При изучении анатомии бедра в первую очередь необходимо обратить внимание на строение бедренной кости. Именно она является самой толстой и самой длинной костью человеческого организма, на которую ложится значительная часть нагрузки тела и ответственность за его равновесие. В связи с этим огромная доля патологий данной области приходится именно на повреждения кости бедра.
Из чего состоит бедренная кость?
Нормальная анатомия бедренной кости предполагает наличие следующих основных ее частей:
- тело;
- проксимальный эпифиз;
- дистальный эпифиз.
Необходимо рассмотреть эти части по отдельности. Для лучшего понимания особенностей строения можно посмотреть видео.
Тело
Это участок цилиндрической формы, который отличается некоторым изгибом в переднюю сторону. Спереди его поверхность гладкая, а с задней части проходит шероховатая линия. Основной ее функцией выступает крепление мышц. Она, в свою очередь, делится на латеральную и медиальную губы.
Первая в верхней части проходит в ягодичную бугристость, а в нижней – переходит к латеральному мыщелку при наклоне в сторону. Вторая тоже отклоняется книзу, но отходит к медиальному мыщелку. В верхней части она смыкается с гребенчатой линией.
Вместе эти губы и надмыщелковые линии ограничивают подколенную поверхность в нижней зоне кости бедра.
Для справки! Посередине тела бедренной кости есть так называемое питательное отверстие. Оно ведет в питательный канал с многочисленными сосудами. Именно они обеспечивают питание кости, поэтому такое отверстие выполняет очень важную функцию в человеческом организме.
Проксимальный эпифиз
В данной зоне расположена головка бедра, в центре которой имеется ямка. Крепление головки к вертлужной впадине обеспечивается ее суставной поверхностью. Область, в которой она соединена с телом кости, называют шейкой. Последняя образует с телом угол примерно в 130 градусов.
На участке, где происходит переход шейки в тело кости, находятся большой и малый вертелы. Они соединяются между собой межвертельными линией и гребнем – с передней и с задней стороны, соответственно.
Большой вертел можно прощупать с внешней стороны бедра, а малый вертел, отходящий от бедренной кости, виден сзади и с внутренней стороны. Рядом с бедренной шейкой есть вертельная ямка. Подобные выступы помогают креплению мышц.
Дистальный эпифиз
Дистальный конец или завершение бедренной кости становится широким книзу и расходится на две части. В этом месте медиальный и латеральный мыщелки разделяются межмыщелковой ямкой. Она хорошо видна с задней стороны. Поверхность мыщелков покрыта суставами, которые обеспечивают соединение с надколенником и берцовой костью.
По бокам от кости бедра располагаются латеральный и медиальный надмыщелки. К ним крепятся связки. Их можно прощупать с внутренней и внешней стороны конечности.
Для справки! Правая бедренная кость подробно представлена на фото, на котором отчетливо видно, что строение кости бедра сзади и спереди существенно различается.
Бедренные мышцы
Именно мышцы бедра вместе с костью играют особую роль в обеспечении двигательных движений в данной зоне. Выделяют три основные группы мышц:
- передняя;
- медиальная;
- задняя.
Каждая группа представлена разными видами мышц, выполняющими отдельные функции.
Мышцы передней группы
К этой категории относятся мышцы-сгибатели, включая четырехглавую и портняжную.
Четырехглавая мышца состоит из четырех головок, чем обусловлено ее название. Каждая из них представляет собой отдельную мышцу. Они выполняют функцию сгибания бедра и разгибания голени.
Портняжная выступает самой длинной мышцей человека. С ее помощью обеспечивается возможность сгибать бедро и голень. При отведении и сгибе бедра она отчетливо просматривается под кожей.
Мышцы медиальной группы
Сюда относят следующие мышцы:
- Приводящая длинная: похожа на треугольник своей формой, обеспечивает привод бедра.
- Приводящая короткая: участвует в приводе и частично в сгибании бедра.
- Приводящая большая: соединяется с медиальным надмыщелком и шероховатой линией. Ей отводится главная роль в приводе.
- Гребенчатая: участвует в сгибании, приводе и супинации бедра.
- Тонкая: приводит бедро и помогает осуществить сгибание голени.
Данная группа состоит преимущественно из мышц, участвующих в приводе бедра. Они играют особую роль в его правильном функционировании.
Мышцы задней группы
К ним относятся следующие мышцы:
- Двуглавая: ее можно прощупать в зоне ямки под коленом. Она участвует в сгибании и супинации голени, а также разгибает бедро.
- Полусухожильная: выполняет те же функции и имеет общее начало с двуглавой мышцей.
- Полуперепончатая: помогает разгибать бедро, принимает участие в сгибании и пронации голени.
Увидеть расположение бедренных мышц можно на фото.
Врожденные аномалии
К основным аномалиям бедренной кости человека относятся следующие врожденные патологии:
- недоразвитие;
- вывих бедра и дисплазия сустава;
- вальгусная и варусная деформации.
Данные состояния, оставленные без внимания в детском возрасте, могут привести к серьезным последствиям в дальнейшем. Некоторые из них могут сделать ребенка инвалидом на всю жизнь.
Недоразвитие кости
Данное отклонение составляет более 1% от числа скелетных деформаций врожденного характера. Часто подобное состояние сочетается с иными патологиями, включая отсутствие надколенника. Основным симптомом недоразвития выступает хромота.
Важно! Нарушение функции ноги в данном случае связано с тяжестью отклонения и степенью ее укорочения.
Неполное развитие бедренной большой кости имеет следующие особенности:
- В случаях патологии диафиза суставы сохраняют свою функцию.
- При нарушениях дистальных отделов таз опускается в сторону поражения.
- Бедренные и ягодичные мышцы атрофируются.
- Ягодичная складка не наблюдается либо сглажена.
- Патологию с легкостью выявляет рентгенографическое исследование.
При этом необходимо оперативное лечение с целью восстановления длины ноги, которое зависит от возраста пациента и тяжести патологии. Могут использоваться следующие методы:
- Хирургическое вмешательство, направленное на стимулирование ростковых зон. Оно выполняется в раннем возрасте.
- Остеотомия с дистракционным аппаратом. Такой метод используется для пациентов в возрасте от 4-5 лет.
- Ампутация стопы. Применяется, если укорочение слишком сильное, в связи с чем восстановление длины невозможно. В отдельных случаях операцию сочетают с артродезом коленного сустава.
- Ортопедические средства и обувь. Могут помочь при незначительном недоразвитии косточки ребенка на ранних стадиях.
Чем раньше выявлена такая патология, тем легче будет ее устранить. Методы лечения в каждом конкретном случае определяет врач.
Врожденный вывих и дисплазия сустава
Вывих такого вида диагностируется в очень редких случаях, тогда как односторонняя дисплазия сустава бедра – довольно распространенное явление. Оно выражено хромотой и укорочением ноги. Если патология двухсторонняя, у ребенка формируется так называемая утиная походка.
Для справки! При рентгенологическом обследовании в такой ситуации выявляется уплощение и уменьшение бедренной головки, а также ее смещение от вертлужной впадины.
Если заболевание диагностируется в раннем возрасте, проводится терапия консервативными средствами с использованием специальных шин, подушек и прочих приспособлений, корректирующих суставную структуру. Когда вывих не был устранен до 3 лет, понадобится оперативное лечение и длительный реабилитационный период.
Варусная и вальгусная деформации
Такие патологии выступают следствием оссификации шейки. Нередко причиной является также повреждения хряща в утробе матери. Почти в 30% случаев деформация бывает двусторонней.
Вальгусная деформация диагностируется редко, так как протекает без симптомов. Тогда как варусная значительно ограничивает движения ноги и приводит к хромоте. Ее проявления похожи на вывих бедра.
Рентгенологическое исследование показывает истончение и укорочение кости, а также нарушения окостенения бедренной головки. Лечение проводится с помощью операции и корригирующей остеотомии.
Травмы
В эту категорию входят переломы, которые нарушают целостность кости бедра. Обычно они сопровождаются следующими симптомами:
- резкие и сильные болевые ощущения;
- нарушения функции конечности;
- отеки;
- деформация ноги.
Более интенсивный болевой синдром характерен для вертельного перелома. При пальпации и во время движения он значительно усиливается.
Для справки! Для перелома шейки бедра в первую очередь свойственен так называемый симптом прилипшей пятки. Он представляет собой состояние, когда пострадавший не способен осуществить поворот конечности под углом 90°.
Бывают вне- и внутрисуставные повреждения бедренной кости.
Внесуставные переломы
К этому виду травм бедренной кости человека относятся довольно распространенные межвертельные, а также чрезвертельные переломы, которые различают по расположению линии травмы. Такие поражения встречаются преимущественно у пациентов пожилого возраста. Это обусловлено возрастными изменениями в структуре вертелов: в их губчатом веществе постепенно формируются пустоты, а корка становится хрупкой и тонкой.
Вертельные травмы отличаются хорошим срастанием как после хирургического вмешательства, так и при проведении консервативного лечения. Этот факт объясняется покрытием данной области надкостницей и наличием большого количества окружающих мышц. Кроме того, в этой зоне хорошее кровоснабжение, что также способствует быстрому срастанию кости.
Консервативная терапия в таких ситуациях базируется на скелетном вытяжении. Данная процедура дает возможность предупредить смещение частиц кости, устранить их либо обеспечить правильное положение до полного срастания. Срок вытяжения обычно составляет полтора-два месяца.
Важно! В случаях с пациентами пожилого возраста такое длительное консервативное лечение может оказаться неприемлемым: многие из них не выдерживают долгого лежачего положения. Поэтому в этих случаях чаще проводится оперативное вмешательство в виде остеосинтеза перелома. Спустя полмесяца после его проведения пациент может ходить на костылях.
Внутрисуставные переломы
Самыми распространенными видами таких травм являются переломы шейки и головки бедра. В травматологии эту категорию принято делить на переломы следующих типов:
- Чрезшеечный: в таком случае линия перелома проходит в зоне шейки.
- Капитальный: линия находится в районе бедренной головки.
- Базисцервикальный: перелом произошел в точке соединения шейки с телом кости.
- Субкапитальный: линия перелома проходит непосредственно под бедренной головкой.
При вколоченных переломах (когда частичка кости бедра входит в другую кость) пациенту назначается консервативная терапия. При этом он должен находиться в лежачем положении на кровати с деревянным щитом. Нередко в таких случаях используется шина Беллера. После необходимо скелетное вытяжение.
Если же диагностируется смещенный перелом, для которого характерно неправильное положение и деформация ноги, врач, как правило, назначает оперативное вмешательство. При внутрисуставных переломах кости бедра, кроме рентгенологического исследования, может понадобиться МРТ тазобедренного сустава.
Анатомия (строение) бедренной кости человека: большой вертеп, кости, мышцы
Рассматривая трубчатые кости, имеющиеся в теле человека, бедренную кость можно назвать самой крупной из них. Поскольку все костные ткани, имеющие трубчатую структуру, участвуют в работе двигательного аппарата, бедренный элемент скелетного столба является рычагом двигательной активности человека.
В совокупной работе с мышцами, связками, сосудистой системой, нервными волокнами и другими тканями, образовавшаяся структурная единица – бедро, имеет довольно сложное строение. Досконально изучив его, можно выявить причины возникновения суставных и костных болей.
Анатомия кости
Бедренная кость является самой большой трубчатой костной тканью в скелете человека.
У нее, как и у других трубчатых костей имеется тело и два конца. Верхний проксимальный отдел заканчивается головкой, которая служит соединительным звеном с тазовой костью.
В месте перехода шейки в костное тело располагаются два массивных бугра, называемых апофизами или вертелами. Большое вертело бедренной кости заканчивает собой костное тело. На его медиальной поверхности находится углубление. У нижнего края шейки имеется малый вертел, расположенный медиально сзади.
Большой вертел соединяется с малым вертелом, косо проходящим по задней стороне кости межвертельным гребнем. Они также соединяются и на передней поверхности межвертельной линией.
Рассматривая подробно анатомическое строение бедренной кости, визуализируется ее выгнутость кпереди, которая имеет трехгранно-закругленную или цилиндрическую форму.
Задняя часть костного тела состоит из латеральной и медиальной губы, которые определяются шероховатой линией крепления мышц. На этих губах также присутствуют следы от прикрепления бедерной мышечной ткани. Это заметно ближе к центру костного тела.
В нижней части кости губы расходятся в разные стороны, образуя гладкую площадку треугольной формы.
Дистальный эпифиз расширяется, образуя два крупных мыщелка округлой формы. Мыщелки отличаются между собой величиной и степенью кривизны суставных поверхностей. Медиальный мыщелок выделяется больше к низу, чем латеральный, хотя оба они располагаются на одном уровне.
Это объясняется тем, что в спокойном естественном положении костный отломок расположен под наклоном, нижний ее конец приближен к срединной линии, а верхний слегка отклонен. На нижней и задней стороне кости оба мыщелка разъединяются глубокой межмыщелковой ямкой.
С боковой части каждого мыщелка имеется шероховатый бугор, находящийся выше поверхности сустава.
Видео
Бедренная кость
Где располагается кость и ее структура
В составе нижней конечности имеются мышечно-связочный аппарат, сосудистая система, нервные волокна, иные ткани. Этот элемент скелета образует бедро.
Верхняя передняя часть бедра заканчивается паховой связкой, задняя – ягодичной складкой, нижняя часть бедра ограничивается расстоянием, составляющим примерно 5 см до надколенника.
У бедренной кости существуют иные очертания: сверху она соединена с тазобедренным суставом, снизу образует коленный сустав, сочленяясь с общей берцовой костью и надколенником.
Наружная часть бедренной кости представляет собой соединительную ткань (надкостницу). Она необходима для нормального развития, роста костной ткани у детей, восстановления функциональных особенностей кости после тяжелых травм бедренной кости.
Поскольку она имеет трубчатую структуру, содержит в себе 
несколько элементов.
Строение бедренной кости:
- верхняя и нижняя эпифизы (конечности);
- диафиз бедренной кости (тело);
- костные участки, находящиеся между эпифизами и диафизом (метафизы);
- место соединения мышечных волокон (апофиз).
На основании верхнего эпифиза расположена головка, совместно с тазом участвующая в образовании сустава.
В вертлужной впадине с помощью хрящевой ткани происходит сочленение трех костей – лобковой, седалищной и подвздошной, Эта характерная особенность организма проявляется до достижения возраста 15 лет.
С годами эти костные ткани соединяются между собой, образуя прочный каркас.
Сустав тазобедренного аппарата сочетает в себе все кости в единое целое. На поверхности мыщелков находится хрящевая ткань, внутри – рыхлая соединительная. Если суставная щель смещается, это может свидетельствовать о патологических изменениях хрящевой ткани. Чаще всего это говорит о развитии артроза, поскольку на данном этапе ограничения двигательной активности еще не наблюдается.
Головка бедренной кости
Верхний проксимальный эпифиз представлен головкой бедра, которая при помощи шейки соединяется с остальной костной тканью. Поверхность головки направленная вверх, расположена ближе к средней продольной плоскости мышечных структур.
Посередине головки расположена ямка бедренной кости. Именно здесь находятся ее связки. С помощью шейки головка соединяется с телом бедренной костной ткани, образуя тупой угол, составляющий от 113 до 153 градусов.
Анатомия бедренной кости женского организма такова, что величина угла зависит от ширины строения таза (при большой ширине он близок к прямому).
Мышцы
Бедро человека характеризуется наличием нескольких мышечных групп. Благодаря им осуществляется двигательная активность тазобедренного и коленного суставов. Это обеспечивает поддержание тела в вертикальном положении и прямохождение человека.
Передняя группа мышц состоит из:
- четырехглавой мышцы бедра, которая разгибает голень в коленном суставе, сгибает бедро в тазобедренном суставе;
- портняжной мышцы, сгибающей голень в колене, повороте ее внутрь, сгибании и повороте бедра кнаружи.
Задние мышцы-разгибатели состоят из:
- полусухожильной мышцы;
- полупоперечной;
- двуглавой.
Эта группа участвует в сгибании голени в колене, разгибании тазобедренного сустава, перевороте голени внутрь.
- подколенная мышца приводит в движение коленный сустав, поворачивает голень внутрь.
Медиальная мышечная группа состоит из гребенчатой, длинной приводящей, короткой приводящей, большой приводящей и тонкой мышц. Эта группа мышц обеспечивает поворот бедра наружу, сгибая тазобедренный сустав и голень в коленном суставе.
Функциональная роль
Являясь самой крупной костью скелета, бедренная кость человека характеризуется высокой функциональной способностью. Кроме того, что она представляет собой связующее звено между туловищем и нижними конечностями, другими функциональными особенностями являются:
- надежная опора скелета (благодаря скреплению основных мышц и связок она обеспечивает устойчивость нижних конечностей на поверхности);
- двигательная (используется как основной рычаг для передвижения, поворотов, торможения);
- кроветворящая (в костной ткани стволовые клетки созревают до клеток крови);
- участие в обменных процессах, способствующих минерализации организма.
Последняя функция является довольно важной для организма. Сократительная работа мышечной системы зависит от наличия кальция в составе костной ткани.
Он необходим как для сердечной мышцы, так и для нервной системы, выработки гормонов. Если в организме содержится недостаточное количество кальция, в работу вступает резервный запас кальция костной ткани.
Тем самым обеспечивается минерализация организма, восстановление необходимого баланса.
Возможные причины боли
Во время получения серьезной травмы происходит нарушение целостности кости, то есть перелом. Такие травмы, полученные в результате падения на жесткий предмет, сильного удара, сопровождаются серьезными болезненными ощущениями, большой потерей крови. В зависимости от очага механического воздействия, различают:
- травмы верхней части костной ткани;
- нарушение целостности диафиза бедренной кости;
- повреждение дистального, проксимального метаэпифиза.
Бедренные повреждения мощнейшего характера кроме доставления сильнейшей боли и кровопотери могут сопровождаться болевым шоком, который способен повлечь летальный исход.
Бедренная кость является довольно важной составляющей костного скелета. Нарушение ее целостности провоцирует длительное ограничение физической активности. Чтобы как можно скорее поправиться, необходимо соблюдать все врачебные указания.
Анатомические особенности бедренной кости
Скелет человека состоит из многих составляющих, главной из которых является бедренная кость. Она отвечает за поддержание корпуса и играет роль двигательного рычага. В ее основе лежат множественные элементы, позволяющие делать плавные движения.
Бедренная кость удерживает вес человека и принимает активное участие в двигательных процессах. Основные функции элемента опорно-двигательной системы выполняются благодаря уникальному строению. Анатомические особенности позволяют беспрепятственно передвигаться, и при этом защищать суставы от чрезмерной нагрузки.
Что находится в основе опорного элемента
Строение бедренной кости достаточно простое. В ее основе лежат цилиндрические структуры, которые расширяются к нижней части. Сзади располагается специальная поверхность, отличающаяся наличием шероховатой линии.
Она имеет плотную взаимосвязь с мышцами ноги. На проксимальном эпифизе располагается головка бедренной кости.
Она характеризуется наличием суставной поверхности, главной функцией которой является сочленение кости с вертлюжной впадиной.
Ровно посредине локализуется ямка головки бедренной кости. С телом главного элемента она соединяется посредством шейки. Ее особенностью является расположение под углом 130 градусов.
Шейка бедра локализуется возле двух бугров, которые называются вертелами. Первый элемент располагается вблизи кожных покровов, что позволяет его легко прощупать. Это латеральный вертел, который соединен со вторым бугорком посредством межвертельной линии.
С задней части за выполнение функций отвечает межвертельный гребень.
Вертельная ямка локализуется неподалеку от шейки бедра. Бугристость конструкции позволяет мышце беспрепятственно прикрепляться к костному элементу. Нижний конец кости несколько шире верхнего, при этом переход плавный. Этот эффект достигается благодаря уникальному расположению мыщелок. Основной их функцией является сочленение большой берцовой кости с надколенником.
Радиус мыщелок уменьшается кзади, что придает элементу форму спирали. Боковые его поверхности характеризуются наличием выступов. Их функции заключаются в креплении связок. Данные элементы легко прощупываются через кожные покровы.
Анатомия бедренной кости
Анатомия бедренной кости отличается сложным строением. В основе опорного элемента лежат составляющие, обеспечивающие надежность во время движения. Правая и левая кость не имеют особых отличий, при этом характеризуются одинаковым строением и функциональными особенностями.
Особенности и строение
Бедренная кость имеет особое строение. В ее основе лежите тело и два эпифиза, проксимальный и дистальный. Передняя бедренная поверхность гладкая, на задней части выделяется шероховатая линия. Она разделяет весь участок на две основные губы латеральную и медиальную. Первый тип захватывает латеральный мыщелок и уходит в сторону. Губа с верхней части переходит в ягодичную бугристость.
Второй тип проходит через медиальный участок, спускаясь к нижней части бедренной кости. В этом месте фиксируется ограничение подколенной области. Эта поверхность дополнительно ограничивается по сторонам двумя вертикальными линиями, медиальной и латеральной.
Медиальная губа и гребенчатая линия, характеризуются наличием плавного перехода. В середине кости располагается специальное питательное отверстие, отличающееся особыми функциями.
Гребенчатая линия отвечает за питание канала. Через отверстие проходит множество сосудов. В верхнем эпифизе располагается два основных вертела, большой и малый.
Первый тип является точкой крепления ягодичных мышц, а второй отвечает за сгибание бедра.
Большой и малый вертел играют немаловажную роль в анатомии бедренной кости. С наружной стороны их можно прощупать через кожные покровы. На верхней поверхности вертел характеризуется наличием ямки. Межвертельная линия плавно переходит в гребенчатый участок.
На задней части верхнего эпифиза находится гребень, который заканчивается у малого вертела. Остальная часть – это связка головки бедренной кости. Этот участок часто повреждается при переломах. Шейка заканчивается головкой, на поверхности находится ямка.
Анатомия дистального гипофиза, практически не отличается от проксимального. В его основе лежит медиальный и латеральный мыщелок. Первый тип содержит надмыщелок на внутренней поверхности, а второй – на внешнем участке. Чуть выше располагается приводящий бугорок. К нему крепится приводящая мышца.
| Длина бедренной кости | Изменения на разных этапах | Особенности развития |
| Она способна меняться в зависимости от срока беременности. Этот показатель исследуется на протяжении всего периода вынашивания ребенка. | У плода длина должна постепенно увеличиваться, без отклонений. | В противном случае будет утеряна двигательная способность. За развитием плода наблюдают врачи посредством ультразвукового исследования. |
| Метафиз прилегает к эпифизарной пластинке, за счет него происходит рост бедренной кости в длину. | Этот процесс у человека длится до 25 лет. | Затем данный элемент окостеневает, и закачивается все формированием целостности. |
Анатомические особенности строения костей человека сложны из-за выполняемых функций. Нижний отдел скелета отвечает за подвижность конечностей. Любые отклонения сказываются на функциональных особенностях бедренных костей.
Распространенные повреждения кости
Повреждение опорного элемента сказывается на двигательной активности человека. Травмы подобного типа встречаются часто, обусловлено это форс-мажорными ситуациями и возрастными изменениями.
В большинстве случаев наблюдаются переломы, приводящие к потере анатомической целостности. Причин, по которым это происходит, множество. Полученная травма повреждает нижний отдел двигательного аппарата.
Человек чувствует себя плохо, перелом сопровождается острой болью.
Повреждение способно повредить ложный сустав шейки бедра и диафрагму. В процесс вовлекается проксимальный и дистальный метаэпифиз. Клинические проявления полностью зависимы от формы перелома. Во многих случаях фиксируется невозможность шевеления пяткой. При этом ощущается острая боль в тазобедренном суставе. Любые движения способны вызвать невыносимый болевой синдром.
Нередко травмы охватывает надмыщелок. Определить тяжесть повреждения позволит большой вертел. При наличии смещения он располагается гораздо выше своего привычного места. Тяжелый перелом требует введения специальных спиц через дистальный отдел. Возможно развитие осложнений, в том числе некроза. В этом случае образование, появившееся в ходе получения травмы, удаляется хирургическим путем.
При изолированном переломе в процесс вовлекается ягодичная мышца. В этом случае фиксируется отрыв по апофизарной линии. Человек ощущает ограниченную боль во время движения. При изолированном переломе ягодичная мышца страдает из-за кратковременного напряжения. Травма часто фиксируется у спортсменов, преодолевающих препятствия.
Нередко наблюдаются поражения наружного отдела. Обусловлено это активными играми или падением с высоты. Уровень повреждения полностью зависит от его причины.
Переломы бывают:
- диафизарными;
- низкими;
- средней трети.
Повреждение наружного участка сопровождается острой болезненностью и длительным периодом реабилитации. Оптимальная лечебная тактика подбирается в зависимости от полученной травмы. Наиболее тяжелым повреждением считается – диафизарное или высокое. Реабилитация способна затянуться на несколько месяцев.
Рейтинг статьи: (1 votes, оценка: 5,00 из 5) Загрузка…
Автор статьи: Наталья
Большой и малый вертел бедренной кости
Бедро – это верхняя часть нижней конечности, область между тазом и коленом. Представляет собой своеобразное связующее звено между нижними отделами конечностей и туловищем.
Справка. «Femur» – наименование бедра в латинском языке.
Крупная бедренная область ноги ответственна за следующие функции:
- сгибание-разгибание ноги;
- вращение конечности;
- отведение-приведение;
- перемещение, поворот, торможение;
- участие в процессе кроветворения (в костном мозге формируются, развиваются и созревают клетки крови: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).
Эта часть ноги служит опорой для корпуса, обеспечивая устойчивость тела человека.
Переломы остистых отростков шейного отдела позвоночника
Анатомия бедренной кости
Бедренная кость занимает важную роль в человеческом организме, так как это самая большая трубчатая костная ткань в скелете. Она, как и другие кости трубчатого типа, имеет два конца и тело. С тазом соединяется при помощи головки, которой заканчивается верхний проксимальный отдел.
Переход шейки в костное тело завершается буграми – вертелами. Костное тело заканчивается именно большим вертелом. На медиальной его поверхности находится небольшое углубление. С задней стороны нижнего края шейки располагается малый вертел. Большой соединен с ним межвертельным гребнем, который проходит по задней стороне кости.
Где находится и из чего состоит бедро
Расположено между тазобедренным и коленным суставами. Его верхней границей считают паховую (пупартову) связку, ягодичную складку, нижней – линию, которая на 3-4 см выше колена.
Состоит из костных элементов, мускульных массивов, связочного аппарата, кровеносных и лимфатических сосудов. Иннервируют участок крупные нервные волокна и их ответвления.
Кожный покров тонкий и подвижный. На внутренней поверхности он мягкий и эластичный, на наружной – более плотный и упругий.
Рассмотрим более подробно анатомию каждой структуры бедра.
Кости бедра
Бедренная кость (см. фото) – это трубчатая кость, единственная костная структура бедра. Имеет удлиненную, цилиндрическую форму с плавным изгибом в верхней части и расширением в нижней.
Справка. Бедренная кость (лат. «os femoris») относится к парным костным структурам (левая и правая бедренная кость), считается самой крупной и длинной трубчатой костью в организме.
Внутренняя структура кости включает такие элементы:
- надкостница – соединительнотканная оболочка, окружающая кость снаружи и содержащая разветвленные сети нервов и кровеносных сосудов;
- компактный слой – плотный тип ткани, состоящий из остеонов (костных пластинок) и формирующий кость;
- губчатый слой – рыхлая ткань, окружающая центральную полость с костным мозгом;
- костный мозг – мягкая ткань во внутренней полости тела кости, в которой происходит процесс кроветворения.
Наружное строение бедренной кости специфично в силу выполняемых функций. Костную структуру принято разделять на три основных сегмента: проксимальный и дистальный эпифизы, диафиз.
- Интересное по теме:
- Строение мышц спины человека
- Что такое сустав: строение и функции
- Строение коленного сустава человека
Проксимальный эпифиз – это верхняя часть костной структуры, которая, соединяясь с тазовой костью, образует тазобедренный сустав. Состоит из таких элементов:
- Головка – выступ полусферической формы, который формирует шарообразную суставную поверхность. В ее центре расположено небольшое углубление – место крепления связки.
- Шейка – самая узкая часть, соединяющая головку и тело кости.
- Большой и малый вертела – выступы, к которым крепятся мышечные тяжи.
Диафиз – это тело кости, ее центральная часть. Характеризуется цилиндрической формой и небольшим изгибом вокруг своей оси. Передняя часть гладкая, на задней располагается шероховатая линия – зона прикрепления мышц.
Растяжение тазобедренного сустава у ребенка
Дистальный эпифиз – это нижняя часть структуры, которая, расширяясь, плавно переходит в два выступающих костных образования. Это медиальный и латеральный мыщелки бедра.
Мыщелки имеют гладкую, изогнутую поверхность. Между ними на передней части кости находится надколенная поверхность, на задней – межмыщелковая ямка. На боковых поверхностях над мыщелками расположены выступы: медиальный и латеральный надмыщелки.
Мышцы
Верхняя часть ноги включает крупный мышечный массив, который разделяют на три группы: передняя, задняя, медиальная.
Передняя группа включает такие мышцы:
- Четырехглавая – крупный мышечный тяж, ответственный за разгибание ноги. Состоит из группы мышц: латеральной широкой, медиальной широкой, промежуточной широкой, прямой.
- Портняжная – длинная мышца в организме. Отвечает за сгибание ноги сразу в двух суставах: тазобедренном и коленном.
В состав задней группы входят следующие мышцы:
- Полуперепончатая – продолговатая узкая мышца, выполняющая сгибание голени в коленном суставе, разгибание бедра в тазобедренном. Участвует во вращении голени во внутреннюю сторону.
- Двуглавая – продолговатый крупный мышечный тяж, имеющий две головки: длинную и короткую. Разгибает ногу в тазобедренном, сгибает в коленном суставе. Участвует во вращении голени наружу.
- Полусухожильная – продолговатый тяж, расположенный в центральной части задней группы. Разгибает конечность в тазобедренном суставе, сгибает в колене. Вращает голень во внутреннюю сторону.
Все мышцы задней группы вместе с ягодичной мышцей участвуют в разгибании туловища в тазобедренном суставе, однако при условии фиксированной конечности.
Медиальная группа состоит из таких мышц:
- Гребенчатая – мышечный тяж, по форме напоминающий четырехугольник. Функции: сгибание и приведение ноги в тазобедренном суставе с небольшим вращением в наружную сторону.
- Тонкая – длинная, немного плоская мышца. Отвечает за приведение ноги. Участвует в сгибании ноги в колене.
- Короткая приводящая – небольшая по размеру мышца, приводящая ногу и участвующая в ее сгибании и вращении в наружную сторону.
- Длинная приводящая – плоская треугольная мышца, которая приводит и сгибает бедро, участвует в его вращении наружу.
- Большая приводящая – самая широкая мышца медиальной группы. Функции: приведение и вращении наружу бедра, частичное участие в разгибании бедра.
Сосуды
Кровообращение обеспечивают сосуды трех видов: артериальные, венозные и лимфатические.
Артерии
Кровоснабжение бедра обеспечивает мощная система артериальных кровеносных сосудов, среди которых самый крупный – бедренная артерия. По сути, это продолжение наружной подвздошной артерии. Условная граница между ними находится в области паховой связки.
Какую мазь при растяжении мышц и связок лучше использовать?
От бедренной артерии отходит несколько крупных ветвей, отвечающих за кровоснабжение различных областей:
- кровоснабжение кожи, области живота и наружных половых органов: поверхностная надчревная артерия, поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, наружные половые артерии;
- кровоснабжение бедренной области: глубокая артерия бедра.
Глубокая артерия бедра – это крупная ветвь, которая берет начало на 3-4 см ниже паховой связки. От нее отходят сосуды, снабжающие кровью разные участки бедра:
- Медиальная артерия. Снабжает кровью участок тазобедренного сустава и приводящие мышцы.
- Прободающие артерии. Проводят кровь в заднюю группу мышц.
- Латеральная артерия. Осуществляет кровоснабжение четырехглавой мышцы.
- Коленная артерия нисходящая. Участвует в образовании кровеносной сети коленного сустава.
Вены
Венозное кровообращение бедренной области обеспечивают большая подкожная и глубокая бедренная вены.
Справка. Вены бедра делятся на глубокие и подкожные. Соединяются они с помощью коммуникативных, или перфорантных, вен.
Венозные сосуды осуществляют отток крови от нижних конечностей к сердцу. Это возможно благодаря наличию в венах клапанов. Эти эластичные элементы обеспечивают движение крови только в одном направлении (вверх) и не допускают ее обратный ток (вниз).
Лимфатические сосуды
Лимфатическая система бедренной области представлена поверхностными и глубокими лимфатическими сосудами, поверхностными и глубокими паховыми лимфатическими узлами, подколенными узлами.
С их помощью поддерживается нормальный состав и объем тканевой жидкости, обеспечиваются связи всех тканей между собой и адекватная иммунная реакция организма на раздражители. Также они участвуют в процессе кровообращения.
Переломы
С возрастом кости становятся более хрупкими.
Если большинству молодых людей проще избежать тяжёлой травмы, то пожилым следует беречь себя: самое обычное падение или резкое вставание на одну ногу в попытке удержать равновесие, может привести к перелому бедра.
Остеопороз, характеризующийся пониженной плотностью костного вещества, ослабленный тонус мышц, частичная потеря контроля над телом со стороны мозга – дополнительные факторы, повышающие риск переломов.
Женщины старшего возраста чаще получают травмы такого рода, что объясняется строением женской бедренной кости: меньший угол между шейкой и диафизом, утончённая шейка, в сравнении с мужской. Остеопороз у женщин тоже выражен сильнее, и это усугубляет положение.
Причиной получения травмы у человека среднего возраста или молодого может быть сильный удар, падение с высоты или автомобильная авария.
Развитие костной кисты, причины возникновения которой на сегодняшний день затруднительно установить, неизбежно ослабляет сечение кости.
Симптомы такого явления:
- тазобедренный сустав сильно болит при попытках шевельнуть ногой;
- пострадавший неспособен оторвать конечность от пола;
- стопа вывернута наружу.
В отдельных случаях человек может испытывать болевой шок, а при открытом переломе значительные кровопотери.
В зависимости от локализации травмы, различают внутрисуставной перелом (страдают шейка или головка бедренной кости), межвертельный и диафизарный. Боль в указанных областях, в совокупности с другими, характерными для каждого случая признаками, может также свидетельствовать о наличии:
- болезней костей и суставов (остеопороз, артроз и т.д.);
- неврологических нарушениях;
- аллергических заболеваниях, подагре, туберкулёзе.
Воспаление
Бурсит вертельной сумки – воспаление между широкой бедренной фасцией и большим вертелом. Она находится с наружной стороны бедренной кости в верхней ее части. При этом в сумке собирается жидкость, ее стенки расширяются, появляется боль. Данное заболевание очень опасно своими осложнениями, в том числе полным обездвиживанием сустава.
Болевые ощущения, которые возникают в месте выступа бедренной кости большого вертела, – это самый основной признак начала развития патологии. Во время ходьбы и при любых воздействиях на сустав боль усиливается.
На более поздней стадии воспалительный процесс, вызванный бурситом, начинает распространяться на нижнюю часть бедра, вызывая тем самым хромоту у больного.
Если даже при этом нагрузка на пораженную конечность не снижается, то через некоторое время болевые ощущения могут начать проявляться и в состоянии покоя.