Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Существует несколько методик для лечения варикоцеле хирургическим путем. Каждая имеет свои особенности, от чего зависит срок реабилитации после операции варикоцеле. Есть классические (полостные) и современные (микроинвазивные), которые в прямом смысле нельзя назвать полноценными хирургическими вмешательствами, по причине отсутствия разрезов на теле.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьРеабилитация после варикоцеле происходит быстрее если придерживаться правил и советов врача

Классические операции

Для лечения варикоцеле применяют операции по методикам Иваниссевича и Паломо. Суть заключается в перевязке воспаленной вены. Для этого делается разрез кожи, а затем брюшины, поэтому их относят к внутриполостным.

Время проведения не превышает часа, как правило, занимает 30 минут. По окончанию накладываются швы. Данная группа среди всех оперативных методик терапии варикоцеле наиболее травматична.

Время реабилитации составляет обычно 7-14 дней, в некоторых случаях до 21 дня. Полный реабилитационный период после операции на варикоцеле занимает до полугода, и только по прошествии указанного времени есть возможность вернуться к нормальной жизни.

Но главный недостаток состоит в высоких рисках возникновения рецидива или других осложнений, например, водянки яичка. Такая вероятность оценивается в 25-40 %.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьФото открытого полостного доступа

Эндоваскулярные вмешательства

Этот вид лечения варикоцеле подразумевает введение в вену различных закупоривающих вену агентов под общим названием – склерозант (спирали, баллоны, специальные вещества и т. д.).

Для этого не приходится делать долго заживающих разрезов, а вещество вводится через проколы в бедренную вену, откуда его доставляют при помощи микрохирургических устройств в яичковые вены.

После закупорки вена рассасывается, а кровь питает семенники через здоровые сосуды.

Период реабилитации в данном случае значительно короче, нежели при использовании классических методик и составляет всего несколько дней, при этом госпитализация в стационар не является обязательным условием проведения операции.

Поскольку нет повреждения тканей и лимфатических сосудов рецидивы и осложнения маловероятны, но все, же случаются – примерно один случай на 10 прооперированных мужчин. Осложнение может заключаться в перфорации (повреждении) вен мошонки с которой проводились манипуляции.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьВведение склерозанта в больную вену с помощью катетера

Эндоскопические методики варикоцелэктомии

Лапароскопическая варицелэктомия современный малоинвазивный метод устранения варикозного расширения вен семенного канатика, при котором не требуются разрезы, а доступ к пораженным венам осуществляется через проколы в теле очень малых размеров.

Все манипуляции отслеживает эндоскопическая камера с подсветкой, что минимизирует повреждение нервов, лимфатических и кровеносных сосудов. Поэтому в данном случае невысок риск возникновения осложнений и рецидивов.

Реабилитация составляет от 24 до 48 часов. Рецидивы могут быть, если есть труднодоступные вены, тем не менее на сегодня это один из самых действенных и безопасных с точки зрения послеоперационных осложнений.

Самый передовой метод медицинского вмешательства при устранении варикозных вен мошонки это микрохирургическая варицелэктомия. Данный тип операции предполагает практически полный успех, который в процентном эквиваленте составляет 89%. Восстановление длится всего три дня.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьИспользование эндоскопического метода лечения варикоцеле

Рекомендации в послеоперационный период

В первые дни или даже недели, в зависимости от болевого синдрома, мужчины должны носить специальную поддерживающую повязку – суспензорий. Это нужно для покоя мошонки, амортизации сотрясений при ходьбе и поддержании семенных канатиков в расслабленном состоянии.

В зависимости от состояния больного ему могут выписываться обезболивающие и противовоспалительные препараты. Первую неделю, а при открытых полостных операциях и дольше нужно воздержаться от половой активности. Но самое главное ограничение категорический запрет поднимать тяжести сроком до полугода. Точное время воздержания от нагрузок укажет лечащий врач, наблюдающий больного.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьНекоторое время больному рекомендован постельный режим

Чего делать нельзя?

Для успешного лечения и предотвращения рецидивов следует соблюдать определенные правила. Тогда реабилитация после операции варикоцеле будет иметь минимальные сроки и человек вернется к обычному способу жизни.

Ниже кратко описаны основные предостережения для лиц, перенесших хирургическое вмешательство на венах мошонки:

  1. Категорически запрещено поднятие тяжестей и даже минимальные физические нагрузки в первые 40-50 часов после операции.
  2. Нужно в точности соблюдать все, что сказал врач по уходу за швами. Его инструкция должна соблюдаться неукоснительно. Швы нельзя первое время мочить, использовать по своему усмотрению антибактериальные или противовоспалительные мази.
  3. Желательно первые две недели не заниматься сексом, не мастурбировать поскольку во время половой активности усиливается кровоток и давление;
  4. К занятиям легкой физкультурой можно приступить спустя 14 дней, а после полостных операций для этого потребуется несколько месяцев;
  5. Первые шесть месяцев нельзя заниматься бодибилдингом и другими силовыми видами спорта, противопоказан конный и велоспорт, бег должен быть не более чем на 2 км при среднем или невысоком темпе;
  6. Не принимать горячие водные процедуры в первую неделю.

Обратите внимание. Поскольку есть риск развития бесплодия даже при успешной терапии, рекомендуют не посещать сауны и бани в течении 2-3 лет до тех пор, пока спермограмма не восстановится до показателей нормы.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьВ первые месяцы после лечения следует исключить физические нагрузи, а плаванье считается лучшим видом спорта в данный период.

Реабилитация дома

Несколько суток в независимости от вида операции рекомендуется соблюдать постельный режим и больше спать. Любой вид оперативного вмешательства является стрессом и организму нужен покой для восстановления. Если больной чувствует усталость обязательно нужно прерывать любую деятельность для отдыха.

Внимание. В первые дни малоподвижность пойдет на пользу, а через неделю хороши будут спокойные пешие прогулки на свежем воздухе, как для прооперированных вен, так и для иммунитета в целом.

Диета может быть такая же, как и до операции. В первое время желательно отказаться от тяжелой для желудка еды и обратить внимание на пищу с минимальным количеством жира, соли, специй и т. д. Нужно следить, чтобы не было проблем с пищеварением, вздутий, запоров или диарей.

Данные расстройства создают дополнительное давление внутри брюшины, что осложняет послеоперационное восстановление. Нужными в этот период станут кисломолочные продукты (нежирные кефир и йогурт), фрукты и овощи, растительная пища богатая клетчаткой. Крайне полезным будет потребление продуктов пчеловодства, но лишь в том случае если нет аллергии.

То, что болят швы или раны – это нормально. Также не является патологией, если из них выделяется прозрачная розоватая жидкость в малом количестве.

Хоть в этом нет ничего опасного, все же следует уведомить об этом доктора. В том случае если рана болит можно прикладывать холодные компрессы или лед, не запрещено пить обезболивающие препараты.

Обратите внимание. Когда на рану накладывается компресс для обезболивания между компрессом и кожей обязательно должна иметься мягкая салфетка.

Если есть болевые ощущения, неприятный запах раны, дискомфорт не нужно ждать пока что-то измениться – идите на прием к врачу. Более подробно про все аспекты реабилитационного периода вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьВ реабилитационный период нужно потреблять как можно больше растительной пищи в любом виде, и желательно больше свежих ягод и фруктов

Осложнения

Послеоперационные осложнения, возникающие в реабилитационном периоде, могут проявиться через сутки-двое, а могут возникнуть и в более поздний срок, как это имеет место с гидроцеле. Среди частых нежелательных эффектов может быть занесение инфекции, внутренние и внешние кровотечения, последствия анестезии.

Для того чтобы больному была оказана своевременная помощь его оставляют в стационаре после тех операций, которые имеют подобные риски. Поддержание иммунитета антибиотиками, гемостаз и другие методы успешно предотвращают осложнения. Несоблюдение правил реабилитации указанных врачом увеличивает срок восстановления, а вероятность рецидива возрастает.

Важно понимать, что некоторые функциональные особенности восстановятся не сразу, а неприятные последствия будут и проходят со временем, например:

  • Болевой синдром в месте разреза и возможно в мошонке;
  • Временная асимметрия яичек (по размеру);
  • Нарушенный сперматогенез и др.

Более подробно о последствиях, которые пройдут со временем под час реабилитации и о тех, что являются симптомами развития, требующие незамедлительного обращения в больницу указано в таблице.

Возможные ухудшения:

Не требующие обращение к врачу Требующие срочного лечения
Гематомы в зоне оперативного вмешательства Сильные боли, большие или увеличивающиеся гематомы.
Уплотнения в районе прокола или надреза Сильные отеки, повышение температуры тела.
Гиперемия верхних слоев эпидермиса Значительная гиперемия зоны послеоперационной раны, опухание мошонки.
Небольшое количество сукровицы, выделяющееся из ран. Выделения обильные, мутные, гнилостных оттенков, неприятно пахнут.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьВодянка яичка (гидроцеле) – один из видов возможного осложнения

Заключение

Операции по устранению варикоцеле не являются сложными, а современные высокотехничные методы оперативного лечения отличаются высокой точностью и наименьшими рисками рецидивов. Возможно цена на подобные вмешательства несколько выше чем полостных, но затраты оправданы.

Реабилитационный период длится всего несколько дней, начинать половую активность можно со второй недели, а полное восстановление занимает не более 14 дней. Классические техники в последнее время используются реже. Тут дело и устаревании самих методик, и в длительном сроке восстановления, и в вероятности рецидива (20-30%).

Сперматогенез будет восстанавливать довольно долго. Уже через месяц анализы покажут улучшения, по сравнению с анализом до операции, 6-7 месяцев понадобится на то, чтобы анализы были достаточно хорошими, и мужчина мог планироваться зачатие ребенка. Но только спустя три года смермограмма вернется в норму, если лечение прошло успешно.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьПосле варикоцеле можно стать отцом, поэтому не стоит затягивать с лечением

Не лишним будет напомнить еще раз – соблюдение рекомендаций врача и бережное отношение к здоровью во время реабилитации значительно ускорит репарационные процесс и позволит быстрее вернуться к нормальной привычной жизни.

Восстановление после операции варикоцеле

Варикоцеле — опасное заболевание, которое проявляется расширением яичковой вены. Единственной возможностью лечения патологии становится хирургическое вмешательство. Однако, при несоблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационный период, возможно нарушение репродуктивной функции.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Показания к проведению операции

Лечение варикоцеле предполагает оперативное вмешательство. Медицинские препараты используются в качестве дополнения к терапии. Целью операции выступает абсолютное изолирование поврежденной вены, перенаправление кровотока к здоровому сосуду. Предусмотрен перечень показаний для проведения операции:

  • сильные боли в паху и мошонке;
  • обозримость варикозных узлов;
  • видимая асимметрия яичек во время полового созревания;
  • характеристики семенной жидкости по спермограмме не соответствуют норме;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • импотенция.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьЛечение варикоцеле предполагает оперативное вмешательство

Показанием к операции становится повторное развитие варикоцеле после лечения варикоцеле хирургическим способом. При наличии первичных признаков атрофии яичка операцию можно провести до 18 лет.

  как происходит операция при варикоцеле

Виды хирургии при варикоцеле

Опасность формирования некоторых осложнений после хирургического лечения заболевания зависит от метода его проведения. Наличие современных методик позволяет снизить угрозу появления неприятных результатов, однако абсолютной защиты не существует. Выделяют виды операций при варикоцеле:

  1. Лапароскопическое (эндоскопическое) вмешательство. Выполняется три мелких разреза в области брюшной стенки, через которые вводится лапароскопическое оборудование. Проведение операции осуществляется под наблюдением монитора, который выводится изображение. Пациента выписывают на следующий день.
  2. Микрохирургическая процедура. Выполняется крошечный разрез, через который посредством оборудования выполняется приживление яичкового сосуда к стенке. Это способствует кровотоку от яичка по соседним сосудам.
  3. Рентгенэндоваскулярное вмешательство. Производится в форме введения в вену специального вещества для ее закупорки. Контролируется процесс при помощи рентгеновского аппарата.
  4. Открытая полостная операция. Считается традиционным методом, однако может сопровождаться высокой травматичностью, частыми осложнениями, рецидивами. Реабилитационный процесс тяжелый и длительный.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьПри варикоцеле может проводиться несколько видов хирургического вмешательства

Масштаб и стратегия хирургического вмешательства определяется доктором, который принимает во внимание общее самочувствие больного, состояние сосудистой системы яичка и степени поражения, учитываются возможности клиники.

Осложнения после удаления

Современные методы оперирования дают возможность исправлять патологию, однако, даже его идеальное выполнение способно вызвать осложнения, приходящие со временем.

Незамедлительно после операции вследствие перевязки и травмирования лимфатических сосудов нарушается лимфоотток от яичковых тканей. Отёчность с мошонки сходит на протяжении 14 дней.

Болевые ощущения в районе яичка остаются от нескольких месяцев до года.

Помимо того на месте оперирования могут наблюдаться:

  • небольшие кровоподтеки;
  • гиперемия поверхности кожи;
  • сукровичные или кровянистые выделения из образованных ран.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьПосле операции могут возникнуть осложнения

Такие признаки безопасны для здоровья и не требуют обращения к доктору. Однако, возможно формирование симптомов, которые должны вызвать внимание пациента и лечащего врача, например:

  • повышенная температура тела;
  • болевые ощущения в паху;
  • гнойные выделения из раны с плохим запахом;
  • застой лимфы.

Признаки провоцируют увеличение объёмов мошонки с прооперированной стороны. В редких случаях возможно увеличение или атрофия яичка, обусловленное травмой и перевязкой семенного канатика. Явление представляет опасность, поэтому необходимо обращение к специалисту.

  варикоцеле 3 степени

Сроки восстановления организма

Сами способы оперирования при варикоцеле нельзя назвать сложными. После проведения процедуры реабилитационный период не затягивается. Каждый вид операции предусматривает отдельный период восстановления, например:

  • лапароскопическое вмешательство – до двух дней;
  • микрохирургическое вмешательство – до трёх дней;
  • рентген-эндоваскулярная процедура – сутки;
  • открытая полостная операция – до двух недель.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьПериод восстановления зависит от вида вмешательства

Период стационарного пребывания также может быть разным. Например, после открытой полостной операции пациента выписывают минимум через 7 дней. Остальные методы оперирования не требуют нахождения в стационаре более двух дней.

Правила питания и образа жизни

Прежде всего, необходимо выделить правильное питание, ведь этот фактор влияет на процесс выздоровления. Обычно для него требуется приблизительно месяц. В послеоперационный период требуется основательно следить за здоровьем, при возникновении недомоганий следует прибегать к врачебной помощи.

Рацион должен исключать присутствие блюд, вызывающих запоры, метеоризм и кишечные патологии. Пища должна быть свежей, но не горячей. Рекомендуется употребление свежих, тушеных овощей, фруктов, каш из цельнозерновых круп, нежирных мясных изделий и морепродуктов. Рацион должен быть питательным и легко усваиваться.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьВ рационе больного должна присутствовать здоровая пища

Нормализовать пищеварительный процесс и ускорить реабилитацию позволит употребление следующих продуктов:

  • фрукты, овощи высокого содержания витамина С;
  • продукты, состоящие из растительных волокон;
  • продукты, богатые кумарином;
  • оливковое масло;
  • листья брусники и черной смородины в виде отвара;
  • продукты богатые витамином Р;
  • лук, чеснок, красный перец.

Необходимо отказаться от жирной, копченой, консервированной, соленой пищи, газированных напитков, а особое внимание уделить кисломолочным продуктам.

  варикоцеле 2 степени

Рецидив заболевания

При сохранении движения крови в семенной вене существует вероятность повторного развития недуга. Причиной становится некорректное выполнение процедуры – неполноценное иссечение варикозных узлов. Встречаются ситуации, когда остаются расширенными места соединения вен, боковые ветви сосудов. Проблему составляет их обнаружение из-за небольшого размера.

Сократит угрозу возникновения рецидивов можно, проведя более тщательное обследование пациента перед операцией. Особое значение это несёт, если возраст больного не превышает 30 лет – вероятность рецидива заболевания высока.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делатьТщательное обследование до операции способно снизить риск развития рецидивов

Дополнительным способом снижения риска рецидива считается правильно выбранный тип оперирования. По статистическим данным, чем моложе пациент, тем больше вероятность вторичного расширения вен. С возрастом мужчине сложнее восстанавливать работу половых желез. Угроза возникновения рецидива делится по виду применяемой операции таким образом:

  • лапароскопическое вмешательство: 2 – 3,5%;
  • склеротерапия: 9%;
  • эндоваскулярная процедура: 15%;
  • микрохирургия: 20%;
  • открытая полостная операция: 30 – 40%.

Минимальное число повторного расширения вен образуется при лапароскопической и микрохирургической терапии. Как видим, рецидив возникает при операциях с открытым доступом. Однако иногда показан именно такой метод, а далее всё зависит от профессионализма медперсонала.

Профилактические меры

Первые сутки после операции рекомендуется соблюдение постельного режима, сокращение двигательной активности. Медленное хождение по комнате поможет предупредить застойные явления в кровообращении. Предотвратить рецидив варикоцеле после хирургического лечения позволит соблюдение врачебных рекомендаций, а также следующих профилактических мер:

  • по причине того, что этиловый спирт провоцирует расширение вен, необходимо отказаться от спиртных напитков и даже энергетиков;
  • чтобы избежать вредного влияния табачных смол, нарушающих кровообращение, необходимо перестать курить;
  • воздержание от сексуальных контактов на протяжении 15-20 дней;
  • совершение лёгких прогулок умеренного темпа
  • по окончанию реабилитационного курса допускается посещение спортзала, бег, занятия единоборствами;
  • запрещается посещение бани или сауны на протяжении полугода после операции;
  • положительно сказывается приём медикаментов, устраняющих застойные процессы кишечника;
  • сбалансированное питание, насыщение рациона полезными продуктами;
  • ношение специального корректирующего белья;
  • первую неделю не следует поднимать более 4 кг;
  • использование мазей, гелей, свечей для поддерживающей терапии.

Профилактика предусматривает использование народных средств:

  • ежедневное употребление травяных отваров мелиссы, дубовой коры, цветков ромашки, тысячелистника, тимьяна, каштана, череды. Растения оказывают антивоспалительное, ранозаживляющее, тонизирующее, укрепляющее действие;
  • использование таких же трав для компрессов, снимающих раздражение, болезненность после заживления ран.

Страшным осложнением варикоцеле у молодых мужчин может стать бесплодие. Поэтому, мужчинам с детства рекомендуется периодически проходить осмотр для своевременного выявления заболевания.

  варикоцеле 1 степениВарикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Восстановление после операции на варикоцеле: сколько длится восстановительный период, ограничения, диета, упражнения

Наиболее эффективно варикоцеле лечится путем проведения операции. Но если игнорировать рекомендации доктора во время реабилитации, её успешное выполнение сходит на «нет». Восстановление после операции на варикоцеле длится недолго, привычный образ жизни с незначительными ограничениями возобновляется практически сразу.

Сроки восстановления

Как правило, после хирургического вмешательства врачебный контроль сохраняется ещё в течение нескольких часов, после чего пациент отправляется домой. В ряде ситуаций выписывают пациента только на второй день. Далее за динамикой восстановления и полноценной работой организма медики наблюдают в амбулаторном режиме.

Для операции на варикоцеле предусмотрено около 120 видов операций. Их разделяют на две группы. В первую группу входят методики, при реализации которых не нарушается сообщение с почечной артерией. Во второй группе содержатся способы хирургического воздействия, применение которых невозможно без прерывания такого сообщения.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

При необходимости произвести операцию при варикоцеле, хирурги успешно применяют микрохирургические техники. В результате удается сократить частоту рецидивов болезни и риск возникновения осложнений. К операции пациента допускают только после тщательного обследования, постановки диагноза и сдачи необходимых анализов.

Основные рекомендации в реабилитационный период

Оперативное вмешательство при варикоцеле не относится к серьезным операциям, потому реабилитация пациента проходит в короткие сроки. 1-2 дня больной проводит в хирургическом отделении больницы, где ему рекомендовано всё время лежать, после чего переходит на домашний режим.

Пребывание в учреждении может быть и более продолжительным.

В домашних условиях восстановление занимает от 1 до 1,5 недель. Однако у каждого пациента эти процессы протекают индивидуально, потому продолжительность восстановительного периода разная. Иногда приходится дольше задержаться в клинике.

Обратиться к врачу в амбулаторном порядке требуется через 30 дней после выполнения операции, а также через 6 и 18 месяцев. В рамках планового посещения доктора, выполняется осмотр и сдача спермограммы. После оценки состояния здоровья, пациент получает рекомендации относительно профилактики и допустимой физической нагрузки.

Восстановление может длиться разное количество времени в зависимости от типа выполненной операции.

К примеру, после микрохирургической варицелэктомии пациент восстанавливается в течение 2-3 дней, после реализации метода Иваниссевича – 7-14 дней, после эндоваскулярной операции – всего 1-2 дня.

В некоторой степени длительность этого периода зависит от возраста больного. Чем старше человек, тем сложнее восстанавливаться.

Реабилитация включает такие обязательные составляющие:

  • терапия, направленная на предотвращение воспалительного процесса;
  • выбор оптимального режима физической и половой активности.

Дальнейшие действия определяются эффективностью применяемых методик и скоростью восстановления яичка.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Особое внимание нужно уделить определенным моментам во время реабилитации:

  1. Сексуальная сфера. Болезнь не влияет на потенцию и половое влечение. После хирургического вмешательства эти функции сохраняются и не нарушаются. Однако некоторое время половой акт может сопровождаться болью, потому желательно воздержаться от таких связей примерно в течение 21 дня. Возобновить полноценную половую жизнь можно после полного восстановления. Также следует учитывать, что после лечения заболевания хирургическим путем длительность регенерации спермы составляет 75 дней.
  2. Служба в армии. Хирургическое вмешательство позволяет получить отсрочку от службы в армии на срок в 6 месяцев.
  3. Занятия спортом. Физическая нагрузка допускается минимум через месяц после операции. Запрещены любые занятия, связанные с поднятием тяжестей. А также следует исключить нагрузку на брюшную полость.
  4. Мастурбация. Учащенное и сохраняющееся в течение длительного времени половое возбуждение сопровождается усилением кровенаполнения в области расположения интимных органов и провоцирует рецидив болезни.

Особенности реабилитации дома

После благополучного завершения хирургического лечения в случаях, когда послеоперационный (восстановительный) период протекает без осложнений, мужчина может стать отцом. После проведения операции у 30-80% пациентов улучшается сперматогенез.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

После выписки мужчина восстанавливается дома, придерживаясь таких рекомендаций:

  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • отдых при усталости;
  • двигательная активность с интервалом в один день;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, способствующие улучшению кровообращения, насыщению крови кислородом и предотвращению запоров, воспаления легких;
  • соблюдение диеты, основанной на отказе от алкогольных напитков, снижении объема жиров, употреблении овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
  • прием слабительного средства в случае развития запора;
  • применение льда, обернутого тканью, или грелки, наполненной холодной водой, в течение 10-20 минут при появлении болевых ощущений.

Чтобы период восстановления протекал максимально легко и не сопровождался осложнениями, следует соблюдать назначения и рекомендации лечащего врача.

Как избежать осложнений

Операция, выполняемая на варикоцеле, может завершиться осложнениями, которые проявляются спустя длительное время:

  1. Водянка яичка. Может появляться только у тех пациентов, которым доктор пересек лимфатические сосуды в области хирургического воздействия. Водянку выявляют у 9-10% мужчин, практически во всех случаях ее наблюдают у тех, кому провели открытую операцию.
  2. Бесплодие.
  3. Болевые ощущения. Боль после операции беспокоит 3-5% пациентов, она долгое время не исчезает и связана с растяжением яичных придатков венозной кровью.
  4. Изменение уровня тестостерона. Такое последствие наблюдается крайне редко.
  5. Гипертрофия или атрофия яичка, нарушения, связанные с выработкой спермы. Осложнения этого вида возникают у незначительного числа пациентов.
  6. Повреждение полово-бедренного нерва, расположенного в паховом канале. Потеря чувствительности внутренней части бедер.

Результат хирургического лечения не всегда положительный. Иногда операция оказывается неэффективной, после ее проведения вены так и остаются расширенными. Обычно принимают решение о коррекции или повторном хирургическом вмешательстве.

Частота рецидивов следующая:

  • проведение открытой операции – 25-40%;
  • воздействие эндоваскулярным методом – 10-15%;
  • применение эндоскопического метода – 10%;
  • микрохирургическое лечение – 2%.

У детей отмечается повышенная склонность к повторному развитию болезни.

Для мужчин, организм которых подвергался операции, составлены предписания, которых следует придерживаться в период восстановления после оперативного вмешательства в целях предотвращения возможных негативных последствий:

  1. Полноценный отдых. Полный покой требуется в первые два дня после операции. В период восстановления организма также рекомендован длительный глубокий сон, поскольку организм пережил стрессовое воздействие. Пациентам запрещается переутомляться. При полноценном отдыхе реабилитация пройдет быстрее.
  2. Обеспечение сухого состояния швов. Для пациентов, прошедших операцию на варикоцеле, в течение двух дней действует запрет на принятие душа и ванны. Далее следует поддерживать послеоперационные швы в сухом состоянии до полного заживления поврежденных тканей. Во время принятия ванны могут разойтись швы, что приведет к развитию воспаления.
  3. Контрольная проверка состояния мочеполовой системы. Пациент проходит обязательное обследование в соответствии с установленным графиком. Также мужчина должен сделать спермограмму. В случае обнаружения признаков воспаления следует сразу же обратиться к лечащему врачу.
  4. Временный отказ от чрезмерной физической нагрузки. Эта рекомендация действует в течение полугода после лечения у хирурга. Поскольку существует риск повторного развития болезни, требуется внести изменения в образ жизни. После снятия ограничения сначала можно делать только легкие упражнения. Нагрузку следует усиливать постепенно и лишь на том этапе восстановления, когда запустили отсеченные вены.
  • Сразу после лечения мягкие ткани слишком уязвимые, потому в случае нарушения предписаний повышается риск развития перечисленных осложнений и рецидивов.
  • Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать
  • Обычно мужчинам после операции назначают лекарства и дают такие рекомендации:
  • прикладывая к мошонке холодные компрессы от боли, нельзя допускать проникновения влаги на ткани половых органов, компресс обязательно должен быть сухим и не стоит держать его дольше 10-20 минут;
  • можно использовать только те лекарства, которые назначил лечащий врач, обычно назначаются Парацетамол и Ибупрофен;
  • используя суспензии, важно подобрать подходящий размер изделия, в противном случае может нарушиться кровоток в мошонке;
  • постепенно надо возобновлять подвижность, но она должна быть умеренной, регулярная ходьба позволяет нормализовать кровообращение;
  • прием витаминных комплексов и наличие в дневном рационе фруктов, овощей способствуют скорейшему восстановлению и снижают риск развития запоров.

Чтобы не столкнуться с рецидивом, нужно выполнять такие профилактические мероприятия:

  • принимать лекарства, способствующие устранению застойных явлений в кишечнике;
  • регулярные половые отношения по истечении определенного времени после хирургического вмешательства;
  • исключение негативного воздействия на организм в виде вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ;
  • поддержание хорошей физической формы и подвижности, но двигательная активность должна быть умеренной, упражнения максимально легкими.

Проведены исследования, по результатам которых после лечения болезни путем операции, рецидивы фиксируют в 2-30% случаях. У большинства пациентов (90%) после операции определяется увеличенное число подвижных мужских половых клеток.

Однако лишь у 45% мужчин наблюдают приближение показателей сперматогенеза к нормативным значениям. Чем дольше протекает болезнь и чем старше больной, тем ниже вероятность достижения нормальных показателей по результатам сперматогенеза.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Дальнейший прогноз после успешного выполнения операции обычно положительный. Как показывают результаты проведенных исследований, чем моложе мужчина, тем проще ему восстановиться. Главное, не нарушать предписаний.

Операция на пораженной области при варикоцеле заключается в удалении поврежденных участков. Чтобы быстрее восстановиться и избежать осложнений, следует соблюдать рекомендации и выполнять профилактические мероприятия.

Если по каким-либо причинам пациент не соблюдал предписания доктора, направленные на восстановление после операции и возникли осложнения, нужно незамедлительно обратиться к врачу для их устранения. При этом стоит отметить, что врач назначает лечение осложнений только после предварительной сдачи анализов и сбора анамнеза.

Восстановление после операции на варикоцеле Ссылка на основную публикацию Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Восстановление после операции варикоцеле

Содержание:

  1. Показания к оперативному вмешательству
  2. Виды хирургического вмешательства
  3. Осложнения после удаления варикоцеле
  4. Осложнения, которые возникают позже
  5. Сроки восстановления после операции
  6. Постоперационные рекомендации
  7. Реабилитация с применением медикаментозных средств
  8. Восстановление репродуктивной функции
  9. Эректильная способность
  10. Рецидив заболевания

Варикоцеле – это одно из сугубо мужских заболеваний, которое выражается в развитии варикозного расширения яичковой вены. Если патологию не лечить, то это может привести к весьма плачевным последствиям. Практически у всех мужчин, страдающих варикоцеле, нарушена репродуктивная функция. Иногда, даже после проведенного лечения, способность к естественному зачатию так и не приходит в норму.

Читайте также:  Удалить половой член: виды операций и осложнения после ампутации

Основной метод устранения заболевания это оперативное вмешательство. И конечно же, существует определенное восстановление после операции варикоцеле.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Показания к оперативному вмешательству

Расширение яичковой вены лечится исключительно хирургическим путем. Медикаментозная терапия назначается только в качестве вспомогательного лечения. Задачей оперативного вмешательства является полная изоляция пораженного сосуда, и перенаправление кровотока в здоровую вену. Существует ряд показаний, исходя из которых затягивать с операцией не стоит:

  • выраженный болевой синдром в паховой области и мошонке;
  • если варикозные узлы видны даже невооруженным глазом;
  • заметная асимметрия яичек в период полового созревания;
  • нарушение показателей спермограммы;
  • бесплодие, доказанной причиной которого является варикоцеле;
  • эректильная дисфункция.

Виды хирургического вмешательства

Прежде чем говорить о том, что происходит в организме после операции на варикоцеле, необходимо узнать о том, какие, вообще, существуют методы оперативного лечения.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД. Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Существует несколько методов оперативного лечения

Выделяют несколько основных видов:

  1. Открытая полостная операция по методу Иванисевича. Делается разрез в подвздошной области, и рассекается сухожильная и мышечная ткань пахового канала. После этого отделяется и перевязывается яичковая вена.
  2. Микрохирургический метод по реваскуляризации яичка. Производится небольшой разрез, и через него, при помощи специального оборудования, осуществляют своеобразное вживление яичковой вены в стенку надбрюшной. Это дает возможность осуществления оттока крови от яичка через соседние сосуды.
  3. Лапароскопический метод. Производится три небольших разреза в определенных зонах брюшной стенки, после чего в них вводится лапароскопическое оборудование. Операция проводится под контролем изображения, которое выводится на монитор. В ходе оперативного вмешательства выполняют перевязку яичковой вены.
  4. Эндоваскулярная эмболия. Данную методику применяют довольно редко. Суть ее заключается в том, что в вену, под рентгенологическим контролем, вводят специальное вещество, вызывающее ее закупорку.

Осложнения после удаления варикоцеле

Обычно развитие осложнений наблюдается редко, но все же полностью исключать их нельзя. Иногда виной может быть низкая врачебная квалификация или непредвиденные ситуации в ходе самого оперативного вмешательства. Восстановление после варикоцеле может сопровождаться следующими последствиями:

  • незначительными кровоподтеками;
  • гиперемией кожных покровов;
  • отечностью тканей в области разрезов;
  • сукровичными или кровянистыми выделениями из послеоперационных ран.

Эти симптомы не являются опасными для здоровья и не нуждаются во врачебном вмешательстве. Но существуют такие симптомы, которые должны насторожить как пациента, так и его лечащего врача.

Это, в частности, повышенная температура тела, болезненность в паховой области, гнойные выделения из раны с резким запахом или застой лимфы, которые приводят к значительному увеличению мошонки на прооперированной стороне.

Если с той стороны, где было варикоцеле, после операции увеличилось яичко, то это особенно грозный симптом, который является обязательным поводом обращения к врачу.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Водянка яичка обычно возникает после оперативного вмешательства с открытым доступом

Осложнения, которые возникают позже

Бываю случаи, когда операция прошла успешно, и восстановительный период не сопровождался осложнениями, но через какое-то время появляются неприятные симптомы. Такие как:

  1. Водянка яичка. Возникает данное осложнение исключительно после оперативного вмешательства с открытым доступом. Связано это осложнение с тем, что были пересечены лимфатические сосуды.
  2. Развитие болевого синдрома.
  3. Атрофические изменения в яичке, которые приводят к нарушению сперматогенеза.
  4. Потеря чувствительности на внутренней стороне бедра, которая связана с повреждением бедренного нерва.
  5. Развитие рецидивов. Количество случаев зависит от вида хирургического вмешательства: при открытом доступе от 30 до 40%, при искусственной эмболии от 10 до 15%, при лапароскопии 10%, при микрохирургическом методе не более 2%.

Иногда после операции расширение вен все равно остается, и, соответственно, не наступает улучшений, которые должны наступать, в период после лечения варикоцеле.

В таком случае назначаются дополнительные обследования и проводят повторное оперативное вмешательство.

По данным статистики, бывают случаи, когда проведенное оперативное лечение может иметь негативные последствия для выработки тестостерона.

Сроки восстановления после операции

Сами по себе методы оперативного вмешательства по поводу удаления варикозных узлов нельзя назвать сложными. После хирургического лечения варикоцеле послеоперационный период обычно не затягивается. Максимально он длиться около десяти дней. Для каждого вида операции существует индивидуальный период восстановления:

  • оперативное вмешательство с открытым доступом (7-14 дней);
  • лапароскопический метод (1-2 дня);
  • микрохирургический метод (2-3 дня);
  • эндоваскулярная эмболия (1 день).

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

После лапароскопического метода лечения восстановительный период составляет 1-2 дня

После проведения микрохирургической реваскуляризации, облегчение состояния пациента наступает буквально сразу же. Через месяц проводят анализ спермограммы, и, в большинстве случаев, наблюдается улучшение ее результатов. Осложнения после такого вмешательства бывают редко, шрам имеет небольшой размер, а развитие рецидивов имеет самый малый процент.

После проведения эмболического метода уже через день пациент может вернуться к привычному ритму жизни. В этом случае не нарушаются кожные покровы, поэтому воспалительные реакции практически никогда не развиваются. Но, период восстановления предполагает обязательное наблюдение у сосудистого хирурга в течение полугода, так как существует риск отрыва тромба и закупорки магистрального сосуда.

Лапароскопия при варикоцеле также является безопасным методом лечения, при котором реабилитационный период редко сопровождается развитием осложнений. Если же это и случается, то связаны они в основном с инфицированием и воспалением послеоперационных швов. Но, при правильно проведенной терапии, эти явления с успехом устраняются.

Открытое оперативное вмешательство чаще всего приводит к развитию осложнений в период восстановления. Но, если осуществляется должный послеоперационный уход, и пациент выполняет все предписания, то удается их избежать.

Кроме риска осложнений, есть еще некоторые особые моменты в реабилитационном периоде, которые отличают полостную операцию от всех остальных.

В течение первой недели пациент может жаловаться на некую скованность в движениях, отечность и болевые ощущения в паховой области. Швы снимают на 7-10 день.

Срок нахождения в стационаре также может быть разным. К примеру, после операции с открытым доступом, пациента выписывают не раньше чем через неделю. При других видах хирургического вмешательства, задерживаться в стационаре дольше двух дней нет необходимости.

Дальнейшее восстановление проходит уже в амбулаторных условиях. Пациенту необходимо приходить на осмотр раз в месяц в течение полугода.

Лечащий врач проводит тщательное обследование прооперированной области, при необходимости назначает дополнительные методы обследования. Если нет никаких осложнений, то за этот период наступает полное восстановление.

Но сроки могут варьироваться в зависимости от возраста пациента, чем он моложе, тем быстрее организм восстанавливается.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Принимать горячую ванну после операции можно не раньше чем через пять дней

Постоперационные рекомендации

Рекомендации после операции обычно такие:

  1. В течение 48 часов после оперативного вмешательства противопоказаны любые физические нагрузки.
  2. Если послеоперационный период предполагает наложение повязок, то снимать их самостоятельно категорически запрещено. Перевязки должен делать исключительно медицинский работник.
  3. Антибактериальные мази использовать только в первые 10 дней.
  4. Заниматься спортом и возвращаться на работу, связанную с тяжелыми нагрузками, можно не раньше чем через месяц. Сюда же можно отнести езду на велосипеде, бег на длинные дистанции и тяжелую атлетику.
  5. Если говорить о тяжестях, то в течение недели после операции, нельзя поднимать ничего более 4 кг.
  6. Принимать горячую ванну можно не раньше чем через пять дней.

Реабилитация с применением медикаментозных средств

Так как реабилитационный период иногда сопровождается развитием осложнений, то существует определенная схема лечения. При возникновении инфицирования послеоперационных ран обязательным условием является применение антибактериальных средств (Ципринол, Цифран).

Еще одним из распространенных терапевтических моментов есть назначение противовоспалительных нестероидных препаратов. Они оказывают комплексное действие, так как снимают болевой синдром, убирают признаки воспаления и снижают температуру.

К ним относятся Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак.

Некоторые врачи на сегодняшний день еще практикуют такой метод, как гирудотерапия. Применение медицинских пиявок может быть уместным и в случае послеоперационных осложнений после варикоцеле. В частности, их назначают при развитии гидроцеле.

Восстановление репродуктивной функции

Так как варикоцеле сопровождается нарушением подвижности сперматозоидов, то естественным путем зачатия добиться сложно. Мужчины, страдающие этой патологией, часто прибегают к услугам репродуктологических центров.

Если заболевание обнаружено в подростковом или молодом возрасте, и вовремя проведено хирургическое лечение, то это может предупредить возникновение бесплодия. Но, нельзя сказать, что у более взрослых мужчин совсем нет шансов на нормализацию репродуктивной функции. Часто, спустя некоторое время после операции, показатели спермограммы значительно улучшаются.

Восстанавливается подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, а также увеличивается их количество практически до нормальных показателей.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Часто, спустя некоторое время после операции, показатели спермограммы значительно улучшаются

Некоторые врачи склоняются к мнению, что если у мужчины, которому поставили диагноз варикоцеле, спермограмма имеет нормальные показатели, то с оперативным вмешательством можно не спешить. Но, это мнение ошибочное. Показатели могут быть в норме довольно длительное время, и процесс образования варикозных узлов переходит на более серьезную стадию.

Если в планы супружеской пары входит зачатие ребенка в ближайшее время, то даже при более или менее нормальных показателях спермограммы с операцией затягивать не стоит.

Но к сожалению, есть определенный процент мужчин, у которых репродуктивная функция так и не восстанавливается. При этом развиваются довольно серьезные проблемы со сперматогенезом. Возникает даже риск неудачных попыток выделить активные сперматозоиды для ЭКО.

В основном такие нарушения встречаются у мужчин после 40 лет с запущенным варикоцеле.

Эректильная способность

В большинстве случаев нарушения эрекции при варикозном расширении яичковой вены нет. Но полноценному половому акту может мешать болевой синдром, который усиливается во время наполнения кавернозного тела кровью.

Поэтому эректильная дисфункция носит больше психологический характер, так как для мужчины секс может ассоциироваться с болью. Поэтому, если заходит разговор о развитии импотенции при варикоцеле, то это не больше чем миф.

Если говорить о сексе после проведенного оперативного вмешательства, то потребуется определенный период воздержания. Это связано с тем, что болевой синдром какое-то время будет еще сохраняться.

И кроме этого, примерно на протяжении месяца, не рекомендуется стимулирование усиленного кровообращения в сосудах мужской половой системы.

Восстановление всех функций происходит индивидуально, поэтому период воздержания варьирует от особенностей организма.

Рецидив заболевания

Если после оперативного вмешательства сохранен кровоток в семенной вене, то существует повышенный риск повторного развития заболевания.

Происходит это по причине неудачно проведенной процедуры, когда не полностью были иссечены все варикозные узлы.

Кроме этого, бывают случаи, когда даже при удачно проведенной операции, остаются расширенными анастомозы и коллатеральные сосуды. Дело в том, что из-за незначительного размера, обнаружить их бывает довольно непросто.

Снизить риск развития рецидивов можно, если перед оперативным вмешательством провести более глубокое обследование. Особенно это важно в том случае, если пациент младше 30 лет. В этом возрасте процент развития рецидивов значительно возрастает.

Еще один способ снизить риск обратного возникновения варикозных узлов, это правильно подобранный метод оперативного вмешательства.

По данным статистики, наименьшее количество рецидивов развивается после лапароскопического и микрохирургического метода. Повторное расширение вен чаще всего появляется при хирургическом вмешательстве с открытым доступом.

Но, иногда, показан именно такой метод, и дальнейшее развитие зависит только от профессионального подхода к делу медицинского персонала.

Типичные осложнения варикоцеле после операции и правила послеоперационного восстановления

Варикоцеле представляет собой исключительно мужскую болезнь. Его характерными признаками является расширение вен в мошонке, что обусловлено нарушением кровотока.

Вылечить данную болезнь можно только оперативным путем. Варикоцеле после операции может вести себя по-разному.

Чтобы как можно быстрее восстановиться, а также не дать болезни ни малейшего шанса на рецидив, следует соблюдать определенные правила и рекомендации специалистов.

Способы

Варикоцеле начальных стадий далеко не всегда нуждается в оперативном лечении, поскольку оно не доставляет фактически никаких неудобств. Однако третья или, тем более, четвертая стадия – это уже гораздо опаснее.

Пациент с такой болезнью не только испытывает постоянную боль в области мошонки, а также дискомфорт, но и рискует остаться бесплодным.

В таких случаях оперативное вмешательство является единственным способом избавиться от серьезной проблемы, в отличие от потницы в паху, которую можно вылечить медикаментозным путем.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Последствия всегда разные. Это зависит не только от особенностей строения, но и от того, какой способ вмешательства использовался. Сейчас данное заболевание может лечиться с помощью следующих оперативных методик:

  • Открытое оперативное лечение

Метод Иваниссевича выступает часто используемым, однако при этом и самым травматичным, поскольку подразумевается открытое хирургическое вмешательство.

Операция заключается в разрезании кожи мошонки на подвздошной области, после аналогичному воздействию подвергаются мышцы и сухожилия. Далее локализуется вена яичка, она плотно перевязывается, в области над верхним паховым кольцом.

Это исключит ее наполнение кровью, соответственно, она со временем сузится благодаря естественной деформации, обусловленной отсутствием нагрузок.

  • Микрохирургическая операция по Мармару

Реваскуляризация яичка осуществляется через микроскопический надрез. Внутрь него вводят медицинский инструмент – хирургический микроскоп. С его помощью яичковая вена отсоединяется и пересаживается в брюшину. В дальнейшем отток крови с мошонки будет обеспечиваться при помощи поверхностных вен. Работоспособность органа от этого не пострадает.

Наименее травматичный вид операции, но при этом его проведение требует наличия соответствующего медицинского оборудования, а также определенных профессиональных навыков у хирурга. Как и в случае с лечением открытым методом, проводится перевязка вены.

Но большие разрезы не требуются – в брюшине делается три незначительных прокола, через которые вводятся соответствующие инструменты, направляющиеся к яичковой вене. Один из инструментов оснащен видеокамерой, что позволяет врачам наблюдать ход мероприятия на большом мониторе.

Поскольку реабилитационный период после эндоскопии минимален, при качественно проведенной операции пациента могут выписать уже через несколько дней.

  • Рентген-эндоваскулярная операция (операция с минимальным доступом)

Сравнительно новый вид операции, позволяющий эффективно устранить причины появления варикоцеле. При этом к его использованию прибегают редко, ввиду сложности процедуры. Метод заключается в склерозировании яичковой вены – для этого в нее вводят специальный раствор, который ее закупоривает. Контроль над процедурой осуществляется с помощью рентгена.

Ранние осложнения

Восстановление зависит от желания самого пациента, качества проведенного вмешательства и строгого соблюдения существующих рекомендаций. Осложнения возникают, как правило, достаточно редко.

Это касается, в частности, ранних осложнений, то есть, таких, которые появляются непосредственно сразу после оперативного вмешательства, или по истечении нескольких дней. В зоне риска – пациенты, которые стали жертвами неаккуратной работы врачей.

Осложнения могут возникнуть и из-за непредвиденных проблем в ходе операции.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Классические осложнения после операции варикоцеле:

  • покраснение кожного покрова мошонки или брюшной полости;
  • отечность тканей вокруг хирургических надрезов;
  • появление гематом незначительного объема;
  • розоватые или прозрачные выделения из раны.

Это нормальные явления, которые не требуют помощи со стороны врача. Другое дело, если есть повышение температуры тела после операции, сильная краснота, усиленная отечность и значительные боли в яичке, увеличение мошонки, а также присутствие дурно пахнущих выделений желтоватого или бурого цвета, что может говорить об их гнойной природе.

Данные осложнения свидетельствуют о том, что что-то пошло не так. Обязательно требуется детальный осмотр врача, который поможет установить причину появления обнаруженных проблем. Только лечащий доктор сможет принять адекватное решение по качественному устранению признаков послеоперационного осложнения.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Отложенные осложнения

К таким проблемам относятся ситуации, которые развиваются спустя длительное время после операции, когда пациент уже прошел восстановление и находится дома.

  1. Водянка после операции варикоцеле

Весьма распространенное явление. Характеризуется накоплением лимфы внутри яичка, что происходит из-за того, что в процессе операции были повреждены соответствующие лимфатические сосуды. Из-за этого мошонка набухает и становится водянистой (гидроцеле).

Практически во всех случаях водянка развивается у пациентов, перенесших открытое оперативное вмешательство.

Такая боль не связана с характерными ощущениями из-за наличия заживающей открытой раны, и длиться достаточно долгий период времени. Венозная кровь постепенно растягивает придатки, а после ее удаления они снова сокращаются, что и провоцирует появление боли.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Редкое явление, являющееся исключительно результатом неаккуратных действий хирурга. Повреждение данного нерва провоцирует полную утрату чувствительности внутренней стороны бедра. Такая ситуация неисправима.

  1. Атрофия или гипертрофия яичка

Встречается еще реже, чем повреждение бедренного нерва. Уменьшение или, наоборот, неестественное увеличение яичек после операции на варикоцеле яичка является патологией. Такой же патологией считается нарушение выработки спермы.

  1. Снижение выработки тестостерона

Любое вмешательство в работу семенных придатков приводит к частичной утрате их функций. Речь, например, может идти о заметном снижении уровня вырабатываемого тестостерона – главного мужского гормона. К преждевременной эякуляции это не приведет, но доставит массу других неудобств мужчине.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

К сожалению, повторное возникновение варикоцеле не является редкостью. Особенно это актуально для открытого оперативного вмешательства – в данном случае, в среднем почти 30 процентов всех операций заканчивается рецидивами.

15% характерно для эндоваскулятивного вмешательства, всего 10 – при эндоскопическом.

А вот микрохирургия, учитывая свою инновационность, фактически избавляет от риска повторного развития – это отмечается всего лишь в двух процентах от всех проведенных операций.

Иногда после операции варикоцеле вены остаются расширенными. Если подобная проблема есть , придется прибегнуть к дополнительной коррекции. В некоторых случаях существует вероятность проведения повторного хирургического вмешательства – это значит, что первая операция не достигла поставленной цели.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

Операция на варикоцеле не относится к сложным хирургическим вмешательствам. Соответственно, процесс восстановления является сравнительно быстрым, без серьезных угроз для здоровья и жизни пациента. Успех и скорость восстановления напрямую зависит от того, насколько грамотно пациент будет соблюдать существующие рекомендации врачей.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Итак, человеку, перенесшему данное оперативное лечение, нельзя:

  • заниматься какой-либо физической активностью на протяжении 48 часов после операции – только постельный режим;
  • существенно повышать уровень послеоперационной активности, например, заниматься спортом. Любые тяжелые физические нагрузки могут привести к развитию различных осложнений. Максимум – это пешие прогулки на протяжении 10-15 минут в день;
  • снимать послеоперационные повязки, менять их самостоятельно, мочить, стирать и совершать прочие действия, из-за которых рана становится оголенной. Перевязки, если они потребуются, проводятся строго под контролем лечащего врача;
  • совершать половые акты. Секс после операции варикоцеле категорически противопоказан. Это может спровоцировать развитие рецидива, а также доставлять мужчине неприятные, и даже боли. Нужно дождаться заживления, а также полноценного восстановления всех половых функций соответствующих органов.
  • заниматься самоудовлетворением. Мастурбация после варикоцеле – еще одна распространенная среди мужчин проблема. В отсутствие нормального секса многие мужчины решают «снять напряжение» путем механической стимуляции полового члена. Но после хирургического вмешательства, проведенного именно в данной области, это категорически запрещено. Во-первых, половое возбуждение провоцирует значительное усиление кровотока, что может привести к рецидиву заболевания. Во-вторых, механическое воздействие на половой член способно причинить травму, в результате которой швы разойдутся (если речь идет о проведенном открытом оперативном лечении). Следовательно, ответ на вопрос – можно ли мастурбировать после операции варикоцеле, будет отрицательным;
  • использовать мази, содержащие антибиотики, для более быстрого заживления раны. Это лишнее, зато может негативным образом сказываться на состоянии иммунной системы человека, которая после операции должна быть активной как никогда;
  • принимать ванну в течение пяти дней после операции. Влажность негативно влияет на скорость заживления послеоперационной раны.

Если пациента особенно сильно интересует, можно ли заниматься сексом при варикоцеле, или любой другой вопрос интимного характера, его нужно обсудить со своим лечащим врачом.

Возможно, разрешение будет получено раньше, чем говорится в методике послеоперационного восстановления, ведь многое зависит и от индивидуальных особенностей организма – некоторые могут становиться на ноги в прямом и переносном смысле намного быстрее.

Для успешного завершения послеоперационного периода обязательно нужно регулярно проходить осмотр у врача. Он будет проводить контрольные обследования, которые продемонстрируют, на каком этапе восстановления находится пациент.

Ни в коем случае нельзя игнорировать возникшие проблемы, надеясь на их самостоятельное разрешение. Если после операции варикоцеле увеличилось яичко, присутствуют постоянные боли, отмечается наличие воспалительных процессов и т.д.

– все это сигнализирует о том, что восстановление организма проходит не так, как надо. Следовательно, сообщить об этом доктору необходимо быстро.

Восстановление после варикоцеле: операции, период, реабилитация, яичка

Варикоцеле представляет собой мужское заболевание, сопровождающееся нарушением кровотока в яичках. В результате изменения строения вены репродуктивные органы не получают необходимое количество кислорода. Чаще всего патологию устраняют путем хирургического вмешательства.

Восстановление после операции варикоцеле подразумевает соблюдение определенных рекомендаций. От поведения пациента во многом зависит скорость регенеративных процессов.

Правильный подход к реабилитации позволяет предотвратить развитие осложнений, к которым относят воспалительные процессы, бесплодие, водянку и т.д.

Период реабилитации

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Через 3-4 дня пациент возвращается к привычной трудовой деятельности

Восстановление после варикоцеле в каждом отдельно взятом случае осуществляется с разной интенсивностью. Длительность реабилитации зависит от метода хирургического вмешательства. При проведении малоинвазивных процедур и лапароскопии пациент восстанавливается быстрее. Уже через 3-4 дня он возвращается к привычной трудовой деятельности.

После проведения эндоваскулярной эмболии пациент может покинуть медицинское учреждение уже на следующий день. В амбулаторном порядке осуществляются диагностические процедуры, позволяющие установить эффективность проведенной операции. К ним относят УЗИ-мониторинг, сдачу спермограммы и профилактический осмотр.

Первые полгода необходимо наблюдаться у сосудистого хирурга для профилактики тромбоза.

После проведения других способов удаления варикоцеле, восстановление длительное. В отдельных случаях требуется нахождение в стационаре не меньше 7-10 дней. Медики считают, что немаловажное значение имеет и возраст пациента. У мужчин зрелого возраста регенеративные процессы замедляются. Восстановление после операции варикоцеле основывается на следующем:

  • подбор медикаментозной терапии;
  • определение возможности двигательной активности;
  • осуществление диагностических мероприятий для исключения вероятности рецидивов;
  • устранение осложнений в случае их развития.

Диета после операции

Реабилитация после операции подразумевает соблюдение основ специальной диеты. В этот период крайне важно избегать ослабления стула и запоров. Дополнительная нагрузка на систему кровообращения в малом тазу приводит к развитию осложнений.

Чтобы избежать нарушения стула, из рациона следует исключить копченые, сладкие и чрезмерно соленые блюда. Не рекомендуется употреблять в пищу жирные сорта мяса, острые приправы и соусы. Из напитков желательно отдавать предпочтение морсам, зеленому чаю и негазированной воде.

Кофе и крепкий чай пить нельзя.

Важно наладить режим приема пищи. Порции должны быть небольшими. Количество приемов в сутки – не менее 5 раз. Основу рациона должны составлять следующие продукты:

  • цельнозерновые каши;
  • морепродукты;
  • мясо птицы;
  • тушеные и вареные овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты.

Важно! Категорически запрещено курить и употреблять спиртные напитки. Вредные привычки негативным образом сказываются на состоянии сосудистой системы.

Медикаментозная поддержка после операции

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

В период реабилитации рекомендуется принимать препараты

Медикаментозная поддержка играет важную роль в скорости реабилитации. Хирургическое вмешательство сопровождается надрезами кожного покрова, изменением кровотока и повреждением мышечных тканей. Поэтому важно избежать попадания инфекции в организм. В период реабилитации рекомендуется принимать следующие препараты:

  1. Антибактериальные средства. Необходимы для предотвращения вторичной гнойной инфекции и септических осложнений. К ним относят Амоксициллин, Цефтриаксон, Амоксиклав и Цефпир.
  2. Иммуностимуляторы. Помогают активизировать защитные силы организма и регенеративные механизмы. К препаратам этой группы относят Циклоферон, Тималин, Тактивин и Тимоген.
  3. Антикоагулянты. Помогают нормализовать свертываемость крови и предотвратить развитие тромбоза. Наиболее эффективные препараты этой категории – Ксексан, Гепарин и Варфарин.
  4. Стероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Купируют болевой синдром, устраняют отечность и воспалительный процесс. К препаратам стероидного происхождения относят: Метилпреднизолон, Преднизолон и Дексаметазон. В список часто используемых нестероидных средств входят: Найз, Нимесулид, Кетотифен и Аскофен.

Восстановление спермы после операции варикоцеле

Варикоцеле сопровождается снижением репродуктивной функции мужчины. В результате нарушенного кровообращения изменяется температура в мошонке. Она становится неблагоприятной для созревания качественных сперматозоидов.

Чтобы восстановить показатели спермограммы после операции варикоцеле, требуется принимать биологически активные добавки. Они содержат витамины, минералы и природные экстракты, стимулирующие сперматогенез.

К наиболее эффективным препаратам относят:

  • Спеман;
  • Сперотон;
  • СпермаПлант;
  • Витапрост;
  • СпермАктив.

Для улучшения качества спермы показана особая диета. Активизировать выработку половых гормонов помогают продукты, богатые селеном, L-карнитин, цинком, витаминами C, E и D, фолиевой кислотой. Рекомендуется ввести в рацион морепродукты, орехи, зелень, цитрусы, печень, бобовые культуры, мед, клубнику и киви.

Для улучшения кровообращения в органах малого таза необходимо носить свободное нижнее белье. Не менее важно отказаться от теплового воздействия на яички. Нельзя подолгу принимать горячие ванны и держать ноутбук на коленках. Для процесса формирования сперматозоидов необходима оптимальная температура. Она должна быть на 1-2°С ниже стандартной температуры тела.

Интересно! Планировать беременность разрешается через 3-4 месяца после операции. За этот период сперматозоиды успевают полностью обновиться.

Как влияет возраст на восстановительный процесс?

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Рецидивы чаще всего возникают при осуществлении операции в юношеском возрасте

У мужчин зрелого возраста после операции варикоцеле организм восстанавливается дольше, чем в более молодом возрасте. Это обусловлено постепенным замедлением обменных процессов по мере взросления человека.

Немаловажное значение имеет гормональный фон, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности строения организма.

Статистика показывает, что рецидивы чаще всего возникают при осуществлении операции в юношеском возрасте.

Устранение послеоперационных осложнений

В период восстановления после операции варикоцеле зачастую возникают различные осложнения. Если размер яичка после операции изменился, речь может идти о развитии водянки. Её провоцирует случайное повреждение лимфатических узлов во время хирургических манипуляций. Такое осложнение возникает в 10% случаев. Его устраняют с помощью операции и приема медикаментов.

Болезненные ощущения считают естественной реакцией организма на оперативное вмешательство. Дискомфорт вызван растяжением придатков венозной кровью. Для устранения болевого синдрома назначают анальгезирующие средства. Схему лечения подбирает врач.

Иногда операция отражается на процессе выработки тестостерона. В этом случае требуется прием медикаментов на гормональной основе. Такая патология встречается крайне редко. К самым распространенным проблемам послеоперационного периода относят рецидив заболевания. Он возникает при некачественном проведении операции. В этом случае требуется повторное хирургическое вмешательство.

Половая жизнь после лечения

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Интимная близость разрешается не раньше чем через 3 недели после выписки из больницы

На эректильную функцию мужчины оказывает влияние только запущенная стадия заболевания. В других случаях уровень сексуального влечения остается прежним.

Восстановительный период после операции подразумевает временный отказ от половых контактов. Интимную близость разрешается практиковать не раньше чем через 3 недели после выписки из больницы. Также противопоказана и мастурбация.

Читайте также:  Тестостерон в таблетках для мужчин и гормон повышающие препараты

Длительное кровенаполнение полового органа приводит к рецидивам заболевания.

Чего делать нельзя?

После лечения варикоцеле яичка на мужчину накладывается ряд запретов. От их соблюдения зависит срок восстановления репродуктивной системы. В реабилитационный период хирурги запрещают следующее:

  • поднимать тяжести больше 4,5 кг и заниматься активными видами спорта;
  • употреблять алкогольные напитки и курить;
  • принимать горячие ванны и посещать сауну;
  • заниматься сексом;
  • спать менее 8 часов в сутки;
  • перегружать организм стрессовыми ситуациями;
  • купаться в открытых водоемах;
  • допускать переохлаждение организма;
  • пить кофе и крепкий чай;
  • находиться под солнечными лучами продолжительное время;
  • употреблять вредную пищу.

В первые дни после операции категорически запрещено снимать повязку самостоятельно. В условиях стационара перевязки осуществляют медицинские работники. Это необходимо для обеспечения должного уровня гигиены в целях предотвращения попадания инфекции.

Нагрузка на организм должна увеличиваться постепенно. Вместо активных видов спорта разрешено практиковать йогу, дыхательную гимнастику и занятия в бассейне. Также рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление кровотока. Перед этим желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

На заметку! После операции по удалению варикоцеле юношам предоставляют отсрочку от армии на срок реабилитационного периода.

Варикоцелэктомия помогает предотвратить осложнения, спровоцированные нарушением кровообращения в области мошонки. Если соблюдать назначенные врачом рекомендации, болезнь не отразится на репродуктивном здоровье мужчины в дальнейшем. Нарушение принципов реабилитации грозит осложнениями в виде бесплодия и хронических болевых ощущений.

Варикоцеле: восстановление и реабилитация после операции

Мужчинам, перенесшим процедуру по устранению варикоцеле восстановление после операции крайне необходимо, чтобы как можно скорее вернуться к привычному образу жизни и избежать многих негативных последствий.

Варикоцеле – это патологическое заболевание мужских половых органов. Оно представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика внутри левого яичка. На стенках вен образуются гроздевидные опухоли, которые плотно сплетаются друг с другом. Одно из самых опасных последствий варикоцеле – это мужское бесплодие.

Виды операций

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Заболевание лечится только хирургическим путем. Сегодня предлагается несколько методик, которые позволяют быстро и эффективно устранить опухоли в яичке, и даже вернуть фертильность мужчине. Рассмотрим некоторые из них.

Полостная операция варикоцеле (методика по Иваниссевичу) – это хирургическая операция открытого типа, предполагающая последующее нанесение швов и наличие длительного послеоперационного периода. В ходе процедуры врач вскрывает брюшную стенку и удаляет поврежденные вены семенного канатика. Операция проводится под общим наркозом.

После нее пациент часто испытывает болевой синдром достаточно долгое время. Возможен риск инфицирования раны, поэтому в обязательном порядке назначается курс приема антибиотиков.

На рану накладывают сдавливающую повязку, которую пациент обязан носить несколько дней. В течение недели он находится под наблюдением врача в стационаре. Его выписывают домой только после снятия швов.

Среди осложнений после хирургической процедуры можно выделить пять наиболее часто случающихся:
Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

  1. Рецидив варикоцеле сразу после операции или спустя несколько лет.
  2. Увеличение яичка за счет скопившейся жидкости (водянка).
  3. Инфицирование раны.
  4. Механическая травма нерва и подвздошной артерии.
  5. Кровотечение.

Варикоцелэктомия микрохирургическим методом или операция Мармара. Эта процедура представляет собой малоинвазивный метод, который предполагает маленький надрез на поверхности мошонки, через который осуществляется доступ к пораженной вене.

Главное преимущество этой процедуры заключается в том, что пациент уже через несколько часов может вернуться домой. Также такая операция часто проводится под местным наркозом.

В большинстве случаев с использованием этого метода восстановление после варикоцеле занимает не больше 3-х дней.

Удаление варикоцеле лапароскопическим методом. В ходе операции удаление патологической вены проводится через 3 небольших прокола в брюшной полости. Эта операция является наименее травматичной, и не требует долгого периода восстановления. Однако подготовка к ней должна проводиться только в стационаре.

Пациент обязан пройти клиническое обследование и сдать все необходимые анализы. Осложнения также могут возникнуть после лапароскопии, поэтому пациент обязан строго выполнять все рекомендации врача в период реабилитации.

Возможные осложнения

Многие хирургические методики лечения варикоцеле уже значительно усовершенствованы благодаря многолетней врачебной практике. Они сводят к минимуму негативные последствия после операции. Однако никто не застрахован от рецидивов и возможных осложнений.

Рассмотрим проблемы, при которых требуется незамедлительное обращение к врачу:
Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

  • резкое повышение температуры тела;
  • острая боль в брюшной полости и яичке;
  • гнойные выделения из раны;
  • чрезмерное увеличение яичка и сильный отек;
  • гематомы слишком большого размера.

Могут возникать также незначительные осложнения, которые являются вариантом нормы и проходят сами по себе в короткий промежуток времени:

  • небольшие гематомы возле раны;
  • уплотнение тканей мошонки;
  • покраснение кожи вокруг шва;
  • выделение небольшого количества сукровицы из раны.

Рецидив патологии возможен только в том случае, если во время процедуры поврежденные участки семенной вены не были удалены полностью и кровоток в них сохранился.

Для того, чтобы избежать повторного появления заболевания или максимально уменьшить этот риск, врач подбирает методику хирургического вмешательства с учетом возраста пациента, его индивидуальных особенностей и степени тяжести заболевания.

Обычно после операции варикоцеле последствия негативного характера маловероятны, особенно если методика выполнения хирургической процедуры была соблюдена правильно и реабилитационный период прошел согласно всем указаниям лечащего врача.

Самым страшным последствием варикоцеле может стать мужское бесплодие. Развитие опухоли ведет к нарушениям в процессе сперматогенеза, а это в свою очередь лишает мужчину возможности иметь детей. Но есть и утешительные данные.

Статистика показывает, что если операцию провести вовремя, на ранней стадии развития, то шансы полностью восстановить фертильность максимально увеличиваются. Это подтвердят анализы уже через 2-3 месяца после операции.

Особенности периода восстановления

От того, какую использовали методику удаления варикоцеле, зависит продолжительность послеоперационного периода.

Так, после полостной операции требуется около 2-х недель нахождения в клинике и примерно 2 месяца реабилитации в домашних условиях.

Если врач использовал микрохирургический или лапароскопический методы для проведения операции, то восстановительный период сокращается до одного месяца, а наблюдение в стационаре не требуется вообще.

Рассмотрим, что нельзя делать после операции варикоцеле:
Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

  1. Заниматься спортом, посещать тренажерный зал.
  2. Поднимать тяжести.
  3. Вести активную сексуальную жизнь.
  4. Посещать сауны, бани, бассейны.
  5. Злоупотреблять алкоголем.

Реабилитация после операции предусматривает постельный режим в первые несколько дней. Соблюдение его позволит значительно снизить риск возвращения болезни и ряда других осложнений. Для предупреждения появления отека, врач рекомендует специальное утягивающее белье.

Обязательно назначается малокалорийная диета. Легкая пища снимает излишнюю нагрузку и напряжение с органов малого таза.

Возобновить половую жизнь с сексуальным партнером разрешается только по истечении 3-х недель. Но прежде, чем вернуться к нормальным интимным отношениям, необходимо пройти дополнительный осмотр у врача.

Важно знать, что хирургическая процедура по удалению варикоцеле никак не влияет на мужскую потенцию, а также на качество и интенсивность сексуальных отношений. Иногда мужчины могут испытывать болезненные ощущения при возобновлении сексуальной активности. Но это является нормой для послеоперационного периода. Боль и неприятные ощущения очень быстро проходят.

Что нельзя делать после операции варикоцеле: основные правила

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Варикоцеле представляет собой набор расширенных (варикозных) вен вокруг яичка, которые набухают, если человек стоит.

Когда вены набухают, они могут вызвать тупую боль и дискомфорт в паху, а также повысить температуру яичек в диапазоне, который отрицательно сказывается на количестве и качестве сперматозоидов. Однако варикоцеле не приводит к импотенции.

  • Помимо боли в яичках, варикоцеле иногда может привести к атрофии (усадке) пораженного яичка. Чтобы решить эту проблему, применяются хирургические способы лечения варикоцеле. Они более эффективны, чем лечение варикоцеле без операции.
  • После операции пациент может испытывать небольшую боль в паху от 3 до 6 недель. Мошонка и пах могут быть в синяках и выглядеть распухшими. Это пройдет спустя 3-4 недели.
  • Отек является нормальной частью процесса заживления в послеоперационный период. В качестве общей рекомендации: если морщины на мошонке можно увидеть и оценить, то опухоль находится в пределах разумного уровня.
  • Пациент, вероятно, сможет вернуться к работе или нормальной жизни в течение 2-3 дней после микроскопической хирургии. Если его работа предполагает интенсивную деятельность или атлетику, придется подождать неделю или больше. Если операция была более инвазивной, послеоперационный период может занять больше времени.
  • Возможно, мужчине придется носить спортивный бандаж в течение приблизительно 2 недель после операции или далее по рекомендации врача.
  • Прогулки поощряются, так как они стимулируют прохождение потока крови через ноги и помогают расширить легкие после анестезии.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

  • Пациенту, как правило, не рекомендуется делать что-либо 48 часов после операции.
  • Уровень послеоперационной активности должен быть легким, без каких-либо тяжелых упражнений или напряжения.
  • Нельзя снимать повязки или мочить их в течение двух дней после операции.
  • Нет необходимости использовать мазь с антибиотиком как все стежки рассосутся в течение 4-6 недель.
  • Может пройти 5-10 дней, прежде чем мужчина сможет вернуться к спорту, делать физические упражнения, выполнять тяжелую работу, заниматься сексом и мастурбировать.
  • Следует избегать напряженной деятельности, такой как езда на велосипеде, бег, тяжелая атлетика, или аэробные упражнения в течение примерно 3 недель после операции или до того, как позволит врач.
  • В течение примерно 7 дней после операции варикоцеле нельзя поднимать более 4,5 килограммов. Это может включать в себя тяжелые пакеты с покупками, тяжелый портфель или рюкзак, пакет с наполнителем для кошачьего туалета или кормом для собак, пылесос.
  • Нельзя принимать ванну в течение 5 дней.

Восстановление после операции варикоцеле в домашних условиях

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

После первого дня нужно начинать двигаться каждый день. Прогулки повышают приток крови и помогают предотвратить воспаление легких и запор.

Во время восстановления после операции варикоцеле можно есть продукты из своего обычного рациона.

Если желудок расстроен, пациент может попробовать мягкую пищу с низким содержанием жира, такую как:

  • рис;
  • жареная курица;
  • тосты;
  • йогурт.

У некоторых мужчин после операции не бывает регулярных испражнений. В этом нет ничего опасного. Нужно лишь стараться избегать запоров и напряжения при дефекации. При отсутствии дефекации в течение двух дней врач может порекомендовать мягкое слабительное.

Если доктор прописал антибиотики, нужно принимать их по назначению. Нельзя переставать принимать их при улучшении самочувствия.

  • В период восстановления после операции варикоцеле небольшое количество розоватой жидкости может вытекать из разреза. Это будет продолжаться в течение нескольких дней после операции.
  • Чтобы помочь уменьшить боль в области паха, можно положить лед или холодный компресс на больное место и держать от 10 до 20 минут за один раз. Между льдом и кожей следует положить тонкую ткань.
  • Контрольное обследование является ключевой частью лечения. Пациент обязательно должен соблюдать все назначения врача и обращаться к доктору при возникновении проблем.
  • Хорошей идеей будет сохранение результатов анализов и списка принимаемых лекарств.

Осложнения после операции варикоцеле

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Соответствующее послеоперационное лечение антибиотиками и тщательный гемостаз могут смягчить осложнения после операции варикоцеле.

Мужчины, которые решились на хирургическое решение операции на варикоцеле, могут в последствии столкнуться с одной из следующих проблем:

  • Недостатки в количестве сперматозоидов или их моторике.
  • Несоответствие в размере яичек.
  • Боль в паху.

Гидроцеле (водянка яичка) является наиболее частым осложнением после операции на варикоцеле. Послеоперационная бессимптомная водянка устраняется консервативно. Однако от 10% до 15% пациентам может потребоваться гидроцелектомия.

После операции на варикоцеле у 70% мужчин улучшается анализ спермы через 6-9 месяцев и у 50-60% супружеских пар происходит зачатие (при условии отсутствия проблем у партнерши) в течение 12-18 месяцев.

Реабилитационный период после операции на варикоцеле

В соответствии со статистическими данными проблема расширения вен в области яичек затрагивает каждого 10 из мужчин, из которых каждому 4 ставят диагноз «бесплодия». Эффективное лечение заболевания можно осуществить только хирургическим вмешательством, метод и результат которого после варикоцеле полностью зависит от сознательности самого пациента.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать
Варикоцеле – это не смертельное и достаточно распространенное заболевание среди мужчин вне зависимости от возрастной категории диагностировать заболевание можно начиная с 10 лет.

Варикоцеле – это не смертельное и достаточно распространенное заболевание среди мужчин вне зависимости от возрастной категории диагностировать заболевание можно начиная с 10 лет. Необходимо отметить, что своевременное диагностирование варикозного расширения сосудов семенного канатика яичка увеличивает шансы положительного результата для мужчин после операции варикоцеле.

  • Чем опасен варикоз на руках?
  • Препарат Папаин — инструкция по применению.
  • Подробнее о препарате Телсартан — читайте в этой статье.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев симптомы заболевания диагностируются у мужчин детородного и подростков призывного возраста. Следует отметить, что прогрессирование заболевания происходит достаточно быстро, а потом в определённый момент замирает, достигнув определённой стадии.

Чаще всего диагностирование патологии происходит во время медицинского обследования (в случае с бессимптомным протеканием заболевания).

Это связано с тем, что в некоторых случаях развитие заболевания не сопровождается болевыми ощущениями.

С одной стороны такое развитие хорошо, а с другой – может обнаружиться с диагнозом «бесплодие», когда беременность у женщины не наступает на протяжении нескольких лет.

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание у мужчин, им необходимо обратить внимание на следующие изменения:

  • Яичко (в большинстве случаев левое) уменьшилось в размере как минимум на 20%.Болит мошонка, пах или поясничный отдел.
  • Зачастую боли усиливаются во время физических нагрузок, занятий спортом, ходьбе, возбуждении пениса.
  • Яичко опустилось ниже соседнего.
  • Наблюдается изменение консистенции яичка, деформация вен в любом положении тела.
  1. Варикоцеле у подростков.
  2. Варикоз полового члена — симптомы и причины болезни.
  3. Как диагностировать внутренний варикоз — читайте в этой статье.

Увеличение размеров мошонки в большинстве случаев заметно у мужчин в вертикальном положении. Однако, если патология 3,  4 стадии то изменение размеров очевидны в любом положении.

Для подростков, мужчин детородного возраста очень важно своевременно обнаружить заболевание и начать соответствующее лечение. В противном случае последствия у мужчин могут быть необратимыми, вплоть до бесплодия.
Варикоцеле, как и варикоз нижних конечностей, можно вылечить только посредством хирургического вмешательства. Квалифицированный специалист будет рекомендовать делать операцию, если:

  1. Присутствуют боли в яичке, мошонке, паху.
  2. Спермограмма показывает резкое ухудшение состояния спермы, при котором беременность у женщины не может наступить.
  3. Проступают вены на мошонке.Во время полового созревания развитие поражённого яичка затормаживается.

Сегодня специалисты рекомендуют отдать предпочтение одному из четырёх следующих методов лечения варикоцеле, а именно:

  1. Открытое оперативное вмешательство. Эта процедура подразумевает проведение изолирование, то есть перевязку вены яичка, что бы оно впоследствии не увеличивалось, кровь по деформированным каналам перестала поступать. По возможности специалисты рекомендуют делать операции другими методами, так как большой процент возникновения осложнения, к примеру, гидроцеле, длительный послеоперационный период.
  2. Эндоскопия. Главным достоинством эндоскопической процедуры является небольшая степень травмирования тканей. Посредством эндоскопической операции можно делать операцию одновременно на 2 яичка. Сравнительно не долгий послеоперационный период.
  3. Микрохирургическая операция. Рекомендуется специалистами, если у пациента спермограмма резко ухудшилась, ощущаются боли в области мошонки, паха, яичка.
  4. Операция с мини-доступом. Зачастую рекомендуется делать пациентам при отсутствии боли и прочих симптомов заболевания. Во время операции брюшная стенка не надрезается, что обеспечивает быстрое восстановление после операции варикоцеле. В среднем рецидив у пациентов встречается 1 на 10 человек, что гарантирует отсутствие осложнения в послеоперационный период (гидроцеле).

Необходимо отметить, что даже в случае бессимптомного протекания заболевания, лечение рекомендуется пройти для исключения диагностирования бесплодия. После лечение беременность у женщин наступает естественным путём. Тем более что современные методики и возможности медицины позволяют рецидив, последствия (гидроцеле) свести к минимуму.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать
Необходимо отметить, что даже в случае бессимптомного протекания заболевания, лечение рекомендуется пройти для исключения диагностирования бесплодия.

Восстановление организма

Период восстановления организма после варикоцеле напрямую зависит от возраста пациента и метода лечения. Так, при лечении традиционным методом по Иваниссевичу или Паломо, с проведением иссечения вены, реабилитационный период достаточно долгий, от 1 до 3 недель.

Сколько именно будет он длиться, зависит от возникновения осложнения (гидроцеле), необходимости снижать боли, проводить повторное лечение. В этом случае большой процент, что рецидив заболевания может иметь место.
При эндоваскулярном лечении осуществляется закупорка сосудов посредством спиралей, баллонов. Период восстановления пациентов равен 1-2 суткам.

В случае проведения микрохирургической операции восстановительный период составляет от 2 до 4 дней, в зависимости, насколько точно пациент выполняет рекомендации врача.

Положительной динамикой проведения лечения в послеоперационный период является отсутствие осложнения, когда не образуется водянка (гидроцеле), отёк, отсутствуют боли, у пациента улучшается спермограмма.

Разновидности осложнений

Современные методы лечения варикоцеле позволяют кардинально сократить послеоперационный период, минимизировать развитие заболевания, осложнений (гидроцеле). Наименее травматичным методом лечением бесплодия является микрохирургическая операция, стоимость которой напрямую отражается от качества используемой современной техники.

По этой причине зачастую медицинские учреждения, невзирая на то, что рецидив появится, проводят лечение по методу Паломо, Иваниссевича.

Предпочтение лапароскопического или микрохирургического лечения основано на стоимости процедуры, небольшим процентом того, что появиться рецидив, боли в области яичка, гидроцеле (водянка).

При не соблюдении рекомендации специалиста, а также индивидуальных особенностей организма у пациента могут возникнуть осложнения:

  • Застой лимфы – это отёк яичка, мошонки. Он может наблюдаться после лечения до 2 недель.
  • Боли различного характера и степени. Могут ощущаться на протяжении 6 месяцев после лечения и больше.
  • Водянка яичка (гидроцеле). Образуется по причине нарушения целостности лимфатической системы. Вероятность того, что последствием лечения будет водянка, зависит от вида операции. Следует отметить, что самым распространённым осложнением после лечения является водянка яичка. Она образуется в результате того, что сделали перевязку сосуда и на оболочке яичка происходит пропотевание плазмы. Так же водянка может образоваться между оболочками семенного канатика.
  • Атрофия. Атрофирование яичка способствует нарушению репродуктивных возможностей, при которых беременность у женщины никогда не наступает.
  • Рецидив. После лечения вероятность того что будет рецидив для большинства пациентов зависит от метода лечения, остались ли вены, качества перекрытия потока крови. Так, самый большой показатель того, что рецидив будет иметь место, является выбор открытого метода лечения, а минимальный при микрохирургическом лечении.
  • Сопутствующие повреждения. Одним из неприятных осложнений лечения являются боли. Они наступают в результате того, что может появится отёк, во время процедуры был повреждён полово-бедренный нерв пахового канала.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать
Водянка яичка (гидроцеле). Образуется по причине нарушения целостности лимфатической системы.

Период реабилитации

В послеоперационный период, для обеспечения максимально скорейшего выздоровления пациента врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Нельзя заниматься спортом. В качестве лёгких физических нагрузок может быть пешая прогулка. В том случае, если мужчине нельзя не заниматься спортом, то врачи точно устанавливают, сколько можно времени уделять занятиям в день и при каких условиях. во время лечения заболевания и на период реабилитации пациента подростку призывного возраста предоставляется отсрочка от прохождения армии.
  2. Отсутствие сексуальных связей. В послеоперационный период для того чтобы исключить рецидив и беременность женщины наступила естественным путём необходимо дождаться полного заживления, восстановления функций половых органов мужчины.
  3. Компрессионная терапия. Что бы исключить рецидив, уменьшить боли многие специалисты рекомендуют носить специальное компрессионное белье.

Диета после операции

В период после операции варикоцеле питание пациента должно быть идеально сбалансированным, с низким содержанием жиров, углеводов, к примеру:

  • Рис.
  • Запечённаяилиотварнаякурица.
  • Кисломолочныепродукты.

У некоторых пациентов после хирургического вмешательства возможны сбои испражнений. Поэтому для исключения запоров и рецидивов специалисты рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, избегать напряжения мышц во время дефекации.

Осложнения могут начаться, если в течение 2 дней у мужчин не было дефекаций. Интоксикация в организме может привести непредсказуемым результатам.

Половая жизнь после лечения

Вне зависимости от метода лечения пациенту рекомендуется не заниматься сексом на протяжении 3 недель. Более конкретные сроки воздержания может назначить лечащий врач. Следует отметить, что регенерация спермы происходит постепенно, поэтому вероятность того что беременность наступит сразу не велика.

Для пацентов, степень прогрессирования заболевания которых на 3, 4 стадии предоставляется отсрочка от службы в армии сроком на период лечения и восстановления организма, включая возможность проявления гидроцеле или иных осложнений.

Профилактика

Если до сих пор у вас не диагностировали варикоцеле, то следует принять во внимание следующую информацию.

Начальные стадии развития заболевания зачастую бессимптомного характера. В возрасте 10 -12 лет патология диагностируется у 6% мальчишек, от 13 до 17 лет вероятность обнаружения патологии возрастает до 17%.

По достижению призывного возраста во время медицинских комиссий у подростков могут диагностировать заболевание уже на 3,4 степени тяжести. В этом случае юноше предоставляется отсрочка от прохождения военной подготовки. Если последствием лечения у пациента является гидроцеле (яичко увеличилось), то ему предоставляется повторная отсрочка на время ликвидации всех рецидивов, осложнений.

Восстановление после операции варикоцеле

Разнообразие видов хирургического вмешательства, направленного на удаление варикоцеле, дает основание задумываться, какой из них выбрать, чтобы сократить восстановительный послеоперационный период и при этом не столкнуться со сложными последствиями операции.

Если оценивать плюсы и минусы операционных вмешательств по таблице, приведенной ниже, то можно сделать вывод о том, что в медицинской практике сегодня используются в основном щадящие методы лечения. Все они требуют индивидуального подхода к пациенту, особенно важно уделить внимание больному в послеоперационный период (после удаления варикоцеле).

Название операции Сколько часов длится Плюсы Минусы Реабилитационный период после операции варикоцеле, дней Возможные последствия
по Иваннисевичу полчаса несложная манипуляция по блокировке и удалению яичковых вен после операции остается видимый шрам 7 — 14 рецидив, водянка яичка
операция Мармара 15-20 минут малотравматичный метод 20- 30 временный отек мошонки, временные болевые ощущения
лапароскопия 1 -2 часа отсутствие косметических дефектов, быстрое восстановление, сохранение целостности артерии яичка можно повредить внутренние органы 15 — 20 спайки, рецидив, отек мошонки, гидроцеле
операция Паломо 1 час непродолжительная манипуляция возможно нарушение артериального кровотока 14 -20 гидроцеле, рецидив
реваскуляризация 2- 3 часа моментальное восстановление кровотока яичка инфекционные осложнения, возможно повреждение нервов паховой области 30 — 40 лимфостаз, болевой синдром, гидроцеле

Ни одна операция не гарантирует мужчине стопроцентного отсутствия побочных эффектов. Независимо от вида выполненного оперирования, восстановление после операции варикоцеле должно проходить под наблюдением лечащего врача. Послеоперационный период после операции варикоцеле нуждается в постоянном контроле и наблюдении доктора.

Реабилитация после операции по удалению варикоцеле.Срок восстановления после операции варикоцеле зависит от скорости процесса заживления операционных ран.

Что делать после операции варикоцеле

Если хирургическое вмешательство выполнено стерильно, и больной соблюдает гигиенические послеоперационные процедуры, то реабилитационный процесс занимает всего лишь недели полторы. Температура после операции варикоцеле может повышаться незначительно, а назначение антибактериальных препаратов способствует профилактированию инфекционных осложнений.

Реабилитация считается успешно пройденной, когда спадут вены после операции варикоцеле. Только при реваскуляризации этот эффект достигается непосредственно в моменты выполнения хирургической манипуляции. В других ситуациях восстановление после операции варикоцеле у мужчин, а именно на восстановление кровотока, требуется время.

Медикаментозная поддержка после операции

Реабилитационный период после операции варикоцеле у мужчин: болевой синдром.Поскольку выполнение хирургических манипуляций связано с надрезами кожного покрова, мышечной ткани, перестройкой кровотока, мужчина в период восстановления после операции варикоцеле на протяжении нескольких недель может ощущать боль в области швов, дискомфорт при мочеиспускании.

Боли: лечение после операции варикоцеле

  • Чтобы облегчить состояние больного, врачи назначают обезболивающие препараты.
  • Чтобы снизить риски инфекционных заражений – антибиотики.
  • Чтобы ускорить процесс заживления – комплексные витаминные курсы.
  • Чтобы восстановить полноценный сперматогенез – лекарства, стимулирующие половую систему.

Восстановление спермы после операции варикоцеле

Операция по удалению поврежденных вен – это только начало лечения болезни, его продолжением является постепенное восстановление яичка после операции варикоцеле.

Нормализация кровотока наступает через несколько недель после того, как выполнена операция варикоцеле. Послеоперационный период – это промежуток времени, за который половая система мужчины приходит в норму, следовательно, восстанавливается физиология репродукции спермы.

Восстановление спермограммы после операции варикоцеле

  • Послеоперационная реабилитация не считается успешно пройденной, если имеют место побочные эффекты, усложняющие процедуру выздоровления мужчины.
  • Лечение завершается, если спермограмма восстановилась после операции варикоцеле.

Как влияет возраст на восстановительный процесс?

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Многие специалисты отмечают, что мужчины молодого возраста легче переносят операцию варикоцеле по сравнению с пожилыми. С возрастом приходится прикладывать больше усилий для возвращения в физиологическую норму.

Улучшение после операции варикоцеле: статистика

Так, по среднестатистическим данным у молодых мужчин послеоперационный рецидив наблюдается в два раза реже, нежели у пожилых. К тому же выполнение операции в возрасте от 50 и выше чревато импотенцией, снижением сексуального либидо, ослаблением эрекции полового члена.

У мальчиков подросткового возраста реабилитационный период протекает в большинстве случаев благоприятно.

Устранение послеоперационных осложнений

Сроки реабилитации мужчин после хирургического лечения варикоцеле могут затягиваться при длительной повышенной температуре тела, острых болях в области мошонки, ее отечности, увеличении ее размеров, зуде гениталий, выделении из операционных ран жидкости бурого оттенка с неприятным запахом.

Такая симптоматика корректируется медикаментозно либо при помощи повторного хирургического вмешательства.

Профилактика варикоза мошонки после операции

В целях недопущения рецидивов болезни после оперирования, врачи рекомендуют мужчинам в течение срока реабилитации и в последующей повседневной жизни придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированно и рационально питаться;
  • следить за регулярностью стула, исключить запоры и диарею;
  • регулярно заниматься сексом;
  • отдавать предпочтение легкой атлетике в спорте;
  • исключить физическое переутомление;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • поддерживать массу тела в норме;
  • отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения;
  • периодически проходить курсы психологической поддержки;
  • снизить стрессовую восприимчивость организма за счет изменения рода деятельности, сферы общения.

Выбирая любой из видов хирургического лечения варикозного расширения вен яичек и семенного канатика, мужчина психологически должен быть готов к любому повороту событий и не опускать руки впоследствии, если что-то пошло не так.

Варикоцеле: восстановление после операции, послеоперационный период, последствия, что нельзя делать

Варикоцеле — заболевание характеризующееся расширением вен около яичек у мужчин. Единственным эффективным методом лечения данной патологии является хирургическое вмешательство.

После операции пациентам необходимо соблюдать определенные предписания врача.

Варикоцеле восстановление после операции включает в себя ограничение физических нагрузок, диету, воздержание от половой жизни, а также реабилитационные процедуры, которые назначает врач.

Описание патологии

Варикоцеле — это одно из самых распространенных мужских заболеваний. Патология не представляет опасности для жизни, но приводит к бесплодию. Заболевание может развиться, не зависимо от возраста и нередко диагностируется в возрасте от 10 лет. По статистике у мальчиков 10-13 лет болезнь обнаруживается у 5% от общего числа.

У подростка 15-17 лет риск развития патологии возрастает до 19%. К моменту призыва в армию варикоцеле диагностируется у 20% призывников на 3 стадии болезни. В этом случае юноше дается отсрочка от службы на время лечения и реабилитации. Патология возникает на фоне варикозного расширения вены семенного канатика.

Своевременная диагностика и лечение позволяют восстановить репродуктивную функцию мужчины и избежать осложнений.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Варикоцеле у мужчин не поддается консервативному лечению и всем пациентам с данным диагнозом рекомендуется операция. Чаще всего заболевание обнаруживается у подростков и мужчин в ходе плановых медицинских осмотров. Однако если симптоматика ярко выражена, пациенты сами обращаются за помощью к врачу.

Читайте также:  Лечение варикоцеле у мужчин: лечение без операции у подростков

Симптомы патологии

Среди симптомов заболевания можно выделить:

  • Боль в мошонке.
  • Боль в паху.
  • Уменьшение одного из яичек.
  • Боль усиливается при физических нагрузках и сексуальном возбуждении.
  • Яичко находится ниже второго.
  • Напряжение вен яичка.
  • Увеличение мошонки.

Чаще всего врачи диагностируют левостороннее варикоцеле. Что делать, если присутствуют данные симптомы? Ответ однозначен — идти к врачу. При диагностике патологии врач будет настаивать на оперативном лечении. Операция может проводиться одним из нескольких доступных методов. От выбора, методики будет зависеть период восстановления после операции.

Оперативные методы

Сегодня для лечения данной патологии могут быть использованы следующие оперативные методики:

  • Классическая открытая операция. Операция заключается в перевязке яичковой вены. В этом случае восстановление после варикоцеле продолжительное и высок риск развития осложнений. Сегодня врачи прибегают к данному методу хирургического вмешательства редко.
  • Эндоскопическая операция. Данный метод является малоинвазивным. Методика позволяет проводить лечение двусторонней патологии. Срок реабилитации после варикоцеле по данному методу сравнительно недолгий, а риск развития осложнений минимальный.
  • Микрохирургия. Данная методика применяется в случае резкого ухудшения спермограммы и нарастающих болях в паху.

Постоперационный период

При варикоцеле послеоперационный период напрямую зависит от методики проведенной операции. После открытой операции пациентам необходимо оставаться в стационаре не менее 2-х недель. При неинвазивных методах оперирования домой можно отправиться уже через 1-3 суток.

В послеоперационном периоде могут наблюдаться следующие явления, которые нередко пугают пациентов:

  • Отек.
  • Гематома.
  • Покраснение или посинение тканей вокруг разреза.
  • Сукровичная жидкость, выделяющаяся из швов.

Все эти явления совершенно неопасны и сигнализируют врачам о хорошей динамике заживления раны. Однако после операции варикоцеле последствия могут быть и опасными, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу, а именно:

  • Повышение температуры тела.
  • Нарастающий отек.
  • Сильная дергающая боль в районе разреза.
  • Гнойные выделения из раны.

Эти признаки сигнализируют уже о начавшихся осложнениях и инфицировании швов. При таких симптомах врач должен оценить степень тяжести состояния больного, и прописать антибактериальное лечение. При малотравматичных операционных методах данные осложнения возникают крайне редко.

В более позднем послеоперационном периоде у пациента могут развиться такие осложнения как:

  • Лимфостаз. Развивается на фоне застоя лимфы. Осложнение характеризуется отеком яичка или мошонки. Чаще всего отек проходит самостоятельно через 2-3 недели после операции.
  • Боль. Боль разной интенсивности может сохраняться после операции еще 6 месяцев. При сильном болевом симптоме нужно обратиться к врачу. Если боль не проходит, возможно поврежден нерв.
  • Водянка. Это осложнение варикоцеле после операции является самым распространенным. Водянка развивается вследствие нарушения лимфатического тока.
  • Атрофия яичка. Это осложнение вызывает нарушение репродуктивной функции.
  • Рецидив заболевания. По статистике рецидиву более подвержены мальчики до наступления полового созревания, если операция была проведена открытым методом.

Восстановительный период

Для того чтобы избежать возможных осложнений нужно строго соблюдать рекомендации по восстановлению после операции на варикоцеле. В постоперационном периоде пациентам прописывается щадящий график физических нагрузок, диета и реабилитационные процедуры. Что нельзя делать после операции варикоцеле:

  • Нельзя вставать 48 часов.
  • Нельзя самостоятельно снимать повязки или швы.
  • В течение месяца нельзя заниматься спортом или физическим трудом.
  • В течение месяца нельзя вести половую жизнь.
  • В течение 7 дней нельзя принимать ванну.

Диета после операции

Чтобы избежать последствия операции пациентам в первый месяц после вмешательства рекомендуется соблюдать диету. Из рациона нужно исключить жареную, жирную, острую, соленую и копченую пищу. В ежедневном меню должны присутствовать следующие продукты:

  • Овощи не вызывающие газообразование (кабачки, тыква, морковь, свекла).
  • Кисломолочные продукты (ряженка, йогурт, кефир).
  • Мясо (вареное, запеченное).
  • Каши (геркулесовая, кукурузная, рисовая).
  • Супы.
  • Зелень.
  • Фрукты (бананы, цитрусовые, гранат).

В этом периоде нужно следить, чтобы не было запоров и трудностей с дефекацией. Напряжение мышц при испражнении может спровоцировать развитие осложнений. По этой причине питание должно быть сбалансировано и нацелено на восстановление работы кишечника. Кушать надо часто маленькими порциями.

Реабилитация

Реабилитация после операции может продолжаться до одного года. В это время нужно принять меры для предупреждения рецидива болезни. Во время амбулаторного лечения пациент должен посещать врача в соответствии с рекомендованным графиком. В этот период нужно носить специальное компрессионное белье, принимать противовоспалительные препараты и отказаться от вредных привычек.

Последствия варикоцеле не проходят сразу после хирургического лечения. В первые месяцы секс может доставлять мужчине неприятные и болезненные ощущения.

Со временем при правильном лечении и соблюдении рекомендаций врача эти симптомы проходят. Многие пациенты отмечают, что сексуальная жизнь становится намного лучше прежнего.

Восстановление репродуктивной функции происходит в течение года при отсутствии осложнений и рецидивов.

Профилактика рецидива

Рецидив болезни может возникнуть, если во время операции были иссечены не все варикозные узлы и был сохранен кровоток в семенной вене. Нередко это случается из-за неудачно проведенного хирургического вмешательства. Чаще всего повторно патология развивается у пациентов до 30 лет. При рецидиве проводится повторная операция.

Для того чтобы снизить риск возобновления патологии пациентам рекомендуется не только соблюдать все рекомендации врача, но и полностью изменить свой образ жизни. В первую очередь это касается вредных привычек. Алкоголь и никотин пагубно влияют на стенки сосудов, делая их тонкими и не эластичными.

Полный отказ от вредных привычек снижает риск возникновения рецидива на 50%.

После реабилитационного периода мужчины должны наладить свою сексуальную жизнь. Чтобы избежать застоев крови, нужно регулярно заниматься сексом (не реже 2-х раз в неделю). Также необходимо уделить внимание физическим нагрузкам. Нельзя заниматься тяжелыми видами спорта, но нужно сохранять подвижный образ жизни. Ежедневная зарядка может значительно снизить риски рецидива патологии.

По статистике риск рецидива значительно ниже у тех пациентов, которым операция была проведена микрохирургическим или лапароскопическим методом. Однако некоторым пациентам данные виды хирургического лечения не подходят. В этом случае прогноз по поводу рецидива напрямую зависит от квалифицированности хирурга.

По статистике примерно в 30% случаев бездетности семейных пар, причиной является мужское бесплодие. Мужчины долго не обращаются к врачу, даже при явных признаках патологии. Следует отметить, что ранняя диагностика и своевременное хирургическое лечение варикоцеле является залогом полноценной репродуктивной функции у представителей мужского пола.

Варикоцеле после операции: этапы восстановительного периода

Варикоцеле – это серьезное мужское заболевание, которое без профессионального лечения приводит к бесплодию. Представляет собой варикозное расширение вен вокруг яичка и семенного канатика.

Главными симптомами заболевания становятся тяжесть в мошонке, тупая боль, набухание вен, дискомфорт. На более позднем этапе варикоцеле обнаруживается атрофия яичка, провисание кожи мошонки. Это приводит к плохому качеству спермы и дискомфорту в личных отношениях.

В качестве причин варикоцеле врачи называют наследственность, малоподвижный образ жизни, гормональные нарушения, недостаток витаминов и многое другое. Впрочем, это лишь провоцирующие факторы, врачи точно не разобрались в механизме возникновения данного заболевания у мужчин.

Лечение варикоцеле

Лечение данной проблемы представляет собой комплексную терапию на первом этапе развития. Проблема лечится медикаментозно при помощи различных процедур, однако наиболее эффективным методом считается операция.

Существует несколько вариантов проведения хирургического вмешательства, в том числе операции при помощи микрохирургии. В любом случае восстановительный период для лечения варикоцеле после операции необходим.

Послеоперационные симптомы варикоцеле

  1. После операции мошонка покрывается синяками. Гематома со временем рассосется, не стоит переживать по этому поводу. Чаще наблюдается синюшность шва, если разрез был произведен в области мошонки.
  2. Отечность и припухлость – еще один послеоперационный симптом, который пугает многих больных. Это проходит со временем, как правило, через три-пять недель. Обратите внимание на складочки на коже. Если они просматриваются, значит, опухоль держится в пределах допустимого.
  3. Болевые ощущения – еще одна нормальная часть заживления и процесса восстановления, они могут беспокоить полтора месяца.
  4. Выделение розовой жидкости в месте разреза. Пугаться не стоит, это выходит сукровица.

Что можно делать, а что нет после операции при варикоцеле: реабилитация

Что нельзя делать после процедуры:

  1. Поднимать тяжести. Максимальный груз, который может поднять больной, не должен превышать 4,5 килограммов. Женской половине человечества придется потерпеть, но чего не сделаешь ради любимого человека. Через месяц этот запрет снимается.
  2. Физические нагрузки. Разумеется, что в этот период нельзя производить какие-либо физические нагрузки. Мужчины, которые до операционного вмешательства посещали спортзал или занимались спортом, придется потерпеть. Нельзя ездить на велосипеде, заниматься атлетикой, кататься на коньках.
  3. Горячая ванна – это табу на первые пять послеоперационных дней. Сауна и баня под запретом.
  4. Повязку, которую накладывали после операции снимать нельзя. Это сделает врач при осмотре. Также ее не рекомендуют мочить.
  5. Главный вопрос: когда разрешается возобновлять половые отношения или заниматься мастурбацией. Запрет на секс снимается через пять дней после хирургического вмешательства.
  6. Без назначения лечащего врача мазь с содержанием антибиотиков не применяется.

Конечно, во многом все зависит от метода проведения оперативного вмешательства. Например, микрохирургия практически не влияет на привычный образ жизни, тогда как лечение классическим методом Иваниссевича требует длительной и болезненной реабилитации.

Реабилитация: восстановление после операции или период заживления

Хирургическое вмешательство приносит изменения в распорядок дня. Первые несколько дней пациент пробудет на больничном. Если работа связана с физическими нагрузками, то больничный лист продлевают на необходимый срок по решению лечащего врача, поэтому переживать за это не стоит.

Что требуется от пациента:

  1. Максимальный отдых в течение первых двух суток. Старайтесь больше лежать.
  2. На вторые сутки рекомендуется совершать пешие прогулки небыстрым темпом. Такое времяпровождение позволяет быстро восстановить циркуляцию крови в тазовой области и ногах.
  3. Возможно, первые дни больному придется носить специальный поддерживающий бандаж, который накладывают на мошонку.
  4. Лекарства выписываются на усмотрение врача в зависимости от способа проведения хирургического вмешательства. При методе Иваниссевича вены подвергаются серьезным испытаниям, поэтому назначается курс антибиотиков и обезболивающих. При других способах хирургического вмешательства можно «отделаться» приемом противовоспалительных препаратов.
  5. Чтобы снять болевые ощущения сразу же после процедуры, на место разреза прикладывают холодный компресс изо льда на 15 минут. Это не только снимает боль, но и не дает развиться отеку.
  6. Специальные упражнения помогут быстро восстановить циркуляцию крови в мошонке. Для этого нужно становиться на носочки и переносить вес тела на всю поверхность стопы. Такие упражнения делаются два-три раза в день. Они очень простые, их можно использовать в качестве разминки в перерывах между сидячей работой.

Как видите, особо ничего делать не надо. Учтите, что после операции надо прийти на вторичный осмотр к врачу, сдать дополнительные анализы, пройти ультразвуковое обследование вены.

Диета после проведения операции при варикоцеле

В восстановительный период важно соблюдать правильное питание.

Основой такого меню являются:

  • овощи;
  • фрукты;
  • рыба;
  • нежирные сорта мяса;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • яйца.

Запрещается употреблять жареное, соленое, острое, жирное.

Не рекомендуется есть маринады и копчения. Особое табу накладывается на алкоголь.

Операция при варикоцеле: последствия

Любое хирургическое вмешательство – это уже вред для организма, но без него иногда не обойтись. Пациенту следует знать все последствия такой процедуры.

Обезболивание в случае с варикоцеле проводят местное или спинальное. Общий наркоз применяется очень редко. Тем не менее, перед процедурой следует убедиться, что больной не имеет повышенной чувствительности к анестезии или аллергической реакции.

Существует риск воспалительного процесса. Воспаление вызывает инфекция, которая может попасть во время проведения операции.

Какие еще риски может вызывать такой метод лечения варикоцеле:

  1. Плохое качество сперматозоидов. Иногда наблюдается их недостаточная активность или же малое количество в семенной жидкости.
  2. Атрофия яичка. Размер яичка уменьшается, оно как бы ссыхается.
  3. Гидроцеле или водянка. Это самое распространенное осложнение после проведения операции при варикоцеле. Как правило, гидроцеле снимается медикаментозно или при помощи процедур, однако в 10 % случаев требуется гидроцелектомия.

Плюсы операции

Несмотря на небольшой, но для многих устрашающий список последствий после подобного лечения, стоит отметить, что хирургическое вмешательство на сегодняшний день дает самый эффективный результат. Об этом свидетельствуют факты. После проведения процедуры 70 % у мужчин отмечается положительный результат анализа на сперму.

Через полгода половина мужчин, которые ранее страдали варикоцеле и прошли операцию, стали отцами. Пожалуй, это самый лучший показатель успешности данного метода лечения.

Операция при варикоцеле требует минимум затрат времени и сил. Однако требуется тщательно выбирать способ проведения процедуры. От этого зависит восстановление, риск рецидива и осложнений.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Варикоцеле: восстановление после операции и что нельзя делать

Варикоцеле после операции: осложнения (водянка, бесплодие), восстановление, последствия, послеоперационный период

Новостной портал

  • Лайфхаки
  • Финансы
  • Интересное

Фото

Видео

Для пациентов с варикоцеле после операции важно, чтобы восстановительный период прошел без осложнений. Неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций способствует более быстрому заживлению яичка, помогает избежать негативных явлений и обрести высокое качество жизни.

  12 кремов для увеличения члена с доказанным эффектом

Для пациентов с варикоцеле после операции важно, чтобы восстановительный период прошел без осложнений.

Общие положения

Фото. Послеоперационный шов на месте разреза

Термин варикоцеле означает варикозные изменения в вена семенного канатика. В этом случае нарушаются функции яичек, сопровождающиеся азооспермией.

Для восстановления нарушенных функций яичек проводятся такие операции:

  1. Иваниссевича. До недавнего времени самый распространённый метод удаления варикоцеле. Метод состоит в перевязывании и последующем удалении левой вены ы яичке. В результате кровь перестаёт застаиваться в деформированных венах, исключается её обратный ток. Операцию делают под местным или общим наркозом, так как происходит внедрение в брюшную полость при рассечении её стенки. Она непродолжительная, проста для хирурга, не требует специальной аппаратуры и инструментов. Положительным является то, чтоее можно проводить всем, без ограничений. Недостатки вмешательства по Иваниссевичу заключаются в частых осложнениях, длительном восстановлении, возможности появления рецидивов заболевания.
  2. Микрохирургическая техника Мармара или эндоскопия, это более современный вид оперативного лечения варикоцеле, который заключается в хирургическом вмешательстве с применением местного наркоза. Делается небольшой разрез в паху, в него вводится катетер, с помощью которого и проводят восстановление кровотока в вене яичка. Операцию делают под общим наркозом. Её особенность состоит в использовании микрохирургических инструментов, повреждающее воздействие минимально. Рецидивы заболевания практически отсутствуют. Реабилитационный период короткий, больной быстро восстанавливает работоспособность и функции яичка как органа сперматогенеза. Подобная техника сводит риск осложнений к минимуму.
  3. Лазерная коагуляция. Относится к эндоскопическим. При этом виде воздействия на варикозные расширенные вены яичка в сосуд вводят эндоскоп и с помощью волоконно-оптической системы находят поражённое место. Операция заключается в коагуляции поражённого сосуда лучом лазера. Происходит прекращение кровотока по проблемному сосуду. Преимущество метода состоит в отсутствии разрезов в области паха, минимальном травматическом воздействии.
  4. Микрохирургическая реваскуляризация. Целью является восстановление венозного кровообращения в вене яичка. Делают разрез на брюшной стенке. После этого в разрез выводят яичковую вену, перевязывают, удаляют. На её место подшивают надчревную вену, по которой будет проходить отток крови из яичка. Преимущество состоит в быстром и полном восстановлении кровоснабжения. Оптические приборы позволяют давать увеличенное изображение, что позволяет вшивать яичковые вены в те вены живота, которые находятся ближе к поверхности. В этих венах не бывает, как правило варикозных расширений. Недостатками являются её высокая цена, необходимость проведения в специально оснащённой операционной, длительный период восстановления.
  5. Рентген-эндоваскулярная операция. Проводится под контролем рентгеновского аппарата. В бедренную вену вводят катетер, по которому в яичковую вену вводится склеротирующее вещество. Происходит прекращение оттока по варикозной вене, кровоснабжение начинает происходить по коллатералям. Недостатком операции является высокая вероятность появления рецидивов болезни.

Оперативное лечение варикоза яичковых вен не представляют сложности по исполнению. Нужно о техника по Иваниссевичу, которую начали применять раньше других, начинает отходить в прошлое ввиду продолжительности реабилитации и наличия осложнений.

Влияет ли заболевание на мужскую фертильность

Некоторые считают, что при варикоцеле второе яичко работает нормально. На самом деле функция обоих яичек нарушается. Это приводит к образованию дефектных сперматозоидов. При этом развивается бесплодие.

Чем выше стадия заболевания, тем меньше вероятности у мужчины стать отцом. При варикоцеле водянка и орхит приводят к нарушению половой функции. Поэтому здесь единственный выход из случившегося положения – операция.

Утеря способности к терморегуляции и повышение температуры мошонки создают неблагоприятную среду для функционирования сперматозоидов, увеличивает вероятность появления дефектных половых клеток.

На сегодняшний день существует три вида хирургического вмешательства:

  1. Метод Иваниссевича. При нем делается разрез, через который пораженная вена вытягивается и перевязывается.
  2. Лапароскопия. Через проколы в животе вставляются специальные медицинские инструменты, в т ч. камера, изображение с которой выводится на монитор. Врач может следить за ходом операции через экран.
  3. Склерозирующий метод. Через отверстие в коже вводится специальное вещество, которое притормаживает кровоток в пораженной вене.

Из всех способов самым оптимальным считается лапароскопия. При ней бывает минимальная кровопотеря, потому что проколы на коже совсем небольшие.

После операции спустя месяц мужчина живет обычно жизнью, функция половых органов полностью восстанавливается. Стоит лишь тщательно выполнять рекомендации врача после операции.

Лапароскопия как лучший метод устранения варикоцеле

Перед проведением этой операции больной проходит тщательное обследование, сдаёт необходимые анализы. При наличии воспалительных заболеваний хронического характера в груди или брюшной полости, необходимо провести предварительный курс лечения.

Когда общий курс оздоровительных мероприятий пройден, то перед вмешательством пациенту нельзя принимать пищу в течение 12 часов, для очищения кишечника. Сама операция заключается в том, чтобы ввести в внутрь живота через проколы инструменты лапароскопа и микрокамеру.

При этой хирургической технике в брюшную полость нагнетается нейтральный газ. Визуальная картина брюшной полости поступает на монитор, по которому осуществляется контроль за ходом проводимых манипуляций.

Хирург находит варикозные вены, перевязывает их стерильными рассасываемыми нитями, чтобы остановить ток крови. Дальнейший венозный отток осуществляется по коллатералям.

Достоинства лапароскопии:

  • проколы или разрезы в брюшной стенке минимального размера;
  • практически не остаётся следов на коже живота;
  • короткий восстановительный период;
  • высокое качество оперативного вмешательства обусловлено хорошим обзором для хирурга через видеокамеру;
  • не требуется длительного пребывания больного в стационарных условиях клиники;
  • минимальный риск и полный контроль;
  • требует всего 30-60 минут времени;
  • восстановительный период в домашних условиях не более 2 недель.

Относительные минусы:

  • вмешательство проводят под общим наркозом, что не всегда возможно;
  • высокая цена, доступная не каждому;
  • квалификация хирурга должна быть высокой;
  • имеется возможность для появления рецидивов заболевания и в некоторых случаях образуется водянка яичка.

Благодаря применению современной аппаратуры, лапароскопия считается лучшим методом лечения варикоцеле, так как не оставляет следов, после нею происходит быстрое восстановление здоровья половых органов и активной половой жизни.

Осложнения после оперативного вмешательства

  • лимфостаз мошонки;
  • гидроцеле (водянка) яичка;
  • болезненность яичка, семенного канатика.

Лимфостаз мошонки — кратковременное явление, которое при выполнении соответствующих рекомендаций врачей благополучно проходит в течение пяти суток.

Гидроцеле яичка — увеличение количества жидкости в оболочках яичка. Может пройти без медицинского вмешательства, в сложных случаях проводят оперативное лечение. Более подробно рассмотрим ниже.

Болезненность яичка, семенного канатика, повышенная чувствительность яичка чаще всего проходят без медикаментозного лечения. В редких случаях сохраняются на протяжении многих лет.

Особенностиреабилитации

После Лапароскопии необходим период восстановления

Проведение операции с помощью микрохирургии малотравматично, поэтому период восстановления функций половых желёз короткий. В месте операционного вмешательства остаётся небольшая рана, на которую накладывают асептическую повязку.

Её снимают через двое суток, разрешается принимать водные процедуры. Швы заживают неделю, тогда удаляются шовные нити.

Первичные осложнения

Хотя операция не является сложной полостной, некоторые проблемы возникать могут:

  • кровоизлияния под кожей в месте проведённого разреза;
  • вокруг операционной раны уплотняется кожа;
  • наблюдается отчётливая гиперемия кожи;
  • из ранки выделяется сукровица.

Такие послеоперационные симптомы не являются патологией и через несколько дней исчезают без последствий, не требуя какого-либо лечения.

Болезненные проявления, которые требуют обращения к врачу возникают следующего вида:

  • лихорадочное состояние с повышением температуры на протяжении нескольких дней;
  • ощущается боль в месте оперативного вмешательства, появляется видимый отёк, покраснение кожи;
  • из раны начинает выделяться окрашенное в буро-жёлтый цвет содержимое, которое обладает специфическим запахом;
  • под кожей вокруг операционной раны образуются обширные кровоизлияния.

Продолжительность послеоперационного периода при открытом разрезе составляет около одного месяца, если проводилась эндоваскулярная процедура, то этот срок сокращается до 1-2 дней. Исключать осложнения после хирургического вмешательства нельзя, так как эта манипуляция является травматической для наружных половых органов.

Отдалённые последствия операции бывают:

  • водянка яичек или гидроцеле, которая возникает по причине повреждения во время операции лимфатических сосудов, что нарушает лимфатический отток;
  • лимфостаз, который выражается в том, что прооперированное яичко увеличивается в размерах;
  • переполнение кровью придатка яичка, что приводит к растяжению, вызывает длительные боли в прооперированной области;
  • заметное уменьшение яичка в размерах;
  • гипертрофия яичка, вызванная нарушением функции;
  • азооспермия (потеря сперматозоидами способности к оплодотворению).

Нарушения сперматогенеза являются одним из оснований для принятия решения об операции варикоцеле, поэтому восстановление функциональных способностей спермы происходит на протяжении месяца или двух, после проведения хирургического лечения.

Сложности при достижении 3 степени

Чем опасно варикоцеле, если его не лечить, было описано выше. При отсутствии лечения заболевание развивается очень быстро. Чем выше стадия, тем опаснее осложнения.

Какие последствия возникают на последней стадии:

  1. Орхит. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм начинает воспринимать половые клетки как враждебные и бороться с ними.
  2. Онкология. Варикозное расширение вен вместе с другими факторами может привести к злокачественным новообразованиям.
  3. Нарушение половой функции. Изменения в яичках приводят к понижению образования спермы и снижению либидо.

Реабилитация

Некоторое время желателен постельный режим с ограничением движений

Послеоперационный период зависит от того какой вид оперативного вмешательства был применён для лечения. Техники, проведённые с проникновением в брюшную полость, требуют более длительных сроков заживления, чем те, где травматический эффект минимален.

Восстановительный период после операции, проведённой по Иваниссевичу или его модификации по Паломо, несмотря на её простоту и эффективность имеет длительный восстановительный период и имеет свои особенности:

  • проводят в урологическом отделении больницы;
  • необходимо ограничить подвижность, соблюдать постельный режим от 3 до 5 суток;
  • после того как врач разрешит подниматься, необходимо носить суппозиторий для поддержания мошонки;
  • если заживление происходит без отклонений, то операционные швы снимают через 9 дней;
  • нахождение в стационаре под наблюдением врача продолжается 14 дней;
  • после того как пациент покинул стационар, ему предписывается режим с двигательными ограничениями, который продолжается от двух недель до одного месяца;
  • первый месяц, при благоприятном течении заживления раны, половая жизнь запрещается, так как швы могут разойтись.
  • пациенту запрещают поднимать тяжести, весом более 10 кг до тех пор, пока врач не удостоверится в полном заживлении операционной раны;
  • для исключения появления водянки яичка предписывается носить суппозиторий;
  • если больной испытывает болевые ощущения, необходимо обратиться к врачу;
  • бандаж послеоперационный варикоцеле применяется для большинства пациентов

Восстановление после лапароскопического хирургического воздействия

Лапароскопия, как щадящий для больного метод лечения имеет короткий реабилитационный период, в котором есть свои особенности:

  • больной находится в специализированном урологическом стационаре от 2 до 5 суток, в зависимости от состояния;
  • хотя операцию возможно проводить с помощью местного обезболивания, хирурги предпочитают общий наркоз, после которого больной проходит период восстановления в стационаре;
  • для предотвращения развития осложнений и воспалительных процессов, больному прописывают антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и иммуностимулирующие препараты;
  • на протяжении месяца допускаются только лёгкие разминочные физические упражнения по специальной программе лечебной физкультуры.

Видео в этой статье показывает эффективный комплекс упражнений для скорейшего восстановления.

Реабилитация после операции Мармара

Методика по Мармару отличается тем, что не происходит проникновения в брюшную полость, её проводят в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Перед вмешательством необходима сдача анализов мочи и крови. Операционное поле делается всего 2-3 см в длину, затем хирург достигает поражённой варикозом вены, перевязывает и удаляет её.

По времени операция продолжается 30 минут. После неё накладывают стерильную повязку, и пациент вскоре может идти домой.

Особенности восстановления:

  • наружный шов после осмотра и проверки состояния больного снимают через 5-7 дней;
  • для предотвращения осложнений врач прописывает больному ношение суппозитория для фиксации мошонки;
  • во избежание осложнений и возникновения воспалений, необходимо принимать антибиотики, противовоспалительные препараты, венотоники, витаминные комплексы;
  • пациенту рекомендуется ограничить физические нагрузки и половую активность в течение месяца, при регулярных осмотрах у врача.
  • обычный период полной реабилитации занимает от 2 недель до одного месяца.

Реабилитационный период после операции на варикоцеле: что нельзя и можно делать?

Для пациентов с варикоцеле после операции важно, чтобы восстановительный период прошел без осложнений. Неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций способствует более быстрому заживлению яичка, помогает избежать негативных явлений и обрести высокое качество жизни.

Читать также: Окклюзивный тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Для пациентов с варикоцеле после операции важно, чтобы восстановительный период прошел без осложнений.

Вероятность рецидива

Минимальный риск развития рецидива заболевания, а также других возможных осложнений имеет процедура Мармара. Самые серьезные последствия после операции варикоцеле происходят в результате иссечения по Иваниссевичу и лапароскопии.

Мальчики младшего возраста и подростки в большей степени подвержены вторичному возникновению болезни. Повторное проявление заболевания лечится также хирургическим путем.

Отсутствие тяжелых обострений после операции во многом зависит от квалификации врача, тщательного соблюдения техники проведения.

Симптомы и диагностика

Обычно клинически варикоцеле проявляется слабо. Отмечается увеличение и снижение половины мошонки, ноющее слабовыраженное ощущение на той же стороне с усилением при ходьбе или физических нагрузках, а также половом возбуждении.

Если патология приобрела выраженный характер, то значительно увеличенная в размерах мошонка может помешать нормальной ходьбе. Яичко пораженной стороны уменьшается в размерах.

  • Осмотр. Выявляется визуальное расширение венозного сплетения.
  • Пальпация. Узлы расширенных вен лозовидного сплетения, определение размеров и консистенции яичка.
  • Расспрос. Врач обращает внимание на давность симптоматики, наличие травм поясничных областей.
  • УЗИ с допплероскопией.
  • Венография (ретроградная почечно-яичковая, трансскротальная, антеградная).
  • Сперматограмма.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector