Боль в грудине посередине при движении, ходьбе, наклоне, беге, физической нагрузке, повороте туловища: основные причины

Боль в грудине посередине при движении — достаточно распространенный симптом.

Однако данное проявление влекут за собой различные патологии и заболевания. Далеко не все из них связаны с сердцем.

Выявить истинную причину боли посередине груди при движении может только специалист.

О чем говорит боль в грудине при движении?

Болевые ощущения посередине груди могут возникнуть как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок. Их причинами могут быть:

1. Атеросклеротическое поражение сосудов. Приводит к сужению просвета сосудов и нарушениям кровоснабжения. Проявляется в виде выраженного болевого спазма.
2. Ишемическая болезнь сердца.
3. Прочие патологии сердечной мышцы.
4. Патологии и заболевания позвоночника (остеохондроз, радикулит, сколиоз и др.).
5. Злокачественные и доброкачественные образования и т. д.

Однако преимущественно болевые ощущения посередине груди в состоянии покоя характерны для заболеваний, не затрагивающих сердце.

Боль в грудине при движении, скорее всего, свидетельствует именно о сердечно-сосудистой патологии. В частности подобные проявления возникают при ишемии миокарда. В состояние покоя пациент не ощущает боли посередине груди. Кроме того, даже электрокардиограмма не отражает каких-либо изменений.

• велоэргометрию (устройство, схожее по своей сути с обычным велотренажером);
• нагрузку на беговой дорожке;
• введение специальных препаратов, провоцирующих приступ за счет повышения давления или снижения кровоснабжения;
• электростимуляцию.

Сердечно-сосудистые патологии

При физических нагрузках или при ходьбе боль в грудине возникает при ряде сердечно-сосудистых патологий. Их несвоевременное выявление и отсутствие надлежащего лечения может привести к негативным последствиям.

Атеросклеротическое изменение сосудов

Данное состояние представляет собой поражение сосудов хронического типа. Оно вызвано нарушением обмена белков и липидов, приводящее к отложениям холестерина в просвете сосудов. Атеросклеротические изменения сосудов являются одной из ключевых причин развития ишемической болезни сердца.

Этиологии данного заболевания не изучена до конца. Существуют следующие теории:

• накопление липидов в стенках артерий;
• нарушение защитных функций внутренней поверхности кровеносных сосудов;
• нарушение работы иммунной системы;
• патологии клеток гладких мышц;
• воздействие вирусов;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения работы антиоксидантной системы;
• поражение хламидиями;
• нарушения гормонального фона.

Ишемическая болезнь сердца

Согласно классификации 1984 года, предложенной всемирной организацией здравоохранения, выделяют:

1. Первичная остановка сердца. Может быть купирована в ходе реанимационных мероприятий или стать причиной смерти.
2. Стенокардия.
3. Острый инфаркт миокарда.
4. Кардиосклероз постинфарктный. Это излишнее разрастание рубцовой ткани в сердечной мышце.
5. Нарушения ритма.
6. Сердечная недостаточность.

Помимо боли в груди при быстрой ходьбе или активности, при ИБС ощущения возникают в стрессовых ситуациях.

Кроме того, обнаруживается:

• одышка;
• слабость, быстрая утомляемость;
• периферийные отеки конечностей;
• «замирание» сердца;
• нарушения сердечного ритма.

Формирование атеросклероза в коронарной артерии (А) и механизмы развития ишемии мышцы сердца (Б)

Другие патологии сердца

Некоторые другие болезни сердца также приводят к тому, что болит грудная клетка посередине при движении. Например:

• перикардит, миокардит, эндокардит (боль ощущается и в состоянии покоя, усиливается в горизонтальном положении);
• врожденные и приобретенные пороки сердца и др.

Другие возможные причины боли в грудине при движении

Если болит грудная клетка посередине при движении, то стоит исключить ряд причин, не затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Среди них:

• заболевания дыхательной системы;
• болезни, поражающие кости и суставы;
• нервно-психические патологии и расстройства (зачастую при этом обнаруживается боль в грудной клетке при движении плечами);
• травматические воздействия на грудину и т. д.

Остеохондроз и другие проблемы с позвоночником

Чаще всего к торакалгии приводят:

• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• сколиоз;
• радикулит и т. д.

Последствие травмы

Механическое воздействие также приводит к возникновению боли посередине груди при движении. Например:

• ушиб грудной клетки (боль посередине груди при движении может возникнуть даже после незначительного падения);
• перелом ребер;
• повреждение сосудов грудной клетки;
• открытая рана;
• разможжение;
• травма спинного мозга и нервов;
• травма сердечной мышцы и т. д.

Данные состояния могут быть весьма опасны. Особого внимания требуют переломы ребер, которые могут привести к спадению легких.

Новообразования

Злокачественные или доброкачественные опухоли могут приводить к возникновению боли в груди. Это касается:

• рака кости грудной клетки (остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома и т. д.);
• рак легких;
• саркома мягких тканей;
• опухоли переднего отдела грудной стенки и т. д.

Боль в грудине посредине при движении: причины и что делать?

Болит в грудине по центру во время движения — такую жалобу можно часто услышать среди больных. Иногда неприятный симптом вызван безобидными патологиями, не угрожающими здоровью и жизни. В других случаях первопричинами дискомфорта стают серьезные заболевания. О причинах появления и что делать при возникновении боли поговорим далее в статье.

Возможные причины

Медики называют не менее двух десятков причин и заболеваний, которые могут вызывать боль в грудине посредине при движении. Условно, все они разделяются на два типа.

Сердечные

Речь идет о болезнях сердца и сосудов.

Наиболее часто проявляются при движении:

• Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Патология, которой в большей степени подвержены люди преклонного возраста. ИБС провоцирует появление интенсивных сдавливающих болей в левой части грудной клетки, а также в центре. Сопутствующий симптом недуга — ощущение нехватки воздуха. Чаще всего болевой синдром при ИБС появляется у человека после повышенных физических нагрузок ввиду продолжительной гипоксии.
• Инфаркт миокарда. Протекает на фоне загрудинных болей по центру, которые имеют острый характер. Длительность дискомфортных ощущений составляет от нескольких минут до нескольких часов. При этом неприятные ощущения затрагивают не только центр грудины, а также иррадиируют в левую руку.
• Аневризма аорты. Патология, связанная с расширением стенок аорты, которая и вызывает интенсивные боли ноющего или сдавливающего характера. Купировать острую симптоматику при данном состоянии без помощи врача весьма проблематично. Распознать недуг поможет не только болевой синдром соответствующей локализации, а также навязчивый кашель и одышка.
• Пролапс митрального клапана. Вызывает ноющие боли, распространяющиеся не только по центру, но и по всей грудине. Неприятные ощущения возникают вследствие прогиба внутрь предсердия створок митрального клапана. При этом человек ощущает не только дискомфорт в грудине, а также общее недомогание, повышенную сонливость. В самых тяжелых случаях может наблюдаться склонность к обморокам.
• Кардионевроз. Состояние, развивающееся на фоне повышенной эмоциональности и физической активности, сильного стресса. Патология становится причиной соответствующего недомогания, которое сопровождается давящими или острыми грудинными болями, учащенным сердцебиением, затрудненным дыханием.

Вызваны болезнями, патологиями и сбоями в работе органов и их систем, находящихся в грудной клетке.

Самые распространенные из них:

• Язвенная болезнь. Речь идет о язве желудка. Именно эта болезнь может вызывать болевые ощущения, схожие с сердечными, отдающие в спину или лопаточную зону. Интенсивность болевого синдрома в таком случае напрямую связана с изменением положения тела – жалобы чаще появляются при наклонах.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Интенсивные спазмы в протоках и самом желчном пузыре довольно часто вызывают болезненные ощущения по центру грудины, а также слева, особенно при движении. Больной периодически путает данный симптом с патологией сердца (например, с приступом стенокардии). Интенсивность неприятных ощущений при дискинезии может быть различной — слабовыраженные ноющие боли могут сменяться интенсивными, острыми покалываниями.
• ГЭРБ (гастроэзофагальный рефлюкс). Провоцирует раздражение стенок пищевода, а также желудка, вызывая резкие боли не только в эпигастральной области, а также в грудине при наклонах, поворотах, надавливании на область желудка.
• Плеврит. Патология, которая вызывает раздражение нервных окончаний плевры, создавая тем самым неприятные ощущения соответствующей локализации ноющего характера. При этом они явно усиливаются во время любых резких движений, смеха, глубокого вдоха, чихания.
• Пневмония. Опасный недуг, боли в грудине при котором могут быть как слабо выраженными (ноющими), так и интенсивными – резкими, острыми. Степень выраженности симптома зависит от тяжести протекания заболевания и интенсивности движений тела (в состоянии покоя неприятный дискомфорт становится менее заметным).
• Бронхит. Также может стать причиной нарастающего болевого синдрома в грудине, который сопровождается и иной малоприятной симптоматикой – сухим или влажным кашлем, повышением температуры тела, ознобом, общим недомоганием.
• Трахеит. В спокойном состоянии может являться причиной ноющих болей. Во время кашля и интенсивных движений – вызывать острый дискомфорт в центральной части груди.
• Туберкулез. Патология, угрожающая жизни больного и сопровождающаяся целым набором симптомов – кашлем с кровянистой мокротой, субфебрильной температурой, общим недомоганием и болевыми ощущениями в грудине по центру усиливающимися при движении. При этом у разных людей неприятные ощущения могут быть разными по характеру – резкими, давящими, ноющими.
• Опухоли легких. Любые новообразования на начальных стадиях становятся причиной ноющих болей исключительно при движениях, на поздних – острых даже в состоянии покоя. Сопровождаются другой неприятной симптоматикой – кровохарканьем, повышенной температурой тела.
• Межреберная невралгия. Состояние, при котором человек ощущает резкие боли вдоль межреберных нервов, которые особенно усиливаются во время поворотов торса и могут иррадиировать в разные зоны – в спину, в руки, в шею и т.п.
• Остеохондроз. Становится причиной вышеупомянутых неприятных ощущений только в том случае, если затрагивает грудной отдел позвоночника. Патология протекает на фоне защемления нервов сдвинутыми межпозвоночными дисками при поднятии тяжестей или наклонах, что и является причиной появления интенсивных ноющих или острых болей.
• Грыжа Шморля. Заболевание, при котором больной испытывает повышенную мышечную усталость, а также боль в грудине при движениях.
• Кифоз. Неприятные ощущения сосредоточены в мышцах грудной клетки и носят давящий характер. Усиливаются во время надавливания на проблемную зону, при наклонах туловища, поворотах из стороны в сторону.
• Болезнь Бехтерева. Патология, при которой дискомфорт в грудине ноющего характера возникает только при запущенных формах недуга и усиливается при интенсивных движениях диафрагмы (например, при попытке глубокого вдоха или выдоха, поворотах туловища и т.п.).
• Травмы грудной клетки или позвоночника. Регулярно становятся причиной болей, интенсивность которой зависит от степени повреждения. При ушибах боли ноющие и слабовыраженные. При переломах ребер – острые и резкие. Любые движения при сильных травмах могут вызывать жгучие, нестерпимые ощущения.
• Вегетососудистая дистония. Сбои в работе вегетативной нервной системы сопровождаются частыми интенсивными мигренями, резкими скачками кровяного давления, паническими атаками и чувством страха смерти. При длительном течении больной ощущает слабовыраженный дискомфорт ноющего характера в области сердца, который усиливается во время интенсивных физических нагрузок.

Боли у детей

В 90% случаев боли в груди при движении у детей не связаны с серьезными заболеваниями и вызваны:

• Перенапряжением брюшных и грудных мышц при активных играх. В таком случае снять неприятный симптом можно с помощью спокойного отдыха в горизонтальном положении.
• Перееданием. В этой ситуации неприятные ощущения и жалобы появляются, как только ребенок начинает активно двигаться сразу после еды.
• Опоясывающим лишаем. Вместе с дискомфортными ощущениями соответствующей локализации при перемещениях туловища, появляется и иная симптоматика – водянистые высыпания на коже, увеличение региональных лимфоузлов, повышение температуры тела.

Во всех иных ситуациях недуги и отклонения, провоцирующие болевой синдром, очень схожи с теми, что описаны для взрослых.

К болям, появляющимся у ребенка, следует относиться особенно настороженно. Ни в коем случае не следует игнорировать острую или регулярно проявляющуюся симптоматику.

Многие беременные, особенно в 3 триместре, жалуются на боли в центре груди. Они связаны с:

• Интенсивным ростом плода и постоянно растущим давлением на грудную клетку и диафрагму. Во время ходьбы и наклонов давление оказывается максимальным, что вызывает болевой синдром.
• Изменениями гормонального фона. В частности, ростом гормона релаксина, обеспечивающего размягчение костей, связок, сухожилий, в том числе в области грудины, для успешного и менее болезненного родоразрешения,
• Значительным увеличением в размерах молочных желез, болезненность которых особенно ощутима при быстрой ходьбе, во время бега, наклонах.

Боли такого генеза не требуют лечения и самостоятельно проходят после рождения малыша и стабилизации уровня гормонов в крови.

Медики в один голос уверяют, что лечить саму боль нет никакого смысла.

Первое, что следует сделать, как только неприятные ощущения дали о себе знать – постараться ограничить подвижность и показаться врачу (терапевту или педиатру для ребенка, кардиологу, пульмонологу, хирургу, невропатологу), который назначит комплексную диагностику и на основе поставленного диагноза порекомендует подходящую терапию.

В большинстве случаев болевой синдром лечится с помощью консервативной терапии и уходит уже в первые дни после начала применения медикаментов. Крайне редко может потребоваться радикальная терапия (например, хирургическое вмешательство).

Если основной диагноз и «виновник» болевого синдрома известен, можно порекомендовать следующее:

• При остром сердечном приступе необходимо принять таблетку Нитроглицерина. Для постоянного приема больному должны быть рекомендованы препараты, разжижающие кровь, а также расширяющие сосуды. Не мене важно в таком случае вести здоровый образ жизни.
• При патологиях органов дыхательной системы – пройти курс антибактериальной терапии, а также проводить иные лечебные процедуры, например, ингаляции и дыхательную гимнастику. Человеку рекомендуется отказаться от курения, а в моменты острой боли принимать анальгетики.
• При болезнях органов желудочно-кишечного тракта – пройти медикаментозную терапию, соблюдать диету и режим питания.
• При травмах место ушиба или перелома необходимо полностью обездвижить. Для уменьшения выраженности боли могут использоваться анальгетики, а также холодные сухие компрессы. Максимально быстро восстановиться помогут специальные мази, крема, а также курс массажа.

Боль в груди по центру при изменениях положения тела могут вызывать не только причины, описанные выше, но и иные проблемы со здоровьем. Именно поэтому заниматься их устранением следует под присмотром врача, чтобы избежать усугубления проблемы и развития опасных осложнений.

Боль в грудной клетке при движении: причины, что делать, лечение

Современный образ жизни – это высокие скорости, масса дел, событий и постоянное движение.

За день человек может проходить до 15 километров, даже не замечая этого, но не в том случае, если у него возникает боль в грудной клетке посередине при движении.

В такой ситуации каждый шаг будет приносить неприятные ощущения, и о комфортном самочувствии не может быть и речи. Если у вас возник такой симптом, лучше всего разобраться в причинах и понять, что делать, чтобы улучшить свое состояние.

Болит грудная клетка при движении: причины

Причины возникновения боли и дискомфорта в грудной клетке могут заключаться в проблемах с опорно-двигательным аппаратом, болезнях органов пищеварения, сердечных и легочных патологиях. В каждом случае боли будут иметь разный характер и разные сопутствующие симптомы.

Сердечно-сосудистые заболевания

Если при движении возникает боль в грудной клетке посередине, в первую очередь доктор заподозрит у вас сердечную патологию. Во время ходьбы при патологиях сердца мышце может не хватать питания, вследствие чего возникает болевой синдром.

Причиной может быть атеросклероз коронарных артерий и даже инфаркт миокарда. Болеть в этом случае начинает с задней стенки грудины, постепенно боль переходит в руку и шею, начинает болеть спереди груди. При этом возникает ощущение жжения и давления.

Болезни позвоночника

Боль в груди при движении нередко сопровождают болезни позвоночного столба. Проблема может заключаться в наличии межпозвоночной грыжи, в обызвествлении связок, остеохондрозе и прочих патологиях.

В зависимости от причины, человек может испытывать трудности с поднятием рук, будет ощущаться покалывание кожи или онемение ее участков.

При сколиозе картину дополняет существенное или незначительное искривление позвоночного столба.

Легочные заболевания

Если у вас при движении появляется боль в груди, можно заподозрить патологический процесс в легких – пневмоплеврит, пневмоторакс или же новообразование. Сопровождаться боль в грудине может кашлем, одышкой, затрудненным дыханием даже в состоянии покоя. Каждое состояние не терпит промедлений, поэтому нужно как можно скорее показаться врачу.

Болезни ЖКТ

Если у человека при движении болит грудная клетка, такая боль может быть отражением патологических процессов органов пищеварения.

Причин может быть масса, среди них язвенная болезнь, начало гастрита или его обострение (при хроническом течении), кишечная непроходимость и другие заболевания.

Сначала боль возникает в животе, затем переходит на грудную клетку, а в процессе движения еще больше усиливается.

Травмы грудной клетки

Часто при движении возникает боль в грудной клетке тогда, когда человек травмирован. Вам нужно обеспокоиться своим состоянием, если вы недавно:

• упали;
• получили удар в область грудины;
• поднимали тяжести и пр.

Причина может быть как в том, что вы неудачно повернулись или подняли что-то тяжелое, при этом повредив мышцу или связку, из-за чего при ходьбе и даже вдохе начинает болеть за грудиной, так и в только что появившейся трещине или переломе. Как сильно при движении болит справа в грудной клетке, будет зависеть от того, насколько серьезную травму вы получили. Состояние особенно опасно, если повреждены были не только структуры опорно-двигательного аппарата, но и внутренние органы, что чревато очень серьезными последствиями. В такой ситуации нужно без промедления посетить врач-невролог, который, вероятно, направит вас на рентген или МРТ.

Новообразования

«Правая сторона грудной клетки при движении сильно болит» – с такой жалобой приходят к доктору пациенты, у которых после диагностики обнаруживается новообразование в одном или обоих легких, в желудке или других органах.

Природа новообразования может быть разной, а причина болевого синдрома заключается в том, что опухоль, разрастаясь, сильно давит на близлежащие ткани. Из-за этого давления появляется дискомфорт, боль, чувство тяжести.

В зависимости от локализации новообразования, присоединяются сопутствующие симптомы – кашель и одышка, если местом образования стали легкие, проблемы с пищеварением, если желудок, и пр.

Как снять боль. Первая помощь

Если при движении появляется боль в грудной клетке справа, нужно понимать, чем облегчить состояние. В первую очередь обеспечьте себе покой и возможность отдыха. Также полезными могут стать теплая ванна и легкий массаж в области, где возникла боль.

Такие способы оптимальны, если причиной болевого синдрома с левой стороны оказалась патология позвоночника. Медикаментозная помощь может заключаться в приеме нестероидных средств противовоспалительного и обезболивающего действия.

Самое главное – применять способы избавления от боли только для облегчения состояния перед посещением доктора, но ни в коем случае не пользоваться ими постоянно, игнорируя необходимость посещения врача.

Диагностика

Когда пациент обращается к врачу с жалобой на то, что при движении возникает боль в середине грудной клетки, в первую очередь проводится опрос и осмотр.

Для подтверждения или опровержения диагноза понадобится пройти ряд исследований – от тех, задача которых визуализировать органы и структуры грудной клетки (КТ, МРТ, рентген, гастроскопия и пр.

), до тех, что помогут определить состояние здоровья по составу крови, мочи или кала.

Лечение

Если в наличии боль в грудной клетке при движении рук, врач назначит вам лечение в зависимости от патологий, которые вызвали болезненные ощущения. При проблемах с заболеваниями органов ЖКТ для облегчения состояния нужно вылечить язву или гастрит, прежде чем боль отступит.

В случае с патологиями легких понадобится прием антибиотиков или даже хирургическое вмешательство.

Лечение позвоночника в состоянии, когда при движении проявляется боль в грудной клетке слева, может включать прием противовоспалительных препаратов, наложение мазей, массаж и физические упражнения, которые назначает врач-невролог для каждого случая индивидуально.

Боль в грудине посередине при движении, ходьбе, наклоне, беге, физической нагрузке, повороте туловища: основные причины

Похвально, когда человек решил избавиться от плена малоподвижности и заняться спортом, тренировками в тренажерном зале или просто утренними пробежками трусцой. Но это благое намерение нередко сталкивается с таким препятствием, как неготовность организма к физическим нагрузкам — у человека появляется одышка или болит сердце при беге.

Почему это происходит, разве в человеке генетически не заложена способность к активному движению, бегу — для охоты или преследования врага? Этот вопрос интересует многих начинающих «спортсменов», столкнувшихся с подобной проблемой.

Как определить, что болит именно сердце?

Боли в грудной клетке, возникающие во время физического напряжения, включая бег, не обязательно говорят о проблемах сердца. Таким болевым синдромом могут проявляться невралгии, заболевания дыхательной и даже пищеварительной систем.

Определить, что на самом деле болит, по характеру боли довольно сложно, и не каждый врач возьмется резюмировать причину боли исключительно по жалобам пациента.

Для уточнения причин болевых ощущений в груди приходится использовать такие исследования как ЭКГ, так называемые стресс-тесты (ЭКГ с нагрузкой), общий анализ крови, если необходимо — гастроскопию. В последнее время все чаще используется эхокардиография — ультразвуковая методика исследования функционально-морфологического состояния сердца и его клапанной системы.

Если боль сердечная

И все-таки некоторые кардиологи предлагают запомнить несколько отличительных черт настоящей сердечной боли:

• она чаще всего бывает тупой или тянущей, крайне редко — резкой, острой;
• наиболее частая локализация сердечной боли — за грудиной, то есть за центральной костью грудной клетки, под которой располагается «сердечная сумка»;
• она не похожа на длящийся секундами прострел и не может длиться несколько часов, например, средняя продолжительность болевого ощущения при стенокардии — 10 минут;
• сердечная боль в большинстве случаев не нарастает на вдохе-выдохе (это возможно только в острых случаях — при аневризме, инфаркте миокарда, спазме коронарных сосудов);
• мышечная ткань над очагом сердечной боли не болезненна.

Кроме того, сердечная боль, как правило, сопровождается изменением артериального давления. Поэтому, если при беге возникает боль в сердце, желательно остановить тренировку, измерить пульс, по возможности — давление и отдохнуть.

Симптомы и характер боли

При боли в груди нужно обратить внимание на ее характер, локализацию, продолжительность

В зависимости от развивающейся болезни в области грудной клетки признаки будут индивидуальными. Обычно боль дополняется кашлем, рвотой, болью в животе и другими симптомами. Чтобы точнее поставить диагноз и определить причину его появления, важно знать, каким может быть характер болевого синдрома.

1. Тянущий и жгучий. Такой дискомфорт за грудиной может чувствовать человек после физической нагрузки и в состоянии покоя. Болевое ощущение может длиться от 10 до 60 минут в любом положении тела.
2. Усиление или ослабление боли. Связывают с неправильным образом жизни человека. Обычно проявляется во время пробежки, движения по лестнице и переноске тяжестей.
3. Иррадиирующий. Боль от груди отдает под лопатку, в левую или правую руку. Может постепенно перемещаться к шее или челюсти. Отсутствует четкая локализация.
4. Острая и приступообразная. Зачастую такой симптом появляется при межреберной невралгии, если до этого была интенсивная физическая нагрузка.
5. Усиливающийся синдром возникает при попытке сделать глубокий вдох или поднять руки. Также проявляется после длительных пеших прогулок или сидения за рулем автомобиля.

Реже проявляется спазматическая боль, если к выполнению движения в организме присутствует какая-либо помеха: опухоль, наросты, гематома, переломы и другие травмы.

Почему болит сердце при или после бега?

Что вынуждает сердце так остро реагировать на физическую нагрузку, из-за чего болит сердце при беге? Возвращаясь к «генетической предрасположенности» человека к активности, согласимся, что бег — это лучшая кардионагрузка.

Он полезен сердечной мышце, как отличная тренировка ее функциональных возможностей: при беге сердце и сосудистые стенки приходят в тонус, улучшаются обменные процессы в сердечной мышце. Тем не менее следует иметь в виду, что любая нагрузка должна быть ограничена, т. к.

всегда существует риск перехода полезной нагрузки в перенагрузку. Определить эту грань непросто.

Например, известно, что на каждые 50 тысяч бегущих марафонскую дистанцию в 42 км приходится один смертельный случай, связанный с острой сердечной недостаточностью или инфарктом.

Неприятные ощущения в груди при беговой нагрузке могут быть первым звоночком о наличии сердечно-сосудистой проблемы. Давайте разберемся, почему при беге болит сердце, какие патологии за этим стоят?

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Коронарная недостаточность

Как можно понять из названия, при коронарной недостаточности кровоток в коронарных артериях частично или совершенно прекращается, лишая сердце необходимого количества кислорода и питательных веществ.

Это довольно распространенное проявление ишемической болезни сердца (ИБС), провоцирующее инфаркты или внезапную коронарную смерть.

Может протекать в острой или хронической форме и является следствием атеросклеротического поражения сосудов, которое в той или иной степени имеет место у всех людей старше 25 лет.

При увеличении физической нагрузки сердце требует большего притока кислорода и питательных веществ. Однако суженные атеросклеротическим процессом сосуды не могут обеспечить необходимый приток крови к сердцу, что приводит к кислородному голоданию сердечной мышцы, которое и проявляется в форме боли. Такой вид ИБС называется стенокардией напряжения.

Дистрофические изменения в сердечной мышце

Переутомление миокарда может привести и к такому состоянию как миокардиодистрофия, или дистрофия сердечной мышцы. Это поражение миокарда связано с нарушением обменных процессов в миокарде и может быть спровоцировано:

• витаминной недостаточностью;
• интоксикацией;
• эндокринными расстройствами;
• нарушениями электролитного, углеводного и белкового обмена;
• печеночной недостаточностью;
• тиреотоксикозом;
• вирусной инфекцией (например, вирус Коксаки может привести к кардиодистрофии).

Все эти патологии могли не обнаруживаться ранее, но проявиться при увеличении физической нагрузки. В любом случае, если болит сердце при беге, это тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания.

Предотвращение

Люди с астмой могут подумать о запуске в климатических условиях, чтобы избежать триггеров астмы.Избегание бега после еды большой еды также может помочь предотвратить боль в передней и средней груди у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Если только интенсивное упражнение инициирует боль в груди, подумайте о беге, а не о беге, или о других умеренных действиях, таких как плавание, езда на велосипеде или пешеходная прогулка.

Сайт Национальной библиотеки медицины советует жить здоровым образом жизни, в том числе избегать или бросить курить и заниматься в течение 30 минут в течение большинства или всех дней недели, чтобы избежать заболеваний, вызывающих боль в груди.

После тренировки болит сердце

Бывает и так, что непосредственно при нагрузках человек не испытывает дискомфорта, но у него болит сердце после бега. Это также может быть связано как с сердечными, так и с внесердечными патологиями.

Если боли появляются регулярно, долго не успокаиваются после прекращения тренировки, не унимаются после приема Нитроглицерина, это может быть признаком развития тяжелых форм ИБС, предынфарктного состояния или же неврологических, гастроэнтерологических, эндокринных проблем. Что это на самом деле, можно будет узнать только в кабинете кардиолога после прохождения всех необходимых исследований и сбора анамнеза по наводящим вопросам врача.

Методы диагностики

Процедура стрессового ЭКГ

При обращении к терапевту пациент должен точно знать, когда и при каких обстоятельствах появилась боль. Это даст возможность быстрее определить, какой орган вовлечен в патологический процесс. Врач может дать направление к хирургу, пульмонологу, отоларингологу.

Обычно проводится несколько этапов исследования.

1. Пальпация места локализации боли, определение состояния кожных покровов и прилегающих тканей. Сюда же входит сбор анамнеза.
2. ЭКГ (электрокардиограмма) стрессового типа. Такое обследование подразумевает измерение работы сердца в покое и при нагрузке. В комплексе с ним проводят фиксацию кровеносного давления тонометром.

   Процедура ректороманоскопии

3. При подозрении на легочные проблемы обязательно делают рентгенографию. При необходимости используют красящее вещество. Оно дает возможность понять, насколько распространено воспаление и какие ткани затронуты.
4. Ректороманоскопия, УЗИ внутренних органов желудочно-кишечного тракта. Также в комплексе делают эндоскопию. Она помогает достоверно изучить состояние слизистой оболочки кишечника и желудка.

Если есть подозрения на рак, пациентам назначают МРТ и пункционную биопсию.

Если болит грудная клетка посередине при наклоне с периодичностью раз в месяц, это может быть предвестником менструации.

Что делать при болях во время забега?

Продолжать занятия, не обращая внимания на то, что болит сердце при беге, опасно для жизни. Даже если причины болей в груди на самом деле внесердечные, нельзя игнорировать сигналы организма о развивающихся проблемах.

1. При появлении болей бег следует медленно прекратить, постараться измерить давление, обеспечить себе покой и в ближайшее удобное время посетить врача.
2. Если боль интенсивная, нестерпимая и не проходит более 5 минут, следует вызвать скорую медицинскую помощь — настолько ситуация опасна. До приезда врачей следует выпить таблетку Аспирина и рассосать таблетку Нитроглицерина.

Лечение

Врачи обычно назначают лекарства, такие как бронходилататоры, для лечения боли в груди, вызванной приступами астмы, и кислотные редукторы для лечения боли в груди, вызванной рефлюксом.

Люди, которые испытывают боль в груди после запуска в результате ангины, должны принимать лекарственные препараты для лечения артериальной мемориальной доски, а также аспирин и гепарин для предотвращения сгустков крови в сердце, советует сайт справочника врача.

Врачи, возможно, должны будут выполнить операцию по удалению завалов в сосудах сердца в случаях стенокардии или сердечного приступа, а также хирургическое вмешательство часто необходимо для лечения боли в груди, вызванной пневмотораксом и эмболии легочной артерии.

При беге одолевает резкая слабость

Только что ты начала свой путь к марафонскому забегу, но через 5 минут чувствуешь, что необходимо прилечь, а то грохнешься в обморок. Головокружение, немеющие пальцы, круги перед глазами… Проблема может крыться в холестериновом обмене.

Не только сосуды сердца закупориваются бляшками, но и артерии, питающие мозг, – и склонность к обморокам намекает на необходимость их исследования. Еще одна гипотетическая причина – проблемы с сахарным обменом: глюкоза в должном объеме не поступает в клетки, и ты теряешь энергию.

Возможно, это еще не диабет, но повод обследоваться есть.

  Признаки, патогенез и методы лечения холецистопанкреатита

Травмы ребер

Описание Ушибы и переломы грудной клетки часто ограничивают движения пациента и вызывают боль в грудине. Характер боли При ушибах боль тупая и ноющая, при переломах – сильная, колющая и резкая. Усиливается при движении.

Дополнительные симптомы Гематомы, ссадины, нарушения целостности кожных покровов. Кто и как диагностирует? Травматолог. Методы: сбор анамнеза, осмотр, рентген (при необходимости).

Лечение Обезболивающие препараты, покой, компрессы, фиксация грудины.

При переломах иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Миофасциальный синдром

Описание Этот комплекс симптомов связан с перенапряжением мышц. При его появлении больного мучают внезапные боли, локализующиеся в разных местах тела.

Причина появления этого симптома – долгое и неправильное распределение нагрузки на мышцы в покое и при активных движениях.

Характер боли Болевые ощущения возникают резко, локализуются в конечностях, спине или грудине, носят острый режущий характер.

Обычно боли являются отраженными – настоящая причина боли находится не там, где болит.

Дополнительные симптомы Вегетативные нарушения, сколиоз, остеохондроз. Кто и как диагностирует? Хирург, терапевт, мануальный терапевт. Методы: анализ мочи, осмотр, пальпация. Лечение Прием медикаментов (для снятия боли), мануальная терапия.

Подведем итоги

Беговые кардионагрузки – прекрасный способ поддерживать себя в форме, однако при неправильном подходе легко нанести вред организму, а особенно – сердцу.

Прежде чем начинать бегать, стоит посоветоваться с терапевтом и кардиологом, чтобы выявить возможные противопоказания.

Во избежание болей в сердце важно соблюдать правила по организации тренировок и в целом поддерживать здоровый образ жизни.

• Автор статьи:
• Елена Демидова
• Об авторе

Почему возникает боль в области сердца при беге

У каждого человека во время интенсивной физической загрузки возникали усталость, одышка или неприятные ощущения в верхних отделах живота или за грудиной.

Эти симптомы заставляют спортсмена прекратить тренировку и часто сопровождаются страхом перед «сердечным приступом».

Однако, существует несколько причин болей в сердце при беге, которые связаны как с усиленным кровенаполнением органов, так и относительной ишемией сердечной мышцы. Появление симптомов нельзя игнорировать, однако не все они требуют неотложной медицинской помощи.

Причины дискомфорта

Кардиалгией называют болевые ощущения в области сердца, которые возникают из-за патологии миокарда или заболеваний других структур грудной полости. Механизм этого симптома связан с особенностью влияния бега на организм человека.

Бег трусцой или спринт, езда на велосипеде, плавание относятся к кардиотренировкам. Эти виды спорта направлены на повышение дыхательного объема легких, что улучшает насыщение органов и тканей достаточным количеством кислорода. Кроме того, во время занятий учащается сердцебиение, ускоряются метаболические процессы.

Боли в области сердца при беге вызваны такими причинами:

1. Недостаточной физической подготовкой спортсмена. Высокая интенсивность занятий для нетренированного человека – серьезный стресс. Выполнение упражнений и повышение нагрузки вызывают запуск процессов, которые необходимы для адекватного функционирования организма в подобных условиях. Накопление недоокисленных продуктов, внезапное ускорение кровотока и частоты дыхания срывают адаптационные возможности человеческого тела.
2. Судорогами в мышцах грудной клетки. Межреберные мышцы принимают участие в акте дыхания при глубоком или учащенном ритме. Кроме того, происходит их непроизвольное сокращение во время каждого быстрого шага на беговой дорожке. Истощение запасов гликогена, недостаточное поступление кислорода развивают судороги, которые вызывают болевые ощущения в области сердца. Отличительная черта этого симптома – четкая локализация (можно указать пальцем) или усиление боли слева при наклонах в правую сторону (из-за растягивания).
3. Изжогой. Бег трусцой способствует повышению внутрибрюшного давления, вследствие чего расслабляется кардиальный сфинктер желудка (мышца на границе органа с пищеводом). В таком случае его содержимое забрасывается вверх, и благодаря взаимодействию соляной кислоты со слизистой оболочкой пищевода, возникает жгущая боль за грудиной.
4. Патологией легких. Заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма) вызывают боль в сердце во время бега из-за неадекватной оксигенации крови.

Наиболее серьезная причина появления неприятных ощущений за грудиной при занятиях спортом – стенокардия. Этот диагноз характеризует недостаточное кровенаполнение сердца из-за поражения венечных сосудов.

Во время тренировок повышается потребность миокарда в кислороде и питательных веществах.

При несостоятельности сосудов возникает ишемия и болевые ощущения, которые сопровождаются одышкой, тошнотой, рвотой, усиленным потоотделением и головокружением.

Что делать при появлении дискомфорта

Появление болевого синдрома во время занятий физкультурой – сигнал для прекращения тренировки. Для дальнейшей успешной карьеры в спорте и с целью профилактики повторного возникновения боли рекомендовано:

• консультация доктора, чтобы установить основную причину;
• уменьшение интенсивности занятий, если болевой синдром возник впервые на фоне резкого повышения нагрузки;
• не кушать за 1-1,5 часа до тренировки (исключить возможность рефлюкса);
• рациональное питание, содержащее достаточное количество белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных веществ;
• регулировать периоды отдыха, который необходим для достаточного восстановления мышц и внутренних органов. Повышение выносливости и силы происходит и вследствие усиленных тренировок, и адекватной релаксации для закрепления достигнутого результата.

Людям с хронической патологией, которая бывает причиной возникновения давящей боли в области сердца, рекомендовано проконсультироваться с врачом относительно дозировки лекарственных средств перед занятием спортом или соревнованиями.

Построение правильного тренировочного режима

Профессиональные спортсмены часто прибегают к помощи спортивного доктора, который составляет план тренировок в соответствии с клиническими параметрами человека и уровнем адаптации к нагрузкам. Рациональный подход к занятиям спортом подразумевает соблюдение нескольких принципов:

• постоянство – эффективность во многом определяется отсутствием длительных пауз между тренировками, поскольку каждый перерыв подразумевает необходимость повторной адаптации органов и систем к нагрузкам;
• постепенность – пошаговое повышение интенсивности адекватно развивает привыкание и мышц, и внутренних органов;
• доступность – тренировочные режимы должны подходить спортсменам с разными уровнями подготовленности;
• индивидуальность – план тренировок составляют с учетом особенностей организма конкретного человека;
• вариативность – возможность выбора занятий с разной эффективностью или техникой выполнения, что всесторонне физически развивает.

Выводы

Возникающая после бега боль в сердце всего в 5% случаев вызвана кардиальной патологией (гипертрофическая кардиомиопатия или врожденные пороки).

Однако именно эти эпизоды нельзя пропустить, поскольку дальнейшая неадекватная нагрузка приводит к летальному исходу.

Этот симптом требует обследования у врача, ведь согласно словам Гамильтона: «Если обнаружится что-то серьезное, вероятно, вы только что спасли свою жизнь».

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.