные, хронические боли в области грудной клетки, и каждый симптом имеет множество причин, которые без помощи специалиста определить невозможно.

Причины боли за грудиной

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горлеПричиной неприятных ощущений в области грудины можно выделить заболевания таких органов, как сердце, легкие, диафрагма, нервная система, мышечная ткань, головной мозг. Среди такого разнообразия факторов риска на первое место следует поставить сердце .

Когда становится тяжело дышать, и появляются давящие ощущения в грудной клетке после физической нагрузки, это считается нормой. Но бывает и такое, что подобная симптоматика появляется независимо от нагрузки на организм. Связать это можно с врожденной или приобретенной тахикардией.

Этот термин означает учащенное сердцебиение, и это только симптом, который также имеет множество причин. Тахикардия всегда сопровождается тяжелым дыханием, отдышкой, тревожным состоянием, ощущением кома в горле.

Она проявляется в ответ на физическую нагрузку, стресс, переживания и некоторые патологии сердечно-сосудистой системы и легких.

На стенках сосудов в течение жизни скапливаются атеросклеротические бляшки. Этому способствует неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни.

Их скопление приводит к тому, что нарушается кровообращение, к сердцу поступает недостаточно крови, и оно начинает работать быстрее, увеличивается.

Это опасное явление, сопровождающееся болью за грудиной, тяжестью дыхания, учащенным сердцебиением, комом в горле.

Тахикардия и заболевания сердца

Тяжесть и давящие боли в грудине могут говорить о таких болезнях сердца:

  • стенокардия – при этом нарушении начинаются изменения в сердце, происходят застойные процессы, а давление на диафрагму приводит уже к симптомам тяжести дыхания и боли в грудной клетке;
  • инфаркт миокарда – это состояние проявляется остро, человек ощущает сильную боль за грудиной, есть ком в горле, тяжесть дыхания, появляется сильное чувство тревоги и страха смерти;
  • врожденные и приобретенные пороки сердечно-сосудистой системы – обычно такие аномалии диагностируются в раннем возрасте, и человек находится под наблюдением специалистов, регулярно проходя курс лечения, периодически могут тревожить боли в грудной клетке и трудное дыхание, в особенности после тяжелой физической работы, которая, к тому же, может быть противопоказана;
  • миокардит – это воспалительно-дистрофическое заболевание, проявляющееся отклонением в работе сердечной мышцы, и в таком случае будет присутствовать целый комплекс симптомов, указывающий на нарушение функции миокарда.

Лечением всех перечисленных отклонений занимается кардиолог, физиотерапевт, невролог. Человек с заболеваниями сердца должен на протяжении всей жизни следовать набору определенных правил, которые обезопасят от внезапных осложнений.

Диафрагмальная грыжа и ком в горле

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

В таком случае через отверстие в диафрагме начинает выходить часть желудка и абдоминальный сегмент пищевода, которые в норме должны находиться в брюшной полости. Таким образом, органы проникают в грудную клетку, начинают сдавливать и сжимать легкие и сердце, располагаясь посередине. Внешне это заболевание может никак не проявляться, но возникают типичные симптомы.

При грыже ПОД, помимо тяжести за грудиной, можно наблюдать такие симптомы:

  • дискомфорт и отдышка после приема, так как полный желудок начинает давить на диафрагму и легкие;
  • тошнота, приступы рвоты, что связано с перееданием и давлением на желудок стенок диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагит – это проникновение содержимого желудка обратно в пищевод, что сопровождается его воспалением, появляются симптомы изжоги, икоты, кома в горле, присутствует боль в грудной клетке;
  • учащенное сердцебиение и колющие боли в районе сердца.

Определить наличие диафрагмальной грыжи можно после проведения рентгенографии с применением контрастного вещества. На снимке будут видны границы желудка и пищевода.

Чтобы снять симптомы заболевания, потребуется принимать медикаментозные средства, заниматься физиотерапией, специальной лечебной зарядкой.

В очень редких случаях патология дает осложнения, и тогда требуется хирургическое вмешательство.

Заболевания легких и тяжесть в груди

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Двухсторонняя пневмония проявляется еще сложнее, развивается обширное поражение тканей, объем органа уменьшается. Помимо этого, происходит давление на желудок и близлежащие органы, что приводит к неприятным ощущениям посередине грудной клетки.

При плеврите со скоплением жидкости повышается давление на сердце, симптоматика нарастает по мере нарушения кровообращения. При наличии сопутствующей стенокардии опасность заболевания увеличивается, потому требуется проводить комплексное лечение, устранять причину боли и тревожные симптомы в области грудной клетки.

Читайте также:  Что показывает кт грудной клетки с контрастом

Психические и неврологические нарушения

Длительное переживание переходит в стресс, а он может закончиться депрессией, и это сказывается не только на психологическом состоянии, но и на физическом. При таком расстройстве часто наблюдается спазм сосудов, отчего нарушается кровообращение. У человека появляется беспричинная тахикардия, тяжесть дыхания и стенокардия.

Другие психические и неврологические заболевания оказывают аналогичное влияние на организм. Справиться с ними самостоятельно практически невозможно, потому нужна консультация невролога и психотерапевта. Симптоматическая терапия в этом случае будет малоэффективной и придется подходить к заболеванию комплексно.

Тяжесть за грудиной у ребенка

Симптом дискомфорта в области грудной клетки у ребенка может быть следствием синдрома Рейно. Это заболевание проявляется болевыми ощущениями и в передней области грудной клетки, а в проекции реберно-грудинных соединений можно наблюдать небольшую припухлость.

Причиной дискомфорта за грудиной могут быть и проблемы с сердцем:

  • отхождение коронарной артерии и легочного ствола;
  • дислопопротеинемия;
  • заболевание Кавасаки и пролапс митрального клапана;
  • врожденные пороки сердца.

Эти заболевания приводят к недостаточному кровообращению, и застойные процессы дают симптомы тяжести дыхания и болей за грудиной. Визуально у ребенка можно наблюдать увеличение грудной клетки, ее выпирание вперед. Лечение начинается с самого рождения и направлено на снятие симптомов и предупреждение сердечной недостаточности.

Что делать при давящих болях в груди

Временная тахикардия и болезненностью не несет опасности, если только не появляется без причины. Когда эти симптомы наблюдаются в состоянии покоя и долгое время не прекращаются, только усиливаясь, нужно вызвать скорую помощь.

Опасные симптомы. при которых нужна медицинская помощь:

  • Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горлеусиливающиеся боли при попытке глубоко вдохнуть;
  • тяжесть в сердце при длительном сидении на одном месте;
  • резкая стреляющая боль в области груди;
  • ощущение «разрывающегося» сердца, сильное сердцебиение;
  • невозможность выровнять спину, что сопровождается болью в груди;
  • нехватка воздуха, отдышка.

После осмотра специалистом будут проведены необходимые диагностические мероприятия. после чего врач назначит лечение. Возможно, потребуется длительное лечение в стационаре или же медикаментозная терапия, которую можно проводить дома.

Профилактика тяжести за грудиной

Чтобы предупредить болезни сердца, достаточно вести здоровый образ жизни. К сожалению, в современных условиях об этом правиле многие забывают, несмотря на то, что возможность всегда есть.

Сердце, как и любая другая мышца способна увеличиваться, но это как раз таки опасно.

Предупредить это можно регулярными умеренными физическими нагрузками, соблюдением диеты и поддержанием психологического комфорта.

Так как тяжесть за грудиной могут вызвать заболевания позвоночника. ему также нужно уделять немало времени. Прогулки на природе, катание на велосипеде, посещение тренажерного зала – все это станет хорошей профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

Потоцкая Ирина Павловна

Тяжесть в грудине посередине, ком в горле: почему тяжело дышать, как лечить

Периодические или постоянные боли за грудиной, сопровождающиеся ощущением кома в горле, вызывают тревогу. Чтобы устранить опасные симптомы, необходимо выяснить причины их появления.

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Почему давит в грудной клетке?

Болевой синдром в грудной клетке является очень распространенным явлением в медицинской практике. Подобные ощущения возникают из-за патологии внутренних органов, при изменениях в костно-мышечном каркасе или нервных волокнах. При этом болевая импульсация склонна распространяться и на другие участки, имеющие общие пути иннервации.

Сочетание болей в груди и неприятных ощущений в горле, может указывать на одно заболевание или бывает следствием нескольких, существующих одновременно. Первая ситуация характерна для патологии различного происхождения:

  • Респираторной (ларинготрахеит, бронхопневмония, абсцесс или рак легкого, пневмоторакс).
  • Сердечно-сосудистой (стенокардия, инфаркт миокарда, плеврит, аневризма грудной аорты, тромбоэмболия легочной артерии).
  • Пищеварительной (грыжа диафрагмы, эзофагит).
  • Вертеброгенной (остеохондроз).
  • Психогенной (невроз).
  • Травматической.

Болевые рецепторы раздражаются из-за воспалительного процесса, ишемии, мышечного спазма, механических повреждений, опухолевого роста. Практически любая патология может провоцировать подобное состояние.

Если же говорить о сочетании нескольких заболеваний, то боли в горле могут возникнуть при ЛОР-заболеваниях (фарингит, тонзиллит, эпиглоттит).

А грудная клетка станет беспокоить при наличии осложнений или сопутствующих состояний со стороны других органов.

Неприятные ощущения в груди всегда внушают опасения и требуют выяснения причины. Чтобы разобраться в происходящем, необходимо посетить врача и пройти соответствующую диагностику.

Заболевания, при которых возникает кашель и боль за грудиной

Такие ощущения возникают во время вирусных и бактериальных инфекций. Во время лечения вязкая мокрота начинает постепенно отходить.

  • Орнитоз, вызванный хламидиями и не вылеченный до конца тоже носит характерные симптомы. В грудине появляются боль, жжение и заложенность, присутствует сильный сухой кашель, иногда он бывает с отхождением мокроты. Осложнением может быть пневмония.
  • При продолжительном приёме антибиотиков иммунитет угнетается, появляются грибковые заболевания. Микробы проникают в рот, гортань и лёгкие. Грибковую инфекцию трудно отличить от вирусной и легко перепутать с воспалением бронхов или бактериальной пневмонией. Грибковую инфекцию диагностируют, когда грудной кашель держится продолжительное время. Тогда в мокроте, которая выделяется, могут быть гнойные примеси. При неправильном лечении может развиться фиброзный или экссудативный плеврит.
  • Бывает, что чувствуется заложенность и боль груди и в горле стоит комок, трудно дышать, но вирусной инфекции нет. Такое состояние может говорить о наличии аллергии. Аллергия может быть на шерсть животных, растительную пыльцу или просто на домашнюю пыль. Заболевание бывает профессиональным или сезонным.
  • Профессиональные болезни могут сопровождаться симптомами сухого кашля и заложенности за грудиной.

Какие бывают симптомы?

Клиническая картина соответствует характеру патологии, определяется тем, какой орган поражен и насколько тяжело протекает заболевание. Симптомы (субъективные и объективные) выявляются врачом при обследовании и дают основание для постановки предварительного диагноза.

Болит в груди от дыхательной патологии

Респираторные заболевания часто сопровождаются такими проявлениями, как боли в горле и грудной клетке. Они могут иметь один источник или наблюдаться в структуре разных, хоть и зачастую связанных общими механизмами развития, заболеваний.

Ларинготрахеит обычно становится следствием вирусного процесса. Он начинается остро с повышения температуры и ухудшения общего состояния. Вскоре появляются локальные симптомы воспаления гортани:

  • Першение, сухость в горле.
  • Боли при глотании.
  • Сухой лающий кашель.
  • Осиплость голоса.

Распространение процесса на трахею приводит к усугублению кашля – он становится надсадным и более грубым, сопровождаясь выделением мокроты и болями за грудиной. Особую опасность (в силу анатомических особенностей гортани) представляет ларинготрахеит для детей. Болезнь может привести к развитию ложного крупа – с шумным, затрудненным дыханием и цианозом вплоть до асфиксии.

Опухолевое поражение верхушки легких, помимо постоянного кашля (нередко с прожилками крови), одышки, плевральных болей и общих симптомов (субфебрилитет, исхудание, потеря аппетита) при длительном анамнезе заболевания сопровождается дополнительными признаками. Прорастание рака в нервные сплетения и сдавление окружающих структур дает специфическую картину:

  • Боли в шее и плече.
  • Синдром Горнера (опущение века, сужение зрачка, западение глазного яблока).
  • Синдром верхней полой вены (отечность, цианоз и расширение вен на лице).

Клинические симптомы при онкологическом процессе в верхних легочных сегментах появляются достаточно быстро, что в сочетании с длительным анамнезом курения (как наиболее частого инициирующего фактора) дает возможность предположить верный диагноз.

Боли в грудной клетке и горле зачастую свидетельствуют о патологии респираторной системы. Но есть и другие причины происходящего.

Сдавливает при стенокардии

Давящие боли в груди, отдающие в шею могут говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях, в частности стенокардии. Кардиальный синдром сопровождается и другими признаками:

  • Одышка при физической нагрузке.
  • Учащение сердцебиения.
  • Колебание давления.
  • Потливость.
  • Тревога.

Если боли приобретают интенсивный характер, сохраняются длительное время и не купируются нитратами, то есть все основания предполагать более серьезное состояние – инфаркт миокарда. Схожие симптомы могут возникать и при тромбоэмболии легочной артерии, но в этом случае могут возникать кашель с кровохарканьем, цианоз верхней половины тела, коллапс.

Читайте также:  Когда делается маммография: на какой день цикла

Переходит со спины из-за остеохондроза

Боль в спине, которая отдает в грудь и шею – частый признак вертеброгенной патологии, затрагивающей верхнегрудной отдел позвоночника. Остеохондроз с компрессией нервных корешков сопровождается колющими, стреляющими или ноющими ощущениями, которые усиливаются при глубоком дыхании, кашле, движениях. В дополнение к этому возникают и другие нарушения:

  Как выдавить гной из миндалин в домашних условиях?

  • Сенсорные (онемение и снижение чувствительности).
  • Моторные (изменение рефлексов).
  • Вегетативные (мраморность кожи, потливость).

Пациенты жалуются на ограничение подвижности в грудном отделе, при осмотре и пальпации характерны напряжение продольных мышц спины, болезненность околопозвоночных точек.

Ощущение комка при неврозе

Боли различного характера и любой локализации могут иметь психогенное происхождение. Пациенты не могут дать ей четкое определение, описывая неприятные ощущения как тягостные и мучительные. Многие жалуются на ком в горле или чувство внутреннего напряжения.

Психалгия – именно так называется симптом согласно медицинской терминологии – зачастую сочетается с паническими атаками, тревогой или депрессией, т. е. пограничными состояниями (неврозами). Такие состояния имеют достаточно широкий набор функциональных нарушений:

  • Головокружение и головные боли.
  • Нестабильность артериального давления.
  • Ускорение сердцебиения.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Послабление стула или запоры.
  • Чувство неудовлетворенности вдохом.
  • Повышенная потливость.
  • Снижение либидо и пр.

Множественность симптомов и их связь со стрессовыми факторами всегда должны натолкнуть на мысль о психогенной природе заболевания. При этом никаких органических нарушений в обследуемых системах не обнаруживается.

Длительные боли, не имеющие четкого описания, полиморфизм функциональных нарушений и связь происходящего со стрессом – это основные доводы в пользу психалгии.

Ложный и истинный круп: опасно!

Эту болезнь многие знают как ларинготрахеит стенозирующий. И при нем затрудненное дыхание — очень опасное явление, которое требует срочного медицинского вмешательства.

А вот если к боли примешивается ощущение как будто что-то мешает в горле, перекрывая дыхание, то речь может идти об истинном крупе.

И это уже дифтерийный налет, который закрывает гортанный просвет, лишая человека дыхания.

Эта болезнь редкая, но она есть и считать ее неопасной — глупо.

Ведь без оперативного медицинского вмешательство риск летального исхода невероятно высок. И это касается как взрослых, так и детей. Ведь без инъекции специальной сыворотки проблему не решить.

Дополнительная диагностика

Поскольку причины боли в груди и горле очень разнообразны, то и диагностическая программа может включать множество методик. Установить источник проблемы помогут лабораторные и инструментальные процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови (острофазовые показатели, маркеры онкологии и некроза миокарда, коагулограмма, липидный спектр).
  • Анализ мокроты (клинический, посев).
  • Рентгенография органов грудной клетки и позвоночника.
  • Компьютерная томография.
  • Бронхоскопия с биопсией.
  • Электро- и эхокардиография.

Если подозревается патология пищеварительного тракта, то в назначениях обнаруживаются фиброгастроскопия, рентгеноскопия и УЗИ органов брюшной полости. При необходимости к диагностическому процессу подключаются врачи смежных специальностей – отоларинголог, пульмонолог, кардиолог, онколог, невролог (вертебролог), психотерапевт, гастроэнтеролог.

Болят бронхи, кашля нет

Кашель является важным защитником нашей дыхательной системы. Несмотря на то, что его привыкли считать неприятным симптомом, без кашля было бы невозможно избавиться от пыли, мокроты, токсинов и продуктов распада клеток в дыхательной системе.

В редких случаях бронхит может протекать без кашля. Такое явление характерно как для детей, так и для взрослых.

При бронхите ситуация, когда заложена грудная клетка, а кашля нет, может наблюдаться в следующих случаях:

  • Протекает начальная стадия бронхиолита, когда воспаляются бронхиолы – самые маленькие ответвления бронхиального дерева. В этом случае кашель может отсутствовать некоторое время.
  • Ремиссия при хроническом бронхите может сопровождаться только кашлем по утрам или после физических и эмоциональных нагрузок.
  • Угнетен кашлевой центр, в результате чего кашель не удается, хоть потребность в нем у организма имеется. Это явление чаще всего встречается у маленьких детей, у которых нервная система еще находится на этапе развития.

Если при бронхите отсутствует кашель, но болят бронхи, что делать? Разумеется, обратиться к врачу. Отсутствие кашля и скопление мокроты в бронхах чревато различными опасностями. Если заболевание уже миновало раннюю стадию развития, а кашель не появился, возможно, диагноз был поставлен неправильно.

Как убрать чувство тяжести?

Устранить болевой синдром удается лишь при комплексной коррекции, которая включает воздействие на причину патологии, механизмы ее развития и симптоматику. Необходимо понимать, что далеко не всегда нужны традиционные обезболивающие средства, а порой от них можно получить лишь вред (например, при инфаркте миокарда или язвенной болезни желудка).

Для каждого пациента врач расписывает дифференцированное лечение, учитывающее не только характер выявленной патологии, но и особенности организма (включая сопутствующие заболевания). Исходя из клинической ситуации, в структуре консервативной коррекции могут понадобиться следующие медикаменты:

  • Отхаркивающие и муколитики, антибиотики и противовирусные – при воспалении в дыхательных путях.
  • Антигистаминные, спазмолитики и глюкокортикоиды – при стенозирующем ларинготрахеите.
  • Цитостатики – при злокачественных опухолях.
  • Антиагреганты и тромболитики, нитраты, бета-блокаторы – при сердечно-сосудистых заболеваниях.
  • Нестероидные противовоспалительные, миорелаксанты, витамины группы B – при вертеброгенной патологии.
  • Седативные, транквилизаторы, антидепрессанты – при неврозах.

В некоторых ситуациях могут потребоваться и более радикальные вмешательства. Рак легких требует удаления сегмента, доли или всего легкого (на фоне лучевой терапии), при тромбоэмболиях и инфаркте миокарда выполняют эндоваскулярные операции, а выраженный болевой синдром вертеброгенного происхождения требует хирургической декомпрессии пораженного корешка.

Лечебная программа при болевом синдроме в груди и шее строго индивидуальна и учитывает характер заболевания.

Боли в грудной клетке и горле знакомы многим.

Если же они наблюдаются одновременно, то приходится провести качественную дифференциальную диагностику, ведь подобное явление характерно для широкого круга патологических состояний.

Не стоит терять времени, строя догадки самостоятельно – провести качественное обследование, выяснить источник проблемы и назначить полноценное лечение всегда сможет лишь врач.

Заболевания, при которых возникает кашель и боль за грудиной

Такие ощущения возникают во время вирусных и бактериальных инфекций. Во время лечения вязкая мокрота начинает постепенно отходить.

  • Орнитоз, вызванный хламидиями и не вылеченный до конца тоже носит характерные симптомы. В грудине появляются боль, жжение и заложенность, присутствует сильный сухой кашель, иногда он бывает с отхождением мокроты. Осложнением может быть пневмония.
  • При продолжительном приёме антибиотиков иммунитет угнетается, появляются грибковые заболевания. Микробы проникают в рот, гортань и лёгкие. Грибковую инфекцию трудно отличить от вирусной и легко перепутать с воспалением бронхов или бактериальной пневмонией. Грибковую инфекцию диагностируют, когда грудной кашель держится продолжительное время. Тогда в мокроте, которая выделяется, могут быть гнойные примеси. При неправильном лечении может развиться фиброзный или экссудативный плеврит.
  • Бывает, что чувствуется заложенность и боль груди и в горле стоит комок, трудно дышать, но вирусной инфекции нет. Такое состояние может говорить о наличии аллергии. Аллергия может быть на шерсть животных, растительную пыльцу или просто на домашнюю пыль. Заболевание бывает профессиональным или сезонным.
  • Профессиональные болезни могут сопровождаться симптомами сухого кашля и заложенности за грудиной.

Осложнения

Последствиями заболеваний, сопровождающихся болью и чувством кома, являются:

  • нагноение тканей;
  • образование абсцессов;
  • нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, кардиосклероз (при инфаркте);
  • перерождение тканей пищевода (синдром Баррета);
  • образование язвы (осложнение ГЭРБ и эзофагита);
  • рубцовые изменения пищевода;
  • дыхательная недостаточность;
  • асфиксия (развивается при крупе);
  • малигнизация;
  • поражение окружающих тканей метастазами (при раке гортани или пищевода);
  • потеря голоса;
  • воспаление легких и бронхов;
  • паралич дыхательных мышц (при ботулизме);
  • отит (возникает при ангине);
  • лимфаденит;
  • паратонзиллярный абсцесс (осложнение гнойной ангины);
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • поражение почек (пиелонефрит);
  • стеноз гортани (возникает при ларингите);
  • формирование пролежней и гранулем (при инородных телах гортани);
  • сепсис;
  • тромбоз;
  • воспаление клетчатки средостения;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • эмфизема;
  • астма;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector