Смешанный гастрит: симптомы, диагностика и методы лечения

• 2 Сентября, 2018
• Гастроэнтерология
• EgorHas

Сегодня довольно много людей задаются вопросами, что это такое — смешанный гастрит и как его лечить. С этим заболеванием знакомы все, так как спровоцировать его появление могут самые разные факторы.

При смешанном гастрите (МКБ 10 — К29.5) симптомы часто бывают смешанными, что мешает постановлению верного диагноза, а также назначению лечения. Чтобы обезопасить себя, необходимо узнать хотя бы общую информацию об этом заболевании, его проявлениях, диагностике и лечении различными способами.

Смешанный гастрит: что это такое

Данный тип гастрита представляет собой заболевание, при котором у пациента наблюдаются симптомы сразу нескольких типов недуга.

Наиболее сильно выражены геморрагические, эрозивные и гипертрофические поражения слизистой.

Болезнь является довольно сложной в лечении, так как для этого потребуется всесторонне обследование, лабораторная диагностика пищеварительных органов и прием немалого количества лекарственных препаратов.

Зная, что это такое — смешанный гастрит, не следует сразу начинать лечение. Первым делом необходимо определить вид недуга. Существующие формы гастрита:

1. Хронический. Данная форма является основной причиной поздней диагностики и лечения какой-либо иной формы заболевания. Смешанный хронический гастрит очень сложно вылечить. Он довольно часто дает о себе знать в течение всей жизни человека, прогрессируя в весеннее или осеннее время года. Если не лечить хроническую форму недуга, возможно развитие воспалительных процессов, нарушающих функционирование желудка и кишечника.
2. Поверхностный. Эта форма признана самой распространенной. Смешанный поверхностный гастрит может появиться как у взрослого человека, так и у ребенка. При лечении обязательно проводится гастроскопия желудка и назначаются лекарственные препараты. На начальной стадии заболевание легко поддается лечению.
3. Атрофический. Третья форма смешанного гастрита проявляется эрозивными изменениями прямо на слизистой оболочке желудка. Вместе с этим гибнут отдельные клетки, производящие секрет и не имеющие свойства восстанавливаться. При подобном поражении орган лишается своих основных функций, и это нарушает нормальную работу пищеварительных органов.

Теперь ясно, что это такое смешанный гастрит и какие его формы существуют. Стоит отметить, что любая форма заболевания проявляется болезненными ощущениями, изжогой, регулярными отрыжками и потерей аппетита.

Причины возникновения

Специалисты выделяют ряд причин появления и развития гастрита. Довольно часто осложнения наступают из-за халатного отношения к собственному здоровью, а также игнорирования первых признаков развития заболевания. Главными признаками появления смешанного гастрита являются:

• нарушение правил культуры питания, частое употребление газированных напитков;
• заражение организма бактерией хеликобактер пилори, которая поражает слизистую оболочку и внутренние стенки желудка, вызывая эрозивные изменения;
• злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками;
• стрессовое состояние, неврозы;
• ожоговые поражения слизистой желудка;
• прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на эпителий внутренних органов ЖКТ.

Проявление

На начальной стадии заболевания у пациентов наблюдаются следующие признаки:

• потеря аппетита;
• боли в животе (чаще всего после приема пищи);
• отрыжка с кислым привкусом;
• сильное газообразование;
• болезненные колики.

Если начать лечение несвоевременно, то симптомы смешанного гастрита будут более выражены:

• тупые боли в желудке;
• слабость;
• тошнота;
• расстройство кишечника;
• частые запоры;
• резкое уменьшение веса;
• проблемы с перевариванием пищи;
• появление застойных процессов в кишечнике и желудке.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению, доктор направляет пациента на необходимые диагностические мероприятия. Первым делом врач выслушивает все жалобы больного и производит пальпацию брюшной полости. После этого сдается анализ крови, а также анализы кала и мочи. При необходимости проводится гастроскопия желудка.

Ультразвуковое исследование помогает увидеть, как работает желудок на данный момент. При подозрении на наличие патологий пациента отправляют на рентгенологическое исследование и МРТ желудка. Все эти диагностические исследования требуют особой подготовки, в чем окажет помощь врач-гастроэнтеролог.

Медикаментозное лечение смешанного гастрита

Если по результатам анализов было выявлено наличие бактерии хеликобактер пилори, процесс лечения начинается с полного курса приема антибиотиков («Клабакс», «Клацид»).

При наличии болей пациенту выписываются обезболивающие средства, устраняющие спазмы («Бускопан», «Но-Шпа»).

Во время лечения заболевания требуется наладить секреторную функцию желудка, а также снизить выработку желудочного сока, провоцирующего развитие эрозивных и воспалительных процессов. Для этого чаще всего применяются препараты «Омепразол» или «Вентер».

Лечение смешанного гастрита не обходится и без антацидных препаратов, обладающих обволакивающими свойствами, способствующими нейтрализации секрета и защищающими воспаленную слизистую оболочку желудка от воздействия кислот. К числу этих лекарств можно отнести «Ренни», «Маалокс», «Фосфалюгель». С целью ликвидации эрозивных ран применяются вяжущие средства («Де-нол», «Викаир»).

Народная медицина

При желании ускорить процесс выздоровления вместе с медикаментами можно использовать средства народной медицины.

Для решения проблем с гастритом с повышенной кислотностью эффективно зарекомендовал себя картофельный сок, не только обладающий обволакивающим действием, но и устраняющий воспалительные процессы. Кроме того, это средство замечательно нормализует секрецию соляной кислоты.

Для приготовления потребуется взять несколько клубней картофеля, сделать из них жмых и выдавить сок. Его необходимо принимать по 2 столовые ложки перед каждым приемом пищи.

Смешанный гастрит отлично лечит и смесь меда с алоэ. Чтобы приготовить это средство в домашних условиях, нужно взять эти компоненты в соотношении 1:1 и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Принимать рекомендуется также перед каждым приемом пищи, но по 1 столовой ложке.

Диета

Лечебное питание при смешанном гастрите является обязательным моментом в процессе устранения заболевания.

Диета исключает продукты питания, провоцирующие раздражение слизистой оболочки желудка, а также ее воспаление.

Специальная диета должна соблюдаться строго, иначе заживление поврежденной слизистой будет длиться очень долго. При этом следует обращать внимание на запрещенные и разрешенные продукты питания.

Во время лечения гастрита категорически запрещено употреблять:

• острые и чересчур соленые блюда;
• фастфуд;
• химические примеси;
• консерванты;
• сдобу;
• кондитерские изделия;
• чеснок;
• специи;
• сладкую газированную воду;
• белый свежий хлеб;
• любые алкогольные напитки;
• чай;
• кофе;
• кислые фрукты и овощи.

Многих людей пугает этот список, так как сразу кажется, что кушать вообще ничего нельзя. На самом же деле есть ряд разрешенных продуктов, которыми тоже можно хорошо насытить свой организм. К ним относятся:

• постное мясо;
• рыба;
• овощи и фрукты (желательно кушать в запеченном виде);
• растительная пища, не вызывающая сильную выработку соляной кислоты;
• оливковое и подсолнечное масло в минимальных количествах;
• творог;
• сметана;
• сливки;
• молоко.

Что разрешено пить

Утолить жажду можно свежевыжатыми соками, травяным чаем, компотом, различными смесями из лечебных трав. В достаточном количестве требуется пить чистую минеральную воду, но ни в коем случае не газировку. Минералка способствует понижению кислотности в желудке и насыщает организм человека необходимыми элементами.

Дневное меню

Идеальным меню, по которому можно питаться несколько дней подряд без проблем, является:

• завтрак — овсянка, приготовленная на воде с молоком, бутерброд из брынзы и ржаного хлеба, зеленый чай;
• второй завтрак — стакан яблочного сока и свежий банан;
• обед — суп-пюре с фрикадельками, пара ржаных сухариков, чай с бубликами;
• полдник — молочный кисель со сладкими сухариками;
• ужин — гречка с паровой котлетой и свежим салатом, творожная запеканка и чай.

Размер порций не имеет значения, так как целью диеты является лечение заболевания, а не похудение, поэтому мучить себя голодом и ухудшать свое состояние не стоит.

Перед сном лучше не есть, но если все же хочется утолить голод, то за пару часов до ночного сна разрешается выпить стакан кефира или ряженки. Жирность в этом случае особой роли не играет.

Что такое, симптомы и лечение смешанного гастрита у взрослых

Смешанный гастрит – тип воспаления слизистых тканей желудка, сочетающий симптоматику и клинические особенности от двух до четырёх видов гастрита. Чаще всего патология сочетает проявления поверхностной, гипертрофической, геморрагической и эрозивной формы заболевания.

Эту гастропатологию очень сложно диагностировать и лечить. При устранении одних симптомов, проявляются признаки другой формы болезни. Что это такое смешанный гастрит, причины его развития, симптомы и лечение у взрослых – обо всём этом будет подробно рассказано в этой статье.

Особенности смешанного гастрита

Смешанный гастрит классифицируется на две формы:

1. Острую форму, которая развивается от краткосрочного воздействия раздражающих факторов. При отсутствии лечения патологический процесс прогрессирует, на поражённых участках слизистой начинается образование небольших кровоточащих ранок-эрозий. Заболевание переходит в эрозивную форму. Если вовремя не начать терапию, патология становится хронической.
2. Хроническую форму, которой характерны стадии обострения и ремиссии.

Течение смешанной формы гастрита отличается доминированием какого-либо типа заболевания:

• при преобладании поверхностного вида патологии воспалительный процесс происходит в верхнем слое слизистых тканей, не распространяясь на более глубокие слои стенок желудка. Чаще всего протекает без видимых симптомов. Прогрессирование заболевания затрагивает железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Функции железистых клеток нарушаются, выработка кислоты усиливается или понижается;
• следующим этапом воспаления является атрофический гастрит, при котором значительно сокращается количество желез желудка и патология может стать необратимой. Нарушается нормальная секреция соляной кислоты;
• геморрагический смешанный гастрит поражает людей, имеющих тонкие кровеносные сосуды в пищеварительных органах. При механическом или химическом повреждении слизистой желудка происходит разрыв сосудов, мелкие или обширные кровотечения, а на месте разрыва образуются точечные эрозии;
• гипертрофический смешанный гастрит характеризуется утолщением стенок желез желудка, на которых со временем образуются кисты. На запущенной стадии патологии наблюдаются сформированные кисты и уплотнённые желудочные стенки.

Причины

Предпосылками развития смешанного гастрита являются следующие факторы:

1. Заражение бактерией Хеликобактер пилори.
2. Нерегулярное, однообразное, нездоровое питание.
3. Неконтролируемый приём некоторых медикаментов.
4. Химическое поражение слизистой желудка кислотами, щелочами, ядами, спиртом.
5. Стрессовое состояние, длительная депрессия.
6. Курение.
7. Злоупотребление алкогольными напитками.
8. Наследственная предрасположенность (основной фактор развития патологии у детей).

Симптомы

Смешанный гастрит отличается разнообразной симптоматикой. Патология может поразить верхний слой слизистой с образованием небольших эрозий, протекать с пониженным или повышенным уровнем кислотности желудочного сока, распространяться на всю слизистую органа или локализоваться на отдельных участках.

При смешанном гастрите наблюдаются следующие основные проявления:

• метеоризм, вздутие живота;
• ощущение боли в левом подреберье, реже в кишечнике (при сопутствующем бульбите или дуодените);
• дискомфорт и тяжесть в животе;
• постоянное чувство голода;
• сильная утомляемость, слабость;
• бессонница;
• апатия, депрессия;
• нарушения стула (диарея сменяется запорами);
• плохой аппетит;
• тошнота и рвота (сразу после еды или через какое-то время);
• неприятная отрыжка;
• симптоматика отравления.

Диагностика

Разнообразие клинической картины и симптоматики в некоторых случаях затрудняет диагностику смешанного гастрита. Для того, чтобы точно установить диагноз, проводится комплексное клиническое и инструментальное обследование:

1. Анализ крови (общий и биохимический).
2. Анализ мочи.
3. Анализ крови, определяющий антитела против хеликобактерной инфекции.
4. Анализ кала на наличие бактерии Хеликобактер пилори.
5. Респираторный тест. Выявляет в выдыхаемом воздухе остатки жизнедеятельности Хеликобактер пилори.
6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. С большой точностью определяет тип гастрита, для чего в желудок вводят специальный зонд, позволяющий увидеть состояние слизистых тканей органа.
7. Зондирование. Берётся соскоб со слизистых тканей желудка и образец желудочного сока (чтобы выявить возбудителя заболевания).

Лечение смешанного гастрита

Существует два варианта лечения смешанного гастрита:

• амбулаторное. Пациент обследуется в медицинском учреждении, после чего ему назначается определённое лечение в домашних условиях. Такая схема лечения используется, когда состояние не критическое и купируется медикаментами и лечебной диетой;
• стационарное. При тяжёлом состоянии пациент может быть госпитализирован сразу после обращения к врачу. Обычно курс лечения длится две недели, после чего пациента переводят на амбулаторное лечение.

Основная цель терапии смешанного гастрита – восстановить слизистую оболочку желудочных стенок и устранить вредоносные факторы, провоцирующие эту гастропатологию. Поэтому лечить заболевание следует комплексно:

1. Медикаментозной терапией.
2. Соблюдением лечебной диеты.
3. Методами народной медицины.
4. Физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при смешанном гастрите проводится с большой осторожностью, особенно при лекарственной форме, вызванной приёмом медикаментов. Обычно лечение состоит из комплексного приёма следующих препаратов:

Группа препаратов	Название
Антибиотики (при наличии инфекции)	Фуразолидон; Амоксициллин.
Антациды, нормализующие уровень кислотности желудка
Противовоспалительные препараты, помогающие купировать патологический процесс
Спазмолитические средства, избавляющие от болевых ощущений
Ферментные средства, контролирующие уровень образования ферментов
Ингибиторы протонной помпы, снижающие секрецию соляной кислоты

Заниматься самолечением при смешанном гастрите не только не эффективно, но и очень опасно. Грамотно назначить схему лечения может только гастроэнтеролог. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача, чтобы предотвратить хронизацию заболевания или развитие осложнений и серьёзных патологий.

Диета

Диета при смешанном гастрите зависит от уровня кислотности желудка. При течении заболевания с высокой кислотностью желудочного сока следует употреблять в пищу продукты, не раздражающие слизистую желудка, как термически, так и химически. Рацион должен быть сбалансированным и питательным.

Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые трудно перевариваются и разъедают слизистую желудка.

Блюда нужно готовить на пару или отваривать. Следует ограничить употребление соли. Перед сном полезно выпивать стакан молока с добавлением мёда. В лечебную диету хорошо включить минеральную воду «Боржоми», которая употребляется за час до еды. Меню должно состоять из:

• слизистых каш;
• овощных супов;
• блюд из мясного фарша;
• отварного нежирного мяса и рыбы;
• обезжиренных молочных продуктов;
• ягодных и фруктовых киселей.

Питание при смешанном гастрите с пониженной кислотностью включает в себя запечённые, жаренные без панировки, содержащие клетчатку блюда. Полезно пить натуральные фруктовые и ягодные соки, компоты и кисели. Рекомендуется принимать в пищу нежирные сорта мяса и рыбы, курятину, крольчатину, супы на мясном бульоне.

При любом уровне кислотности желудка следует исключить употребление:

1. Жирных сортов мяса и рыбы.
2. Колбасных изделий, копчёностей.
3. Мясных и рыбных консервов.
4. Грибов, бобовых, капусты, редиса.
5. Сдобной выпечки.
6. Кондитерских изделий.
7. Шоколада.
8. Пряностей и приправ.
9. Газированных и алкогольных напитков.

Физиотерапия

Методы физиотерапии обычно применяются в стадии ремиссии хронического смешанного гастрита. Назначается ряд процедур:

• иммуномодуляция. Лечебные процедуры проводятся действием тепловых низкочастотных СМВ и облучением лазерным квантом;
• магнитотерапия. При точечном воздействии на слизистые ткани желудка улучшается состояние капилляров, обменные процессы, микроциркуляция. Кроме того, сокращаются отёки, и запускается процесс регенерации тканей;
• ультразвук. Способствует купированию хронической боли;
• электростимуляция, аэротерапия. Улучшают работу головного мозга и нервной системы;
• криотерапия. Температурные воздействия снимают боли, отёчность, активируют иммунитет;
• УВЧ. Оказывает мягкое воздействие электрическим током, назначается даже при обострениях.

При смешанном гастрите во время ремиссии эффективно применение грязелечения: аппликации и ванны с лечебной грязью.

Народные средства

Выбирая методы народной медицины, необходимо прислушиваться к советам и рекомендациям лечащего врача.

Как и медикаменты, народные средства могут быть сильнодействующими и вызвать побочные эффекты и обострение смешанного гастрита.

Главное правило применения фитотерапии — регулярное употребление средств по установленной схеме. Результат будет заметен минимум через месяц после начала лечения.

Несколько самых эффективных и доступных рецептов:

1. При высокой кислотности полезно пить картофельный сок. Кроме того, средство избавляет от изжоги и тошноты. Свежий сок картофеля принимают по ½ стакана за полчаса перед едой.
2. Отвар календулы, подорожника, зверобоя и полыни. Залить ½ л кипящей воды 1 ст. лож. сбора, настаивать полчаса. Выпивать 100 мл отвара за полчаса перед каждым приёмом пищи.
3. Лекарственный чай. Взять в равном количестве мяту, подорожник, семена тмина и аир. Поместить в термос 1 ст. лож. сбора и залить ½ л кипятка. Настаивать средство в течение 10 часов.
4. Натуральный мёд способствует купированию боли и воспаления, уничтожению бактерий. Можно использовать как самостоятельное средство, так и добавлять в травяные настои, лечебные масла и соки. При повышенной кислотности применяется очень эффективное средство из мёда, свежего сока алоэ и сливочного масла.
5. Прополис. Настойка успешно используется при любом уровне кислотности желудка. Если секреция желудочного сока повышена, домашняя настойка смешивается с молоком. 50 г прополиса заливается ½ л водки или спирта. Настаивается в тёмном месте 10 дней. Настойку также употребляют с лечебными травами и маслами.
6. Сок пустырника. Свежий сок из листьев пустырника употребляют по 1 ч. лож. перед едой 3 раза в день.
7. Облепиховое масло оказывает защитное действие на ткани желудка и восполняет недостаток витаминов. Способ употребления масла зависит от кислотности желудка. При низкой кислотности полезно употреблять чай и морс из свежей облепихи.
8. Масло календулы обладает противовоспалительным и обеззараживающим действием.
9. Эффективны травяные настои и чаи из зверобоя, чистотела, подорожника.

Профилактика

Чтобы предотвратить прогрессирование смешанного гастрита, необходимо следовать нескольким несложным профилактическим мерам:

• соблюдать правила санитарии и гигиены;
• следить за качеством употребляемых в пищу продуктов питания;
• соблюдать здоровый режим питания;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• избегать стрессов;
• заниматься физкультурой, больше ходить пешком;
• своевременно лечить заболевания зубов и ЖКТ;
• регулярно проходить медосмотр.

Несмотря на то, что смешанный гастрит считается достаточно серьёзным заболеванием, его можно полностью вылечить. При первых проявлениях патологии, нужно срочно обращаться в медицинское учреждение. Если лечение начато на ранних этапах развития заболевания, оно будет более быстрым и эффективным.

Список литературы: http://missanna.ru/mejdu-prochim/raznoe/smeshannyiy-gastrit-priznaki-i-osobennosti-lecheniya.html https://jlady.ru/my-health/smeshannyj-gastrit-chto-eto-takoe.html https://ru.wikipedia.org/wiki/Гастрит https://www.kp.ru/guide/chto-mozhno-est-i-pit-pri-gastrite.html https://37gp.by/informatsiya/shkola-zdorovogo-obraza-zhizni/559-pitajtes-pravilno-profilaktika-gastrita Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний. Т. Н. Альбова 2010 г. Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 18.03.2020

Смешанный гастрит: как распознать и лечить патологию

Смешанный гастрит – неоднозначная форма заболевания, при которой сочетаются симптомы и процессы разных видов воспаления желудка. Особого внимания этот вид болезни достоин потому, что лечение для него очень сложно подобрать – устраняя одни симптомы, врачи сталкиваются с проявлением признаков другой формы.

Смешанный гастрит, симптомы и лечение которого часто меняются, требуют корректировки, может возникнуть у любого человека.

Особенности течения смешанного гастрита

При смешанной форме заболевания можно выделить доминирующие типы течения гастрита:

• преобладание поверхностного вида – патологические процессы происходят в верхнем слое слизистой оболочки, мышцы не вовлечены в процесс;
• атрофическое течение гастрита – следующий этап воспаления, при котором происходит сокращение желудочных желез, нередко переходит в хроническую стадию (наблюдается при бактериальном поражении);
• геморрагический вид гастрита – часто наблюдается у людей с истонченными сосудами в желудке, провоцируют болезнь механические и химические факторы, в том числе медикаментозное лечение;
• гипертрофический вид болезни – диагноз ставят, если наблюдается утолщение стенок желез, что в последствие ведет к образованию кист.

Протекать смешанный гастрит может в хронической или острой форме. Последняя наблюдается при краткосрочном воздействии негативных факторов.

Причины развития смешанного гастрита

Смешанный гастрит в большинстве случаев развивается в результате активизации бактерии Хеликобактер пилори. Проникая в слизистую оболочку желудка, она провоцирует развитие поверхностного типа болезни. Постепенно, если не начинается лечение, гастрит прогрессирует, и на оболочке органа появляются маленькие эрозии – начинается эрозивный гастрит.

Важно! Ухудшается состояние пациента на фоне неправильного питания, злоупотребления алкоголем и курения.

Постепенно начинается развитие кист, полипов, возможно формирование аденомы. Кроме бактерии спровоцировать гастрит могут медикаменты и химические вещества, включая спирт и уксус.

Признаки смешанного гастрита

Распознать болезнь только по общим симптомам невозможно, так как они неспецифичны и могут указывать на другие заболевания органов ЖКТ. Однако наличие определенных признаков должно стать поводом для обращения к доктору с целью последующей диагностики:

• газообразование, вздутие, невозможность втянуть живот;
• метеоризм и болезненные ощущения в области под ребрами с левой стороны, реже симптомы распространяются на кишечник (при присоединении бульбита или дуоденита);
• постоянно присутствует ощущение дискомфорта, тяжести в животе, может возникать чувство голода вне зависимости от того, когда человек поел;
• происходит упадок сил, при длительном течении болезни развивается бессонница, апатия и даже депрессия;
• нарушается стул, что проявляется в виде диареи или периодических запоров;
• исчезает аппетит из-за постоянной боли, сразу же после еды возникает тошнота или рвота;
• отрыжка с неприятным привкусом;
• часто развивается клиническая картина отравления сразу же после еды или через некоторое время.

Медикаменты при гастрите смешанного типа могут провоцировать обострение, а спазмолитики помогают лишь на короткий период времени.

Как ставят диагноз

Сначала пациент с неприятными симптомами обращается к гастроэнтерологу. В некоторых поликлиниках первым делом посещают терапевта, чтобы получить направление к профильному специалисту. В частных клиниках, как правило, такой подход не требуется.

На приеме врач проводит первичный осмотр, узнает у пациента о времени появления симптомов, предшествующих факторов. Обязательно составляют картину имеющихся хронических заболеваний. Однако полную картину болезни дает только инструментальное обследование с гистологическим анализом (забор ткани на последующую биопсию).

Главный метод обследования – ФГДС. Это процедура с погружением специального зонда в желудок через ротовую полость. Миниатюрная камера показывает состояние слизистой оболочки. Дополнительно назначают:

• биохимический анализ крови;
• сдачу кала для определения бактерий;
• дыхательный тест для установки наличия Хеликобактер пилори;
• анализ мочи и желудочного сока.

Только на основании всех описанных анализов и обследований можно поставить точный и достоверный диагноз для дальнейшего лечения.

Тактика лечения смешанного гастрита

Цель терапии заболевания – восстановление слизистой оболочки и устранение вредоносных факторов, провоцирующих гастрит. Для этого важно придерживаться комплексного подхода к лечению: принимать медикаменты и соблюдать диету в период обострения, а также использовать одобренные народные средства и проходить физиотерапевтические процедуры.

Лекарства для терапии гастрита

Медикаментозное лечение проводят очень осторожно, особенно при наличии лекарственной формы гастрита (вызванной препаратами):

• Антациды. Используются для нормализации кислотности в желудке.
• Противовоспалительные средства. Используются при выраженных формах, но только при отсутствии противопоказаний.
• Спазмолитики. Помогают избавиться от дискомфорта и боли средней интенсивности.
• Антибиотики. Используются только в случае обнаружения бактерий, провоцирующих смешанный гастрит.
• Ферментные препараты. Назначаются доктором для восстановления функций желудка, если они утрачены из-за нарушения работы пищеварительных желез.

Существуют и другие препараты, относящиеся к категории сильнодействующих медикаментов. Они используются курсами и чаще всего продаются по рецепту.

Принципы диетического питания при смешанном гастрите

Сбалансированное меню с исключением опасных и вредных продуктов необходимо для восстановления желудка.

Только при правильном рационе создаются нужные условия для регенерации слизистой оболочки желудка.

Важно! Назначают лечебный стол №1 (форма А и Б), разработанные доктором Певзнером. Эти варианты диеты используются при повышенной кислотности. А стол №2 применяется для лечения гипоацидного гастрита – с пониженной кислотностью.

Принципы диеты при повышенной кислотности желудка:

• только теплая пища, исключение горячих и холодных блюд;
• отсутствие травмирующих факторов – еда должна быть протертой;
• исключение из рациона газировок, сладостей, жирной пищи и полуфабрикатов;
• минимизация соли – до 8 г в сутки;
• продукты отваривают или готовят на пару, можно запекать, но без образования жареной корочки;
• питаются небольшими порциями 5-6 раз в день, а на ночь употребляют молоко, если нет непереносимости.

При гастрите с высокой кислотностью полезно пить воду «Боржоми».

Перемолотые каши на воде, слизистые супы, постное крученое мясо курицы и кролика, а также нежирная рыба и овощные бульоны – основа рациона. Постепенно в еду добавляют свежевыжатый сок капусты, кисели из некислых фруктов и ягод. При повышенной кислотности после снятия острых симптомов рекомендуют в небольших количествах: домашнее варенье, мармелад, мед, пастилу.

Если при смешанном гастрите секреторная функция понижена, то стол №2 используют в случаях обострения (далее – стол №15):

• нет строгого ограничения на консистенцию пищи;
• можно есть 2-3 раза в неделю жареные в панировке котлеты и отбивные (без масла);
• нет ограничений на свежие овощи и фрукты, при этом отдавать предпочтение лучше корнеплодам, шпинату, компотам из сухофруктов, отваром из шиповника.

В период ремиссии при обеих формах гастрита можно питаться по обычной схеме с исключением соленой, жирной, острой и жареной пищи.

Физиотерапия при смешанном гастрите

Физиотерапевтические процедуры чаще всего проводят при хронической форме смешанного гастрита в стадии ремиссии. Методов существует много, и каждый из них перед назначением анализируется врачом:

• Иммуномодуляция. Назначают тепловое низкочастотное действие СМВ, магнитотерапию тимуса, облучение лазерным квантом.
• Магнитотерапия. Точечное воздействие на слизистую оболочку желудка улучшает состояние капилляров, обмен веществ, микроциркуляцию. Сокращает отечность тканей и запускает регенерацию.
• Ультразвук. Помогает бороться с хронической болью.
• Вегетационные методики. В эту категорию входят способы лечения, нацеленные на улучшение работы головного мозга и ЦНС (аэротерапия, электростимуляция).
• Криотерапия. Воздействие температур снимает боль, отеки, активирует иммунитет и другие положительные процессы.
• УВЧ. Мягкое действие электрического поля показано даже при обострениях.

Эффективны в лечении смешанного гастрита процедуры с терапевтической грязью: в виде ванн, аппликаций.

Народные средства для лечения

При выборе нетрадиционных методов лечения пациент должен руководствоваться советами и рекомендациями врача так же, как и при терапии медикаментами. Натуральные составы бывают настолько сильнодействующими, что при неправильном использовании вызывают резкое обострение смешанного гастрита.

Необходимо помнить о том, что принимают народные средства по установленной схеме – строго без пропусков. Специфика терапии натуральными составами заключается в том, что они обладают накопительным эффектом, а результат лечения можно заменить только через 1-2 месяца после начала терапии.

Самые популярные и доступные средства для восстановления желудка:

• Мед. Снимает боль, воспаление, уничтожает бактерии. Его используют как самостоятельное лекарство, так и вместе с другими ингредиентами – добавляют в травяной настой, смешивают с лечебными маслами и соками. Эффективно действует рецепт с медом, соком алоэ и сливочным маслом (при повышенной кислотности).
• Лекарственные отвары с календулой, подорожником, зверобоем и полынью. Один из самых эффективных рецептов: взять по 10 г трав, смешать, залить 1 ст. л. 500 мл кипятка и настаивать 15 минут. Употреблять нужно после обсуждения с врачом.
• Картофельный сок. Средство обладает комплексным действием – снижает кислотность, устраняет изжогу и тошноту. Принимать нужно только свежее вещество – за 30 минут до еды.
• Лекарственный чай из мяты, подорожника и аира. В 0,5 л кипятка заваривают 1 ст. л. смеси из 1 ст. л. листьев мяты, 50 г подорожника и 1 ч. л. тминовых семян. Настаивать средство нужно не менее 10 часов.
• Сок пустырника. Используется свежевыжатый лекарственный коктейль. Его принимают перед едой до 3 раз в день по 1 ч. л.
• Настойка прополиса. Используется для терапии гастрита с разным уровнем кислотности. При повышенной секреции желудочного сока смешивают домашнюю настойку с молоком. Можно приготовить самостоятельно, залив 50 г прополиса 0,5 л водки или спирта. На основе прополисной настойки готовят разные рецепты, в том числе с другими травами, маслом.

Врачи часто рекомендуют при гастрите облепиховое масло, которое защищает желудок, насыщает организм витаминами. Но способ его применения зависит от уровня кислотности. При низком содержании желудочного сока можно употреблять продукты на основе свежей облепихи – чаи, морсы.

Смешанная форма гастрита протекает с разными симптомами.

Заболевание может поражать верхнюю слизистую оболочку с небольшими эрозиями, протекать в форме атрофического гастрита с низкой или высокой кислотностью, охватывать орган целиком или поражать только отдельные его участки, например, антрум.

Смешанность клинических признаков и симптомов иногда затрудняет постановку диагноза. Но после полной диагностики добраться до сути болезни опытным специалистам удается. И тогда назначают комплексное лечение, которого пациент должен придерживаться в обязательном порядке.

Смешанный гастрит желудка: описание патологии, симптомы, диагностика и лечение

Смешанный гастрит – это заболевание желудка, которое включает в себя комплекс из нескольких форм обычного гастрита.

Как правило, у пациентов с таким диагнозом одновременно обнаруживается геморрагическая, поверхностная, эрозивная и гипертрофическая форма заболевания.

Особенности лечения такой патологии довольно специфичны, и несколько отличаются от терапии обычного острого или хронического гастрита.

К ней существует немало катализаторов, которые, увы, не всегда возможно избегать. Поэтому подобная патология внезапно может стать проблемой даже для абсолютно здорового, на первый взгляд, человека.

Чтобы вылечить данное заболевание, вам будет показана определенная диета, а также некоторые медикаментозные препараты. Итак, каковы аспекты лечения смешанного хронического гастрита, и как его можно избежать?

Развитие заболевания и основные его причины

1. Как и любой другой гастрит, смешанный провоцируется пагубным воздействием на ткани желудка известной бактерии – Хеликобактер пилори. Обычно данные микроорганизмы начинают планомерно разрушать стенки желудка, паразитируя в нем.
2. Поражая их, бактерия провоцирует поверхностный гастрит.

   Но поскольку его симптомы являются крайне размытыми и специфичными, пациент обычно не спешит обращаться к врачу даже при их наличии.

3. В это время Хеликобактер пилори формирует для себя еще более приемлемую среду в полости органа, начиная активно размножаться и еще быстрее повреждать орган.

   Вследствие этого на его стенках образуются небольшие язвочки наподобие эрозионных поражений. В этом случае стоит говорить о уже состоявшемся присоединении эрозивного гастрита к поверхностному.

4. После начала развития эрозий, кровеносные сосуды стенок желудка начинают ломаться и становятся слабыми.

   Это приводит к тому, что внутри образуются кровотечения. Пусть и незначительные, однако существующие. Итогом такого прогрессирования болезни становится повышение общей активности патогенных микроорганизмов.

5. Здесь также многое зависит от образа жизни человека, страдающего заболеванием.

   Если он неправильно питается, курит или частенько выпивает, на данном этапе возможно развитие гипертрофической формы болезни.

6. На заключительных этапах развития патологии, у больного наблюдается существенное видоизменение органа. Особым трансформациям подвергаются стенки желудка.

   Структура их становится рыхлой, на поверхностях начинают формироваться разнообразные наросты – полипы, которые, хоть и являются доброкачественными, все же должны сильно насторожить и врача, и пациента. На данной стадии принимается решение о лечении смешанного поверхностного и атрофического гастрита.

Симптоматика и клиническая картина

Поначалу болезнь не вызывает явных симптомов, которые могли бы стать реальным толчком к срочному обращению за профессиональной медицинской помощью. В этом и кроется главное коварство патологии.

Человек, страдающий заболеванием, может чувствовать лишь незначительный дискомфорт. Он, как правило, принимается за его купирование народными средствами. А тем временем, патология благополучно прогрессирует и эволюционирует.

Симптомы хронического поверхностного и атрофического гастрита могут включать в себя следующие явления:

• Появление незначительного дискомфорта в области желудка;
• Ощущение сосания под ложечкой;
• Вздутие живота и метеоризм, порой довольно сильно выраженный (однако это чаще принимается за расстройство стула, или следствие того, что накануне было съедено нечто испорченное);
• Подавление аппетита или резкое изменение вкусовых предпочтений;
• Появление болевого синдрома в межреберном пространстве (боль может иррадиировать в лопатки и поясницу);
• Возникновение «переполненности» желудка без объективных на то причин (переедание в этом случае часто исключено);
• Отрыжка;
• Изжога после принятия в пищу определенных продуктов (чаще всего кислых, горьких или пряных);
• Тошнота;
• Рвота (может содержать в себе кровянистые включения, что обычно и настораживает пациента более всего; опорожнение желудка в данном случае облегчения не приносит).

В лечении смешанного гастрита наиболее важна специальная диета. Однако ею терапия не ограничивается, и традиционно пациенту назначается обширный список медикаментов для перорального приема.

Особенности терапии патологии

Такое заболевание, как смешанный гастрит, требует особой терапии. И назначается она после всесторонней дифференциальной диагностики. Лечение патологии непременно должно быть комплексным, направленным не только на купирование симптомов, но и на нейтрализацию первопричины расстройства.

Хотя диагностика может показаться простой на первый взгляд, в деле все происходит иначе. Порой врачу приходится очень тяжело поставить точный и корректный диагноз, поскольку ни одна из форм смешанного гастрита не дает выраженных и специфичных симптомов. Практически всегда пациенту назначается процедура ФГДС, или фиброгастродуоденоэндоскопии.

Терапия заболевания включает в себя устранение всех без исключения причин, которые его спровоцировали. Факт самостоятельного лечения смешанного гастрита народными средствами должен быть исключен – вероятно, он не принесет никакого особого эффекта, и только усугубит течение болезни. Чаще всего для качественной терапии применяются антибиотики и специальная лечебная диета.

Диетотерапия: запрещенные продукты

Соблюдение диеты при смешанном гастрите желудка стандартно базируется на применении лечебного стола. Но в ряде случаев можно обойтись лишь исключением из своего повседневного меню продуктов, провоцирующих обострения заболевания.

Вам придется исключить или резко ограничить в своем рационе такие продукты и напитки:

1. Алкогольные напитки;
2. Кондитерские изделия, включая сдобную выпечку;
3. Соленые и острые сорта сыра (также не рекомендуется употребление в пищу жирных выдержанных сортов кисломолочного продукта, например, с плесенью);
4. Перец;
5. Разнообразные специи, кроме натуральных трав;
6. Шоколад;
7. Кофе (как натуральный, так и гранулированный растворимый);
8. Соусы (как производственные, так и приготовленные самостоятельно – например, аджика);
9. Ржаной хлеб;
10. Макаронные изделия;
11. Жирные блюда;
12. Жареные продукты;
13. Копчености;
14. Пшенка;
15. Ячневая крупа;
16. Жирная сметана;
17. Бобы.

Все перечисленные пищевые источники могут спровоцировать ухудшение состояния стенок желудка при гастрите. Если вы перестанете их употреблять, вы получите шанс на их ускоренное восстановление после уже состоявшихся поражений.

В то же время, чтобы рацион оставался питательным и снабжал вас всем необходимым для здоровой жизнедеятельности, вы должны налегать на определенные продукты питания.

Постарайтесь ввести в свой рацион следующие пищевые источники:

• Нежирные сорта рыбы;
• Белое мясо курицы или индейки;
• Мясо кролика;
• Овсянку;
• Гречку;
• Творог;
• Молочные и кисломолочные продукты;
• Куриные яйца, отваренные всмятку или в мешочек;
• Свеклу;
• Морковь;
• Тыкву;
• Кабачки;
• Яблоки;
• Малину;
• Клубнику;
• Шиповник.

Вам также нужно следить за тем, чтобы не возникало перегрузки желудка. Для этого нужно придерживаться принципов дробного питания – потреблять еду маленькими порциями по 5-6 раз в день.

Питьевой режим также исключительно важен в диетотерапии. Старайтесь пить не менее двух литров чистой дистиллированной или отфильтрованной воды в день. Можно употреблять лекарственные травяные отвары, но только после консультации с врачом. Чай и кофе лучше исключить. Однако зеленый чай в рационе не возбраняется.

Медикаментозное лечение

В подавляющем большинстве случаев смешанного гастрита, медикаментозное лечение включает в себя прием антибиотиков. Это важно, чтобы деактивировать главных виновников нарушения – то есть, Хеликобактер пилори. Эта флора не так проста, как может показаться на первый взгляд. А потому, для ее уничтожения используется сразу несколько разновидностей антибиотических препаратов.

Помимо антибиотиков, вам могут назначить:

1. Противопротозойные средства;
2. Ферменты;
3. Лекарства для нормализации естественной секреции желудка;
4. Вяжущие и обволакивающие препараты;
5. Заменители желудочной кислоты;
6. Противоэрозивные средства.

Вы узнали, что такое смешанная форма гастрита, и если вы чувствуете на себе ее проявления, вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.