Лимфоцитарный гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Среди многообразия видов и форм гастритов присутствует редкий тип хронической формы заболевания, называемый лимфоцитарным гастритом. Малоизученную патологию диагностируют обычно у людей преклонного возраста, чаще это женщины, редко от недуга страдают дети.

Характеристики лимфоцитарного гастрита

Патология представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую желудка. Главным признаком неспецифической формы заболевания считают выраженную лимфоцитарную инфильтрацию эпителия (проникновение чужеродных частиц) совместно с появлением в оболочке желудка плазматических клеток.

Согласно предположениям медиков, наиболее вероятными причинами появления характерных признаков лимфоцитарного гастрита могут стать два основных фактора:

1. Непереносимость глютена (целиакия) и некоторых лекарств. Глютен является белком, присутствующим в злаковых культурах, но для страдающих целиакией людей, белок становится чужеродным. Это вызывает блокирование глютена в желудке иммунными клетками-киллерами, что приводит к травмированию здоровых клеточных структур внутренней оболочки.
2. Установленный факт инфицирования желудочного тракта патогенным микроорганизмом под названием Helicobacter pylori. Результатом присутствия бактерии в поверхностных слоях слизистого эпителия желудка становится фиксация характерных изменений структуры эпителия, типичных для ассоциированной бактерии форме недуга.

Внимание! Косвенными причинами развития лимфоцитарного гастрита специалисты считают неправильное питание с преобладанием жирных и соленых блюд, а также копченых, маринованных продуктов, острых и жареных. Люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, попадают в зону повышенного риска.

Какая симптоматика указывает на патологию

Неспецифическая форма опасной патологии может никак себя не проявлять, а заболевший человек даже не будет знать о проблеме с желудком.

Симптомы начальной стадии лимфоцитарного гастрита могут проявляться следующими ощущениями:

• Болями по области желудка,
• Появлением отрыжки либо изжоги,
• Тошнотой в сопровождении рвоты,
• Вздутием живота, метеоризмом,
• Запорами либо диареей.

При затяжном течении недуга болевой синдром проявляется режущими или схваткообразными болями. Человек теряет аппетит и вес, развиваются признаки железодефицитной анемии, появляется угроза желудочных кровотечений.

Если симптомы лимфоцитарного гастрита развиваются с повышенной секрецией желудочного сока, язык больного покрывается белым налетом.

В случае гастрита, развивающегося с пониженной кислотностью, язык остается сухим, но больной жалуется на урчание в желудке с его распиранием. Вероятным признаком становится сильная рвота с фрагментами крови и кислым запахом. При пониженном уровне секреции кислоты, никакого снижения веса и аппетита не происходит.

Что происходит при лимфоцитарном гастрите

Для редкой формы хронического заболевания желудка характерна нестандартная схема развития. Воспаление при лимфоидной разновидности патологии становится не результатом разрушительного процесса в оболочке желудка из-за раздражения, а ответом на противостояние лимфоцитов.

Защищая сегмент поврежденной зоны желудка, лимфоциты атакуют воспаление, спасая организм. Под действием провоцирующих факторов происходит разрастание лимфоцитарных фолликул, это приводит к неравномерному утолщению желудочных складок.

По причине нарушенной выработки желудочного сока образуются очаги атрофии, что оборачивается развитием доброкачественной лимфомы.

Как проходит первичная диагностика патологии

При появлении первых признаков недомогания и подозрении на гастрит, следует обращаться к специалисту. Проблемами желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог.

Врач назначит серию исследований и анализов, подтверждающих гастрит вообще либо его лимфоцитарную разновидность:

1. Назначение общего анализа крови помогает выявить угрозу воспалительного процесса,
2. Благодаря развернутому анализу крови обнаруживается факт сбоев обменных процессов,
3. По анализу кала проверяют скрытое присутствие в нем крови,
4. Результаты гистологии свидетельствуют о степени поражения клеточных структур,
5. Исследуя желудочный сок, определяют кислотность среды.

Важно! Основным методом диагностики признаков лимфоцитарного гастрита считается фиброгастродуоденоскопия. Результаты исследования наиболее информативные, это основной метод диагностики, позволяющий установить присутствие либо отсутствие нестандартной патологии.

Особенности процесса глубокой диагностики

Лимфоцитарный гастрит сопровождается острым и хроническим эрозивным процессом. По клинической картине, патология напоминает раннюю стадию хеликобактерной разновидности недуга при нормальном либо повышенном уровне секреторной функции.

Для подтверждения гастрита лимфоцитарного типа, необходимо его дифференцировать по отношению к другим особым видам желудочной патологии, исключить следующие заболевания.

Признаки аутоиммунного гастрита

К симптомам недуга, развивающегося после повреждения желудочной слизистой, можно отнести бледность слизистой, обнаружение полипов на фоне констатации анемичного состояния.

Главная особенность этой формы гастрита – сопутствующий тиреоидит, сахарный диабет. Причиной нарушения слизистой могла стать Helicobacter pylori либо употребление грубой пищи, деформация желудка.

Первичное повреждение становится пусковым механизмом для старта иммунного ответа, а слизистая продолжает подвергаться травмированию, но уже антителами к собственным клеткам. Эти структуры ответственны за синтез соляной кислоты и ферментов, необходимых для усваивания витамина В12. Поражением затронуты преимущественно ткани желудка и его дно.

Заболевание угрожает не только развитием анемии, но провоцирует быстро развивающуюся атрофию слизистой, повышая в три раза риск онкологии на фоне характерной для хронического гастрита симптоматики.

Диагностика эрозинофильного гастрита

Патологию, сходную по характерным симптомам с лимфоцитарным гастритом, относят к аллергическому типу. В этом случае главной особенностью недуга становится яркая выраженность высыпаний на коже, сопровождающихся зудом.

Диагностика аллергического гастрита основывается на анализе крови – сильно повышен уровень эозинофилов. При подозрении на эозинофильный тип патологии без увеличения показателя крови, необходима биопсия, если выявлен ряд диффузных изменений вместе с отеком слизистой, эрозиями.

Важно! У людей с предрасположенностью к аллергии, признаки аллергического гастрита могут быть спровоцированы пищевыми аллергенами, лекарственными препаратами, даже паразитами в организме.

Другие провоцирующие болезни

Основным провокатором лимфоцитарного гастрита медики считают туберкулез. На присутствие недуга указывает появление крови в рвотных массах.

Методы лечения лимфоцитарного гастрита

К врачу следует немедленно обратиться при появлении дискомфорта в желудке либо характерных для хронической патологии проявлений. После соответствующей диагностики и оценки результатов лабораторных исследований, специалист подбирает индивидуальную схему лечения лимфоцитарного гастрита.

Что в первую очередь посоветует гастроэнтеролог:

• Пересмотреть ассортимент питания, уделив внимание режиму,
• Контролировать массу тела, не допуская ожирения или истощения,
• Отказаться от вредных привычек, самолечения безрецептурными препаратами,
• Соблюдать рекомендации врача, доведя лечение лимфоцитарного гастрита до конца,
• Проходить регулярные диспансерные осмотры, не забывая о визите к гастроэнтерологу.

Принципы медикаментозной терапии

Во время фиброгастроскопии пациент заглатывает гибкий шланг оптического зонда, конец которого снабжен видеокамерой. Результаты детального обзора полости желудка и его стенок врач наблюдает на экране монитора.

Главное преимущество методики – возможность получения материала для анализа. Руководствуясь результатами обследования и клиническими проявлениями болезни, врач назначает препараты для лечения лимфоцитарного гастрита.

• Коррекцию секреции желудочного сока, а также блокировку рецепторов гистамина осуществляют назначением Фамотидина, Ранитидина.
• Для защиты слизистой оболочки желудка необходимы препараты, снижающие кислотную зависимость, что достигается при помощи Омепразола, Париета.
• Нейтрализацию агрессивного действия соляной кислоты выполняют лекарственные средства типа Маалокса, Фосфалюгеля, Ренни, Альмагеля.
• Прием Биоагастрона, Даларгина, Метацила позволяет защитить слизистую желудка от образования трещин, эрозивного процесса.
• Отрегулировать работу пищеварительного тракта помогут ферментативные препараты, способствующие перевариванию пищи – Панзинорм, Мезим, Креон, Фестал.
• Для борьбы с бактериальной флорой необходим прием антибиотиков антихеликобактерного действия – Азитромицин, Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин.
• Восстановить моторику и правильную работу желудка поможет назначение Домперидона, Мотилиума, Лактиола, Итомеда.
• Защиту желудочной оболочки от внешних раздражений выполняет медикамент Де-нол, обладающий обволакивающим стенки эффектом.

Важно! Положительных результатов медикаментозного лечения лимфоцитарного гастрита можно ожидать только при своевременном обращении к специалисту. В противном случае, необратимых осложнений не миновать, невылеченные язвы слизистой ведут к образованию раковой опухоли.

Медикаментозную терапию врачи рекомендуют сочетать с фитотерапевтическими методами:

1. Прием травяных отваров из ромашки, календулы, корня аира, солодки, облегчающих неприятную симптоматику,
2. При гастрите с пониженной кислотностью можно заваривать траву чистотела, подорожник, полынь,
3. Восстановлению кислотности желудка поможет употребление картофельно и капустного сока (свежеприготовленные),
4. Для устранения боли в желудке и нормализации работы ЖКТ готовят настой из семян льна.

Медикаментозную терапию лимфоцитарного гастрита необходимо подкреплять соблюдением строгой диеты, способствующей снижению активного воспаления желудочных тканей, ускорению заживления очагов эрозий на слизистой оболочке.

Принципы диетического питания

Суточный рацион пациента, страдающего любой формой желудочного недуга, должен состоять из 5-6 приемов пищи. Она должна быть теплой и обогащенной витаминами, но принимать ее следует небольшими порциями.

От чего придется отказаться:

• От кислых и острых блюд, жаренных и копченых продуктов,
• От употребления пряностей, насыщенных бульонов, фастфуда,
• От чрезмерно соленых и сладких блюд, маринадов, сдобы,
• От употребления сырых овощей, а также грибов,
• От газированных напитков, молока, кофе, любого вида алкоголя.

Во время лечения лимфоцитарного гастрита, а также после курса терапии, следует употреблять вареную либо тушеную пищу. Разрешенные продукты можно приготовить на пару или запечь, важно, чтобы их консистенция была кашеобразной. Твердая и холодная пища исключается, она может травмировать стенки желудка.

• Для скорейшего избавления от симптомов в эпигастральной зоне не обойтись без свежего воздуха и отказа от курения.
• При малейшем дискомфорте по области желудочного тракта, следует поспешить на прием к гастроэнтерологу.

Лимфоцитарный гастрит

Помимо лимфоцитарного есть ещё и плазмоцитарный гастрит и также неясной этиологии

Про лимфоцитарный гастрит слышали немногие. Такой вид заболевания встречается редко, в общей массе пациентов с гастритом количество случаев не превышает 2%. Лимфоцитарный гастрит не имеет отношение к бактерии гастрита Хеликобактер Пилори, механизм его возникновения несколько иной. Заболеваний представляет интерес для многих врачей, так как специалисты пытаются изучить его течение. Схема лечения лимфоцитарного гастрита до сих пор не имеет одного пути, возможные варианты для улучшения его течения рассматриваются и тестируются. Сегодня на сайте gastritinform.ru мы поговорим о лимфоцитарном гастрите, его лечении и симптомах.

Лимфоцитарная форма гастрита – редкая патология, отмечающаяся в 1 случае из 100. Развивается она на фоне повреждения слизистой желудка воспалением, вызванным действием патогенных микроорганизмов, на что иммунная система организма начинает незамедлительно реагировать, направляя в аномальный очаг лимфоциты для угнетения патогенов.

Лимфоцитарный гастрит это недавно распознанный гистологический тип характеризующийся массивной лимфоцитарной инфильтрацией эпителиальных клеток которая не обязательно присутствует в собственной пластинке ниже эпителия.

Лимфоцитарный гастрит не является вариантом хеликобактерного гастрита. Течение обычно бессимптомное. Клинически эта форма гастрита сходна с начальной стадией хеликобактериального гастрита с нормальной или повышенной секреторной функцией.

Лимфоцитарная форма гастрита редкая патология отмечающаяся в 1 случае из 100

В настоящее время лимфоцитарный гастрит вызывает интерес т.к. он является «новым» путем повреждения и также из-за сопутствующих состояний.

Ассоциированные состояния включают практически все случаи диффузного оспоподобного гастрита (редкого в Северной Америке), некоторые случаи целиакии и некоторые случаи болезни Менетрие.

Лимфоцитарный гастрит может так же быть найден при биопсии у пациентов без видимой патологии.

Лимфоцитарный гастрит характеризуется

Лимфоцитарный гастрит характеризуется выраженной лимфоцитарной инфильтрацией желудочного эпителия. Данный вид гастрита характеризуется выраженной инфильтрацией поверхностного и ямочного эпителия, а также собственной пластинки Т-лимфоцитами (на 100 эпителиальных клеток фиксируется 30 и более лимфоцитов — в норме они не определяются), утолщенными складками, узелками и эрозиями.

Лимфоцитарный гастрит имеет характерную локализацию. Это или пангастрит (76 %), или фундальный гастрит (18 %), или антральный гастрит (6 %). Хронический лимфоцитарный гастрит может протекать с острыми или хроническими эрозиями.

В связи с тем, что гистологическая картина схожа с целиакией, предполагают развитие данной формы гастрита в результате воздействия внутрипросветных антигенов. У пациентов с лимфоцитарным гастритом обнаруживают высокие титры анти-H.pylori антител. В некоторых случаях лимфоцитарный гастрит развивается на фоне непереносимости глютена (целиакия) и лекарственных средств (например, тиклопидина).

Помимо лимфоцитарного есть ещё и плазмоцитарный гастрит и также неясной этиологии

Лимфоцитарно плазмоцитарный гастрит

Помимо лимфоцитарного, есть ещё и плазмоцитарный гастрит, и также неясной этиологии. Этой форме характерно скопление в органах пищеварительного тракта большого количества лейкоцитов.

Симптомы заболевания похожи на типичные проявления хронического воспаления внутренней оболочки желудка.

 Без тщательного медицинского обследования и результатов лабораторных анализов диагностировать патологию нельзя.

Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Точная причина развития именно этой патологии неизвестна. Ясно одно – лимфоидный гастрит возникает на фоне хронического. Также при обследовании заболевших выясняется, что у каждого больного наблюдается активный рост хеликобактерии, провоцирующий воспаление слизистой. После попадания в желудок патогенный микроорганизм начинает выделять особое вещество – уреазу, сильно раздражающее слизистую.

Схема лечения лимфоцитарного гастрита

Однозначного, общего для всех больных метода лечения лимфоцитарного гастрита, нет. Бороться с недугом следует комплексно, исходя их стадии развития болезни типа кислотности пищеварительного сока, определения и устранения причин, его вызвавших.

Особое внимание уделяется диете. Питание при болезни должно быть полноценным и грамотно разработанным, но строго в «рамках», обозначенных лечащим врачом. Правильный режим дня, дробность, приём пищи всегда в одно и то же время, сочетание диетотерапии и здорового образа жизни – залог победы над патологией. Необходимо повышать собственную стрессоустойчивость.

Медикаментозное лечение состоит из использования холинолитических и антибактериальных средств. Обязательным является приём витаминов, обеспечивающих поддержку иммунитета. Использование фитотерапии следует предварительно обговорить со специалистом. Народные методы лечения полезны, но при правильном их применении: длительность курсов, рекомендованные перерывы между ними, следует соблюдать.

Хронический лимфоцитарный гастрит

Лимфоцитарный (хронический) гастрит отличается выраженной избирательной лимфоцитарной инфильтрацией (пропиткой лимфоцитами) эпителия слизистой оболочки желудка; эндоскопически — узелки, утолщенные складки и эрозии в теле желудка. Лимфоцитарный гастрит, как правило, сопровождается эрозиями слизистой оболочки желудка и на этом основании включен в группу хронических эрозивных гастритов.

Причины хронического лимфоцитарного гастрита:

• бактерия хеликобактер:не потеряла своего права на существование гипотеза о том, что в таких случаях реакция слизистой оболочки желудка может быть вызвана патологическим иммунным ответом на присутствие HР. Именно поэтому количество бактерий у этих больных меньше, чем у пациентов, страдающих обычным геликобактерным гастритом;
•  целиакия:   практически половина больных с классическими признаками целиакии, выявленными при биопсии тощей кишки, имеют лимфоцитарный гастрит;
• болезнью Менетрие: лимфоцитарный гастрит может представлять собой фазу развития или прогрессирования болезни Менетрие;
•  лимфоза желудка: было доказано, что частота лимфоцитарного гастрита у больных с лимфомой желудка значительно выше.

Лимфоцитарный (хронический) гастрит характеризуется выраженной избирательной лимфоцитарной инфильтрацией эпителия слизистой оболочки желудка. При эндоскопическом исследовании выявляются узелки, утолщенные складки и эрозии, в основном в теле желудка.

Хронический лимфоцитарный гастрит сопровождается эрозиями слизистой оболочки желудка и на этом основании включен в группу хронического эрозивного гастрита

Клинически эта форма гастрита сходна с начальной стадией хеликобактериального гастрита с нормальной или повышенной секреторной функцией. Гигантский гастрит (гипертрофический гастрит, болезнь Менетрие) проявляется выраженной гипертрофией слизистой оболочки желудка в виде гигантских складок, покрытых большим количеством вязкой слизи.Могут обнаруживаться геморрагии и эрозии.

Хронический лимфоцитарный гастрит характеризуется  болями в эпигастрии, нередко очень интенсивными, возникающие после еды; изжога, отрыжка воздухом, пищей. При хроническом лимфоцитарном гастрите может быть  рвота с примесью крови;  потеря аппетита; потеря массы тела;  отечность стоп и кистей рук;  диарея.

Лимфоцитарный хронический  гастрит лечение

Ведущее значение имеет лечебное питание. В период обострения, независимо от характера секреторных нарушений, соблюдается принцип максимального щажения желудка: пища должна быть не слишком горячей и не слишком холодной, хорошо проваренной и измельченной. Питание дробное, 5—6 раз в сутки.

Больным, страдающим хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секреторной функцией, показаны антациды, адсорбенты и обволакивающие средства. В случае болевого синдрома при хроническом гастрите показаны спазмолитики (папаверин, платифиллин, атропин, метацин) и прокинетики (реглан, церукал, координакс, мотилиум).

Применение физиотерапевтических процедур также необходимо в лечении хронического гастрита. Физиотерапевтические  факторы уменьшают клинические проявления гастрита, стимулируют секрецию и нормализуют моторную функцию желудка, улучшают его кровоснабжение.

Лимфоцитарный антральный гастрит

Лимфоцитарный гастрит — заболевание, связанное с накоплением лимфоцитов слизистой оболочке желудка. Это заболевание может развиться при нарушениях в иммунной системе человека.

Лимфоцитарный гастрит в некоторых случаях может быть связан с хеликобактерной инфекцией. При  лимфоцитарном антральном гастрите гиперплазия антрума, проявляющаяся возникновением многочисленных выростов в слизистой оболочке.

Иногда в ней отмечаются также выпуклости или впадины.

Заболевание характеризуется отечностью складок слизистой оболочки желудка, на складках могут образовываться эрозии и узелки. Данное заболевание часто распространяется на всю слизистую оболочку органа. Иногда захватывает только тело желудка. Данные гистологического и фиброскопического исследования часто бывают достаточными для постановки диагноза лимфоцитарный гастрит.

Обычно пациент жалуется на ощутимые боли в эпигастрии, длительный дискомфорт после приема пищи, постоянную отрыжку или изжогу. Очень часто он страдает от кислого привкуса во рту, избытка газов в брюшной полости, хронических запоров. Человека тошнит, а иногда у него возникает рвота. Он теряет аппетит, испытывает сильное недомогание, бывает подвержен головокружениям.

Источники:

• https://www.smed.ru/guides/43946/doctor/
• https://endoexpert.ru/stati/gastrit-i-ego-klinicheskoe-znachenie/
• https://emation.ucoz.ru/news/osobye_formy_gastritov/2013-07-24-137
• https://www.molomo.ru/myth/gastritis.html
• https://gb4miass74.ru/zabolevaniya/limfocitarno-plazmocitarnyj-gastrit.html

Лимфоцитарный гастрит: причины, симптомы и лечение

Многие люди знают, что боль в верхнем отделе живота, возникающая после приёма пищи, свидетельствует о воспалении слизистой желудка, гастрите. Однако из всего количества человек лишь половина обследована. Ещё меньше обращались к врачу и соблюдают рекомендации по лечению заболевания, профилактике обострений и осложнений.

В связи с множеством разнообразных причин, вызывающих гастрит, разновидностей его тоже не так мало. Хронический гастрит – опасное заболевание, характеризующееся процессами истощения или, наоборот, разрастания клеток слизистой желудка на фоне вялотекущего воспаления. Опасность заключается в бездействии человека с выявленной патологией.

Классифицируют хронический гастрит по-разному, вариант разделения:

1. Неатрофический.
2. Атрофический: аутоиммунный и мультифокальный.
3. Особые формы: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический, химический, радиационный.

Есть формы, требующие больше внимания из-за малой распространённости и немалой значимости в развитии осложнений. К таковым относится лимфоцитарный гастрит.

дополнительные материалы, это важно знать.

Причины заболевания

Точных причин, способствующих развитию заболевания, на сегодняшний день не выявлено. Есть несколько предположений:

1. Бактерия Helicobacter pylori, поражающая клетки слизистой желудка продуктами своей жизнедеятельности. При лимфоцитарном гастрите выявляют изменения в слизистой оболочке, характерные для начального бактериального гастрита.
2. Другое название гастрита данной формы – гастрит, ассоциированный с целиакией (глютеновой непереносимостью). Глютен – белок, в большом количестве содержащийся в злаках. Организм воспринимает белок как чужеродный и настраивает иммунную систему против него. Происходит поражение слизистой желудочно-кишечного тракта.

По разным данным, выявляемость составляет от 1 до 4% среди всех пациентов с жалобами при эндоскопическом обследовании.

Структурные особенности поражения

Лимфоцитарный гастрит никак специфически не проявляется, решающим в диагностике становится эндоскопическое исследование:

1. На слизистой желудка визуализируются зернистые скопления, схожие с сосочками или узелками.
2. Отмечается отёк, утолщение складок бледной слизистой желудка.
3. Распространены мелкие эрозии.

После визуального осмотра, при фиброгастродуоденоскопии проводится обязательное взятие маленького кусочка слизистой для микроскопического исследования. При лимфоцитарном гастрите в оболочке желудка скапливаются Т-лимфоциты, клетки белой крови, отвечающие за узнавание и уничтожение чужеродных клеток и веществ.

Гастрит со скапливающимися лимфоцитами

Характерной особенностью становится локализация гастрита: в подавляющем большинстве случаев поражаются все отделы желудка.

Клинические проявления

Специфических проявлений при патологии нет. Все симптомы схожи с таковыми при хеликобактерном гастрите.

• Основное проявление – боль в подвздошной области, возникающая на голодный желудок или через час после приёма пищи. Характер боли разнообразный: тянущий, жгучий, ноющий, режущий. Чаще боль возникает при употреблении грубой пищи, раздражающей слизистую желудка.
• При развитии гастрита с повышенной секреторной функцией присоединяется изжога, отрыжка воздухом, тошнота. Язык обложен белым налётом, шершавый.
• При пониженной секреторной функции – тяжесть в желудке, отрыжка с неприятным запахом, урчание, чувство переливания в верхних отделах живота. Язык сухой, пациент указывает на жжение, легко выявить отпечатки зубов.
• Часто происходит нарушение стула: диарея чередуется с запором.
• При ухудшении состояния характерный признак – рвота, приносящая временное облегчение.
• При длительном течении заболевания пациент теряет массу тела при нормальном аппетите.

Диагностика

Своевременное обращение к врачу после обнаружения симптомов нездоровья часто признаётся главным фактором ранней диагностики заболевания.

1. Общеклинический анализ крови при начальных признаках болезни не будет изменяться, а при длительном течении отмечается снижение количества эритроцитов и гемоглобина, что свидетельствует о развитии анемии. Из-за хронического процесса будет увеличиваться показатель СОЭ.
2. Биохимический анализ крови подробно покажет нарушения метаболических процессов.
3. Фиброгастродуоденоскопия с забором материала для микроскопического исследования.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать лимфоцитарный гастрит нужно с другими особыми видами гастрита.

Аутоиммунный гастрит

Особенность – сочетание с тиреоидитом, сахарным диабетом. Предполагается, что развивается заболевание из-за повреждения слизистой желудка чем-либо: будь то хеликобактер или грубая пища, перерастягивание желудка.

После первичного повреждения запускаются иммунные механизмы, и слизистая продолжает травмироваться за счёт вырабатываемых в организме антител к собственным клеткам, продуцирующим соляную кислоту и фермент, преобразующий витамин В12 в усваивающуюся форму витамина.

Поражается преимущественно тело и дно желудка.

Опасность болезни заключается не только в развитии анемии, но и в атрофии слизистой, которая происходит очень быстро. У пациентов с аутоиммунной патологией желудка риск развития онкопроцесса в 3 раза выше.

Симптоматика не отличается от таковой при хроническом гастрите.

Диагностика основана на выявлении анемии в анализе крови, проведении иммунологического обследования с консультацией иммунолога и фиброгастродуоденоскопии.

Эозинофильный гастрит

Другое название заболевания – аллергический гастрит.

Отсюда становится понятно, что заболевание характерно для людей с аллергологическим анамнезом, то есть у которых есть предрасположенность к аллергиям.

Часто болезнь развивается вместе с кожными проявлениями аллергии. Причиной развития служат пищевые аллергены, лекарственные средства, иногда паразиты. Специфических клинических проявлений нет.

В диагностическом плане особенность указанной формы гастрита – увеличение количества эозинофилов в анализе крови, но это бывает не всегда.

При эндоскопическом исследовании выявляемые изменения могут быть двоякими: либо небольшие образования, похожие на полипы, либо диффузные изменения с развитием отёка слизистой, некроза эпителия, эрозий.

По результатам биопсии определяется пропитывание эозинофилами, защищающими организм от паразитарной инфекции.

Заболевания туберкулёз, болезнь Крона, саркоидоз

Указанные болезни способствуют вовлечению в патологический процесс желудка. Развивается гранулематозный гастрит, который, в отличие от других форм, сопровождается кровавой рвотой. Поражается антрум желудка.

Во многом строение гранулём и течение заболевания зависит от основной болезни. Общая черта – поражение слизистого слоя, и подслизистого, и мышечного. Рвота с кровью свидетельствует о развитии трещин и эрозий.

Лечение лимфоцитарного гастрита

Все методы лечения разделяются на две большие группы.

Немедикаментозная терапия

• Сюда относятся соблюдение диеты и отказ от курения, употребления алкоголя.
• Традиционным методом лечения и поддержания результата после лечения станет диетотерапия.
• Требования, предъявляемые ко всем лечебным диетам:

• Соблюдение режима питания.
• Диетотерапия должна быть полноценной и разнообразной.
• Контроль над правильной обработкой продуктов.
• Следует учитывать сопутствующую патологию.
• Сочетание диеты с другими принципами здорового активного образа жизни.

Принципы питания при хронических гастритах:

• Не употреблять продукты, механически раздражающие желудок, например, с большим количеством грубой растительной клетчатки.
• Минимум химического раздражения, вызываемого кислыми продуктами.
• Исключить действие очень холодных и горячих температур.

При обнаружении хронического гастрита в фазе ремиссии показана диета 1, разработанная специально для пациентов с заболеваниями желудка. Соблюдение диеты необходимо для ускорения заживления эрозий и уменьшения активности воспалительного процесса.

Питание частое, до 6 раз, малыми порциями.

Продукты, исключаемые из диеты 1, если:

• возникает или усиливается боль.
• усиливается секреция. К продуктам относятся рыбные и мясные бульоны и соусы; грибы; солёные, копчёные, жареные блюда; маринованные овощи и фрукты; пряности.

Продукты рекомендовано варить, запекать, готовить на пару и употреблять в жидком, кашицеобразном и полутвёрдом виде. Уменьшить потребление соли, как раздражающего фактора.

Мясные и рыбные бульоны исключены, супы рекомендуется готовить на овощах.

Рекомендуется отказаться от сдобы, консервов, соусов, маринадов. Газированные напитки, кофе и молочные продукты противопоказаны.

По продолжительности следовать диете рекомендуется до 5 месяцев, в дальнейшем постепенно расширять круг разрешённых продуктов.

Лечение препаратами

1. Медикаменты, подавляющие секрецию: блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин); ингибиторы протонного насоса (омепразол); антацидные препараты (альмагель, маалокс, гастал).
2. Лекарства, защищающие слизистую желудка, например, де-нол.

3. Антихеликобактерные препараты: антибактериальные лекарства.
4. Регуляторы моторики пищеварительного тракта.
5. Ферментные препараты.
6. Фитотерапия: ромашка, тысячелистник, череда, мята.
7. Физиотерапия рекомендуется вне обострения и после консультации физиотерапевта.

Хирургическое лечение показано при развитии осложнений.

Прогноз

Наличие гастрита не влияет продолжительность жизни, но качество жизни пациента ухудшает. По озвученной причине следует внимательно относиться к организму и, при возникновении недомогания, обращаться к врачу.

Лимфоцитарный гастрит: симптомы, диагностика и лечение: что делать и как лечить, причины, что принимать

Многие люди знают, что боль в верхнем отделе живота, возникающая после приёма пищи, свидетельствует о воспалении слизистой желудка, гастрите. Однако из всего количества человек лишь половина обследована. Ещё меньше обращались к врачу и соблюдают рекомендации по лечению заболевания, профилактике обострений и осложнений.

В связи с множеством разнообразных причин, вызывающих гастрит, разновидностей его тоже не так мало. Хронический гастрит – опасное заболевание, характеризующееся процессами истощения или, наоборот, разрастания клеток слизистой желудка на фоне вялотекущего воспаления.

Опасность заключается в бездействии человека с выявленной патологией.

Классифицируют хронический гастрит по-разному, вариант разделения:

1. Неатрофический.
2. Атрофический: аутоиммунный и мультифокальный.
3. Особые формы: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический, химический, радиационный.

Есть формы, требующие больше внимания из-за малой распространённости и немалой значимости в развитии осложнений. К таковым относится лимфоцитарный гастрит.

Как проявляется болезнь?

Воспалительный процесс часто развивается в латентной форме. Пациент в течение нескольких лет может не подозревать о том, что у него лимфоцитарный гастрит. Первыми признаками нарушения являются:

  Можно ли шоколад при гастрите или язве: что говорят врачи

• приступы тошноты, иногда до рвоты;
• болевые ощущения в животе;
• вздутие;
• изжога;
• диарея или запор.

На фоне прогрессирования заболевания наблюдается:

• потеря аппетита;
• анемия;
• снижение массы тела;
• желудочное кровотечение.

Симптомы

Специфичных признаков, указывающих на данную патологию, не существует. Течение болезни на первых этапах происходит скрытно.

Так как любое воспаление слизистой желудка сопровождается тяжестью в животе, периодически возникающими болями, вздутием, изжогой или несварением, то и этот случай не лишён характерной картины.

Однако с течением времени, если отсутствует лечение, у больного увеличиваются лимфоузлы, что объясняется «участием» в патологическом процессе иммунных клеток. В большинстве случаев наблюдается субфебрильная температура тела.

Каждый организм индивидуален, поэтому одна и та же болезнь пищеварительного тракта проявляется у всех по-разному. Особенности поражения тканей при гастрите лимфоцитарного типа создают благоприятные условия для развития следующих неприятных симптомов:

• снижение веса из-за отсутствия аппетита;
• искажение вкуса;
• тяжесть в эпигастрии;
• изжога, вздутие, метеоризм, отрыжка;
• болезненность в животе (в любой зоне);
• голодные боли, особенно по утрам.

Стандартным проявлением заболевания считается боль (острая, ноющая, тупая, подобная жжению) в подреберье, нижней или верхней части живота. Если такие ощущения носят регулярный характер, а боли обостряются не только до, но и после еды, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Продукты, исключаемые из диеты 1, если:

Профилактика

Важным условием в посттерапевтический период является соблюдение диеты даже при значительных улучшениях. Такая тактика позволит избежать рецидива хронического гастрита лимфоидной формы.

Щадящее питание лучше выдержать в течение последующего года. Именно столько времени требуется слизистой желудка для полного восстановления.

Выход из диеты должен быть постепенным, с введением ранее запрещенных продуктов начиная с минимальных количеств. При этом важно не злоупотреблять ими.

Для отслеживания состояния после обострения лимфоидного гастрита важно ежегодно проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога, своевременно осуществлять лечение других патологий, особенно хронических, не принимать сильных лекарств по собственному назначению.

Когда говорят о гастрите, часто можно услышать дополнительно такие слова и фразы :

• при повышенной кислотности;
• при пониженной кислотности;
• эрозивный.

Это формы заболевания, вносящие свой отпечаток на лечение. Еще одной, более редкой формой гастрита является лимфоцитарный. Давайте выясним, чем он такой особенный?

Гастрит выделяют в три основные группы:

1. Геморрагический, эрозивный.
2. Неэрозивный.
3. Особые типы.

В отличие от других форм, известных медикам давно, лимфоцитарный выявлен сравнительно недавно. Его относят к третьему, особому типу.

Коварность этого заболевания в том, что оно может протекать без видимых симптомов, и быть случайно обнаруженным при биопсии.

Медицина пока не может точно ответить на вопрос: что приводит к появлению такого гастрита. Считается, что ему в большей степени подвержены люди старше 70 лет.

Наличие бессимптомных заболеваний – еще одна веская причина необходимости регулярного медицинского обследования.

Человек может думать, что с ним все в порядке, раз нет никаких симптомов, а на самом деле все далеко не в порядке.

Медики говорят, что больных гастритом намного больше, чем выявленных, потому что многие по разным причинам отказываются от обследования. При выявлении дискомфорта и боли некоторые считают, что все пройдет само собой, достаточно лишь уделить больше внимания еде и полечиться народными средствами, а кто-то и вовсе откровенно игнорирует свои проблемы.

Народные средства – лечебные травы, настои и отвары из них, это действительно хорошо, но ведь для того, чтобы лечиться, сначала нужно узнать диагноз. А кто может точно поставить диагноз, если не квалифицированный врач, у которого под рукой все необходимые технические средства?

Симптомы

Внешне болезнь себя практически не проявляет. Больной может несколько лет жить, не подозревая о наличии гастрита.

На первых порах могут беспокоить следующие симптомы:

• тошнота (редко с рвотой);
• изжога;
• боль в области живота;
• диарея либо запор;
• метеоризм.

• железодефицитная анемия;
• потеря аппетита;
• снижение веса;
• кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Лечение

При несвоевременном лечении могут возникнуть необратимые осложнения в виде язв, переходящих в раковую опухоль.

• Важно соблюдать диету (в том числе, аглютеновую).
• Назначаются ингибиторы протонной помпы в стандартных дозах, а при выявлении H.pulori – антибиотикотерапия.

Даже если после терапии становится легче и проходят симптомы, очень важно и дальше соблюдать диету и правильный образ жизни.

Иначе проявится обострение, поддающееся лечению гораздо труднее.

Лимфоцитарный гастрит – является редкой формой хронического гастрита неустановленной этиологии. Отличается неспецифическими эндоскопическими и клиническими проявлениями.

Рекомендуем прочесть: Болиголов: лечебные свойства, применение, отравление — симптомы, первая помощь, лечение

Болезнь диагностируется в основном у пожилых людей 60-80 лет, но редко поражает и детей в возрасте от 1 года. Женщины болеют чаще, чем мужчины в соотношении 3:1.

При эндоскопическом исследовании с биопсией лимфоцитарный гастрит находят у 1-4% пациентов с диспепсическими жалобами.

Диагностика

Как только появляются первые признаки недомогания, во избежание осложнений, необходимо обратиться к специалисту. Для подтверждения либо исключения гастрита врач обязан назначить следующее:

• общий анализ и биохимия крови;
• анализ кала на скрытую кровь;
• фиброгастоскопия;
• гистологическое исследование с биопсией.

При исследовании у больных обнаруживаются:

• острые или хронические эрозии с кратерообразной зоной некроза на вершине эрозии;
• узлы и утолщения складок слизистой оболочки желудка;
• слизь;
• дистрофия эпителия.

• железодефицитная анемия;
• потеря аппетита;
• снижение веса;
• кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Структурные особенности поражения

Лимфоцитарный гастрит никак специфически не проявляется, решающим в диагностике становится эндоскопическое исследование:

1. На слизистой желудка визуализируются зернистые скопления, схожие с сосочками или узелками.
2. Отмечается отёк, утолщение складок бледной слизистой желудка.
3. Распространены мелкие эрозии.

После визуального осмотра, при фиброгастродуоденоскопии проводится обязательное взятие маленького кусочка слизистой для микроскопического исследования. При лимфоцитарном гастрите в оболочке желудка скапливаются Т-лимфоциты, клетки белой крови, отвечающие за узнавание и уничтожение чужеродных клеток и веществ.

Характерной особенностью становится локализация гастрита: в подавляющем большинстве случаев поражаются все отделы желудка.

Острый гастрит

Острый гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии недоброкачественной пищи, либо употреблении некоторых лекарств. Острый гастрит в свою очередь подразделяется на катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

• Катаральный гастрит – это острое воспаление слизистой желудка после однократного приема недоброкачественной пищи, систематического неправильного питания, а также сильного стресса.
• Фибринозный гастрит (дифтеритический) – острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой желудка. Возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, отравлением сулемой, кислотами.
• Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей.
• Флегмонозный гастрит – острый гастрит с гнойным воспалением стенки желудка. Возникает при травмах, как осложнение язвенной болезни желудка.

Лимфоплазмоцитарный

Возникает в результате наследственной предрасположенности или иммунного ответа организма на какие-либо вещества. Группа риска – немецкие овчарки, шарпеи, ирланские сеттеры, ретриверы, басенджи и лундехунды. У кошек наблюдается рвота, у собак – диарея, колебания аппетита, возможны дегидратация и истощение.

Исследование проводят путем эндоскопии и биопсии слизистой оболочки. Лечение лимфоплазмоцитарного гастрита у кошек и собак осуществляется кортикостероидами по назначению ветеринара.

Лечение хронического гастрита

Большое внимание в лечении гастрита необходимо уделить изменению образа жизни, стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), и конечно же соблюдать рекомендации по диет-питанию:

• Для больных гастритом необходимо исключить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, не переедать, есть по 5 – 6 раз в сутки
• Не употреблять продукты, способствующие изжоге: крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь, лук чеснок, сливочное масло
• Употреблять отварное мясо, отварную рыбу, пищу приготовленную на пару, супы из протертых круп (геркулес, рис)
• Меньше употреблять капусту, бобовые, молоко – продукты, способствующие метеоризму

— Когда кислотность желудка повышена —

При наличии у больного гастрита с повышенной секреторной активностью, терапия гастрита включает препараты, понижающие кислотность желудка, так называемые ингибиторы протонной помпы.

Они делятся пять поколений

• Омепразол (Омез)
• Лансопразол (Ланзап),
• Пантопразол (Нольпаза, Зипантол)
• Рабепразол (Париет)
• Эзомепразол (Нексиум)

А также антацидные препараты (Гевискон, Ренни, Алмагель, Маалокс). Предпочтительнее использовать препараты, содержащие карбонаты и не содержащие алюминий (Гевискон, Ренни).

Антациды являются препаратами первой помощи при наличии изжоги у больного, если обратиться к врачу в данный момент затруднительно, то больной может самостоятельно принять антацид.

Физиотерапия

При гастрите с повышенной секрецией показано применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ. Физиотерапия проводится только в период ремиссии.

Лечение народными средствами

При гастрите с повышенной секрецией рекомендуют пить отвары трав, которые обладают обволакивающим, защитным действием. К таким фитотерапевтическим средствам относятся семена льна, корень лопуха, листья мать-и-мачеха, цветки календулы, цветки ромашки. Лекарственное сырье настаивают, принимают по 2 ст. л. 4 р/д за 10-15 минут до еды.

Рекомендуем прочесть: Тысячелистник трава: лечебные полезные свойства и противопоказания

Из минеральных вод можно использовать слабоминерализованные щелочные воды: Боржоми, Славянская, Смирновская. Употреблять нужно в теплом виде (воду нагревают, чтобы убрать избыток углекислый газ, стимулирующий выделение желудочного сока), дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды.

Диетотерапия

Успех лечения любой формы гастрита, в частности, лимфоидного, основан на грамотно подобранном ежедневном меню. Больному запрещено употреблять продукты, которые способствуют раздражению слизистой желудка. К ним относятся концентрированные бульоны, перченые и слишком соленые блюда, маринады, соления, копчености, консервы, сладости и сдоба.

Рекомендуется перейти на отварную, запеченную, сваренную на пару пищу, блюда из нежирных сортов рыбы и мяса, рекомендовано потребление каш, овощных и фруктовых пюре, киселей, творожных запеканок.

Способ приема пищи должен быть дробным (до 6 раз в сутки) малыми порциями (по 350 мг). Алкоголь и курение следует полностью исключить. Приветствуется минеральная вода.

Народные средства

Повысить эффективность терапии помогут средства нетрадиционной медицины, рецепты которой согласовываются с врачом. Примеры средств:

1. Прием свежего сока, картофеля или капусты, подорожника – по 50 мл трижды в день сроком до 2-х нед.
2. Употребление меда в количестве 150 г единожды в день. Пить за 15 мин. до еды медовую воду (10 г продукта в 200 мл воды).
3. Прием аптечной настойки прополиса – по 10 кап. в 100 мл теплой воды за 30 мин. до начала трапезы сроком 2 нед.
4. Пить чай с мелиссой в любом количестве.
5. Отвар из сока подорожника с медом, взятых в пропорции 1:1 и проваренных на огне 20 мин. Принимать по 10 мл перед едой, лучше за 15 мин. до нее.
6. Пить масло облепихи по 5 мл за 30 мин. до трапезы.
7. При слабой кислотности пить сок смородины по 100 мл трижды в сутки.
8. Пить сок алоэ по 25 мл дважды в сутки сроком 3 нед.