Синехии у мальчиков на крайней плоти: не открывается головка члена и фото

Патологии половых органов у мальчиков встречаются достаточно часто. Будущие мужчины имеют определенные физиологические особенности, которые не являются заболеваниями. Эта статья поможет родителям разобраться, считаются ли синехии вариантом нормы или являются патологией.

Сращение между головкой полового члена и внутренним листком крайнем плоти врачи называют термином «синехии». Это состояние встречается у каждого новорожденного малыша мужского пола.

Такая особенность у мальчишек обусловлена природой. Все малыши в возрасте до трех лет имеют физиологические признаки синехий, т. е. это состояние не является патологическим отклонением, а относятся к варианту нормы. С течением времени синехии у ребенка полностью исчезают, лишь в некоторых случаях требуется проведение лечения для их устранения.

Выраженные сращения на крайней плоти приводят к трудностям в обнажении головки полового члена. Преимущественная локализация таких «спаек» – от венечной борозды полового члена до уретрального канала. Природа придумала эти сращения совсем неслучайно.

У малышей раннего возраста местный иммунитет функционирует еще недостаточно эффективно. Это может привести к тому, что ребенок «подхватывает» любые инфекционные заболевания.

Сращения препятствуют попаданию болезнетворных микроорганизмов во внутренние структуры наружных половых органов.

Синехия — это вполне физиологическое образование у маленьких мальчиков. Оно ни в коем случае не должно приводить в ужас родителей.

Соблюдение правил личной гигиены, укрепление местного иммунитета и профилактика обеспечат хороший контроль за развитием этого состояния.

При появлении воспаления родителям все же следует обязательно обратиться к детскому урологу. Также это стоит сделать, если ребенку исполнилось три года, а у него остаются выраженные сращения в области крайней плоти и головки полового члена.

По статистике, сращения на наружных половых органах полностью проходят к возрасту 3 лет. Однако, существуют и исключения.

В научной литературе есть сведения о том, что признаки сращений в области крайней плоти достаточно часто встречаются в школьном и подростковом возрасте. Ретроспективный анализ показывает, что такие детки никогда не наблюдались у уролога.

В развитии заболевания нужно выделять несколько групп синехий. Одни из них считаются физиологическими и встречаются у каждого новорожденного мальчика. Другие же — травматические.

Часто они возникают после нанесения травм в область интимных половых органов. В этом случае требуется обязательная консультация уролога и согласование дальнейшей тактики лечения.

Некоторые выраженные травматические повреждения, которые привели к появлению синехий, требуют проведения хирургического лечения.

Выраженность и количество синехий может существенно отличаться. Считается, что к увеличению сращений могут привести различные инфекционные заболевания, которые возникают у ребенка во время внутриутробного развития в утробе матери.

Попадающие в системный кровоток малыша через питательные сосуды плаценты микробы стремительно достигают тазовых органов, способствуя возникновению там воспалительного процесса.

В конечном итоге это нарушает органогенез, что может проявляться появлением множественных сращений.

https://www.youtube.com/watch?v=MuVuu7iQYJU

Европейские ученые предполагают, что развитию множественных синехий у ребенка способствуют наследственные факторы. Научного подтверждения этому факту пока нет: данное предположение остается пока теорией, однако имеет место быть.

Лечением патологических сращений крайней плоти и головки полового члена занимаются детские урологи или андрологи.

Механизм естественного разделения спаек прост. Во время роста у ребенка начинает вырабатываться достаточное количество смегмы – особый секрет сальных желез в сочетании со слущенными эпителиальными клетками.

Выработка этого биологически активного вещества способствует тому, что сращения между крайней плотью и головкой полового члена устраняются самостоятельно. Они просто разделяются друг от друга механическим путем.

Опасность развития различных патологических состояний кроется в количестве выделяемой смегмы. Если по каким-то причинам она начинает вырабатываться в значительном количестве, то это может привести к выраженному ее застою. Такой биологический секрет считается отличной питательной средой для развития и жизнедеятельности различных болезнетворных микроорганизмов.

Нарушения правил личной гигиены, системные инфекционные заболевания на фоне низкого местного иммунитета способствуют попаданию под крайнюю плоть микробов, что приводит к развитию многочисленных опасных урологических патологий.

Такая ситуация приводит к развитию у ребенка осложнений. Самые частые из них — баланопостит и баланит. Эти состояния обычно протекают достаточно дискомфортно и нарушают самочувствие ребенка.

Лечением данных урологических заболеваний занимаются детские урологи и андрологи. Для устранения неблагоприятных симптомов болезней обычно используются высокие дозы антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Синехии можно заметить у ребенка и самостоятельно. Обычно они становятся заметными во время проведения ежедневных гигиенических процедур. Соединительнотканные сращения между головкой полового члена и крайней плотью, которые выглядят как плотные тяжи, и считаются синехиями. Количество таких сращений может быть разным у каждого ребенка.

В некоторых случаях у малыша появляются следующие характерные симптомы:

• Отечность головки полового члена. Она несколько увеличивается в размерах, при выраженном отеке может немного пульсировать.
• Покраснение головки полового члена. Обычно этот симптом возникает вследствие зуда, который беспокоит малыша. Зуд может быть разной интенсивности: от практически незаметного до выраженного. Некоторые малыши начинают расчесывать интимную зону, что приводит к появлению на коже этой области характерных следов.
• Небольшая болезненность во время мочеиспускания. Этот симптом встречается не у всех малышей. У некоторых детей появляется небольшое жжение. Походы в туалет, чтобы помочиться, могут приносить ребенку дискомфорт. Малыши раннего возраста и особенно не умеющие еще говорить выражают это просто — плачем.
• Болезненность или сложность с обнажением головки полового члена. Чем больше у ребенка сращений, тем более выражен этот неблагоприятный симптом. У некоторых малышей при попытках обнажить головку появляется настоящий болевой синдром. При возникновении подобной ситуации следует сразу обратиться к детскому урологу.

Терапию неосложненных синехий можно проводить и самостоятельно. Такое лечение можно больше отнести к профилактическому. Оно сводится к выполнению и соблюдению всех правил личной гигиены. Приучать малыша следить за собой следует с самого раннего возраста. Ребенок должен знать элементарные правила гигиены, которые потребуется ему в дальнейшей жизни.

Важно помнить, что маленьким мальчикам нужно обязательно делать ежедневные подмывания. При выраженном образовании смегмы – это можно делать 2 раза в день или чаще (по необходимости). В дальнейшем подмываться мальчикам следует однократно за сутки.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовых органов во время подмывания можно воспользоваться отварами, приготовленными из различных лекарственных растений.

Отлично подойдет аптечная ромашка и календула. Многие урологи рекомендуют обрабатывать воспаленные участки мирамистином.

Следует помнить, что данный препарат имеет противопоказания и должен быть назначен лечащим врачом.

После подмывания кожные покровы следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем или стерильной марлей, а затем просушить. Сильно тереть кожные покровы не стоит. Это может способствовать нанесению механического повреждения, которое только усугубит общее состояние.

Длительное ношение подгузников для мальчиков не оказывает благоприятного действия. Во время проведения гигиенических процедур кожные покровы ребенка «дышат», подсушиваются естественным образом и не перегреваются.

По возможности, старайтесь приучить малыша к горшку максимально рано, как это будет возможно. Это поможет снизить риск развития неблагоприятных патологических состояний у ребенка в дальнейшем.

На сегодняшний день детские урологи и андрологи считают, что нет необходимости в проведении интенсивного лечения мальчикам до трех лет. Обычно за ребенком проводится лишь регулярное наблюдение, которое позволяет контролировать течение и развитие данного состояния.

https://www.youtube.com/watch?v=rg8mycD8w3o

При посещении медицинской комиссии в поликлинике малыша должен обязательно осматривать уролог. Если во время такого осмотра доктор обнаружит какие-либо осложнения или выраженное ухудшение течения заболевания, то может назначить ребенку лечение. Однако, такие случаи встречаются довольно редко.

При травматических синехиях врачи рекомендуют обратиться к проведению ванночек с ромашкой или календулой. Они помогают снять воспаление и улучшить самочувствие ребенка. Обычно для достижения положительного эффекта достаточно 10-15 дней. Ванночки можно проводить 2 раза в сутки.

Иногда врачи вводят с помощью специальной иглы в область между головкой полового члена и крайней плотью гидрокортизоновую мазь. Она эффективно справляется с воспалением и способствует быстрому уменьшению сращений.

В некоторых ситуациях врачи могут прибегнуть к назначению специальных мазей, которые обладают рассасывающим действием, например, «Контрактубекс».

Такие средства наносятся на пораженные участки и способствуют уменьшению сращений.

Выбор длительности такого лечения и кратности применения препарата остается за лечащим урологом, так как требуется предварительная оценка общего состояние малыша и выявления у него сопутствующих заболеваний.

У малышей старше трех лет с выраженными сращениями на крайней плоти, которые вызывают у малыша неблагоприятные симптомы, может проводиться хирургическое лечение.

Показания к операции устанавливает детский уролог. В этом случае хирургическим путем пересекаются все сращения, что приводит к освобождению головки полового члена и значительному улучшению самочувствия.

Обычно такие операции проводятся уже у детей в подростковом возрасте.

После проведенного хирургического лечения ребенку назначаются противовоспалительные мази, которые применяются местно. Они помогают устранить остаточные симптомы воспаления и способствуют заживление поврежденных тканей. Обычно такие мази выписываются на 2-3 недели с последующей отменой.

После проведенного лечения у ребенка не остается никаких остаточных признаков синехий и неблагоприятных симптомов. В дальнейшем ребенок должен регулярно посещать уролога не реже, чем 1 раз в год.

О том, что такое синехии и правила интимной гигиены у мальчиков, смотрите в следующем видео.

Показания к разведению синехий у мальчиков

В широком смысле синехии у мальчиков представляют собой специфические спайки на половом органе ребенка. Для новорожденных детей они считаются нормой.

В большинстве случаев такие образования исчезают самостоятельно, но при наличии определенных факторов необходимо пройти комплексное обследование и выявить причину их сохранения. Спайки во взрослом возрасте могут причинить серьезный вред здоровью мальчика.

О причинах развития гипоспадии у мальчиков читайте здесь.

Общее понятие

Синехии присутствуют у новорожденных детей по причине некоторых особенностей организма. Спайки соединяют головку полового члена с внутренней частью крайней плоти. До трехлетнего возраста синехии разрастаются и исчезают.

Такой процесс считается нормой. Однако если спайки сохраняются, то возникает необходимость проведения обследования малыша. В некоторых случаях синехии рассасываются только к семнадцатилетнему возрасту мальчика.

При наличии определенных показаний врачи могут назначить хирургическое вмешательство для их удаления.

Особенности синехий у мальчиков:

1. Наличие спаек у новорожденного ребенка считается нормой.
2. Синехии могут образовываться на участке от уретрального канала до венечной борозды.
3. Спайки могут быть единичными или множественными.
4. До трехлетнего возраста синехии не лечатся (исключением является наличие воспалительного процесса).

Причины появления

Факторы, провоцирующие появление синехий у мальчиков, можно разделить на две категории — естественные и приобретенные.

В первом случае спайки не создают угрозу здоровью и исчезают самостоятельно.

Вторая группа причин подразумевает обязательное их устранение. В противном случае риск развития осложнений увеличится в значительной степени.

Причинами образования синехий у мальчиков могут стать следующие факторы:

• поражение половых путей инфекциями;
• развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
• нарушение правил личной гигиены;
• прогрессирование аллергических реакций;
• последствия травм половых органов;
• патологические процессы на внутриутробном этапе развития плода.

Симптомы, признаки и виды

Как выглядят синехии крайней плоти у мальчиков? Присутствие синехий на половом члене мальчика можно заметить визуально (смотрите фото). Спайки образуют характерную складку кожи с уплотненной структурой.

Если синехии стали результатом прогрессирования воспалительного процесса, то выявить патологию самостоятельно также не составит труда.

В большинстве случаев половой орган ребенка воспаляется, припухает или на нем появляются характерные кровоточащие раны. При наличии таких признаков необходимо выяснить причину их образования с помощью обследования в медицинском учреждении.

Признаками патогенных синехий являются следующие симптомы:

• болевые ощущения при мочеиспускании;
• зуд и жжение в области головки полового члена;
• отечность кожных покровов в области спаек;
• приступы боли при попытке обнажить головку полового члена;
• наличие выделений, напоминающих гной;
• плач ребенка при мочеиспускании;
• покраснение головки полового члена.

Синехии могут быть физиологическими и травматическими. В первом случае спайки не будут доставлять дискомфорта мальчику. Травматические синехии всегда образуются под воздействием травм, а их наличие сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности.

• Отдельную категорию спаек составляют образования инфекционного характера.
• В данном случае провоцирующим фактором является попадание патогенных бактерий в мочеполовую систему малыша (через внешнюю среду, в результате прогрессирования некоторых заболеваний или через организм матери при беременности).
• Виды синехий у мальчиков:

• полное сращение;
• неполное сращение (на фотографии выше).

Осложнения и последствия

1. Одним из самых серьезных осложнений синехий считается присоединение дополнительной инфекции.
2. Происходит такой эффект за счет скопления в крайней плоти большого количества смегмы.
3. Данное вещество является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
4. Жизнедеятельность бактерий приводит к развитию воспалительных процессов, которые могут не только спровоцировать нарушение работы мочеполовой системы, но и негативно повлиять на репродуктивную функцию мальчика во взрослом возрасте.
5. Возможные осложнения синехий у мальчиков:

• баланит;
• фимоз;
• баланопостит;
• неправильное формирование половых органов;
• проблемы в половой жизни и нарушение репродуктивной функции.

О симптомах и лечении перекрута гидатиды яичка у детей вы можете узнать из нашей статьи.

Диагностика

Диагностикой синехий занимается педиатр. После предварительного определения диагноза, его надо обязательно подтвердить у хирурга и уролога.

• Выявить спайки специалист может при визуальном осмотре полового члена ребенка, но для составления полной клинической картины состояния здоровья малыша придется пройти комплексное обследование.
• Одним из обязательных этапов диагностики синехий считается определение их инфекционной природы.
• При диагностике используются следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мазка уретры;
• УЗИ половых органов.

Методы и этапы лечения

1. Если образование спаек не сопровождается болевыми ощущениями и иными признаками патологического процесса, то лечение их начинают после достижения мальчиком трехлетнего возраста.
2. Тревожными сигналами считаются отсутствие раскрытия крайней плоти к четырем годам и обнажения головки к шести.
3. В зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья малыша врач может назначить консервативное или хирургическое лечение синехий.

Консервативное

Консервативное лечение синехий заключается в использовании определенных препаратов и осуществлении специальных процедур. Некоторые из них осуществляются только в медицинских учреждениях. В домашних условиях можно воспроизводить только те методики, которые одобрил специалист.

Использовать лечебные мази без наличия показаний не стоит. В противном случае у ребенка может возникнуть аллергическая реакция или непереносимость лекарственного средства.

При синехиях детям могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

• обработка спаек Мирамистином;
• введение в область спайки Гидрокортизоновой мази;
• нанесение на область спаек мази Контрактубекс;
• массаж крайней плоти (при купании надо легкими движениями пытаться оголить головку полового члена);
• физиотерапевтические процедуры (назначаются индивидуально).

Народное

Средства альтернативной медицины при лечении синехий у мальчиков надо использовать с осторожностью.

Основным методом терапии такие методы не являются. Натуральные компоненты помогают устранить воспалительные процессы и устранить некоторые виды их симптомов.

• Если ребенку показана операция, то лечение народными рецептами не устранит имеющуюся проблему.
• Отказ от консервативного или хирургического метода терапии спровоцирует осложнения.
• Примеры народных средств:

1. Ванночки с отварами ромашки и календулы (процедуру надо осуществлять два раза в сутки курсом в десять дней, ванночки с добавлением отваров лекарственных растений помогают устранить симптомы воспалительного процесса).
2. Обработка спаек свиным жиром (небольшое количество растопленного жира надо аккуратно нанести на область между крайней плотью и головкой полового члена, процедуру осуществлять несколько раз в неделю).
3. Примочки с настоем календулы (в концентрированном настое календулы смочить бинт или ватный диск, заготовку на несколько минут приложить к области спаек, повторять процедуру ежедневно в течение одной недели).

Рекомендации по лечению варикоцеле у подростков вы найдете на нашем сайте.

Хирургическое

Необходимость проведения хирургического вмешательства определяется урологом. Операции по удалению спаек назначаются детям старше трех лет или при наличии определенных факторов.

1. Например, травматической или инфекционной природы синехий, а также отсутствия результата консервативной терапии.
2. Целью хирургической процедуры является устранение всех имеющихся сращений и освобождение головки полового члена.
3. Особенности операции по удалению спаек:

• после хирургического вмешательства у ребенка не остается шрамов;
• в период реабилитации необходимо использовать противовоспалительные или заживляющие мази;
• операция чаще всего назначается подросткам;
• хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией;
• проведенная операция является основанием для ежегодного осмотра у уролога.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует родителям не проявлять самодеятельность при обнаружении спаек у малышей на половых органах. Врач обращает внимание на естественную природу появления синехий у мальчиков.

Пытаться растянуть, размягчить или осуществить другие манипуляции не стоит. Любое физическое воздействие может спровоцировать дополнительные осложнения.

Начинать лечение и обращаться к врачу надо только при наличии тревожных симптомов.

На основании рекомендаций специалиста можно сделать следующие выводы:

1. Тревожными симптомами при наличии синехий являются отечность, болевые ощущения или покраснение кожных покровов на головке полового члена мальчика.
2. Лечение спаек надо начинать только на основании рекомендаций врача после проведенного обследования.
3. Особое внимание следует уделять личной гигиене мальчиков (исключение появления опрелостей в результате длительного ношения подгузника, пренебрежение элементарными правилами гигиены и пр.).
4. Подмывать новорожденных и грудных мальчиков надо минимум один раз в день или чаще (во время процедуры необходимо использовать обычное мыло).

Как лечить крипторхизм у мальчиков? Ответ узнайте прямо сейчас.

Результаты терапии и прогноз

Прогнозы при синехиях у мальчиков зависят от многочисленных факторов. В большинстве случаев они благоприятны. Исключением являются только те случаи, когда предпринимаются неправильные или несвоевременные попытки лечения спаек.

Если синехии имеют инфекционный или травмирующий характер, а терапия проводилась полноценно, то осложнений не возникнет. Присоединенная инфекция также поддается лечению, а нарушения мочеполовой системы возникают в единичных случаях.

Результаты лечения в зависимости от используемой методики:

• консервативное лечение может длиться до четырех месяцев;
• восстановительный период после оперативного вмешательства занимает примерно десять дней или две-три недели.

Меры профилактики

Некоторые заболевания детей в младшем возрасте могут быть спровоцированы действиями родителей. Синехии относятся к числу таких патологий.

• Если во время беременности у женщины имелись инфекционные заболевания или болезни мочеполовой системы, то риск их передачи плоду будет крайне велик.
• Кроме того, образование патогенных спаек на половом члене мальчика может быть результатом неправильной личной гигиены, что также является ошибкой взрослых.
• Мерами профилактики являются следующие рекомендации:

• подмывать мальчиков надо ежедневно или несколько раз в день при необходимости;
• с самого раннего возраста малыш должен быть приучен к личной гигиене;
• слишком длительное ношение подгузников должно быть исключено;
• детям новорожденного и грудного возраста обязательно надо проводить «воздушные ванны»;
• любые заболевания мочеполовой системы у детей надо лечить полноценно и своевременно;
• ребенок должен иметь свои собственные предметы личной гигиены.

Затруднить лечение синехий могут некоторые ошибки родителей. Например, если слишком интенсивно пытаться отодвинуть крайнюю плоть, то можно травмировать половой орган мальчика.

Ношение тесного нижнего белья спровоцирует отсутствие результата лечения (предпочтение лучше отдавать хлопку или другим натуральным материалам). При устранении спаек надо в точности соблюдать все предписания врачей и не заниматься самолечением.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Крайняя плоть приросла к головке (синехии): как открыть?

Итак, данный диагноз устанавливается врачами, когда крайняя плоть прилипает к тканям мужского пениса, а точнее сказать, когда крайняя плоть приросла к головке полового члена. Данное поведение соседствующих органических тканей специалисты отмечают у большинства мальчиков в первые годы их жизни.

Эпицентр рассматриваемой нами проблемы находится в районе венечной борозды полового члена до уриновыделительного отверстия. Синехии, как таковые, часто не устанавливаются, как заболевание.

Это скорее озвучивание самого факта имеющегося дефекта у новорождённых мужского рода, который со временем исчезает во многих случаев без какого-либо оперативного вмешательства.

Природой же подобное склеивание обусловлено защитной функцией, так как возможность попадания какой-либо инфекции гораздо ниже, если головка полового члена у мужчин закрыта кожным покровом.

Факт

Полное открытие или опускание кожи на головке пениса до половины почти до трёх лет не ощущается мальчиком, а также не причиняет абсолютно никаких болезненных ощущений.

Факт 2

Синехии крайней плоти проходят с возрастом и процессом развития мужского организма. Никакого оперативного или медикаментозного лечения не требуется для решения подобного вопроса.

Что это за болезнь?

Покров эпидермиса на головке полового члена ограничен спайками. С обратной стороны кожи находится секреторное вещество сальных желёз, которое называется смегмой. Во время развития ребёнка и в момент его полового созревания организм начинает производить гормоны, благодаря которым кожный покров вокруг головки пениса становится более эластичным и растяжимым.

Из-за оказываемого сальными железами эффекта, образованные склейки самовольно отделяются от тканей мужского «достоинства». Происходит разделение синехий крайней плоти.

У подростков мужской половины человечества отмечаются приступы резко и беспричинно возникающей эрекции (возбуждённого состояния полового органа), которая, в свою очередь, помогает обеспечить свободное движение головки и прилегающего к ней эпидермиса. При стандартном развитии событий медицинской помощи не требуется.

Существует определённый риск появления воспалительного процесса во время чрезмерного накопления смегмы. Это может привести к серьёзным последствиям, а именно:

• Наличие большой отёчности;
• Увеличение уровня притока кровяных телец к половому органу (явный признак данного явления – видимые невооружённым взглядом покраснения);
• Присутствие слизких выделений;
• Наличие болевого синдрома у мальчика во время процесса мочеиспускания;
• Прогрессирование воспалительных процессов головки полового члена.

Другой возможной сложностью является разделение синехий крайней плоти. Данный процесс имеет возможность повлиять на образование рубцовых тканей, а также привести к развитию заболевания, связанного с сужением крайней плоти.

Такой диагноз устанавливается в том случае, когда головка полового органа мальчика не может оголиться полностью или, когда данный процесс сопровождается сильными и резкими болевыми ощущениями и физическими повреждениями тканей кожного покрова головки пениса.

При этом стоит отметить тот факт, что, так называемый, фимоз диагностируется не только у маленьких детей, не достигших ещё полового созревания, но и у вполне взрослых представителей сильной половины человечества.

К подобному развитию событий приводит сужение крайней плоти.

В том случае, если родители мальчика решат взять на себя ответственность за открытие головки, то стоит также и взять на себя риск возникновения рубцового фимоза, который, в свою очередь, поддаётся лечению исключительно хирургическим способом. Поэтому не рекомендуется браться за лечение синехии своими руками, а тем более у взрослого ребёнка.

Признаки наличия синехии крайней плоти

При нормальном развитии половых органов у ребёнка мужского пола открытие головки полового члена происходит в возрасте до семи лет, что исключает любую возможность образования сужения крайней плоти и синехии. Если подобного не произошло, то советуем не откладывать надолго поход к врачу.

Признаки имеющегося сбоя в развитии являются:

• Образование и прогрессирование фимозных рубцов;
• Многократное развитие воспалительных процессов на половом члене мальчика.

Если всё же врач подтвердил диагноз возникновения синехий, то по достижению двенадцатилетнего возраста больного направляют на хирургическую операцию по разделению крайней плоти от головки пениса.

https://www.youtube.com/watch?v=ePxqqLGAtJo

Сама операция проводится под местной анастезией и наркозом. Также, в некоторых случаях, специалисты прибегают к использованию специального зонда, благодаря которому производят отделение головки полового органа от мягких тканей крайней плоти, прилегающих к головке.

Как правило, большинство медиков не принимают во внимание сильнейший болевой синдром, испытываемый пациентом во время оперативного вмешательства. Половой член испещрён нервными окончаниями, особенно его головка. Если не произвести обезболивающих процедур перед началом операции, то можно спровоцировать в будущем у пациента психологический барьер, перерастающий в расстройство эрекции.

Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции — это Вектор Соломона.

Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией.

К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Какие существуют способы профилактики заболевания?

Для того, чтобы не запускать воспалительный процесс полового органа у мальчиков, родителям необходимо тщательно следить за личной гигиеной ребёнка!

Андрей К. из Москвы: «Спасибо, что разрешили поделиться опытом! Я долго использовал помпу (где-то около года), и эффект был всегда кратковременный – как только член «падал» все заканчивалось. Да и последствия мне не нравились – после этого член всегда болел. Не нормально это, я считаю. Знакомый с форума посоветовал использовать еще и крем Титан – и вот после этого я реально был рад! За несколько месяцев я увеличил пенис на три сантиметра и они до сих пор держатся! Я, на всякий случай, еще и помпу использую, но не часто уже. Думаю от нее отказаться.»

• Во-первых, каждый день необходимо производить ванные процедуры интимных мест. Совсем не является обязательным отодвигание крайней плоти с головки (т.е. головка пениса не открывается);
• Во-вторых, потребуется провести серьёзную беседу о том, чтобы ребёнок самостоятельно не производил попыток оголить верхнюю часть пениса. Подобная процедура может вызвать сильную боль, а также привести к защемлению или зажатию кровяных потоков к головке полового органа мальчика.
• В-третьих, когда мальчик находится ещё в грудничковом и бессознательном возрасте, нужно обязательно менять гигиенические трусики или памперсы. Частота смены не должна превышать пяти часов. Но, зачастую, данная процедура производится гораздо чаще родителями, так как ребёночек довольно часто сикает или какает.
• В-четвёртых, лучше не применять памперсы в жаркую погоду. Данный вид гигиенической одежды имеет довольно-таки плотную структуру, что будет мешать дышать эпидермису интимной зоны. Можно довести до того, что просто перегреете гениталии ребёнку.
• В-пятых, приобретая детскую одежду, лучше отдавайте предпочтение вещам из натуральных тканей. Для белья считается самым лучшим хлопок. Также следите за тем, чтобы бельё не стягивало половую зону ребёнка.

Гигиенические средства

Что касается интимной «косметики», то здесь лучше отдавать своё предпочтение препаратам, которые не имеют в своём составе дезодорантов, красителей и прочей химической составляющей.

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

Заключение

• В том случае, если Вы будете соблюдать меры предосторожности и профилактики, то отделение крайней плоти от головки пениса будет производиться безболезненно и без какого-либо вмешательства с чьей-либо стороны.
• Будьте здоровы и никогда не болейте!

Многие мужчины задаются вопросом о том, как увеличить половой член в домашних условиях? И большинство, к увеличению полового члена — дома, относятся скептически. Действительно, далеко не все способы работают, так, как обещает реклама. Основная задача здесь — выбрать метод, который не будет пустой тратой времени и денег. Самым проверенным и рабочим методом на сегодняшний день, подтвержденным отзывами наших читателей является метод… Читать подробнее о методе и отзывы>>

Крайняя плоть приросла к головке: причины, лечение у взрослых и детей

Родители, как правило, начинают паниковать, заметив спайки на половом члене своего малыша. В этом случае опасности нет, так как существует физиологический фимоз крайней плоти (то есть ее сужение). Но если вы видите признаки воспаления, раздражение, покраснение, тогда это нужно принимать определенные меры, так как спайки могут привести к тому, что крайняя плоть прирастет к головке.

При правильном уходе за половым органом малыша в младенчестве, при соблюдении всех правил гигиены, а также невмешательстве в физиологические процессы, спайки обычно исчезают сами собой и тогда у ребенка не возникает никаких проблем. По статистике, к трем годам данное явление проходит уже 50% мальчиков, а к началу полового созревания спайки остаются примерно у 10% детей.

Синехии (это и есть те самые спайки на половом члене, о которых мы говорили) – это срастание внутренней части крайней плоти с головкой члена. Это совершенно нормальное физиологическое явление.

Хрупкие спайки выполняют защитную функцию для ребенка, то есть они препятствуют раннему выходу головки.

Защитная функция заключается в предотвращении проникновения инфекций во внутреннюю полость головки, тем самым проводится профилактика различных воспалений.

Причины появления спаек

Из-за чего же спайки, даже после наступления половой зрелости, не исчезают? Однозначных причин объяснения данному явлению до сих пор не выявлено.

• К примеру, генетические особенности могут сыграть не последнюю роль – это недостаток соединительной ткани в организме мужчины или подростка. Как правило, в данном случае у мужчины присутствуют не только синехии, но и другие проблемы: сердечно-сосудистые заболевания, плоскостопие и прочие отклонения.
• Также если головка долгое время не оголяется, то это может быть вызвано болезнями мочеполовых путей. Как мы и говорили, причиной этому служит неправильная гигиена полового члена, вследствие которой в мочеполовые пути попадают болезнетворные микроорганизмы и провоцируют воспаление.
• Стоит обратить внимание на то, что бывает и обратный эффект. При срастании крайней плоти с головкой в полости между ними скапливается смегма. Она также может спровоцировать возникновение воспаления, разнообразные инфекции, вызывать болевые ощущения, припухлости и отечность.
• Причиной срастания также считают внутриутробные отклонения, когда инфекции попадают в организм матери и провоцируют излишнее образование синехий, что приводит, впоследствии, к более серьезным проблемам, потому как избавиться от такого рода отклонения организм мальчика в одиночку справиться не может.
• Нельзя не упомянуть про всевозможные аллергические реакции, когда разнообразные их проявления, например, язвочки, коросточки, способствуют тому, что спайки не могут разъединиться.

Сращивание головки и крайней плоти у мальчиков

Для мальчиков синехии в медицине являются вполне естественным явлением до определенного возраста. К полугоду головка оголяется примерно у 20% малышей, а у 70% крайняя плоть разъединяется с головкой уже к трем годам.

Если оголение головки ребенка не произошло до 7 лет, то это совершенно нормально, потому как физиология сугубо индивидуальна. Отклонением считается, если после семи лет синехии все еще не пропадают. Острой патологией считаются случаи, когда синехии остаются уже у половозрелых юношей (16-17 лет). В данном случае необходимо вмешательство специалистов.

У подростков в нормальных условиях спайки исчезают под воздействием ферментов. Весомым признаком в данном случае станут внезапные эрекции, когда и выделяются эти самые ферменты, которые разрушают спайки между крайней плотью и головкой. Синехии слабые и неустойчивые, поэтому ферменты справляются с их устранением без особого труда.

Случаются прецеденты, когда вне зависимости от того, сколько ребенку лет, требуется медицинское вмешательство по удалению синехий. Это связано с осложнением, которое называется баланопостит – то есть воспаление полости между крайней плотью и головкой пениса. В этой полости в форме творожистых выделений скапливается смегма, которая является благоприятной средой для размножения бактерий.

Если ребенок испытывает боль при мочеиспускании, у него появилась отечность головки, всевозможные покраснения, то от синехий нужно избавляться, но делать это необходимо только в медицинских учреждениях. Самостоятельное удаление синехий приводит к еще большим проблемам.

Сращивание крайней плоти у взрослых мужчин

Спайки у мужчин приводят к отклонениям, которые названы фимозом. Фимозом является сужение кожи крайней плоти, в случае, если полное оголение головки затруднительно и вызывает неприятные ощущения.

Фимоз подразделяют на стадии. Сращение крайней плоти начинается с маленьких участков, а затем распространяется и на всю головку, если вовремя не принимать необходимые меры.

При этом оголение головки провоцирует боль, а также повреждения кожи.

Большинство мужчин не подозревают, как действовать при фимозе. Они начинают самостоятельно пытаться разъединить крайнюю плоть с головкой, не осознавая, что могут сделать только хуже для своего полового органа.

Неправильное разъединение спаек может привести к парафимозу – заболеванию, при котором пережимается кровоток, вследствие чего клетки пениса начинают отмирать. Поэтому при первых признаках фимоза у мужчин обязательно нужно записаться на прием к врачу-урологу.

Такие приращения удаляются только хирургическими путями либо лазером.

Симптомы и лечение синехий

Синехии не всегда сопровождаются какими-то симптомами. Болезнь может проходить и без видимых ощущений дискомфорта или боли. Это зависит от степени срастания, от причины, а также от места, где произошло сращение. Например, возле уретры сращение сопровождается болью и болезненным мочеиспусканием.

Другие симптомы:

• Увеличение головки пениса
• Появление язвочек
• Появление зуда в области головки
• Различные воспаления и покраснения на члене и другое

Лечение синехий заключается в их разделении. Если до наступления семи лет ребенка его не беспокоит данная проблема, нет признаков воспаления или осложненного мочеиспускания, то нет необходимости в лечении. Однако после достижения данного возраста нарастает риск возникновения инфекций.

Разделение синехий производит врач-уролог в стационаре. Процедура не занимает много времени. Как правило, она производится с помощью специального зонда либо руками врача. Уролог просто быстрым движением отделяет крайнюю плоть без дальнейших последствий.

Стоит отметить, что разделение производится под анестезией, так как половой член – довольно чувствительный орган, и ребенок просто-напросто может получить болевой шок или психологическую травму.

Однако местная анестезия не всегда обеспечивает 100% обезболивание. Ребенок чувствует боль, и это может привести к осложнениям.

У мальчика может развиться психопатический комплекс, который может привести в дальнейшем к расстройству эрекции.

После проведения операции головка смазывается специальной мазью в течение примерно 10 дней для предотвращения образования новых синехий.

Однако, стоит отметить, что разделение спаек может происходить и без оперативного вмешательства способом растяжения. Это довольно длительная и консервативная процедура, но не менее эффективная. Полностью при таком методе ребенок может выздороветь за несколько месяцев.

Возможные осложнения при срастании кожи с головкой

После проведения операции необходимо соблюдать четкие правила гигиены и туалета, особенно в первую неделю. Необходимо правильно закладывать специальные мази под крайнюю плоть, чтобы не образовалось дальнейшее срастание.

Зачастую, особых осложнений синехии не вызывают, но при воспалительном процессе они могут перерасти в такие заболевания, как:

• Фимоз и парафимоз
• Баланопостит
• Кондилом полового члена
• Простатит
• Инфекции мочевыводящих путей
• Сифилис
• Онкология

Профилактика синехий

Родителям необходимо знать несколько простых правил, чтобы избежать проблем срастания крайней плоти с головкой:

• Каждый день промывать проточной теплой водой половой орган, причем крайнюю плоть отодвигать необязательно;
• Ни в коем случае не стараться самостоятельно оголить головку;
• Младенцу необходимо менять памперс не менее пяти раз в сутки;
• Делать частые воздушные ванны малышу;
• Не надевать в жаркую погоду памперс, чтобы исключить перегрев половых органов;
• Выбирать нижнее белье из натуральных материалов, которые не будут слишком облегать половой орган.

Причины появления спаек крайней плоти у детей: варианты лечения, помощь дома

Операции на внутренних органах, например, вмешательство при аппендиците, нередко приводят к образованию спаек – волокон из соединительной ткани. Подобные сращения могут наблюдаться и на половых органах новорожденных. Они бывают врожденными или приобретенными.

Младенец

Что такое синехии

Синехии у мальчиков – это срастание головки полового члена с крайней плотью. Подобное состояние распространено среди новорожденных. Патологией оно считается, когда не проходит по мере взросления крохи.

Разъединять спайки нужно, если они причиняют неудобства, провоцируют воспаление или вызывают неприятные болевые ощущения.

Если прирастание самостоятельно не исчезает к трем годам, и головка не открывается, малыш должен посетить уролога.

Ребенок у врача

Возможные симптомы

Синехии у девочек — что это такое, причины и признаки слипания органа

Если срослась крайняя плоть с головкой у ребенка, появляются симптомы:

• Неприятные ощущения при хождении в туалет;
• Выделения гнойного характера;
• Крайняя плоть воспаляется;
• Головка пениса целиком невидна, при попытке ее обнажить ребенок испытывает боль. Она может краснеть и отекать, тогда будет пульсировать, что объясняется изменением в кровоснабжении;
• Зуд, который ребенок пытается унять чесанием. В результате поражение кожи усилится.

Любой из указанных признаков служит поводом для обращения к врачу. Доктор должен осмотреть маленького пациента, чтобы понять, как действовать, требуется ли хирургическое вмешательство, или можно обойтись медикаментозным лечением.

Как появляются синехии

Синехии крайней плоти у мальчиков могут носить врожденный характер или появляться после травм. Если половые органы будут повреждены, соединительная ткань начнет усиленно разрастаться, что ведет к появлению спаек. В таком случае лечение потребуется обязательно. Самостоятельно патология не устранится.

Раздражение от памперсов у мальчиков и девочек — что делать

Врожденное сращение может появляться под влиянием факторов:

• Генетическая предрасположенность;
• Внутриутробная инфекция. Если мама во время вынашивания малыша серьезно болела, то токсические вещества, патогенные микроорганизмы могли повлиять и на ребенка. В частности, не исключено начало воспаления в области таза, что нарушит правильность формирования тканей.

Под крайней плотью у мальчиков находятся железы, которые вырабатывают секрет, называемый смегмой. Если ее очень мало, то риск формирования спаек возрастает. Тогда головка останется закрытой, крайнюю плоть физически отделить будет невозможно.

Обратите внимание! Если смегмы слишком много, она может скапливаться, что приведет к воспалению. При этом крайняя плоть будет отекшей, покраснеет, появятся жидкие выделения.

Возможные последствия

Свинка у мальчиков — симптомы и последствия паротита

Если терапию не провести вовремя или пытаться самостоятельно отодвинуть крайнюю плоть, могут возникнуть осложнения:

• Воспаление мочевыделительной системы, почек. Чаще всего диагностируется цистит;
• Защемление головки полового члена или парафимоз. Это опасная патология, способная спровоцировать омертвление тканей. В таком случае их придется удалять;
• Воспаление головки (баланит). Ребенок испытывает боль и зуд. Обычно заметно накопление смегмы, часто наблюдаются гнойные выделения. При этом головка отекает. Если ее поражение вовремя не остановить, болезнь прогрессирует, разовьется баланопостит. При этом воспаление захватит уже и крайнюю плоть.

Кроме того, могут начаться грибковое поражение пениса, генитальный герпес, возрасти риск хронического воспаления предстательной железы. Вероятность появления осложнений увеличивается при игнорировании гигиенических процедур.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, ребенка должен осмотреть врач: хирург или уролог. Ему необходима информация о том, когда появились спайки: при рождении или после травмы. Доктор осмотрит соединительные ткани, связывающие головку и внутреннюю часть крайней плоти. При попытке легкого разведения плоти и головки, скорее всего, малыш испытает боль или неприятные ощущения.

Обычно пациентам назначают общий и биохимический анализы крови, чтобы понять, есть ли воспаление. В первую очередь обращают внимание на СОЭ и лейкоциты. Также необходим анализ мочи, чтобы исключить поражение мочевыделительной системы.

Методы и этапы лечения

Если спайки у мальчиков на головке полового члена не сопровождаются воспалением, родители должны продолжать следить за гигиеной (в противном случае немедленно обратиться к врачу).

Лучше как можно раньше научить малыша, как правильно подмываться. Пока он не в состоянии делать это самостоятельно, посещать с ним душ 2-3 раза в день. Когда кроха носит подгузники, водные процедуры необходимы при каждой их смене.

После ванны нужно насухо вытирать кожу, при этом рекомендуют ее промокать.

Обратите внимание! Иногда советуют обрабатывать головку Мирамистином, который есть в домашней аптечке почти у каждого. Это позволит исключить воспаление. Необходимость процедуры и частоту применения нужно уточнить у доктора.

До трех лет с помощью операции синехии не лечат. Хирургическое вмешательство потребуется при развитии патологических процессов, угрожающих здоровью ребенка. В остальных случаях стараются обойтись ванночками на основе трав. Лучше всего себя зарекомендовали ромашка и календула. Применяют их обычно ежедневно на протяжении 1-2 недель, доктор может посоветовать делать их чаще, дважды в сутки.

Ванночки

Для лечения синехий у мальчиков существуют мази, которые способствуют тому, что спайки начинают рассасываться. Их наносят на соединительнотканные тяжи. Как долго и какие именно препараты использовать, скажет врач. Иногда специалист сам вводит лекарство под крайнюю плоть с помощью шприца.

Обратите внимание! Необходимость операции обсуждается после достижения ребенком трех лет. Она может осуществляться и в подростковом возрасте.

Результаты терапии и прогноз

Если у мальчика срослась крайняя плоть на половом органе, его обязательно должен наблюдать врач. Именно специалист решает, какая терапия требуется маленькому пациенту.

Хирургическое лечение

После разделения синехий крайней плоти хирургическим путем у мальчиков не остается шрамов. Если осложнений не возникнет, врача придется посещать раз в год. В результате процедуры, проводимой под местным наркозом, удаляются все сращения, и головка полового члена оказывается освобожденной.

Лечение медикаментами

Терапия на основе медицинских препаратов должна ускорить процесс исчезновения спаек. Мази наносятся на видимые тяжи. Иногда назначают физиотерапевтические процедуры и рекомендуют делать легкий массаж крайней плоти. Лечение обычно продолжается в течение 3-4 месяцев.

Период после операции

После оперативного вмешательства главная задача – не допустить воспаления, тем более инфицирования. В редких случаях наблюдаются осложнения со стороны мочеполовой системы.

После хирургической процедуры важно не только соблюдать правила гигиены, но и выполнять все предписания врача. В течение некоторого времени придется пользоваться мазями, обладающими противовоспалительным и заживляющим эффектами.

За 2-3 недели ребенок обычно восстанавливается.

Мнение Комаровского

Детский доктор Комаровский рекомендует лишний раз не трогать крайнюю плоть, тем более не пытаться отсоединить ее самостоятельно.

Показания для вмешательства – боль, покраснения, отек, неприятные ощущения при мочеиспускании.

В этих случаях не нужно ничего делать самим, следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Терапия должна проводиться только после осмотра доктором.

Обратите внимание! Соблюдение правил гигиены – главное условие для здоровья половых органов крохи. Если ребенок носит подгузники, то надо периодически устраивать воздушные ванны.

Кроха отдыхает без подгузника

Профилактика

Избежать спаечного процесса и снизить вероятность осложнений, поможет следование рекомендациям:

• Соблюдать правила гигиены, ежедневно 2-3 раза подмывать ребенка. После процедуры насухо протирать кожу мягким полотенцем;
• Грудничков на время оставлять без подгузников;
• Не допускать, чтобы ребенок долгое время находился в переполненном памперсе;
• Не запускать заболевания, касающиеся мочеполовой системы. Не заниматься самолечением;
• Покупать белье из натуральных тканей и следить, чтобы одежда не сдавливала половые органы, не пережимала и не натирала.

Если молодая мама заметила спайки на писуне у мальчика, не стоит впадать в панику. Для новорожденного ребенка это считается нормой, лечить до достижения трех лет их не рекомендуют. Терапия необходима только при наличии воспалительного процесса.

Синехии бывают и у девочек, когда срастаются малые половые губы. Чтобы избежать образования спаек, нужно, в первую очередь, соблюдать правила гигиены.

Если ребенок чувствует боль, начинает беспокоиться, а половые органы становятся отечными, обязательно показаться врачу.

Видео

Можно обойтись без операции, если приросла кожа к головке пениса?

Состояние, когда крайняя плоть приросла к головке, в урологической практике встречается довольно часто. Синехии (тонкие спайки из соединительной ткани) размещаются между головкой пениса и внутренней поверхностью препуция. Для детей до 7 лет наличие таких спаек является физиологическим состоянием и не требует лечения. Появление синехий у взрослых мужчин расценивают как патологию.

Этиология

У новорожденных спайки между препуцием и членом являются защитным фактором (это предупреждает попадание инфекции в уретру). С возрастом начинает выделяться смегма, что размягчает эти тяжи.

В дальнейшем спонтанные эрекции вызывают естественное разглаживание листьев крайней плоти и исчезновение синехий.

При наличии инфекций мочеполовой системы, аллергических реакций, которые проявляются в области гениталий, а также при сохранении фимоза или дисплазии соединительной ткани спайки сохраняются и в подростковом возрасте.

У взрослых мужчин патологическое сращение препуциального мешка и головки члена наблюдается в следующих случаях:

• урогенитальные инфекции. Наиболее часто синехии диагностируют при хламидиозе, гонорее, кандидозе, стафило- и стрептококковых уретритах, баланопоститах. Патологические выделения, которые появляются при инфицировании болезнетворными микроорганизмами, накапливаются в препуции и обусловливают воспаление, что в дальнейшем ведет к формированию спаек;
• мужчина может заметить, что к головке пениса приросла кожа, если у него запущенная форма фимоза. При ней разрастается фиброзная ткань, а под крайней плотью скапливается избыток смегмы, что является благоприятными условиями для развития бактериальной флоры;
• хирургические раны на члене;
• короткая уздечка пениса;
• плохая гигиена репродуктивных органов;
• мелкие повреждения пениса (ссадины или порезы), поверхностные травмы.

Крайняя плоть приросла к головке фото

У детей субъективные ощущения при наличии синехий отсутствуют. Единственным признаком является ограниченное обнажение головки члена. У взрослых синехии обусловливают следующие нарушения:

Интенсивность проявлений зависит от причин формирования синехий. При запущенном фимозе часто проходит инфицирование уретры, развивается баланопостит. При отсутствии правильного лечения это сопровождается ночным недержанием мочи. Осложнением является парафимоз.

При нем крайняя плоть защемляет головку пениса. Это затрудняет или полностью прекращает кровоснабжение пораженного участка, что при несвоевременной терапии завершается некрозом. Это необратимое повреждение тканей, характеризующееся их отмиранием.

Такое состояние требует немедленного хирургического удаления омертвелой части органа.

Если приросла кожа к головке, это затрудняет проведение гигиенических процедур, приводит к накоплению смегмы. В ней активно размножаются бактерии, что ведет к воспалительному процессу. При этом возникают болевые ощущения, жжение и зуд, эрозии на коже, трудности с мочеиспусканием при переходе инфекции на уретру.

Решение проблемы

Терапия сращения препуция с головкой члена предусматривает проведение хирургического вмешательства. При нем спайки рассекают скальпелем или удаляют с помощью специального зонда. Манипуляцию осуществляют при местном обезболивании.

Для предупреждения повторного формирования спаек и уменьшения воспалительных изменений в послеоперационном периоде рекомендуют под крайнюю плоть закладывать специальные мази. Их назначает врач в индивидуальном порядке. Период восстановления длится в пределах 2 недель.

В это время важно придерживаться тщательной личной гигиены.

Если синехии сопровождаются выраженным воспалением, операцию не проводят до стихания патологического процесса. Назначают антибиотики, местные противовоспалительные лекарства. При синехиях, которые сформировались в результате урогенитальной инфекции, проводят фармакологическую терапию в соответствии с видом возбудителя.

При фимозе проводят циркумцизию. Если после обрезания кожа приросла к головке повторно, это свидетельствует, что операцию провели в недостаточном объеме или о том, что неправильно ухаживали за прооперированным участком.

Как правило, в таком случае проводят повторное обрезание.

Синехии во взрослом возрасте провоцируют частые баланопоститы, проблемы с мочеиспусканием и эрекцией, значительно ухудшают качество половой жизни, поэтому требуют оперативной коррекции.



Синехии полового члена

Синехии у мальчиков – это патологический процесс, при котором эпителиальные слои головки полового члена и крайней плоти срастаются между собой. Головка полового члена при данной патологии не обнажается или обнажается частично. У мальчиков синехии – это очень частое явление, наблюдаются они у 96% новорожденных.

По истечении времени происходит естественное разведение синехий. Уже к шестимесячному возрасту у 20 % детей спайки исчезают полностью. Способствует этому то, что головка члена постепенно открывается, и во время этого абсолютно безболезненно разделяются нежные сращения.

Естественному разведению синехий способствуют спонтанно возникающие эрекции у младенцев, а также выделение сальными железами особых ферментов. Уже к трехлетнему возрасту спаек нет у 70% мальчиков, а в 17 лет синехии можно обнаружить только у 3% юношей.

У мальчиков синехии полового члена не позволяют обнажить его головку. Если крайняя плоть не была повреждена механически (в результате механических повреждений может образовываться рубцовая ткань), такой вид синехий имеет название физиологического фимоза.

Данное состояние не является патологией, его можно встретить у большей части новорожденных мальчиков. Физиологический фимоз по мере взросления ребенка проходит без каких-либо вмешательств со стороны врачей или родителей.

Если наличие спаек не сопровождают те или иные ощущения (зуд, постоянные воспалительные процессы, дискомфорт при мочеиспускании и т.п.), то родителям не нужно беспокоиться, ведь это обычное явление. У младенцев спайки очень нежные и болезненных ощущений не вызывают.

Случается, когда головка члена при ее неполном открытии воспаляется. Из-за этого у ребенка возникают достаточно болезненные ощущения. Воспаление может вызывать творожистая смазка или смегма, собирающаяся в большом количестве под крайней плотью. Такая смазка стерильна, но в нее может проникать инфекция при разделении спайки, вызывая такой эффект.

Пенис у мальчика отекает и краснеет, мочеиспускание болезненное, могут появляться гноевидные жидкие выделения. Такое воспаление называется баланопостит. Он требует обязательного лечения.

Диагностировать синехии можно без затруднений при осмотре детским хирургом или урологом.

Для профилактики развития воспалительных процессов ежедневно аккуратно промывайте пенис малыша проточной водой. При этом избегайте попадания воды в препуциальный мешок.

Самостоятельно не обнажайте головку, особенно в тех случаях, когда возникают затруднения при этом. На крайней плоти расположено много нервных окончаний, поэтому такая процедура может причинить малышу боль или защемить головку.

Следите за тем, чтобы мальчик не был в переполненом памперсе, обязательно каждые шесть часов их меняйте. Каждые пол-часа устраивайте для своего чада воздушные ванны – это прекрасная профилактика воспалительных процессов и раздражений на половых органах. А при жаре лучше отказаться от памперсов вообще, это позволит избежать возможности перегрева половых органов у ребенка.

Используйте белье из натурального хлопка. Обязательно следите, чтобы половые органы малыша не перетягивались и не сжимались бельем.

У большинства мальчиков случается так, что синехии проходят без вмешательств со стороны докторов или родителей. Но при выраженных синехиях вся поверхность крайней плоти срастается с головкой члена, или же синехии сопровождает рецидивирующий баланопостит – в тем случае обязательно проводится лечение данной патологии.

Также лечение обязательно, если синехии мешают физиологическому процессу мочеиспускания ребенка. Синехии разделяют хирургическим путем и при рубцовом фимозе, если головка не открылась до двенадцатилетнего возраста.

Освобождение головки от спаек проводится примерно в 6-7 лет. Такая операция проводится в этом возрасте потому, что у более старших мальчиков происходит изменение гормонального фона и существенно увеличивается риск возникновений воспалительных процессов. Данное вмешательство проводится в условиях стационара под местной анестезией.

Обязательной является передоперационная подготовка, которая включает в себя сеансы физиотерапии, массажа, мазевые аппликации, благодаря чему разделение спаек можно провести менее травматично и более качественно.

Процедура заключается в одномоментном разделении спаек. Манипуляция может проводиться без каких-либо дополнительных инструментов, просто специалист осуществляет ее руками, или же используется специальный зонд. После процедуры обязательным условием является соблюдение гигиены наружных половых органов. Если пренебрегать этим, возможны рецидивы синехий.

Для профилактики рецидивов после процедуры на протяжении десяти дней обязательно необходимо обрабатывать головку пениса специальной мазью. Необходимо это для того, чтобы предотвратить новое образование спаек, пока на тканях есть поврежденные участки.

Конечно же, ни синехии сами по себе, ни процедура их разделения — не такая уж серьезная проблема. Но это не говорит о том, что можно растягивать спайки самостоятельно, без навыков. Во-первых, вы можете занести ребенку инфекцию (это значительно опаснее, чем синехии), а во-вторых, причинить боль.

На сегодняшний день детские урологи и хирурги, как метод консервативного лечения у детей старше трех лет при синехиях рекомендуют методику растяжения крайней плоти.

Но проводиться такая процедура должна под обязательным медицинским контролем. Желаемого результата можно достичь, спустя 3–5 месяцев.

Крайняя плоть у мальчиков – когда открывается, и что делать при отклонениях от нормы

Крайняя плоть у мальчиков изначально не может двигаться, это нормально, но с возрастом должно пройти, а в противном случае необходимо обратиться к специалисту.

Должна ли у малышей открываться головка

Во время планового осмотра некоторые доктора открывают головку, объясняя это тем, что такая процедура позволит избежать неудобств в будущем. Учтите, что процедура это болезненная, так как во время ее доктор не в переносном смысле разрывает спайки у ребенка.

Пространство от головки полового члена до крайней плоти стерильно и защищено от разнообразных инфекций до тех пор, пока цела смегма. Как только произошёл контакт с воздухом, защита больше не действует, а это может привести к возникновению инфекционных заболеваний.

Чтобы теперь защититься от внешних инфекций, необходимо использование антисептиков, которые вам порекомендует доктор. Однако, если не проводить такую процедуру, ничего плохого не случится, крайняя плоть со временем сама сможет отойти. У некоторых детей половой член очень активный и из-за этого отхождение крайней плоти может быть болезненной.

В каком возрасте это происходит

У каждого ребёнка срок открытия головки индивидуален, и даже если ребёнок не попадает под общепринятые «нормы», это не значит, что есть какая-то проблема, наиболее вероятно то, что организм ещё просто не созрел. Точно сказать, в порядке ли мальчик, может сказать врач педиатр.

Возраст (в годах)	Процент детей с открытой головкой
3	Около девяноста процентов
6-7	Примерно девяноста пять процентов
16-18	Почти сто процентов

Как видите, некоторые мальчики созревают рано, а кто-то уже только будучи подростком, но таких очень мало.

Что будет из-за несвоевременного раскрытия

Если крайняя плоть не отходит долгое время, но ребёнка ничего не беспокоит, не время бить тревогу. Если наблюдаются патологии, проблемы с мочеиспусканием, покраснения или воспаления, то пора показаться доктору, если ничего из таких симптомов нет, то и поводов для беспокойства быть не должно.

Если вы пытались принудительно открыть головку, то возможно её ущемление. Ребёнок может капризничать и подавать знаки, то что-то не так. Обратите внимание на такие симптомы и проконсультируйтесь с доктором.

Если под сросшимися участками крайней плоти начинаются воспалительные процессы (в медицинской практике такое называют баланопоститом), то плоть раздвигают или обрезают, больше она срастаться не станет.

Синехии

Синехии – это места сращений крайней плоти с головкой, для детей они являются нормальными, но до определённого момента. Если приросшая плоть начинает причинять дискомфорт ребёнку, необходимо показать его ко врачу. Детей и взрослых в этом вопросе сравнивать никак нельзя!

Если крайняя плоть прирастет во взрослом возрасте, то возникнет множество проблем, необходимо приходить к доктору при первых подозрениях, а если она уже срослась, то будут проблемы с мочеиспусканием. При таком раскладе ни в коем случае нельзя самостоятельно раздвигать сросшуюся плоть, вы только повредите орган.

Заболевания и патологии

Далеко не всё можно списать на позднее созревание, в некоторых случаях ребёнок действительно может быть болен.

Фимоз

Если у мальчика крайняя плоть не даёт полностью открыться головке, это состояние называют фимозом. На картинке представлены четыре основные стадии фимоза:

Как правило, фимоз считается физиологическим заболеванием, то есть нормальным с точки зрения анатомии, но это не значит, что вообще ничего не нужно делать со сросшейся плотью. Теперь немного о самих стадиях:

1. Головка может выводиться практически полностью, болезненных ощущений при этом нет, но прилагаются определённые усилия.
2. Полноценное открытие головки не возможно, но её хорошо видно.
3. В этой стадии открываются лишь пару миллиметров участка головки.
4. Головка закрыта полностью и никак не открывается. Это самая опасная стадия, так как может развиться воспалительный процесс и возникнуть проблемы с мочеиспусканием.

• Врачебное вмешательство необходимо только при четвёртой стадии, третья же требует только повышенного внимания к гигиене.
• 
• Если начнёт развиваться инфекция, то это спровоцирует осложнения, а симптомами могут стать:

• болевые ощущения;
• гиперемия крайней плоти или головки;
• гной под крайней плотью, который может выходить наружу;
• жжение;
• зуд;
• неприятные запахи;
• покраснения;
• проблемы с мочеиспусканием.

Если вы заметили проблемы с головкой или крайней плотью, то немедленно покажите мальчика доктору, он сможет открыть головку специальным инструментом, а потом даст вам некоторые рекомендации.

Пока всё не заживёт, необходимо обрабатывать головку антисептиками. Если припоздните свой визит к специалисту, то фимоз может стать хроническим и тогда потребуется обрезание.

Правила личной гигиены и рекомендации

Несколько простых правил могут помочь вам избежать лишних проблем с половым органом:

1. Прежде всего не забывайте о том, что самостоятельно вмешиваться в ход развития половой системы ребёнка не стоит, так как по неосторожности можно навредить.
2. Не нужно пытаться самостоятельно открывать головку если нет в этом необходимости. Так можно попробовать сделать в том случае, если ребёнок будет испытывать дискомфорт, но лучше, конечно, сразу обратиться ко врачу.
3. Насильно отодвигать крайнюю плоть нельзя ни в коем случае, этим может заниматься только уролог или педиатр, так как, во-первых, процедура болезненная, а во-вторых, есть риск занести инфекцию.
4. Если головка полового члена выглядит воспалённой, а при мочеиспускании мальчик испытывает болезненные ощущения, то необходим видит к доктору, так как, скорее всего, развивается инфекция.
5. Если с головкой всё нормально, то она может немного приоткрываться, но это не значит, что стоит пытаться раскрыть её до конца.
6. Во время купания лучше использовать детские мыла, если внимательно посмотрите на состав, в них везде есть экстракты трав, препятствующих распространению инфекций.
7. Если крайняя плоть отодвигается, то аккуратно промойте головку мылом, а потом быстро и тщательно его смойте.
8. После ванны необходимо просушить орган и надеть трусы или памперсы, самое простое бельё может препятствовать инфекциям и бактериям.

Теперь вы знаете, что сросшаяся крайняя плоть у мальчиков – это нормально до тех пор, пока она не причиняет им неудобств. При всех подозрениях лучше проконсультироваться со специалистами.

Фимоз и парафимоз у мальчиков

Рубрики Темы

• 
  11 января в 12:17
  Записаться на курс лечения у остеопата в центре Питера
• 
  15 декабря в 11:45
  На фоне пандемии SARS-COVID-19 в стране растет охват людей, живущих с ВИЧ
• 
  09 декабря в 21:34 «Врачи поют – 2020»
• 
  05 октября в 09:00
  Съезд «Статистика здравоохранения нового времени»: новые вызовы – новые решения

• 07 сентября в 21:45
  Выявить риски поможет онкокалькулятор

Педиатрия
Статьи

11 августа 2011, 17:05

X 29033 K 0

2011-08-11

Фимоз — сужение отверстия крайней плоти, препятствующее открытию головки полового члена. Это одна из самых неприятных мужских болезней, которая может быть врождённой и приобретённой.

До определенного возраста фимоз считается физиологическим. У мальчиков до 3-6 лет крайняя плоть обычно полностью прикрывает головку полового члена и свисает в виде кожного хоботка с узким отверстием. В процессе роста головка раздвигает крайнюю плоть, и её выведение становится свободным.

В целом, только у 4% новорожденных детей мужского пола крайняя плоть настолько подвижна, что полностью можно открыть головку пениса. В возрасте 6 месяцев головка открывается у 20% мальчиков, а в 3 года крайняя плоть хорошо смещается уже у 90% малышей. Сужение крайней плоти защищает половой член ребенка от проникновения инфекции.

По медицинским данным, самостоятельное исчезновение физиологического фимоза должно произойти до 6-7 летнего возраста. Однако в 5-6 лет ещё могут наблюдаться так называемые «синехии» (нежные сращения крайней плоти и головки полового члена), которые могут препятствовать открытию головки. В период полового созревания происходит увеличение размеров полового члена и крайней плоти.

Диаметр её наружного отверстия становится таким, чтобы свободно обнажать головку. Однако приблизительно в 10% случаев крайняя плоть развивается недостаточно, что приводит к несоответствию размеров наружного кольца крайней плоти диаметру головки члена. В этом случае процесс становится патологическим и требует особого лечения.

Важно заметить, что физиологический фимоз может перейти в разряд патологических и в более раннем возрасте, если у малыша возникает воспаление головки полового члена или нарушается мочеиспускание.

По форме фимоз делится на два вида: * гипертрофический (узкая и длинная крайняя плоть в виде хоботка)

* атрофический (узкая и короткая крайняя плоть с небольшим отверстием, плотно облегающая головку)

Патологический (приобретённый) фимоз может возникать под влиянием нескольких факторов:

• Травма полового члена, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (так называемый, рубцовый фимоз).
• Воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу.
• Генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности её эластического компонента.

Одно из самых главных правил, которое надо выучить родителям мальчика: никогда нельзя самостоятельно пытаться обнажить головку полового члена ребенка для устранения сужения крайней плоти. Это может привести к травме препуциальной ткани, формированию рубца и прогрессированию фимоза.

Парафимоз – это очень серьезное осложнение фимоза (как врожденного, так и приобретенного). Данный недуг представляет собой ущемление головки полового члена кольцом суженной крайней плоти, сместившейся за головку. Развитию парафимоза чаще всего предшествует уже имеющийся фимоз.

У мальчиков описываемое осложнение возникает тогда, когда суженая крайняя плоть с усилием сдвигается за головку полового члена, что и провоцирует ее сдавливание. Появляется и нарастает отек крайней плоти и головки, что приводит к увеличению в объеме последней.

В серьёзной степени нарушается гемодинамика и требуется оперативная помощь специалиста. Лечение в данном случае только хирургическое.

Таким образом, можно сделать вывод, что с точки зрения физиологии, фимоз у детей – нормальное состояние.

О нём нельзя говорить как о заболевании вплоть до раннего подросткового возраста, когда в результате роста полового члена должно произойти окончательное раздвижение его головкой кольца крайней плоти.

Если этого не происходит, то, вероятно, имеет место патологический процесс, требующий медицинской коррекции. Опасными в любом возрасте могут быть только осложнения фимоза — приращение крайней плоти (образование синехий), воспаления, нарушения мочеиспускания и, конечно же, развитие парафимоза.

Ксения Волконская

в рубрике «Статьи»

 

• Справочник
• Лекарства
• Учреждения
• Консультации
• Рубрики
• Наши врачи

Медицинский портал «МЕД-инфо» © 2011—2021 Использование материалов сайта возможно с обязательным указанием ссылки на главную страницу сайта. МЕД-ИНФО.РФ: свидетельство о регистрации Эл NФС77-45549 от 29 июня 2011 года.

По общим вопросам: info@med-info.ru По вопросам размещения рекламы: reklama@med-info.ru

16+

Синехии у мальчиков: фото приросшей к головке крайней плоти, лечение патологии у ребенка

Синехии у мальчиков – нередкое явление, которое считается вариантом физиологической нормы. В большинстве случаев сращение головки полового члена с крайней плотью проходит самостоятельно по достижении ребенком 7-летнего возраста.

Однако в ряде ситуаций у мальчиков не происходит естественного разделения тканей половых органов, в результате чего требуется принудительное разведение синехий.

Как выглядит это явление, каким в норме должен быть половой член, с помощью каких способов можно устранить данную проблему?

У мальчика синехии: норма или повод для визита к врачу?

Синехии – это нормальное физиологическое явление, которое встречается у детей обоих полов, поэтому не следует бить тревогу, если у мальчика головка члена срослась с крайней плотью (препуцием).

Физиологические сращения

В норме до 3 лет головка члена должна быть полностью укрыта крайней плотью. Ее нельзя самостоятельно отодвигать – это может причинить малышу вред.

Существует распространенное мнение о том, что, периодически сдвигая крайнюю плоть, можно натренировать ее, в результате чего при наступлении определенного срока процесс естественного оголения головки члена произойдет гораздо легче. Однако это совершенно не соответствует действительности.

В большинстве случаев синехии не доставляют мальчику дискомфортных ощущений и вообще никак себя не проявляют. Гиперемия, зуд, отечность и другие признаки инфекционного процесса выявляются только в случае осложнений, требующих лечения. На фотографии, размещенной ниже, для наглядности представлено изображение того, как в норме выглядит пенис мальчика в раннем возрасте.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядят синехии у девочек, их фото и лечение

Патологические синехии

Если головка члена приросла к крайней плоти в результате механического повреждения, этот процесс будет сопровождаться сильным покраснением и болевым синдромом в области паха. При этом нередко появляются гнойные или творожистые выделения.

При возникновении синехий отодвигание крайней плоти затруднено, головка пениса частично или полностью закрыта. При обнаружении этого явления не стоит самостоятельно ставить диагноз. Наличие прирастания определяет только врач.

На фото ниже можно посмотреть, как выглядит у мальчиков срастание головки члена с крайней плотью.

Симптомы синехий у мальчиков

Синехии у мальчиков, как правило, видно невооруженным глазом (см. также: фото синехии малых губ у девочек до и после лечения). Приращение обычно происходит от венечной борозды пениса до мочеиспускательного канала. Помимо этого могут присутствовать следующие симптомы:

• отечность, увеличение и изменение цвета головки полового члена;
• сильный болевой синдром, зуд, жжение и другие дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
• периодические резкие боли в пенисе;
• язвочки в интимной области;
• выделения гноя из уретры;
• затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
• изменение направления струи мочи.

Такие признаки указывают на то, что на фоне сращивания головки полового члена с крайней плотью начался инфекционный процесс. При появлении перечисленных симптомов нужно как можно скорее показать ребенка педиатру.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр маленького пациента (рекомендуем прочитать: осмотр у каких врачей нужно пройти ребенку в 6 месяцев?). Для подтверждения патологического процесса малышу назначаются дополнительные обследования:

• общий анализ мочи для исключения уретрита;
• клинический анализ крови – проводится при повышении температуры тела, в большинстве случаев указывающей на развитие инфекционного процесса;
• исследование мазка из уретры;
• ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы – пениса, мошонки, мочевого пузыря, почек.

Во время диагностирования требуется консультация врача-уролога. В случае необходимости маленького пациента осматривает хирург. Схема лечения разрабатывается только после постановки точного диагноза.

Когда необходимо вмешательство специалиста?

Обычно сращивание головки члена с крайней плотью не требует принятия специальных мер. С возрастом происходит самостоятельное устранение синехий. В ряде случаев такой процесс длится вплоть до начала пубертатного периода.

В переходном возрасте благодаря повышенному образованию гормонов кожа пениса приобретает эластичность, в результате чего головка члена легко высвобождается из плоти.

Кроме того, высвобождению способствуют эрекции, появляющиеся по мере взросления мальчика.

В указанных случаях вмешательство врача не требуется. Однако бывают ситуации, когда без участия специалиста не обойтись.

Обязательного лечения требуют такие симптомы, как боль и дискомфорт во время мочеиспускания, покраснение головки члена, признаки инфекционного процесса, возраст старше 15 лет.

Специалисты отмечают, что при любом подозрении на патологические синехии нужно показать ребенка педиатру. Принимает решение о необходимости лечения исключительно врач.

Методы лечения патологических синехий

Методы терапии зависят от возраста пациента и тяжести заболевания. В большинстве случаев синехии разделяются с помощью консервативных способов. При незначительном сращении головки полового члена с препуцием устранить проблему можно в домашних условиях. В тяжелых ситуациях для удаления синехий прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативная терапия

Консервативная терапия, помимо использования лекарственных средств, основана на массаже крайней плоти. Проводить его в домашних условиях имеет смысл до 6–7 лет.

Процедура самостоятельного устранения синехий не отличается сложностью. Для этого ребенок помещается в емкость с теплой водой. По прошествии 30–40 минут распаренный препуций нужно осторожно оттягивать, стараясь оголить головку пениса.

Если малыш жалуется на боль, нужно немедленно прекратить манипуляции.

ИНТЕРЕСНО: у ребёнка воспалился пенис: симптомы и способы лечения

Проводить эту процедуру следует 2–3 раза в неделю. Длительность массажа зависит от масштаба спаечного процесса. Самостоятельное разделение синехий в среднем длится около 3–6 месяцев.

Наряду с этим ребенку назначается местное медикаментозное лечение, которое включает следующие препараты:

• антисептический раствор Мирамистин;
• мазь Гидрокортизоновая;
• гель Контрактубекс.

Мази, кремы и гели наносятся на головку пениса или крайнюю плоть. Движения при этом должны быть максимально аккуратными, иначе можно повредить половой орган малыша. Длительность применения лекарственных средств определяет врач в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение

Целью хирургического вмешательства является иссечение всех имеющихся спаек и высвобождение головки полового члена из крайней плоти. К особенностям операции относятся следующие моменты:

• отсутствие у ребенка шрамов после хирургического удаления синехий;
• необходимость использования на послеоперационном этапе местных противовоспалительных или ранозаживляющих лекарственных средств;
• операция чаще всего назначается детям подросткового возраста;
• оперативное вмешательство проводится под местной анестезией;
• хирургическое удаление сращивания головки члена с препуцием является основанием для ежегодного осмотра у уролога.

Послеоперационный уход в домашних условиях

После операции родителям необходимо внимательно следить за состоянием пениса у мальчика. Для ускорения заживания и предупреждения повторного срастания в течение 7–10 дней нужно наносить на головку члена и крайнюю плоть специальную мазь. Назначение лекарственных препаратов для местного применения носит индивидуальный характер.

Наряду с этим в послеоперационный период следует особенно тщательно следить за интимной гигиеной маленького пациента. Уход за областью паха подразумевает: (подробнее в статье: правила и особенности ухода за новорожденным мальчиком)

• ежедневное очищение полового органа под проточной водой;
• регулярную обработку пениса и препуция антибактериальными лекарственными средствами (Эритромицином, Левомеколем, Мирамистином);
• местные ванночки с отварами целебных трав (календулы, ромашки, мяты).

Длительность осуществления таких процедур определяет врач в каждом конкретном случае. Категорически запрещено менять препараты и сроки лечения – это может привести к тяжелым последствиям. При затягивании реабилитационного периода или развития осложнений нужно обратиться к специалисту для коррекции терапии. В таких случаях, как правило, мальчику назначается курс антибактериальных препаратов.

Ежедневная гигиена – профилактика патологии

К развитию некоторых заболеваний у детей приводят неправильные действия родителей. Сращивание передней части полового члена с препуцием относится к таким патологиям.

Помимо того, что на возникновение этой проблемы влияют инфекционные болезни и патологии мочеполовой системы у женщины во время вынашивания малыша, немалую роль в образовании спаек на пенисе играет неправильная интимная гигиена мальчика.

Во избежание сращивания передней части полового члена с препуцием нужно неукоснительно соблюдать следующие меры профилактики:

• ежедневное подмывание малыша и очищение интимной области в течение дня при необходимости;
• приучение мальчика с раннего детства к личной гигиене;
• исключение длительного ношения подгузников;
• регулярное проветривание половых органов ребенка;
• использование индивидуальных предметов личной гигиены;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.

Соблюдение перечисленных правил поможет уберечь малыша от сращения передней части члена с препуцием. Если это все же произошло, нужно в любом случае показать ребенка педиатру. Специалист оценит серьезность проблемы и при необходимости назначит действенное лечение. Нужно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем впоследствии долго и мучительно лечить.

Синехии крайней плоти

Синехии — это состояние, представляющее собой сращение крайней плоти и головки полового члена и препятствующее обнажению головки. Синехии у детей — это спайки, которые изначально выполняют защитную функцию, препятствуя попаданию инфекций в организм ребенка.

Само по себе это состояние считается естественным и диагностируется у очень большого количества новорожденных.

Однако если спайки, мешающие обнажению головки члена, не исчезают к периоду полового созревания, это может привести к серьезным последствиям для здоровья мальчика, поэтому необходимо обратиться к специалисту.

Медицинский центр «Энерго» — клиника, оказывающая широкий спектр услуг взрослым и детям. Схема лечения в клинике подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента и специфики протекания болезни.

Синехии: причины возникновения

Сами по себе синехии у мальчиков — явление естественное: таким образом организм пытается защитить себя от различных инфекций, которые могут попасть через мочеполовую систему. При этом в процессе взросления у мальчиков начинает выделяться смегма, составляющие части которой размягчают спайки.

В свою очередь, спонтанные эрекции способствуют естественному растяжению крайней плоти и разведению синехии. Нормальным считается частичное обнажение головки члена у мальчиков в возрасте до 3 лет и полное обнажение — в возрасте 6 лет.

Если этого не происходит, следует обратиться за консультацией к педиатру или детскому урологу (в некоторых случаях сращение крайней плоти наблюдается даже у мальчиков в возрасте 12–15 лет).

Причины сохранения спаек в более старшем возрасте до конца не выяснены, но принято считать, что это могут быть разного рода инфекции, поражающие мочеполовую систему или головку пениса. Инфекция провоцирует организм активизировать защитные механизмы, к числу которых относятся и синехии. При этом в организм ребенка инфекция может попадать двумя основными путями:

• передаваться от матери плоду, в случае если беременность была с осложнениями и мать являлась носителем инфекции;
• контактно-бытовым путем: при несоответствующей личной гигиене, в том числе при посещении общественных мест типа бань, бассейнов, спортзалов и др.
• В некоторых случаях причиной возникновения указанной проблемы может также стать аллергическая реакция, особенно если она проявляется раздражением и покраснением кожи, в том числе и в интимной области.

Синехии: последствия

В случае, если синехии не исчезают в положенный срок, это может привести к серьезным последствиям для здоровья мальчика:

• развитие воспалительного процесса: синехии обычно усложняют процесс интимной гигиены, а скопление смегмы способно вызывать воспаление. Одним из самых серьезных воспалений в этом случае считается баланит, или баланопостит — воспаление крайней плоти с внутренней стороны, которое способно распространиться на головку члена, а также легко перейти в хроническую форму. К тому же любые инфекции подобного рода без соответствующего лечения имеют особенность распространяться на другие органы малого таза, приводя к еще более серьезным последствиям;
• фимоз, или узкая крайняя плоть: при фимозе плоть может грубеть и сморщивается, усложняя обнажение головки, что впоследствии может привести к серьезным проблемам в личной жизни, в том числе с мужской фертильностью. Чаще всего фимоз требует иссечения крайней плоти;

Синехии: симптомы

Чаще всего синехии могут быть определены невооруженным глазом, в первую очередь родителями, конечно. Сращивание обычно происходит от венечной борозды пениса до мочеиспускательного канала. К тому же, так как последствием синехии часто становится воспаление, дополнительными симптомами этого заболевания можно считать:

• отек головки полового члена и самой крайней плоти;
• сильный зуд в интимной области;
• покраснение тканей, появление небольших ранок (чаще всего следствие зуда и попыток от него избавиться);
• выделения из уретры;
• боль при мочеиспускании или же затрудненное мочеиспускание.

Появление описанных проявлений может свидетельствовать о том, что на фоне синехий началось распространение инфекции, которая требует своевременного вмешательства специалиста.

В случае, если родители замечают, что в возрасте 3 лет и более у мальчика есть проблемы с обнажением головки полового члена (сначала частичным, а к 6 годам полным), необходимо записаться на прием к педиатру или детскому урологу, чтобы избежать развития осложнений.

Первичный прием

Первичный прием у врача предполагает опрос как маленького пациента, так и его родителей, а также тщательный визуальный осмотр. Чаще всего диагностика синехии не составляет особого труда, и наличие проблемы устанавливается специалистом уже на стадии осмотра.

Однако в случае если на фоне синехии уже начало развиваться воспаление, в качестве дополнительной диагностики могут быть также назначены:

• анализы крови, мочи и отделяемого из уретры, позволяющие поставить диагноз и установить стадию воспаления и возбудителя инфекции;
• УЗИ органов мочеполовой системы: назначается по усмотрению врача, если есть подозрение, что воспаление могло распространиться или вызвать изменения тех или иных органов.

Схема лечения синехии крайней плоти у мальчика во многом зависит от возраста ребенка. Наиболее распространенный метод устранения спаек — хирургическое вмешательство, которое может иметь место, если пациент достиг возраста 12 лет.

Разделение синехии крайней плоти у мальчиков делается под местной анестезией, иногда спайки удаляются с применением зонда. После проведения процедуры для скорейшего восстановления тканей и предотвращения повторного появления спаек используются специальные противовоспалительные мази, подбираемые врачом индивидуально.

Обычно период восстановления может длиться порядка 10 дней. В этот же период особое внимание необходимо уделять личной гигиене.

В случае если на фоне сращения крайней плоти и головки пениса возникло воспаление, то хирургическое вмешательство может проводиться не раньше, чем исчезнет инфекция, спадет отек и боль (для этого могут быть назначены антибиотики и другие препараты, в зависимости от возбудителя инфекции, а также обезболивающие). Длительность лечения в этом случае индивидуальна и зависит от общего состояния организма маленького пациента.

В случае если ребенок еще не достиг возраста 12 лет, врач может рекомендовать консервативные методы лечения синехии. Родителям могут предложить мягко воздействовать на кожу крайней плоти во время купания в теплой воде, осторожно растягивая и частично отодвигая ее.

При этом ребенок ни в коем случае не должен испытывать боль или другой дискомфорт, поэтому подобные манипуляции необходимо проводить только после предварительной консультации со специалистом.

Обычно желаемого эффекта при таком воздействии можно достичь через несколько месяцев.

Так как сами по себе синехии не считаются болезнью, то говорить о каких-то специальных мерах профилактики в этом случае едва ли возможно. В любом случае, основными мерами профилактики проблем мочеполовой системы у детей являются:

• тщательная личная гигиена, позволяющая избежать попадания инфекции. Это относится как к детям маленького возраста, за состоянием которых следят родители, так и к детям постарше, которым следует объяснить всю важность гигиенических процедур. При этом в случае синехии и других проблем подобного рода у мальчиков родителям следует быть очень осторожными во время купания, чтобы случайно не причинить вред ребенку. Слишком усердные попытки отодвинуть крайнюю плоть могут привести к ущемлению пениса;
• в случае если в возрасте старше 3 лет имеют место проблемы с обнажением головки члена или же возникают признаки воспаления, необходимо по возможности быстрее обратиться к специалисту за консультацией и возможным лечением. Чем раньше диагностировать синехии крайней плоти у мальчиков, тем легче будет как лечить эту проблему консервативно, без хирургического вмешательства, так и избавиться от серьезных последствий указанного заболевания, причиной которых она может стать.

Записаться на прием к специалисту медицинского центра «Энерго»можно либо по телефону, либо воспользовавшись специальной формой для пациентов на сайте клиники. Мы поможем вам позаботиться о здоровье вашего ребенка!

Cинехия крайней плоти у мальчиков / Mama66.ru

Синехии крайней плоти – это тонкие спайки, соединяющие ее внутреннюю часть с головкой полового члена. Синехии встречаются практически у всех мальчиков и считаются совершенно нормальным явлением в возрасте до 3 лет. В большинстве случаев спайки крайней плоти рассасываются самостоятельно и не требуют никакого специфического лечения.

Следует различать фимоз и синехии крайней плоти

Что это такое

Синехия у мальчиков, что это за патология, рассмотрим более детально. Если у мальчика крайняя плоть приросла к головке, видны спайки, это свидетельствует о появлении данного заболевания.

Синехии крайней плоти, код по МКБ 10 – N48: другие болезни полового члена. Такое состояние пениса встречается практически у всех детей. Эта врождённая особенность предназначена для того, чтобы предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов под крайнюю плоть, а также препятствовать травмированию головки.

К трём годам малыша спайки постепенно рассасываются, головка полового члена начинает частично или полностью открываться. В норме исчезновение синехий должно наблюдаться к 7–11 годам. Если этого не произошло, необходимо обратиться к специалисту, поскольку такое состояние уже считается патологией.

Если крайняя плоть приросла к головке у взрослого мужчины, необходимо оперативное вмешательство, поскольку такое состояние может привести к неприятным последствиям со стороны мочеполовой системы.

Важно помнить! Ни в коем случае нельзя проводить разведение синехий у мальчиков и взрослых мужчин! Это может привести к серьёзным травмам, в результате чего появятся проблемы с процессом выведения мочи, а во взрослом возрасте – нарушение эректильной функции.

Синехии крайней плоти мазь

Что представляет собой эта болезнь?

Кожа крайней плоти ограничена спайками, а под ней находится секрет сальных желез, который носит название смегмы. При росте ребенка и до его полового созревания, когда начинают вырабатываться половые гормоны, кожа приобретает соответствующую эластичность и растяжимость.

Из-за действия ферментов, выделяемых сальными железами, спайки начинают самостоятельно разделяться. У мальчиков происходит спонтанная эрекция, которая позволяет головке полового члена свободно выдвигаться. При нормальном течении событий медицинского вмешательства обычно не требуется.

При определенных обстоятельствах скопление смегмы может способствовать развитию воспалительных процессов, которые могут дать следующие осложнения:

• отеки большого размера;
• гиперемия крайней плоти и головки пениса;
• жидкие выделения из отверстия препуциального кольца;
• появление у мальчика болезненных ощущений при выведении мочи из организма;
• развитие баланопостита.

Еще одна опасность — разделение синехий крайней плоти. Это может способствовать появлению рубцовой ткани и последующему развитию фимоза. Эта болезнь может проявиться как у маленьких детей, так и у взрослых мужчин.

Такой процесс вызывает сужение крайней плоти, и при этом часто возникает трудность обнажения головки полового члена.

Если родители попытаются произвести это действие у ребенка своими силами, есть возможность возникновения рубцового фимоза, который затем надо будет лечить при помощи хирургического вмешательства. Это делается путем иссечения крайней плоти.

Причины возникновения синехий

Синехии крайней плоти у мальчиков могут наблюдаться по различным причинам. Наиболее распространёнными предпосылками для данной патологии являются:

1. Развитие вирусов и инфекций. Попадание патогенных микроорганизмов в органы мочеполовой системы – это наиболее распространённая причина того, что у мальчика приросла крайняя плоть к головке пениса. Воспалительные процессы, которые наблюдаются вследствие активной деятельности болезнетворных микроорганизмов, вызывают образование спаек. Поэтому при появлении малейших признаков воспаления на половом органе, необходимо сразу же обращаться к доктору. Предотвратить попадание инфекции в органы мочеполовой системы можно, соблюдая личную гигиену малыша.
2. Заболевания, связанные с аллергией. Детям, которые в результате воздействия определённых факторов начинают страдать аллергическими приступами, требуется регулярно посещать уролога в профилактических целях. Это поможет своевременно обнаружить или предотвратить воспалительные процессы аллергического характера в области полового органа.
3. Осложнения при беременности. Каждая мама, которая вынашивает малыша, должна внимательно относиться к своему здоровью. Осложнения при беременности, вызванные инфекционными или вирусными болезнями, могут привести к образованию значительного количества синехий у малыша, избавиться от которых придётся исключительно хирургическим методом. Практически каждая беременная женщина тщательно следит за своим здоровьем, поэтому спайки по этой причине появляются у ребёнка в крайне редких случаях.
4. Травмирование полового органа. Каждый мальчик рождается с закрытой головкой полового члена. Активные попытки оттянуть крайнюю плоть самостоятельно могут привести к повреждению пениса. Это является в большинстве случаев причиной того, что крайняя плоть приросла к головке у ребёнка.
5. Получение ожогов. Такие повреждения могут быть вызваны облучением, радиацией, попаданием едких химических веществ на половой орган, термическим воздействием. В результате этого образуются шрамы, которые приводят к появлению спаек крупного размера. От них невозможно избавиться самостоятельно. Требуется только хирургическое вмешательство для нормализации состояния.

Как лечить в домашних условиях?

Терапию неосложненных синехий можно проводить и самостоятельно. Такое лечение можно больше отнести к профилактическому. Оно сводится к выполнению и соблюдению всех правил личной гигиены. Приучать малыша следить за собой следует с самого раннего возраста. Ребенок должен знать элементарные правила гигиены, которые потребуется ему в дальнейшей жизни.

Важно помнить, что маленьким мальчикам нужно обязательно делать ежедневные подмывания. При выраженном образовании смегмы – это можно делать 2 раза в день или чаще (по необходимости). В дальнейшем подмываться мальчикам следует однократно за сутки.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовых органов во время подмывания можно воспользоваться отварами, приготовленными из различных лекарственных растений.

Отлично подойдет аптечная ромашка и календула. Многие урологи рекомендуют обрабатывать воспаленные участки мирамистином.

Следует помнить, что данный препарат имеет противопоказания и должен быть назначен лечащим врачом.

Симптомы патологии

Если у ребёнка появились физиологические синехии, не связанные с воспалительными процессами, то они с течением времени разделяются. Неполное сращивание головки и крайней плоти спайками не вызывает дискомфортных ощущений или проблем с мочеиспусканием.

Если же у мальчика крайняя плоть срослась с головкой в результате воспаления, это сопровождается такими симптомами:

  Аллергия на белок коровьего молока у грудничка: симптомы

• отёчность в области головки полового члена, верхняя часть органа выглядит больше, чем нижняя;
• изменение цвета кожи в верхней части пениса;
• боль, жжение и другие дискомфортные ощущения в момент мочеиспускания;
• резкая боль в половом члене даже в спокойном состоянии;
• чрезмерные выделения с частичками гноя;
• проблемы с выведением мочи, жидкость выходит в незначительных количествах, по капле.

Синехии у мужчин характеризуются болезненными ощущениями в состоянии эрекции, а также в момент сексуального контакта. Молодые люди в большинстве случаев отказываются от половой жизни до полного выздоровления.

Воспаление крайней плоти полового члена

Головка полового члена и крайняя плотью образуют между собой небольшую полость, в которой в течение дня скапливается человеческие выделения (пот, жир, уретральные выделения и моча), влага и отмершие клетки кожи. Эта смесь — прекрасная почва для размножения микроорганизмов. Однако смегма, а именно так называется эта смесь, не вызывает раздражения. Для развития заболевания еще необходимо одно из следующих условий:

• Несоблюдение личной гигиены — вызвать заболевание может как пренебрежение гигиеническими процедурами половых органов или, напротив, излишняя тщательность при мытье этой части тела.
• Фимоз, парафимоз.
• Мелкие повреждения кожи в этой области.

• Внешние раздражители. Аллергия на мыло, гель для душа, на смазку презервативов, мочу и др.
• Неудобное и тесное нижнее белье, постоянно натирающее в паху.
• Заражение венерическими болезнями, микозами и герпесом, а также развитие соматических заболеваний: сахарный диабет или псориаз.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Переохлаждение.

Стадии воспаления крайней плоти

Различают 3 формы баланопостита:

1. Простая форма проявляется обширным воспалением и покраснением. Возможно появление небольших гнойничковых язв. Мужчина чувствует боль и жжение в паху.
2. Эрозийная форма отличается возникновением набухших участков с омертвевшим верхним слоем кожи. Появляются эрозии с ободком мацерации. После своевременного лечения эрозии не оставляют рубцов.
3. Гангренозная форма. Головка и крайняя плоть покрываются некротическими язвами, которые постоянно и очень сильно болят. После заживления язв остаются рубцы. Возможна частичная потеря чувствительности.

Если и на гангренозной стадии больному не оказывается должное лечение, то существует большой риск развития раковых новообразований.

Диагностика заболевания

Обнаружить синехии полового члена достаточно просто. Специалисту лишь необходимо провести визуальный осмотр пениса. К доктору следует обращаться в случаях, когда синехии крайней плоти у мальчиков не разделились до трёхлетнего возраста.

Помимо осмотра, ребёнка направляют на такие дополнительные исследования:

1. Общий анализ мочи. Он необходим для исключения развития такого заболевания, как уретрит. Поскольку симптомы имеют схожесть.
2. Общий анализ крови. Его требуется сдавать при повышенной температуре тела для исключения развития инфекционных заболеваний.
3. УЗИ-диагностика органов мочеполовой системы. Исследуются половой член, мошонка, мочевой пузырь, почки. Ультразвуковое исследование проводится в случаях, когда есть подозрение на стремительное распространение воспалительных процессов.

На основе результатов проведённых исследований врач-уролог устанавливает точный диагноз. После чего назначает необходимое лечение. Если спайки слишком большого размера, то больного направляют на проведение операции.

Лечение синехий у мальчиков

Если наблюдаются синехии у мальчиков, что делать в данном случае, рассмотрим более детально. Существует несколько способов нормализации состояния полового члена. Их использование зависит от размера спаек и возраста ребёнка. Рассмотрим каждый метод воздействия.

Самостоятельное разделение спаек

Лечение синехии у мальчиков в домашних условиях целесообразно проводить до 6–7 лет. Для этого необходимо проводить такие манипуляции:

• поместить ребёнка в ванну с тёплой водой;
• через 30–40 минут после распаривания следует проводить разделение синехий у мальчика, не прекращая контакта с водой;
• медленно и осторожно оттягивать крайнюю плоть, стремясь оголить головку полового члена.

Разделение синехий крайней плоти у мальчиков таким способом необходимо проводить 2–3 раза в неделю. Длительность такого лечения занимает около 3–6 месяцев. Все зависит от размера и количества спаек.

Медикаментозная терапия

Если синехии крайней плоти у мальчиков вызывают воспалительные процессы, лечение в домашних условиях требуется проводить при помощи использования медикаментозных препаратов. Для этого применяются кремы и мази глюкокортикостероидной группы.

Гормональные препараты помогают устранить такие неприятные симптомы, как отёчность, покраснение, трещины на головке полового органа. Регулярное использование глюкокортикостероидов восстанавливает упругость и эластичность плоти, благодаря чему спайки постепенно расходятся.

Наиболее распространёнными местными препаратами данной группы являются Гидрокортизоновая мазь и Контрактубекс.

Наносить мази или кремы необходимо на головку и крайнюю плоть. Делать это следует аккуратно, чтобы не повредить поверхность кожных покровов. Длительность такого лечения синехий у мальчиков определяет специалист.

Профилактика

Чтобы не допустить развития синехии достаточно соблюдать несколько профилактических мер:

• соблюдать основные правила подмывания;
• при выборе средств гигиены остановится на тех, в состав которых не входят ароматизаторы и красители;
• не допускать попадания большого количества мыла на слизистую половых органов;
• вовремя менять подгузник;
• выбирать только качественное белье, сшитое из натурального хлопка;
• после каждого мочеиспускания обмывать половые органы теплой водой без мыла.

Важно следить за состоянием половых органов ребенка вплоть до периода полового созревания.

Возможные последствия

Синехия крайней плоти у мальчиков требует соответствующего лечения, если она не исчезла к 12-летнему возрасту. Если игнорировать данную патологию, то бездействие может привести к таким неприятным последствиям:

1. Проблемы с мочеиспусканием. Спайки крупного размера с течением времени приводят к закупорке мочеиспускательного канала. В результате этого мальчик испытывает сильные болевые ощущения, чувство жжения и резь в процессе выведения мочи. Также у него наблюдается постоянное чувство не опорожненного мочевого пузыря.
2. Баланопостит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в головке и крайней плоти. Он наблюдается по причине скопления чрезмерного количества естественных выделений под крайней плотью. Большие синехии не позволяют обеспечивать достаточную гигиену полового органа. Опасность баланопостита заключается в том, что через определённый период времени он преобразуется в хроническую форму.
3. Рубцовый фимоз. В результате чрезмерного количества спаек крайняя плоть сужается. В будущем это приводит к тому, что молодой человек не может вступать в интимную близость. Эрекция и секс вызывают болевые ощущения.

Самым опасным осложнением синехий у ребёнка является развитие доброкачественных или злокачественных опухолей под крайней плотью полового члена. Вследствие защемления головки скапливается смегма, которая обладает канцерогенными свойствами. От такой патологии крайне тяжело избавиться. Лечение займёт длительный период времени. Спрогнозировать успешный результат терапии в данном случае сложно.

Профилактические рекомендации

Главным правилом, которое поможет предотвратить образование патологических спаек является строгое соблюдение гигиены полового органа у мальчиков. Оно заключается в проведении таких мероприятий:

1. Ежедневное промывание головки пениса под проточной водой. Для этой процедуры лучше использовать тёплую кипячёную воду. Полезно также мыть половой орган в отваре лекарственных трав. Для этого необходимо заварить в 1 стакане кипятка 1 ч. л. сушёной ромашки, календулы, мяты или зверобоя.
2. Не пытаться самостоятельно оттянуть крайнюю плоть, если это вызывает затруднения. Это может привести к травмированию пениса, образованию трещин, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями.
3. Своевременно менять подгузники. Длительное нахождение ребёнка в переполненном памперсе вызывает раздражения и воспалительные процессы. При смене подгузника ребёнку полезно принимать воздушные ванны. Что касается использования подгузников в жаркое время года, то от них лучше отказаться на этот период. Поскольку малыш потеет, в результате чего образуется благоприятная среда для активного развития патогенных микроорганизмов.
4. Правильно подбирать нижнее белье. Детские трусы должны быть изготовлены только из натуральных материалов. Синтетика может вызвать аллергические реакции. Также следует не забывать о подборе правильного размера трусов для малыша. Они не должны натирать или сдавливать половой орган.

Синехии крайней плоти. Баланопостит

Подробности Просмотров: 133985

Вебинар на тему «Патология крайней плоти у детей. Вопросы профилактики и лечения». Видеозапись

Синехиями крайней плоти называются спайки, соединяющие её внутреннюю поверхность с головкой полового члена. У всех мальчиков изначально крайняя плоть приращена к головке нежными врожденными синехиями, эти нежные спайки постепенно самостоятельно разделяются по мере того, как головка пениса готовится открыться.

Самостоятельному разделению способствуют и ферменты, выделяемые сальными железами препуция и спонтанные эрекции, возникающие у ребенка. Уровень прикрепления спаек к головке может быть различным, у кого то практически до самой уретры или же до венечной борозды головки полового члена.

Еще раз подчеркну, естественное разделение врожденных синехий процесс постепенный, не доставляющий ребенку какого либо беспокойства. Довольно часто возникают такие ситуации, когда при не полностью открывшейся головке, скопление смегмы (творожистая смазка – продукт деятельности сальных желез крайней плоти) в одном из «карманов» крайней плоти воспаляется.

При этом половой член отекает, краснеет, из отверстия препуциального кольца выделяется жидкое гноевидное отделяемой, ребенок жалуется на боль при мочеиспускании. Такое состояние называется баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Не нужно пугаться этого состояния, оно достаточно легко купируется и несмотря на «грозный» вид, при простых и своевременных действиях достаточно серьезной угрозы для здоровья ребенка не представляет.

Стоит сказать, что у данного патологического состояния есть и физиологический аспект, такие воспалительные эпизоды являются одним из механизмов «рассасывания» синехиальных сращений и выведения скопившейся смегмы.

Баланопостит возникает из за того, что к ранее стерильному скоплению смегмы открывается ход (спайки постепенно разделяются самостоятельно), а раз есть ход – по нему смазка сразу инфицируется микроорганизмами живущими на коже, возникает отек-воспаление-выделяются специфические ферменты и в результате спайки разъединяются еще больше и скопление смегмы эвакуируется наружу, сразу после этого процесс моментально стихает. Соответственно для ускорения этого процесса не надо пытаться разделить спайки, достаточно просто под давлением промыть полость препуциального мешка, выполнить это сможет специалист, впрочем научиться этой несложно процедуре можно любой маме. Для проведения такой санации можно использовать различные антисептики, самые нежные это отвар ромашки и достаточно «весомые» это водные растворы мирамистина или хлоргексидина. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРЕПАРАТЫ ПЕРМАНГАНАТА КАЛИЯ (МАРГАНЦОВКИ). Это сильнейший окислитель, довольно часто приводящий к рубцевания нежных врожденных спаек.

Довольно частой ошибкой являются попытки одномоментного раннего разделения синехиальных сращений крайней плоти

Разделенные спайки, без должного ухода на протяжении 7-10 дней неизбежно срастутся с головкой снова, но только теперь это уже будут не нежные образования, а рубцово измененная ткань. Безусловно, сроки полного освобождения головки от синехиальных сращений понятие индивидуальное, но в среднем можно ориентироваться на возраст 6-7 лет.

После этого возраста меняется биохимический состав смегмы, на фоне гормональной перестройки в организме мальчика, и склонность к возникновению её воспалений возрастает.

Если все таки в силу каких либо причин самостоятельное разъединение спаек задержалось, доктор может назначить ребенку разделение синехий, это связано с оптимизацией гигиенических навыков мальчика. Стоит помнить, одномоментный процесс разделения спаек КРАЙНЕ БОЛЕЗНЕННАЯ ПРОЦЕДУРА, а потому ДОЛЖЕН БЫТЬ ПОЛНОСТЬЮ ОБЕЗБОЛЕН.

Обезболен, это значит не «потерпи немножко», а полное отсутствие каких либо болевых ощущений. Для такой анестезии не нужно давать наркоз, существуют надежные средства местной анестезии, правда часто используемый в поликлиниках баллончик с 10% аэрозолем лидокаина к таким средствам не относится и обезболивания не обеспечивает.

Почему так принципиально важно отсутствие боли? Мне неоднократно приходилось сталкиваться с мнением медицинского персонала: «Ерунда, 2 минуты неприятных ощущений и все в порядке», чаще это почему то звучит из женских уст. Так вот, не все в таком порядке как кажется.

Любой болевой синдром, связанный с половыми органами (а это крайне мощный болевой синдром, подумайте сколько нервных рецепторов сосредоточено на головке полового члена), может привести к возникновение психопатологического комплекса и в последующем к различным эректильным расстройствам. Но кто об этом думает, отрывая спайки извивающемуся от боли 3-х, 4-х, 5-ти летнему малышу, правда?

Если разделение спаек действительно показано

Говоря о самой манипуляции разделения, стоит сказать, что при этом не используются какие либо инструменты вообще, только руки и салфетка. Более того, возможно открою кому то секрет, но спайки можно разделить вообще не открывая головку и не притрагиваясь к ней.

Крайне важным является уход за разъединенными листками крайней плоти в течении как минимум недели. Эти действия необходимы для предотвращения повторного срастания разделенных спаек, заключаются они в нанесении ряда мазевых препаратов, создающих прослойку между разделенными поверхностями.

Любой участок разделенной ткани не имеющий такой мазевой прослойки, неизбежно срастется снова.

Подведем итог под всем сказанным:

• Синехии (или спайки) крайней плоти есть у всех мальчиков, это нормальное состояние защищающее нежную головку полового члена
• Воспаление крайней плоти не катастрофа, достаточно легко лечится и, как правило, не требует одномоментного разделения спаек
• Одномоментное разделение спаек нельзя проводить в раннем возрасте
• Разделение спаек должно проходить в условиях ПОЛНОЙ АНЕСТЕЗИИ
• После разделения синехий в обязательном порядке должно быть проведено лечение, предотвращающее их повторное слипание

 Видеофильм с полным алгоритмом действий при лечении баланопостита

You have no rights to post comments

Mальчишечьи проблемы

Головка полового члена у мальчиков и у мужчин закрыта так называемой крайней плотью – это подвижный участок кожи, который состоит из двух листков: наружного (выглядит как кожа) и внутреннего (напоминает слизистую оболочку). У взрослого мужчины крайняя плоть легко смещается и открывает головку.

Между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти есть пространство – полость крайней плоти, в которую выделяется секрет желез, находящихся под крайней плотью. Этот секрет называется смегмой, благодаря ей кожа легко смещается с головки пениса.

Головка полового члена у мужчин очень чувствительная, и крайняя плоть нужна для того, чтобы прикрывать ее, а еще во время полового акта она скользит по головке, что усиливает у мужчины сексуальное возбуждение и уменьшает трение.

как у мальчиков

У всех мальчиков с самого рождения крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена, не давая ей показываться наружу, – это совершенно нормальное состояние и называется оно физиологический фимоз. Более того, изнутри крайняя плоть еще и приклеена к головке полового члена так называемыми синехиями (тонкими нежными спайками), которые тоже совершенно обычное явление у маленьких мальчиков.

Постепенное выведение головки с разделением синехий начинается где-то от 3 лет и чаще всего заканчивается в возрасте 7–9 лет. Но есть мальчики, у которых головка открывается только в пубертате – примерно в 12 лет. Так что единого возраста, в котором открывается головка, просто не существует, у каждого ребенка он свой.

как было раньше

Еще 10–20 лет назад (а иногда и сейчас) врачи считали, что если головка полового члена у маленького мальчика не открывается, тем более если есть синехии – это не норма, а патология.

Было мнение, что во время каждого мытья головку надо стараться немного приоткрывать, а скопившуюся смегму (секрет желез полового члена) удалять, иначе начнется воспаление крайней плоти. Поэтому, увидев на приеме совершенно здорового малыша, но с неоткрывшейся головкой, врачи предлагали ее открыть.

Тем более они рекомендовали делать это, если были синехии или воспалительный процесс. Очень часто многие хирурги открывали головку полового члена, даже не предупредив об этом родителей – просто резко сместив крайнюю плоть во время планового осмотра малыша.

Если у мальчика были синехии, то они, естественно, разрывались, ребенку было больно, он плакал. То же самое происходило, если врач разделял синехии планово: мальчики помнили эту манипуляцию очень долго и реагировали на нее крайне болезненно.

что делают сейчас

Сейчас современные и квалифицированные врачи знают, что физиологический фимоз – это норма и делать с ним ничего не нужно.

Кроме того, со временем врачи увидели, что после разделения синехий и выведения головки раньше того, как все это произойдет самостоятельно, часто возникают повторные синехии, но это уже будут не тонкие нежные спайки, а грубые рубцовые сращения.

Многим мальчикам приходилось разделять синехии не один раз, и в итоге все нередко заканчивалось обрезанием крайней плоти. Про психологические проблемы после таких манипуляций даже говорить нечего.

Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, то современные урологи настоятельно советуют не трогать крайнюю плоть.

как ухаживать

Родителям, которые стараются мыть своего ребенка как можно чаще и чище, врачи советуют не переусердствовать в этом. До того момента, когда крайняя плоть сможет отделяться, половой член мальчика надо всего лишь обмывать обычной водой и ничего более.

Не надо даже слегка оттягивать крайнюю плоть, она откроется тогда, когда этому придет время. Если за крайней плотью будет скапливаться смегма (она похожа на белое творожистое вещество), не стоит беспокоиться и стараться всеми силами полностью вымыть ее.

Смегма у мальчиков – это нормальное проявление работы желез, она легко смывается под струей воды и этого вполне достаточно.

когда идти к врачу и к какому

Если физиологический фимоз – норма, то что тогда патология? Если мальчик вдруг начинается жаловаться на то, что ему больно или неприятно писать, если родители видят, что моча не выходит струей, что во время мочеиспускания кожа крайней плоти раздувается шариком, на половом члене появилось покраснение, отек или гнойные выделения – это повод сразу же идти к врачу. В идеале обратиться к урологу (это врачи, прицельно занимающиеся мочеполовыми органами), а если его нет, то к хирургу. Квалифицированный уролог всегда будет действовать исходя из интересов ребенка и не назначит ему ненужных травмирующих манипуляций. Сначала доктор всегда предложит консервативное лечение – снять воспалительный процесс, затем размягчить и растянуть крайнюю плоть. И только в случае если у мальчика действительно будут серьезные изменения, приводящие к нарушению выведения мочи, а консервативное лечение будет неэффективным, доктор начнет хирургическое лечение.

Ищите хорошего врача, не торопитесь соглашаться на хирургическую манипуляцию или операцию, пока не убедитесь, что не срабатывают консервативные методы лечения. К счастью, в большинстве случаев маленькому пациенту удается избежать неприятных процедур, так как это абсолютное большинство не является проявлением патологии.

Синехии крайней плоти у мальчиков: причины и способы лечения

Главная / Уролог / Разделение спаек крайней плоти (под анестезией)

Синехии (спайки крайней плоти) — это болезнь, при которой головка полового члена не может, как правило, обнажиться, так как происходит сращивание головки пениса и внутренних частей крайней плоти. Подобное «склеивание» обычно наблюдается от венечной борозды пениса до отверстия мочевыводящего протока.

Спайки на крайней плоти могут возникать у малышей, но во взрослом возрасте тоже способны причинять массу проблем. Если на коже пениса имеются синехии, воспалительные явления не замедлят появиться, ведь почва для размножения бактерий самая подходящая.

Причины появления спаек крайней плоти

Однозначных причин объяснения данному явлению до сих пор не выявлено.

• Генетические особенности – недостаток соединительной ткани в организме мужчины или подростка. Как правило, в данном случае у мужчины присутствуют не только синехии, но и другие проблемы: сердечно-сосудистые заболевания, плоскостопие и прочие отклонения.
• Также если головка долгое время не оголяется, то это может быть вызвано болезнями мочеполовых путей. Как мы и говорили, причиной этому служит неправильная гигиена полового члена, вследствие которой в мочеполовые пути попадают болезнетворные микроорганизмы и провоцируют воспаление.
• Стоит обратить внимание на то, что бывает и обратный эффект. При срастании крайней плоти с головкой в полости между ними скапливается смегма. Она также может спровоцировать возникновение воспаления, разнообразные инфекции, вызывать болевые ощущения, припухлости и отечность.
• Причиной срастания также считают внутриутробные отклонения, когда инфекции попадают в организм матери и провоцируют излишнее образование синехий, что приводит, впоследствии, к более серьезным проблемам, потому как избавиться от такого рода отклонения организм мальчика в одиночку справиться не может.
• Нельзя не упомянуть про всевозможные аллергические реакции, когда разнообразные их проявления, например, язвочки, коросточки, способствуют тому, что спайки не могут разъединиться.

  Лечение водянки яичка у мужчин народными средствами

Разделение синехий. Синехии половых губ у девочек: как распознать и чем лечить

По статистике диагноз синехии половых губ ставят 10 девочкам из 100 в возрасте от рождения до двух лет. Что это такое? Это серьезно? Как лечить? Можно ли предотвратить? На все наши вопросы о синехиях у девочек ответила Татьяна ЖОРНИК, врач , акушер–гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Возможны противопоказания. Требуется консультация специалиста!

Что такое синехии?

Синехия – это слипание, возникающее из-за появления спаек между внутренними органами или внешними частями тела. Такие сращения малых половых губ, реже – малых и больших губ могут возникать у девочек раннего возраста.

Сращение малых половых губ может быть полным или неполным.

Наличие синехий у девочки на небольшом участке кожи малых половых губ неопасно, не вызывает практически никаких неприятных ощущений и, при условии соблюдения гигиенических требований, разрешается само собой.

Синехии или сращения малых половых губ выраженные в той или иной степени обнаруживаются примерно у 10% девочек в возрасте от рождения до 2 лет.

Сращивание головки и крайней плоти у мальчиков

Для мальчиков синехии в медицине являются вполне естественным явлением до определенного возраста. К полугоду головка оголяется примерно у 20% малышей, а у 70% крайняя плоть разъединяется с головкой уже к трем годам.

Случаются прецеденты, когда вне зависимости от того, сколько ребенку лет, требуется медицинское вмешательство по удалению синехий. Это связано с осложнением, которое называется баланопостит – то есть воспаление полости между крайней плотью и головкой пениса.

От синехий нужно избавляться, если ребенок испытывает:

• боль при мочеиспускании,
• у него появилась отечность головки,
• всевозможные покраснения.

Синехии крайней плоти мазь

Что представляет собой эта болезнь?

Кожа крайней плоти ограничена спайками, а под ней находится секрет сальных желез, который носит название смегмы. При росте ребенка и до его полового созревания, когда начинают вырабатываться половые гормоны, кожа приобретает соответствующую эластичность и растяжимость.

Из-за действия ферментов, выделяемых сальными железами, спайки начинают самостоятельно разделяться. У мальчиков происходит спонтанная эрекция, которая позволяет головке полового члена свободно выдвигаться. При нормальном течении событий медицинского вмешательства обычно не требуется.

При определенных обстоятельствах скопление смегмы может способствовать развитию воспалительных процессов, которые могут дать следующие осложнения:

• отеки большого размера;
• гиперемия крайней плоти и головки пениса;
• жидкие выделения из отверстия препуциального кольца;
• появление у мальчика болезненных ощущений при выведении мочи из организма;
• развитие баланопостита.

Еще одна опасность — разделение синехий крайней плоти. Это может способствовать появлению рубцовой ткани и последующему развитию фимоза. Эта болезнь может проявиться как у маленьких детей, так и у взрослых мужчин.

Такой процесс вызывает сужение крайней плоти, и при этом часто возникает трудность обнажения головки полового члена.

Если родители попытаются произвести это действие у ребенка своими силами, есть возможность возникновения рубцового фимоза, который затем надо будет лечить при помощи хирургического вмешательства. Это делается путем иссечения крайней плоти.

Симптомы (синехий) спаек крайней плоти

Внешне синехии выглядят как бело-серые тяжи, расположенные вокруг головки полового члена. При этом обнажить головку, сдвигая крайнюю плоть, не представляется возможным.

Болезнь может проходить и без видимых ощущений дискомфорта или боли. Это зависит от степени срастания, от причины, а также от места, где произошло сращение. Например, возле уретры сращение сопровождается болью и болезненным мочеиспусканием.

Другие симптомы:

  Тыквенные семечки при простатите, 5 основных рецептов

• Увеличение головки пениса
• Появление язвочек
• Появление зуда в области головки
• Различные воспаления и покраснения на члене и другое.

Воспаление крайней плоти полового члена

Головка полового члена и крайняя плотью образуют между собой небольшую полость, в которой в течение дня скапливается человеческие выделения (пот, жир, уретральные выделения и моча), влага и отмершие клетки кожи. Эта смесь — прекрасная почва для размножения микроорганизмов. Однако смегма, а именно так называется эта смесь, не вызывает раздражения. Для развития заболевания еще необходимо одно из следующих условий:

• Несоблюдение личной гигиены — вызвать заболевание может как пренебрежение гигиеническими процедурами половых органов или, напротив, излишняя тщательность при мытье этой части тела.
• Фимоз, парафимоз.
• Мелкие повреждения кожи в этой области.

• Внешние раздражители. Аллергия на мыло, гель для душа, на смазку презервативов, мочу и др.
• Неудобное и тесное нижнее белье, постоянно натирающее в паху.
• Заражение венерическими болезнями, микозами и герпесом, а также развитие соматических заболеваний: сахарный диабет или псориаз.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Переохлаждение.

Стадии воспаления крайней плоти

Различают 3 формы баланопостита:

1. Простая форма проявляется обширным воспалением и покраснением. Возможно появление небольших гнойничковых язв. Мужчина чувствует боль и жжение в паху.
2. Эрозийная форма отличается возникновением набухших участков с омертвевшим верхним слоем кожи. Появляются эрозии с ободком мацерации. После своевременного лечения эрозии не оставляют рубцов.
3. Гангренозная форма. Головка и крайняя плоть покрываются некротическими язвами, которые постоянно и очень сильно болят. После заживления язв остаются рубцы. Возможна частичная потеря чувствительности.

Если и на гангренозной стадии больному не оказывается должное лечение, то существует большой риск развития раковых новообразований.

Осложнения спаек крайней плоти

Если запустить болезнь, то она может вызвать различные осложнения в виде следующих недугов:

• кондилома полового члена;
• баланопостит, который вызывает различные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• парафимоз, который может вызвать некроз головки полового члена;
• генитальный герпес;
• сифилис и ему подобные недуги, передающиеся половым путем;
• цистит;
• развитие хронического простатита;
• рак пениса (очень редкое заболевание).

Особенности гигиены

После проведения операции и лечения требуется обязательное и тщательное соблюдение правил туалета и личной гигиены, особенно в первую неделю. Особое внимание необходимо уделять листкам крайней плоти, куда закладываются специальные мази, создающие прослойку, препятствующую сращению поверхностей.

Но есть и общие правила гигиены, соблюдение которых поможет избежать появления осложнений и будет способствовать решению проблемы естественным путем. Пенис малыша необходимо ежедневно промывать проточной водой, не допуская ее попадания в препуциальный мешочек.

Не нужно пытаться обнажить головку пениса самостоятельно, особенно если при этом возникают затруднения. Это может привести не только к принудительному устранения тонких защитных спаек и дальнейшему сращению, но и к ущемлению головки, что потребует проведения срочной операции.

Важно не допускать, чтобы ребенок находился в полном памперсе. Подгузники следует менять каждые 6 часов, устраивая при этом воздушные ванны. Такой подход поможет избежать раздражения и появления воспалений. В жаркое время лучше не надевать мальчику памперс, поскольку перегрев способствует выделению лишнего пота и создает отличную среду для развития вредных микроорганизмов.

Необходимо и правильно выбирать белье для малыша. Трусы должны быть удобными, из натуральных тканей, лучше всего из хлопка. Также важно следить за тем, чтобы нижнее белье не сжимало и не перетягивало половые органы.

Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Правильная гигиена мальчиков

• Советуем почитать: Токсикоинфекция у детей. Насколько это опасно и как помочь ребенку
• Автор
• Ирина Ваганова
• Врач

Синехии у мальчиков: фото приросшей к головке крайней плоти, лечение патологии у ребенка

Пространство между головкой полового члена и крайней плотью в детском возрасте хорошо защищено от различных инфекций. Открытие головки — это крайне индивидуальный процесс. У 4-5 % мальчиков головка может открываться уже в первые месяцы, а у 15-25 % детей открытие становится возможным в течение первого года.

У большинства детей (до 90 %) крайняя плоть приобретает подвижность только к трем-пяти годам. Но чаще всего открытие осуществляет врачом или родителями и является достаточно болезненным.

Самостоятельно этот процесс происходит в возрасте шести – восьми лет, а у некоторых мальчиков головка начинает открываться только в подростковом возрасте.

Некоторые врачи не урологического профиля во время планового осмотра самостоятельно отодвигают крайнюю плоть у ребенка. Врач мотивирует это тем, что подобная неприятна манипуляция, поможет избежать определенных проблем во взрослом возрасте. Малыш в этот момент испытывает болезненные ощущения, потому что медицинский работник буквально разрывает спайки.

Родителям малыша не следует соглашаться на подобное вмешательство, если крайняя плоть у ребенка не открывается. Следует проконсультироваться у специалистов, имеющих специализацию в урологии. В ходе этой простой манипуляции нарушается стерильность внутри полового органа, и эти действия могут спровоцировать проявления многих проблем.

В некоторых случаях данные действия становятся толчком для развития парафимоза. А данная патология всегда требует хирургического вмешательства. Родителям следует помнить, что безболезненное открытие головки полового органа у годовалого малыша – редкость, следует запастись терпением и не вмешиваться в естественный процесс.

Некоторые родители, наслушавшись «полезных советов», особенно подруг, пытаются выполнить опасную процедуру самостоятельно.

Делать это категорически запрещено! Если процесс мочеиспусканий неболезненный, единственная задача родителей – обеспечение гигиены половых органов.

Подмывать ребенка в возрасте до 1 года следует при каждой смене подгузника в направлении спереди назад, лучше использовать специальное жидкое мыло (гипоаллергенное с минимумом химических веществ).

Если крайняя плоть приросла к головке у ребенка в возрасте до 1 года, многие специалисты также рекомендуют какое-то время воздержаться от операции. В возрасте до 7-8 лет данное состояние проходит самостоятельно. Но следует учитывать, что ребенку на протяжении этого времени необходима периодическая консультация хирурга, а лучше – уролога.

Физиологический фимоз разрешается обычно к 3-4-м годам. Насильственно раскрытию головки способствовать нельзя!

Как выглядит патология, каковы ее отличительные признаки?

По фото можно отчетливо понять, как визуально выглядит патология. В отдельных точках крайняя плоть как бы приклеена к головке. Эти места и являются спайками.

Некоторые взрослые ошибочно путают синехии и фимоз. Эти патологии не имеют ничего общего. При фимозе край кожицы слишком узкий, из-за чего головка не может выйти наружу. При синехиях окружность крайней плоти достаточного диаметра, но она точечно срослась с половым членом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить фимоз у ребенка в домашних условиях?

Обычно патология не доставляет боли или дискомфорта, особенно в раннем возрасте. Однако при попадании инфекции или действии других факторов могут появится тревожные симптомы:

• Покраснение головки. Видимое воспаление и краснота часто появляется при зуде, так как ребенок постоянно чешет в паху.
• Отек, значительное увеличение головки. При этом может ощущаться боль, дискомфорт или пульсирование.
• Болезненность при мочеиспускании. Ребенок постарше может сообщить о проблеме родителям. С малышами все сложнее, они просто плачут. Нужно визуально осмотреть пенис на предмет отека и покраснения.
• Невозможность нормально открыть головку. При этом возникают трудности или появляется боль. Чем больше спаек, тем серьезнее проблема (подробнее в статье: симптомы появления спаек после кесарева сечения).

Фимоз в детском и взрослом возрасте

Фимоз – состояние, при котором синехии препятствуют полноценному открытию головки. Фимоз может быть или анатомическим, или физиологическим, о котором речь шла выше.

В этой ситуации терапия не требуется, и проблема исчезает самостоятельно (за некоторым исключением). Но в некоторых случаях возникает фимоз, имеющий патологический характер.

В таком случае требуется незамедлительное лечение.

Патологический фимоз может возникать у детей из-за отягощенной генетической предрасположенности.

Выделяют 4 стадии фимоза:

1. При наличии фимоза первой степени головка полового члена может открываться практически полностью, происходит сужение крайней плоти.
2. На 2-й стадии головка не выводится, но ее видно.
3. На 3 стадии патологии виднеется 2-3 мм головки.
4. 4-я степень – головка вообще не видна. Этот вид фимоза наиболее опасен, при этом нарушается естественный процесс мочеиспускания, возможны воспалительные процессы половых органов.

Для воспалительных процессов характерны следующие проявления:

• гнойные образования под крайней плотью, имеющие неприятный запах;
• покраснение, отечность органа;
• зуд, жжение, болезненность;
• затруднения при мочеиспускании из-за сросшейся крайней плоти (у ребенка проявляются плачем при попытке помочиться).

При наличии какого-либо характерного для воспалительного процесса признака следует обратиться к специалисту.

Стоит отметить, что данная патология может сопровождаться значительным повышением температуры тела у малыша.

Состояние, при котором крайняя плоть прирастает к головке, делая невозможным ее открытие, называют фимозом. Это может быть как вариант нормы (в детском возрасте), так и патология. При фимозе головка пениса может выводиться практически полностью, но с определенными усилиями. На второй стадии болезни невозможно полноценное открытие, на третьей открываются только несколько миллиметров головки.

Четвертая стадия — головка не открывается вообще. При этом может развиваться воспалительный процесс или появятся проблемы с мочеиспусканием. Медицинская помощь нужно только при четвертой стадии, а вот третья требует повышенного внимания к выполнению гигиенических процедур. Может начать развиваться инфекция.

При присоединении инфекции обычно прибавляется комплекс неприятных симптомов: зуд и жжение как в спокойном состоянии, так и при мочеиспускании, неприятный запах, гной под крайней плотью (может выходить наружу), боли, проблемы с мочеиспусканием. В таком случае необходимо обратиться к специалисту. Врач откроет головку. До заживания нужно будет обрабатывать поврежденную область антисептиками.

Взрослым мужчинам рекомендуется единственный существующий способ лечения фимоза — обрезание. Другие способы терапии в большинстве случаев не приносят никакого эффекта.

Описание

Крайняя плоть на головке пениса представляет собой лоскут кожи, который покрывает головку члена. До рождения она припаяна к головке слоем эпителиальных клеток, которые еще называют синехиями. После появления на свет ребенка она постепенно отделяется от головки полового члена. Продолжительность этого процесса различна.

Он может окончиться к моменту рождения малыша, а может продолжаться до наступления подросткового возраста. У взрослых во время секса пенис в состоянии эрекции увеличивается примерно наполовину. Так как крайняя плоть на головке представляет собой складку кожи, она не мешает члену свободно расти в размерах. Во время сексуальной активности она отвечает на стимуляцию.

Скольжение по головке значительно усиливает возбуждение.

Можно обойтись без операции, если приросла кожа к головке пениса?

Если у мальчиков крайняя плоть приросла к головке, это входит в понятие нормы. По мере взросления спайки размягчаются, возникают спонтанные эрекции, что способствует обнажению головки пениса. К шестилетнему возрасту головка пениса должна без труда открываться. Если этого не происходит, причины могут быть следующими:

1. Инфекции органов мочеполовой системы. В таком возрасте заболевания могут передаваться контактно-бытовым путем или вертикальным, то есть от матери к плоду при прохождении половых путей во время родов.
2. Аллергические реакции. Использование некоторых средств гигиены, моющих средств или употребление пищевых продуктов может вызвать кожную сыпь, покраснение и раздражение в области половых органов.
3. Переход физиологического фимоза в патологический.
4. Дисплазия соединительной ткани. Для этого заболевания характерны (кроме синехий) искривление позвоночника, патологии сердца и сосудов, слабость связок.

Если крайняя плоть приросла к головке у ребенка, это обнаружится родителям при купании. В норме никаких неприятных ощущений у мальчика спайки не вызывают. Это явление исчезает к трем – пяти годам. В подростковом возрасте симптоматика сращений будет обусловлена заболеваниями, которые вызвали прирастание крайней плоти в головке пенса.

Неспефицическими симптомами (то есть признаками, которые присущи множеству патологий) можно считать болезненные ощущения при мочеиспускании, зуд в области промежности, отечность головки и крайней плоти члена, болезненное и ограниченное выведение головки, нетипичные выделения из мочеиспускательного канала и боль при эрекции.

Появление этих симптомов свидетельствует о развитии и распространении по урогенитальному тракту инфекционного процесса. Это требует своевременного врачебного вмешательства. Иначе можно столкнуться с серьезными осложнениями (вплоть до импотенции и бесплодия).

Состояние, когда крайняя плоть приросла к головке, в урологической практике встречается довольно часто. Синехии (тонкие спайки из соединительной ткани) размещаются между головкой пениса и внутренней поверхностью препуция. Для детей до 7 лет наличие таких спаек является физиологическим состоянием и не требует лечения. Появление синехий у взрослых мужчин расценивают как патологию.

У новорожденных спайки между препуцием и членом являются защитным фактором (это предупреждает попадание инфекции в уретру). С возрастом начинает выделяться смегма, что размягчает эти тяжи.

• В дальнейшем спонтанные эрекции вызывают естественное разглаживание листьев крайней плоти и исчезновение синехий.
• При наличии инфекций мочеполовой системы, аллергических реакций, которые проявляются в области гениталий, а также при сохранении фимоза или дисплазии соединительной ткани спайки сохраняются и в подростковом возрасте.
• У взрослых мужчин патологическое сращение препуциального мешка и головки члена наблюдается в следующих случаях:

• урогенитальные инфекции. Наиболее часто синехии диагностируют при хламидиозе, гонорее, кандидозе, стафило- и стрептококковых уретритах, баланопоститах. Патологические выделения, которые появляются при инфицировании болезнетворными микроорганизмами, накапливаются в препуции и обусловливают воспаление, что в дальнейшем ведет к формированию спаек;
• мужчина может заметить, что к головке пениса приросла кожа, если у него запущенная форма фимоза. При ней разрастается фиброзная ткань, а под крайней плотью скапливается избыток смегмы, что является благоприятными условиями для развития бактериальной флоры;
• хирургические раны на члене;
• короткая уздечка пениса;
• плохая гигиена репродуктивных органов;
• мелкие повреждения пениса (ссадины или порезы), поверхностные травмы.

Интенсивность проявлений зависит от причин формирования синехий. При запущенном фимозе часто проходит инфицирование уретры, развивается баланопостит. При отсутствии правильного лечения это сопровождается ночным недержанием мочи. Осложнением является парафимоз.

При нем крайняя плоть защемляет головку пениса. Это затрудняет или полностью прекращает кровоснабжение пораженного участка, что при несвоевременной терапии завершается некрозом. Это необратимое повреждение тканей, характеризующееся их отмиранием.

Такое состояние требует немедленного хирургического удаления омертвелой части органа.

Если приросла кожа к головке, это затрудняет проведение гигиенических процедур, приводит к накоплению смегмы. В ней активно размножаются бактерии, что ведет к воспалительному процессу. При этом возникают болевые ощущения, жжение и зуд, эрозии на коже, трудности с мочеиспусканием при переходе инфекции на уретру.

Терапия сращения препуция с головкой члена предусматривает проведение хирургического вмешательства. При нем спайки рассекают скальпелем или удаляют с помощью специального зонда. Манипуляцию осуществляют при местном обезболивании.

В это время важно придерживаться тщательной личной гигиены.

Если синехии сопровождаются выраженным воспалением, операцию не проводят до стихания патологического процесса. Назначают антибиотики, местные противовоспалительные лекарства. При синехиях, которые сформировались в результате урогенитальной инфекции, проводят фармакологическую терапию в соответствии с видом возбудителя.

При фимозе проводят циркумцизию. Если после обрезания кожа приросла к головке повторно, это свидетельствует, что операцию провели в недостаточном объеме или о том, что неправильно ухаживали за прооперированным участком.

1. Как правило, в таком случае проводят повторное обрезание.
2. Синехии во взрослом возрасте провоцируют частые баланопоститы, проблемы с мочеиспусканием и эрекцией, значительно ухудшают качество половой жизни, поэтому требуют оперативной коррекции.