Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Разрыв мышцы бедра является частой патологией. Она может возникать по ряду факторов и имеет яркую симптоматику. Надрыв мышцы бедра может произойти вследствие интенсивной тренировки без предварительной подготовки и в том случае, если возникла травма.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Что представляет собой патология и как проявляется

Разрыв задней поверхности бедра случается чаще всего. Если посмотреть на фото в любом источнике, то можно увидеть, что причинные волокна слегка надорваны и воспалены.

Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди, желающие иметь хорошую растяжку и приступающие к упражнениям без предварительного разогрева.

При резком движении или усилии может произойти даже разрыв связок бедра, что проявляется:

  • интенсивной болью;
  • ограниченной подвижностью.

Повреждение четырехглавой мышцы бедра может произойти в любом возрасте. С такой проблемой может столкнуться не только обычный человек, но и профессиональный спортсмен. Чаще всего травма возникает при наличии дегенеративных процессов в сухожилиях и мышцах.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Симптомы травмы могут быть различными, в зависимости от степени поражения. Если произошел частичный разрыв бедренной мышцы, то возникают болевые ощущения при попытке двигать причинной ногой, а также при надавливании.

Дифференцировать данную травму от перелома сложно. Разрыв сухожилий бедра также трудно отличить от сильного растяжения, которое характеризуется интенсивной болью. Признаки могут быть стертыми. В обоих случаях больному сложно наступать на причинную ногу. Могут появляться судорожные сокращения мышц, которые сопровождаются дискомфортом.

Поражения проявляются разными по характеру болевыми ощущениями. Надрыв прямой мышцы может приводить к потере подвижности причинной конечности. При полном разрыве без хирургического вмешательства не обойтись, поэтому пытаться самостоятельно ставить диагноз не рекомендуется. Иногда данное патологическое состояние можно распознать по наличию обширной гематомы и отека.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Методы лечения

Лечение разрыва двуглавой мышцы бедра проводится комплексно. Если травма необширная, то больную конечность фиксируют до полного восстановления. Дополнительно может применяться новокаиновая блокада с целью устранения острой боли. Если дискомфорт умеренный, то следует принять обезболивающие перорально.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Сразу же после получения травмы больной должен быть доставлен в клинику для диагностики и наличия сопутствующих повреждений. На период восстановления фиксирующую повязку снимать ни в коем случае нельзя. Человек должен соблюдать постельный режим в течение месяца. Срок зависит от интенсивности повреждения.

Если поражения передней мышцы сопровождаются повреждением сустава, то рекомендуется дополнительно использовать нестероидные противовоспалительные мази, которые помогут снять отек и устранить боль и воспаления.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Во время лечения следует соблюдать диету. Необходимо включить в рацион больше молочных продуктов, а также омега-3 кислот. Для этого следует употреблять больше рыбы. От говядины и свинины рекомендуется отказаться в пользу растительной клетчатки.

Чтобы ускорить выздоровление, желательно ввести в рацион фрукты, богатые аскорбиновой кислотой. Дополнительно показан прием витаминных комплексов. При разрыве, совмещенном с переломом, необходимо знать, как лечить данное патологическое состояние. Для этого дополнительно нередко прописывают препараты кальция, которые позволяют костям быстрее срастаться.

Оперативное вмешательство

Лечить полный разрыв в домашних условиях нельзя. Приступать к операции необходимо сразу же. Если отложить вмешательство на 5–6 дней, то в этот период поврежденная мышца деформируется и станет короче, и сшить ее будет практически невозможно.

Никакие медикаментозные средства не смогут помочь, кроме как избавят от болезненных ощущений. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Затем хирург делает разрез в месте локализации разрыва. Захватывает поврежденные волокна и сшивает их. Реабилитация может длиться от месяца до полугода.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Если протянуть время и не обратиться к врачу, то причинная конечность может и вовсе потерять способность к движению.

На начальном этапе будут сильные судороги, но в скором времени мышца атрофируется. В запущенных случаях хирург отрезает лоскут от другой ткани и с помощью него компенсирует деформированный и укороченный участок. В данном случае операция длится намного дольше, чем если бы пациент обратился в медицинское учреждение сразу же.

Дополнительные способы лечения

На стадии выздоровления показаны методы физиотерапии.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

  1. При этом важную роль играет ЛФК. Упражнения помогают восстановить мышцу, которая теряет свои способности при длительной иммобилизации.
  2. Дополнительно проводится электрофорез с глюкокортикоидами. Такая методика особенно полезна при интенсивных болях.
  3. Магнитотерапия позволяет ускорить кровоток, за счет чего срастание поврежденных волокон происходит за более короткий срок. Данный метод основан на воздействии магнитного поля определенной частоты.
  4. Иглоукалывание тоже дает хороший результат и ускоряет выздоровление. При этом к больной зоне возвращается чувствительность, боль становится не такой выраженной.
  5. Массаж можно проводить только после полного срастания тканей. При этом хорошо использовать мази, обладающие разогревающим действием. Массаж проводится 1 раз в день в течение 10–20 дней. Не следует возвращаться к занятиям спортом ранее чем через полгода после травмы. Некоторые виды повреждений требуют длительной госпитализации. Чем старше пациент, тем сложнее лечение.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Из народных методов можно применять растирания настойкой прополиса. Лекарственную жидкость нужно наносить непосредственно на зону поражения. Затем втирать мягкими массажными движениями. Внутрь рекомендуется употреблять продукты пчеловодства, которые помогут укрепить иммунитет и ускорят выздоровление. Особенно полезен мед с пчелиным маточным молочком.

Дополнительно могут быть назначены глюкокортикоидные мази, которые снимают отек, боль и ускоряют срастание. Целесообразность их применения определяет врач, так как препараты данной группы обладают рядом побочных действий.

Симптомы растяжения и надрыва мышц бедра

Растяжение бедренных мышц и связок – распространенная травма, которая появляется не только у профессиональных спортсменов.

Офисные работники подвержены рассматриваемому повреждению не меньше: известно, что отсутствие нагрузки на мышечные волокна ничуть не лучше, чем чрезмерное давление на них.

В результате резкого увеличения активности происходит растяжение бедренных мышц, а в тяжелых случаях – их разрыв.

Анатомия мышц бедра и специфика их растяжения

Бедренные мышцы подразделяются на 3 большие группы. Рассмотрим каждую из них.

  1. Задняя группа – сгибатели (двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная). Сокращение первой при согнутом колене вращает голень кнаружи. Остальные из перечисленных мускулов способствуют движению нижней части ноги внутрь, последний из них действует только на коленный сустав, сгибая его. При фиксированном тазе происходит сгибание голени в коленном сочленении и разгибание бедра, при закрепленной голени – разгибание туловища. Если при этих действиях мышца не была предварительно разогрета, она может болезненно растянуться – пострадавший ощущает сильную боль.
  2. К передним мышцам относятся:
  • портняжная;
  • четырехглавая;
  • прямая;
  • медиальная широкая;
  • латеральная широкая;
  • промежуточная широкая.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото
Повреждения передней группы мускулов рассматриваемой области, в т.ч. растяжение четырехглавой мышцы бедра, провоцируются преимущественно резкими движениями во время подвижных игр.

  1. Медиальная группа – приводящие мышцы (гребешковая, короткая, длинная и большая приводящие, стройная), располагающиеся на внутренней поверхности бедра. Они помогают привести бедро и немного разворачивают его кнаружи, производят сгибание в тазобедренном суставе, сгибают голень в коленном сочленении и поворачивают ее внутрь.

Растяжение приводящей мышцы бедра наблюдаются у спортсменов при неудачном приземлении после прыжка, а также прямого сильного удара, шпагата на неразогретые мышечные ткани.

Причины растяжения

Травма мышц бедра происходит по довольно простому механизму. Плавная нагрузка на ТБС позволяет минимизировать нагрузку и распределить ее на все группы мышц ноги. Резкий и внезапный рывок выводит мускулы из строя, повышая вероятность растяжения мышц бедра. Причины возникновения травмы:

  • резкая смена позы;
  • высокая нагрузка при недостаточной растяжке;
  • утрата эластичности мускулов и сухожилий в результате длительного отсутствия движений;
  • физические упражнения и труд, поднятие тяжестей;
  • внешнее воздействие: направленные удары, неудачные падения, неожиданные столкновения.

Клиническая картина растяжения

Симптомами того, что человек потянул бедренную мышцу, являются:

  • Щелчок. Пациент ощущает его в момент травмы – это рвутся мышечные волокна.
  • Боль. Очень интенсивная, обычно возникает сразу. Больной вынужден прекратить движение, иногда развивается болевой шок. Особенно болезненны травмы в области суставов бедра, так как именно здесь сконцентрированы пучки нервных волокон.
  • Болезненностьпри пальпации. Дотронуться до пораженной области невозможно. Это сразу позволяет уточнить локализацию травмы.
  • Гематома. Образуется, если повреждаются сосуды и происходит кровоизлияние в ткани и под кожу.
  • Отек. Является признаком растяжения бицепса бедра.
  • Скованность движений.
Читайте также:  Липома мягких тканей бедра: причины, симптомы, лечение и фото

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Распространенность отека и гематомы, выраженность болевых ощущений являются дополнительными критериями тяжести травмы.

Степени растяжения

Травмы бедренных мышц классифицируются в зависимости от степени повреждения:

  1. Для первой степени характерно наличие болей при отсутствии подкожных кровоизлияний. Пострадавший может продолжать движения, но испытывает неприятные ощущения на задней стороне бедра.
  2. Вторая степень растяжения мышц бедра диагностируется при частичном нарушении целостности мышечных волокон (надрыве) и характеризуется наличием гематом и ярко выраженного болевого синдрома. Больной испытает трудности при ходьбе и подъеме прямой ноги.
  3. Третья степень мышечного растяжения диагностируется при полном разрыве бедренных мышц, сопровождающемся обильным подкожным кровоизлиянием и нестерпимой болью в конечностях. Движения ногой крайне болезненные, больной не может самостоятельно ходить.

  Как лечить разрыв и растяжение связок и мышц на ноге

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к травматологу. Он проводит осмотр и собирает анамнез.

Для определения локализации повреждения врач просит пошевелить больной ногой, согнуть и выпрямить, чтобы проверить работу суставов, осматривает место кровоподтека и оценивает болезненность травмы.

Если есть сомнения, повреждена ли кость, дополнительно назначается прохождение рентгенографии. Также доктор может направить на МРТ или УЗИ.

После осмотра и проведения всех диагностических процедур врач назначает необходимое лечение. Терапия растяжения мышц бедра зависит от степени повреждения.

Первая помощь

В случае возникновения травмы бедренной мышцы в первую очередь важно создать покой для поврежденной конечности, чтобы не возникло лишнего натяжения волокон. Подложите под колено валик из мягкого материала.

Пострадавшему следует находиться в лежачем положении, пока не уменьшатся болевые ощущения и отечность. Затем к травмированной поверхности прикладывают холод (подойдет обычный лед из холодильника, обернутый целлофаном или полотенцем). Процедуру рекомендуется повторять по 20 минут каждые 3 часа.

Следует защитить кожу от прямого контакта с ледяной поверхностью, укрыв ее салфетками.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Можно применить специальную мазь с обезболивающим эффектом для снятия воспаления. Противопоказано использование теплых и горячих компрессов: это приводит к сильным кровоподтекам. Также необходимо наложить на ногу эластичный жгут для предохранения поврежденного участка от отечности.

Если после оказания первой медицинской помощи появились гематомы, а боль не уменьшилась – срочно обратитесь к специалисту: отложенное лечение способно спровоцировать в будущем переломы, вывихи и смещения на пострадавшем участке.

Лечение растяжения

При первой и второй степени больному назначается покой. Необходимо избегать каких-либо физических нагрузок до полного восстановления мышечной ткани и связок. После снятия болевого синдрома пациенту прописываются физиопроцедуры и лечебная физкультура.

При третьей степени тяжести повреждения лечение может потребовать более радикальных мер: при разрыве проводится операция на поврежденной мышечной ткани. Восстановление может длиться до полугода в зависимости от особенностей организма.

Консервативная терапия

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото
Лечение растяжения бедренных мышц подразумевает:

  • Ограничение двигательной активности обязательно для эффективного оздоровления мышц бедра: в первые сутки рекомендуется соблюдать постельный режим, в последующие несколько дней – использовать для передвижения костыли, позволяющие снизить нагрузку на поврежденные мышцы.
  • Наложение ледяных компрессов для лечения растяжения бедренных мышц: к больному участку необходимо два-три раза в день прикладывать пакеты со льдом и держать их не менее получаса. В качестве альтернативы можно использовать грелку, наполненную холодной водой.
  • Ношение повязки из эластичного бинта или компрессионных чулок.
  • Фиксацию конечности в положении, способствующем оттоку крови от поврежденного участка: чтобы избавиться от отека, ногу необходимо расположить выше уровня сердца. Добиться желаемого эффекта можно, подложив под ногу подушку или валик.
  • Пероральный прием спазмолитиков (Но-шпа, Мидокалм) и нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам).
  • Местные лекарственные средства первоначально следует наносить перед сном массажными движениями. Последующая тактика лечения – три раза в сутки. Наиболее эффективные аптечные препараты: Лиотон-1000, Гепариновая мазь, Актовегин, Никофлекс, Вольтарен Эмульгель, Индометацин.

Народные методы

Лечение растяжения мышц бедра в домашних условиях с помощью народных средств является дополнением к основному лечению, которое назначил врач.
Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото
Ниже представлены наиболее популярные рецепты, используемые при терапии растяжения мышечных волокон:

  1. Пивной отвар. Подогрейте напиток на водяной бане, не допуская его закипания. Смочите в нем полотенце или марлевую повязку, отожмите и посыпьте сверху молотым перцем. Приложите компресс к поврежденному участку на 15 минут.
  2. Лечение барбарисом. Столовую ложку веток, корней и коры растения залейте стаканом воды и варите на слабом огне. Дайте жидкости немного остыть, опустите в нее кусок ткани, отожмите и наложите на больной участок.
  3. Луковая терапия. Мелко нарежьте головку репчатого лука. Смешайте с сахаром, чтобы получить густую смесь. Заверните все в марлю, положите на поврежденный участок и оставьте на час. Делайте компресс раз в 2 дня.
  4. Лечение голубой глиной. Соедините глиняный порошок с водой, пока не получите густую смесь. Уберите ее в холодильник. Затем затвердевшую глину приложите к больному участку. Повторяйте процедуру каждые 4-5 часов.
  5. Компрессы с молоком. Смочите жидкостью ткань и приложите к поврежденному участку бедра. Меняйте компрессы каждый раз после полного их остывания.
  6. Лечение сосновыми ветками. Эмалированную емкость до половины заполните веточками сосны. Доверху залейте водой и варите 30 минут. Полученный отвар используйте для лечебной ванночки.

Методы альтернативной медицины направлены на устранение болезненной симптоматики, но не на лечение основного заболевания. Перед применением народных рецептов необходима консультация специалиста.

Осложнения и профилактика растяжений

Неблагоприятные последствия разрыва связок и мышц тазобедренной области:

  1. Дегенеративные изменения сустава – артрозы. Фактором, приводящим к болезни, служит травматизация хрящевого покрытия костей.
  2. Если повреждается круглая связка головки бедра, то осложнением может стать ее асептический некроз: вследствие нарушения кровоснабжения происходит омертвление тканей на этом участке.
  3. Мышечная грыжа может возникнуть при повреждении фасции (соединительной оболочки), которая покрывает мышцу. Терапия патологии требуется в том случае, если пострадавший профессионально занимается спортом. Лечение практически всегда оперативное с использованием трансплантатов.
  4. Мигелозы представляют собой уплотнения в виде узелков, которые прощупываются в мышцах. Для предотвращения развития такого недуга после каждой нагрузки следует проводить массаж ног.

  Область применения ортеза для пальца ноги

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото
Чтобы исключить растяжение, важно соблюдать меры безопасности:

  • перед тяжелыми физическими нагрузками провести тщательную разминку, чтобы разогреть все группы мышц;
  • обязательно во время тренировки делать упражнения, нацеленные на растяжение связок и мышечной ткани, чтобы повысить их эластичность;
  • нагрузка во время занятий увеличивается постепенно (рекомендуется первый подход сделать разминочным);
  • если не уверенны, что сможете выполнить упражнение правильно, не стоит за него браться, пока не достигнете определенной техники и выносливости;
  • важно вовремя остановиться: если присутствует чувство перегруженности мышц, рекомендуется прекратить тренировку, так как повышается риск получения травмы.

Опытный врач может ликвидировать последствия растяжения первой и второй степени мышц бедра за пару недель, полного разрыва мускулов – за один-два месяца.

Успех лечения напрямую зависит от сроков обращения к специалисту: чем раньше будет диагностирована проблема, тем выше шансы на восстановление в течение нескольких недель, а не месяцев, поэтому при возникновении симптомов растяжения рекомендуется обратиться в ближайшую поликлинику или вызвать медика на дом.

Используемые источники:

Растяжение мышц бедра: симптомы и лечение

Симптомы и лечение растяжений и частичных надрывов мышц и связок бедра


http://spina-health.ru/rastyazhenie-myshc-bedra-lechenie/

Надрыв мышцы бедра: лечение, симптомы и первая помощь

Надрыв мышцы бедра – довольно распространенная проблема для людей, ведущих активный образ жизни и увлекающихся профессиональным спортом. Патология зачастую возникает совершенно внезапно, но иногда появляется после изнурительных физических нагрузок.

Читайте также:  Остеопороз бедра: причины, симптомы и лечение

При надрыве мышцы пострадавший испытывает интенсивные режущие боли, которые усиливаются во время движения конечностью и при ходьбе. Чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать осложнения, при такой травме пострадавшему нужно немедленно посетить травматолога.

Содержание ▴

    • 1.Симптомы
    • 2.Первая помощь
    • 3.Лечение
    • 4.Восстановление
    • 5.Последствия

Симптомы

Травмирование волокон четырехглавой мышцы  и связок бедра является достаточно опасным недугом, который при отсутствии своевременного лечения может периодически осложнять жизнь человеку на протяжении всей жизни. В зависимости от степени повреждения, могут возникнуть следующие отклонения:

  • внезапный щелчок. При сильном растяжении и  надрыве мышц практически всегда возникает специфический звук, который невозможно ни с чем перепутать;
  • появление острой боли в травмированной области. У некоторых пациентов болезненные ощущения могут быть настолько выраженными, что пострадавший будет пытаться не двигаться лишний раз;
  • дискомфорт и боль при пальпации;
  • возникновения большой гематомы. Симптом возникает только в том случае, если надрыв повлек за собой травмирование сосудов;
  • отечность задней поверхности бедра (появляется только при травмировании задней мышцы).

При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к травматологу, который поставит грамотный диагноз и назначит подходящее лечение. В противном случае у пострадавшего могут возникнуть сильнейшие кровоподтеки, не проходящие несколько дней, также существует вероятность возникновения воспалительного процесса.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Первая помощь

Если произошел надрыв бедра, первым делом пострадавшему нужно обеспечить покой. Человек должен свести к минимуму движение пораженной конечностью. В этом случае вероятность возникновения осложнений уменьшится в несколько раз. Если в простом горизонтальном положение человек испытывает дискомфорт, под колено можно положить мягкий валик.

Находиться  в таком положении нужно будет до тех пор, пора боли не станут менее выраженными (обычно они утихают через 3-4 часа). Когда отечность немного спадет, к передней поверхности или задней (в зависимости от того какой участок поражен) нужно приложить лед. Его нужно оставить для воздействия на 15-20 минут, процедуру проводят каждые 3 часа.

Чтобы избежать повреждения капилляров на коже, лед желательно положить в целлофановый пакет и накрыть полотенцем, и лишь после этого прикладывать к бедру.

В качестве обезболивающего можно использовать различные мази и гели, предназначенные для снятия воспаления (Долобене, Фастум-гель и пр.).

 Одной из наиболее распространенных ошибок пациентов является прогревание и прикладывание теплых компрессов к пораженному участку.

Специалисты предупреждают, делать это ни в коем случае нельзя, поскольку воздействие тепла увеличивает вероятность сильных кровоподтеков. Если через пару суток после принятых мер болезненные ощущения не уменьшились, а отек так и не начал сходить, необходимо срочно посетить медика. 

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Лечение

Как именно будут лечить пациента, зависит от того, какой диагноз поставят пострадавшему.

Чтобы выявить общую клиническую картину, медику нужно будет не только осмотреть пациента, но и провести сбор анамнеза.

В редчайших случаях, если постановка диагноза оказывается затруднительной, назначают рентген и ультразвуковое исследование. В большинстве случаев надрыва мышц бедра лечиться следующим образом:

  1. Пациенту нужно соблюдать покой, желательно придерживаться постельного режима в течение 5-6 суток. Если по истечении этого времени боли так и не уменьшатся, пострадавшему могут назначить использование костылей;
  2. Для борьбы с отечностью необходимо продолжать применять компрессы со льдом;
  3. Пораженный участок несколько раз в сутки нужно будет обрабатывать противовоспалительными мазями и гелями. Средство должно выписываться лечащим врачом;
  4. Вовремя сна пациенту нужно подкладывать под ногу подушку, такое положение уменьшит вероятность появления отека;
  5. Пораженную конечность желательно обмотать эластичным бинтом. Подобная фиксация предотвратит появление кровоподтеком и отеком.

В редких случаях медик может выписать прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, но чаще всего они назначаются, только если пострадавший не может терпеть боль. Через 3-5 дней после посещения медика пациенту также могут назначить ЛФК, поскольку правильно подобранные упражнения в сочетания с физиотерапией ускорят процесс восстановления.

Восстановление

В зависимости от тяжести, надрыв может проходить от 3 недель до нескольких месяцев. Чтобы ускорить процесс заживления, пациенту нужно вести менее активный образ жизни и без лишней необходимости стараться не перенагружать конечность. На протяжении всего восстановительного периода пострадавшему нужно будет выполнять специальные лечебные упражнения и фиксировать конечность бинтом. 

Чтобы ускорить процесс восстановления, также можно записать на лечебный массаж. Единственное правило – делать его должен только квалифицированный медик.

Последствия

Если лечить подобную травмусвоевременно, риск возникновения осложнений будет сведен к нулю. Пациент при этом полностью поправится уже через 1,5-2 месяца. Но если запустить недуг на самотек, у пострадавшего могут возникнуть дальнейшие проблемы с движением конечностью.

Если же волокна срастутся неправильно, в будущем у пациента даже при падении опять могут возникать подобные травмы.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 — 0 votes

Thank You for rating this article.

Надрыв задней поверхности бедра — сроки восстановления и лечение, симптомы отрыва и разрыва связок и мышц

Травмы задней поверхности бедра очень распространены, они возникают в результате значительных силовых нагрузок. При этом происходит резкое сокращение мышц задней группы бедра с натяжением связок, что и приводит к надрывам или полным разрывам этих структур.

Причины и виды повреждений

На задней поверхности бедра расположены довольно мощные мышцы: полуперепончатая, полусухожильная и двуглавая, все они выполняют функцию сгибания голени в коленном суставе.

Вверху они крепятся к седалищному бугру тазовой кости, вплетаясь в подвздошно-бедренную и седалищно-бедренную связки.

Нижние концы мышц прикрепляются к костям голени, переплетаясь с волокнами задней подколенной связки.

При резком и сильном сокращении мышц могут повреждаться как мышечные волокна, так и коллагеновые волокна связок верхней или нижней трети бедра. Такие травмы случаются преимущественно у спортсменов, когда происходит резкий выпад ноги вперед у спринтеров, футболистов, баскетболистов. Основной контингент таких повреждений — дети и подростки, занимающиеся спортом. Причиной является непрочность, отставание в развитии мышечной ткани в период усиленного роста костей.

По степени повреждений выделяют 2 вида разрывов:

  • Частичный надрыв мышц и связок;
  • Полный разрыв мышц и связок.

Надрыв мышцы задней поверхности бедра

Надрывы мышц бедра – это повреждение части мышечных волокон, банальная и в большинстве своем не тяжелая травма, хорошо поддающаяся лечению. Симптомами надрыва мышцы бедра являются:

  • Резкая боль в задних отделах бедра, усиливающаяся при сгибании и разгибании в коленном суставе;
  • Затруднение ходьбы;
  • Появление отека и подкожной гематомы.

При пальпации бедра отмечается его уплотнение в задненижних отделах за счет отека и мышечного спазма. Если надрыв произошел в области седалищного бугра, боль будет локализоваться под ягодицей.

Первая помощь пострадавшему

При оказании первой помощи при надрыве мышцы бедра необходимо:

  • Обездвижить конечность. Фиксацию можно сделать, забинтовав всю ногу не туго широким эластичным бинтом, прибинтовать к задней поверхности шину – можно лестничную Крамера, можно использовать коленный ортез. Главное, чтобы не было движений в коленном суставе, которые дают нагрузку на мышцы бедра.;
  • Положить холод и давящую повязку. Охлаждение делают прикладыванием к области травмы пузыря или полиэтиленового пакета со льдом на 15-20 минут с перерывом в 1,5-2 часа;
  • Дать пострадавшему анальгетик;
  • Уложить на спину со слегка приподнятой вверх ногой и подложив под нее валик;
  • Пострадавшего нужно по возможности скорее доставить к травматологу.

Лечение надрыва мышцы бедра

Надрывы мышц бедра лечатся консервативными методами, куда входят:

  • Наложение иммобилизации;
  • Компрессия — эластичное бинтование ноги;
  • Холод на область повреждения;
  • Анальгетики, противовоспалительные средства;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК и массаж.

Лечение надрыва мышцы задней поверхности бедра:

  • Иммобилизация. Для иммобилизации нет необходимости в гипсовой повязке, показаны ортопедические приспособления – ортезы, которые исключают движения в коленном суставе, и их можно снимать на ночь. Также в первую неделю после травмы больной не должен наступать на ногу, а пользоваться при ходьбе костылями.
  • Компрессия и холод. Эластичное бинтование бедра необходимо для того, чтобы сузить сосуды и уменьшить нарастание отека и гематомы. Холод кладут в первые 2 суток, это может быть пузырь со льдом, охлаждающие компрессы из смоченной холодной водой ткани.
  • Обезболивание. Для снятия боли лучший эффект дают современные препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств – Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Найз и другие аналоги.
  • Физиотерапия. Электропроцедуры назначают на 3-4 сутки для улучшения притока крови, рассасывания отека и кровоизлияний, стимуляции срастания мышц. Применяют УВЧ, ионофорез, инфракрасную и магнитотерапию, при многократных и застарелых надрывах назначают ультразвук, ударно-волновую терапию.
  • Массаж и ЛФК. Примерно через 1-1,5 недели, как только спадает отек и уходит боль, назначают ЛФК и массаж. Эти процедуры должен выполнять специалист, начиная с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая. Массаж должен быть неглубоким и не слишком интенсивным, разогревающим и улучшающим лимфоотток. Упражнения лечебной физкультуры сначала направлены на общее повышение тонуса мышц ноги, улучшению ее кровообращения, и лишь спустя 2 недели активизируют движения в коленном суставе, делают упражнения на растяжку мышц. Пример восстановительных упражнений представлен на видео:
Читайте также:  Первая помощь при открытом переломе бедра: правильные действия и чего делать нельзя

Сроки восстановления

Надрывы мышечных волокон, как правило, хорошо и быстро срастаются, и при адекватном и своевременном лечении не оставляют каких-либо последствий. Важную роль играют реабилитационные мероприятия:

  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Физиопроцедуры;
  • Дозированная ходьба.

Средние сроки восстановления после надрыва задней поверхности бедра обычно не превышают 4-6 недель.

Диагностические мероприятия

Для диагностики надрывов мышц наиболее достоверными являются:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

На УЗИ при остром надрыве мышц определяется снижение эхогенности, наличие гематомы. При многократных надрывах, наоборот, эхогенность верхних отделов мышц повышена за счет уплотнения их развивающейся на месте повреждений рубцовой тканью.

Наиболее достоверным и точным исследованием является МРТ, которое определяет и морфологическое, и функциональное состояние мышечных волокон. Его назначают в случае сомнительных результатов УЗИ.

Повреждение двуглавой мышцы

Двуглавая мышца может повреждаться у места перехода в сухожилие как в нижней трети, таки вверху.

Частые ее растяжения с надрывами у спортсменов приводят к развитию так называемого хамстринг-синдрома (от английского hamstring– повреждение), когда повреждается верхний отдел, развивается спаечный процесс после рубцевания поврежденных волокон, и в него вовлекается седалищный нерв. В дополнение к основной симптоматике появляются симптомы ишиалгии – невралгии седалищного нерва, которая не связана с патологией позвоночника.

Надрыв и разрыв мышцы бедра: степени повреждения, симптомы, первая помощь, лечение и фото

Надрыв связок задней поверхности бедра

Надрыв связок бедра происходит вблизи коленного или тазобедренного сустава. Механизм травмы такой же, как и при повреждении мышц. Особенностью этой травмы является то, что она считается более тяжелой. Кровообращение связочного аппарата хуже, чем мышечной ткани, поэтому и сращение волокон происходит дольше.

Клинические симптомы аналогичны, но они не столь выражены:

  • Отек и гематома меньше, чем при надрыве мышц;
  • Боль локализуется ближе к тазобедренному или коленному суставу, усиливается при сгибании бедра, разгибании голени.

Принципы лечения такие же, как и при надрыве мышц, но иммобилизация накладывается на более длительный период – от 4 до 6 недель.

Сроки восстановления также увеличены – до 2-3 месяцев. В случае застарелых разрывов с потерей эластичности и удлинением связок выполняют операции пластики.

Отличия надрыва от разрыва

Разрывы мышц и связок существенно отличаются от надрывов клинически, в плане лечения и восстановления функции конечности. Отличительными особенностями разрывов являются:

  • Полное повреждение целостности мышечных волокон или связки;
  • Резко выраженные симптомы – сильная боль, быстро нарастающие, обширные отек и гематома;
  • Полное нарушение функции конечности.

Гораздо больше воздействие силы, приводящей к разрыву. Имеется существенная разница в подходе к лечению, более длительный период реабилитации.

Разрыв мышцы задней поверхности бедра

Полный разрыв мышц может произойти при слишком сильном и быстром их сокращении, а также при сильном прямом ударе, если мышца напряжена. Для полного разрыва мышц характерно сокращение фрагментов, это является препятствием для их сращения.

Разновидностью разрыва является отрыв мышцы у места ее прикрепления к кости вместе с надкостницей, то есть сочетание разрыва с переломом.

Чаще всего отрыв случается в области седалищного бугра вместе с его надкостницей, такая травма называется отрывным переломом.

Симптомы патологического процесса

Полный разрыв (отрыв) задней поверхности бедра сопровождается резко выраженными симптомами:

  • Интенсивной болью;
  • Невозможностью движений и ходьбы;
  • Быстрым нарастанием отека ноги;
  • Резкой слабостью мышц.

При осмотре бедро увеличено в объеме, у людей с пониженным питанием можно заметить деформацию по задней поверхности – наличие характерного участка западения тканей за счет отсутствия сократившейся мышцы.

У пострадавшего также могут быть ощущения судорог в мышцах бедра за счет их рефлекторного сокращения.

Отек ноги нарастает, спустя сутки появляется нарастающая обширная гематома багрово-синего цвета, которая может опускаться до нижней трети голени. Симптомы разрыва мышц бедра, особенно у полных людей, очень напоминают признаки сильного ушиба с гематомой.

Лечение травмы

Единственно эффективным методом лечения разрыва мышцы задней поверхности бедра является хирургическая операция – наложение специальных швов на соединенные мышечные фрагменты. Это возможно только при свежей травме, когда прошло не более недели.

При застарелых разрывах концы соединить невозможно, их выделяют из спаек и пришивают к ним аутотрансплантат, выкроенный из участка других мышц пациента.

Если вместе с мышцей оторвался участок кости, его фиксируют специальными металлическими конструкциями — якорными фиксаторами или анкерами. Их вкручивают в кость и крепят к ним нити, фиксирующие мышцу. Сегодня применяются фиксаторы из биоматериалов, которые со временем рассасываются и перестают быть инородным телом в кости.

После операции накладывают на 3-4 недели гипсовую повязку, затем назначают курс восстановительного лечения: физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж.

Диагностические меры

При подозрении на разрыв мышц обязательно назначается рентгенография, потому что высока вероятность отрывного перелома костей таза или голени, к которым прикрепляются сухожилия мышц.

Также назначается ультразвуковое сканирование, при выраженной гематоме делают дуплексное исследование (сочетание УЗИ с допплерографией) для визуализации повреждения сосудов.

Если этого исследования бывает недостаточно, например, у пациентов с большой массой тела, назначают МРТ, которая позволяет дать оценку состоянию всех структур бедра – костей, мышц, связок.

Длительность реабилитационного периода

Сроки восстановления могут быть различными, они зависят от качества проводимого реабилитационного лечения. Больной должен в течение 2-3 месяцев щадить ногу и избегать:

  • Тяжелых нагрузок;
  • Тренировок;
  • Бега;
  • Прыжков.

Носить коленный ортез-фиксатор, ограничивающий сгибания и разгибания в суставе при ходьбе. Наряду с этим необходимо посещать занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа. При адекватном лечении полное восстановление функции происходит не позднее 3-х месяцев после операции.

Разрыв связок задней поверхности бедра

Связки состоят из плотных коллагеновых волокон, поэтому для их полного разрыва необходимо сильное воздействие. Это может произойти во время быстрого выпада ноги, прыжка, скоростного бега. Поскольку связки локализованы в области суставов, то и боль также будет появляться сзади под ягодицей или выше коленного сустава.

Для разрыва связок характерно постепенное нарастание болевого синдрома, отека и гематомы. При полном разрыве появляется симптом нестабильности в суставах, может возникнуть параллельно задний вывих бедра, нестабильность в коленном суставе. Разрыв лечится только хирургическим путем, выполняется сшивание, пластика с укреплением связок.

При любой травме бедра с подозрением на повреждение мышц, связок необходимо срочно посетить травматолога.

Чем раньше начато лечение, выполнена операция, проведена качественная реабилитация, тем лучше результаты и больше вероятности полного восстановления функции.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector